卜银忠

孕前为何一定要做口腔检查女性怀孕期间是一个较为特殊的时期，“十月怀胎一朝分娩”，这中有期盼的喜悦，但其艰辛也是可想而知的，孕期疾病往往难以用常规的治疗手段去解决，这也增加了治疗的难度与风险，孕期口腔疾病非常常见，有时更是来势汹汹，甚至会危及生命，必须引起足够的重视。怀孕会引起许多生理变化，使孕妈咪的口腔疾患增多，如果孕期出现牙齿疼痛症状，既不能吃药又疼痛难忍，对胎儿会有一定的影响，同时也会使妈咪们情绪不稳定。有研究表明在孕前患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生、肿胀、出血显著，严重的还会妨碍进食。如果是中度、重度的牙周炎，孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。妊娠期牙龈炎/牙周炎（可表现为刷牙时出血等）、龋齿（可进一步发展为牙髓炎、根尖周炎）、妊娠期龈瘤和其他某些个人特殊的口腔健康威胁等，尤其智齿冠周炎，不及时处理往往会造成更为严重的颌面间隙感染，作为食管、气管的起始端，迅速发展的感染会压迫气道出现呼吸困难、窒息甚至死亡。孕前牙齿检查主要包括哪些准备怀孕的妇女在怀孕前到正规的口腔专科医院或医院的口腔科进行一次全面的口腔检查和口腔保健，彻底治疗口腔疾病，最终达到不带牙病怀孕的目的。孕前口腔保健包括：①接受个人口腔健康理念和保健措施的培训：如何正确的刷牙、牙膏选择、氟化物合理应用、牙线的正确使用等；②进行全面的口腔检查；③做一次龈上洁治术；④治疗口腔现有疾病；⑤智齿的预防性拔除，避免怀孕期间出现智齿冠周炎，造成更严重的颌面间隙感染。总之，别总想着“口腔”离肚子有着千里万里的距离，以为它的疾病，不会带给孕妈和宝贝危害，却不知，“口腔问题”会让孕期危机四伏。怀孕前一定要拔智齿吗？怀孕的时候，很容易因为体内雌性激素分泌增加，身体免疫力和抗感染能力下降而发生智齿冠周炎，且在治疗上由于女性孕期是一个特殊的时期，此时如果应用抗生素治疗可能会影响胎儿发育，且不建议拔牙，因此很多时候医生只能采取局部冲洗治疗，不能根治。所以在怀孕前建议进行完善的口腔检查，对发生过或可能会发生智齿冠周炎的阻生智齿及时拔除。怀孕了可以看牙吗？可以就诊，但一定要告知医生怀孕的具体情况、正在使用的药物、内科和妇产科医生给出的建议等（包括可能怀孕的情况）。高危产妇或有药物过敏史的孕妇要尤其注意。就诊时机：妊娠前期（1~3个月）：应急处理，控制症状；妊娠中期（4~6个月）：抓紧时机，完成治疗；妊娠后期（7~9个月）：简化处理，减轻痛苦；哺乳期：治疗和用药受到一定限制。

我们时常羡慕着荧幕明星上洁白亮丽的牙齿，百度搜索“美白牙齿的方法”出现的大部分都是各种做烤瓷牙、贴片的美白方法。首先，我们在这里必须要让所有人清楚的是，牙齿正常的颜色取决于你牙本质的颜色，包裹在牙齿本质上的是牙釉质，它是半透明的。普遍来说，牙齿本质的颜色是微微略黄色，因此如果你觉得你已经按照科学的方式去刷牙了，但牙齿还是达不到明星那样的白皙，这是很正常的。因为明星们为了出镜效果大部分都去做了贴面，全冠等美容修复。其次，为什么牙齿的清洁问题对于牙齿美白来说十分重要呢？很多外出洗牙，回来都会发现牙齿明显洁白不少，原因在于洗牙洗掉了牙结石（牙结石有黄的、灰的、黑的）、烟班茶渍等等，而洗牙的最终目的不是美白牙齿，而是清洗牙齿还原牙齿原本的颜色。 看到这里，如果你还执意要美白你的牙齿，那么下面有三种方式供你参考。但这些方法都不能绝对保证你的牙齿不会因为美白而受到损伤。首先，我们先来解答几个误区： 1、家用牙齿美白仪器能用吗？不能。正规的口腔医院中大牌家用牙齿美白仪是非常贵的，一般来说没什么必要为什么要买呢？其次，现在微商卖的家用美白仪几十块、几百块你相信吗？伪劣产品对牙龈、牙釉质的损伤是不可逆的，假冒的“冷光”对视网膜可是杀手级别的。2、牙膏牙刷牙粉这些能够美白牙齿吗？不能。牙膏牙粉就是清洁剂，就像洗衣服用的洗衣液，即使洗干净了也不可能美白。正常人刷牙的目的首先是防止龋齿及牙周疾病的产生。另外，好好刷牙能让好多烟斑、茶渍、色素沉着减少，还原牙齿本来的颜色。接下来，为大家介绍三种美白牙齿的方法：1、冷光美白这是唯一一种不用打磨牙齿，依靠化学方式美白的方法。全程只需要去一次医院，花上1个小时，牙齿就可以白至少三年，价格也还好1000左右都能搞定。 缺点：持续时间只有三年，三年以后因为牙釉质再度矿化、有色食物的色素，会慢慢变回原来的颜色。在这里，我们还想说一下美白牙贴。这个其实是冷光美白的副产品，原理一样，就是起效慢一点。一开始是国外作为冷光美白后维持作用的，后来开始有厂家拿出来单卖。这是说一下，美白牙贴是可以用的，但是一定要买正规厂家，并且一定要按照说明书，使用不能太频繁。另外这种美白方式也是非常实惠的呢。2、树脂贴面美白就是把补牙齿的树脂在牙齿外面雕刻出一个外形，遮盖原来的颜色。因为这个方法对医生的技术要求很高，做不好容易产生牙龈炎牙周炎等一系列问题，所以要去正规牙科机构去做。大家千万别上当，那些美容院宣传的“6D不磨牙炫瓷美白”说的就是这个。3、全瓷贴面这个是持续时间最长，也最有效的方法。但是需要磨牙，取模型，然后送到全瓷牙制造厂家，并做出全瓷贴面。实际上这种贴面黏上去非常牢固，基本取不下来，也就是能够实现永久美白。可是缺点是非常地昂贵，成本非常高，一颗牙齿价格是要3000 的。随着科技的日新月异，美白牙齿的手段可谓层出不穷。相信每一个人都是爱美的，在保证牙齿健康的大前提下，希望你们都可以找到最适合自身的牙齿美白方式，用灿烂的笑容迎接每一天。 

