徐园园

随着人们健康意识的提高，越来越多的人开始认识了马歇尔教授发现的幽门螺旋杆菌（下称HP），也有越来越多的人在常规体检中加入了呼气试验的检查来发现自己是否感染了HP。很多人都知道，HP的感染不但与胃炎、消化性溃疡相关，还与胃癌有着密切的关系。尽管如此，大众对于HP的了解还只是冰山一角，存有很多的误区，今天咱就从专业角度，深入浅出地说说大家最关心的几个问题。一、没有胃部不适症状，不需要治疗不完全正确。从预防胃癌的角度来讲，即使没有任何症状，也要治疗。因为：第一：没有症状不代表没有伤害，一旦感染HP，100%会有胃黏膜损伤；  第二：在没有发生萎缩性胃炎之前根除，几乎可完全阻断肠型胃癌的发展路径；第三：很多胃病并没有明显的特异的症状，包括胃癌的前期，而根除HP是有效的预防手段。第四：HP胃炎不管有无症状和/或并发症，均是一种感染性疾病，根除治疗对象可扩展至无症状者。二、感染了HP一定会得胃癌错误！胃癌的发生是一个多因素、长时间共同作业的结果，并非单一因素决定。HP感染，是这些致癌因素中最重要的一个。所以WHO将其列为一类致癌因子。比如HP感染后，先发生浅表性胃炎浅表性胃炎中约50%转为萎缩性胃炎萎缩性胃炎中的40%到了肠化生肠化生里约10%到了异性增生异型增生里1-3%才会进展到胃癌。所以感染了HP，罹患胃癌的几率也是非常低的。但几率低不代表没有风险，因此我们既不要夸大HP的害处，也不能忽视它的致癌风险。我们在感染初期杀菌的话，就能大大降低胃癌的风险。三、治好了也很容易复发，没用啊不完全正确。大部分人都知道，HP主要是通过口-口传播的，在中国，很难做到分餐制，推广公勺、公筷同样阻力重重。那么，被感染的机会似乎无处不在，几乎无法预防。很多人想既然容易感染，还治疗它干嘛？辛苦吃药半个月，一顿饭就会再次感染。事实并非如此！很多人感染HP是在幼年时期，甚至是婴儿时期，相对来说成年人不是易感人群。所谓的复发，很大一部分是上次根本没有根除成功。所以对于成人来说根除之后的复发率是很低的，不需要担心这一点。但还是需要注意预防，尤其是有萎缩性胃炎、胃癌家族史等高危人群来说，根除成功后，还需要每年复查。四、感染了不需要吃抗生素，中药等就可以治好错误！目前还没有足够的证据能证明个别中成药、中药方剂能够完全杀灭HP；现有的证据表明，某些中药复方（比如清热解毒类的蒲公英、地丁、黄芩等）可以抑制或部分杀灭HP；但是单味的中药、食材比如网传的大蒜、火麻油、蒲公英等，均不能彻底杀灭。但可以辅助需要提高根除的成功率。目前仍然推荐使用含有铋剂的四联方案；五、查出来有抗体，就有免疫力了吗？错误！幽门螺旋杆菌感染后，会产生抗体，但这种抗体并不能保护机体避免再次感染。我们检查HP有一种抽血查HP抗体的方法：1.即使HP抗体阳性，也不代表对HP产生了免疫力，还有再次感染的可能；2.如果结果是阳性，仅代表曾经感染过，不能证明是现症感染；就是说你根除成功后，抗体也是阳性的；所以不能用于治疗后的复查；3.如果是阴性，那么就可以断定没有感染。

在日常生活、劳作或运动中，崴脚时有发生，多因人在不平道路上行走、奔跑，或下坡、下楼时，或打篮球时，足部突然内翻或外翻、旋转，重力失衡所致。         日常生活中，受伤第一时间，人们习惯用热水或热毛巾烫洗患处，或用酒精搓揉患部，也有的人则认为是小毛病，坚持行走、作业，这样不仅会使症状加重，而且还会延误治疗时机。伤后正确的现场处理可以加快伤痛恢复过程的50%-70%。        今天我为大家推荐简单易学的“大米法则”，又称RICE法则——是四个单词的首字母：Rest（休息），Ice（冰敷），Compression（加压包扎），Elevation（抬高）。        Rest（休息/制动）：（一旦受伤，首先要立即停止运动，让伤员处于静止状态，这样可把伤处出血控制在最小的限度内，以控制肿胀和避免进一步的损伤。 咬牙坚持只会让伤情变得更糟，以后的恢复也会更困难。         Ice（冰敷):     受伤后在第一时间进行冰敷可以减缓伤情的发展，常用的冰敷材料除了专业急救包冰袋和冰块以外，冰镇饮料裹上毛巾也可做应急使用，一般建议损伤发生48小时后再热敷，如一开始就热敷，往往会加重肿胀程度。       注意不要让冰块直接和皮肤接触，并且每冰敷15-20分钟要休息半小时左右，避免肌体因长时间低温而受损。（冰敷）Compression（加压/包扎）：冰敷后可以用绷带包扎脚踝，包扎时也要注意不要太紧，避免血液循环不畅导致机体损伤，如果出现皮肤颜色变浅或疼痛加剧的现象，就要及时调整绷带的松紧程度。Elevation（抬高患肢）：将受伤脚踝抬高至高于心脏的位置，可以增加伤肢的血液回流，减轻内出血，加速恢复。视恢复程度不同，伤后的1-3天里尽可能地抬高伤处，并且避免用太热的水洗澡，及时调整绷带的松紧程度。温馨提示：个体有差异， RICE法则常用于损伤的现场简易处置，建议须根据伤势轻重取得专业医师的进一步诊治！

梅雨季到来，体内湿气过重很容易导致皮肤的汗腺排汗及体温调节失灵，稍不注意就有可能造成水肿及中暑，而免疫力低落也很容易造成感冒入侵，因此也成为中医推断病因的六邪之一的「湿邪」。而梅雨季节身体最该注意的水肿部位就是脚踝！ 因为地心引力的关系，脚掌前端一直以来都是身体水分容易堆积聚集而出现水肿的部位之一，这些水分会与淋巴及血液中的代谢废物一同积存在脚掌，而代谢废物当中的氨会与汗水一起排出，因此水肿的人也较容易有脚臭的困扰。 由于脚踝是小腿与脚掌的接点，因此运动此处就能一次消除两边水肿。而透过柔软操及按摩去软化脚踝关节，还能够轻松增加人体血液循环，除了消水肿之外更能消除过于僵硬而显肥壮的小腿肌。 当然，要消除水肿其实可以从饮食跟运动下手，多数的水肿都是因为盐分的摄取过量而导致体内矿物质不平衡，这样就会使身体储水去刷淡体内盐分浓度。运动部分，则建议民众可以在上班空档尝试「脚踝伸缩运动」，也称踝崩运动。※注意：不用做太快也不用做太慢，以自己脚踝不会疼痛的速度做即可。注意膝盖尽量弯到九十度并将椅子调整为适当高度后，脚底板打直向下伸展。 2.再以脚跟贴地的方式抬起脚尖，此时脚踝处约弯成85度即可。这个运动可以一路从脚后跟伸展到小腿肚，有效活化久坐而不畅通的静脉血流。每次久坐时可以提醒自己隔20分钟就做个10次，不但可以大幅增加上班族的运动量，也能够真正活化静脉血流来减肥消肿。