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何美华

乌镇互联网医院

主治医师/无 江西省皮肤病专科医院-性病科

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尖锐湿疣的临床表现

尖锐湿疣潜伏期为1~8个月,平均为3个月,主要发生在性活跃的人群中,发病高峰年龄为20~40岁,占80%以上。(一)典型的尖锐湿疣好发部位:生殖器和肛周部位是尖锐湿疣的最好发部位,女性阴道炎和男性包皮过长者是尖锐湿疣发生和增长的辅助因素,男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周,阴部及肛周以外的部位偶可发生,像腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。 外观特点:病损开始时为小而淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,表面凹凸不平、粗糙,通常无自觉症状,以后进一步增生成疣状突起并向外周蔓延。根据疣体形态可形象地分成丘疹型、乳头型、菜花型、鸡冠状、覃样型。疣体表面常潮湿,呈白色、红色或污灰色。偶有异物感、痒感或性交疼痛,可以破溃、渗出、出血或感染。妊娠期妇女疣体发展比较迅速,治疗后容易复发。亚临床感染期可用辅助检查方法证实:醋酸白试验和组织病理检查。(二)HPV亚临床感染由于分子生物学技术的发展,对HPV感染有更深入的了解,目前认为肉眼可见的锐湿疣仅是HPV感染的一小部分,大多数男女HPV感染部位表现为上皮增生灶,只有用醋酸白试验才能发现,即亚临床感染。。亚临床感染指:临床上肉眼不能辨变,用5%醋酸溶液涂抹或湿敷后出现发白的区域,可证实其存在和确定范围。配合放大镜或阴道镜检査,效果更为理想。已证实HPV亚临床感染是比较常见的。已报道女性宫颈可见的尖锐湿疣并不多见,而多数是亚临床感染。男性尖锐湿疣患者中22%伴有阴囊的HPV亚临床感染。亚临床感染可单独存在,也可与典型尖锐湿疣同时出现,目前认为尖锐湿疣的复发与亚临床感染的活动和扩展有关。 (三)潜伏感染,临床外观正常,醋酸白试验阴性,但采用实验室检査发现有HPV感染。根据检测方法和受检人群的不同,其阳性率高低相差很大,潜伏感染也是临床尖锐湿疣复发的原因之一。(四)HPV感染与肿瘤的关系,大量流行病学资料表明,HPV感染与生殖器癌的发生有密切的关系。有报道外阴部位尖锐湿疣经过5~40年后会转化成鳞状细胞癌;有15%的阴茎癌、5%的女阴癌及一些肛门癌是在原有尖锐湿疣的基础上发生的,特别是宫颈癌的发生与HPV有关,发生恶变尤与HPV16型、HPV18型、HPV31型、HPV33型的感染有关。 尖锐湿疣治疗后,临床可见疣体消失即为治愈,但各种疗法都会有复发的可能,再次治疗还会有效。尖玩湿疣是一种良性的增生性病变,治疗后一般预后良好。



