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上海泰坤堂中医医院

以专科专病和流派传承为特色、医教研一体的现代中医机构,现为国家中医重点专科协助组成员单位,上海市级优势专科、重点专病建设单位,设有首家全国中医学术流派协同传承工作室,和多个全国与省市级名老中医工作室。

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招募令丨原发性痛经患者可获得免费治疗,机会难得,速来申请!

每个月总有那么几天小腹疼痛,无法忍受?感到乏力,甚至影响正常生活和工作?面色苍白,冷汗淋漓?眼前发黑,无力、站不直,坐卧不宁,整天只能捂着肚子蜷缩在床上?更严重的,会晕倒休克?止痛药不管用,但是去医院检查又查不出毛病?这就是原发性痛经!如果你年龄在16-40岁之间;如果你无子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫肌瘤、盆腔感染、恶性肿瘤病史,却一直痛经不愈,在经期或经前经后(1周内)有周期性下腹疼痛;如果你自愿参与研究;如果你能按规定时间复诊并配合做相应检查。如果你不是孕妇、不处于哺乳期、绝经后及正在备孕中;如果你没有严重心脑血管、肝、肾脏等原发病。我们邀请您参加由上海中医药大学附属龙华医院牵头,联合包括上海泰坤堂中医院等6家中医、西医、中西医结合医院,开展的蔡氏妇科流派传承研究基地项目:蔡氏痛经贴治疗原发性痛经的临床研究,旨在评价蔡氏妇科痛经贴对痛经患者的临床疗效。蔡氏妇科介绍蔡氏女科历经二百余载,七世蔡小荪教授秉承祖业,融会百家,结合中西,颇有建树,被医者称之为“将门虎子”,其精擅妇科,对子宫内膜异位症、更年期综合征、痛经、闭经、崩漏等的治疗独具匠心,治疗不孕不育症、习惯性流产等得心应手,被台湾华视“海棠风情”专栏称为“送子观音”。蔡师临证数十年,在治疗痛经方面有其独特见解,运用多年治疗痛经之经验,研制蔡氏痛经贴外敷,起效迅速,使用方便,临床取得良好疗效!【我们可以为您提供】         免费治疗原发性痛经!         包括全程免费药物(蔡氏痛经敷贴)及相关实验室检查。         良好的医疗服务。【我们承诺】您的医疗待遇和权益将会受到最大程度的保障;本临床研究只用于科研目的,您的个人资料均属保密,将按照法律规定得到保护,不会泄露。地点:上海泰坤堂中医医院(斜徐路553号)咨询电话:021-2281 6381研究后您的病情将得到一定程度上改善,也会使更多人、乃至社会从本研究中受益。即刻参与,打倒常年痛经老毛病,舒适度过特殊时期!

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警惕:除了“痛经”,这3种“痛”也可能会导致不孕!

哎呦......赶紧帮我到瓶热水捂捂肚子吧?今天我啥也干不了了!人生中难免会碰到这样的家人、朋友或自己,例假带着标志性的特点让人一眼能辨认出这无奈的“痛经”之苦。而小编第一个想到的就是“子宫内膜异位症”。子宫内膜异位症是内膜“逃”到其他部位生长引起的一种妇科疾病,它有个明显的症状是“痛经”,但它除了表现为这个个“痛”之外,可能还会有排卵痛、急性腹痛或性交痛,这是值得注意的事,说明内膜那家伙乱“逃”,在那里“扎营了”,惹出麻烦!>>>>为什么子宫内膜异位症会痛经痛经是子宫内膜异位症最主要的症状。病人往往在初潮后因为没有排卵而无痛经,若干年后有排卵后开始出现痛经,亦可以原来即有痛经,但以后痛的性质转变为典型的子宫内膜异位症痛经。子宫内膜异位症病人一般平时无腹痛,这是因为异位病灶内未有出血现象。月经期,异位病灶内的子宫内膜与子宫内的内膜组织同样发生出血和有大量前列腺素F2α的释放,病人就会产生不同程度的痛经。因此,病人总是出现周期性腹痛。腹痛常在出血开始的1-2天内最严重,也有因经前异位内膜水肿而起于经前一两天的痛经,以后由于出血和前列腺素F2α的分泌减少而得以缓解。>>>>为什么子宫内膜异位症有排卵痛排卵是指月经周期中期,卵巢内卵泡成熟而排出卵子的过程,一般不引起疼痛,当卵巢上有子宫内膜异位灶或卵巢因为每月盆腔内异位病灶出血而引起组织黏连贴附在子宫、输卵管系膜、膀胱、盆腔壁等部位时,在排卵时往往牵动局部作胀且痛,或阻碍卵子排出,到排卵期后痛觉消失。所以这种痛常发生在阴道内排出透明样白带增多后,或测量基础体温见于发生在转入双相期间。痛时病人可诉述少腹部吊痛,少数病人可伴有肛门下垂感,不用半天时间就会逐渐消失。>>>>为什么子宫内膜异位症有急性腹痛子宫内膜异位症除发生典型的周期性痛经外,还可发生卵巢内膜异位囊肿。由于这种囊肿常与周围组织黏连,故一般不会发生囊肿扭转,但由于月经时囊腔内出血而使腔内张力升高,可引起囊肿薄弱点破裂,囊液流入腹腔刺激腹膜而引起剧烈的下腹痛,腹壁肌肉可强直,并可伴有低热,体温也可高达38 ℃。这种破裂往往发生在囊肿较大者,也可发生在平时,如月经周期的黄体期,腹部突然受压或过于剧烈活动时,如有囊肿明显破裂应及时予以手术处理。>>>>为什么子宫内膜异位症有性交痛如果子宫内膜异位症的病灶发生在子宫直肠陷凹、阴道后穹窿或分娩时会阴部做的切口瘢痕部位,尤其在月经前期,夫妻同房,被爱人碰到,触动异位病灶,或触动子宫劲引起子宫移动,牵动黏连的病灶或刺激充血的盆腔腹膜,发生性关系的不适,或性交痛,以致病人拒接性生活,不仅减少受孕机会,也常是夫妻不和的一个原因。我们现在都知道了,子宫内膜异位症的发生是因为内膜那家伙乱“逃”,在那里“扎营了”,惹出的麻烦!并且,这个麻烦不仅仅会导致各种疼痛,最重要的还会造成不孕,这就是个很严重的问题了。那该怎么办?蔡氏妇科治疗内异症的独门秘方蔡氏妇科曾有一个经典病例:一位子宫内膜异位症的病人,因为子宫内环境不佳,怀孕几率很低,做了三次人工授精,一次试管婴儿,都宣告怀孕失败,然而在配合一段时间的蔡氏妇科主张疗法后,奇迹出现了,半年后就正常受孕了。那到底蔡氏妇科有何神奇秘方呢? 蔡氏妇科:化瘀通经治疗子宫内膜异位症蔡氏妇科第七代传人蔡小荪教授的学术继承人黄素英主任认为形成本病的最主要原因是瘀血。异位内膜的周期性出血,中医称之为离经之血。离经之血及脱落的异位子宫内膜不能排出体外或不能及时被吸收,即为瘀血。瘀血阻滞下焦,导致气机不畅,“不通则痛”,最终成病。蔡氏妇科强调“天人合一”。以中医妇科周期疗法为基础,结合西医基础体温的测量,治疗时遵循女性生理周期规律,制定不同的治疗方法,如经间期(月经结束后~下次月经来潮):在月经后,采用桂枝茯苓丸加味,专以活血化瘀消癥,基本方有云茯苓、桂枝、皂角刺等;月经期(月经第一天~月经结束):月经来潮时,以化瘀调经为主,如无特殊症状的可用四物调冲汤进行治疗等等。本文部分图片来源于网络,若涉及版权问题,请版权持有方及时与我们联系沟通,谢谢!>> 蔡氏妇科专家团队:https://www.guahao.com/department/d9d22d56-9c3a-4a5e-ac0b-5905503b9e20000?isStd=

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义诊丨皮炎、湿疹、手足癣痒到停不下来!黄褐斑晒成了黄脸婆怎么办?

