俞少华

和衢州有缘吧，两年前来参加学术会议，写了一篇文章感慨衢州有礼，这次山海工程来到衢州二院，那是要进一步沉浸了。山海工程，是浙江省卫健委的“双下沉、两提升”的民生工程，目的在于集中省市级三甲医院的医学人才人力、医疗资源、财力物力等，重点帮扶山区海岛提升医疗服务能力，将浙江的优质医疗卫生服务将向“山”与“海”不断延伸。而衢州二院，正是我们浙二医院的对口单位，在当地被亲切的叫做“家门口的浙大二院”。衢州市第二人民医院，是一家集医疗、急救、教学、科研、保健于一体的全民所有制三级乙等综合性医院，是衢州市医保、工伤、生育保险和交通事故抢救定点医疗机构，也是浙大二院在省内的首家分院——浙大二院衢州分院。医院核定床位600张，可开放床位1180张；职工1200余人，中高级职称450余人。学科设置齐全，拥有临床、医技科室三十余个，便于多学科共同诊疗，发挥综合医院的优势。给我安排的诊间在医院的名医馆，位于门诊一楼，环境宽敞、布置优雅，开诊第一天就有患者前来就诊，可见医院的影响力和社会的认可。想来我们浙二的宗旨正是医生流动，方便患者就医。能够为衢州人民提供他们所需要的服务，也增加我一分的存在感与价值感，所幸！山海有我，我亦山海。接下来，如前一篇文章（便宜的号子也要让别人挂挂！）所写的，“枣花虽小结实成”，我就继续贡献一份力量吧～～～感谢衢州二院图片提供！人有善愿，天必佑之！珍爱生命，助己助人！作者介绍PROFILE俞少华医学博士 浙大二院精神科 副主任医师 浙江省儿童青少年工作委员会副主委；浙江省神经科学学会心理与行为分会常委从事临床精神病学及心理治疗工作20余年，熟练掌握常见精神障碍的诊治，每年完成心理治疗400人次。承担精神病学教学任务，优秀学业指导老师，先后多次获浙江大学医学部或院级先进工作者称号。擅长抑郁障碍、焦虑障碍、青少年情绪心理障碍、精神分裂症、强迫症、失眠症的临床诊治，以及精神分析、中国道家认知治疗、森田疗法、认知行为治疗等心理治疗。>>门诊信息<<专家门诊时间衢州分院：周二上午，周三上午 名医馆（衢州市第二人民医院预约咨询电话0570-8880972，衢州市衢江区信安大道338号）浙二总院：周五全天（解放院区：杭州市解放路88号）

案例简述与写作动机来访中年男性，最近因强迫困扰前来咨询。入室面容焦虑，语速急迫，痛苦感明显，求助意愿相当强烈。随身携带一笔记本，罗列各种症状痛苦，随时记录医生点拨建议。已经在接受药物治疗，这是第三次心理治疗。经过这一段心理治疗加上药物，症状已经是有所好转。故这次有契机，从经典精神分析人格结构的角度做了一次分析，个人觉得特别的吻合，特记录如下（注：之前写过强迫症的心理治疗，更多是从认知行为的角度来理解改变，包括中国文化的认知角度，参见《大四学生害怕使用手机，他是怎么了？——诊疗手记之“你还能失去什么”》，而这次的重点是精神动力学的分析理解）：01人格结构三部分：本我、自我、超我首先概述一下精神分析的人格结构，它分为本我、自我、超我三个部分，本我遵循快乐原则，自我遵循现实原则，超我遵循道德原则。简单的说，三个部分之间的协调平衡保持精神健康，否则可能出现精神症状。换句话说，从症状去分析本自超我其间的冲突失衡，获得理解、调整和再平衡，就是精神动力学治疗的过程。02患者的强迫症状与成长特点然后来看来访者的症状。他描述了三大症状，一个是关于性，常常想象大街上所有异性都剥掉衣服和他发生关系，天花乱坠，不能自已；第二个是关于污染不洁的东西，如大小便等等，他会特别想去贴近碰触这些东西，包括吃，或者想象别人这么做；第三是关于冲动与攻击，看到孩子睡在身边，止不住想去虐待攻击伤害；看到博物馆的珍藏，如瓷瓶美饰，特别想打碎毁坏。这些强迫想法让患者焦虑不已，惶惶终日。急切想向治疗师表白的是，这太荒谬了！我完全不想这么干，但它们不受我控制！！！再看来访的成长，从小生活在一个高压、匮乏、控制的环境中，靠个人的努力和坚持获得相当不错的成就和地位，以及有了安定的家庭，和成长中的孩子。仍旧不断的修身齐家，自奉俭约，高标准的履行各种角色功能，终于到了症状爆发的一天。03症状的解释——修通之路结合上述的理论建构和资料收集，分析解释如下：性和攻击是本我中非常强大的存在，显然这位来访有着非常严苛的超我，本我的话就显得非常的弱。所以他的症状看起来是本我的一个爆发反扑，性和攻击的表达非常显著而强烈，所以用通俗的话语叫做物极必反，压迫越深反抗越猛。症状展示了患者人格结构中的冲突与失衡，提示了调整改变的需求，与治疗师相遇则是契机。这个解释相当完整，解释力度也非常好。交流之后，来访若有所悟。另外，对他的一个行为变化进行了解释。患者从为了孩子吃好，自己每天做饭；后来累的实在不行，从单位食堂带；到最后，食堂带还是不方便，就叫外卖，但是要叫好的外卖。我给他解释，说这很有意思，这是自我功能增强的表现。自我同时更好地去满足本我和超我，建立一个新的平衡，用他自己的话来说就是放过自己。所以建议后续的方向还是往着降低超我，去释放本我的脚步走。后续：如何安放本我？问题是，如何释放本我呢？我们说本我的无意识的，你无法知晓。思路是这样：只要我们去做本我喜欢的事情，比如说吃喝玩乐，比如说兴趣爱好，自由随意等等，比如说去释放攻击，也有很多社会化的方式，那可能就是可以去满足无意识的本我，或者说可以导向无意识的本我。这样的方式和行为是能让人得到释放的，或者说是不是觉得轻松，愉悦和享受？那可能也是体现了本我的满足。调整到目的是为了获得一个新的、更有适应性的平衡，当然不是矫枉过正。案例虚构，如有雷同，请勿对号！关键在于其临床的真实性，与参考意义。望海纳，望指正，图片来自网络，一并感谢！人有善愿，天必佑之！珍爱生命，助己助人！作者介绍PROFILE俞少华医学博士 浙大二院精神科 副主任医师 浙江省儿童青少年工作委员会副主委；浙江省神经科学学会心理与行为分会常委从事临床精神病学及心理治疗工作20余年，熟练掌握常见精神障碍的诊治，每年完成心理治疗400人次。承担精神病学教学任务，优秀学业指导老师，先后多次获浙江大学医学部或院级先进工作者称号。擅长抑郁障碍、焦虑障碍、青少年情绪心理障碍、精神分裂症、强迫症、失眠症的临床诊治，以及精神分析、中国道家认知治疗、森田疗法、认知行为治疗等心理治疗。>>门诊信息<<专家门诊时间衢州分院：周二上午，周三上午 名医馆（衢州市第二人民医院预约/咨询电话0570-8880972，衢州市衢江区信安大道338号）浙二总院：周五全天（解放院区：杭州市解放路88号）浙二国际医学中心：周日上午（预约式心理治疗，预约电话：0571-83823552，萧山市心北路590号）

