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姜淑萍
副主任医师
乌镇互联网医院
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2022年初10岁开始出现直立性不耐受，主要是头晕、唇色发白，躺下立刻好转，查耳石症、眼科、心脏、脑电图均正常。2022年7月意外受伤导致T4截瘫（完全性），轮椅生活，康复治疗一年多后仍旧受头晕困扰，按照体位性低血压治疗，口服盐酸米多君仍未好转。今年初加入残疾人运动队，运动量增加后头晕发作次数减少，但近日天气闷热又严重起来，已经一周无法起床。按说截瘫导致体位性低血压不会这么严重，另外考虑截瘫前就有上述症状，考虑是不是直立性心动过速？今天自己在站床上做了倾斜测试结果如下，请医生帮忙看看，是不是POTS？应该如何治疗？
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24年6月27日出生的女宝宝，六个月儿保的时候查出有点过敏，但当时未查过敏源，10个半月的时候找了华测检测做了脚底血片和脑后头发的基因检测，结果在图片里，想请问一下这个检测是否准确，是否还要去医院做其他检查？如果需要做检查是否需要抽血？另外还请指导一下后续宝宝饮食忌口。谢谢您。
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扁桃体发炎引起发烧无咳嗽，以往都不会出现身上痒，这次发烧后身上一块一块痒
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男孩15岁半二年级开始生长缓慢，测了脑垂体，正常。生长激素部分缺乏。两年前开始注射生长激素，目前身高已170。下体少许体毛，但阴茎比小时候只大了一点，还是男孩的样子。声音比小时候粗一点，但没有明显的变公鸭嗓的感觉，无腋毛。骨龄一直偏小一岁多，目前13.5岁。今天测了性激素，如图。请帮我分析一下。
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婴儿，女，1个月25天，洗完澡涂的松花粉，脖子位置有个红色的一片，这个位置松花粉也涂不上，请问这是什么问题？需不需要用药？怎么用药？
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小朋友现在三岁，四月初开始上托班，开始几天接受状况良好；后来送幼儿园时大哭，在家情绪暴躁，夜间睡觉不踏实，一直念叨不想出门，不想去幼儿园，心情好时也会主动开心的说起幼儿园里好玩的事情，大概有一两周后，整体状况有好转；目前情绪有反弹，在家里时情绪有些暴躁，家人会尽量顺着她，送去幼儿园的路上不再大哭而且会委屈的哭一会，晚上睡觉前念叨不想出门，周末也不想出门，晚上很困也要找各种理由到很晚才能睡着，夜间会醒一两次大哭嘴里喊着不要，体重有所下降大概1斤左右（可能也和入园以来发过一次烧有关），常常处在快哭的边缘说着有点害怕，想妈妈了之类的话，妈妈会很耐心的安慰，有时妈妈严肃的说话她也会委屈的要流眼泪说妈妈不要大声说话（妈妈有一次对她发过火，她应该是有点怕妈妈生气），总之就是心理很脆弱，夜间睡眠较差。我想要跟医生了解一下就目前宝宝的状态家长应该怎么做，需不需要更强的干预，比如停止上幼儿园之类的？（我多方面了解也和幼儿园老师沟通过，宝宝在幼儿园没有发生过冲突哦或不愉快的事情，但的确需要比之前在家的时候要遵守的规则多一些，除了最开始在幼儿园午睡的时候哭过，整体在幼儿园的时光是挺开心的）
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上个月，阵发性的，孩子早上起来就说头晕，想吐，眼花，乏力外加胸闷（孩子可能表述不准）。没有其他感冒等症状，于是带到医院去做了心电图，结果没有异常。昨天早上开始又开始头晕，眼花，恶心，在家休息了一天没上学。（早上我担心他低血糖，吃了巧克力和晚饭后没有缓解，担心中暑开了空调，温度低时候他会有所缓解）今天早上起来（昨晚开了一夜空调），但是还是头晕眼花，想吐。只想趴在那里。请问医生可能何种病因，有无可能贫血？或者需要做脑部核磁检查等？
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您好，宝宝五个半月大。半个月前从床上跌落下来过一次是趴在地上的，当时观察没有什么问题，结果昨天又跌落了，昨天晚上7点左右宝宝从高度55厘米的床上跌落，当时就哭闹了起来，摔到了后脑勺发现的时候头是在瓷砖上面的，哄了五分钟之后好，玩了三个小时左右之后睡了，不知道是不是换了个新睡袋的原因，他反而睡得比平时安稳了很多，因为我是纯母乳，感觉昨天晚上好像喝奶少了一点，但是不确定，今天早上7点多我就把他给扒拉起来了早上这顿奶喝是正常的之后的辅食也是正常的，精神状态趴卧抓手和追视都正常，没有呕吐，也没有嗜睡，前囟门也没有突出，后脑勺依然是没有任何红肿，摸着也让摸，没有触痛的感觉，瞳孔也没有一大一小。想问一下，已经观察24小时了现在没有问题，之后出现问题的概率还大吗？他明天要打乙肝和流脑疫苗，可以打吗？我看网上说动不动就是内部出血呀，骨折呀，说哪怕是没有症状结果一照CT也是骨折什么的，就特别害怕(┯_┯)出现这种情况的可能性大吗
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孩子11岁，女孩。怀疑自闭症，没有去医院看过。不知是否需要就诊。孩子情况：一、1岁时就会说话，在家能正常交流。但是喜欢重复提问，一个问题被回答后还会至少再问三遍。从幼儿园起在学校就不和老师同学讲话，不和同学一起玩耍。但是会和亲戚、我单位同事、个别邻居、一对一的家教说话交流。二、老师多次反映孩子上学注意力不集中，听不懂老师的要求，常会忘记作业或者没按老师要求写。三、只喜欢吃肉和巧克力，对其他食物兴趣不大，便秘。从小就不愿意上厕所，小时候经常拉在裤子里。从来不用学校厕所，不愿意用公共厕所，必须大人逼迫提醒。现在11岁了偶尔还会拉裤子。四、最喜欢一个玩偶，从小玩到大，每天必须花时间玩它。玩的方式就是抱着玩偶来回走动，摇晃玩偶，自言自语。
