李铁

相信很多家长提到狂犬病都是，谈病色变。虽然现在目前医学已经高度发达，但是狂犬病仍然作为发病必死的终极疾病困扰我们。那么对于猫抓伤，狗咬伤需要打狂犬疫苗，其余的小动物抓伤咬伤，要不要打呐？来来来，帮你一次扫盲。1、全世界的老鼠，包括小白鼠、大白鼠、田鼠、家鼠……只要是鼠辈都不会传播狂犬病病毒。2、有翅膀有羽毛的，如鸡鸭鹅鸽，都不会传播狂犬病病毒。说鸡啄伤会传播狂犬病的，这种肯定是不对的。3、美国的蝙蝠会传播狂犬病病毒，但是中国的蝙蝠不会传播狂犬病病毒，因为品种和栖息环境不一样。4、狂犬病不会从娘胎里带来，只能是被感染有狂犬病毒，即将发病或者已经发病的的动物咬伤以后感染。因此关在猪圈里的猪，根本就接触不到得病的 狗，因此也不会感染狂犬病。5、因为牛的体型非常庞大，以狗的本性，患有狂犬病的狗是不会去攻击牛的，牛皮厚而且坚韧，也不容易咬破，因此，世界上很少能发现有一头牛感染了狂犬病。美国CDC说了奶牛感染上狂犬病6、全世界的兔子，包括各种野兔各种家兔，都不会传播给人狂犬病。7、全世界的松鼠、仓鼠等小型啮齿类动物，都不会传播狂犬病。8、即使被狗咬伤后，人也不一定要打狂犬疫苗！而是要区分情况

天撸了，现在都21世纪了。竟然！竟然！竟然！你还不会挂号，是不是每次排队等到自己，医生跟你说，你不应该挂我的号啊，你应该挂XX科的时候，想死的心都有了。来来来，一次把这个知识点给补上 首先分为两大类：内科和外科，其实一般而言，对于首次发现的疾病，我们首选内科。在外科教科书上也有好多这样的描述：如内科保守治疗无效，可行手术干预。 内科一般从上到下分为：神经内，呼吸内，心内科，消化内，肾内，血液内，肿瘤内等等。根据名字也很好理解 头疼，头晕—神经内 咳嗽，咳痰—呼吸内 胸闷，气短还憋喘—心内科（心肺不分家，好多心脏疾病也会引发呼吸系统疾病） 反酸，烧心食欲不振—消化内 尿急，尿频还带血—肾内科 长期低热人疲倦—血液内科 最后一个我想大家都是比较清楚的 外科一般从上到下分为：神经外，胸外科，心外科，普外科，泌尿外科，骨科，肿瘤外科等 内科以及外科的科室基本是一一对应的，有这个系统的内科，一般都会有另外系统么内科。特别要解释一下普外科。普外科全名是普通外科，并不代表是普普通通的外科，而是外科系统内最杂的外科，包括但不限制于肚子里的所以东西，肠子啊，肝脏啊，胃等等。皮肤的肿物，那种一摸感觉下面有东西，不是表面的皮疹。甲状腺以及乳腺疾病和肛门的一系列疾病。 一般儿童看病，直接去综合医院只有儿内科和儿外科，这样挂号也比较方便，对于专科医院，儿科会分为比较多的亚专科，所以一定要认准疾病挂号，切莫白白耽误时间又浪费钱。

1.磁共振，超声无辐射(是的，一点点也没有） 2.CT辐射大于X线 3. 除非天天做CT，偶尔做几次没关系，也不会影响大脑发育。你儿子以后学习不好的锅，不要甩给之前做过CT