新冠大面积的感染，精神科患者也不例外。因此，一个现实的情况是，得了新冠之后身体症状非常严重，患者无暇顾及精神科治疗。或者因为担心精神科用药加重身体负担，因此停用精神科药物。等到阳康之后才再关注到精神科用药。所以，最近一段时间，无论是现场面诊还是网络咨询，就常常碰到这样的问题：阳了停药，阳康后感觉还好，精神科药物还要用吗？这个情况我觉得要区分情况来对待。一、虽然问到是“没有继续用药，但感觉还好”。但首先想讲的是第一类情况：“停药之后，情况不好”，这种情形往往是要继续治疗的。1停药后症状反复，需要继续治疗的情形这个情况在临床非常多见。比如说，我有一位焦虑症的中年女性，就因为阳了，所以把抗焦虑药停掉，当时在新冠症状之中，也没有特别的感觉，反正都是很难受。新冠好起来之后，就发现原先的焦虑症状又回来了。心慌、紧张、不安、失眠，还有很多的躯体不适感。我建议她把之前的治疗方案逐渐恢复，症状也渐渐缓解。顺便提及，还有很多新冠之后新发的患者，失眠、焦虑、惊恐甚至抑郁，也需要精神科的治疗干预。二、然后看第二类“停药之后，感觉还好”的情况。我觉得后要再分两种情况来对待。2停药感觉还好，建议继续观察的情形情况之一：“感觉还好，建议继续停药观察”。这些患者特点如下：1）他的治疗疗程已经差不多完成；2）而且他/她的环境平稳，没有大的应激，社会支持比较好，或者说个人有比较好的应对适应平衡能力。比如说我有一个强迫症患者，治疗已经持续了两年。之前的症状从强迫症治疗角度来说已经达到临床治愈的水平，虽然有一些症状残留，但是对她的生活、社会功能影响不大。这次阳了之后，也是停了精神药物。我评估她的状况还是稳定的，又是一个30岁左右的育龄期妇女，所以就建议顺势停药要观察。3）有时候结合一些其他的考虑，比如说一些女性有备孕的要求。就在总体评估把握的前提之下，继续停药观察。症状要波动的话，也可以先用一些非药物治疗，比如说心理治疗或者物理治疗。这是“停药还好”情形之一。3停药感觉还好，建议仍继续治疗的情形“停药还好”之二：是停药之后虽然感觉还好，但我可能还是建议继续治疗的情形。包括：1）重性精神障碍，如精神分裂症、双相障碍、重性抑郁，特别是反复发作、风险程度高的重性抑郁，很多这类患者是需要长期维持治疗的。停药之后即使感觉还好，但可能是短期的，不维持治疗会很担心症状波动复发。2）并非是重性精神障碍，但是一些慢性迁延或难治的精神障碍。比如躯体形式障碍，反复发作的焦虑症，难治性强迫症等等，包括缺乏社会支持或个人应对能力不太理想的患者。这样的人群，一般建议要长时间的维持治疗，特别是医生觉得病情很不够稳定的时候。总体而言，对于精神科患者新冠阳康之后是否继续用药，我的看法如上。但是，凡事没有绝对，需具体情况具体分析，治疗也是非常个体化的，所以对于不确定的情况，建议寻求医生整体评估。个人观点，供大家参考！题外：罗森的落寞客昨日值班。一天门诊，号子加了不少，看好门诊去会诊，结束就晚了，食堂不用去了，罗森对付下吧。幸好有空桌，沙拉、牛丸随意花生米，语声飘忽，是生活的气息，有种人世间的温暖，既包围又疏离，都在各自的世界里舒缓。临走时看到前桌的侧脸，似曾相识又不确定，不甘心，上前多看一眼，果真我们骨科的兄弟，似乎有几年不见了！他刚下手术，热个便当在吃，“回去弄麻烦，也就这么对付吧～” 哎，我们都是罗森的落寞客，享用着彼此的服务，哈哈哈！回病房途中，路过东河，拍了一张即景随手发给本地一墨客，立马得诗句：“回忆是座亭，却是通往寂寞的牢”，厉害！年前年后，不是我阳了，就是病人阳了，同事也莫不是如此，彼此多有问候，感谢关心，并祝安好！注：部分图片来自网络，致谢。人有善愿，天必佑之！珍爱生命，助己助人！作者介绍PROFILE俞少华医学博士 浙大二院精神科 副主任医师 浙江省儿童青少年工作委员会副主委；浙江省神经科学学会心理与行为分会常委从事临床精神病学及心理治疗工作20余年，熟练掌握常见精神障碍的诊治，每年完成心理治疗400人次。承担精神病学教学任务，优秀学业指导老师，先后多次获浙江大学医学部或院级先进工作者称号。擅长抑郁障碍、焦虑障碍、青少年情绪心理障碍、精神分裂症、强迫症、失眠症的临床诊治，以及精神分析、中国道家认知治疗、森田疗法、认知行为治疗等心理治疗。>>门诊信息<<专家门诊时间浙二总院：周五全天（解放院区：杭州市解放路88号）浙二国际医学中心：周日上午（预约式心理治疗，预约电话：0571-83823552，萧山市心北路590号）衢州分院：周二上午，周三上午 名医馆（衢州市第二人民医院预约咨询电话0570-8880972，衢州市衢江区信安大道338号）