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hpv感染与宫颈癌的关系

宫颈癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤。据资料显示,在最近10年中,全世界每年有371000多例子宫颈浸润癌新病例,占整个妇女癌症的近10%。子宫颈癌的发生率在所有癌症中排名第七位,而在妇女中排名第三,仅次于乳腺癌和大肠癌。在发展中国家,子宫颈癌妇女五年存活率低于50%,而在发达国家,五年存活率是66%左右[1]。 分子流行病学明确表明某些特定型别的人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)是浸润性宫颈癌和宫颈上皮内病变的主要致病原因。大量的研究显示,在95%的宫颈癌标本中可检出不同型别的HPV DNA,HPV DNA检测的含量与宫颈病变程度成正相关,HPV感染与宫颈癌的发生有时序关系,符合生物学现象。HPV与宫颈癌关系密切,其他因素可能起协同作用。这些研究已促使人们开始发现新的检测方法去检测HPV感染,从HPV感染研究中所获得的资料被应用于子宫颈癌的早期筛查和HPV疫苗的研制,这种疫苗可防止HPV感染并最终用于预防子宫颈癌。 1HPV的结构及流行病学分布 1.1HPV是一种环状的双链DNA病毒 其病毒形态类似,在人和动物中分布广泛,有高度的特异性,种间不存在交叉感染。目前确定的HPV型别约有80余种,依其感染上皮的所在部位分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV。大约35种型别涉及生殖道感染,约20种与肿瘤相关[2]。依据HPV型别与癌发生危险性的高低分为低危险型HPV和高危险型HPV。低危险型HPV如HPV6,11,42,43,44等,常见起外生殖器湿疣等良性病变。高危险型HPV如HPV16,18,31,35,39,45,51,52,56,58,59,68等,与宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变(cervical intracpithelial neoplasm,CIN)的发生相关。来自世界范围的宫颈癌组织标本的研究[3]发现,HPV16是感染最常见的型别,一般占所有感染的58.9%,HPV18占感染率的第2位,平均感染率为15.0%,感染率排第3位的是HPV45,感染率为5.9%,HPV16,18,45,31,33,52,58和35等型别在宫颈鳞状细胞癌中的感染率达95%。 1.2HPV感染率高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯 在大多数国家,HPV感染十分常见。年轻的性活跃妇女HPV感染率最高,感染的高峰年龄在18~28岁。由于HPV可检出期比较短(2—3年),估计HPV的发病率近似于患病率。虽然大部分妇女HPV感染期比较短,一般在8~10个月左右便可消失,但仍有大约10~15%的35岁以上的妇女有持续感染的情况。这些持续感染HPV的妇女,有更高风险患宫颈癌,妇女还可反复感染HPV,也可同时感染几种型别。由于HPV感染通常没有明显的临床症状,所以很难估计影响HPV感染的危险因素,但HPV的感染与性行为有关是比较明确的。其他可能的危险因素包括口服避孕药、怀孕以及细胞介导的免疫功能损害等。许多研究发现,随着年龄的增长宫颈HPV的感染率明显下降,而且这一点并不依赖于妇女性行为方面的因素,可能与免疫功能增强后限制或清除HPV感染有关。相反,宫颈癌的发病率却随着年龄的增长而增高。最近中国医学科学院肿瘤研究所在宫颈癌高发区进行的调查研究显示[4],32~50岁妇女的生殖道高危型HPV感染率很高(27.5%),远高于同年龄世界范围的感染率(5%~10%),而且各年龄组处于持续状态,没有显著的上升和下降趋势。 2HPV与子宫颈癌的关系 2.1我国的病因学研究[5-6]表明,生殖道感染高危型HPV是当地妇女宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)高发的主要危险因素。100%的宫颈癌患者的高危型HPV感染为阳性,高度病变(CIN2和CIN3)中约97%为阳性,低度病变(CIN1)中的阳性率亦达61.4%。与正常对象相比,HPV感染的相对危险率(OR)在宫颈上皮内高度病变/癌症(≥CIN2)和低度病变(CIN1)中分别为254.2和26.4。综合国外6项关于HPV感染与宫颈癌危险性关系的病例-对照研究[7-12],不论是采用准确性较低的检测技术(FISH)进行的大规模流行病学研究,还是采用较高灵敏度检测技术的小样本研究,所有的结果均显示,HPV感染与宫颈癌有明显的相关性(OR=9~254),尤其是HPV16型和18型。其中,Munoz等为了避免人群和地区的选择性偏倚以及检测技术间的差异,在哥伦比亚和西班牙(宫颈癌发病率前者比后者高8倍)进行的基于人群的病例-对照研究,包括了436例组织学确诊的病例和所在人群随机抽取的387例对照,同时采用了三种HPV DNA检测技术(ViraPap、SH和PCR)。在调整了一些混杂因素后,三种检测方法都得出相同的结论:在两个国家中HPV16,18,31,33和35型与宫颈癌均呈强相关性,提示HPV与宫颈癌可能具有病因关系。 2.2Bosch和Manos等通过来自22个国家的1008份宫颈癌活检标本的PCR检测,发现93%的肿瘤中都可以检测到HPV DNA,而且各国间无显著差异。随后Walboomers等又重新分析了该研究中HPV阴性的病例,结合先前的数据,排除样本量不足的因素,发现在世界范围内宫颈癌的HPV检出率达99.7%[13]。这是迄今止所报道人类肿瘤致病因素中的最高检出百分比,同时表明HPV感染与宫颈癌的相关具有普遍意义。此外,在细胞学和分子生物学方面也获得了HPV致癌的有力证据。 2.3几乎所有的流行病学调查和实验室研究数据显示HPV感染是宫颈癌的主要流行因素、HPV与宫颈癌高度相关、其相对危险度或危险度比值高达250。实验动物和组织标本研究还表明,HPV DNA检测的含量与宫颈病变程度成正相关,而且HPV感染与宫颈癌的发生有时序关系,符合生物学现象。这些流行病学资料结合实验室的证据都强有力地支持了HPV感染与宫颈癌之间的因果关系,均表明HPV感染是宫颈癌的病因[14],即HPV感染是宫颈癌发生的必要条件。 3HPV感染的检测与临床价值 3.1目前的流行病学和生物学资料已经证明HPV感染是宫颈癌及其癌前病变(宫颈上皮内瘤样变)的主要病因。因此,许多学者提出将检测HPV感染作为宫颈癌的一种筛查手段。HPV检测方法有细胞学法、斑点印迹法、荧光原位杂交法、原位杂交法、Southem杂交法、多聚合酶链反应(PCR)法和近年的杂交捕获法,各种方法的优缺点总结如表1。 3.2第二代杂交捕获实验法(Hybrid CaptureⅡ )是一个放大的酶标板技术,使用化学发光法来定量检测病毒的DNA或RNA,提供日常检测及诊断所要求的特异性及灵敏度。检测方法简单和效率高,对高危HPV检测敏感率较高,有较宽的HPV检测谱,可同时检测13种高危HPV,高的阴性预测值(99%),重复性好,实验室安装容易,易于培训,中科院肿瘤医院一项用6种筛查方法同时检测的调查结果显示,其检测的敏感度和特异性分别是95%和85%。 HPV被认为是宫颈癌的主要致病因素,以至于认为HPV是预测妇女患不典型增生风险的标志物。高危型HPV DNA检测的临床价值主要有几个方面: 3.2.1高危型HPV DNA检测可有效地、极大地减少细胞学检测的假阴性结果 传统的宫颈巴氏涂片检查存在一定比例的假阴性结果,通常达10%~30%甚至更高,以至于造成对CIN3及宫颈癌的漏诊。杂交捕获法HC2对高危型HPV检测的阴性预测值达99.7%,可减低或消除由于巴氏涂片假阴性所造成的漏诊。假阴性诊断会产生严重的医疗、财政和法律上的后果。当HPV检测阳性而细胞学涂片正常的妇女,不能被认为是假阳性,再次阅片时可发现5%~7%有细胞学涂片异常。荷兰的资料显示,从这组人群中有10%在四年内发展为CIN3,HPV检测可预测CIN发病风险。