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蒙涛

乌镇互联网医院

擅长冠心病、高血压、高脂血症、心衰、心律失常的药物治疗；冠心病介入治疗方法；包括冠心病复杂病变处理分叉病变、慢性闭塞性病变，弥漫性病变、钙化病变、左主干病变等介入治疗；各种心血管危急重症的抢救；开展射

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1.背痛左上半身痛感觉是心脏后面的位置阵痛。按压下去疼痛明显，和按压别的地方感觉不一样。2.最近感觉疼痛游离到左半身，腿有时候也有阵痛。3.晚上经常胸闷4.睡觉时有时会突然心跳加快很多有喘不上气的感觉。睡午觉容易发生这种情况。医院做胸部CT平扫，心电图，心超没有发现异常。请问下一步应该如何诊断。

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吃完午饭，坐着玩会手机，突然胸口发热，然后起身去外面透气，接着心跳就加快，然后自己按合谷，内关，穴位，没有缓解，又紧张，越跳越快，做了艾灸没缓解，去医院，去医院路上在小车里面没开窗，憋，难受，心跳好快，头范晕，有点呼吸不上来，缺氧的感觉，腿没力，抽血检查后，缺钾，缺钙，缺氯，补了之后好了些，第二天吃完饭，坐着看会手机，蹲下来的，突然血液从胸口往上涌，喉咙有血腥味，心跳又快了，又去了医院，补了维生素，补了钾，我这是什么原因呢？

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患儿许祖名，12岁。1月17日发热、无力、头疼送入合肥市滨湖医院，排除新冠。18号没有退烧，怀疑脑炎，下午。做CT，排除。19日早晨，医生发现有心脏异常衰竭现象。建议我们家属转院，并且立即联系好了安徽省儿童医院。中午抵达儿童医院重症医学科。下午检查后基本判定爆发性心肌炎。下午各项检查后建议上呼吸机和ECMO，家属同意。抽血寄送广州化验，24日返回结果为鹦鹉热衣原体感染。经过11天治疗，各项指标大多数都有明显好转，如肌钙蛋白从入院80多降到了1.8（1号），BNP由18000降到了11000(29号)，心率也恢复到了65-70。主任尝试把ECMO从1.8降到1.5，但是出现室颤。判断窦房结损伤严重，撤机风险很高。经过与家属沟通，决定继续用ECMO。但是主任说用时间长可能会出现其它问题。因此我们家属现在求援专家，是否有办法协助指导。1、如果窦房结损伤严重有没有办法治疗？2、ECMO超过10天了，能否继续使用，如何避免并发症或其它问题？家属叩谢大爱的专家给予指导，能够远程治疗更好，我们家属感恩戴德，祝好人好报！罗军18930851199

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周岁35岁，女，二胎产后四个月。这两天明显觉得心脏还是哪里不舒服，无法明确具体位置。白天无症状，连续两天半夜一点左右，身体总觉得很冷，但是不发烧，后背脊柱觉得不舒服。会突然觉得四肢血液流向心脏的感觉，然后会觉得心不舒服，很难受，伴有轻微的上肢发麻。这种感觉会持续一小时左右。但是我意识是清醒的，活动都不受限，也有力气。去年打流感疫苗也出现过这种现象，当时是说不良反应，心率加快血压升高，在急诊室监察了两小时多，输液葡萄糖，没有非常大异常，后来口服了抗焦虑的药物，恢复正常了。所以这次我不知道是心脏的问题还是焦虑？身体的生理性不适还是很明显的，主要就是冷，和脊柱不舒服。谢谢医生，期待回复。

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1、有高血压史、冠状动脉硬化2、今天右肩、右背部剧烈疼痛无法直立，躺下也无法缓解，没有恶心食欲不振等情况3、2个小时，突发性，之前没有过如此严重间歇性的背部疼痛，会是哪些病因导致？到医院就诊应该挂什么科室？做哪些检查？