  17岁的孩子诊断为情绪障碍，治疗两月未见好转，家人非常着急，原因何在？试分析如下：1.诊断问题：  当治疗时间长但疗效不理想时，需要重新考虑诊断。首先你提到的情绪障碍好像比较模糊，对于17岁的女孩，很可能是青少年情绪障碍，或者是（双相）情感障碍。事实上，青少年的诊断有特别的困难，因为症状的多变性，以及他们仍然在成长变化中。除了情绪障碍，还有没有其他症状，比如幻觉猜疑强迫等？所以诊断可能需要回顾，家长充分提供病史，医生结合患者病情动态观察，再次明确诊断；2.治疗问题：  在明确诊断的前提下，患者有没有经过充分的剂量和足够时间的治疗，则是考虑的第二步了。无论抑郁、躁狂、强迫等等，均需足剂量足疗程的治疗，单单两个月的时间并不能完全说明问题。此外，则是有特别难治的情况，药物剂量足了，治疗时间也够长了，但症状还是不太好，那就可能需要增效治疗，合并治疗，超量使用等等非常规治疗方式了。 总之，建议和医生充分合作，讨论情况变化和下一步的措施安排~~~注：图片来自网络人有善愿，天必佑之！珍爱生命，助己助人！

      25岁的韩国当红女星崔雪莉被发现在家中身亡，死因初定为自杀，一时网震！正芳华绚丽时，却香消玉殒去，让多少人悲痛、唏嘘、不解，她的抑郁症猛然进入人们的视野，成了各方更能接受的解释，这毕竟是一种重性精神疾病啊。正值世界精神卫生日期间，同道们这些天都在科普传播抑郁症的表现与早期识别，希望患者得到及时有效治疗，让生命绽放其应有的光芒。对于雪莉的去世，我们怪罪这条抑郁的黑狗，那是相当的自然。可是，恐怕也不能忽视其他的因素的影响，比如社会因素。雪莉生前很长时间处在非议、攻击和困扰中，曾发出“请疼爱我多一些吧”的呼吁。民国著名影星阮玲玉也是25岁时自杀，遗书称“人言可畏”，鲁迅先生特以此为题发文，正如先生笔下的悲剧人物祥林嫂、孔乙己，无不在声讨社会和舆论——那一把杀人不见血的刀。       著名学者迪尔凯姆将自杀首先区分为个人原因的自杀和社会原因的自杀。作为医生，我们要奋力驱走抑郁的黑狗，这是治病；作为社会，我们希望它更健康包容，病人真正康复是要回归社会，健康社会才有健康人生。珍惜生命，关爱他人！传播精神卫生咨询提供心理健康服务

抑郁是人们常见的情绪体验，在日常生活中我们都能够体验到情绪低落，但一般来说持续时间不会太长，且有可理解的生活事件因素。如果情绪持续性低落2周以上，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，且心境低落和客观情景并不相称，严重的情况下，还可能出现幻觉妄想，则需考虑抑郁发作可能。典型的抑郁症存在“三低”表现。第一个“低”是情绪的低，就是情绪低沉，开心不起来，或是易于感伤落泪，缺乏愉悦感，没有快感；第二个“低”是思维反应的低，反应迟钝、语量减少，患者的认知功能受到影响，比如说注意力不集中、思考困难，学习工作效率下降等。第三个“低”是意志活动的低，对学习生活工作都缺乏动力，精力下降，往昔兴趣爱好明显减少。然后，对抑郁症来说，风险最大的是患者出现消极自杀的念头，这样会伤及自己的生命，甚至他们会出现扩大性自杀行为。这是指他们觉得这个世界没有意义，生存下去很痛苦，所以他们要把他们的亲人带走，免得亲人受苦。除了这些主要的症状之外，抑郁症的患者还常常伴有睡眠、饮食和性功能方面的问题。通常的情况之下，是失眠、早醒，食欲、体重下降，性欲下降，也有部分患者出现相反的表现。治疗上最常用的方式是药物治疗和心理治疗。对于轻中度的抑郁症，可以选择心理治疗或药物治疗，但对于重度的抑郁症则建议药物治疗，同时可以合并心理治疗。非常严重和难治的情况，还可以考虑电休克治疗。现在使用的抗抑郁药，大多数都是新型的药物，副反应少，而且很多副反应一般在治疗的初期发生，例如胃肠道的反应，但是一两个礼拜往往就会消失。总体来说，抗抑郁药是十二分分的正作用一分的副反应。特别要注意的一点是抑郁症的治疗周期比较长，症状好转稳定之后，一般要维持一年左右的时间，对于再次复发或多次复发的患者则需要更长时间的用药，所以一个规范的维持治疗，也是减少复发的重要手段。除此之外，家人的支持、社会的理解、运动休闲和良好的应对方式，对抑郁症的治疗康复都是非常重要的。人有善念，天必佑之帮助他人，成就自己