HPV核酸检测作为一种筛查方法,灵敏度高但是特异性比较低。结合细胞学,HPV核酸检测可提高细胞学检测的阴性预测值,从而延长两次检测的间隔时间,降低检测费用。通过研究人们发现将细胞学和HPV检测结合使用可达到极高的灵敏度和几乎100%的阴性预测值。阴性预测值这么高的组合检测可延长每次筛查的间隔时间,各级不同的人群和风险性可将筛查间隔时间从1~3年延长为3~5年。 3.2.2作为对细胞学检查提示不典型鳞状细胞(ASCUS)和低度鳞状上皮内病变(LSIL)的随访分流 减少阴道镜检查及病理活检率。在宫颈细胞学检查中存在不确定结果,如ASCUS,大量的研究结果显示ASCUS可能是反应性变化,也可能隐藏着CIN,对ASCUS患者应4~6月后重复细胞学检查,连续3次正常后改为每年定期复查,若细胞学结果阳性立即阴道镜和病理活检。这其中大约只有10%~20%转变成CIN3,大部分妇女在复查等待中承受着严重的焦虑及精神压力。美国一项涉及3488例ASCUS的多中心随机试验结果显示[15-16],对于ASCUS的妇女,杂交捕获试验HC2是一种很好的选择,与单纯重复细胞学检查方法比较,对于发现CIN3或宫颈癌有更高的敏感度和特异性,其检出CIN3的敏感度比单纯巴涂片复查法要高10%~15%,且特异性没有降低,这将大大减少复查巴涂片和阴道镜检查的数量。 3.2.3HPV DNA检测与细胞学检查联合进行宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的筛查 其筛查效率高于单独使用细胞学检查。研究结果提示联合两种方法的检测率几乎可达100%,且可延长筛查间隔,因为从HPV感染发展为CIN和宫颈癌需经历约5~10年。2003年卫生部疾病控制司委托中国癌症研究基金会组织有关专家制定的《宫颈癌筛查及早诊早治指南》建议,有三年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女应每年一次细胞学检查,连续两次细胞学正常可改至3年后复查;连续2次HPV检测和细胞学正常可延至5~8年后复查。欧洲生殖道感染和肿瘤研究组织和美国宫颈病理与阴道镜协会将HPV DNA检测列为宫颈癌的普查项目,与细胞学结合或作为细胞学的替代项目。美国FDA在2003年4月批准在30岁以上妇女使用高危型HPV检测(杂交捕获试验HC2)联合宫颈细胞学检查作为宫颈癌的初筛。美国国家健康研究院、美国国家癌症研究所、美国子宫颈病理与阴道镜学会和美国癌症学会2003年2月22日~23日在美国亚利桑那州图森市举行会议,讨论并制定了《HPV DNA检测辅助细胞学筛查暂行应用指南》[17]。该指南建议进行HPV DNA检测辅助细胞学筛查的目标人群,对30岁以上的妇女筛查时应该增加HPV DNA检测,与细胞学筛查在同样的年龄和相同环境下终止。对年龄小于30岁、良性疾病行子宫全切术者,只需细胞学筛查就可。HPV DNA(-)细胞学(-)者3年无需重新筛查;HPV DNA(+)与细胞学(-)应6~12月后复查;HPV DNA(+)与ASCUS建议阴道镜检查;HPV DNA(-)与细胞质学(+)有条件者应阴道镜检查。该指南指出HPV DNA检测的局限性,没有一个单一的筛查或联合检测是100%完美的。几乎所有妇女都会有HPV的感染可能,多次检测阳性并不意味着感染同一型别HPV,感染不同型别HPV是常见的。也指出关于HPV的未来研究方向,应为患者提供有关HPV感染、相关宫颈疾病和处理的信息,更好地定义应用HPV检测作为辅助细胞学筛查的最佳起始和终止年龄,决定对阳性结果最好的临床处理方法,监督HPV检测的应用和检测结果的临床处理操作的行为。 3.2.4作为宫颈病变治疗后的随访指标 由于HPV是CIN的主要病因,利用HPV DNA监测治疗效果、评价不同治疗方法是可行的。研究表明成功的子宫颈锥切可使HPV得以清除,子宫颈锥切术后应用HPV DNA检测可预测CIN残余可复发的可能,并具很高的灵敏度和阴性预测值,术后6月的HPV阳性率比细胞学异常结果更具预测价值。 4HPV感染的监测与处理 宫颈癌及其癌前病变的发生与宫颈高危型HPV病毒类型感染密切相关,但大多数HPV感染不易察觉并可自行消退,感染HPV的妇女一般没有任何临床症状,常在体检检查中发现。然而,病毒繁殖可导致轻度宫颈细胞学改变。目前人们认为宫颈癌除细胞学筛查外还要进行HPV DNA检测,但高危型HPV DNA阳性者同时检查宫颈细胞学涂片多数结果正常,这些妇女以后发生涂片异常的绝对风险尚不确定,因而其适宜的咨询指导和临床处理亦未确定。 高危型HPV感染后伴发细胞学异常的绝对风险尚未充分阐明。Moscicki[18]等对计划生育门诊496名≤22岁妇女的研究表明,经PCR法确定的HPV感染(高危或低危型)者中有20%在此后为期50个月、间隔4个月的随访期内细胞学复检发生低度鳞状上皮内病变。 Castie[19]等选择宫颈癌普查的妇女登记首诊时HC2法检测HPV DNA阳性而细胞学结果阴性者共2020人,在随后的57个月随访期内评估其发生可疑或确定异常细胞学结果的绝对风险。体内高的病毒负荷量(≥100相对发光单位/阳性对照)比病毒负荷量较低者其发生异常细胞学涂片的风险增高(比值比较落后2.7,95%CI=1.7-4.1)。细胞学阴性而高危型HPV阳性的妇女有15%将在以后的5个内发生细胞学异常(≥ASC)。这一风险评估对临床工作有一定用处。如果初筛选用HPV检测与细胞学筛查相结合,那么评估HPV阳性而细胞学阴性妇女此后细胞学异常的发生风险具有重要意义,多变量分析发现体内高病毒负荷量是此后发生细胞学异常的一个重要风险因素。相反,体内病毒负荷量低的妇女发生细胞学异常的风险较低。尽管低病毒负荷量以后发生重度宫颈病变的风险相对较低,我们发现病毒负荷量不是组织学CIN3或癌症的风险因素。然而,由于各细胞学结果的病毒负荷量间有重叠荡然区域,临床上不可能应用病毒负荷量测定来预测细胞学阴性妇女癌前病变和癌症的发生。 体内病毒负荷量是此后发生轻度细胞学异常的最明显决定因素,这与目前生物学认识相一致,即增殖活跃的病毒感染导致评价为轻度细胞涂片异常的细胞形态异常。但是,在标准细胞学筛查操作下,只有少部分HPV感染发生显微镜下可见的细胞学改变,极少数表现为细胞学高度子宫颈病变提示潜在的重度宫颈瘤样病变。 对高危型HPV阳性者应次年重复检查,并辅以细胞学监测,目前仍未有经循证医学证实对高危型HPV有效的药物。 5HPV疫苗研究前景 5.1癌的主要致病因素是HPV,从根本上解决宫颈癌的方法是采用疫苗作为病因的预防。全世界的宫颈癌研究者都致力于HPV疫苗的研究方面,其中包括预防性疫苗和治疗性疫苗。预防性疫苗主要通过分子生物学方法获得,治疗性疫苗则通过细胞免疫方法来制备。 5.2性疫苗有选用病毒衣壳蛋白L1和L2作为靶疫苗刺激机体产生保护性中和抗体,以阻断HPV感染。哈尔滨医大谷鸿喜教授已完成动物实验。国外HPV16型的VLP预防疫苗已进入临床1期实验。 5.3性疫苗尚无大的进展,但针对HPV16、18、31、45型的预防性疫苗研究进展顺利。通过DNA重组技术产生的无核酸的多价病毒样颗粒(VLP)疫苗具有极强的免疫原性,在Ⅰ、Ⅱ期的临床试验中显示发良好的安全性及高达75%的保护效应[20]。除HPV疫苗的各种实验室、临床试验研究外,还有许多大型的流行病学研究在为HPV疫苗的Ⅲ期、Ⅳ期临床试验(包括投放的目标)提供人群的背景资料。目前有关HPV疫苗临床实验的初期结果是鼓舞人心的,Koutsky[21]等人的研究证明,已接种疫苗妇女不但可以预防与HPV-16相关的癌前病变及浸润癌,而且还可以预防持续和暂时的HPV-16感染,保护率分别为100%,100%和91%。这种疫苗不仅可以预防疾病的发展,而且还可以阻止病毒在妇女生殖道的繁殖,阻止传染给新的性伴侣。然而,考虑到致癌的HPV型别的多样性和HPV感染的年龄的难以预估的问题,一种针对性强而高效的HPV疫苗的研究仍然是困难和需要时间的,有学者认为,这种预防性疫苗应该在12岁完全没有接触HPV可能的女孩身上使用才能达到预期效果。HPV疫苗的研究已经是当今宫颈癌预防的前沿课题,有关专家预测,在不远的将来子宫颈癌将是人类通过免疫接种来全面预防和根除的第一个恶性肿瘤

