陈泽才

一、引言银屑病，一种常见的慢性皮肤病，困扰着无数患者。然而，由于缺乏了解，社会上对银屑病存在诸多误解。本文旨在科普银屑病的相关知识，帮助大家正确认识这一疾病，消除歧视，让患者得到关爱。二、银屑病的定义与症状银屑病，又称白疕，是一种以红斑、鳞屑为特征的慢性皮肤病。它主要侵犯皮肤和关节，病程长，病情反复。银屑病的症状表现为皮肤上出现大小不等、形状不一的红斑，表面覆盖着银白色鳞屑。病情严重时，鳞屑会增多，红斑融合成片，甚至出现关节疼痛、功能障碍。三、银屑病的病因与分类1.  病因：银屑病的病因尚不完全明确，目前认为与遗传、免疫、感染、环境（包括药物）等因素有关。遗传因素在银屑病的发生中起着重要作用，但并非唯一原因。2.  分类：根据病情和症状，银屑病可分为寻常型、关节型、脓疱型、红皮病型等四种类型。其中，寻常型银屑病最为常见，包括急性点滴性，慢性稳定（斑块）性，掌趾性，反向型。其中急性点滴性好发于躯干，慢性稳定好发于肘，膝，骶臀区，头皮，手掌或足底，曝露部位较少受累。四、银屑病的治疗与护理1.  治疗：银屑病的治疗以缓解症状、提高生活质量为目标。治疗方法包括药物治疗、光疗、中医治疗等。影响治疗方案选择的因素有：①年龄：儿童，青少年，青年期，中年，年龄＞60岁。②银屑病的类型。③累积的部位及严重程度，散发的斑块＜5%体表面积，皮疹泛发且大于30%体表面积。④既往治疗方案。⑤伴发其他疾病。根据情况，药物治疗主要包括外用药物和口服药物，如糖皮质激素、维生素D衍生物、免疫抑制剂等。光疗则是抑制皮肤细胞过度生长。中医治疗：根据体质和病情，选用具有清热解毒、养血润燥、祛风止痒等作用的中药，通过调整内脏功能，改善体质，达到治疗目的。2.  护理：银屑病患者在日常生活中应注意以下几点：（1）保持良好的心态，避免情绪波动。（2）合理饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物。（3）注意保暖，避免感冒。（4）保持皮肤清洁，避免搔抓。（5）定期复查，遵医嘱治疗。五、消除歧视，关爱银屑病患者由于银屑病的外在表现，患者往往遭受歧视和误解。事实上，银屑病并非传染病，不会传染给他人。我们应该关爱银屑病患者，给予他们信心和支持，帮助他们走出病痛的阴影。六、结语银屑病作为一种常见的皮肤病，需要我们正确认识、积极治疗。通过本文的科普，希望大家能够消除对银屑病的误解，关爱银屑病患者，让他们拥抱健康，享受美好生活。