手足口病 / 疱疹性咽峡炎，且传染性很强，多发于5岁以下儿童，如何护理患儿？ 1. 手足口病 / 疱疹性咽峡炎的传播途径有哪些？   手足口病的传染性很强，传播途径多种多样，只要携带有相关病毒就可成为传染源，主要有以下途径： 密切接触患儿的粪便（在数周内仍可具有传染性）、疱疹液和呼吸道分泌物（如咽喉分泌物、唾液、打喷嚏喷出的飞沫等）； 间接经被污染的手、毛巾、手绢、水杯、牙杯、衣物、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、桌椅表面、门把手、医疗器械等传播。 2.手足口病/疱疹性咽峡炎的预后如何？ (1)在大多数情况下，疱疹性咽峡炎预后较好，有自限性的，一般4～6天左右，少数EV71感染的疱疹性咽峡炎时间较长。 (2)典型的手足口病以手、足部出疹和口腔黏膜疱疹或溃疡为特征性表现，绝大部分手足口病在发病后5～7天自行缓解； (3)少部分手足口病发展为重症，通常在发病后1～4天出现中枢神经系统并发症，包括脑膜炎、脑炎、脊髓炎、脑脊髓炎，以及肺水肿/肺出血和循环衰竭等，重症手足口病进展迅速，需及时诊治。 (4) 有些手足口患儿在恢复期可出现手掌和脚底脱皮伴指甲脱落（如下图）；一部分患儿的皮疹呈水泡性大疱疹伴糜烂、紫癜或出血点样皮疹，有湿疹的部位皮疹更多见。在皮疹早期一半可能会出现低热，一般病程短而轻，多在 1 周左右痊愈，皮疹不留瘢痕或色素沉着，但需要注意防止继发感染。 3. 重要：需早期识别重症病例 具有以下特征，尤其 3 岁以下的患儿，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化： (1) 持续高热：体温（腋温）大于 39℃，常规退热效果不佳，或高热持续超过48 小时； (2) 神经系统异常：精神萎靡、嗜睡、呕吐、头痛、易惊、情绪激动或烦躁不安、肢体抖动或肌阵挛（通常出现刚入睡时）、颈项强直、眼球震颤、急性手脚无力、站立或坐立不稳等，极个别可能会出现食欲亢进； (3) 呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不正常，如安静状态下（体温正常时）: 5 岁以上儿童＞30 次/分钟、1～5 岁＞ 40 次/分钟; 2～12 月龄＞50 次/分钟; 新生儿～2 月龄＞60 次/分钟。 (4) 循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快或减慢、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（>2秒）等； (5)外周血白细胞计数升高：血常规中白细胞（WBC）值超过15×109/L，除外其他感染因素； (6) 血糖升高：出现应激性高血糖，血糖大于 8.3 mmol/L。 4. 手足口病 / 疱疹性咽峡炎如何护理？ (1) 注意隔离 患儿尽量不要区人群集中的地方，避免与健康儿童接触，直至体温正常、疱疹消退后 1 周 (一般来说，总共隔离 2 周的时间，在发病的第 1 周内，传染性最强)； 多通风 (如定期打开门窗等), 以保持室内空气流通，室内温度与湿度适宜； 同一室内的人数不要太多，避免患儿继发感染； (2) 观察病情 注意观察患儿是否有新的症状、体征出现，或原有症状、体征有无加重、恶化，重点注意有无前面所说的危重信号出没； 定期监测体温，一般每 4 个小时可以测一次体温，如体温超过 38.5℃ (腋温)，每 1～2 小时测一次体温，并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后 1 小时应重测体温。 (3) 注意护理 口腔内的疱疹会使患儿疼痛，饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物，饮食宜清淡、可口、易消化为主，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物； 小婴儿可以食用温凉的流质、半流质食物，如面汤、稀饭、米糊等； 在发病的 1 周内，休息很重要，尽量限制患儿的活动量以防止过度疲劳； 注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温水漱口； 注意勤洗手 (尤其是在饭前便后)，以避免重复感染或交叉感染； (4) 皮疹的护理 保持皮肤清洁，可用温水擦浴，穿宽松、柔软的衣物，并注意保持干爽; 床铺应平整、干燥、清洁; 剪短患儿指甲，以免抓破皮疹，必要时可戴手套； 臀部有皮疹者，应及时处理患儿大小便 (尿不湿等)，保持臀部的清洁与干燥； 如疱疹未破溃，可涂以炉甘石洗剂；如疱疹破溃，可涂以碘伏等刺激性小的消毒剂，并注意保持局部清洁干燥。 (5) 注意消毒 疱疹性咽峡炎 / 手足口病患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。 75% 酒精和 5% 来苏尔消毒液消毒是无效的，有效消毒的方法如下 (但不限于)： 叮嘱家长家加强个人卫生与家庭卫生，消毒对象包括：住室地面、墙壁，桌、椅等家具台面，门把手，奶嘴、奶瓶、餐饮具、衣服、被褥等生活用品，学习用品，玩具，厕所、卫生间，垃圾，污水等。 患儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗并煮沸消毒 20 分钟后 (水煮沸后开始计时) 使用； 患儿的衣物、被褥等织物需要单独清洗，用 70℃ 以上热水浸泡至少 30 分钟; 对于可以擦洗或浸泡的玩具、学习用品、某些家具或其他不会浸湿的物品用酒精消毒是无效的，需要用含有效氯 500 mg/L 的消毒剂擦拭或浸泡， 15 分钟后用清水擦拭、冲洗干净； 被污染的地面、墙壁等可用含有效氯 500 mg/L 消毒液拖地，或用含有效氯(溴) 1000 mg/L 消毒剂溶液喷洒消毒; 门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等物体表面可用含有效氯（溴）500 mg/L消毒液喷洒或擦拭消毒; 空气消毒采用通风对流方式消毒, 也可以用紫外线灯直接照射，但只限于光线所能照射到的物体表面; 可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒，但只限于阳光所能照射到的物体表面； 在给患儿更换尿布和处理大便或直接接触患病宝宝分泌物、皮肤疱疹前后等都要按正确方法洗手，或进行手消毒，也可考虑戴手套。 (6) 药物治疗 疱疹性咽峡炎 / 手足口病目前来说以对症处理为主； 患儿发热并有不适感或可考虑服用退热药 (宜选用对乙酰氨基酚或布洛芬)。 (7) 关于预防 在手足口病/疱疹性咽峡炎流行期间，不要去人群集中的地方； 家庭地面和桌、椅、床、柜、门把手等各种物体表面应做好卫生清洁； 儿童卫生应注意勤洗手、洗澡，勤换洗衣物，勤晾晒被褥，婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒 20 分钟后使用，儿童玩具定期清洗； 每天开窗通风至少 2～3 次，每次不少于 30 分钟； 目前已经有肠道病毒 71 型 (EV71) 灭活疫苗了，可预防由 EV71 病毒感染引起的疱疹性咽峡炎、手足口病、无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等，可以减少疱疹性咽峡炎、手足口病的重症和死亡病例的发生； 肠道病毒 71 型 (EV71) 灭活疫苗的接种对象为 6 月龄至 5 岁儿童，基础免疫程序为 2 剂次，间隔 1 个月，目前是否需要进行加强免疫暂未确定。1 次 1 支 (0.5ml)，推荐在上臂三角肌处接种，有条件者可以考虑接种。