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尖锐湿疣

尖锐湿疣是HPV低危型感染,一般6型和11型最常见,感染后大部分患者处于亚临床感染或潜伏感染,当患者抵抗力下降时,HPV会大量复制,产生尖锐湿疣,若放任不管,疣体会不断增大增多,导致巨大型尖锐湿疣,给临床治疗带来很大的困难,所以,早期治疗是很有必要的

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初期梅毒的症状

梅毒是一种传染性非常强的性疾病,一般来说通过性生活传播,所以很多患者因为不洁性生活患上了梅毒,在社会上人们对于梅毒患者有一定的歧视性,所以患上梅毒不仅仅会造成身体的痛苦,还会带来心灵的创伤,所以梅毒的危害性是非常大的,很多家庭因为患上梅毒走在濒临破裂的边缘,所以对于梅毒的治疗也非常重要,梅毒早期治疗起来还是比较容易的,所以了解梅毒的早期症状也是非常必要的。梅毒现在已经被列为乙类防治病管理之中,可见其危害之大。下面小编就介绍一下梅毒的早期症状,希望能够帮到想了解梅毒早期症状的朋友们。   梅毒的发病之间因人而异,一般来说身体比较弱的人发病会较早,一般会在感染后的2-4周内病发,就发现梅毒一期症状的人来说一般是感染病毒后的10-90天不等,身体状况比较好,有其他性病前期治疗的人,发病时间比较长,但是只要是感染了梅毒,发病是一定的,所以广大的朋友一定要注意,千万不要感染,因为它的传染性是非常高的,感染了就必然会发病。   很多患者不了解梅毒这种性病,发现生殖器有点问题就会忧心忡忡,担心患上了梅毒等不洁的性病,这是因为对梅毒的不了解,下面就介绍一下梅毒的一些早期症状,有生殖器病变的朋友就可以知道自己是不是患上了梅毒。   梅毒的早期症状有哪些呢?感染梅毒病毒2-4周内会发现硬性下疳,这种硬性下疳大多是发生在生殖器部位,男人会在冠状沟,阴茎、包皮等部位,女人会在大小阴唇或者是子宫,刚开始的时候为一丘疹,会迅速破溃成为为红色小溃疡,呈现圆形,上面会有少量的浆液性分泌物,里面会含有大量的梅毒螺旋体,硬性下疳一般来说为单发,并且会像软骨一样硬,但是不会出现疼痛感。,梅毒的病发不仅仅会侵及粘膜,并可以累及全身各个组织,破坏性非常巨大,所以梅毒是一种恶性病,不可以忽视。应该早发现早治疗。   梅毒螺旋体会从淋巴结进入血液,通过血液梅毒螺旋体会在体内迅速的传播,分布到身体的各个部位,造成全身的病发,在感染的7-20周会出现全身的症状,比如会出现低热头痛,肌肉和关节痛等,这个时候全身的淋巴结肿大,全身出现皮疹,变现为斑疹、丘疹、胞脓、蛎壳状疹等,铜红色,会有少量的鳞屑附着,经常会出现对称分布,密集不融合。   感染梅毒后,病人会在2-4周内发病,有的也可以延长到10-90天,因为梅毒的发病时间不确定,并且发病原因也很多,所以梅毒早期症状不可以根据时间确定,梅毒一旦病发就会迅速的蔓延至全身,会发病非常迅速,所以早期症状会迅速恶化,很快走过早期,变成更加严重的梅毒,所以广大的朋友一定要了解梅毒的早期症状,并且及时的到医院做有效的治疗,不然梅毒很快就会蔓延至全身,造成非常大的痛苦。

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HPV感染小知识

HPV感染分低危型和高危型,所谓低危型,就是癌变率低,但它一般引起赘生物生长,既尖锐湿疣。高危型有很多种型别,感染后宫颈癌变风险大。无论是高危型还是低危型,都需要到正规医院早期做治疗

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梅毒的能治好吗?

梅毒能治好吗?这是很多患者都想知道的一个问题,也成为热话题了,因为梅毒对我们的身体伤害很大,让很多患者遭受痛苦,梅毒是一种传染性疾病,所以一定要注意了,不注意生活习惯,就传染给别人的,那么,梅毒能治好吗?接下来就为大家详细的介绍一下。   梅毒能治好吗?【什么是梅毒呢?】   梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(vd,std)。绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。   梅毒能治好吗?【梅毒的潜伏期】   一、一期梅毒:从10日至90日不等,平均21日   二、二期梅毒:多在硬下疳发生后3~6周出现;偶见硬下疳未完全消退时已出现损害。   梅毒能治好吗?【梅毒的危害】   (1)梅毒螺旋体结构变异,产生抗药性。   每种致病微生物都有变异的特性,螺旋体也不例外。变异的螺旋体犹如升级后的电脑操作系统,功能更加完善,毒性更强,更不容易治疗。同时临床抗生素的滥用加速了螺旋体对药物的耐药性的产生,给传统治疗带来困难。   (2)危害程度增加,致残致死率上升。   由于螺旋体变异后毒性增强,对身体器官的损伤程度加重。而且变异后病情发展迅速,加之传统治疗效果差,致使梅毒对身体的致残率和致死率增加。不及时治疗将导致器官的功能丧失,甚至危及生命。治疗性病的医院有很多,如武汉的现代泌尿外科医院,至于说到如何治疗,还是要去找相关的医生咨询。   (3)梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统,可引发脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。   (4)螺旋体危害心血管系统,可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。   (5)螺旋体损害骨骼系统,引起组织和器官破坏,功能丧失,导致残疾或死亡。   (6)女性的危害程度比男性更大。女性患梅毒后不但危害自身健康,而且可传染给胎儿,造成早产、流产及死产,少数活产的胎儿也很可能有胎传性梅毒。   以上就是针对梅毒能治好吗的详细介绍,相信广大患者现在知道梅毒能治好吗了,建议广大患者,一旦发现自己患有梅毒就要及时的去正规医院进行治疗,因为梅毒对我们的身体伤害很多,危害生命的。