一、专家门诊及心理治疗时间 专家门诊：周一下午（解放院区：杭州市解放路88号，挂号费25元）； 名医门诊：周二上午（滨江院区：滨江区江虹路1511号，挂号费100元），周五上午（解放院区，挂号费100元）； 预约式心理治疗：周二下午（国际医学中心：萧山区市心北路590号，挂号费200元+心理治疗费800元）、周四下午（解放院区，挂号费100元+心理治疗费234元）。 二、预约方式 1.手机预约：1）关注微信公众号浙大二院（微信号zyey1869）→便民服务→预约挂号→搜索“俞少华”即可见其门诊号源，点击所需按流程完成就OK了；2）应用商店下载"浙医二院"APP，类似流程即可挂号；3）支付宝预约：支付宝→城市服务→医疗→预约挂号→浙江大学医学院附属第二医院→选择挂号平台。 2.电话预约 拨打12580或114或96365，按相应提示音选择挂号入口，告知需求即可预约挂号。国际医学中心另有热线400-8576-988,0571-83823552. 3.网络预约 浙江省预约就诊服务平台http://guahao.zjol.com.cn/搜索“俞少华”即可见其门诊排班，点击相应位置即可预约。 4.非工作时间心理治疗预约：微信公众号（DrFish99）联系。 三、网上咨询 微医APP或网站：https://www.guahao.com/ 俞少华医生，包括图文、语音与视频，请扫码咨询 四、微信公众号 请关注俞少华医生（DrFish99），资讯更新及时推送 帮助他人，成就自己 欢迎分享给需要的人！

      什么是男闺蜜？说起来似乎有点抽象。男闺蜜比所谓的“蓝颜知己”要少几分暧昧，比所谓的“暧昧对象”又多几分坦诚，比所谓的“爱情备胎”要多几分亲密，比所谓的“灵魂伴侣”又更接地气。　　女人为何爱“男闺蜜”？“男闺蜜”在身边有啥好处？什么样的男人适合做“男闺蜜”？一起来看看吧！　　女人为何需要“男闺蜜”？　　(1)心理需要。　　女性通常会和闺蜜分享几乎所有话题和生活事件，彼此的亲密度甚至会超过伴侣。闺蜜对于女性的心理健康有着重要意义。和一般朋友相比，闺蜜之间存在感情互惠、情感依赖，有几个知心闺蜜的女性往往幸福感更高。闺蜜的“友谊质量”也更高，并体现在亲密性和相互支持方面。遇到生活中的不顺和困难，女性都期望从闺蜜那里得到支持和安慰。应该说，这种心理需要与性别无关，过去只是限制观念的束缚，女性不敢培养自己的“男闺蜜”罢了。　　(2)倾诉心声。　　女性是唠叨动物，感情丰富，需要宣泄的地方。女闺蜜当然可以，但多一个倾诉对象岂不更好。　　(3)职场解压。　　现在是一个急躁的社会，工作压力大，情绪易波动。男闺蜜，能够通过与女性不同的视角，帮助女性分析压力来自何方，提出具有实效性的建议，而不仅仅是同情和情绪上的安抚。　　男人思考问题的角度和女人不同，他们的抽象能力更强，更能从理性角度分析和思考问题，这种异性交往可以互补性别角色的不足。　　(4)丰富生活。　　世界是丰富的，多一个男闺蜜，就多一份生活乐趣。在彷徨的时候分析男人心理，在讨论八卦的时候拿男人找乐，在外出旅游时有男人相伴，在打扮的时候看一看男人的评价，这本身就是一种生活乐趣。　　(5)工作依靠。　　同一单位的男女之间如果形成亲密关系，工作可以互补，减少工作失误，提高工作效率。这种现象在许多单位特别是娱乐界是很普遍的，男女之间非常亲密，但却不是生活中的伴侣。　　这些男人适合做“男闺蜜”　　1、才智过人的男性　　这样的男人不论对你的事业还是生活都会有引领的作用，使你得到一个更好的看问题的角度，帮助你完善自我。　　2、健康快乐的男性　　快乐的人是谁都不讨厌的，特别是俗务缠身，还能保持一颗健康快乐心的男人，他的人生必定是积极的，会带给你快乐，帮你释放压力。　　3、志趣相投的男人　　拥有共同的语言，无疑是最容易引为知己的条件。　　4、情感单纯的男人　　和单纯的男人相处，会让你放下戒心，比较容易投入。　　5、愿意倾听的圈外人　　处于不同的社交圈，自然会以旁观者的身份看问题，而不带有个人色彩，而且很多时候，你需要的也只是一个好的听众。　　6、淡薄名利的男人　　以一种平静态度看人生、看世事，低调并不代表着不优秀;相反，他会带给你一些更从容的态度和启发。　　7、直言不讳的男人　　绝对是知己的最佳人选，中肯的意见让你在一大堆令人头脑发热的奉承声中清醒。　　8、心地宽厚的男人　　宽厚的胸怀比宽厚的肩膀更有用，当你举步维艰的时候，这种包容的温暖是无可替代的。　　9、细腻的新好男人　　中性的情感以及敏感的心灵让他更容易懂你。      10、人品过硬的男人　　和这样的男人交往，即便很亲密，也不会带来闲言碎语，干扰你本来很平静的生活。      （来源：39健康）

