莫利娟

近日周末值班经常碰到患者一进诊室就说：“医生，我怎么去了一趟公园，眼睛里面就鼓了个水泡啊?会不会瞎啊？”仔细一问，是因为TA到公园后出现眼睛痒，忍不住就使劲揉，不揉不舒服，多揉两下就这样了。不要慌，这只是眼睛过敏，球结膜被揉水肿了，过两天水肿会自行吸收。“医生，眼睛还会过敏？”当然，眼睛跟我们的皮肤和鼻子一样，都暴露在空气中，是花粉、尘螨等过敏原容易接触的器官。春夏季节，空气中的花粉增多，随风很容易侵袭人的眼睛。眼睛过敏最常见的症状就是眼痒，几乎所有的过敏性结膜炎都会出现。此外还可伴有红肿、流泪、异物感、畏光、分泌物增加等症状。什么是过敏是结膜炎？过敏性结膜炎，又称为变态反应性结膜炎，是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。春季是高发季节，常为双眼反复性发病。可引起发病的过敏原很多，特别像花粉、灰尘、尘螨、动物毛发等物质。过敏原不慎进入眼睛后，眼部肥大细胞会脱颗粒释放出组胺等炎症因子，而这些致敏因子又使局部毛细血管扩张和炎症细胞聚集，从而导致结膜炎。如何预防过敏性结膜炎？过敏性结膜炎以儿童、年轻人居多，特别是一些过敏体质的人群，更易中招。1.最好的预防办法是避开过敏原：少去花粉、柳絮多的地方；外出时可以戴护目镜，减少过敏原进入眼睛。2.保持居住环境的清洁，少接触动物皮毛。3.适当锻炼，注意劳逸结合，增强抵抗力。如何治疗过敏性结膜炎？过敏性疾病很难根治，但可以通过药物缓解症状，1.最理想的治疗是针对过敏原治疗进行脱敏治疗2.多数是不能及时找到过敏原，则可采用眼部综合抗过敏治疗，（1）眼部冷敷、冷敷、冷敷（2）滴用抗过敏眼药水，比如奥洛他定，氮卓斯汀、普拉洛芬等滴眼液（3）病情较严重时可使用激素类滴眼液，需要在医生指导下用药（4）此外也可以联合使用人工泪液，除了起到冲刷作用，还可以保护角膜结膜，缓解症状。关注儿童过敏性结膜炎特别提醒爸爸妈妈们留意家里小朋友的眨眼揉眼，小小孩有时不会表达眼痒等主诉，常常表现为频繁眨眼、揉眼、眼红，严重者畏光流泪。有的还伴有打喷嚏、流鼻涕过敏性鼻炎的症状，这可能眼睛过敏了，需及时就医。另外，过敏性结膜炎还可能加速近视发展，所以小朋友尽量避免揉眼睛，眼痒时可冰敷、滴抗过敏药水来缓解症状。 注：图片来源于网络，侵权请告知，立刻删除

近日，沈阳兴齐眼科医院通知，暂停0.01%硫酸阿托品滴眼液在其互联网医院销售。图片来源：沈阳兴齐眼科医院此消息一出就冲上来热搜，有家长担心以后买不到药就开启囤货模式，也有家长心存困惑，难道阿托品有问题，小朋友还能用吗？下面我们来聊聊阿托品到底怎么回事家长们为何关心？主要原因是阿托品滴眼液有延缓近视的作用：一是控制眼轴增长控制眼轴过快增长是防控近视中很重要的一个因素二是放松眼部肌肉  阿托品是M-受体阻断剂，能阻断胆碱能神经对睫状肌、瞳孔括约肌的支配作用，散大瞳孔放松眼睛，缓解疲劳。使用阿托品滴眼液需要注意什么呢？根据2021年10月，国家卫健委发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）》使用低浓度阿托品或者佩戴角膜塑形镜（OK镜）减缓青少年近视进展，但建议到正规医疗机构，在医生指导下，按照医嘱进行。阿托品滴眼液有特定的临床适应症，并不适用于所有近视眼患者使用前需要线下医生仔细检查眼睛的基本情况1、眼表检查：有无干眼症状、角膜结膜情况2、眼压检查：是否在正常范围内（10~21mmHg）3、前房深度：浅前房、虹膜膨隆，使用阿托品后可能引起眼压升高，出现眼胀眼痛、视力下降等青光眼症状使用后1、瞳孔散大，视物模糊、怕光2、口干、脸红、心跳加快甚至过敏等全身反应3、最最关键是使用阿托品滴眼液后，需要定期随访眼轴增长情况，根据效果调整用药因此，暂停线上销售，不是阿托品本身有问题，而是规范阿托品滴眼液的使用，加强医生的把关作用，有利于监控用药效果，规范管理青少年的近视诊疗流程。