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生殖器HPV感染现状

HPV全称为人类乳头瘤病毒,感染人体后常可引起丘疹性或疣状增生性皮损,如扁平疣、寻常疣、尖锐湿疣或疣状表皮发育不良等疾病。有40多种HPV亚型好发于肛门及生殖器部位,主要引起尖锐湿疣。高危HPV亚型感染人体后可引起一些癌前病变或皮肤及粘膜的癌症,如宫颈癌或阴茎癌。江西省皮肤病专科医院性病科何美华 尖锐湿疣是性病门诊最常见的性传播疾病之一,由生殖器部位HPV病毒引起。那么,生殖器HPV感染现状有些什么特点呢? 生殖器HPV感染现状有如下一些特点: 1.生殖器HPV感染非常常见,许多HPV亚型通过性接触传播,主要发生在阴道性交和肛交时。也可通过口交传播。 2.大多数性活跃成人在其一生的某个阶段感染HPV,但多数人从不知道,因为此种感染常无症状或体征。 3.HPV感染在大部分病例会自然清除,不会引起任何健康问题。但某些感染确实可以进展为尖锐湿疣、癌前病变和癌症。 4.引起尖锐湿疣的HPV亚型与引起肛门生殖器癌的HPV亚型不同。 5.在现存的性伴内,一个诊断为HPV感染时,性伴双方常都已感染,尽管可以没有感染表现。 6.目前的治疗主要是针对HPV引起的疾病(如尖锐湿疣疣),而不是病毒本身。 山东省皮肤病医院泌尿生殖科 郑荣涛 13.06.20

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HPV(人乳头瘤病毒)感染的患者须知

江西省皮肤病专科医院性病科何美华人乳头瘤病毒(HPV)感染率高,据估计每年全球新发HPV感染高达3000万。已经证实HPV感染与宫颈癌和尖锐湿疣的发病相关。但由于HPV感染具有自限性,因此感染HPV是否需要治疗?如何预防和检测HPV?正困扰着很多患者,为此我们对2015年6月美国CDC最新发布的HPV感染治疗指南进行编译,以期对患者给予帮助。肛门与生殖器HPV感染是十分常见的,它通常感染肛门与生殖器部位,但是也能够感染其它部位,如口腔与咽喉。尽管大多数人从来都没注意到HPV的存在,但很多性活跃者都感染过HPV。性伴之间通常会同时感染HPV,但无法确定是谁最先感染HPV。一个人感染了HPV并不意味者这个人本身或者他/她的性伴与他/她人发生性行为。大多数人感染HPV后,病毒会自动清除,并且不会出现相关的健康问题。但是如果HPV感染不能自动清除,宫颈、肛门、阴茎、外阴、阴道、头和颈等部位可能会出现尖锐湿疣、癌前病变或者癌变。导致尖锐湿疣的HPV类型与导致癌症的HPV类型不同。多数的HPV型别是通过肛门与生殖器接触传播的,主要发生在阴道和肛门性行为期间。即使没有插入式性行为或口交,HPV也可在“生殖器——生殖器”的直接接触过程中传播。少数情况下,孕妇也会在分娩过程中将HPV传染给婴儿。感染HPV不会影响女性的受孕,也不会导致孕妇妊娠终止。然而HPV可导致某些癌症或癌前病变,这些病变需要相应的治疗。这些治疗可能会降低女性的受孕能力,或者增加分娩的难度。治疗是针对HPV导致的疾病,而不是针对病毒本身。现在还没有哪些HPV测试能够确定哪些HPV感染会自动清除,哪些HPV感染会进一步恶化。然而,在某些情况下,HPV测试可以确定女性罹患宫颈癌的风险是否增加。这些测试既不是用来检查其它HPV相关的问题,也不适用于年龄小于25岁的女性以及所有年龄段的男性。

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HPV感染的流行病学

HPV引起的皮肤疣非常多见,尤其在学龄儿童。相反,肛门生殖器的HPV感染则主要见于青春期和年轻妇女。生殖器HPV感染虽然在儿童不常见,但可通过正常的接触,如盆浴时被父母接种传播。新生儿也可以被母亲的宫颈HPV感染所影响。 宫颈HPV感染是与年龄相关的,高峰年龄在15~25岁。文献报道生育年龄的正常妇女(包括宫颈细胞学检查无异常发现)HPV感染率在5%~50%。国外一项对有性行为的大学生的研究发现,43%的正常宫颈组织HPVDNA阳性。另一项研究对美国女大学生的调查也有类似的结果,即1/3的女大学生为HPV阳性。 大于30岁的妇女HPV感染下降。下降的原因可能是由于对已存在的病毒的免疫清除或抑制以及由于性伴侣相对固定,较少再感染新的病毒的缘故。单一性伴侣的妇女的HPV感染率也较低。据报道世界范围内,半数以上的性活跃的成年人在他们的一生中至少被一种生殖道HPV感染过。在美国,生殖道HPV感染是仅次于衣原体和滴虫感染的性传播疾病。美国疾病控制和预防中心估计美国每年大约有750000生殖道HPV感染的新病例。绝经后妇女HPV感染明显下降。国内文献报道正常宫颈HPV感染的阳性率为11%~37%,且有明显的年龄相关性,与国外文献一致。 宫颈HPV感染最常见的结局是没有明显的临床表现,仅在短期内可检出DNA。因此,多数HPV感染是一过性,尽管部分表现为慢性感染。非致瘤性HPV的平均感染时间是8.2月,致瘤性HPV则长达13.5个月。估计约3%感染HPV的妇女在她们的一生中会发展为宫颈癌,平均潜伏期(从有症状的原发感染到肿瘤发生)约为20~50年。

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尖锐湿疣的始作俑者——HPV感染!