   女性怀孕期间是一个较为特殊的时期，“十月怀胎一朝分娩”，这中有期盼的喜悦，但其艰辛也是可想而知的，孕期疾病往往难以用常规的治疗手段去解决，这也增加了治疗的难度与风险，孕期口腔疾病非常常见，有时更是来势汹汹，甚至会危及生命，必须引起足够的重视。     怀孕会引起许多生理变化，使孕妈咪的口腔疾患增多，如果孕期出现牙齿疼痛症状，既不能吃药又疼痛难忍，对胎儿会有一定的影响，同时也会使妈咪们情绪不稳定。 有研究表明在孕前患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生、肿胀、出血显著，严重的还会妨碍进食。如果是中度、重度的牙周炎，孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。    妊娠期牙龈炎/牙周炎（可表现为刷牙时出血等）、龋齿（可进一步发展为牙髓炎、根尖周炎）、妊娠期龈瘤和其他某些个人特殊的口腔健康威胁等，尤其智齿冠周炎，不及时处理往往会造成更为严重的颌面间隙感染，作为食管、气管的起始端，迅速发展的感染会压迫气道出现呼吸困难、窒息甚至死亡。 孕前牙齿检查主要包括哪些     准备怀孕的妇女在怀孕前到正规的口腔专科医院或医院的口腔科进行一次全面的口腔检查和口腔保健，彻底治疗口腔疾病，最终达到不带牙病怀孕的目的。孕前口腔保健包括： ①接受个人口腔健康理念和保健措施的培训：如何正确的刷牙、牙膏选择、氟化物合理应用、牙线的正确使用等； ②进行全面的口腔检查； ③做一次龈上洁治术； ④治疗口腔现有疾病； ⑤智齿的预防性拔除，避免怀孕期间出现智齿冠周炎，造成更严重的颌面间隙感染。 总之，别总想着“口腔”离肚子有着千里万里的距离，以为它的疾病，不会带给孕妈和宝贝危害，却不知，“口腔问题”会让孕期危机四伏。 怀孕前一定要拔智齿吗？     怀孕的时候，很容易因为体内雌性激素分泌增加，身体免疫力和抗感染能力下降而发生智齿冠周炎，且在治疗上由于女性孕期是一个特殊的时期，此时如果应用抗生素治疗可能会影响胎儿发育，且不建议拔牙，因此很多时候医生只能采取局部冲洗治疗，不能根治。 所以在怀孕前建议进行完善的口腔检查，对发生过或可能会发生智齿冠周炎的阻生智齿及时拔除。   怀孕了可以看牙吗？   可以就诊，但一定要告知医生怀孕的具体情况、正在使用的药物、内科和妇产科医生给出的建议等（包括可能怀孕的情况）。 高危产妇或有药物过敏史的孕妇要尤其注意。就诊时机： 妊娠前期（1~3个月）：应急处理，控制症状； 妊娠中期（4~6个月）：抓紧时机，完成治疗； 妊娠后期（7~9个月）：简化处理，减轻痛苦； 哺乳期：治疗和用药受到一定限制。

磨牙症是口腔科的常见病和多发病，特征性表现为下颌肌肉的间隙性等张性收缩，并伴有规律性的咀嚼似动作，可发生于任何年龄人群，以儿童和年轻人多见。磨牙症长期会致釉质过渡磨耗导致牙齿敏感。随着磨耗的加深伤及牙髓则就会出现自发痛。长期夜磨牙还会导致咬合关系出现紊乱，垂直距离发生变化，从而影响面容和颞下颌关节病的产生。    那么日常的生活中， 引起磨牙症的原因是什么 我们又该如何去预防？ 这些因素是会引起磨牙症：   1、咬合关系不协调被认为是磨牙症的一个主要因素。   2、研究认为，夜磨牙症是睡眠障碍中的一种表现，它的出现和睡眠中的轻度觉醒异常有关。   3、情绪紧张、过度疲劳、思想有压力或儿童白天玩得过于兴奋或过度紧张等往往会造成晚上不能平静入睡，即入睡后虽然大脑皮质的大部分处于抑制状态，但仍有一部分处于兴奋状态，致使咀嚼肌收缩而发生磨牙。   4、肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、过敏性疾患、维生素D缺乏性佝偻病、尿酸增多症、甲亢、膀胱应激症等都有可能引起磨牙症。当儿童积食、消化不良，使胃肠道内的细菌所分泌的毒素吸收后刺激到大脑皮层，使其兴奋或抑制过程失调，造成夜磨牙。 我们如何去预防夜磨牙的发生：   1、8～12岁儿童较轻时可不做处理，注意休息，父母平常要注意调节孩子的饮食生活规律。   2、缓解压力，放松心情，调整心态。白天避免玩得过度兴奋，睡前少看刺激性电视剧，并尽量放松自己，尤其是在入睡前。可以适当的做些体操、泡泡热水澡、听听轻音乐等。     3、避免兴奋性食品和吸烟（如含有咖啡因等饮料或食物。像咖啡、巧克力、可乐等）、改善睡眠环境。   4、日常饮食注意补充钙质，多吃些含维生素丰富的食物。定期驱虫。   5、保持正确姿式。弯腰驼背也会导致磨牙。   6、睡前一定要刷牙，晚饭不要过饱。   7、白天时让嘴巴保持在健康的休息状态，即让牙齿维持松弛。 远离磨牙， 让美好睡眠与您相伴

