任艳玲

男孩9周岁5个月体重28kg，ADHD患者，其他各项发育指标正常。2019年8月在儿科医院心理门诊断为注意力缺陷障碍，伴有抽动障碍。主要表现为上课注意力不集中，喜欢讲话，作业拖拉，写字难看，鼻子会有一抽一抽的小动作（本身也有鼻炎）。但是可以专注看书一个小时以上，做小手工等情况较好。11月中旬开始服用择思达（每日30mg）,服用一个月后见效一般。2020年1月医生增加药量，择思达每日40mg2020年3月医生增加药量，择思达每日50mg择思达总共服药时间大概4个半月到5个月，开学后受疫情影响，停药一个半月左右，停药期间老师反馈上课注意力问题较为突出，考试也经常开小差，走神。在家作业拖拉2020年6月下旬，医生改用专注达至今，每日18mg。开学后老师反馈注意力问题明显，手上小动作不停，作业发呆，甚至考试来不及完成。上述情况和医生反馈后，服药方案改为：每日专注达一粒（18mg）+择思达一粒（25mg）+弥可保甲钴胺片两粒（早晚各一）。请问：1、可以这样服药吗？2、这样服药的预期效果如何？大概多久能判断有效果？3、不同药物相关副作用有哪些表现？以便于家长观察留意