每到夏季来临,闷热的天气最易引发湿疹、皮癣、真菌感染等皮肤病,痒到没朋友!炎炎烈日,黄褐斑。雀斑等色斑问题更是如临大敌!一些顽固性皮肤病如白癜风、牛皮癣也特别容易反复发作。皮肤顽疾西药用上就好,停药就复发,——如何是好?!中医治疗皮肤顽疾有何独到之处, ——如何杜绝再发?!本周,泰坤堂特邀顾氏外科第四代万春发主任为20名患者义诊,立即报名预约,额满为止。顾氏外科第四代传人万春发主任表示,中医治疗皮肤病有特色,更有疗效。主要在以下几个方面:1、 控制病情,减少复发次数。皮肤病患者最大的痛苦就是病情反复的发作,而中医辨证整体治疗皮肤病可以有效减少复发次数。2、 中医没有毒副作用。中医药对皮肤没有任何刺激,可以避免长时间口服西药激素及外用膏剂所导致的毒副作用。3、 辨证分型,确保疗效。中医根据临床表现,分型辩证论证,做到针对性,准确性,结合不同病人的不同症状类型,结合不同的处方分药,避免了笼统的千人一方,疗效自然就无可比拟的优越性。精彩问答摘录一、夏季高发的皮肤病有哪些?万春发医生:夏季由于气温高,人体排汗增多,大部分皮肤暴露在外,强紫外线照射,再加上繁殖力强的细菌、真菌、小昆虫等容易特别容易引发几类皮肤病:一是皮炎湿疹类,如日光性皮炎、脂溢性皮炎、螨虫性皮炎、接触性皮炎等;二是真菌感染引发的皮肤癣病,如手足癣、体癣、股癣、汗斑(花斑癣)等。近年来,皮肤病的发病率不断攀升,不仅损害人们的身体健康,而且严重影响工作和生活交际,的确应该引起广大朋友的重视。二、日光性皮炎该如何预防和治疗?万春发医生:首先应尽量在早上10点—下午4点之间最强烈的时候不要出门,避免紫外线对皮肤造成损失。出门一定要用防晒霜保护好你的皮肤,还要随身携带防晒霜,穿好防晒衣,尽量不要让紫外线直射到皮肤上。此外,对于日光性皮炎建议最好用冷水或问谁,千万不能用热水,这样只会加重病情。至于治疗的话,还是需要找专业的皮肤科医生进行干预治疗。三、湿疹、皮炎等反复发作怎么办?万春发医生:这些皮肤病看似皮肤表面问题,但其实却与体内脏腑功能失调密切相关,身体内部脏腑功能健康才是皮肤健康的源泉。中医认为,皮炎、湿疹等主要与湿邪有关,湿可蕴热,发为湿热之证,久之湿则伤脾,热则伤阴血,而致虚实夹杂之证。治疗应内服药和外用药同用。此外,积极与医生合作,建立治愈信心,方可战胜皮肤顽疾。    夏季闷热潮湿,给细菌、微生物的繁殖提供了有利条件,加上紫外线强烈,容易导致湿疹、皮炎等各类皮肤病发作。不过,虽然夏天皮肤病多发,但恰恰也是中医治疗的黄金时期,这主要是因为夏季人体气血运行顺畅,新陈代谢旺盛,容易调整脏腑气血,清除体内毒邪。同时,夏季腠理开放,非常有利于药物的渗透和吸收,更易将体内寒湿热毒畅快排出,达到有效治疗各类顽固性皮肤疾病的目的。四、如何淡化祛除黄褐斑,延长皮肤的“青春期”?万春发医生:面部的色素沉着导致黄褐斑出现,多发于女性,月经不调、内分泌紊乱、更年期都是诱发黄褐斑的原因,日晒会使黄褐斑颜色加深、加重。但究其根源还是在于人体内在脏腑功能失调所致,中医所谓之肝气郁结、肝经火旺等,且还会导致脾失健运、湿热内生的症候。    对于黄褐斑的治疗,中医往往会辨证论治,一般会有肝郁内热型、肝肾不足型、气滞血瘀型等,分别以舒肝、补肾、活血化瘀等方法开展治疗,以养阴为主,通过滋阴、补水、解毒来逐渐达到祛斑的效果。五、顽固性皮肤病如白癜风如何防止扩散?万春发医生:白癜风的治疗外治需要,但内治才是根本!    顾氏流派强调“外之症实根于内”,认为皮肤病虽然主要发生在肌表,但其发生发展和体内阴阳气血、脏腑等密切相关,若只着眼于外部,而忽略内调,即使皮损暂时好转或消失,也易复发。   如白癜风,初起往往是由风邪袭表,蕴而化热致气血失和、气滞血瘀而成,及至病久耗伤肝血肾精,气血虚弱, 不能滋养皮肤,导致病情迁延不愈。因此治疗中一定要根据急性期与稳定期的不同,以内为主,分期论治,整体调理患者脏腑功能,才能达到较好的治疗效果并控制复发。六、中医治疗牛皮癣效果到底好不好?万春发医生:中医治疗牛皮癣不像西医那样起着单方面治疗作用,而是注重内外结合治疗。之前说过,皮肤病不仅仅是皮肤表面问题,与体内脏腑功能失调密切相关。治疗时注重首辨阴阳,再重脾胃,内外并治。在针对皮表恢复的同时,实现内部环境的调理,恢复了身体免疫机能,这样才能起到防复发的治疗目的。顾氏外科  历5代 传承150余年传  承 上下五代,培养多位沪上名中医“顾氏外科流派”迄今已传5代人,成为国家及上海市的重点学科,确立了顾氏皮肤外科在现代中医外科学术界的领军地位,被誉为“现代中医外科教父”,并于2012年被列入第一批全国中医学术流派传承工作室。先后成为上海市级和国家级非物质文化遗产。秘  方 初步整理出来的就有277种对皮肤病,顾氏流派经过100多年的传承,形成了包括顾氏特色理论、特色诊断、特色外治、特色方药为一体的完整学术体系,率先将皮肤病系统性地分成了18大类、153个病种,并对每个专病建立了详尽的诊疗方法,其中常用的内治法11种、外治法18种,家传秘方和常用古方初步整理出来的就有277种之多。特  色 顾氏疗法“散 泻 清 祛 润”五字方针针对皮肤顽疾反复发作的难题,顾氏传人则以“散、泻、清、祛、润”五字方针为主治疗,并重视根据发病季节和患者病程病史、体质强弱、病情症状等,因时、因地、因人、因病、因证、因型、因阶段、因缓急而变,灵活加减,取得理想疗效。义诊专家万春发   副主任医师万春发海派“顾氏外科”第四代门人从事中医皮肤病临床科研40余年擅长采用中医特色疗法系统治疗痤疮、色斑、黄褐斑、皮炎、慢性湿疹、荨麻疹、银屑病等各种顽固性皮肤病。 本文系泰坤堂名专家义诊活动稿件,欢迎转载。部分图片来源于网络,若涉及版权问题,请版权持有方及时与我们联系沟通,谢谢!

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专访丨陈熠主任:肿瘤患者安度炎夏的标配除了空调西瓜,最重要的还是它......

虽然立秋已过但34℃的气温简直不能用一个“热”来形容待家里是烤,出门是煎,分分钟感受到被高温支配的恐惧这种“烧烤模式”,对于肿瘤患者来说,无疑也是一种考验。夏季高温会使潜伏在患者体内,原本处于“休眠状态”的肿瘤细胞重新变得活跃起来,容易造成肿瘤转移、复发。炎热天气容易造成人体气血运行变快,新陈代谢加速,细胞分裂骤增,从而导致肿瘤的增长速度比气温低时要快。因此,肿瘤患者在夏季的调治就尤为重要!肿瘤患者若能在夏季进行调治,不但能安稳度夏,在秋冬时节也能更加舒心。那么,肿瘤患者炎夏应注意哪些问题?中医药在防治肿瘤方面有何优势?今天,我们特别邀请到"陈熠全国名老中医药专家传承工作室”指导老师陈熠主任医师,请他谈谈“肿瘤患者如何安度炎夏”:肿瘤患者夏季要“养阳”夏天,人体出汗较多,中医认为“气随汗泄”,即阳气随着汗液流失,而阳气损伤,则阴寒之邪就容易停留于体内,轻则容易感冒,重则疾病复发,所以,肿瘤病人要“养阳”。如何养阳呢?应该重在精神调摄,要保持愉快而稳定的情绪,做到神清气和,保持心情舒畅,使心神得养,并放缓日常生活的节奏,注意休息。由于夏天中午的气温特别高,最易耗伤阳气,所以还要适当午睡,以保持充沛的精力。严防中暑,改善睡眠为了避免不必要的气血加速、体温升高,肿瘤病人要多纳凉,避免头顶烈日,少在高温处停留。另外,洗澡时,无论盆浴、淋浴,水温都不宜高,蒸桑拿更不适合癌症病人。肿瘤患者在使用空调上也要特别注意,室内外温差建议保持5℃,连续使用8小时后必须进行通风,屋子狭小的建议使用空调时半开房门。另外,保持精神放松、适度运动和睡前阅读,可以有效改善睡眠,切忌使用会造成精神损伤和肝脏损伤的安眠药物。注意补充营养和水分手术后、正在进行放化疗的肿瘤病人,不能因为治疗的副作用强烈而减少饮食。要选择清淡的食品,少食辛辣、辛热,过于油腻的温热食品,煎、炸、烤的食物应尽量避免。夏季大量出汗使人丢失更多的水分,肿瘤患者应注意水、电解质平衡,每日饮水应在1500毫升以上;每日增加1-2克食盐的摄入;多喝绿茶、淡盐开水和果汁等;选用含镁丰富的食物如豆腐等。及时治疗,并采用中医调理有一些肿瘤病人查出疾病后紧迫感不够。本来患上肿瘤体能消耗就很大,加之天气燥热、耗气伤津,如不用药纠正或补充,病情将会快速发展甚至恶化。此外,肿瘤病人在手术、放化疗过程中,中医药可实施辅助治疗,减少毒副作用,减轻病人痛苦,起“金牌配角”的作用。而肿瘤病人手术、放化疗之后,或者无法手术、放化疗,中医药则可上升为治疗“主角”。中医药治疗肿瘤优势1、早期干预,不治已病治未病2、中医药联合放化疗,增效减毒3、整体观念,恢复人体脏腑之间的平衡4、扶正祛邪,固本培元,提高生活质量中医治未病  降低肿瘤发病率中医几千年前就有“治未病”的防治思想,肿瘤是一种人体与环境、人体内部五脏六腑之间失衡的状态,五脏之气运行失调,经络气血流行不畅,正气受阻,邪气滋生,久之,癌毒内生。因此,在肿瘤尚未发生之前,针对可能导致肿瘤各种内外因素加以防范,使得脏腑阴阳相协调,从而降低肿瘤的发生率。中医整体观  恢复人体平衡中医从整体观念出发认为肿瘤是“全身为虚, 局部为实”的全身性疾病。肿瘤的发生在于脏腑功能的紊乱,故中医药治疗不只是局限在缩小肿块、消灭肿瘤细胞本身,更是从调整人体脏腑功能相协调的全身情况来考虑。运用中医药治疗,通过调节人体的阴阳气血和脏腑经络的生理功能,去除了肿瘤发生的土壤环境,从而改善症状,提高生存质量,提高机体免疲功能,达到祛除病邪、抑制肿瘤发展、缓解病情、延长生存期的目的。中医有效避免和减少复发转移中医认为“正不抑邪”是肿瘤复发转移的关键。经过手术、放疗、化疗等治疗后,体内仍有可能存在微小的肿瘤病灶,即中医所谓的“ 余邪”,加之治疗后机体免疫功能的下降,即中医所谓的“正虚”,随着正气的耗散,正虚进一步加重,癌毒的致病力超过正气的抗病力,疾病进展,出现临床症状和体征,癌毒发生扩散,从而出现肿瘤的复发转移。泰坤堂 & 肿瘤专家团队本文部分图片来源于网络,若涉及版权问题,请版权持有方及时与我们联系沟通,谢谢!

