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张国华
主任医师
乌镇互联网医院
主任医师/教授 河北医科大学第二医院-神经内科
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头部眩晕:五年前晕时天翻地复,出汉,有时呕吐,现在比以前略有好转,头不能向天上仰望,也不能低头看物.眼睛一般都平视为主,在医院做脑核磁共振检查和颈部C丅检查没有什么大问题.现在我想问专家们现在应该怎么样得到合理治疗。
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本人父亲82岁,上上个礼拜吃完早饭忽然头晕,持续五秒结束,后拍核磁共振,报告如图所示。大夫给开了黛力新和胰激肽。老人最近时常头晕,位置为头部两侧至后脑,有时动一下脖子就会晕,换方向会好。四年前一次感觉窗户摇动的头晕拍片报告是腔梗,之后症状消失。我想请问当前症状和报告显示的情况算不算严重,有否危险,需注意什么,有没有好的治疗方法。黛力新看说明是抗抑郁的药,老人服用有没有问题。麻烦专家给些建议,不甚感激
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女,70岁,近两三年的时间出现行动缓慢,走路不稳,讲话吃力,晚上经常说梦话,有高血压,去医院做了核磁共振,医生说是小脑萎缩,短时间没太大影响,但5-10年的时间可能会完全讲不出话,或瘫痪,但是年纪这么大了,没必要再进一步治疗,也没有配药。请问就只能一直这样吗,是不是可以吃点药缓解病情的严重?
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晚上不能睡觉,完全处于下肢酸胀状态,腿湿冷,起来活动能缓解,有时波及全身酸痛。躺下睡觉时不时震颤而醒。患者母亲和姐姐有这个问题,但是没有这么严重。睡前服用多巴胺每日半片没有任何作用。
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病人72岁,2008年开始右侧肢体不灵活,伴僵硬,无抖动,病程中便秘严重,多梦,大喊大叫。近日出现气促,胸闷,浑身肌肉酸痛有收缩压迫感,行走无力,小碎步拖地,眼花,重影,服药40分钟稍作缓解,之后又恢复原样。蹲下起立时小腿无立,心慌,有晕眩感。在一周内,晚上10点左右晕倒两次,失去意识。没有不适感,就是无意识晕倒。现服药美多芭1天4次,每次半片,泰舒达1天2次,每次1粒,没有服用其他药物。另有结肠黑变病,右肾囊肿。
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男,60岁,18年11月25日突发性脑梗死,南部战区医院治疗两周后转广东省第二中医院康复治疗,19年3月21日发生抽搐,非全身性,仅手,臂,脸(均为梗死左边身体)抽搐时间几十秒,抽搐时意识清醒,右边身体无症状,此后,每半个月或一个月抽搐一次,19年10月26日至20年2月8日无抽搐,8号至今每周抽搐一次,想知道具体怎么治疗抽搐
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去年3月开始出现面部抽动,后自愈,5月因为感冒又复发,抬眉毛,转头,后小儿推拿治愈,一直没症状,直到今年过年又开始复发,目前皱鼻,抽嘴巴脖子,会发出很小的吱吱声,目前没有用药。孩子思维敏捷,心思很重,容易焦虑,此前家庭教育方法也有问题。想问,如果中医汤药加推拿,配合心理引导,是否有可能好,西药听说都是神经控制类药物,有很多副作用,这么小可以吃吗,长期西药吃会影响其他发育吗?
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男,73岁,帕金森将近10年,其余有高血压和房颤,正常每日按医嘱服药不间断,今天7点起床时正常,9点开始感觉右手发麻,冰冷,右手上臂温度正常,肩部至手肘活动基本可以,肘部以下至手指无力,冰冷,对触觉不敏感,左手活动正常,人没有头疼发晕视线模糊现象,语言表述清楚,用热水袋热敷右手后没有任何好转,请问可能是什么问题?需要做些什么检查?由于是老年人,现阶段又不太方便去医院检查,有什么好的方法自测或者改善?
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最近头晕眼花感觉耳鸣也有,四肢发抖!心慌,消化功能好像也不好,总感觉有个东西堵在喉咙部位一样!喝水就下去了,上下不通畅!还有就是感觉甲状腺有点肿了,晚上就感觉明显,白天还好!最近一直睡眠质量很差,附图片是19年8月份的体检报告小结参考
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最近两个月手脚经常发麻,夜里睡觉有一两次,起床走走动动会改善,有时坐着或者稍微蹲一会也会这样,总的来说就是腿不舒服。钙片吃了一段时间没见效。
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因最近睡眠不好。去社区医院看了,医生给我开了氯硝西泮片,用法上写着每次2片。我觉得我是第一次使用,就减半服用,睡前服用了一粒,今早起床顿觉头晕的不行,然后一直躺在床上,还有嗜睡症状。我查了百度,上面说第一次只能用1/4粒。我这算过量服用吗?我要如何处理?
