刘华

有很多朋友因为月经不调或是想要孩子去查血激素，结果发现自己的雌激素水平不足，于是如何补充雌激素就成了一个大问题。 女性雌激素主要由卵巢产生，所以雌激素水平的高低也显示了你的卵巢功能情况，直接关系到月经是否能正常规律，经量是否能正常，以及是否影响生育。广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华 西医的治疗是针对你的雌激素水平低而补充外源性的雌激素，刺激卵泡发育和子宫内膜增厚，这样就可以让月经量增多，帮助你怀孕。但是人的身体很奇妙，在卵巢雌激素低下的时候，卵巢的“上级中枢”大脑垂体就会因为接收到卵巢分泌不足的反馈，而自动升高刺激卵巢分泌的“上级指令”，以期达到卵巢恢复分泌的作用。如果你的卵巢只是一时的由于一些偶发因素刺激导致的功能失调，那么补充雌激素就可能很快恢复卵巢的功能，让你尽快怀孕。但是如果你的卵巢功能因为你长期的“消耗”出现了“亏损”，这时人为补充外源性雌激素，就可能因为升高了身体内雌激素的水平，使分泌不足的反馈终止，“上级中枢”不知道下级的不足，也就不会发出指令，这就是为什么有些朋友一旦停用激素，仍然不能恢复月经的原因。 中医的治疗与西医完全不同，中药并非补充外源性雌激素。虽然有些人认为象紫河车、女贞子等药物能增加雌激素水平，但那只是对某些病人，比如中医辩证确实有肝肾不足的管用，而如果辩证是气滞血瘀的就可能起不到增加雌激素的作用了。临床上有一个很大的误区，无论是患者还是一些医生，都认为提高雌激素就是补肾，就是补充可能含有类雌激素的药物或食物，其实，这真的是不对的。中医的辩证论治非常重要和必要，因为中药是调整你的机体，让你的卵巢恢复自己的分泌和排卵，不是补充它分泌不足的东西。这就象我们去扶贫，根本的方法不是送钱送东西，而是送理念、送技术，让贫困的人民自己致富。钱会花光、东西会用完，不但如此，还可能让贫困的人养成依赖性，忘记了自给自足的生活，最终导致完全的“懒惰”。卵巢功能也是一样，我们要调整让它自己工作，而不是它不干，我们帮它干。临床看到一些用激素治疗月经量少，最后停药发现卵巢功能反而衰退了，就是这个原因。 大自然造就了人类，“生长壮老已”是自然的规律，在这轨道上出现了问题，一定是我们在某个阶段发生了偏离，那么治疗就是要找回原来的轨迹，而不是大动干戈另辟蹊径。我们经常说吃中药是调理，这“调理”两个字用得非常贴切，我们不是改造，更不是创造，而是调理。不要小看了这个调理，调理得当，产生的作用可能是巨大的，甚至起死回生。就象武术的最高境界不是力大无穷，而是借力打力，四两拨千斤。象太极拳，以柔克刚，在圆滑无极中化解了力道。