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专访丨跨江会海:章朱学派沪上联袂坐诊传佳话

说道泰坤堂 章朱学派            桃李不言,下自成蹊。高山仰止,景行行止。朱良春,一个把春风融入生命里的人;一个把美德渗透于医术中的人;一个形如君子,德若幽兰的国医大师,一个淡泊名利,厚德载物的全国名医。2009年,由人力资源和社会保障部、卫生部、中医药管理局共同权威认定在全国评选出30名国医大师,朱良春就是其中一位。他曾受到时任国务院副总理吴仪和国家中医药管理局局长王国强多次会见。大师的功勋,离不开老师的恩泽;大师的境界,更离不开老师的熏陶。谈到朱良春,有一个人不得不浓墨重彩地书写,那就是朱良春的师父章次公。章朱二人之学承古通今,自成一派,已成为近现代中医发展史上一笔浓重印记。他们代表真正的中医力量,以中医之术为人治病,疗效每每让人称赞称奇。       尽管大师驾鹤而去,但他们的精神却如江河如月,灿烂于华夏时空,恩泽五湖四海。章次公先生是一代海上名医,朱良春得师真传后回到江苏行医,名扬海内外,如今79年后,其后人又将章朱学派引回沪上,实乃一件喜事。2018年7月1日,国医大师朱良春嫡传朱建华、朱剑萍主任在上海泰坤堂中医医院设诊,笔者问讯后即刻前往采访。朱剑萍主任虽早已是南通市名中医,却毫无名医架子,谈吐间柔和亲切,将师门家承之事娓娓道来,隐约可见数十年前章朱二人亦师亦友之情深,引人追忆。章朱学派传承研究室上海泰坤堂工作站团队部分成员1、润物无声处见章朱传入之遗风百年前,黄浦江畔,上海滩上,繁华动荡却使人念念难忘。这摇摆不定的一方世界中,章次公先生侠名远播,为人治病不知多少,德艺双馨,至今老一辈上海人多少都尚有印象。  师从章次公学医者不少,朱良春后进师门,却以过人才智赢得章先生赏识。他思维敏捷,记忆力超群,耳听笔记分分钟即成,章先生越看越喜,对这个“小老弟”给予厚爱。  “常有病人邀请章老先生出诊,他徒弟虽多,却并不见他前后弟子相伴,多半让学生们留下做功课,背书抄默。但朱老却是例外。”朱剑萍医生笑着说起往事,每当章次公要出门时,临至门口,却总回头招呼道:“小老弟,走!”朱良春便应声而起,跟随前去。  章次公口中的小老弟,便是当代国医大师朱良春了。那时的医生涉猎广泛,章次公又是一方名医,碰到的病人数不胜数,各类疑难杂病更是层出不穷,“小老弟”朱良春便跟随其后,见识了众多疾病的诊疗过程,加之天资聪颖,自然很快便脱颖而出。  朱老这段经历,朱剑萍主任一直铭记在心里,“‘三人行必有我师’,要想学好中医,多读、多学、多看,博采众长,不能故步自封。”章朱学派不仅将医术与知识传承给后人,更指明了学成之路,朱主任便是如此一路走来,终有建树。朱老本是生于江苏镇江,二十岁时抗战爆发,当时就读的苏州中医专科学校被日本人轰炸,于战乱中求学于上海中国医学院,又拜入章次公门下学医。“由于战乱,那时白天章老先生的家就是看诊的地方,到晚上,就成为了一些无家可归的亲友、同乡的住处。当他知道我父亲也无处可去的时候,他就在客厅里为我父亲挤出了一席之地,给他的‘小老弟’。”朱老深得师父章次公照顾,不仅言传身教,衣食起居也无不悉心照顾。为报师恩,朱老每天刻苦学习,晚睡早起。这些都被章次公看在眼里,知其求知心切,不仅将生平所学传授予他,更推荐他每半天去教会医院工作,一方面可得微薄津贴补贴生活,另一方面可以将所学知识用于临床,巩固所学知识。在这样的现代医疗机构中工作,可以学习到很多知识,又可以将已学的知识运用于临床,这在当时真是机会难得。朱老抓住良机,接触到许多珍贵的现代医学知识,更为后来确立章朱学派奠定基础,其中一条思想“融会新知”便在此时打下了根基。现在尝试过中医疗法的人多半听说过国医大师,朱良春位列首批三十位大师之中,并不仅只是一顶国家级的光环。从章次公到朱良春,章朱学派始终扎根在普通病人之中,大家前辈当年亦是勤勤恳恳,一路努力学成。“儿女性情,英雄肝胆,神仙手眼,菩萨心肠” 朱剑萍医生找出一张照片,是一方刚正印章,仔细辨认可见,是如此震撼的十六个大字。这正是章次公先生传予朱良春的师门印章,告诫朱良春做医生的四个准则:第一,儿女性情:性情温柔,体贴病人;第二,英雄肝胆:治病有胆有识,当机立断,不要优柔寡断,错失时机;第三,神仙手眼:明察秋毫,见微知著,理得清、辨得明、看得远;第四,菩萨心肠:心地善良,慈悲为怀,做人行医皆应如此。这枚十六字印章,影响了朱良春一生,他一直视若珍宝,并以此为人行医治学,这十六个字,也是朱良春老先生一生的真实写照。朱老常言:经验不保守,知识不带走。如此,才有了当今鼎力中医界的章朱一派与赫赫有名的“朱家军”。  “朱老先生对我们的要求,不仅是学术上的传承,同样也是做人、做事的传承。”朱剑萍医生说起师门二位前辈高人,又思及往日诸般谆谆教导。但最让她感动于心的,却是二人“情深义重,亦师亦友”,一段佳话更使师门上下敬业奋进,开出成功之花。2、独创益肾蠲痹法  泽被天下苦甲人益肾蠲痹法,是朱老先生60年代就提出来的,在65年、66年时,朱老就在中医杂志上发表文章,提出了益肾蠲痹法这个学术思想,那时这个思想还是个雏形,但当时,朱老创制的益肾蠲痹丸已作为中医院的院内制剂,广泛地运用于临床了。益肾蠲痹法,不仅是单应用了虫类药,也不仅仅是补肾,实际上这里有多重意思。第一,“益肾”是一种广义的益肾,我们中医所说:肾主骨,它是人一生的先天之本,补肾就是补人的元气、元精,所以补肾是根本。第二,“蠲痹”中的“蠲”就是剔除的意思,现在类风湿性关节炎、红斑狼疮等免疫体统的疾病越来越多,这不是一般的方法可以解决的,无论是中医还是西医。相对来说,治起来很难,好起来很慢。因此,朱老先生在长期的临床实践当中,提出了“益肾蠲痹法”,就是“扶正”、“祛邪”。第三,一般草木类的补肾药,都没有虫类药来的直达病所,虫类药是血肉有情之品,它的分子与人体比较接近,所以用虫类药,可以达到事半功倍的效果。朱主任说:“我们在用虫类药的过程中,也有很多的体会,对于虫类药这一领域,朱老先生在70年代就有了专著:《虫类药的应用》,填补了我国中医学史上虫类药临床应用著作的空白。到如今已经有十多次的再版,因为随着时代的发展,疾病在发生变化,科学也在进步,我们根据新的研究成果,新的疾病变化,学术也应该与时俱进。所以在临床应用中我们也有一些新的探索和发展。” // 看诊故事     在采访过程中,朱剑萍主任的老病友,一位69岁肝癌患者,曾对朱主任说:“上海的每一个大建筑,都有我的汗水在里面”,而就是这样一位老建筑师,因为不愿做手术、化疗,选择了朱主任进行中医治疗。     在经过18个月的中药治疗以后,就在采访当天,他对朱主任说:“我感觉我已经好了很多,在医院检查,已经不对我报数字了,以前经常对我说肿瘤4.8cm,肿瘤是不是已经没有了?”朱主任却说:“我们不是神仙,在治疗的过程中,我们有三个目标:第一,延缓肿瘤发展速度,第二,肿瘤停止生长,第三,肿瘤缩小。现在我们达到第三个目标,已经是很大的成功了,中医也是医学,不可能这样轻易消除恶性肿瘤,要是可以这样方便消除,人们还怕什么癌症呢,我们都要现实一点,实事求是一点”。听到朱主任的话,这位老病友,发出爽朗的笑声,觉得朱主任为人很实在,医术又好,于是向她推荐自己的病友,希望能够得到中医治疗。3、续缘泰坤堂  妙手再写新传奇因为医术高超,名声响亮,朱建华和朱剑萍的医师团队曾多次收到众多医院的邀约,面对很多医院伸出的橄榄枝,她们选择了上海泰坤堂。为什么选择泰坤堂?朱剑萍主任说:“泰坤堂,非常重视中医学术的研究与传承,这是一般的国医堂馆很难做到的,我们良春中医药临床研究所也已经成立二十七年了,在这二十七八年里,我们一直都非常注重中医学术的学习、传承与弘扬。”为了能传承朱老的精神,将中医发扬光大,朱建华及朱剑萍团队,不仅在选择坐诊医院时十分谨慎,更将弘扬中药学理念践行到极致,为了完成朱老先生的心愿,他们创建了南通中医药文化博物馆,开馆2年来,博物馆每年免费对外开放300余天,累计接待参观人数近30000人,海内外政府、团体20余个,定期开展健康讲座、义诊、主题活动等公益项目,一心致力于中医药文化传承,将中医药文化根植于心,让中医药养生保健科普得到传播,获得了各方来宾的一致好评,反响热烈。团队介绍朱建华  | 主任中医师咨询时间:隔周日下午 简 介 主任中医师、教授、硕导、江苏省名中医。首批全国老中医药专家朱良春学术经验传承人,江苏省老中医药专家学术经验继承指导老师。现任世界中医药学会联合会中医药文献与流派研究会常务理事、南通市中医院国医大师朱良春学术经验传承研究室副主任,章朱学派传承研究室主任,良春国医堂主任。曾任南通大学医学院中医教研室主任、附属医院中医科主任。撰写并发表论文60余篇,参加撰写著作、教材20余部,主持、参加科研项目10余项,多项获部、省、市科技进步奖。曾获中华中医药学会“全国首届中医药传承高徒奖”。擅长:中医内科、妇科,尤其对肿瘤、风湿免疫性疾病、脾胃病、老年病、月经不调、精神心理疾病的治疗研究颇多。朱剑萍  | 主任中医师咨询时间:隔周日下午 简 介 南通市名中医,主任中医师。国医大师朱良春教授学术传承人,良春中医药临床研究所门诊部所长,南通中医药文化博物馆馆长,南通市中医药学会委员及风湿病专业委员会委员。1969年始在其父朱良春教授亲自传授下学医,后毕业于南京中医学院。具有丰富的临床经验及独到的见解,参与撰写中医药学术专著7部,发表论文50余篇。主持及参与多项国家、省、市科研项目并获省市科研成果奖4项。多次在全国、省学术会议,学习班上做专题讲座。擅长:风湿免疫系统疾病、肿瘤、骨关节病、脾胃病、肝胆病、慢性肾病、甲状腺病、失眠、精神心理疾病等中医内科疑难杂症。杨悦娅  | 主任医师门诊时间:隔周四下午 简 介 上海市中医文献馆学术委员会专家,《中医文献杂志》主编。上海市药学会药事管理专委会副主任委员,中华中医药学会医史文献分会常务委员,世界中医药学会联合会中医药文献与流派研究专委会常委,上海中医药学会流派分会常务委。原卢湾区十二届、黄浦区一届政协委员。上海市卫计委少数民族联合会会长。全国第二批名老中医药专家学术经验继承人,全国首届“优秀中医临床人才”。全国名老中医张云鹏传承工作室学科带头人。擅长:内科:脂肪肝、高血压、偏头痛、失眠、急慢性肠胃炎等内科疑难病症。妇科:闭经不孕、痛经崩漏、生殖系炎症、乳房病、更年期综合症等疑难病症。郁兆婧  | 主治中医师咨询时间:隔周日下午 简 介 毕业于南京中医药大学,南通良春中医药临床研究所门诊部医务科副科长,世界中医药学会联合会亚健康专业委员会理事。师从国医大师朱良春学术传承人朱建华主任、朱剑萍主任,参与主持省科研课题3项。擅长:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫疾病,颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节退变等骨关节病,以及常见内科杂病。  在泰坤堂设立门诊,成立章朱学派传承研究室上海泰坤堂工作站,旨在推动中医药继承创新,加快高端中医药人才的培养,从而推动中医药事业的发展,为促进人民健康做出积极的贡献。  朱剑萍主任说,成立章朱学派传承研究室上海泰坤堂工作站的目的,就是要求传承人员真正把“名医传承”的建设发展当作一项伟大的事业去做。不仅仅是学术资料的整理,更重要的是对名老中医临证经验及学术成就的传承与发扬、发展与创新。  “求木之长着,必固其根本;欲流之远者,必浚其源泉,谋事之成者,必强本厚基”。我们有理由相信,章朱学派在拥有一大批优秀导师和传承人的基础上,必将把中医药学术水平提高到新一个台阶,为中医药专家理论体系的形成提供一个良好的平台,为提升泰坤堂医药文化内涵和人才培养起到重要推动作用。本文系上海泰坤堂中医医院专访稿件,转载请注明出处。谢谢!