    当牙齿遭受灭顶之灾后，人们往往将要面临艰难的选择，很多人分不清烤瓷牙和种植牙，这两个听起来高大上的牙齿到底有什么不同，我们又该怎么选择呢？今天河马牙医就告诉你烤瓷牙和种植牙的区别是什么，解决你的选择困难症~ 种植牙和烤瓷牙的区别 1、种植牙不涉及邻牙，更不会损伤邻牙，它直接是缺一颗补一颗，而烤瓷牙需要搭起一座“烤瓷桥”来支撑假牙。 2、固位方式不同，种植牙是在牙槽骨里植入种植体，来修复牙齿缺失的，固位好，且咀嚼力达到90%以上；而烤瓷牙是利用现有的牙齿做牙桥，需要磨除邻牙，这种磨除是具有伤害性的。  3、时间上种植牙和烤瓷牙也有区别。种植牙植入体与牙槽骨发生“骨结合”，至少需要3个月。而烤瓷牙则至少需要一周时间左右，比较方便。如果做了种植牙，维护得好可以使用一生。而作了烤瓷牙，维护得好也能使用20-30年左右的时间。    4、烤瓷牙更适合于牙齿本身有大的缺损，或者缺牙区邻牙也同时出现牙体缺损及做完根管治疗需要冠修复的情况；种植牙则倾向于单个牙齿的缺失，而邻牙都健康的情况。      5、它们的寿命也是长短不同的，种植牙更坚固，它的使用寿命是烤瓷牙使用寿命的两倍以上，种植牙和天然牙的生物力学原理相同，天然牙把口腔内的咀嚼压力通过牙根传递到牙槽骨，种植牙把咀嚼压力通过人工牙根(种植体)传递至牙槽骨。  所以种植牙能承受强大的力量，而烤瓷牙因为假牙本身需要依靠烤瓷桥两端的天然牙支撑，所以在进食时，假牙所承受的咀嚼压力都会传递到烤瓷桥的两端，如果设计不当会加重天然牙负担，导致邻牙牙槽骨吸收松动。有时因受力过大，还会出现烤瓷桥断裂情况的发生。      6、所需的花费也不同，做烤瓷牙修复5-10年之后就有可能需要修复了，进行二次修复的时候也是需要一笔费用的；而种植牙只需一次种植，花费大概一万至两万每牙，如果能保养得好的话，是可以终身使用的。   看完这些选择的时候再也不会迷惑了吧~

       现在很多患者在医生的开药疯潮中，形成了这么一个概念：看病=吃药。        在经历了无数次漫长的挂号排队后，医生往往用一纸处方了事。于是，口腔医生在工作会经常遇到可爱的患者如是说，医生，给我开点药吧，牙疼得受不了！我们更加可爱的口腔医生就会无可奈何地说，不行，你这是牙齿发炎，吃药不管用，要做根管治疗。        于是，我们的患者就会捂着腮帮子，愤愤的丢下一句话，什么医生，牙疼不是病了，怎么就不能开药，不看了！        暂且不说医生，患者谁对谁错，我们来看看我们的牙齿是个什么样子，见图。        牙齿的表面，也就是我们可以看到的部分是坚硬的牙体组织。当炎症侵袭到牙髓组织时，牙髓的体积会发生膨胀，牙神经受到刺激引发剧烈的疼痛感。其实这一过程和人体其他部位的炎症过程十分相似，不同的地方在于，人体其他部位的炎症引发的机体肿胀可以通过软组织代偿，因而自发性疼痛感不会那么剧烈，而牙齿由于外表面有影组织的包绕，使得牙齿内压力无法缓解，因此自发疼痛明显而剧烈，这就是为什么患者的牙痛通常来的猛烈而突然。        现在我们再看看牙髓和周围组织的连接。可以发现，牙髓和其他组织的联通是依靠细小的血管通道，而药物的作用是必须依靠有效的血液循环的。当牙齿发炎的时候，或者说牙齿疼痛的时候，牙髓组织肿胀，与外界的交通受阻，这时候，药物的作用很难到达牙齿内部，因此吃消炎药是不能有效解决疼痛，以及牙齿炎症的。        也许有的患者会问，你说吃药不管用，但是我吃了药后，确实疼痛缓解了啊。这是因为此时牙齿的炎症已经侵袭到牙根尖部，药物可对这部分炎症起到消炎作用，因此患者自觉症状缓解。但是，牙齿炎症的最终消除仍然依靠有效的根管治疗，因此，广大患者在就医的时候，还是应该听从医生的建议，接受完善的根管治疗，以尽快消除牙齿炎症。

       在口腔科工作，我们经常遇上一些因为牙疼很急切的患者，一来就会对医生说：“医生，帮帮忙，牙痛死了，赶紧帮我看看！”，有些人甚至希望医生立刻把正在疼的牙齿拔掉。        遇上这样的病人，作为医生自然也很希望能立刻帮患者解除痛苦，毕竟有句话说得对，“牙痛不是病，痛起来要人命”嘛。但是有时候事情并不是那么简单，看牙不能”多快好省“。        有些患者因为出现了蛀牙，吃东西时就不能“冷热酸甜，想吃就吃”，这时候患者的愿望就是医生把洞补起来后一了百了，但是很多情况下龋齿已经危及牙髓，简单的修复治疗可能无法消除牙髓炎症，反而会增加日后治疗的难度。        那么有些患者就觉得，既然保留牙髓会带来隐患，那么干脆一开始就把牙髓杀死就好。但是作为口腔科医生，我们建议患者首选保留牙髓活力，因为失去牙髓活力的牙齿不仅坚固性会下降，颜色也会发暗。如果尝试保守治疗之后，症状依旧无法缓解，再考虑杀死牙髓也不迟。至于什么时候该杀什么时候该留，患者还是应该相信专业的口腔科医生判断。        还有些患者因为牙疼，希望医生立刻拔牙，但是很多情况下是不需要拔牙或者不能拔牙，因为再好的假牙也不如真牙使用起来舒适，所以不到万不得已还是应该保留自己的牙齿。        但是为什么有时候牙疼明明需要拔牙又不能拔牙呢？因为在牙疼时，牙齿及周围组织往往处于急性炎症期，这时候拔牙不仅麻醉效果较差，而且出血也会比平时严重，更有甚者会引起炎症物质扩散，带来全身性的感染。所以急性冠周炎和急性根尖周炎时医生往往先建议消炎后再进一步治疗。        最后还有一种情况就是小孩子蛀牙引起疼痛，很多家长觉得，既然是乳牙，干脆拔掉就好，反正以后还会有恒牙长出来。虽然拔除龋坏的乳牙的确可以缓解症状，但殊不知这样一来，原本该为接替这颗乳牙的恒牙留出的空间位置，会因为长期的缺失而减少，最后造成恒牙的牙列不齐，也就是说牙齿就不整齐啦。这也是很多小孩子乳牙就剩一点点牙根时，医生依旧建议保留的原因。        综上所述就是一句话：看牙不能图方便。不要想着怕麻烦就一次性解决，因为这样往往会欲速则不达，并且还会带来很多隐患。与其在牙齿出问题之后急着想解决，不妨在牙齿出问题之前养成定期来医院进行口腔检查的好习惯，这样才能防患于未然。

