刘勇

老年人的脊柱失衡发生率很高，驼背、变矮、姿势前倾都是失衡的表现。尽早预防和矫治，才会有幸福的老年生活。

重视老年人脊柱侧弯和驼背。脊柱失去平衡后，可以通过姿势进行代偿，一旦代偿疲劳，脊柱侧弯和驼背将逐年加重。老年侧弯每年增加1-6度，平均3度。

老年人驼背是由于骨质疏松、椎体骨折、背部肌筋膜炎、脊柱退变、肌少症等，多因素综合作用导致的。早发现，早治疗是关键！

腰背痛是老年人常见的问题，约有60%以上老年人抱怨有腰背痛，影响到生活质量和睡眠，严重时老年人可出现情绪精神症状。老年人腰背痛与多种病因有关，包括骨质疏松、肌少症、脊柱退变畸形、脊柱骨折、腰背肌肉筋膜炎等。仔细检查病人，判断疼痛原因，才能有效的改善疼痛症状，从而让老人获得幸福的生活质量。

一次骨质疏松骨折后，如果不进行及时、正确的抗骨质疏松治疗，下一次骨折就会在不远的将来。这个病例连续3年，每年脊柱骨折一次。

随着我国进入深度老龄化，骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题，中老年女性骨质疏松问题尤为严重。65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%，其中女性为51.6%。骨质疏松带来的老年腰背痛、驼背、变矮、骨折，变得越来越常见。

老年人发生骨质疏松椎体骨折后，20%的骨折病人在一年内会再发椎体骨折。椎体骨折的数目越多，压缩越重，预示再发骨折的风险越高。

发生骨质疏松骨折的老年人，在1年内再次发生骨折的风险约是第一次骨折的3—8倍。严重时会形成瀑布效应，最后导致多个椎体垮塌，出现严重腰背痛，严重影响活动能力。