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医生说丨黄敏:一不小心就治疗过度你可能进入了腰突症误区!

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一。主要的症状表现有:腰部疼痛;一侧下肢或双下肢麻木、疼痛;马尾神经症状即:大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,当然这种情况在临床上较为少见。那么,就医后医生多半都会安排检查,如:腰椎X线平片、CT检查、磁共振(MRI)检查等。但是,目前临床上诊断为腰椎间盘突出症的病人有一半并非是“腰突症”。因为这些病人仅是有腰痛或腿痛或臀部疼痛来就诊,到医院后,绝大多数的医生没有给予作体检和专科检查,就直接开CT或MRI检查,实际上这个诊断是影像学的诊断,并非临床诊断。影像技术的发展给医学上带来了飞跃的发展,许多原来找不到的依据,现在一目了然了,但也带来了很多弊病。影像诊断能否代替临床诊断,或两者划等号,如果可以,那么临床医生就没有必要了。以我所见,影像资料是重要的诊断依据,但不是唯一的依据。临床医生根据病人的症状、体征、各种检查(包括影像检查)等各种资料综合起来,加上自己多年的临床经验,来作出诊断的。然而目前,不论是医生也好(这是不应该的),病人也好(这是一个误区),都存在这种现状,使得有不同诊断的医生非常为难。其实椎间盘突出(注意这里没有“症”)发病率很高,人体20岁以后椎间盘就开始退变,髓核水分减少,弹性减小,随着人体的重量压力,椎间盘就可以出现膨出或突出,但这些并不一定出现症状,如出现症状,必定有相对应的神经症状出现,而来就诊的病人往往是腰痛、臀部腿痛,经检查后发现大多是腰肌劳损、腰3横突综合症或一些皮神经卡压所造成的。那么,在明确诊断后,我们针对这些病因进行治疗,病情自然就得到解决。所以我认为:1、是不是腰突症不能光凭影像报告,要有专科医生的体格检查后,综合分析后才能明确诊断。2、大多数腰腿痛的病人往往是软组织的疾病。3、腰突症大多数可以用非手术的方法解决,除一部分有马尾神经损伤的须立即手术外。4、腰突症治疗后,以解除症状为治疗目的,并非能消除影像上的突出物。5、治愈后还要自我保养、锻炼。有复发的可能,手术同样也有复发的可能。6、具有明显的马尾损伤或神经根症状的还是需要手术的,不是所有腰突症都可以保守的。确诊为腰椎间盘突出症后,如何保守治疗?那就是我们的国粹——中医传统疗法!中医学中无“腰椎间盘突出症”之名,属于中医学的腰痛、痹病证范畴。其发病有内因、外因。内因多为先天禀赋不足,加之劳役负重,或久病体虚,或年老体衰,或房事不节,以致肾之精气亏虚,腰部筋脉失于濡养;外因多为居处潮湿,或劳作汗出当风,或衣着单薄着凉,或冒雨着凉,或暑夏贪凉,致使风寒湿热之邪乘虚侵入,或者举重抬物,跌扑闪挫,导致腰部经脉气血运行不畅。内外二因相互影响,发生腰痛。正如《杂病源流犀烛·腰脐病源流》说:“腰痛,精气虚而邪客病也。”《黄帝内经·痹论篇》:“风寒湿三气杂至,合而为痹也 ”,“痹者,闭也,就是闭阻不通之意”。《素问·刺腰痛论》载:“衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰。肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急。”《诸病源候论·腰脚疼痛候》载:“肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛。”具体的辨证如下:1、血瘀气滞证:腰腿痛如刺,痛有定处,日轻夜重,腰部板硬,俯仰旋转受限,痛处拒按。舌质暗紫,或有瘀斑,舌苔薄白或薄黄,脉弦紧或涩。治法:行气活血、祛瘀止痛2、寒湿痹阻证:腰腿冷痛重着,转侧不利,肢体发凉,静卧痛不减,日轻夜重,遇寒痛增,得热则减,舌质淡,苔白腻,脉弦紧、弦缓或沉紧。治法:温经散寒,祛湿通络3、湿热痹阻证:腰部疼痛,腿软无力,痛处伴有热感,遇热或雨天痛增,活动后痛减,恶热口渴,小便短赤。苔黄腻,脉濡数或滑数。治法:清利湿热、通络止痛4、肝肾亏虚证:腰腿痛缠绵日久,反复发作,乏力,劳累更甚,卧则减轻。偏阴虚者,咽干口渴,面色潮红,倦怠乏力,心烦失眠,多梦或有遗精,妇女带下色黄味臭,舌红少苔,脉弦细数。偏阳虚者面色恍白,手足不温,少气懒言,形寒畏冷,腰腿发凉,筋脉拘挛,或有阳萎、早泄,妇女带下清稀,舌质淡,脉沉细无力。治法:补益肝肾,通络止痛在具体治疗腰椎间盘突出症时,一定要具体问题具体分析,辨证施治,我始终遵循张仲景所倡导的“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的原则,做到局部与整体相结合、辨病与辨证相结合、心理疏导与用药相结合、动与静相结合,临床多能取得不错的疗效。除了行之有效的治疗外,加强患处的日常锻炼也是非常重要的。虽然锻炼的时候可能会很疼,但是这一环节在整个治疗过程中是必不可少的,也是最需要患者配合的。患者在医院做完必要的治疗,更长的时间是在院外,离开医生的监督养成良好的习惯更有利于疾病的康复,也可以避免其他疾病的发生,这样才是长久健康的保障。本文专家: 黄敏 中医骨伤科 主治医师 硕士学位上海市康复医学会肌肉骨骼中西医结合康复分会常务委员门诊时间:每周六下午

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夏季养生丨夏天来啦盆腔炎要当心了!

盆腔炎泛指女性生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜等处发生的炎症,为妇科常见病。急性发病以发热、腹痛、白细胞增多、血沉加快为特征,若急性盆腔炎未能彻底治愈,或患者体质较差、病程迁延,则极易转化为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎其特征为慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿。临床以慢性盆腔炎较为常见。其发病机理为外感湿热毒邪未清,久留于胞宫、胞脉,与气血相搏结,导致气滞血瘀,不通而痛;久病则损伤肾气,阳虚内寒。慢性盆腔炎的症状表现为平日下腹部隐痛不适,经期加重,常连及腰骶部出现酸痛,劳累、久立或性交后加重,平时带下量较多,部分可导致月经失调。本病预后良好,但治愈后在患者劳累、体虚等情况下易再次发病。由于其病程长、易复发的特点,对患者的正常生活与工作造成了较大困扰。☞ 盆腔炎的易发时节每年的夏至到处暑,在祖国医学中称为长夏,时节属湿。盆腔炎本就与湿热之邪密不可分,在外湿加重时较平时易于发病,尤其是南方地区的梅雨时节,更是盆腔炎的高发时节。此时预防盆腔炎的发病尤为重要,妇女须注意个人卫生,加强阴部清洁,勤洗换贴身衣物;同时需要保持衣物被褥干燥,切勿将未干透的衣物穿在身上。此外,一定药物如膏方的服用也可起到预防效果。☞ 盆腔炎之养生调摄1、作息有常作息规律,起居有常,有助于增强体质,巩固正气,使病邪不易侵入。也是适度锻炼身体,提高机体免疫力。2、饮食审慎长夏时节可适当以薏苡仁、白扁豆等祛湿食物煮粥服用。同时应少吃辛辣刺激食物,冷饮、冰镇瓜果等寒凉食物也应谨慎食用。3、情志调畅保持心情平静愉快,增强对抗疾病的信心,也有益于盆腔炎的治疗与预防。4、夏季膏方膏方并非只有冬令时节才能服用,只要适应病情,任何时候皆可服用膏方。长夏时令湿邪盛行,又不宜多服辛热性燥之物,因此膏方则成为此时预防保健的良好选择。1)、用药:夏令膏方与冬令膏方不同,药味、药量较少,每味药一般不超过100g,多选用茯苓、砂仁、豆蔻等运化湿邪、健脾助胃之品;亦不以阿胶、龟板胶等峻补滋腻之品入膏,大多以冰糖500g收膏,即所谓清膏。2)、服法:早晚饭后半小时以温水化开,各服一调羹。 石书芳 全国名老中医陈熠教授学术继承人上海陈熠名老中医工作室主任上海市传统医学工程协会妇科分会委员临床兼擅中医妇科、中医内科,包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、卵巢囊肿、盆腔炎性包块和乳腺病(乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳房癌等)、畸胎瘤、宫颈癌、卵巢癌等多种妇科良恶性肿瘤,亦擅治疗慢性肝炎、心脑血管病、胃肠道疾病、神经衰弱、咳喘等等各种内科疑难病症。门诊时间:周五全天、周六全天