大篇幅的高调秀恩爱让很多单身狗“哭晕在厕所”，也有很多人故作坚强“强忍眼泪”，那么问题来了，悲伤时的眼泪有毒吗？强忍眼泪是否会让人慢性中毒？　　这个说法由来已久，似乎头头是道：　　心理专家研究发现，人悲伤时掉出眼泪中，蛋白质含量很高。这种蛋白质是由于精神压抑而产生的有害物质，压抑物质积聚于体内，对健康不利。　　而然真相是什么呢？　　实际上人人时时刻刻都在“流泪”　　人的泪腺随时都在分泌眼泪，眼泪可以起到湿润角膜，润滑眼球的作用。不过如果受到了刺激，比如被洋葱熏了眼睛，或者被男朋友劈腿，泪腺分泌眼泪的速度就会大大地增加。如果眼眶容纳不下，眼泪就会流出来。　　简单说，一般人被自己或被人察觉到流泪了，那是泪腺分泌旺盛到眼眶容不下，而一般情况下的泪腺分泌不易被发现，也就不会人当成是“流泪”。　　那我们再看看眼泪的成分是什么？　　眼泪是一种弱酸性的透明的无色液体，其组成中绝大部分是水（98.2％），并含有少量无机盐、蛋白质、溶菌酶、免疫球蛋白A、补体系统等其他物质。　　不同情况下的“流泪”会导致成分不同吗？——是！　　被察觉的流泪分两类：反射性流泪和情感性流泪。　　在情感性流泪中含蛋白质比反射性流泪多，并且情感性流泪有一种类似止痛剂的化学物质。眼泪中的乳铁蛋白、β－溶素等都具有防卫功能，能抑制细菌生长。此外眼泪的分泌会促进细胞正常的新陈代谢，不让其形成肿瘤。　　其中的蛋白质就是“有毒”成分吗？　　斯坦福大学的William Frey II在1981年做了一个很有名的实验，这个实验后来成了“泪水有毒”的最早来源。他分别测量了反射性流泪和情感性流泪泪水中的化学成分，Frey II发现，因为情感原因而流的泪中蛋白质含量更高一些。　　后来进一步的研究发现，眼泪中的这些蛋白质主要是一些杀菌的溶菌酶，乳铁蛋白和调节渗透压的白蛋白，以及一些免疫蛋白。这些蛋白质占了眼泪中总蛋白的95%，并且基本是无害的。激素蛋白的浓度即使有，也很低。因为情感而流的泪中会多含有一些蛋白质激素，例如促肾上腺皮质激素和催乳素。　　这些蛋白质激素和人体压力有一定的联系，可能就是“眼泪有毒”这个说法的源头。　　通过眼泪来“排毒”的做法可行吗？——不！　　根据FreyII的研究，因情感原因流出的眼泪中蛋白质的浓度，仅仅比洋葱刺激产生的眼泪多了大约1mg/ml。其中，蛋白质激素的浓度更低。每哭一次充其量也只能流几十毫升眼泪。所以，分解和排出“有毒物质”的工作，主要还得靠肝脏和肾脏来做。　　科学家还发现，泪水中的锰含量很高，比血浆中的锰的浓度多了几百到几千倍。不过，无论泪水是否因感情而流，锰含量都很高。一般来说，泪水中的锰含量只有20-40ng/ml，而人体通过尿液，汗液和粪便都可以排除锰。如果一个人一天排出200g粪便，那么他通过肠腔排出的锰抵得上流400千克眼泪。　　流眼泪对身体是否有益处？——有！　　经过以上眼泪成分的分析，可见虽然看起来眼泪中确实有些不太好的东西，排一排眼泪和排尿排便某些程度上相似，都为人体“排毒”。不过，这些东西的含量太低，憋着眼泪不流也许确实对身体不好，但是也不至于像憋便憋尿那样对人体造成伤害，远不至于“中毒”。　　但是，流泪这个过程，确实是缓解精神负担最有效的“良方”。很可能就是这个道理，女人比男人少得因神经紧张而诱发的梗死和中风。　　据统计，男性流泪的频率是女性的1/5，因而男性患溃疡等病较女性多，也有研究发现，女性眼泪中催乳激素高于男性，这种激素差异很可能是女性特爱流眼泪的原因之一。　　事实上，受了委屈或被悲痛折磨时挥泪痛哭，能把心中的痛苦发泄出来，对改善情绪非常有益，该流泪不流泪，是引起溃疡病、高血压、精神障碍的重要原因。　　另外，流眼泪，哭一哭也是呼吸系统、循环系统、神经系统的不寻常运动，这种运动也使情绪和肌肉放松，从而使人轻松。　　不过也不必为了哭泣而哭泣，也要注意别一哭起来就没完没了，哭太久会有损记忆力和注意力，甚至降低免疫力，还是要“见好就收”。　　值得一提的是，如果你总是无法控制悲伤的情绪，总爱哭个没完，你就要找找原因了，很可能需要心理帮助。　　（内容参考：自果壳网、人民网、39健康网）

社交焦虑是一种与人交往的时候，觉得不好服、不自然、紧张甚至恐惧的情绪体验。据美国心理学家的研究，社交焦虑是仅次于抑郁和酗酒，第三大危害人类的心理健康问题。　　2、嫉妒　　嫉妒是与他人比较，发现自己在才能名誉、地位或境遇等方面不如别人而产生的一种由羞愧、愤怒、怨恨等组成的复杂情绪状态。具有以下特点：一是针对性;二是持续体;三是对抗性;四是普通性。　　3、羞耻　　羞耻是个体因为自己在人掐、能力、外貌等方面的缺撼。或者在思想与行为方面与社会常态不一致？而产生的一种痛苦的情绪体验。　　4、内疚　　内疚是个体认为自己对实际的或者想象的罪行或过失负有灾年而产生的强烈的不安、羞愧和负罪的情绪体验。

缓解压力的方法有很多，当你感觉到工作压力大时，不妨多吃些以下食物，通过饮食来抗压吧！一、菠萝　　在菠萝中含有丰富的维他命b、c，它们都具有消除疲劳、释放压力的功效，除此之外在菠萝中还含有着酵素成分，它能帮助蛋白质进行充分的消化以及分解，从而减轻肠胃的负担。　　二、南瓜子　　南瓜子同样具有很好的消除疲劳的作用，这是由于在南瓜子中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素等营养物质。特别是其中的锌，还能安抚情绪、消除疲劳。