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9月脑梗入住华山医院,10月康复治疗3周,顺利出院,目前身体行动无碍,但是左脑、左额头、左脸到嘴角,依旧麻木,每天早上醒来依旧头晕,服药后缓解。目前服用药物如下:1、普瑞巴林有150mg规格的,可以每天两次,每次150mg;(头痛时候按需服用)2、金纳多每天三次每次2粒;3、甲钴胺每天三次每次1粒;4、拜阿司匹林每天1片5、维生素B1每天三次每次1粒这些药已经服用4个半月,我想询问是否需要调整药物,是否有中成药可以代替,担心长期服用这些药副作用太大,谢谢。
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18年2月份开始半夜晚上睡觉头晕,白天手脚容易麻木,偶尔感到乏力,尤其在感冒状态下麻木乏力比较明显,去私人诊所,大夫说我颈椎不好,压迫神经,做了小针刀和开了几付中药有所缓解,但是3月份病情加重,晚上睡觉出现抽蓄咬到舌头,连续三次后,去兰大二院检查,4月份做脑电图显示异常,医生说我有癫痫,但是病因不明,
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女,今年32岁,以前睡眠很好的,2019年1月做了人流后开始有失眠现象,入睡慢,睡眠浅,但是偶尔的,10月吃了10天黛力新,是消化门诊开的,吃了10天立即停药了,之后就长时间整夜整夜失眠,明明身体很想睡,大脑就是很清晰,吃过酸枣仁中成药泡水,效果不大
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12z月30日感觉左边支体麻木,双眼球不能左右转动能上下转动到重庆新桥医院检查治疗1月13日岀院回家到当地医院继续康复理疗现在目前症状是左边支体麻目有所减轻,眼睛不能左右转动
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患者男61岁,2019年10月28日出现面瘫(之前三四天感冒;面瘫后初步治疗中,右耳长出很多疱疹,怀疑是病毒型),右脸眼睛无法完全闭合,右面部直觉弱,右面部和右嘴角歪。前期经过治疗无明显改善,于2020年初在天坛医院就诊,现已服用药物2周(甲钴胺胶囊、地巴唑片、羟苯磺酸钙胶囊、左卡尼汀口服溶液、维生素B1),药物即将用完,暂无明显改善。因无法去医院现场复诊,上述药物继续买吗(如是,再用药多久为宜),还是选择其他治疗方式,请医生帮忙解答、诊治,感谢!
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本人2019年10月24日在上海九院实施舌癌皮瓣修补+颈淋巴清扫手术,2019年12月5日至2020年1月16日期间实施头颈部放疗。之后一直在家休养,由于放疗造成的口腔和咽喉粘膜损伤,夜间睡眠不好(平均2小时需起床漱口吐出黏液,而且只能侧睡不能平躺),以胃造瘘管注射能全素维持营养,活动量极小。2月3日晚上起,突然感觉尿不出来,小腹酸胀,此种情况持续5天,排尿仍有困难,腹胀难受,后b超检查膀胱尿液积留达1400ml,2月8日予以导尿管排尿治疗(目前仍带有导尿管)。可能由于长期不运动,2月5日起,感觉全身酸痛(特别是上背部),四肢乏力畏寒,腰部也使不上劲,床上翻身都困难。2月9日起,症状加重,下肢麻木没有知觉(特别是双脚和小腿,动都不能动),只能躺或靠在床上,目前屁股也疼痛,好像麻木感觉已扩大腰部以下部位。请问医生上述病症如何治疗,谢谢!
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【女,18岁,无疾病史】两边乳房下肋骨疼左乳房的左边肋骨也疼同时左乳房下肋骨疼的地方好像有一点点肿但是看不出来不明显摸才摸的出来一点反正就是各个地方的肋骨都会疼按压有明显的压痛感疼痛不明显的时候按压也会有明显的压痛感不过做了心脏ct和电心图没有问题也做了血常规电解质之类的也没有任何问题身上到处都会疼各种疼有时候会隐隐疼胃也会疼每次胃疼就吃不下饭吃饭也没有以前那么香但是还是会吃这几天脸上的痘痘也多了有时候晚上睡觉因为体位变化侧着睡肋骨就会疼痛但是不是很疼平躺着就没事之前去医院吊促进心神的水之前会有急性焦虑发作现在目前也不会发作了但是还是会有点心有余悸
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右手间歇性颤抖,间歇性念叨说有人要迫害她在压制自己、说她明年要被国家重用、记忆力下降、整天就看书(政治经济历史类的)看手机,生活可以自理,谈话中如不同意她的观点就容易被激怒,正常的时候也看不出问题。
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右臂肌肉萎缩,肌无力,右手指三个指头不管用,但是触觉有,不疼,不麻
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