● 为什么HPV会导致尖锐湿疣的发生?刚才我们提到了引起尖锐湿疣的病毒——HPV,即人类乳头瘤病毒,它的种类非常多,引起的疾病也不止尖锐湿疣,比如老百姓所说的瘊子(寻常疣)、年轻女性容易得的扁平疣以及女性的宫颈癌等疾病,都是HPV导致的。之所以会引起各种各样的疾病,有不一样的表现,与感染的HPV病毒亚型有关,其中引起尖锐湿疣最常见的亚型是6型和11型。HPV病毒可以促进人体表皮细胞的增生,这个增生速度要比周围的正常皮肤快,从而导致尖锐湿疣的发生。江西省皮肤病专科医院性病科何美华● HPV感染会增加生殖器癌的发生风险吗?HPV高危亚型与女性宫颈癌的发生密切相关,如果发现自己感染了HPV高危亚型,一定要注意定期检查。另外还要做TCT(宫颈细胞学)检测,看宫颈有没有癌变或癌前病变,如果有问题的话还要进一步做阴道镜检查,发现可疑部位就取活检做病理。病理检测是金标准,根据其癌变程度,可以制定相应的治疗方法,如果是CIN(宫颈上皮内瘤变)II级累及腺体、III级或宫颈癌的话,一定要及早手术。现在国外指南建议30岁以上的女性要定期检查宫颈HPV,并建议在性生活开始前注射HPV疫苗,预防HPV感染。除了宫颈癌,HPV感染还能导致其他恶性肿瘤,如外阴癌、阴茎癌、肛门癌、膀胱癌等,甚至会殃及口腔、咽喉等部位。● 尖锐湿疣能根治吗?有可能复发吗?HPV主要侵犯皮肤表皮,可能会深达表皮基底层,但表皮细胞一般28天就会脱落一次,只要抑制病毒不再继续感染,疣体会随表皮细胞逐渐脱落。祛除尖锐湿疣的疣体还是比较容易的,但复发几率比较高。原因是手术或物理治疗只能祛除我们能看到的尖锐湿疣,但疣体周围可能还有很多肉眼看不到的小疣体,甚至还有潜藏的HPV感染,这个是无法彻底清除的,所以尖锐湿疣很容易复发。所以还需要通过一些清除潜在感染细胞和激发局部免疫反应的方法来治疗尖锐湿疣。皮肤表皮结构示意图● 生活中有哪些方法能预防尖锐湿疣的发生?对于性传播疾病的预防来说,做到ABC原则,就可以大大降低尖锐湿疣的感染率:A是指减少性接触,降低感染几率;B是指固定性伙伴,并注意减少间接传播风险,虽然几率不高,但还是有传播机会的,所以不小心接触疣体后,一定要把手洗干净,杜绝间接传播;C是指采用安全措施,现在最常用的是安全套,虽然安全套不能100%预防HPV感染,但可以很大程度地降低HPV的感染和传播;对于包皮过长的男性,还要进行包皮环切术,降低HPV的感染率。另外大家要知道,对于任何人来讲,HPV感染都是很普通的事,一个女性一生感染HPV的几率大概是70%左右,但其中超过90%的HPV感染会在两年内消失,只有不足10%的人群因长期持续感染高危亚型HPV需要治疗,所以大家也不要因为感染HPV而恐惧。● 请介绍一下您的科室特色北京地坛医院皮肤科是以性传播疾病治疗为特色的综合性皮肤科,除此之外,还包括普通皮肤病治疗、皮肤美容治疗以及皮肤病的中医治疗等方面。我们科是北京市中医药管理局“十二五”中西医结合重点建设专科、中华医学会皮肤性病学分会生殖道衣原体感染研究中心、中华医学会皮肤性病学分会梅毒临床研究中心,还是中华医学会皮肤性病学分会光动力治疗研究中心会员单位。我们希望通过高质量的技术、热情的服务,为广大患者提供最好的医疗帮助,谢谢大家!

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如何预防感染性病\艾滋病?(转载)

人体感染性病后经治疗痊愈仍可再次感染。只有改变高危行为,保持健康的生活方式,才能避免日后再次感染。 正确使用安全套是最有效的性病艾滋病预防方法,应当每次性行为都坚持全程使用安全套。 家庭里如果有性病患者,应做好家庭内部的清洁卫生,保护家人尤其是女孩避免感染。如勤晒洗衣被褥、患者内衣裤不要和孩子的混在一起洗、大人和小孩分床睡、分开使用浴盆、马桶圈每天擦洗消毒等。

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生殖器疱疹的病因和症状

生殖器疱疹产生的原因   1、普通的疾病、疲劳、身体和情感上的压力、由于AIDS导致的免疫抑制、感染区域的外伤、月经。   2、HSV-1通过口腔分泌物或是皮肤上的溃疡传播,可以通过接吻或是公用物件如牙刷和进食器具传染。   3、生殖器疱疹可以通过分娩单给婴儿。   生殖器疱疹的症状   1、生殖器疱疹的常见的症状可以感染身体的以下区域:阴茎、阴囊、外阴、阴道、肛门、尿道、大腿、臀部。   2、皮肤上有一些小疹子和类似丘疹的小肿块。   3、小便涩痛,在一些女性中可以表现为有阴道液体排出。?   4、一簇包含有流动性液体的大水疱,破裂后会产生疼痛的溃疡,溃疡之后结痂然后自愈。这个过程可能会持续好几天。   5、在首次感染后也可能会有类似流感的症状,包括发热和腹股沟淋巴结肿大。   6、有些携带生殖器疱疹的人没有症状,或者是被误诊成其他疾病,比如:阴道酵母菌感染、股癣、虫咬、痔疮、向内生毛。   疱疹疼痛经常在首次发生时最严重,在后面的发作中疼痛将会减轻并且持续时间缩短。症状的来去没有特定的模式。有的人可能一年发作一次,还有些人可能几个星期就发作一次。在突发之前,可能会感觉到感染区域的疼,痒,发麻以及灼热感,还可能感觉到骨盆或下沿到腿的锐痛。      单纯疱疹   单纯疱疹病毒分成两型:1型(HSV-1或口腔疱疹)和2型(HSV-2或生殖器疱疹)。   1、HSV-1导致口腔和嘴唇溃疡(有时叫做“热病性疱疹”或“感冒疮”)。HSV-1也可以导致生殖器疱疹,但是大多数的生殖器疱疹是由HSV-2引起的。   2、HSV-2感染的患者会在生殖器和直肠周围有溃疡。虽然HSV-2引起的溃疡也可能会发生在其他区域,发生在腰部以下的溃疡比较常见。   此外,HSV的症状一般表现为一个水疱或是在感染区域周围的众多水疱,经常是发生在口腔,生殖器和直肠。水疱破裂后留下轻微的溃疡。