下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病，主要表现为下肢浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态。它不仅影响美观，还可能导致腿部疼痛、肿胀、疲劳等不适症状，严重时甚至会引发皮肤溃疡、出血等并发症。为了减轻症状、预防病情加重，以下是一些需要注意的事项。一、生活习惯1.避免久站或久坐长时间保持同一姿势会导致下肢静脉回流不畅，加重静脉曲张。建议每隔一段时间就活动一下腿部，如走动、踮脚尖、屈伸踝关节等。如果工作需要长时间站立，可以穿着医用弹力袜，并在脚下放置一个小凳子，让双脚轮流踩在上面，减轻腿部压力。2.控制体重过重会增加下肢的负担，使静脉压力升高。通过合理饮食和适量运动来控制体重，有助于减轻静脉曲张的症状。3.养成良好的坐姿坐着时，不要双腿交叉或跷二郎腿，以免压迫腿部静脉。4.抬高下肢在休息或睡觉时，可以将下肢垫高15-30厘米，高于心脏水平，促进静脉回流。二、运动锻炼1.步行步行是一种简单而有效的锻炼方式，能够促进腿部肌肉收缩，帮助静脉血液回流。每天坚持步行30分钟以上，速度适中。2.游泳游泳时身体水平位，水的压力有助于促进静脉回流，同时还能锻炼全身肌肉。3.小腿肌肉锻炼如踮脚尖、提踵等动作，可以增强小腿肌肉的力量，促进静脉回流。每天进行3-5组，每组10-15次。三、饮食调理1.多吃蔬菜水果蔬菜水果富含维生素C和E等抗氧化物质，有助于改善血管弹性。2.摄入高纤维食物如全麦面包、燕麦、豆类等，保持大便通畅，避免因便秘增加腹压，影响下肢静脉回流。3.控制盐分摄入过多的盐分会导致体内水分潴留，增加静脉压力。应减少食用腌制食品、加工食品等高盐食物。4.避免饮酒和吸烟酒精和烟草中的有害物质会损害血管内皮细胞，加重静脉曲张。四、穿着护理1.穿着合适的鞋子选择舒适、合脚的鞋子，避免穿高跟鞋，以免影响腿部血液循环。2.正确穿着弹力袜弹力袜可以提供一定的压力，帮助静脉回流。购买时应根据医生的建议选择合适的压力级别和尺寸，并正确穿着，每天起床前穿上，晚上睡觉时脱下。五、定期检查1.自我检查定期观察腿部皮肤有无红肿、瘙痒、疼痛、溃疡等症状，以及静脉曲张的程度有无变化。2.就医复查按照医生的建议定期到医院进行复查，如超声检查等，以便及时了解病情进展，调整治疗方案。总之，下肢静脉曲张患者在日常生活中需要注意多方面的事项，通过养成良好的生活习惯、合理运动、饮食调理和正确护理等，可以有效减轻症状，延缓病情进展。如果症状严重，应及时就医，遵循医生的治疗建议，以提高生活质量。希望以上内容能对您有所帮助，让我们一起关注下肢健康，远离静脉曲张的困扰。

大家好，我是来自杨浦区中医医院的陈泽才中医师。大家对中医师是什么印象呢？中医很慢，是的，说话的语速很慢。懂针灸穴位，是的，如果蚊子咬错了穴位，被发现恐怕没有第二次机会了。喜欢香烟，是的，因为香烟可以驱赶蚊子。 我的一位朋友非常喜欢香烟，他工作很忙，又经常熬夜，常常说抽烟可以充电。我说，那你爱马仕充电宝用不到了，可以送我啦。他说，那充电宝很贵，还是送你根烟吧。我说，不用了，再贵的充电宝，能有我们的肺宝贵吗？珍宝人身，应该好好珍惜。如果每天1包烟，1—2年我们的肺就变黑了。他说，可怕，可是最近实在太忙了，感觉很累。我说，可以试试我们医院的养肺汤，不仅养肺，还补精气。他笑了笑，点点头，没说话。 我很失落，并不是没有卖出货，毕竟我们医院还有养心汤，乌梅汤等等。我难过是因为他没说兄弟，为了你我可以戒烟。我知道戒烟太难了。戒烟是一个涉及生理和心理的过程，非常考验人们的意志力。如果你愿意，我们可以一起努力。每次烟瘾持续约3-5分钟，期间腹式深呼吸15次，熬过去，坚持下去，烟瘾持续时间会缩短，间隔会延长。如果有醒来后吸烟习惯，醒来后就去淋浴或准备早餐。习惯饭后吸烟者，饭后马上离开餐桌。咀嚼口香糖、嗑瓜子、剥橘子。将吸管切成烟的长度后，用来吸清新的空气。或喝热开水。刷牙并提醒自己戒烟后拥有好口气。 最后感谢您为大家而戒烟，谢谢！