       1  我应当何时告诉我的口腔医生我怀孕了？        即使只是可能的怀孕情况，也请在预约口腔医生的时候就告知您就诊的口腔医院或诊所。请告诉您的口腔医生您正在使用的药物并且让他们知道您的内科医生或妇产科医生给出的建议。如果您是高危产妇或者有药物过敏、药物不适症状等，您的口腔医生可能会建议您延缓某些口腔治疗。        2 怀孕之后我的口腔会出现哪些变化？        尽管很多女性在怀孕期都能保持口腔健康，但是怀孕确实会使一些口腔问题加剧甚至带来新的问题。孕期必要的口腔检查和良好的口腔卫生习惯可以把这些不利影响降到最低，有利于您和您孩子的健康。        妊娠期牙龈炎：您的口腔会受到孕期体内激素变化影响而出现问题。例如很多怀孕的女性都受到“妊娠期牙龈炎”的困扰。这种炎症会引起牙龈的肿胀和敏感。甚至在刷牙或者使用牙线的时候会少量出血。如果放任不管，牙龈炎可以导致更加严重的牙龈疾病。您的口腔医生可能会针对这种状况建议您增加口腔清洁的频率来防止牙龈炎。        龋齿：孕期的身体变化会增加患龋风险。如果比平时食用更多的含糖高的食物，发生龋齿的可能性会进一步加剧。妊娠期反应引发的呕吐会增加口腔里的酸性，也导致牙齿表面的牙釉质更容易受到腐蚀。        因为怀孕期的特殊身体情况导致的如妊娠反应引起的晨吐、更易发的呕吐反应，更敏感的牙龈和妊娠疲劳等原因，会使孕妇每天刷牙两次、使用牙线清洁牙齿缝隙的习惯半途而废。由于不良的口腔卫生习惯会引发早产、胎儿宫内发育迟缓、妊娠期糖尿病、先兆子痫等危险，因此坚持良好习惯就变得更为重要。        妊娠期牙龈瘤：很多孕妇会因为牙龈组织的增生而形成妊娠期牙龈瘤，尤其是在怀孕中期（怀孕4-6个月）。这种牙齿间的肿胀并不是恶性肿瘤。它们可能和过量口腔菌斑滋生有关。牙龈瘤很容易流血和红肿。肿块会在您的孩子出生后自然消失。如果您对此感到担心或产后肿胀仍未消失，请告知您的口腔医生。        3  我的口腔医生在孕期给我推荐的药物是否安全？        请确保您的口腔医生知道您目前孕期的用药情况。这个信息对于口腔医生对您的用药非常重要。如果可能，请告知口腔医生您的妇产科医生的联系方式以便于口腔医生亲自向他们咨询您的用药情况和信息并请教某些药物——尤其是止痛类药物和抗生素类药物的使用是否安全。请相信您专业的口腔医生和妇产科医生，如果有任何用药的问题，请及时向他们咨询。        4  我在怀孕期间能不能进行局部麻醉？安不安全？会不会有风险？        如果您在孕期需要接受填充、根管或者拔牙等治疗，您无需担心口腔医生在为您手术时使用的麻醉药物。事实上这些药物对您和您的孩子都是安全的。        一项于2015年6月在《美国牙科学会志》（J Am Dent Assoc）上发表的研究表明，一组使用利多卡因注射麻醉与另一组未接受麻醉的怀孕女性在流产率、胎儿出生缺陷率、早产率和婴儿出生时的平均体重等方面都没有差别。

       浙江省口腔医院儿童口腔科副主任陈瑶近日接诊了一个3岁男孩，眼睛大大的很可爱，可脸中部却显得扁平，鼻梁塌陷，脸下部口腔部分是个“地包天”。陈瑶仔细询问了后，认为孩子的脸形长成这样与喂奶不当有关。        孩子6个月后每天晚上躺着吸奶瓶        这个小男孩叫冬冬（化名），6个月大时断了母乳，改用奶瓶泡奶粉喝。每晚睡觉前，妈妈会给孩子一瓶奶，冬冬躺在床上喝着喝着就睡着了。冬冬有奶喝，睡得就安稳，就这么养到3岁，家里人天天和他在一起看习惯了，也没觉得孩子有什么异样。        有一次妈妈抱着冬冬去小区里散步，有个和她比较熟的邻居委婉地提醒她，孩子的脸形看着好像不大好，下巴特别突出，像是“地包天”。        冬冬妈这才发现孩子的下巴好像长得是有点异样，这下慌了，第二天就带冬冬到省口腔医院儿童口腔科。        陈瑶副主任看冬冬脸形是“弯月形”的，就是中部塌陷，额头和下巴突出，下颌牙包在上颌牙外面，形成了“地包天”。“造成这种情况通常分两类，一是遗传，二是喂奶不当等其他原因。”        而边上孩子的爸爸妈妈、外公外婆，都没有“地包天”，又问了爷爷奶奶的情况，也没有的，陈瑶基本确定冬冬脸形异样是喂奶不当造起的。        陈瑶说，小宝宝躺着喝奶瓶时，奶瓶要竖起来，奶会直接从奶嘴孔里流出，宝宝需要不停把舌头往前伸，来堵住奶嘴中断奶流，才能吞咽。久而久之他们会形成舌前伸的习惯，导致下颌骨发育过度，上颌骨发育不足。而如果是母乳喂养，宝宝的的舌头是不停做上抬、后退的动作来吞咽奶水，这样会促进上颌骨的发育。        “我们口腔科有一本‘圣经’，叫《当代正畸学》，里面明确指出，假性安氏Ⅲ类，也就是假性地包天，就是由于喂养不当、习惯性前伸下颌等因素造成的。” 浙大儿院口腔科副主任苏吉梅在临床中，也碰到过因为喂养不当躺着喝奶瓶造成“地包天”的孩子。        “地包天的原因比较复杂，除了遗传因素，喂养不当，下颌牙齿长得早、长期下巴前伸等都会引起。如果长期让宝宝平躺着吃奶瓶，一直喂到两三岁，就有可能会出现地包天。本来有遗传倾向的，出现地包天的可能性更大。”        假性地包天最好在3到5岁矫正过来        小朋友这些习惯也会影响面形发育        苏吉梅、陈瑶两位医师都说，孩子最好还是母乳喂养，孩子吮吸乳头的动作一般不会造成地包天，可以促进面部骨骼正常发育。 如果要用奶瓶，正确的喂奶姿势应该是让孩子坐着喝奶，或者抱着孩子，以半卧位喂，奶瓶和水平面角度不要超过45度，一般就不会有问题。        孩子到了8-10个月时，要开始训练他用鸭嘴杯喝水，10个月以后用吸管杯，然后再用敞口杯，逐渐让孩子从婴儿式的吮吸演变到成人的吮吸模式，成人吮吸模式不会造成地包天。        陈瑶说，因遗传引起的真性“地包天”，无法改变骨骼的发育情况，所以18-20岁以后做正颌治疗比较合适。因喂养不当形成的假性“地包天”，则需马上纠正，因为孩子的面形处在不断的生长发育中，一旦形成“地包天”，上颌骨面中部就会被带得发育不足，鼻梁部位变得塌陷，对脸形影响很大。如果孩子配合，在3到5岁期间，把“假性地包天”矫正过来是最好的，如果等到萌出恒牙了再去矫治，那时面部骨骼发育已经成形，会影响矫正效果。        “单纯因为喂养不当引起的、与遗传无关的地包天，一般可以通过做肌功能训练、肌功能矫正器、辅助的矫治器调整过来的。”         陈瑶副主任说，除了躺着喝奶瓶，孩子的这些习惯家长也要注意督促改正：        一、小孩吮手指、吮安抚奶嘴，大一点的孩子吮铅笔头，时间长了会引起牙齿开“牙合”（念he），也就是嘴巴里会有一段上下牙对不到一起，或者牙齿的生长方向改变，比如原来该直着长的牙，现在斜着长。“所以即使是使用安慰奶嘴，宝宝10-12个月后也要戒掉的。”        二、长期咬下唇、咬上唇，对牙齿和颌骨的发育也会有影响。        三、宝宝无论在休息或吞咽食物时，都把舌头伸到上下牙之间，这种情况家长也要注意。         四、小孩子张着嘴巴呼吸，时间长了，也会影响面形发育。