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医生好，之前咨询过了，本人26岁，之前心超检查提示主动脉中度反流，其他未见异常，检查医生说一年复查一次，现在在吃科素亚30mg一天一次，琥珀47.5mg一天一次，心率还是控制得不好，很焦虑睡眠不好头晕乏力，没吃药之前不会，请问是不是药物副作用？请问我需要停药吗？下面是24小时心电图，麻烦医生诊断以及给出治疗方案！感谢

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早上心跳加速，心慌，查了下脉搏117，麻烦问下这是什么原因？

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医生您好:我46岁，女，1月21号从武汉回的潜江。1月25号开始胸闷，不发烧，不咳嗽。查了ct，有点问题，单子上说肺通气不良，医生说我是肺气肿（从没有得过这样的病），回去吸氧观察。29号，又去医院拍了ct，查血，同样不烧不咳嗽，其中有一个指标高敏肌钙蛋白值0.05，医生怀疑我是心肌炎，开了罗红霉素吃，效果也不明显。今天11号，距离有胸闷症状半个月，还是老样子，但是体温早上36.8，下午就是37.2、37.3，我需要去医院排除一下冠状病毒感染吗？

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抽烟空调熬夜喝酒有半年左右，1月24号开始气短，已有半个多月，憋的难受时不停打嗝，肺动脉高压30，左右心房46.50，肺部CT正常，没有胃病史，低密度脂蛋白37，想问问这到底是什么原因导致的，怎么治疗

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我的爷爷，86岁，患心力衰竭。最近两个月病情加重，因为下肢水肿和头晕住院。两个月内连续住院两次，每次半个月左右。但均在出院后两三天复发。目前复发的症状是拉肚子，头晕，半夜大便失禁，以及食欲不佳，整天不吃东西。想知道目前的症状该如何缓解？是否要再次入院治疗？还是可以更换一些药物在家治疗？以及，老人目前的状态是否会危及生命呢？应该如何治疗和照顾才比较好？

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医生你好，我家孩子19年11月份首先身体左侧出现不明原因的发麻，（只有孩子自己能感觉的到）过了7，8天又出现呼吸困难，有一阵喘不开气持续10秒左右。过一会就好了，在我们当地医院，CT，脑电图，肌电图诱发电位也做了都没有问题。我们又去青岛大学附属医院的神经内科和心血管内科去检查了，做了磁共振，心脏彩超，采集了血浆都没有问题。医生口头说是焦虑症，但是病历诊断是心脏神经官能症。我想问焦虑症和心脏神经官能症是同一个病吗？医生给开了佐匹克隆片每天晚上临睡一片，开了盐酸舍曲林片（左洛复）每个星期从最开始的半片，一片，一直循环加药到现在是吃3片，3片已经吃了4个星期了，吃药期间一直都很好。最近有疫情孩子一直在家里，孩子现在读高三前几天有出现两次胸闷憋气。这段时间晚上入睡困难，睡眠浅，每晚半夜醒，我想问问专家这个星期盐酸舍曲林片要加量吗？吃了3个月的药了在这几天有出现憋气了是怎么回事？孩子的药快没有了，我们也去不了青岛，在网上买药拿出原来医生给开的处方能买到吗？谢谢！

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女，71岁，两月前,哄生病孩子着急,下午两点才吃午餐,感觉胸闷,接后几天,早上大便后气喘大汗,前胸发闷。后检查心电图,心脏彩超、肺部CT、胃镜,肝功甲功心梗指标都正常。现在仍气短、出汗、消化不好,浑身无力,没食欲,体重下降六斤。怀疑心血管堵塞

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患者曾于2015年做过房间隔缺损伞堵术，有支气管炎，慢阻肺，进来感觉心气不足，每天上午较重，主要感觉心颤。胸闷气短，两只手麻，脚冰凉，心区难受。非常时期，不敢去医院，求指点可以缓解症状的药物！多谢！

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我在1.30下午觉得心慌，第二天就有轻微腹泻，无咳嗽发烧，后来去了亚心总医院检查，说有细菌感染，但吃消炎药后仍未改善，稍微动一下心率就到90以上，躺床上不动就是82以上，但仍觉得心慌，请帮忙看一下我是不是有心肌炎，因为在武汉，害怕再到医院交叉感染，看能否用什么药物治疗控制一下