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专家解读丨痛不欲生的“子宫肌腺病”

子宫是女性重要的器官,跟它相关连的词汇各色各样,有美好的代表如怀孕、生育、宝宝...还有不愿提及的像子宫肌瘤、子宫腺肌症等。子宫肌腺病是子宫内膜组织侵入子宫肌壁(主要是后壁)的疾病。由于人体的有腔器官(如鼻腔、呼吸道、口腔、咽喉、消化道等器官)的腔面都有黏膜层,黏膜上皮下面有黏膜下层组织,黏膜下层对黏膜的生长有抵制作用,因此器官黏膜的生长方式都是向有腔的一面。但例外的是子宫和胆囊,在其内膜上皮层下面的肌肉层之间,没有黏膜下层。因此,子宫内膜基底层在特殊情况下有向子宫基层生长的可能。如妊娠分娩引起的子宫内膜损伤,刮宫或人工流产时对子宫内膜过度搔刮引起的创伤,子宫内膜可趁此细小创口向子宫基层生长,在子宫肌肉浅层或深层发展成岛状子宫内膜组织;过量的雌激素也可刺激子宫内膜向子宫肌层生长。在子宫肌腺病子宫标本的连续切片检查中,证明深浅不同的子宫肌层内膜组织直接通连的现象,常常这种方式的内膜的长入是子宫内膜的基底层向肌层生长。基底层内膜对雌激素有反应,但对孕激素反应不敏感。因此,长入的内膜组织常呈不同程度的增生期反应,月经期可不出血,或呈现不同程度的分泌反应,只有经期局部出血。同一个子宫内不同内膜岛组织可以有不同的反应,其周围的子宫纤维反应性增生如不典型漩涡状结构,其中心可见囊腔,内有陈旧血液。有的不形成结节,都没有包膜,这种较为广泛地散布,可使子宫体增大,形态不规则,宫体一般不会超过3个月妊娠的子宫大小,B超检查显示子宫肌层不均匀,称之为弥漫型的子宫肌腺病;也有的内膜组织在子宫壁内生长较集中而出血,外周肌层增生相围,呈结节状,像子宫肌瘤般鼓起,但是它也没有包膜,称之为局限型子宫肌腺病。在B超显像上可以和子宫肌瘤区分,因后者是有包膜的。尤其在使用彩色多普勒超声检查仪进行检查时,可记录到子宫血管型式和测量血液流动阻力变化和血流速度,它对分辨子宫肌腺病和子宫肌瘤很有效。但25%-50%的子宫肌腺症可与子宫肌瘤合并发生。如肌腺病发生在子宫角部,则可阻塞输卵管;多个结节生长或呈弥漫型生长,所以引起子宫壁厚度不均匀、子宫腔变大而不规则,子宫腔面增大并粗糙不平,子宫肌层间有了内膜岛及出血区,经期子宫难于有效收缩,除剧烈痛经外,可产生月经量多、淋漓不尽和胚卵难于种植。无论弥漫型或局限型子宫肌腺病,病灶内均分泌大量前列腺素,刺激全身平滑肌痉挛,可引起子宫输卵管痉挛和活动异常而造成比单纯子宫肌瘤更多的不孕或流产现象,在妊娠后期可能引起子宫内膜面生长不均、胎盘生长障碍而流血等。月经期因为体内激素的撤退,这些内膜岛出血的现象有所不同,其量可少或稍多。加上病灶内分泌大量前列腺素,使子宫致密肌层间的出血可引起剧烈的,甚至比子宫内膜异位症还更剧烈的痛经,其痛经可在月经第二天开始直到月经干净和再久些,在出血逐渐吸收和经过可能诱导通路进入子宫腔排出后疼痛才会有所减轻。因此在肌肉深层的子宫肌腺症病人可能会更痛,过去曾将其称之为内在性子宫内膜异位症,但因其病因、病理不同,故将其改称为子宫肌腺病。临床上,常常与子宫内膜异位症同时发现,有人报道其发病率为25%,但可能更高。实际上,子宫肌腺病发病率可能比子宫内膜异位症更高,在尸体检查中发现,10%-47%的子宫肌层中有子宫内膜组织。但由于此病是子宫内膜基底层向肌层的生长 ,约30%的病人中长的内膜岛对卵巢激素反应不大,因此没有痛经,而是在体格检查或B超检查时发现子宫肌层较不均匀。只有长入的肌层对雌、孕激素有反应者,才有经期出血引起的痛经。和子宫内膜异位症一样,两者极少发生恶病。

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案例丨杨优洲医生3月怀孕患者案例之四

朱女士,29岁“月经稀发16年,不孕一年”于2018-3-4从外地来上海就诊于杨优洲医生处。自诉:甲状腺炎(服药中)史10余年。就诊当日查体有高雄激素体征,B超提示小卵泡10个诊断:原发不孕月经稀发PCOS1a型甲状腺炎由于姐姐是PCOS(多年前也是在我这儿治疗后妊娠的),深知这个毛病容易影响怀孕,指导妹妹PCOS的注意事项。2017年让妹妹当地做系列卵泡监测数月,不理想,不孕刚满一年,即带其来上海治疗。经中药口服+热敷一疗程。2018-3-25 验血证实妊娠2018-4-5  复诊开药时告之:当地验血 HCG 22000.0,当地B超已明确宫内孕、宫内孕囊26*9mm,见卵黄囊。杨医生有话说看病啊还真不能拖,应该及时,对某些朋友来说,很多时候,怀孕就差那么一点,中药一用上去,补足了不足的那么一点,怀孕就不成问题了。杨优洲  主治医师中医妇科学硕士上海市中医药学会妇科分会委员上海泰坤堂中医医院PCOS研究室副主任

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专家解读丨中医学如何辨证认识子宫内膜异位症?

   《景岳全书▪妇人规》中关于子宫内膜异位症的相关描述有:“瘀血留滞作,唯妇人有之,其证则或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外受风寒,或恚怒伤肝,气逆而血留,或忧思伤脾,气虚而血滞,或积劳积弱,气弱而不行,总由血动之时,余血未净,而一有所逆,则留滞日积而渐以成矣。”     目前,血瘀为中医学界公认的子宫内膜异位症的核心病机,认为其病理实质是“离经之血”聚而成瘀,瘀阻冲任胞宫而发病。     瘀血既是子宫内膜异位症的病理产物,又是其产生的主要病因、病机。     根据其致瘀的病因、病机不同可分为气滞血瘀、气虚血瘀、寒凝血瘀、肾虚血瘀、热灼血瘀、痰瘀互结等型。活血化瘀法应贯穿始终。1、气滞血瘀型:素性抑郁或恚怒伤肝,木失条达,气机不畅,血行迟滞,瘀血内阻胞宫、冲任。治以“活血化瘀”之法,予以疏肝解郁、理气行滞、活血化瘀、散结消癥。2、气虚血瘀型:素体脾虚或因饮食劳倦,忧愁思虑所伤,或大病久病耗气失血,气虚运血无力,血行迟滞致瘀,瘀阻胞宫,冲任,或脾虚失运,水湿内生,蕴积胞宫。治以健脾益气,温阳,活血化瘀。3、寒凝血瘀型:经期、产后胞脉空虚,摄生不慎或感受风寒或冒雨涉水,久经阴冷之地,或为生冷所伤,寒凝血瘀,阻滞胞宫,冲任为病。治法当温经散寒,活血化瘀。4、肾虚血瘀型:禀赋不足或因房劳多产或为人流手术所伤,肾气亏损,阳气不足,温煦失职,血行迟滞,瘀血阻滞胞宫、冲任致病。治以补肾益气,活血化瘀。5、热灼血瘀型:阳盛之躯,或肝郁化热,外感热邪,因过服温热药物而生热,热灼营血,质稠致瘀,瘀阻胞宫、冲任,发生子宫内膜异位症。治以清热凉血,活血化瘀。    临证时,应根据全身症状及舌脉综合辨其寒热虚实,审因论治。 潘芳 副主任医师中医妇科学博士国际妇科学术权威俞瑾教授的学术继承人全国名中医胡国华教授学术继承人中国中西医结合学会妇产科专业委员会委员“多囊卵巢综合征临床研究室”副主任杨优洲 主治医师中医妇科学硕士首批上海市社会医疗机构特色专病“多囊卵巢综合征”课题组副组长首批上海市社会医疗机构优势专科“中西医结合妇科” 核心成员上海市中医药学会妇科分会委员

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案例丨杨优洲医生3月怀孕患者案例之一

匡女士,经量减少3年,不孕2年。 于2017-9-27 就诊诊断不孕月经量少卵巢功能偏低盆腔炎(输卵管不畅)甲状腺功能减退(优甲乐治疗中)子宫小肌瘤2016-6    查血:雌二醇低,为87.4(0-581),睾酮低,为<0.7(低于监测的最低值)2017-9-5  月经周期第12天时内膜只有4mm(此时正常内膜应该为8-12mm)2017-7-7  输卵管造影:双侧通而不畅,盆腔轻度粘连2017-7-23 国妇婴会诊:一侧通而不畅,一侧通而极不畅2017-8-7  介入治疗后:左侧卵管通畅,右卵管伞段轻度粘连2017-9-27 本院查血也是 雌二醇偏低,睾酮/雌二醇的比值偏高经中药口服+热敷+适量补佳乐治疗后2018-3-4 确诊怀孕2018-3-11 确定宫内孕,见胎心,宫腔有少量出血,继续中西医结合保胎中。

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案例丨杨优洲医生3月怀孕患者案例之多囊卵巢综合征—#我们怀孕啦#

汪女士,月经稀发1年余,继发痛经10年,于2017-7-23就诊。月经周期是30-80天来一次;B超小卵泡超过10个;2017-7当地验血:睾酮2.23↑(正常值:0.38-1.97),本院查雄烯二酮5.34↑(正常值:0.3-3.3);确诊为多囊卵巢综合征。雄烯二酮5.34↑(正常值:0.3-3.3)治疗:予地塞米松、炔雌醇、中药口服+热敷治疗6个周期治疗。2018-1-31复查:睾酮降为1.93↓,雄烯二酮降为3.87↓。雄烯二酮由原来的5.34降为3.87.睾酮由原来的2.23降为1.93.2018-3-4 复诊时:确定怀孕、宫内妊娠,见胎心。我们怀孕啦!杨优洲医生有话说:外地朋友来上海看病真心不容易,但一直坚持治疗(偶尔不能来门诊,也是远程开药后快递过去),恭喜她,也谢谢她愿意发布她的资料,以鼓励更多尚未怀孕的朋友们。杨优洲  主治医师中医妇科学硕士上海市中医药学会妇科分会委员上海泰坤堂中医医院PCOS研究室副主任


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案例丨杨优洲医生3月怀孕患者案例之一#我们怀孕啦#

张女士,25岁工作后经量减少(较前减少¾)、经期缩短(2-3天)、周期缩短3年。2017-12-3 经数位同事推荐来我院杨优洲医生处就诊。查血:雌二醇偏低↓卵巢储备功能偏低↓(AMH低)查B超:右卵巢内小卵泡偏少;经前4天的内膜6.8mm。诊断:月经失调(量少、经期短);卵巢功能低下;原发痛经。治疗:予中药口服+雌激素(炔雌醇、补佳乐)2018-3-18 治疗3个月后,证实妊娠(+)。继续中西药结合(中药口服+补佳乐+黄体酮+人胎盘片)保胎,血HCG翻倍理想。2018-4-4 因少量褐色分泌物,B超提示见卵黄囊、胚芽、胎心。查抗A抗体阳性,原有保胎基础上加用止血、抗ABO溶血的中药治疗中。目前无异常。

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案例丨5CM多发性子宫肌瘤,1疗程即缩小,小肌瘤消失.看看郑坚梅医生是如何用药的?