边缘型人格障碍 ( B p D , B o r de r lin e p e r s o n a lty dis o r de r ) 是以情绪管理 、冲动控制 、人 际关系 、自我形象的不稳定为特征的行为模式 , 有1一2%的普通人群 , 多至 10 % 的精神科门诊患者 , 20% 的精神科住院患者催患此障碍 。 边缘性障碍以严重的心理社会功能受损及高死亡率为特征 , 高死亡率是因 自杀因 素 , 多至 10 % 的边缘型人格障碍患者自杀 , 这个比率较普通人群高出50倍。 此外 , BPD患者甚至较其他的精神障碍消耗更多的精神卫生资源 , 造成严重的个人、家庭及社会痛苦。

通常人类是通过日常饮食来完成对身体的营养需求，以供养身体健康的。但事实上，食物除了能满足人们的口欲之外，还能为人们的心情提供“正能量”，也就是说，如果吃对了食物，是可以帮助我们调节情绪，还能让人们吃出好心情的哦。香蕉香蕉中含有一定量的生物碱，生物碱是可以振奋精神和提高信心的物质。而且香蕉是色胺酸和维生素B6的良好来源，这些都可以帮助大脑制造血清素。葡萄柚葡萄柚有强烈的香味，可以净化繁杂思绪、也可以醒神。另外，葡萄柚富含维生素C，不仅可以维持红血球的浓度，提高身体抵抗力，而且还有抗压作用。樱桃鲜艳欲滴的樱桃可以让人放松心情，曾有研究人员说，樱桃和阿斯匹灵一样有效。樱桃中含有一种叫做花青素的物质，可以降低发炎率，密大的科学家们认为，吃20粒樱桃比吃阿斯匹灵有效。菠菜相关医学文献一致指出，缺乏叶酸会导致精神疾病，包括忧郁症及早发性的失智等。严重缺乏或长期不能够摄取足够叶酸的人，大多都会出现无法入睡、健忘、焦虑等症状，研究人员推论，缺乏叶酸，会导致脑中的血清素减少，导致忧郁症。而菠菜中富含叶酸，同时几，乎所有的绿色蔬菜、水果中也都含有。　　深海鱼全世界住在海边的人都比较快乐，不只是因为大海让人神清气爽，还因为他们把鱼当作主食，鱼油中的n-3系脂肪酸，与常用的抗忧郁药如碳酸锂有类似作用，即阻断神经传导路径，增加血清素的分泌量。　　全麦面包碳水化合物可以帮助血清素增加，但吃复合性的碳水化合物，如全麦面包、苏打饼干等，虽然效果稍慢，但更符合健康的原则。（转自百度知道日报）

       科学家说，就可能导致早死的潜在健康风险而言，长期孤独可能比肥胖更糟糕。　　据英国《独立报》网站2月16日报道，一项研究发现，长期孤独使早死的风险提高14%。就破坏一个人的长久幸福而言，这跟身体超重一样可怕，而几乎跟贫困一样糟糕。随着更多人活得更长，他们生命中感到孤独的时间所占的比例也就更大。研究者发现，这对他们的身心健康影响明显。　　报道称，当人们独自生活或同亲友不相往来，特别是在退休以后，孤独也就变得更为常见。研究显示，在任意一个特定时间，老年人当中都有20%至40%的人感到孤独。　　英国心理卫生基金会开展的一项研究发现，英国人有10%常常感到孤独，三分之一认为身边至少有一位亲友感到非常孤独，一半认为人们普遍越来越孤独了。　　对2000多名50岁以上的美国人开展的为期六年的跟踪调查发现，他们的孤独程度可能与研究周期结束时的整体死亡风险有关联。　　芝加哥大学的心理学家约翰·卡乔波教授说，人们在年老以后，身心健康衰退的速度也相差很大，这可能跟他们与亲朋好友保持着多少令人满意的关系有关。　　报道援引卡乔波教授的话说：“我们对退休存在误解。我们以为退休就意味着离开家人朋友，在温暖的佛罗里达买个房子，幸福地生活下去。但这大概不是最好的主意。”　　他对美国科学促进会说：“隐居到佛罗里达，在温暖的气候里跟陌生人一块儿生活未必是个好主意，如果这意味着要同最重要的人切断联系。”　　他说：“我们发现，退休后继续跟同事往来并且跟朋友保持密切关系的人不那么孤独。这一点放之四海而皆准。我在欧洲和中国都做过研究，没有发现任何区别。”

