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徐洪海
主任医师
乌镇互联网医院
擅长脊柱外科：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄及脊柱侧弯矫形；关节外科：髋膝人工关节置换、股骨头无菌性坏死、先天性髋关节脱位、半月板损伤等疾病的诊断及治疗，具有丰富的临床经验。
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女，63岁，觉得颈椎不适，腰椎有点不适和酸胀，去医院核磁检查，结果见附件。咨询后续治疗方案
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一、2020年8月25日做核磁共振检查，检查结论是：1、双侧股骨头缺血性坏死并双髋关节创伤性关节炎。2双侧腹股沟区多发增大淋巴结，意义待定。（18年10月首次确诊股骨头坏死，18、19年先后做过3次核磁共振，如需要可提供检查片子，另外，19年做脑部CT，发现有颈动脉粥样硬化，左侧椎动脉硬化）二、现在病人症状：双脚都疼感明显，双脚不能受力，平路走20米以上都比较困难，晚上睡觉翻身不便，自己穿裤和袜子不方便，不能久坐。三、咨询问题:1、左右两侧股骨头坏死是第几期？2、如何治疗，保守治疗还是做髋关节置换手术？3、双侧颈动脉及颈内动脉粥样硬化，左侧颈内动脉局部结节状膨隆，会影响做手术吗？4、如果做髋关节置换手术，是双侧一起做还是先做单侧？5、如果做髋关节置换手术，人工假体建议选什么材质的呢？当前的技术水平，一般假体寿命有多久？6、如果做髋关节置换手术，手术一般多长时间，手术完后一般住院多久？7、如果做髋关节置换手术，术后恢复良好的话，一般能达到什么样的效果？不好意思，问题比较多，麻烦了（提供的照片里，X光片是19年的，核磁共振是2020年8月的）
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本人40。早上起来后背痛。有点肌肉酸痛的感觉。侧卧会不舒服，牵扯到后背。低头也会有牵扯到背痛的感觉。不知道属于什么情况。如果去当地医院，挂那个科室？
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女60岁，老妈不小心摔跤有三四个月，右脚膝盖下面靠左边发紧，僵硬。不知道什么原因，走路正常，我想膝盖骨头应该问题不大。有懂行的医生有什么办法？我想找医生用针灸刺那发紧的地方不知道有关系不？
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宝宝18个月，最近发现脊柱中央有个红色的凸起，摸上去是骨头凸出来了。摸他倒是不痛，走路、爬，等看起来正常。这是怎么回事？
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小孩脊柱侧弯先天畸形
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膝关节半月板撕裂，囊肿，积液！这病不开刀吃什么药好？能消除么？
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6月20日大腿股骨骨折，6月22日进行髓内钉固定。
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我目前主要是：座十几分钟就要脚发麻，走和躺着没事。之前动过手术，是腰椎突岀
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6月30日下午没看见台阶，摔下两阶扭到左脚踝关节，当时去找了CT，没有见到明显骨折，但是说扭的比较严重，什么韧带外翻，踝关节半脱位，然后就打了石膏。打了5天到今天上午我自己拆下石膏，脚踝还是有些肿，可以走路，但是踝关节会痛。
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2019年1月膝关节疼痛，坐后站立起来膝盖疼痛，上下楼梯膝盖疼痛，无法下蹲到底。走路久了膝盖会发响声，不能走长路。后来手腕转动经脉疼痛，手腕经脉麻痛，手指无法伸直，用力疼痛，手指关节肿。做过核磁共振，检查过尿酸和风湿检查。最近两个星期在服用硫酸氨基葡萄糖胶囊和依托考昔片，病状没有减缓想问医生究竟是什么病，病情严重吗？该看什么科？怎么治疗？
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锁骨脱位，没有骨折，我想问问医生必须做手术吗？严重吗？自己会发育恢复吗？
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上周一24号，楼梯踩空扭伤了右脚踝，当时听到咔嚓一声，当天医院拍片就诊无骨折；周二到周五在家静养，敷了栀子花和蛋清的中药，喷过云南白药，口服了消肿的药物，症状有一定缓解；周六、周日去医院复查，拍片无骨折，但周六一个医生说热敷，开了活血药物，晚上回家后开始剧烈疼痛（可能和在医院一直单脚跳行动也有关），周日医生建议冷敷；本周疼痛加重，并伴有患处发热，整个脚踝加脚掌酸胀，非常痛，脚一旦低于臀部就非常痛，并部分皮肤像针刺，淤青范围扩大很多，脚踝以上原本不痛的位置也开始疼痛。最痛的范围已拿方形框出。
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双膝关节发软、无力、怕冷怕风，有两周时间了，是什么毛病，需要怎么样检查和治疗
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医生，你好！我家孩子快32个月了，女孩！有半个月以上了吧！刚开始，只是晚上能听到！现在，白天，晚上，都能听到！她一用劲蹬腿，就能听见，骨头响！具体是哪个骨头响，我不知道！但凭感觉，像是大腿根的，股骨头！需要做什么检查吗？这个问题，到底严不严重？问别人，都说没事！但总听孩子，这样，一蹬腿，骨头响！心里还是，觉得，不放心！很忐忑！我家孩子，很淘气！现在，也不会表达，说哪里疼！有什么好的治疗方法吗？谢谢医生了！
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颈椎曲度变直，3到6骨质增生，本人高血压3年吃药三年，早晚用拜新同和坎地沙坦，16年在北京协和检查过肾动脉肾上腺超生无异常，三年来体检，胆固醇甘油三酯颈动脉无斑块均无异常或稍微高一点点，经常头疼从后颈大筋一直到后脑到头顶一条线的疼，有时感觉头部血管胀痛，或者左肩左后背左臂左手胀痛麻的感觉很小，我一直怀疑是不是颈椎引起的高血压。去年体检只是颈椎曲度稍微变直到今年有骨质增生。
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肩袖损伤，摔伤导致的，有两年了在今年3月份打了一次封闭，3次玻璃酸钠还是会有酸痛感，在肩部周围有时前有时候后，休息一晚会好，活动力量也有，该怎么办。（我这个肩袖撕裂有多大，是全层还是部分）
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18年4月份连续跑步一个月，膝关节疼痛，走路不适，去医院拍x光和核磁，说是问题不大，开了活血的中药，以及外贴中药膏，但是到19年6月还是走路久了以后膝盖下方些许酸疼！这中间吃过氨糖，塞来昔布止疼片，抹过扶他林，也贴过万特力，好像效果也不是特别明显！本人从事销售工作，需要经常走路，体重85公斤，173cm.下面是去年年初拍的片子
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右手第五指远端几年前开始疼痛，间歇性疼，不触碰也会疼痛，现在每次疼十几二十几秒，去年做了磁共振医生说是骨囊肿，前段时间又做了检查，几位医生诊断都不同。
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女，56岁，右腿膝关节位置疼痛，去年痛过一段时间，今年又开始痛起来，一走路就更痛，痛的厉害时，大腿根部位置也会痛。去医院检查过两次，一次诊断为腰间盘突出，压迫神经。一次诊断为关节炎，开了一些药，吃完没有效果。
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