得了子宫肌瘤,很多女性朋友顿时乱了手脚,感觉身上装了个“定时炸弹”,怎么办?“医生让我回家观察,大了就手术”“先给你开点药,吃吃看”至于结果怎样,得到的回复总是“下次复诊做B超不就知道了”!然而,西药治疗无效或手术后不断复发的患者比比皆是!她们中的大部分并不是不能彻底治好,只是选择的治疗方法不对症而已。今天,我们就以宁女士治疗子宫肌瘤的过程为例,看看子宫肌瘤到底要怎么治?主治专家:郑坚梅 副主任医师“海派名老中医联合工作室”专家成员中建集团总院原妇科主任“百通疗法补肾化瘀治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿临床诊疗规范”的主要制定者之一—70%以上的子宫肌瘤患者有过两次以上人工流产史38岁的宁女士,来自杭州萧山,今年1月21日,由于子宫肌瘤久治无效,经人推荐来到我院郑坚梅医生处就诊。宁女士的子宫肌瘤病史已经有5年多了,月经失调已经3年有余,每次月经,都量大如洪,同时颜色偏暗,夹杂着许多血块。患者有过流产史,顺产过一个孩子。B超检查提示:多发性子宫肌瘤,子宫形态已失常,最大肌瘤为5.0*4.0*3.5,其余两颗肌瘤大小为:2.9*2.8*2.9, 2.7*2.8*2.9,需要尽快进行治疗。肌瘤的病根在于"肾虚为本,血瘀为标"治疗当然也要依此寻根溯源才会有效——“虚”要补,“淤”要通!郑坚梅医生主要用药:一、百通消瘤方加减个性化中药材    百通消瘤方加减配伍皂角刺、莪术、黄连、肉桂、仙鹤草等药材以起到补肾、活血化瘀、疏肝解郁的作用。( 加减配伍中药材根据每位患者的不同体质及具体病情各有不同,同时在后期复诊过程中会依据治疗进展,经期/非经期进行药方调整,最大程度提高疾病疗效。)二、中成药    中成药配合使用,可以扶正固本的同时,缩短出血时间,改善子宫内循环,抑制异物所致的子宫炎症。三、中药免煎颗粒    龙血竭、水蛭是食血虫类,专入血分,祛瘀效力强劲,是公认世界最强活血化瘀药物。药材以中药免煎颗粒的形式进行口服,完美克服虫类药物与植物类草药同煎不易析出的问题,高度提取浓缩药物成分,药效提升数倍。——1疗程肌瘤明显缩小,部分消失    宁女士4月20日复查B超,经过近一疗程的中药治疗,子宫肌瘤已成功缩小至4.0*4.1*4.0,2.1*2.3*2.1,治疗前2.9公分的肌瘤已经彻底消失了。

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这三个年龄段,难“逃”子宫肌瘤么

今日女性能干,在社会、家庭中占据重要的地位。女强人、女汉子代表许多现代女性的形象。然而地位、责任与压力成正比,伴随着焦虑、烦躁、失眠、愁苦等情绪,人易生病。如:子宫肌瘤,它是女性最常见的良性的疾病之一,发病率高达20%以上。迄今为止病因未完全清楚,根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素。假如有一天,你听到年纪轻轻的小姑娘得子宫肌瘤,不要觉得稀奇。现在子宫肌瘤也年轻化,若你留意新闻报道,二十几岁未婚姑娘就患有多发性子宫肌瘤...所以肌瘤不嫌年龄段的。25-35岁,肌瘤偶遇未婚、生育的你听一位老友谈起她闺蜜的事:“她今年三十刚出头,公司高级白领,是朋友里最能干的,去年体检的时候查出子宫肌瘤,回来抱着我们哭诉:‘你们说我咋了?身体就长这怪东西呢,我还没结婚呢’。几个姐妹们轮流安慰,她情绪才慢慢地缓过来。让我帮她倒杯水,她吃了药。我们看着她吞下药后的表情,一时找不到合适的话,有朋友灵机一动立刻喊道:下次检查我陪你去!后来接二连三的朋友认领了陪同任务,才使她脸上绽开了淡淡地笑脸。聊天中得知她肌瘤小,因未婚担心自己成家后怕对生育有影响,加上平日里工作繁忙,选择用药物治疗,定期随访。注:激素治疗是通过补充外源激素的方式,控制患者体内激素水平,从而让肌瘤萎缩。但激素治疗不能除去根本病因,容易让卵巢功能受到抑制,内分泌更加紊乱,一旦停药,即会复发。35-45岁,肌瘤冲撞家庭与教育的你曾有一个同事,今年42岁,家里有俩孩子,女孩上高二,男孩上四年级,每天下班买菜赶回家,让小的在她眼皮底下写作业;让大的吃完饭回房复习功课。最近碰到她,脸色不是很好。她便道出一通的委屈:哎,上个月动了手术,现在都不敢生气。可大小俩没有一个让我安心的。她指了指下腹:去年体检发现子宫肌瘤,当时还小,想着吃药控制控制,谁知道大了...都被气的。小的调皮,功课不认真成绩上不去,每天辅导功课我气的直冒火;大的读高中正是关键时刻,搞个恋爱,成绩一落千丈,我肺都气爆了,止都止不住啊!得知她心全挂在孩子身上,对自己身体也不太费心,选择手术切除治疗,只是想让自己赶快好起来,有精力管女儿。注:子宫肌瘤类型多种,手术治疗主要适合肌瘤较大或有迅速生长甚至有恶变倾向的患者,手术能够迅速解除这些危险。但肌瘤易多发,病因未完全清楚,切除肌瘤并未消除根本病因,常出现术后复发情况。46-55岁,肌瘤相会更年期的你一位亲戚,今年五十岁,女儿成家在外,跟老伴拌嘴喜欢找女儿投诉。女儿工作繁忙,一开始耐性分解、安慰,久之嫌烦,责怪几句,惹母亲不悦,父亲便来电话投诉她:你妈现在更年期,话多,其实就想找你聊聊,你伤了她的心,这两天饭都吃不下。这事让她哭笑不得。不久前,她父亲再来电话:“带你妈去医院检查,说肌瘤大了,要开刀。你妈非要把子宫全切了”。这话把她吓一跳,四处咨询。当医生的朋友建议她,别切,等绝经了肌瘤自然变小;也有朋友建议,经不知何时停,选择手术,无需全部切除子宫。得知这位亲戚犟脾气,她认为切了省心。注:若子宫切除会破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡;快衰老;性功能减退。女性天生柔情似水,子宫特能体现这点,因为它如水柔软地孕育着一个又一个生命。保护子宫等同保护“生命”。

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喜报丨薪火相传,再添新绩,泰坤堂“应荐男性健康工作室”揭牌

2018年伊始,泰坤堂又一个专家工作室——“应荐男性健康工作室”揭牌成立,全国老中医药专家学术经验师承导师、上海泰坤堂中医医院专家与学术委员会主任陈熠名中医,中华中医药学会男科分会主任委员戚广崇教授亲自主持揭牌仪式,国家中医药管理局原副局长李大宁,全国和上海市名中医施杞、俞瑾、颜乾麟、胡国华、吴焕淦等近200位海派中医专家出席见证。“应荐男性健康工作室”揭牌仪式现场作为海派中医的知名品牌,泰坤堂一直致力于中医智慧的传承发展,“应荐男性健康工作室”是泰坤堂继“俞瑾工作室”、“陈熠工作室”、“王兴娟工作室”、“曾桂芳工作室”、“邢斌工作室”等诸多中医名家工作室、专病工作室之后的又一个特色工作室。“应荐男性健康工作室”将在应荐主任带领下,发挥老中青结合的优势,致力于探索内调外治结合、治养结合的男性健康新方式,工作室将以男性不育、前列腺炎、性功能障碍为重点,在辨证施治基础上,针药结合,内外结合,综合应用针刺、艾灸、敷脐等特色外治法,同时引入传统养生气功功法——道家回春功进行保健康复。其中,“芒针刺骶四穴”获上海市卫生计生委科研课题专项资助。 “应荐工作室”成员一览应荐 博士后,研究生导师擅长:不育症;前列腺疾病;性功能障碍;女性、男性泌尿生殖系统感染;泌尿生殖系肿瘤;以及各种泌尿男科疑难杂病简介:临床医学博士,博士后,研究生导师。中华中医药学会男科分会青年委员会副主任委员,世界中医药学会联合会男科专业委员会常务理事,中国医师协会中西医结合医师分会男科专家委员会委员,《世界中西医结合》杂志编委。曾获中华医学科技奖叁等奖。 1987年大学本科毕业,从事临床研究工作近30年,以良好的临床疗效获得患者认可。先后主持参与国家973计划、国家自然基金、上海市科委、上海市教委、上海市卫生局等各类科研项目10余项,发表论文著作30多篇(部)。王泰东 主任医师,教授擅长:性功能障碍、男性泌尿系统疾病、男子不育症、慢性前列腺炎等膀胱泌尿系统疾病的治疗及传统疗法的调理康复。简介:从事中医男科临床工作近50年,1958年毕业于上海医科大学医疗系;曾任上海市中医医院中医外科主任、气功科主任。创立以人为本的整体调理法,以中医治疗为本发挥整体观及辩证论治之优势;同时也重视西医治病为本的理念,以治人为本为体、治病为本为体,体用结合为我所用,组成王氏调理法的核心理念。曹悦 医师简介:应荐工作室成员,硕士研究生,随应荐侍诊,擅长治疗前列腺炎疾病,其中以针灸治疗前列腺炎盆地综合症效果尤为明显。王克邪 医师简介:应荐工作室成员,针灸推拿学硕士,中国针灸学会会员,中国民族医药学会男科分会青年委员会委员,师承应荐主任医师温伟隆 医师简介:硕士研究生,擅长通过中药、针灸、刮痧等方法治疗慢性前列腺炎、性功能障碍、不育症等男科疾病。HAPPY NEW

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案例丨继发闭经8年PCOSⅡb求医无数也不能圆母亲梦,看杨优洲医师如何妙手送子?