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尖锐湿疣的潜伏期有多长

很多尖锐湿疣患者感到很疑惑,为什么高危生活后几个月甚至半年都没有症状?直到长出菜花样东西,到医院检查却诊断有尖锐湿疣?针对这种情况,专家表示:患者在感染尖锐湿疣后,经过一定的活动期,由于机体抵抗力增加或由于治疗的影响,临床症状暂时隐退,但临床检查反应呈阳性,此阶段称为尖锐湿疣的潜伏期。   尖锐湿疣的潜伏期,通常在3周-8个月不等。   专家介绍,从尖锐湿疣病毒(HPV)感染人皮肤粘膜后到尖锐湿疣损害出现需要一段时间,将这段时间即尖锐湿疣潜伏期。据调查尖锐湿疣的潜伏期为3周到8个月。大多数临床观察报道,尖锐湿疣潜伏期一般为3个月左右,潜伏期最短者3-4周,潜伏期最长者8-12个月左右。   另据研究表明,尖锐湿疣潜伏期在男女性间有差异,如女性潜伏期多较短,男性潜伏期较女性增长。还观察到男女性尖锐湿疣潜伏期与患者局部环境有明显关系,如局部卫生差、潮湿、分泌物多者尖锐湿疣潜伏期短,反之则潜伏期略长。

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哪些情况下需要进行梅毒检测

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性性传播疾病。除侵犯皮肤和粘膜,在后期也可侵犯心脏血管系统及中枢神经系统。此外,如孕妇感染梅毒会对生育造成很严重的后果。梅毒是世界范围流行的性传播疾病,目前在我国的流行情况也非常严重。如有以下情况需要进行梅毒检测。 1.生殖器部位出现硬性溃疡或硬结。如非婚性接触史1月左右出现这种表现,多为一期梅毒,需要进行检测确诊。......

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接种HPV(人乳头瘤病毒)疫苗前的注意事项和患者须知

江西省皮肤病专科医院性病科何美华在美国已经获批的HPV(人乳头瘤病毒,导致宫颈癌或尖锐湿疣的病原体)疫苗有三种:一种是二价疫苗(商品名:Cervarix),可以预防HPV 16型和18型感染;另一种是四价疫苗(商品名:Gardasil),可以预防HPV 6型、11型、16型和18型感染;还有一种九价疫苗,可以预防HPV 6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型和58型感染。二价和四价疫苗均能够预防HPV 16型和18型感染,这两种感染类型占到宫颈癌的66%;九价疫苗能够预防的另外5种HPV感染类型占到宫颈癌的15%。四价和九价疫苗还能够预防HPV 6型和11型感染,这两种感染类型占到生殖器疣的90%。所有HPV疫苗接种需要在6个月时间完成3次疫苗注射,其中第二次注射在第一次注射后的1到2个月后执行,第三次注射在第一次注射后的6个月后执行。三次注射应该使用同一品牌的疫苗产品。对于女孩来说,推荐在11至12岁时常规接种任意一种HPV疫苗,而且接种年龄可以提前到9岁。对于没有接种过HPV疫苗或者没有完成接种程序的13至26岁的女孩或成年女性均应该接种疫苗。11至12岁的男孩推荐常规接种四价或九价HPV疫苗,而且接种年龄可以提前到9岁。对于没有接种过HPV疫苗或者没有完成接种程序的13至21岁的男孩和成年男性应该接种HPV疫苗。之前未接种过HPV疫苗的免疫功能不全者[包括人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者)和男男性行为者(MSM)推荐在26岁前接种疫苗。在美国,大于26岁的成年男性或女性不允许或不推荐接种HPV疫苗。孕妇也不推荐接种HPV疫苗。对于符合接种年龄的对象,即使患过肛门与生殖器疣、巴氏阴道细胞涂片(Pap)/HPV测试异常者、肛门与生殖器癌前病变患者均可接种HPV疫苗。接种过HPV疫苗的女性在21岁以后应该继续进行常规宫颈癌筛查。疫苗获批前和获批后的安全评估表明HPV疫苗具有良好的耐受性。美国预防效果监测的相关研究表明:HPV疫苗减少了尖锐湿疣疣的发病率和四价HPV疫苗中的HPV类型。提供性病(STD)服务的机构应该为符合条件的、没有接种过HPV疫苗者或者没有完成接种程序者接种HPV疫苗或者推荐他们去其它能够接种HPV疫苗的机构接种(中国大陆目前仍无法接种HPV疫苗,患者如果有需求可以到香港进行接种)。为符合条件的儿童、青少年以及年轻成人提供接种服务的临床医生需要具备HPV和HPV疫苗相关知识。HPV疫苗接种与初次性行为、危险性行为及感染性传播疾病无关。杜绝性行为是预防生殖器HPV感染的最可靠的方法。人们可以通过长期坚持正确使用安全套以及限制性伴的数量来降低感染HPV风险。尽管这些干预措施不可能完全预防HPV感染,但是可以降低感染和传播HPV的风险。