首先我们影像科有以下几类检查项目：普通X线摄影、超声检查、电子计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、核医学和介入放射学。 这其中超声和MRI检查不含电离辐射，其他都存在不同程度的电离辐射。 1.辐射对人体的危害有多大? 辐射，不仅仅存在于放射检查中，我们的生活中，也有各式各样的辐射：家庭装修用的大理石、花岗石；机场、地铁安检仪；乘飞机到达高空；甚至香烟中也含有微量的放射性物质钋210。我们喝的水、吃的食物、呼吸的空气中都含有微量的放射性元素，甚至人体内也有相当量的放射性元素。 大量的流行病学调查结果表明，天然本底辐射（我们日常生活中接触的辐射）水平对健康没有影响。对一般人来说，每年的正常因环境本底辐射（主要是空气中的氡）摄取量是大概约3mSv/年。这些自然生态的辐射线，就像空气一般存在人类的生活空间里。 但当受到一定剂量辐射照射，人体会受到明显损伤，感到疲劳、呕吐、食欲减退等；受到大剂量辐射照射时，人体会发生严重的射线疾病，如骨骼和骨度遭到破坏，并伴有内出血、腹泻等症状，甚至导致死亡。有研究表明，只有遭受100mSv以上的辐射量，人体患癌的概率才会有比较明显的增加。 放射检查其实并非那么可怕 打个比方 拍一张胸片（0.1mSv） 只相当于10天的日常本底照射剂量 一次筛查肺癌的低剂量CT辐射量 约为1mSv 甚至更低 我们完全没有必要“谈辐色变” 2.一般建议接受的辐射低于5mSv/年在放射科等候区是不是也有辐射？ 这么说吧，放射科的墙是加厚的，涂料里掺有可以屏蔽辐射的硫酸钡，门窗则用铅板内嵌制成，完全可以屏蔽辐射！ 近年来，放射诊疗已成为诊断疾病的重要手段。小朋友也难免会有生病的时候，有的时候也需要拍张X光或CT片子看看。一些儿科疾病如小儿肺炎、先天性心脏病、骨关节发育不全、颅内疾病等需要做放射检查诊断。对儿童而言，影像学检查仍然是“利大于弊”。 对于儿童这一类高辐射敏感性人群，进行放射检查时应当慎重。尽量避免儿童过早过多的接受放射检查，然而需要提醒家长的是，不能因为惧怕辐射而贻误病情，耽误治疗，还是需要遵照医嘱，合理选择放射检查。总体来说，儿童放射检查的射线量很小。 在拍摄髋关节、腰骶椎等部位时用铅衣遮盖胸部和上腹部，用特制的铅衣遮盖患儿睾丸（卵巢）；在拍摄胸部时用铅衣遮盖中下腹部，用铅衣围脖盖患儿颈部，以防止甲状腺、生殖腺受直接照射。同时注意防护，拍上肢各部位时常取侧坐位，使性腺器官避开直接照射；颅区面颊部位尽量采用后前位投照，减少对晶状体的受照剂量。

Q&A Q:孩子不小心摔伤头部，需不需要去医院啊！ A:摔伤头部一般不用特殊处理，首先需要考虑的是，医院离家的距离，没错就是大概多久能到医院，还有这个医院是不是接诊小朋友。孩子摔伤后，局部出现肿大的包块，哭闹，粘人等属于正常情况，绝大多数情况是可以先观察处理的 Q:在家中观察需要注意哪些情况 A:哭闹是有力，四肢活动是否协调，有无剧烈呕吐，还能不能吃东西，精神状态是不是良好，还可不可以玩耍。是不是有点晕，觉得这也太多了吧，记不住啊。一句话总结，和之前有什么不一样。解释一下，如果能吃能喝能玩，就可以暂时观察。 Q:我家孩子从30cm（40cm）（50cm等地方摔下来的），会不会有问题？ A:高度一般不做为主要的考虑问题，有的时候虽然比较低矮的地方，也可能会有比较严重的后果。一切皆有可能 Q:医生，我们去医院拍了CT，提示未见异常，是不是就证明没有问题了。 A:不是，只能证明从摔伤至拍CT这段时间内，未出现颅内出血等情况，但是！！！重点来了！！！不证明拍完CT后 就不会出现颅内出血。有种出血叫迟发性出血，所以，一般伤后72小时内还要密切观察的，具体观察项目，请复习前面所学内容 Q:医生，能不能不做CT啊，我们害怕辐射对孩子大脑有影响。 A:所有抛开剂量来谈危害的都是耍流氓。解释一下，在早年间，砒霜是一种剧毒的毒药。前几年，我们医学科学家已经将其应用于白血病的治疗中，并取得了满意的效果。医学就是一个平衡的学科，需要平衡我这次行为益是不是大于弊，那么关于辐射的具体的内容，我会再下节做详细回答。 (以上问题，均为急诊家长的问题，如有新问题，我会定期更新)