据报道，近日在上海市卫生计生委主办的“关注在职人群心理健康”主题活动期间，相关专家给出一组数据：约1/5的在职人群存在心理健康问题；而一旦患上精神疾病的代价是高昂的，比如在英国，1/10的人因患抑郁症缺勤。这个高压的年代和社会，每个人难以逃避，一边兢兢业业地工作生活，一边四处寻找减压方法。那么心理压力大究竟该怎么办？压力大该怎么办？1、转移和发泄压力当肩膀压着沉沉的重物，不妨把重物先卸下，原地休息，放松地想想让自己轻松、开心的事情，大可以做个愉快的白日梦。心理专家实验后表示，适当思维放空做白日梦或是发呆能够起到让大脑休息的作用，从而减轻心理疲劳。平时在办公室凝望窗外几分钟，让思绪绕地球飞一圈，心情也随之变好。做运动则可以帮助发泄压力，痛快地出一场淋漓大汗，你会感到心情变得轻松踏实，烦躁的情绪消失不少。2、乐观面对压力，感激压力我有压力，你有压力，他也有压力，许多人有压力也好好活着，所以要记着有压力的你并不是孤单一人的，同样能活出精彩的人之中你也有机会成为其中一员。压力不是洪水猛兽，压力是欺善怕恶的纸老虎。觉得工作压力太大？但是工作总有完成的一天。相信所有的烦恼和困难都有解决的时候。压力还能变成动力。想想现在的自己，从求学到求职，成长的每一步混着血汗，随处可见曾经受压力折磨的痕迹，但也正是压力让我们成为了为明天和理想而奋斗的自己。没有压力，或许现在的自己是另一个模样。当我们尽情享受生活的乐趣的时候，都应该对当初让我们曾经头疼不已的压力心存一份感激。3、美食减压饱口福成为一个吃货还能减压呢。香蕉和柠檬是减压的首选食物。香蕉能帮助大脑制造化学成分血清素，它是一种可以让大脑产生平安和快乐感的物质，含有的生物碱成分，可以减轻焦虑、振奋精神和提高信心。柠檬能活跃思维，增强记忆，使人精神饱满。全谷类食物能帮助避免身体产生疲倦感；茉莉茶味道清香宜人，可缓解紧张情绪，使精神安定，安抚焦虑；薄荷散发出来的清凉感可以直窜鼻腔，让人精神一振。失业人群警惕抑郁症失业后，过几个月是抑郁高发期。从遭受打击发展到心理疾病通常有一个时间差。被裁的企业高层及外企员工，也会是抑郁症的高发人群。他们有丰富的从业经验，有较高的学历，都是同辈中的佼佼者。被裁初期虽感觉无所谓，接下来发现工作难找，“老本”渐少，生活负担日重，心理问题才渐趋严重。除了裁员外，不少公司也在实行降薪和轮休，这会影响很多人的经济状况。白领和金领是失业问题影响的第一波人群，六七月是大学毕业的时间，如果几个月都找不到工作，相信大学毕业生会是下一批心理问题高发的群体。

或许，抑郁已经成为当今社会最热门的词汇之一。心情低落、悲观负能量、对自己不满意、对他人更是各种挑剔、找不到生活的意义……这些症状都是抑郁的表现。不过，只有当这些症状比较多，持续时间比较长，且对个人生活造成实质性影响的时候，个体才可能被确诊为抑郁症。大规模流行病学调查和社区调查的数据显示，抑郁症存在比较明显的性别差异，临床观察表明就诊的女性的数量是男性的两倍。虽然这一结论尚未找到性别差异的原因，但目前比较流行的观点主要有两种：其一，社会性别角色理论强调，长久以来女性在许多文化中处于不利地位，更可能体验到来自家庭和工作的慢性压力，而这些压力使得女性比男性更容易感到生活失控，因此女性比男性更容易抑郁。其二，生物学易感理论认为，女性的抑郁常常和生殖周期的事件联系在一起，比如孕期、产后、更年期，因此认为女性荷尔蒙可能与抑郁的性别差异有关。当然，这些研究成果主要分析的是已经确诊的抑郁症患者。而抑郁并不是以一种病或非病的形式存在，它更是以一种连续体的形式存在。于是，有研究人员提出，普通人群中极有可能也存在抑郁症状的性别差异。沿着这样的思路，中国科学院心理健康重点实验室神经心理学和应用神经科学实验室副研究员王葵、研究员陈楚侨与其合作者通过元分析的方法，搜集了既往使用21题项的贝克抑郁量表（最高可能分数为63分）发表在国际期刊上的文章，通过分析最后入组的84篇文章，发现总体而言女性在量表上的抑郁症状总分要比男性高1.159分。这种抑郁症状总分的性别差异不受论文发表地、社会经济地位、发表年限和贝克抑郁量表的版本的影响。而且与抑郁症患者中的情况类似，这种性别差异在青少年组中就出现了，且在大于55岁的老年组中没有发现任何性别差异减少的趋势。如果进一步把被试分成年轻组（青少年和成年早期）和年长组（成年中期和老年期），研究者发现，年长组中抑郁症状性别差异的效应值要比年轻组中显著大。因此，这项研究的结果和社会性别角色理论的预测比较吻合。此外，该研究还考察了抑郁症状的性别差异是否受社会经济地位的影响。研究者使用了人均国内生产总值和基尼系数作为地区社会经济因素的两个指标，发现地区社会经济水平并不能调节这种差异。针对此前曾有研究提出，个体水平社会经济地位和抑郁症状呈负相关这一观点，该研究还特意考察了社会经济因素与抑郁症状严重程度之间的关系，是否也存在于群体水平上。结果发现，地区人均国内生产总值越高，该地区的抑郁症状均值越低；地区基尼系数越高，则该地区的抑郁症状均值越高。由此可见，社会经济因素依然会对抑郁症状的程度发挥影响。(来源：科学网/中国科学报)