什么是补牙？        牙齿本身是没有修复能力的，所以牙齿有龋洞的话，只有借助牙体复形的方法，先将龋洞周围的龋坏组织除去，清洁受损部位，然后在空出的牙腔内注入填充物，以便恢复咀嚼的功能，并进一步防止蛀牙的继续发生。这种按龋洞深度、位置、大小选择适当补缀材料进行填补的方法俗称补牙。  什么样的龋齿能补？ （龋齿的发展过程）        从我们人体的感觉上来说，浅龋的时候，完全没有感觉，是可以补牙的。         发展到中龋时，吃冷热酸甜时会有敏感，可以补牙。         而发展到深龋时，冷热酸甜刺激时痛感会更明显。深龋的牙如果没有牙髓症状，而且没有露神经的话，建议补牙，如果已经露神经，没有牙髓症状，而且腐质已经去干净的话，可以考虑护髓，充填，有可能会出现牙髓疼痛的症状，比如见冷见热疼痛，夜间疼痛等牙髓炎的症状，但是尽量保护牙神经，这样牙齿才会坚固。 补牙的过程步骤 1、口腔检查。对口腔健康状况进行全面的了解及适当的处理，并根据龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。 2、窝洞的制备。窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞要除净病变组织，保护牙髓和健康牙齿组织，建立良好的固位形和抗形，以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。 3、窝洞的消毒。如果是早龋，则仅需通过一次性的消毒即可进行补牙材料的填充，而如果是中龋或深龋，则需要三至五次的封药处理，如果龋病涉及到牙神经则需要进行根管治疗。 4、充填。将补牙材料填入制备的窝洞内。复合树脂对牙髓有刺激，银汞合金是温度和电的良导体亦可刺激牙髓;因此，在中等深度以上的窝洞，需要先在洞底用对牙髓无损害的基底料垫一层或双层，以保护牙髓。然后再按一定的程序把金属或非金属充填料严密充填到窝洞内。 补牙有哪些材料？        现在临床上用的充填材料有三种：复合树脂、玻璃离子、银汞合金，其中复合树脂用的最多。 优点 1、复合树脂充填龋洞的时候不需要机械固位，而是靠化学粘接，不需在牙齿上制备银汞合金充填时所需的特殊形状。磨除的牙齿要少一些，对牙髓的损害也小。  2、在恢复牙齿形态上，复合树脂由于颜色、透明度都和自然牙齿非常接近，美观性能绝对完胜银汞合金。 3、复合树脂的强度、边缘封闭性能基本能满足需求。 缺点  1、耐磨性不及银汞合金，平均寿命3~5年。 2、技术敏感性较高，也就是说充填的质量和医生的水平有很大关系。 3、体外实验提示，复合树脂中的双甲基丙酸酯对某些细胞可能存在一定毒性。经正确固化后的复合树脂基本上是生物相容性材料。因其溶解性小，仅能逸出少量未反应的树脂成分。从毒理学角度看，能逸出量太少，不足以引起毒性反应。        补牙后烂的蛀牙都被去除，让牙齿变的美观，吃东西不再出现塞牙了，但唯一患者可能不注意的就是以为补了牙之后牙齿就不会再出现蛀牙烂牙了。其实不然，补牙后口腔环境本身没有改变，这种不好的口腔环境是你蛀牙生长的根源。然而补牙是没办法改变口腔环境的。所以在补完牙之后要做的事情还是注意口腔卫生，早晚刷牙，让口腔环境达到酸碱平衡，这样出现蛀牙烂牙的情况就会大大减少。

       因为承受不住智齿的疼痛，很多人都选择去拔牙！虽然现在的医疗水平逐渐在进步，拔牙的时候是减轻了很多的痛楚，专业口腔医院现在都采用微创无痛拔牙拔除智齿。但这并不意味着你就没有后顾之忧了，拔完智齿后你还是有需要注意的地方，来保证口腔健康。 拔智齿后你需要注意的地方：        首先，拔智齿后开始没有疼痛感因为麻药的问题，麻药大概在三个小时左右失去作用，这时候伤口开始肿，但不会疼痛，就是感觉不舒服而已。一般拔牙后，医生会让你咬住一块纱布，这块纱布在拔牙完成40分钟以后就可以吐出来了。有的人可能感觉困难，那是因为麻醉药使局部神经麻木，当然也包括控制舌头的神经，所以吐纱布的时候只要口朝下，舌头轻轻向外拨动纱布就可以了。        其次，拔智齿后，会有非常多的口水，但这些口水不要吐出来，一定要咽下去。因为吐口水会使伤口出血，使伤口愈合减慢。最开始的两三天不要喝热水，最多是温水，因为热水会促进伤口的血液循环，非常不利于伤口的愈合和骨组织的形成。而凉水则能使伤口区域血流减速，使伤口更好的愈合。        再次，做完手术就可以说话，但还是少说话。吃饭以流食为主，注意营养的平衡，不要吃需要咀嚼的食物，当然如果只把一颗牙那情况要好很多。注意口腔卫生，饭后必须用漱口水漱口。经常刷牙，不可吃硬东西。七天拆线，即使拆线后也要注意，半个月后就可以恢复的差不多，完全恢复(即骨组织全部形成)大该需要两三个月的时间。        通过以上拔智齿后注意事项的介绍，相信大家对于拔智齿之后的保养有了一定得了解，只要按照医生的嘱咐去做，是可以很快消肿的，而且不会留下后遗症。牙齿对我们的生活起着极为关键的作用，因此保护牙齿健康是非常关键的。