日晒伤，又称为日光性皮炎或晒斑，是由于皮肤在强烈日光下暴露时间过长，尤其是中波紫外线（UVB）过度照射后，引起的急性光毒性反应。 病因： 1. 过度暴露在阳光下：长时间在户外活动，尤其是在紫外线较强的时段（上午10点到下午4点）。 2. 皮肤类型：浅色皮肤的人由于黑色素含量较低，对紫外线的抵御能力较弱，更容易晒伤。 3. 皮肤状态：湿化皮肤（如游泳后）对紫外线的反射和散射较少，更容易晒伤。 4. 药物和食物：某些药物（如四环素类、喹诺酮类、磺胺类）和食物（如芒果、柠檬、胡萝卜、芹菜等）可能增加皮肤对紫外线的敏感性。 症状： - 皮肤出现界限清晰的红斑、肿胀。 - 局部瘙痒、烧灼感或刺痛。 - 严重时可能出现水泡或大泡，疱液为淡黄色。 - 恢复期可能出现脱屑和色素沉着。 预防措施： 1. 避免长时间暴露在阳光下：尽量减少在紫外线较强的时段户外活动。 2. 使用防晒霜：选择SPF大于15的防晒霜，并每隔2小时补涂一次。 3. 穿戴防晒衣物：如太阳镜、檐帽、长袖长裤和防晒服。 4. 使用遮阳伞：在户外活动时使用遮阳伞。 治疗方法： 1. 局部外用药物：如炉甘石洗剂、矿泉水冷湿敷或生理盐水冷湿敷。 2. 抗组胺药物：用于缓解瘙痒和疼痛。 3. 糖皮质类固醇激素：外用或口服，用于减轻炎症。 4. 滋润皮肤药物：帮助修复皮肤屏障。 5. 中药：如益气养阴药等。 注意事项： - 如果症状严重，如出现水泡、大泡或全身症状，应及时就医。 - 避免自行挑破水泡，以免感染。 - 遵医嘱使用药物，不要自行用药。 总之，日晒伤是可以通过有效的预防措施来避免的，一旦发生，应及时治疗以减轻症状和促进恢复。 小知识 晒伤光谱主要指的是紫外线（UV）光谱，尤其是其中的UVA和UVB两部分。紫外线是太阳光中的一种不可见光，根据波长不同，可以分为以下几种： 1. UVA（长波紫外线）：波长在320-400纳米之间，可以穿透皮肤表层，达到真皮层，造成皮肤老化、晒黑和光老化。UVA对皮肤的伤害是累积性的，长期暴露在UVA下，会增加皮肤癌的风险。 2. UVB（中波紫外线）：波长在280-320纳米之间，主要作用于皮肤表层，是造成皮肤晒伤的主要原因。UVB会导致皮肤发红、疼痛、水疱和脱皮等症状。UVB的强度会随着季节、时间和地理位置的变化而变化，夏季和中午时分UVB的强度较高。 3. UVC（短波紫外线）：波长在100-280纳米之间，大部分被臭氧层吸收，很少到达地球表面。UVC具有极高的能量，对生物体具有强烈的破坏作用，但通常不会对人类皮肤造成直接伤害。 在晒伤光谱中，UVB是主要引起晒伤的成分，而UVA虽然不会直接导致晒伤，但长期暴露也会对皮肤造成严重的伤害。因此，防晒产品通常会标注SPF（防晒因子）和PA（防护UVA指数），以提供对UVA和UVB的防护。在选择防晒产品时，应考虑全面防护UVA和UVB，以预防晒伤和其他紫外线引起的皮肤问题。

脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，它通常生长在皮肤下的脂肪组织中，外观呈现为软软的肿块，通常不会引起疼痛或不适。脂肪瘤的形成与遗传因素、肥胖、年龄等因素有关，虽然它通常是无害的，但有时也会引起一些不便。本文将对脂肪瘤的形成原因、症状以及治疗方法进行科普介绍。脂肪瘤的形成原因主要与遗传因素有关。一些研究表明，脂肪瘤可能与家族遗传有一定的关系，如果家族中有人曾经患有脂肪瘤，那么个体患上脂肪瘤的风险也会增加。此外，肥胖也是引发脂肪瘤的一个重要因素。肥胖的人体内脂肪细胞增多，容易形成脂肪瘤。当然，年龄的增长也会增加患脂肪瘤的可能性，因为随着年龄的增长，一般人体的脂肪组织会逐渐增多，导致脂肪瘤的形成。脂肪瘤多发于颈部、躯干和四肢，也可见于全身各处。很多脂肪瘤较小，但也可以增长超过直径6cm。脂肪瘤通常不会引起疼痛或不适。但当脂肪瘤生长在关节周围或神经组织附近时，可能会压迫周围的组织或神经，引起疼痛或麻木感。此外，血管脂肪瘤有血管成分，在寒冷环境和受压时会有疼痛。针对脂肪瘤的治疗方法主要包括手术切除、脂肪抽吸等。对于那些长期忍受脂肪瘤带来的不适的患者，手术切除是最为常见的治疗方式。手术切除脂肪瘤是一种安全有效的方式，通常可以在局部麻醉下完成，术后恢复较快。此外，对于一些较小的脂肪瘤，脂肪抽吸也是一种有效的治疗方式。脂肪抽吸利用特殊的仪器将脂肪瘤内的脂肪抽出，术后创面较小，恢复时间较短。 如果多发脂肪瘤，或者手术后再发脂肪瘤，可以应用中药调理，调理胃肠，改善吸收与排毒。 希望通过本文的科普介绍，读者们能够对脂肪瘤有更深入的了解，从而更好地保护自己的健康。

脚气是一种常见的真菌感染病症，会给患者带来不适和痛苦。中药治疗脚气效果显著，而且在平时的生活中也可以采取一些预防措施来避免脚气的发生。首先，我们来谈谈中药治疗脚气的效果。中药在治疗脚气方面有着悠久的历史和丰富的经验。中药治疗脚气主要以清热解毒、杀菌止痒为主要手段。常用的中药包括黄柏、苦参、地肤子等，这些中药具有较强的抗菌和抗炎作用，能够有效地杀灭脚气病菌，缓解瘙痒和炎症。此外，中药还能改善局部微循环，促进伤口愈合，有助于加速治愈脚气。因此，中药治疗脚气的效果是非常好的，许多患者在使用中药治疗后都获得了明显的疗效。除了中药治疗，平时的预防也是非常重要的。首先，保持足部的清洁和干燥是预防脚气的关键。脚气病菌在潮湿的环境下容易滋生繁殖，因此要经常清洁双脚，尤其是在洗完澡后要仔细擦干双脚，保持双脚的干燥。其次，选择透气性好的鞋袜也是很重要的。穿着透气性差的鞋袜容易造成脚部潮湿，从而增加感染脚气的几率。另外，避免长时间穿着潮湿的鞋袜，及时更换干爽的鞋袜也是很有必要的。最后，注意个人卫生和生活习惯也是预防脚气的重要环节。要保持整洁，避免与他人共用毛巾和鞋袜，养成良好的生活习惯，有助于预防脚气的发生。 希望大家的双脚始终保持健康和舒适。

古有七白散，由白蔹、白及、白芍、白僵蚕、白术、白茯苓、白蒺藜这七味名称中带“白”的中药配伍组成。但是有些药难买到，易过敏，可以用五白散。 五白散，由白及、白芍、白术、白茯苓、白蒺藜组成。 白及：“洗面黑，祛斑。”具收敛止血，消肿生肌之功，善走头面部经络，可改善面部血瘀，治疗老年斑、黄褐斑、雀斑等。 白芍：“主邪气腹痛，除血痹……益气。”具养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳之功。 白术：“主面光悦，驻颜祛斑。”可补气健脾，燥湿利水。 白茯苓：“白茯苓为末，和蜜和，敷面上疗面疮及产妇黑疱如雀卵。”可利水渗湿，健脾安神。 白蒺藜：具有平肝解郁，祛风明目的功效。 注意！注意！注意！重中之重①将所有药材研磨成粉，反复过筛，磨得越细越好。加入矿泉水调成糊状外用手臂，禁忌先上脸，待15-20分钟后，再用矿泉水洗净。一周后如无不良反应，可以尝试涂脸。也可以泡澡用。②有皮肤疼痛、瘙痒、破溃时，不可使用。过敏性皮肤若出现不适，请立即停止。③开心美一天！