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二周前开始脸发热发红发胀，而且基本是到晚上开始症状，每天测量体温和血压，体温无发烧，血压平时在120/80，发病是在130多/90左右，昨天甚至到140/100，然后到下半夜逐渐恢复下来，近期两侧肋部到胸口偶尔会有隐痛和胸闷，有过一两次痔疮，睡觉偶尔会恶寒和容易惊醒，其他没有不适症状，以前血压都正常也经常锻炼的，之前做过血常规，胸部CT，脑补CT，心电图都没查出什么问题，请问我这种情况是什么问题，目前疫情期间有必要冒险去医院吗，怎么办？

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父亲76岁，过往有高血压，痛风，2019年9月底因心肌梗死做过1支心脏支架手术，术后规律服心脏病药和痛风药，10约下旬出院时因痛风发作，吃了别嘌醇片，1月初出现严重过敏症状，全身皮疹，嘴唇起泡后溃疡，后全身脱皮，至当地医院就诊一周未见好转，8日至上海同济医院皮肤科就诊，停用心脏病药以外的全部药物，开了两天的药水，一针肌肉针，口服药和外用药膏，17日返回老家，后因痛风再次发作恢复服用别嘌醇片，呋塞米，螺内酯片，28日过敏病情加重，稍微活动就气喘，2月1日至上海华山医院皮肤科就诊，诊断为红皮病重症药疹，内科会诊横纹肌溶解症，心功能不全，房颤，冠心病，肾功能不全，告病危！已在华山医院急诊数日，无法住院治疗，各病症存在治疗矛盾，可否有更好的治疗方案，并且可安排住院治疗！忘各位医生救救我的父亲，谢谢各位医生！

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胸闷上不来气感觉心怦怦跳的特别快而且胸那一片特别疼睡觉不能左侧躺不然就压的上不来气半夜经常醒躺不下躺下就憋的难受。。半夜心跳每分钟120多平时四肢没有劲发抖有心肌炎病史吃果糖二磷酸钠辅酶Q10VC暂时好转我是心肌炎又发作了吗

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19年7月25日在徐州中心医院因心房颤动做了电生理检查十射频消融术，7月27日做了二十四小时动态，结果为心房颤动，ST_T有改变，出院后服用达比加群抗凝治疗胺碘酮口服，三个月后去医院复检，10月28日在徐州做了几项检查，在徐做动态需二天，所以医生让回当地做二十四小时动态，再拿给他看，所以复查动态是11冃4日的。医生说可以停药。近一个多月，夜里有时感到心是吊着的，跳的快。现有时感到心里疼，又自买了达比加群，偶尔吃，没见有效果。想问这种情况还需买些什么药吃

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医生你好，我是一名武汉的疫区百姓，我觉得我最近不大对劲，越看新闻越害怕必须来问问了。我从19号珠海出差回武汉之后的两天开始，肩背明显酸痛，喉咙也痛，但无发烧，流鼻涕或咳嗽，体温也一直保持在36度左右。中间吃了中联强效，芬必得，连花清瘟，都无明显效果。就觉得身体属于寒包火似的，冷又冷的让人难受，火的又脸上长痘，大便干结。可是身上更多是怕冷的多，还煮了生姜水，所有的药和汤，还有姜水喝完后都是当时挺暖，过后又开始发寒。直到昨天上午去超市买口罩，正交钱时，遇到店员跟客人在我面前摘下口罩，破口大骂，大喷口水后，胸口一直发闷，心跳加快，感觉我快死了。我妈给我含了几颗救心丸，也不知道有没有效，反正一直都很焦躁。请问我是不是得了肺炎了啊！

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医生好，年前因血压偏高，到医院做了高血压方面的检查，包括血指标、尿检、B超和动态，附件是我的检查报告。之前我从未吃过高血压的药，遗传方面母亲有高血压史，因为疫情关系，最近不敢去医院，可几次测量血压都在90~140以上，有头晕耳鸣。有如下问题请教：这些检查的结果怎样，是否需要高血压药物干预？如要吃药的话具体推荐哪款药？

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