       有谁没掉过牙？犹记得，乳牙换恒牙，就好像春天里的木棉树，黄叶（乳牙）哗啦啦地落下，新芽（恒牙）按着约好的顺序渐次萌出来。可惜，再没有别的牙可以替换恒牙了，在人生的春夏秋冬，也只有这一茬牙齿陪你。        牙齿直接行使咀嚼功能，且与发音、语言及保持面部正常形态有密切的关系。牙缺失后，不可避免地会影响这些功能，给身体造成一定的危害，其影响程度与缺牙的位置、数量和缺牙的年龄有关。 面子问题：吐字不清，有碍观瞻        前牙（俗称中门牙、侧门牙和虎牙）缺失后不及时修复，可影响美观及发音。对爱美的年轻人或特殊职业（如模特、主持人）的人来说，缺了门牙简直难以出门见人；老年人即使对美观的要求不髙，也会觉得说话“漏风”。再高超的歌唱家，如果缺了一颗门牙，恐怕也上不了舞台。        完整的牙列和牙弓，维持着面部外形的协调与美观。多颗牙齿缺失，牙槽骨逐渐吸收萎缩，唇颊部软组织会失去支持而塌陷，面部皱纹增加，易显得衰老。缺牙侧颌骨因咀嚼不力，长期不用，可造成半侧颌骨及咀嚼肌因无功能刺激而萎缩，而对侧颌骨及咀嚼肌因使用过度而功能性肥大，导致面部不对称的畸形。 吃货悲伤：吃饭没劲，影响吸收        后牙（前磨牙、磨牙）上下两端尖窝相对，咀嚼时像一副磨盘，将食物粉碎，一旦出现缺失，这种研磨作用就消失了，“细加工”的效果就差多了。        咀嚼不仅是机械地磨碎食物，并有初步消化食物的作用，同时还可促进胃肠蠕动及胃液、胆汁的分泌。此，后牙缺失还影响到胃肠道的消化功能，从而影响营养吸收和身体健康。        趁虚而入：两侧邻牙向缺隙方向倾斜，对颌牙伸长，造成咬合紊乱，还会进一步损伤颞下颌关节，可能伴有头晕和耳鸣等症状！        个别牙齿缺失后，久而久之，留下来的空隙便成了一个“咬合力真空区”，邻近的牙齿都想往这个地方移动，甚至跟它相对的牙齿也想长长一点，想占一席之地。于是，就出现了牙齿混乱情况。        缺一颗牙，就好像一副推倒的多米诺骨牌，周围的牙齿都可能发生一定的移动，使正常牙之间的邻接关系被破坏，可导致牙齿间隙、食物嵌塞，进而容易形成牙周炎，如不及时疗，最终会导致牙齿脱落；新的牙齿脱落又会重复上述过程。 张口也难：多数牙缺失，尤其是后牙缺失，易引起颞下颌关节病变        正常牙齿的尖窝相对关系确定了上下颌骨的位置，一旦牙齿缺失，这种尖窝相对关系就会消失。多数牙失，尤其是后牙，余留牙难以维持面下1/3的高度，咀嚼肌群就必须过度收缩才能与下牙接触，容易使肌肉疲劳，颞下颌关节功能紊乱，出现关节弹响、咬东西时有疼痛感、张口困难等症状。 再给一次机会：缺牙了该怎么办？ 青少年 缺牙也要镶临时假牙        镶假牙是成年人的事情，青少年不用镶假牙？这是不对的。理由同上，而且青少年正处于身体的生长发育期，这些变化会更为明显、迅速，因此应先戴用临时假牙，待成年后再合适的修复方案进行修复。 成人 缺牙及时镶        镶牙要及时，不过镶不同种类的假牙等待的时间也不同。活动假牙一般1~3个月，要根据具体情况而定，如拔牙伤口很小，愈合比较快，那么1个月左右就可以镶牙。固定假牙对密合性要求很高，一般都需要在3个月以后才能镶牙。种植牙也一般在拔牙后3个月才能开始，不过在条件合适时可以做即刻种植，也就是在拔牙后立即种植。不管镶哪种牙，每个人的情况都是不一样的，具体合适的时间要由口腔医生判断，给出个体化的方案，而不是完全一样的治疗方案和治疗时间。 唯一的好消息：拔智齿后不用镶        对于不愿意镶牙的人来说，唯一的好消息是：拔智齿后不用镶牙！智齿常因牙位不正引起冠周炎或龋齿而被拔除。智齿拔除后对咀嚼、发音功能及面部美观均没有明显影响，因此一般不需要镶。当然，还有一些特殊情况，比如畸形牙、多生牙、因矫正牙齿而拔牙等，也不用镶牙，但这些需要由医生来判断。