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医生好，孩子17日晚上吃了虾仁饺子（外卖）后当晚3点开始腹泻两次至18日早晨服用蒙脱石散后再没有拉肚子，但上午呕吐4次，之后去医院就诊诊断为急性肠胃炎，开药维B6+益生菌+补液盐，中午饭后仍有呕吐，下午精神差乏力伴随偶尔腹痛，19日（今天）上午再次就诊医生判断孩子胃热开药莲花清瘟，中午服药后继续呕吐+腹泻，开始发烧38.5，且腹痛加重，一直持续不停。下午换医就诊，化验结果有炎症，开药头孢克洛及猴耳环消炎颗粒，服药后仍有腹痛症状，排便后不再腹痛，但吃少量粥后到目前又出现间歇腹痛，睡前服用布洛芬，但退热速度相较以往很慢，现在仍38℃，从腹泻呕吐开始到现在就是饭中饭后恶心呕吐明显，排便黄+稍绿水样便。请问医生服药后仍有腹痛呕吐反应正常吗？继续服用头孢克洛+猴耳环消炎+益生菌+补液盐能行吗？起码如何缓解一下孩子的腹痛？一直疼一直疼好心疼～
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您好医生想问一下，五个多月的宝宝，今天从床上掉下来了，我发现他的时候，后脑勺着地的，请问会有什么问题吗？之前有过一次是趴在地上的，那个时候是四个多月，掉地上了，这次是五个多月😭😭网上一搜就是各种不好，看的特别害怕，我们家床距离地面55公分，宝宝掉下去的时候就哭出声来了，然后我就给他抱起来，一搁到床上就哭，现在在吃奶😭目前后脑勺没有发现红肿和破的地方
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女童，9月龄，今日早晨八点拉屎带血丝，下午三点半带血丝，下午六点钟拉血。昨天上午吃了玉菇甜瓜，昨天上午还吃了蛋黄蒸的蛋羹（可能含有蛋白，蛋黄已排敏一月多，蛋白还没有排敏），今日奶量正常，精神状态正常。不知为何便血，需要如何用药？
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大夫好，我姑娘本周二下午5点受伤，6点缝合。今天是受伤后第5天，图一图二是今天伤口情况。图三是昨天情况，图四是受伤后第二天早上情况。我的问题是：我之前网上问了上海瑞金医院大夫说5天拆线，越早越好，我今天来到医院，医生和我说必须7天也就是下周二拆线，我很害怕晚拆线留下疤痕。想请问下大夫，我现在有必要立即拆线，还是真的可以等到下周二。晚拆线会对伤口疤痕有多大的影响呢？还有就是我从受伤第二天才采用湿性愈合，能否麻烦大夫帮看看现在伤口情况，谢谢？
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孩子将近4岁，每天早上7:30上幼儿园叫不醒，14:00幼儿园睡醒后，晚上22:30才能入眠，请问是正常范围吗？是否需要干预
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女童8岁，内裤有黄绿色分泌物，外阴有一圈红色，小便有的疼
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大人打鼾对1岁内宝宝的发育是否有影响
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该患者是否为巨结肠，是否需要手术，手术风险大不大，具体诊疗方案是什么
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症状及患病时长：6个月就医及用药情况：薏芽健脾凝胶吃了两个多月了，半个月之前开始补锌，甘氨酸锌/葡萄糖酸锌穿插吃的，每天一粒D3，DHA。早起空腹5滴拜奥益生菌。需要解答的问题：出生5.6斤，足月39周生产，5个半月的时候就15.8斤。现在13个月还是15.8斤。身高73.5cm，母乳喂养，7个多月化验维生素D等不缺，微量元素不缺，8个月开始添加奶粉，（合生元派星），4月27日（12月+10天）去系统检查，过敏原：牛奶/鸡蛋，奶粉大夫换成了雀巢小佰肽能，每天奶量3次，一共能喝200ml，夜奶母乳得吃2.3次，每次5-10分钟，吃不了太多，现在每天2顿或者3顿正餐，早上：（饺子，包子，面条，烧饼）吃不了太多，饺子大概三个饺子馅那么多，午饭：50g左右白米饭，肉不限，一共能有100g—150g，青菜爱吃西兰花胡萝卜，其余的吃的特别少，喂不进去。每天的中间能吃点水果：木瓜，苹果，香蕉，橙子，没看大夫之前没拉这么硬的便便，现在看着很干。依旧是不体重。怎么办。
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小朋友8个月确诊乙肝大三阳，母婴阻断失败，病毒量7次方。想了解是否需要药物治疗干预？以及相关的风险副作用、停药几率
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女孩，出生日期2015年4月，目前10周岁，体重70斤，身高150，胸部有微微突起，腋下生小毛发，有少量分泌物。去儿童医院做了检查，医生建议做性激素实验和核磁共振，符合条件后打针延缓。作为家长还是有顾虑的，担心有不良影响，或者过分干预了，所以想请教医生给出专业建议。
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