湿疹是一种常见的皮肤病，给患者带来了不少困扰。除了及时就医，调整生活方式和正确护肤也是非常重要的。下面就让我们来了解一下湿疹患者在日常生活中应该注意的事项和护肤技巧。首先，湿疹患者在日常生活中应该尽量避免接触可能引发过敏的物质，例如尘螨、花粉、宠物毛发等。保持室内清洁，经常清洁床上用品、地毯和家具，有助于减少过敏源的接触，减轻湿疹症状。其次，湿疹患者需要注意保持皮肤的湿润。干燥的环境和干燥的皮肤会加重湿疹症状，因此患者可以选择使用保湿霜或乳液来保持皮肤湿润，减少瘙痒感和脱屑现象。另外，湿疹患者在选择护肤品时要尽量避免含有刺激性成分的产品，例如香料、酒精和化学添加剂等。选择温和的护肤品，避免刺激性的化妆品和洗护用品，有助于减少对皮肤的刺激，缓解湿疹症状。最后，湿疹患者还应该避免过度洗澡和热水浸泡，以免去除皮肤的天然保护层，导致皮肤更加干燥和敏感。在洗澡时选择温水，尽量减少使用肥皂和洗发水，以及避免搓擦皮肤，有助于保持皮肤的天然保护层，减少湿疹的发作。总的来说，湿疹患者在日常生活中应该注意调整生活方式，保持皮肤湿润，选择温和的护肤品，避免过度洗澡和接触过敏源等，以减轻湿疹症状，提高生活质量。希望以上小贴士能够帮助湿疹患者更好地管理自己的病情，减少不适感。

    目前呼吸道疾病高发，随着气温下降，身体正气也开始藏了起来，因此防止感冒、发烧及其他呼吸道疾病可能就用的到香囊。     《神农本草经》记载“香者，气之正，正气盛则除邪避秽也”。通过香囊化湿、避秽，一方面可以通过吸入香气，提高正气；另一方面可以改变环境中的空气状态，使病毒不适宜生存与传播，也就是消减邪气。     香囊用药，经验会用一些艾叶、石菖蒲、苍术、白芷、霍香等，根据每个朋友的不同体质，如心慌失眠会加点檀香，鼻炎过敏会加点辛夷，怕冷怕风会加点防风等等。     相信香囊做护盾还是很专业给力的！

温馨提示：足部皮肤皲裂者水温不宜太高，泡洗后应擦干涂上凡士林。冬天足浴时，应在膝盖上加盖大毛巾保暖，足浴后立即擦干双脚，注意足部保暖。 接下来我们要准备中药 温胆汤方：半夏、竹茹、枳实各10克，陈皮5-10克，茯苓15克，炙甘草5克 温胆汤喝的效果不如泡的好。因为痰湿重的人都脾虚，吸收不好。而脚底经络丰富，对药物的吸收更充分，泡脚见效似乎更快些。温胆汤很简单，只有寥寥六味药，这六味分别是半夏、陈皮、茯苓、甘草、竹茹、枳实。前面四味就是二陈汤，是治痰湿的总方，加上竹茹和枳实，降肺胃胆之气，整个方子降气化痰的作用就加强了。气顺了，痰化了，整体对祛痘美容还是有很好效果，大家不妨试一试。