多调整，多参加集体活动、户外活动，多到广阔的地方去，这是治疗心灵感冒的良方。有一次在门诊上碰到一个老人，看病的时候拿着三个不同医院的病历本、七张各种检查单让我看。三个医院的病历本虽然不一样，但是诊断都很明确——抑郁症。在给病人诊断过后，我非常气愤，认为这个老人根本不能称得上是抑郁症。于是我就告诉他患的不是抑郁症，并郑重地在病历本上写下“肝郁脾虚”四个字。老人听了长长地出了一口气，说：“我就是让病历本上的‘抑郁症’三个字给吓的。这半个月来我看了三个医院，都给说的是抑郁症。说抑郁症我自己都不太相信，自己虽然感觉心里有些郁结，但是还没到那种程度。”其实，绣花针可不是一天就能用铁棍磨成的。一个人要想患上抑郁症，也没那么容易。从现代心理学的角度上讲，要想患上抑郁症，必须要经历两个阶段，先是抑郁情绪，再有抑郁状态，最后才能发展成抑郁症。抑郁症是一种非常普遍的精神疾病，很多人将它称为“心灵感冒”。它的表现症状也是多种多样，情绪低落、兴趣减低、悲观、思维迟缓、缺乏主动性、自责、饮食不佳、失眠、心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、注意力涣散、记忆力下降、自卑、焦虑、不语、胃肠不适、便秘、体重减轻、头晕、头痛、四肢麻木等，我也只是简单粗略地列出来一些，其实还有很多。但是，总得在处方或病历本上给病人写个病名吧！虽然病人仅仅是单纯的悲观情绪，要想给病人开药总不能写成“悲观情绪”吧，所以就把病人的症状往疾病上靠。后来，这位病人的心灵得到释放后，跟我的话就多了起来。他道出了自己心中的不安。原来，他的父亲死于食管癌，最近他的姐姐也发现有食管癌并且已经到了晚期。他查了相关的资料，发现食管癌与遗传有很大的关系，所以总害怕自己患上食管癌，整天心事重重，唉声叹气。刚开始的时候也跟老伴嘀咕，自己会不会患上食管癌，结果老伴非但没有安慰他，反而挤兑了他几句，说他没事净瞎想，说些不吉利的话。后来他就一直把这件事搁在心里面，孩子也忙，老伴也不管，一直没人说，后来就不仅是唉声叹气，两肋部也开始胀满，嗓子中也感觉好像有异物。所以说，别总感慨现在患上抑郁症的人越来越多，其实大部分人并不算是抑郁症。医生也应如此，不要随意就给病人扣上抑郁症的帽子。我在上面也说过，不仅是我们的身体会经常感冒或发烧，心灵也是一样的，也会出现这样那样的不适。有句成语叫“有容乃大”，我经常跟病人反着说，“大乃有容”。多调整，多参加集体活动、户外活动，多到广阔的地方去，这是治疗心灵感冒的良方。（来源：微科普网）

1.对一切丧失兴趣；2.失眠多梦早醒；3.自我评价过低；4.消极悲观,有强烈的自杀念头；5.注意力不集中,记忆力减退,反应迟缓；6.食欲减退体重减轻；7.性功能减退；8.焦虑易激动紧张不安；9.心境有昼重夜轻的变化。超过五个的就得看医生啦。

“我突然感到沮丧、孤独、浑身无力，对几乎所有的事情都失去了兴趣。我感觉自己身体好像被掏空一样，我躺在床上，一夜一夜的失眠。身体的疼痛加剧，我开始焦虑，生活像陷入了无底洞，我感觉自己能做的事越来越少，思考的也越来越迟钝，最后只有一个声音在不断的说，我是一个无用的人，没有人会喜欢我。对我来说活着就像煎熬，只想解脱。” 　　这是一个抑郁症患者的自白。 　　近年来，“抑郁症”这三个字一次又一次的走进公众的视野，大多数人对抑郁症的了解还来源于新闻报道的自杀事件中。有人把抑郁症形容为精神上的“感冒”，每个人都有可能患上抑郁症。那么抑郁症到底是什么，怎么识别抑郁症，为什么抑郁症会与自杀如影随形，这些应成为每个人需要了解的知识。 　　抑郁症≠抑郁 　　在日常生活中，每个人都会有心情不好的时候，这时有人会说：“我抑郁了”。其实，抑郁并不等于抑郁症，抑郁是人在遭受压力挫折等的时候产生的一种正常的情绪。抑郁症则是以显著而持久的心境低落为主要临床特征的心境障碍，并伴有思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害以及躯体症状等表现的精神疾病。 　　抑郁情绪与抑郁症的区别在于：（1）正常的抑郁情绪是基于一定的客观事物，事出有因。而抑郁症则是病理性情绪抑郁，缺乏客观精神应激的条件，或者虽有不良因素，但是“小题大做”，不足以真正解释病理性抑郁。（2）抑郁情绪有一定的时限性，通过心理调适短期内可以恢复正常，而抑郁症患者的抑郁症状常持续存在，不经治疗难以缓解。精神医学规定抑郁情绪不间断发作两周以上，间断发作一个月以上可以考虑抑郁症的可能。（3）正常的抑郁情绪一般不会影响正常的社会功能，而抑郁症根据病情轻重不同会导致一定的社会功能的丧失，影响患者日常的工作、生活、人际交往等。 　　正确认知抑郁症 　　抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。 　　一般人对抑郁症的理解常仅仅停留在心情抑郁的表面意思上。事实上，抑郁症还伴有思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害以及躯体不适症状。思维迟缓会让抑郁症患者感觉自己脑子变慢了、变空了，很多事情都无法正常思考。意志活动的减退会让抑郁症患者食不知味，夜不能寐，对所有的事情都提不起兴趣。认知功能的损害更是让抑郁症患者思维变得狭隘，爱钻牛角尖，觉得自己一无是处，还处处连累别人。像文章开头中抑郁症患者的描述里的那样，抑郁症患者通常会觉得自己是一个无用的人，没有人会喜欢我。抑郁症的可怕之处就在于抑郁症患者通常没有能力区分这些不好的感受和想法，都是抑郁症的症状而不是客观事实。就像感冒会让人流鼻涕、咳嗽、发热、浑身无力一样，情绪低落、兴趣丧失、精力减退、自我评价过低、思考能力下降、睡眠障碍等也是抑郁症的症状。抑郁症患者通常会把在这些症状中产生的消极想法坚信为事实，从而产生想要“解脱”的想法。 　　抑郁症需要大家共同关注 　　抑郁症一旦确诊，就需要进行规范化的诊疗， 这就需要医生、家属和全社会的共同配合，还要尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题，提高患者应对能力，并积极为其创造良好的环境，以防复发。“共享健康资源，共建和谐家庭”， 让越来越多的人了解抑郁症，关爱抑郁症患者及家人，抑郁症的相关知识的普及，如果像大众了解感冒一样深入人心，那么抑郁症的就诊率就会大大提高。更可以降低抑郁症患者的自杀率，避免更多家庭的悲剧。（转自微科普）