28岁的曹女士:有稳定的工作、有爱她的丈夫、有疼她的家人,唯独少了一个孩子,曹女士认为:一个温暖和睦的家庭,总是少不了孩子的笑声相伴,虽然十月怀胎各种煎熬,但是终拥有自己爱的结晶,那是多少财富都换不来的幸福。一起来看看她的坎坷求子之路:曹女士20岁时月经稀发,闭经达8月,婚后多次用克罗米芬、来曲唑无效……(就诊之前报告单)临近绝望,报着死马当活马医的曹女士于2015年9月13日在朋友的介绍下来到了上海泰坤堂中医医院杨优洲医师处就诊。2015年9月13日就诊记录初诊:2015年9月13日病史:20岁起月经继发闭经,时长达6月不来月经,至就诊时已继发闭经长达8年时间,结婚1年,一直未避孕未怀孕,多次克罗米芬无效,来曲唑无效。诊断:原发不孕、继发闭经,PCOSⅡb型、左卵巢畸胎瘤、肥胖治疗:中药+地塞米松、炔雌醇+格华止期间一直坚持复诊,从不间断治疗!2016年9月份复查激素,显示雄烯二酮下降至4.24,睾酮仍高。给予来曲唑促排卵,卵泡能长成熟并排卵,但未能怀孕;继续上述中西医结合治疗。又起波澜由于2016年年底公司人员流动,1人离职后,其工作强度加强、精神紧张,再加上过年期间未能控制饮食,未能锻炼且生活没有规律,2017年2月复查血激素,雄激素反弹,雄烯二酮、睾酮均再次升高,继续维持上述治疗方案。并再次强调控制饮食、加强锻炼等生活方式的重要性。通过坚持治疗,2017年9月20日全面复查,睾酮下降至正常,雌二醇较前升高,雄烯二酮进一步下降,继续维持上一步治疗方案。万事在于坚持!通过坚持不懈的努力,医患同心,终于在2017年12月27日确诊怀孕,继续中西医结合保胎。2018年1月18日B超复查见胎心曹女士坚持治疗,从未间断,终于在2年多的治疗后如愿以偿,圆了妈妈梦!可喜可贺!杨优洲  主治医师中医妇科学硕士上海市中医药学会妇科分会委员上海泰坤堂中医医院PCOS研究室副主任杨医生有话说本患者为多囊卵巢综合征Ⅱb型,卵巢来源和肾上腺来源的高雄激素、合并高胰岛素血症,高雄激素表现为超高的睾酮和雄烯二酮。故治疗中采用以下方式进行:1、整体治疗:患者形体肥胖、高雄激素、高胰岛素,初诊时花了较多时间与患者沟通,指导其调整生活方式、科学安排饮食及运动,在查得雄激素太高的指标后,纠正其“单靠药物”“很快治愈”“很快能怀孕”等不正确的想法,给予充分解释后取得患者及其家属(母亲、陪同看病)的信任,配合治疗。患者曾于2017年7月23号经不住婆婆的主张去太仓老中医处开中药2月,但患者自觉疾病之难非老中医的寥寥几味中药能治疗;故期间患者依然坚持来本院开西药,并于2017年9月20号放弃老中医的中药治疗,从而继续本院的中西医结合治疗。2、降雄激素:因多囊卵巢综合征常合并卵巢功能低下,因达英(炔雌醇环丙孕酮片)中的环丙孕酮可抑制雌激素受体,使得雌激素更低(多囊卵巢综合征病人雌激素本来就低),故俞瑾老师不用达英来治疗多囊卵巢综合征。这个病人中亦不用达英来压低卵巢来源的高雄激素,而是采用:a、补肾化痰中药降低雄激素及其受体,提高雌激素受体;b、地塞米松抑制肾上腺来源的雄激素,减少高胰岛素对雄激素生长的刺激;c、补充雌激素(炔雌醇)来达到雌雄激素间的相对平衡,纠正卵泡发育的高雄激素环境为雌激素微环境,从而促进卵泡生长。3、二甲双胍(格华止):患者稍有胰岛素抵抗,一般加强运动后能纠正;但患者因工作等诸多因素,未能好好运动、减重不明显,故于2016年3月起加用二甲双胍(格华止)来提高胰岛素敏感性,降低体内糖代谢,去除胰岛素抵抗对各个生命网络的影响。4、患者左卵巢畸胎瘤很小(2公分),治疗中可不予考虑,治疗期间畸胎瘤未长大。5、怀孕后继续中西医结合保胎,中药益气补肾安胎加强雌、孕激素效应,促进胚胎发育成长;并给予补佳乐和黄体酮共同使用,帮助母体子宫蜕膜良好生长,加强安胎作用。

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是什么能让95%的子宫肌瘤患者不必手术开刀?

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发,因此,在育龄女性,随着年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多,肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低,约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险。在临床上选择何种治疗方法对其子宫肌瘤的病症进行治疗,要取决于患者年龄,症状是否恶变,子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤的症状、子宫肌瘤所在的部位、数目,体积,生长速度,造成子宫附件的变形情况,是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素进行综合考虑,从而决定其子宫肌瘤的病症的治疗方法对其进行治疗。目前,各类妇科“微创手术”甚嚣尘上,靶向聚焦消融、射频消融、智能定位消融、宫腹腔镜等等不一而足。然而,目前尚没有一项子宫肌瘤的手术或微创手术,可以在手术过程中毫不损伤子宫、卵巢,大多数手术都会导致盆腔炎症、粘连、输卵管粘连等,甚至造成不孕。尤其是,手术难免会伤害子宫、卵巢,而卵巢作为女性的“青春发动机”,一旦受到伤害,常会引起内分泌失调和免疫功能的破坏,导致女性性欲减退,容颜受损、甚至迅速衰老等。子宫肌瘤手术针对手术伤害大、复发率高、预后不良等困扰,2004年以来,上海中医药大学及其各附属医院和朱氏妇科、沈氏妇科、陈氏妇科、蔡氏妇科、庞氏妇科、何氏世医、祝氏内科等上海百年妇科流派的40余位名老中医专家组成课题协作组,从子宫肌瘤的病因、治则、组方、用药、临床疗效标准取得了系统突破,建立了“从肾论治、以通为主”的创新疗法。从而在不手术、无创伤的前提下消瘤控复发,被誉为妇科癥瘕(子宫肌瘤)诊治的“上海方案”,十年来已累计4万余例临床案例,以领先稳定的临床疗效和创新诊疗思路获多项课题支持,并作为“十二五”国家中医重点专科协作组成员,展开全国中医妇科癥瘕(子宫肌瘤)诊疗方案的研究和推广。9大百年妇科流派经验方传承46位沪上三甲医院妇科专家联合子宫肌瘤一直是海派中医的优势学科,数百年来, 上海朱氏、陈氏、蔡氏和何氏世医等妇科流派和俞瑾、庞畔池等名老中医对其均有独到的认知和治疗方法,并在1980年代成立了全国第一个中医子宫肌瘤临床研究室。至1990年后,上海中医界在国内外率先发现70%以上的城市肌瘤患者有过两次以上人 工流产史,由此提出肌瘤发生发展"肾虚为本,血瘀为标"的创新认识,推动了子宫肌瘤病因病机研究和临床治疗的突破,在此基础上, 各大三甲医院的40余位妇科名家进一步开展多年协作,提出了子宫肌瘤和妇科癥瘕新的治疗大法—"百通疗法"和新的临床疗效评价标准。百通疗法核心专家组疗法突破“百通疗法”讲究整体治疗,因此它的治疗效果也是全方位的。通过对近万例采用“上海方案”的病例临床发现,90%以上的患者可以达到以下治疗效果:最快1—3个月:好转,肌瘤开始缩小月经、白带、性生活等就逐渐正常了,脸色也逐渐红润,肌瘤缩小,生活质量大大提高。坚持2—3个疗程:肌瘤缩小甚至消失肌瘤逐渐萎缩直至消失。(疗程长短根据患者病情而异,快的2、3个月就可实现肌瘤缩小65%以上,通常在6个月左右,一般不超过9个月)即使肌瘤没有马上消失的,也会出现萎缩老化,能得到有效控制,不会再继续增大或出现恶性变异,实现与人体的“和平共处”,这样的状态保持到绝经期,届时也会自然萎缩消失!特色用药“百通疗法”以保护和恢复患者的子宫、卵巢功能和整体机能为核心,并不是单纯以消除肌瘤或囊肿为唯一目的。该方案巧妙运用辨证内服汤药、配方颗粒、中成药、冷热敷贴、保留灌肠、特定穴位针灸等手段,“补肾健脾、疏肝解郁、祛瘀散结”三法并举,以实现近期疗效和远期疗效的最大化。通过对药物吸收程度及标本同顾的临床需要的研究, 最终确定该疗法在给药方法上分为几个部分,以适应不同类型的病患:(1) 中药制剂和中成药(2) 中药免煎颗粒——部分贵重及有效成分难以煎煮的 药物,以中药免煎颗粒给药,避免浪费。(3) 中药辨证论治协定方系列(4) 必要时结合外敷、灌肠——对患有卵巢囊肿及盆腔炎症病人,外敷和灌肠是提高疗效非常有效的方法。2007年度上海市中医药重点攻关课题上海市卫生局重点课题国家自然科学基金课题上海市科学技术进步奖上海市第一、二、三批优势特色专病

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人物|访杨悦娅教授广拜名师博采众长,只为病人多一些疗效...