酸梅汤好喝又减肥，让我们一起制作吧。 可以准备乌梅12克，山楂12克，陈皮6克，甘草3克，如果是中药颗粒，直接加水搅拌就行，记住一定要顺时针搅拌，搅拌，搅拌，完成！ 根据自身不同体质，我们可以适当时候，加入其他材料，如感身体乏力，来点黄芪一起；如感身体上火，来点金银花一起。 来吧，让我们一起做酸梅汤。

兰草（佩兰），味辛，平。①主利水道。《素问·灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉”，说明三焦是人体管理水液的器官，有疏通水道，运行水液的作用。水液代谢的失常，水液输布与排泄障碍，产生痰饮、泄泻等病变。特别是出现口腻流口水，恶心呕吐，这时可以用到佩兰。②杀蛊毒，辟不祥。佩兰芳香祛秽，可以辟暑邪，可以防治蚊虫叮咬，对流行性感冒也有一定的防治作用。

旋复花，味甘，温。有名言：“诸花皆升，唯旋覆花独降”，指出旋覆花的降逆效力，可谓药轻功深。如果是肺气上逆，咳嗽，气喘，可以用到旋覆花。如果是胃气上逆，恶心，呕吐，也可以用到旋覆花。另外可以利大肠，利小便，起到排毒养颜的作用。

五味子，味酸，温。上敛肺气、下滋肾阴。第一，主益气，如果有朋友，身体偏瘦，近期劳累，出现汗多，或倦怠乏力、或短气心悸，有喘或咳的，可以用到五味子。第二，补阴液，特别适合男性，平时容易拉肚子，或晚上小便多，近期又出现失眠多梦，梦中遗精，或伴有神经衰弱的。

茜根，味苦，寒。主止血液。如果出现巩膜、皮肤、黏膜、体液的黄染，同时有吐血，或便血，或尿血，或皮下出血，应用最佳。另外关节痛，关节炎症，例如风湿性关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎等，有部分毛细血管漏出液体，参与造成关节液增加，出现关节的疼痛，可以用到茜草止血液的作用。通过止血液，减少人体消耗，起到了补的作用。

丹参，味苦，微寒。①主要作用是活血化瘀，特别是瘀血内停心腹，使心胸气运不通，产生胸痹心痛，烦躁心悸；或肠道水分吸收不畅，产生腹痛肠鸣，疝气疼痛；或作为通经药，治痛经经闭。《本草纲目》称其“能破宿血，补新血”，并有“一味丹参散，功同四物汤”之说。②凉血消痈，用于寒热积聚，破症除瘕。可用于乳痈初期。③益气。常说的血为气母，指气存于血液之中，有血才有气，也指气的化生以血为物质基础。可用于脾虚贫血。

决明子，味咸，平。主要功效：①明目。为治目疾之要药。主青盲、目淫、白膜、泪出。②清热。目赤，肤赤，尿赤等均可应用。③通便。用治肠燥便秘，习惯性便秘等症。

漏芦，味咸，寒。主要作用清热解毒和消痈下乳，最常用于治疗乳痈。可治湿痹之恶疮，热在肌肤，可以通脉络。需要注意气虚者、疮疡平塌不起者忌用；孕妇禁用。

续断，味苦，微温。主要两方面作用，固肾止血。一方面，固肾，主伤寒，补不足，特别适合伤寒后腰膝酸软，腰腿痛。另一方面，止血，主血络受损，可续筋骨，如金创痈伤，折跌，乳痈，崩漏。因为有固和止的作用，如果感染疫毒腹泻早期不能用，这便是初痢忌用涩剂。另外气郁发怒时要散，固也不能用。

蒲黄，味甘，平。主心腹痛，心痛、胸胁痛、腹痛、胃脘痛可以用。主膀胱寒热，利小便，前列腺炎、盆腔炎可以用到。善止血，口出血、鼻出血、呕血、便血、尿血、妇人血崩不止。善消瘀血，软组织损伤、骨节疼痛均可应用。