何托

一位18岁的妙龄少女，为何频繁进出人流室？是什么原因导致她反复人工流产？她又何去何从呢？小周是一个单身漂亮女孩，拥有很多人羡慕的脸蛋和身材，但是医护人员都在为她感到惋惜。原来小周有一个异地男友，两人平时没有经常在一起，偶有一次性生活也存在侥幸心理，没有做好防范措施，对于自己意外“中奖”也是难以置信，在紧张焦虑了一段时间后，她与男友偷偷地来到医院，做了无痛、快速的人流手术过后，手术后她恢复了正常的生活，似乎已经忘记不久前发生的事情。在短短6个月之后，小周又再次出现在了人流室里，这一次，她竟然又是因为意外怀孕而来做人流手术的。看似无痛、快速的人流手术，实际上并不如想象中的那般美好，反复的人工流产，极易导致子宫内膜受损，子宫内膜黏连，月经失调，更甚至引起不孕。在医护人员反复的宣教后，这个稚嫩的姑娘放置了宫内节育器（IUD）。经过指导，她度过了放环的适应期，现在那个IUD安全的呆在她的子宫里，能够帮助她有效地避免意外怀孕。如何科学避孕？现在避孕的方式有很多，有紧急的避孕药，这种往往含有大量孕激素，由于激素量过大可以造成女性肝脏的损伤、内分泌的紊乱、月经周期的改变。现在做为遭受性暴力的伤害等特殊情况的补救性措施，不能做为常规避孕方法使用。也有一些人采用安全期避孕，这导致的意外怀孕概率还是很高的，安全期不一定安全。体外射精也是避孕方法效果最差的方法之一，因为男性在射精前的分泌物中含有少量精子可以导致意外怀孕。还有一些人采取用避孕套的方式避孕，避孕套性爱过程中容易破裂，而且如果没有全程使用避孕套，中途或者最后使用，往往也容易避孕失败。避孕套推荐用于有性传播疾病的患者与高效避孕方法的同时使用。接下来，为大家介绍几种高效的避孕方式。1.宫内节育器俗称的"上环"，多用于近2年无生育打算的女性，特别是未生育女性。对的，青年女性暂时无生育计划的，首选考虑放环，避免意外妊娠保护生育能力，取出即可备孕。个别案例放环后可能会有月经量增多、经期腹痛，但瑕不掩瑜，这种方式避孕还是首选的。同时，带铜IUD可以用于紧急避孕，可以在无保护性性交后5天内放置。2.复方短效口服避孕药复方短效口服避孕药服用简便，避孕效果可靠，副作用少，不影响今后生育，且有规律月经，缓解痛经，减少盆腔炎，降低子宫内膜癌、卵巢癌风险等额外益处。一般在月经来潮第1天晚饭后睡觉前服药，每天服一片，连服21天，停药7天。再开始下一个周期的避孕。3.皮下埋植避孕皮下埋植避孕法是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中，然后将此管埋藏于皮下，使其缓慢地释放少量的孕激素，从而起到避孕作用。国产2根的皮埋剂有效避孕时间为4年。需要长期避孕的妇女，只要身体健康，均可采用此种方法避孕。尤其适合于生殖器官畸形或子宫肌瘤等导致宫腔变形、使用IUD反复脱落、不能按时服用避孕药的妇女以及对做绝育手术有顾虑的妇女。

中国官方数据显示每年约有1300万人工流产，62%人工流产女性年龄在20-29岁，多数为未婚女性。人工流产对女性危害极大，短期内会损伤子宫内膜、增加感染、出血风险、药物或麻醉不良反应、流产不全等；长期会对女性生育功能具有潜在不利影响，如继发不孕、异位妊娠、自然流产等；甚至会对个人情绪产生负面影响：悔恨、愤怒、内疚、羞愧、孤独感、缺失自信等。 人工流产后2周即可恢复排卵，如果不避孕，首次月经之前即可能再次妊娠。流产后应立即落实避孕措施，且必须坚持和正确使用。短时间（2年内)有生育要求，这时候最好最有效的方法就是服用复方短效避孕药。复方短效避孕药（COC）（有优思明，妈富隆）适合流产后立即避孕，正确服用有效性接近100%。早孕流产当日即可开始服用优思明，连续服用21天，停药7天，然后第8天继续服用下一盒，每天大约同一时间开始服用，有利于减少初期不良反应。如果忘记服药时间在12小时以内，避孕保护作用不会降低，一旦想起应立即补服，下一片继续按原定时间服用。如果忘记服药时间超过12小时，请遵照说明书内容服用。 下面举几个列子让大家更清楚怎么服用，以临床上使用的优思明为例：01陈某于2020年10月8日行无痛人流术，术后当晚9点开始服用优思明1颗，10月9日忘记服用，在10月10日晨8点想起昨日未服药，当即服药1颗，10月10日晚9点继续服用优思明1颗，后固定每晚9点服药，共21片，10月28日服毕。停药7天，停药期间月经来潮，尽管月经未净，仍可于11月5日开始服用下一盒优思明。02潘某于2020年10月5日开始服用优思明，固定时间为每日早上10点。规律服用，在10月14日开始出差，忘记携带优思明，于10月16日晚回家，期间出现阴道点滴出血。咨询医师后，10月16日当即服用2颗优思明， 10月17日早10点继续规律服用优思明，于2020年10月26日服药完毕，停药7天后服用下一盒药物。因潘某漏服药物，在10月16日接下来的7天建议同时采用避孕套避孕03林某某服药优思明，开始服药2周后，心情郁闷，停止服药7天，阴道点滴出血增多，来院咨询。医生建议可再次规律服用优思明，即新开始服21天停药，如果不能坚持正确服用优思明，可考虑其他高效避孕措施。复方短效避孕药服药初期可能会有不良反应，包括：不规则出血、头痛、恶心、乳房胀痛等，不良反应不是疾病的征象，大多数不良反应通常在使用COC的最初几个月内减轻或消失，部分女性没有不良反应。每天在相同的时间服药有助于减少不规则出血，与食物一起服药或在就寝前服药有助于避免恶心。如果因不良反应感到烦恼，可以建议复诊寻求帮助。