杨悦娅,女,1958年生。自幼受父辈影响,对中医国粹深感兴趣。1983年,考入山西中医药学院(现山西中医药大学),随后留校任教。留校期间,杨悦娅是学院所有学生成绩的前10名里,第1名去参加全国师资力量培训的学员。在此期间,杨悦娅一直参与中医教学研究。84、85年,恢复全国高考后,杨悦娅作为首批出题老师,教学骨干,与同事们一起进行教学,科研等工作。87年,回到上海。92年,跟随国医大师朱南生先生学习。 杨悦娅,上海市中医文献馆学术委员会专家,《中医文献杂志》主编。上海市药学会药事管理专委会副主任委员,中华中医药学会医史文献分会常务委员,世界中医药学会联合会中医药文献与流派研究专委会常委。原卢湾区十二届、黄浦区一届政协委员。上海市卫计委少数民族联合会会长。全国第二批名老中医药专家学术经验继承人,全国首届“优秀中医临床人才”。全国名老中医张云鹏传承工作室学科带头人,国医大师朱良春、路志正、朱南孙的门人弟子。并承邓铁涛、颜德馨、何任、蔡小荪、张灿玾等多位名医大家的真传相授。 2007年国家中医药管理局授予杨悦娅“全国优秀中医临床人才”称号,2008年中华中医药学会授予“全国优秀中医健康信使”称号。2016年2月被上海市民宗委与人力资源和社会保障局评为“2013-2015年度上海市民族团结进步先进个人”。2017年被遴选为“全国科普专家”。 2009、2010年起至今,杨悦娅作为上海中医药大学答辩委员会专家,为硕士研究生开题,答辩。在此期间,在上海中医文献馆为中医药大学代教(实习)研究生。2013年,上海中医文献馆第一次正式招收研究生,杨悦娅是第一届首位硕士生导师。 艰难求学十余载辗转各地广拜名师 问:杨老师,请您介绍一下您的从医经历?杨悦娅教授:从83年至今,35年间一直从事中医的教学、科研、临床工作。90年代初,国医大师颜德馨,颜老忧心中医后继无人,写信给中央。在政府的扶持下,全国按照分数线选拔200名优秀中医临床人才,我是上海第一批去参加选拔考试的,上海去了20多人,只录取了9个人,我是其中之一。当时出题的老师,都是第一批国医大师,有颜德馨老师,路志正老师等。那次考试上海的都去南京考,上午考基础,下午考临床病案分析,当时的考试就非常严格,全部都是密封卷,和现在的高考一样,只能带一支笔。 后来,上海组织我们每年有四次机会去北京培训,老师也都是国医大师,如果老师愿意接受,就可以拜师学习。那时候,我会利用业余时间去拜师,比如利用小长假或者去开会培训的时间。我拜过北京路志正(国医大师)、山东张灿岬(国医大师)、 广州邓铁涛(国医大师)、杭州何任(国医大师)、江苏朱良春(国医大师)为师。 还有一些跟着抄方的老师,以前我在北京开会,2天开会,1天自由活动,我就利用这一天,跑去天津跟张伯礼老师(中国工程院院士,天津中医药大学校长)抄方,那时候还没有高铁,我为了省钱就住在很便宜,漆黑阴暗的招待所里。还有北京的薛伯寿老师(国医大师),全国首批名老中医焦树德先生,挤出一些时间我就会去找他们抄方。 感恩老师总结老师毕生的经验 杨悦娅教授:我们的学习机会是国家给的,老师愿意教我们,是我们的荣幸。老师是人梯,我是踩在巨人肩膀上的,这辈子都怀感恩之心。我在我的《临证新悟》这本书上,写到了跟师的心得,我会帮老师整理医案,老师的精力有限,每个老师都有特长,2个老师加起来就是2个特长,老师毕生的学术观点临床经验,汇总到自己这里,经过整理总结,我有了自己的学术观点和论述。所以,我感恩老师,我对老师都是毕恭毕敬,非常尊敬和爱戴。 通过我的经历,我鼓励青年人“广拜名师”,因为“广拜名师”,你就是名师的综合体。但是,拜师需要有良好的态度,还必须勤奋和拥有一颗感恩的心。现代的中医人,只有通过这样的勤奋努力,才能打下坚实的基础,只有这样才能珍惜所获得的知识。 不忘初心 坚守信念 杨悦娅教授:在中医发展低迷的时候,我的很多同学都转行了,有去做律师的,会计的,做生意的,中医在那个年代是收入最低,地位最低的。你去看一个医院最破的最矮的最暗的肯定是中医科,现在国家很支持,中医这条路走下来能够坚守的,不管哪一代人都该是被世人敬佩的。我希望将来会有更多的青年人选择中医这条路,学医之路很枯燥,很辛苦,中医研究不同于西医是看的见数据。很多人认为中医是不科学,没有重复性,中医的重复性就在于“症”,不是针对病来重复。中医不但是一个真正的科学,自然科学,还是人文科学。世人用现代化机械化的理论,数据的手段解释中医,肯定是解释不通的,用一个着眼点解释那么大的中医整体性,是做不到的。所以,几千年来博大精深的中医文化,需要更多的中医人去探究奥秘,去发扬光大。给研究生上小课告诉他们什么是信念! 问:杨老师,请您谈谈您教学的观点?杨悦娅教授:2009、2010年期间,中医文献馆与上海中医药大学是学术协作关系,文献馆是研究生带教基地,我负责带教了几个学生。从2013年开始,上海中医文献馆才开始正式招收第一届研究生,我带了第一批研究生。 我的学生我要求不能自由发挥,自由“生长”,研究生第一年在中医药大学上基础课,我会把他们叫来,给他们上小课。我给研究生上小课首先告诉他们中医文化传承,让他们有一种信念、坚持,因为很多学生读研期间做实验,实验的数据大多是西医的,对中医慢慢有了怀疑,中医不像西医看得见摸得着的东西,因为中医不能用客观的数据评判临床效果,所以学生对中医的专业信念很重要。其次,我告诉他们科研怎么搞。科研是什么,科研是科学的研究,哪怕不是正面的结果,不是所有做出来都是阳性的结果,阴性的结果也是结果,不是阳性结果才能毕业,这是不对的。一定不能凑数据,随大流。你研究出来的结果,哪怕是负面的,也是你的成果。负面的结果不是不好,哪怕是不好的疗效,这样的临床治法,有哪些副作用,给我们的警示是什么,不好的需要怎么改,好的吸取什么,对临床指导有什么价值,要有自己的观点,这才叫有论有述,这才是真正的搞科研。 另外,我会教学生,论文怎么写,因为我是《中医文献杂志》主编,我办杂志的坚持的思想就是,保持杂志特色,保持老中医真实的文献成果。我要求学生论文一定要有论有述,不能综而不述,自己要有研究的观点,写心得,研究数据是客观存在的,要从多个临床数据中寻找规律,寻找出来自己总结阐述出来。同时,我还会要求研究生每一年都有学习计划,要有内容推进,扎扎实实搞学术,搞科研。毕业的时候,科研思路、临床思路、分析思路都要达到研究生水平。 如此之外,我鼓励我的学生,不管是我的研究生还是跟我抄方的学生,要多跟老师,因为我的跟师之路,我明白博采众长的好处。不是一个学生只能跟一个老师学习,可以和许多老师学习经验,为自己以后的职业之路打下良好的基础。 香港籍学生莫名而来拜师学医多年后诉说求学经历,感动众人 问:杨老师,您有没有印象很深刻的学生?杨悦娅教授:有一个学生,户口是香港籍,她本科从福州中医药大学转学到上海中医药大学,当时不知道什么原因,素不相识她找到我,跟我抄方。这个孩子瘦瘦弱弱,小小的,三天两头就生病了,出于对学生的关心,我就给她开了药。半年后,她妈妈找到我谢谢我,说孩子比大学刚来的时候体质强壮了,长胖了,也不经常感冒了。她妈妈说,这孩子是在回学校的大巴车上认识了一位司机,是那位司机告诉她叫她找我学医。 我当时听了非常感动,这么辗转的一个学习经历,甚至我现在都不知道这位司机是谁。最让我深刻的是,这个学生肯吃苦,很勤奋,后来她以第一名的成绩考上了上海中医药大学研究生,后来毕业后自己在厦门独立看诊,工作2年后又考了博士。她不仅看妇科,还看脾胃科,还做针灸,她是悟性很高的孩子,不管是在学术上,还是临床上都有自己的成就。 “要勤奋、肯吃苦、勤思考”杨悦娅教授对青年学生说 杨悦娅教授:我和我的学生说,以前我读书、拜师学习的时候,我在路上背单词,背方剂,背经典,一有时间就去找老师学习、抄方,回来自己再整理后学习,晚上睡觉前都是在看书。现在我把别人喝茶的、打牌的、娱乐的时候都用在了工作上,工作要好好工作,对得起良心,对得起拿的这份工资。说到事业家庭怎么顾及,我认为办法是想出来的,时间是挤出来的。学习和工作不影响家庭生活。 年轻时是打基础的时候,要勤奋、肯吃苦、勤思考,要不忘初心,坚守信念,说大了是为国家,说小了是为了自己从事的事业,为了病人多一点疗效。青年人不怕犯错误,犯错误就纠正问题,纠正问题的同时解决了问题。对待任何事情要有责任心和使命感,我希望未来有更多的青年人将中医文化传承下去,这是我们的责任也是使命。 编者按  在与杨悦娅教授长达3小时的交谈中,杨教授一直是保持微笑的,她激情四射,似乎全身都散发着智者的光芒。杨教授说的最多的就是“广拜名师、不忘初心、坚守信念、勤奋、思考、责任心、使命感”,对于我这个已经毕业10年的人,听了之后都感慨万分,满怀激情。杨教授对学生拜其他老师学习,不仅不在意,反而大力支持。杨老师说,我受到过“博采众长”的好处,我告诉我的学生就是要广拜名师学习。我看到学生喜欢学,勤奋学,我就愿意把我所有的知识教给他们。中医需要传承,老一辈的中医名家把他们一辈子的经验传给我们,我们也会将我们的知识,研究传给下一代,希望中医可以世世代代发扬光大。 杨悦娅教授多年来,除了临床工作,教学科研外,笔耕不倦,至今以第一作者发表论文、科普文章50余篇,撰著、主编、参编《张云鹏论膏方与临床实践》《杨悦娅临证心悟》《享受中医》《养肝病自除》《中国中医独特诊断大全》《黄帝内经临床发微》《张云鹏内科经验集》等专著20余部。主校整理古籍《薛氏济阴万金书》,均已出版。 1天24小时,16小时都用在中医临床、教学、科研上的老师,且不谈她的临床成就,研究成果,学术论点,她广拜名师、辗转多地、求学艰辛、为了信念,为了事业,为了病人多一点疗效,这份精神,就值得我们所有青年人学习,敬佩。

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