1  为什么要洗牙? 答：沉积在牙齿上的牙石、烟斑、菌斑和色渍，很不美观，更易引起牙周病和口臭，但日常刷牙是刷不掉的，这就需要牙医用专用器械将它洗除干净，称为洗牙。 2  什么是牙石? 答：牙菌斑与唾液中钙磷离子合钙结化成牙石。就像烧水后水壶底的水垢一样。不论你牙刷得有多好，时间久了牙石总会形成的。不过，视个体差异有的人多，有的人会少一些。牙齿排列整齐的相对易刷牙较少。牙列不齐的相对会多一些。 3  用什么设备洗牙? 答：有超声波洁治器，喷砂洁治器和手工洁治器三种。如果仅有牙石，则用超声波洁治器就可。如果牙石少色渍多，则选用喷砂。如果牙石色渍均多，则建议超声波和喷砂联合使用。对于龈下牙石多的，牙周情况差的，主张在做完超声波洁治一周后手工刮治术。这样效果会更好一些。 4  洗牙伤牙不?为什么好多的人都说洗牙不好呢? 答：洗牙对牙齿的损伤是相当轻微的。相对于保护牙齿的健康，那一点小的损伤是可以忽略不计的，就象我们没有必要担心洗碗会将碗洗薄一样。但是，洗牙的方法很重要。选择医生和洁牙助理很重要。对于超声波洁牙，关键是超声波振头与牙面的角度控制，且不能在同一个点震动过久，另外要控制好洁牙机的功率。操作者的手势要轻柔。如果动作粗暴不损伤牙齿是假的。 5  洗过一次后还需要再洗吗? 答：这个世界上没有一劳永逸的事情。因为牙齿每天在用，还会再脏。 6  多久洗牙一次合适? 答：半年到一年左右。依您的口腔具体情况及牙科医生的建议。 7  洗一次牙要花多长时间? 答：40分钟到一个小时左右。依您的口腔具体情况。太短就不对了。 8  为什么有些人洗牙之后牙齿会松动? 答：如果您的牙齿牙周情况好，牙结石少，正确的洗牙方法绝不会把牙齿洗松的。对于那些牙周情况不好的，之前有大量牙石的，才有可能出现这种“松”动现象——其实是一种正常的现象。我们把牙齿比喻为大树，大树的营养靠它旁边的土壤来供给，假如有一颗大树它旁边都是石头，那么它虽然也很稳固，可是因为没有营养，以后也会慢慢的枯死，所以我们需要把石头搬走，给它培上土，虽然刚把石头拿走换上土的时候树会有些松动，以后土实了就好了。牙齿的稳固性和营养来源靠它旁边的牙龈和牙槽骨。如果牙齿旁边有牙石，虽然牙齿也很稳，但是以后也会因为没有营养而死掉。虽然当时有点松动。对长久有好处。 9  为什么有些人洗牙之后牙缝会变大? 答：对于那些牙周状况好的，基本不出现这种问题。当您的牙齿有牙石时，原本是牙石把那本来要长牙肉的牙缝塞住了。洗掉这些石头当然就露牙缝了。牙齿就像大树。把大树旁边的石头搬走了，是会觉得空空的牙缝变大了的！ 10  为什么有些人洗牙之后牙齿会酸? 答：牙齿就像大树。把大树旁边的石头搬走后，就会露出部分树根，也就是牙根，而牙根是没有牙釉质保护的，所以会酸。如果是正规洗牙，这种情况一般不会持久。一周内就会消失。这种酸感也与每个人的牙颈部的情况有关。百分六十的人牙颈部是牙釉质包绕牙骨质。百分三十的人是牙釉质和牙骨质尖尖相对。还有百分十是釉质骨质分离。对于头一种情况酸的程度最小。对于后一种情况酸的程度多一些。 11  洗牙之后有必要抛光吗? 答：洗牙后抛光就象洗车后打蜡的效果。超声波洗牙后会在牙面上留下显微镜下可见的细小划痕，导致牙面有细微粗糙，这样会容易聚集色渍和牙石，通过抛光可以使牙齿更光亮。另外抛光也可以减小洗牙后的牙齿敏感。(在给患者示范的时候，可以用指甲在一个物体上划一下。给客人说这种痕迹是肉眼看不到的。但在高倍电子显微镜下一定可以看到划痕。光滑的玻璃不容易弄脏。脏了也很容易擦洗。毛玻璃则不容易洗了。所以，抛光的目的是为了让牙面更光滑。更光滑了的牙面才不易着色。为什么有的客人在洗完牙后更易着色，主要是抛光不够仔细认真的结果。所以，别小看洗牙。要求还是很多的。所以，当有些客人说三十块钱也可以洗到牙的时候，我们只能抱之一笑。 12  刚洗牙之后要注意什么? 答：短期内别吃太硬的食物，少接触过冷、过热食物，使牙齿有个适应过程，松或酸的症状就会有所缓解的。(根据具体情况而定。对于那些在洗牙过程中无任何不适的人，洗完牙一般无明显饮食上的顾虑。注意少饮用酸性饮料如可口可乐，有色食品或抽烟。 13  洗牙会不会染病? 答：器械消毒彻底就没问题。不正规的楼房区间小牙科就难说了,如果器械不消毒就很危险了。 14  洗牙疼吗? 会出血吗? 答：不疼，个别牙齿可能有点酸，(当您觉得有酸的时候，一定要告诉医生或助手。说明您这个牙敏感。我们也有解决的办法。把超声波的振动功率降低。如果还有，则改为喷砂或手工刮治。一般都可以避免的。如果平时刷牙会出血，洗牙时多半会出血，其程度跟牙石量的多少，牙龈炎症的程度成正比。 15  不定期洗牙有哪些危害? 答：牙石、烟斑、菌斑，长期呆在牙龈边会产生大量细菌，刺激牙龈发炎，出血，肿胀，导致口臭，进一步会破坏牙根周围的骨头。

       现代社会人们的口腔护理保健意识日益增强，有些家庭已经把漱口水纳入日常生活必需品之一。漱口水能清理食物残渣和牙齿部分软垢，还能抑制细菌，减少其在口腔内形成病菌。但据媒体近日报道，英国的一项研究发现频繁使用漱口水会增加心脏病和中风的风险。        这是因为漱口水中发挥重要作用的杀菌剂氯已定在杀死有害细菌的同时，也会杀灭一些有益菌，这些有益菌能制造出少量的亚硝酸盐，它对血管扩张具有重要作用。少量亚硝酸盐可保护心脏，对人的健康产生积极地影响。常用灭菌漱口水，会导致口腔中亚硝酸盐水平降低90%，血液中亚硝酸盐水平降低25%，容易引发血压上升，从而诱发心脏病和中风。        除此之外，频繁使用漱口水还会造成什么危害? 1.头晕脑胀        有些漱口水中添加了锌，锌虽然有保持口腔气息清新的作用，也能帮助牙齿抵御污垢，但过量的锌会产生一定的毒性，有可能导致莫名奇妙的头痛。 2.胃痛恶心        锌还会从口腔进入肠胃，进而诱发胃痛、反胃、恶心等症状，甚至会让人出现手足莫名颤抖的现象。 3.增加致癌风险        有研究发现，一天使用漱口水超过三次有致癌风险。因为漱口水含有大量的酒精，长时间在口腔中停留会让酒精变为乙醛，威胁口腔健康。事实上，药用型的漱口水不能随意用，长期使用此类漱口水会引起口腔内正常菌群的失调和产生抗药性，甚至会引起过敏反应，使味蕾的味觉降低并抑制唾液的分泌，因此必须在专业医生的指导下选择性使用。