点进这篇文章的你，大概听过或得过“红眼病”吧？   你心中的“红眼病”是什么样子呢？眼睛红彤彤的，眼泪汪汪，有很多很多眼屎，超级难受，对吧？  没错，“红眼病”的典型症状就是这样，看看下图我们就一目了然了。  那什么是“红眼病”呢？我们俗称的“红眼病”实际是：急性或亚急性细菌性结膜炎传染性强多见于春秋季节，可以散发感染，也可以流行于学校发病急，两眼同时或者间隔1~2天发病。发病3~4天时病情达到高峰，以后逐渐减轻，病程多小于3周红眼病主要症状有哪些？眼睛红肿、烧灼异物感、流泪等明显的刺激症状较多的水性、粘液性或黄白色脓性分泌物，结膜充血水肿可伴有结膜下出血，看起来整个眼睛都红了，俗称“红眼病”并发角膜感染，可因细小白点混浊而影响视力，或引起同侧耳前淋巴结肿大，有压痛如何治疗呢？去除病因局部抗感染治疗：抗生素滴眼液或眼膏滴眼炎症严重或分泌物多，局部治疗疗效不佳者，可全身用抗生素。定期随访，有角膜并发症时，按角膜炎处理勤洗手，饮食清淡，忌食辛辣，注意用眼卫生“红眼病”看一眼就会传染吗？当然不会啦如果看一眼就会传染，那眼科大夫天天都是红眼睛了它的传播途径主要还是分泌物的接触传染哦，往往通过接触病人眼分泌物再用脏手揉眼睛被传染的如何预防红眼病？保持良好的个人卫生勤洗手，不要用手揉眼睛不要与别人共用毛巾等个人生活用品急性期患者应适当隔离，少去人群密集的公共场所，以防传染他人通过上文的介绍，相信大家对什么是急性结膜炎也有了一定的了解了吧？来看看下面这张图是我们讲的”红眼病“吗？欢迎评论区留言PS：图片均来自网络

又到了我们一年一度的爱眼日这已经是第27个年头了今年的主题仍然是"关注普遍眼健康，共筑“睛”彩大健康”，重点是“普遍”。我们关注的不仅是全年龄段人群，还要贯穿人的整个生命周期重点关注儿童青少年和老年人，聚焦近视等屈光不正、白内障、青光眼、眼底病等重点眼病。宣传眼健康科学知识倡导“每个人都是自己健康的第一责任人”的理念增强群众爱眼护眼意识关注眼健康，可不是喊口号，我们要主动学习护眼知识，提高护眼素养，对自己的健康负责你平时都是怎样保护自己眼睛的呢？请在评论区留言交流哦。关注我获取更多眼科知识

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近视了，我们该怎么办？虽然目前的科学技术还不能治愈近视，但有不少矫正近视的方法，下面我做一个简单的总结，总有一款适合你✌ 敲黑板🎺🎺🎺：无论你选择哪一种方式1.近视所引起的眼底改变是不会改善的2.手术和非手术都是矫正目前的近视度数，如果不注意用眼习惯，我们的度数还可能增加的 如有不完善，欢迎补充、指正，谢谢😊

门诊的时候经常碰到患者问：医生，我都成年了，为啥近视度数每年还在增加啊？不是说成年后度数就稳定了吗？事实上所谓18岁以后度数稳定是因为绝大部分人身体和眼球壁发育基本成熟，学习用眼的时间大幅度减少。然后对于高强度近距离用眼的人群（例如：需要阅读大量书籍，长时间用电脑工作、玩游戏等）以及高度近视（尤其是病理性近视）的人成年后近视度数可能会继续增加。因为这类人群看近的时间远比看远的时间多，可能每天有十个多小时在看近，而看远则只有两三个小时，眼睛得不到放松，导致近视继续增加。这也是为什么有的人做了近视手术，过几年又近视了。所以成人也要爱眼护眼，控制近视度数。

为了疫情防控的需要，明天上海的孩儿们开启了空中课堂，然而让老母亲焦虑不是学习问题，而且娃的眼睛，在家怎么防控近视呢？现总结了以下几点：1.上课能用大电视就不用iPad，能用iPad就不用手机，原则是屏幕大点，坐远点。2.读书写字照明照度在500lx以上，可以买个照度计，也可手机照度app。3.读书写字规范，做到一拳一尺一寸。4.坚持“20-20-20”法则：每近距离用眼20分钟，站起来望远20英尺（6m）20秒。5.白天上课写作业可以在阳台或者窗边，可以达到户外的照度。6.充分利用好中午和下午课程结束，阳光充足的情况下户外运动，尽量保证每天2小时。7.早睡早起，在家也保持良好的作息习惯。加油😊