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感染了高危HPV怎么办

每逢长假和小长假刚过,来我院皮肤性病科就诊的性病患者就会增多。看来,假期还真是一个“高危性行为”高发的日子。在这里,我结合自己多年的临床经验,给大家介绍发生高危性行为后需要注意的事项,以及如果不小心得了性病,应该怎么办。 发生高危性行为后,患性病是很有可能的,尤其是对于没有采取安全措施的性行为来说更是如此。如果确实发生了无保护的高危性接触,需要在以下几个时间点注意观察自己的变化: 1、高危数天后。通常,如果高危2-3天或稍长时间后出现尿道口红、痒、有分泌液、龟头红痒或污垢、包皮水泡、溃疡等情况,或者阴道出现了豆腐渣样白带及瘙痒等,就多半有可能感染了淋病、尿道炎、龟头炎、霉菌性阴道炎、生殖器疱疹等性病;这些疾病也大多可以及时检测出来。 2、高危数周或一月后。若出现外阴溃疡等,可能感染了梅毒;此时可以进行血液检查以初步排除艾滋病、梅毒、疱疹等; 3、感染后数月(平均3月)。如果外阴出现疣状赘生物,就有可能患了尖锐湿疣;此时血液检查艾滋、梅毒、疱疹等可以确定诊断或确定排除。 如果真是得了性病,该怎么办呢?医生送你十句话! 第一,不要慌张。对于大多数人来说,得了性病后都会出现心理紧张的情况,甚至有人连性病检查的结果都还没有取到就已经自杀了。其实,这种慌张甚至恐惧基本上是不必要的,因为不少性病是可以治愈的,即便不能彻底断根,也是可以控制得很好的。 第二,高度重视。得了性病后不同人有不同态度,有一部分人根本不重视性病,认为性病很简单,打一针就好了,又要不了命,他们通常也不管自己老婆孩子是否被自己传染,这是非常错误的。性病如果不重视,有的会变成慢性,有的长期具有传染性,很容易传染给家人,还有的会引起不孕不育,后果都是很严重的。第三,及时就医。得了性病以后,大多数人都能做到及时就医,但有时由于一些客观因素的影响,比如工作太忙、老人孩子需要照顾、不方便单独离开等,可能并不能及时就医,往往耽误病情,甚至产生比较严重的后果。 第四,正规医院。有的患者总愿意到不起眼的小地方看性病,觉得这些地方不会碰到熟人,可是这些地方看性病,检查化验都很简单,诊断和治疗也很可能不正规、不科学,所有建议一定要选择一家正规的医院,比如三甲医院,或者是医学院校的附属医院,或者是省、市直属的人民医院等。 第五,科学检查。得了性病后,医生简单地单凭症状就确定诊断和不顾病情的全套检查都是不科学的。需要经过详细问诊和体检,来科学、合理地安排化验检查。当然,病人一般是没有办法来判断哪些检查是科学的检查,所以选择一个正规的医院和正规的科室就很重要。医院水平比较高的,由于经验丰富,化验检查的准确性也会更高,因为用的试剂可能比较好,相关的检验人员也更加有经验。 第六,合理用药。只要是我们选择了正规的医院和科室,有了正规的科学的检查,有了准确性更高的诊断,再下一步就是科学、合理的治疗。治疗一般都由医生来帮你选择用药,但病人也完全可以跟医生商量讨论来制定方案。另外,医生给你开处方后,希望大家能够严格按照医嘱来执行。 第七,疗程足够。有的性病用药后不久病人就会觉得效果很好,有些患者好转了就很高兴,药也不吃了,不足够的治疗会留下一些隐患,可以导致一些慢性疾病的发生,例如女性宫颈炎患者如果用药不够,可能导致慢性宫颈炎,输卵管炎,分泌物吸收不完全就变成输卵管粘连,导致输卵管的堵塞,就有可能导致不孕。 第八,及时复诊。有经验的医生在给你看完病后,通常要告诉你什么时候来复查,复查的一个很重要的目的就是确认你已经好了,但患者往往在有病的时候很重视,病好的时候就都不重视了,就容易忽略复查的问题,这是很不好的。一般来说,复查时只需要查有过问题的项目,一般来说也都花不了多少钱。有些性病还需要复查两次,比如淋病、支原体感染等。 第九,性伴告知。当确诊性病后,一定要尽可能地告知之前和你有过性接触的人,这些人可能是你的临时性伴,也可能是你的配偶,都需要告知。尤其是有可能感染给你的那个人,他/她可能自己并不知道自己患了性病,也因此还会传染给更多的人。有些患者得了性病后通常都愿意瞒着自己的配偶,宁可自己想办法,哪怕借钱治病。要知道,在家庭里不管是丈夫还是妻子都有义务和责任来保护对方的身体健康,告知对方实情是有好处的,如果没有让对方检查和治疗,没有夫妻双方同治,性病就有可能跟打乒乓球一样在两人之间来回交叉传染。所以,在确认自己性病已治愈之前,必须做的事情就是尽量减少夫妻间性接触,如果实在无法避免,也要尽量戴安全套。 第十,今后避免。得了性病对每一个人来说都是一件很尴尬的事,所以要吸取教训,也许这次你感染的不是一个很严重的性病,经过医生的精心治疗很快就恢复了,但下次一定就这么“幸运”吗?那可不一定。所以,一定要想办法今后避免和他人再发生类似的性接触。

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生殖器疱疹的预防

生殖器疱疹是一种常见病,多发病,性传播疾病,临床表现有生殖器周边有红色丘疹。丘疹数目不等,后期可发展为水疱,产生瘙痒感,影响患者的生活质量。为了自身健康,应及早做好预防措施。如何预防生殖器疱疹?    ?劳逸结合   人之所以会得生殖器疱疹,原因之一为疲劳过度,体质下降,病毒入侵。当一个人疲劳时,各种病菌都容易入侵,当一个人身体抗病能力强时,疾病都会自动远离。若不注重自己的身体健康,经常加班熬夜,即使赚到再多的钱,感染性病,痛苦的只是自己。预防生殖器疱疹,从充足休息、适当运动、健康饮食开始。   ?注意个人卫生   部分男性不注意个人卫生,因为他们比较懒,什么都不想理会。累了不冲凉就睡,醉了躺在床上就直接睡,忙时不洗内裤和其他衣物,闲时打游戏,不收拾屋子。   激素变化   发生激素变化,很多人都不知道,因为没有明显症状,但当疾病被诱发,出现瘙痒疼痛等不适症状时,人就会意识到病症,及早到医院检查并接受治疗。   避免外伤   预防生殖器疱疹,要避免外伤。身受创伤后,人抵抗力会下降,再接触其他患者的衣物,就很容易感染病毒,诱发疾病。为了自身健康,应做好预防措施,不要轻易被利器所伤。   避免不洁性生活   开放的男性或者女性经常与其他人发生性关系,尤其是经常去夜店的男男女女。他们并未意识到自身行为的危险性,当意外发生,感染病菌,诱发疾病,才非常后悔。不洁性生活是诱发疾病的重要原因,应避免,不要任性而为。若能做好不发生非婚性生活,那么就能有效预防疾病。

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梅毒规范治疗后为什还要复查

梅毒患者经过正规的治疗后,医生会告知患者一定要定期复诊,做血液学检查。有些患者认为这样太麻烦了,治疗完了,何必做那么多检查呢?江西省皮肤病专科医院性病科何美华其实,经过治疗后临床症状消退,并不表示梅毒已经治愈。因为既使不经过治疗,梅毒的皮疹也能自行消退。经过标准治疗后,大部分患者会治愈,但也会有未愈或复发者。如果未能治愈,可能会导致潜伏梅毒、晚期梅毒,如果是孕妇还会影响胎儿,所以不能掉以轻心。治疗后2-3年内定期行血清学检查,必要时行脑脊液检查,综合分析才能做出治愈或未愈的判断,特别是血清学检查的滴度变化对于治疗效果的判断具有重要意义。准备怀孕者,更要重视,在确定治愈、确保不会传染胎儿的情况下才能怀孕。对于孕妇,应该更定期检查,最大限度的减少对胎儿的影响。当然,做出未愈判断的条件是很严格的,有些患者甚至需要做复杂的检查。目前确实存在因未愈判断而接受过度治疗的情况。如果患者经过正规的治疗而未愈,还可以接受新的治疗。

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