复发性流产（RSA）患者注意事项： 1、 首次就诊时：一般建议排查RSA原因：引起RSA原因及需要检查项目基本如下： 1、 遗传因素：夫妻双方染色体； 2、 生殖免疫紊乱：a.自身免疫型：抗磷脂综合征，系统性红斑狼疮等自身免疫疾病(抗心磷脂抗体等)及抗子宫内膜抗体、ABO血型抗体等自身抗体；b.同种免疫型：封闭抗体、抗精子抗体、NK细胞、T细胞、B细胞等； 3、 内分泌异常：黄体功能不全，排卵期雌二醇支持不足：卵泡本身质量，高泌乳素血症，多囊卵巢综合征，甲状腺功能异常等； 4、 感染：TORCH、真菌、细菌、支原体和衣原体等； 5、 血栓前状态：双侧子宫动脉血流、D2聚体等； 6、 解剖性流产：三维超声、宫颈松弛问题排查等； 7、 丈夫精液检查：同房后3-5天，本院目前是周一到周五下午2点前，周六上午可检测； 2、 治疗注意事项： 1、 原先不排查原因前提下，中药治疗RSA成功率约75-80%左右，在排查诸多原因后，成功率约90%，到达此成功率的前提是：一旦决定药物治疗，一天都不停药，包括中药及相关西药（除外一些非经期用药）；一旦停药，基本前面调理治疗的效果大幅度下降，成功率仅在40%左右，怀孕当月或排卵期后即停药怀孕，甚则没有效果；所以没有这个长远治疗的打算，不建议开始，若最终失败，你难受，我也难受，遵医嘱很重要；另外10%的失败原因，因为胚胎本身染色体或基因等问题，非人为可改变，无任何异常的人群怀孕都有这个异常概率存在； 2、 对于血栓前状态的患者，因为有遗传因素、后天因素原因，短期并不能改变，常规用药的前提是平时每日至少有40分钟到1小时的有效锻炼时间，若不能做到，要及时和医生沟通，可能需要加药； 3、 丈夫精液异常可通过中成药治疗； 4、 中药一般需治疗3个月经周期左右，若提前调好就提前怀，3个月经周期没好需继续治疗，孕后需继续保胎。对于肥胖型多囊卵巢综合征患者，建议体重减轻后再就诊，可大大减少就诊时间，对胚胎质量也更好。 3、 经验谈： 1、 中药不能停的原因，通俗来讲，复发性流产大部分是脾肾两虚之人，外在给予补充到一定水平才可满足人体供养胚胎所需，一般调理3个月经周期可达到充裕状态，但一旦停药，容易回复到初始状态，孕后不停药，且一般需要保胎至孕3个月，3个月之内是母体提供所需，3个月后胎盘功能建立，基本可满足胚胎生长所需，但若有孕中后期流产史，中药一般服至上次最长妊娠后2-3周，3个月内妊娠反应较剧烈时千万不要随意停药，至少要问过医生可否用其它中成药代替，莫前功尽弃。 2、 复发性流产的诸多原因也是反复移植失败可检查的内容； 3、 对于1次难免流产患者，不建议全部原因检查，因为费用大约2000-3000左右，且大概一半左右需要自费。若家庭经济很富裕，平素易焦虑，可考虑检测，焦虑状态也容易引起先兆流产、难免流产等情况的发生； 4、 试管婴儿若不在移植后即提供激素等外在补充，胚胎就发不起来。复发性流产也需及时行外援性补充，妊娠早期还不能确认位置时，即需保胎，若此时不保胎，同前面提到的，基本成功率很低。 5、 任何妊娠都有宫外孕可能，复发性流产患者亦是，试管婴儿也不能避免宫外孕风险，但其第一次超声检查一般在移植后35天（即孕49-52天）。复发性流产部分患者在妊娠早期即会出现阴道流血及腹痛情况，一般保胎后能缓解，但是宫外孕也会出现类似症状，甚至有时候没有任何症状，HCG大于2000时，阴道超声可排查宫外孕，若担心宫外孕可在此时做，但也要承担早期行阴道超声而致腹痛、出血等的风险；临床这么多年，我碰到过1例，供参考。 6、 疾病是我们共同的敌人，我们的目的一样，我尽我所能给予帮助，也祝各位早日得子，诸事顺利。

随着医学知识的普及，很多人就医时能有条不紊、实事求是地陈述清楚病史，确切地告诉医生你感觉如何，这样会很快让医生了解你的身体状况，及时做出准确的诊断，拿出对症治疗的办法。那么月经病就诊前应该做好什么功课呢？一、带齐以前的检查资料二、准确叙述病史1、经期：有无规律？提前还是错后？或者是提前错后没有规律？日期大概相差多少天？每次行经持续时间？最后的一次月经是什么时间？如果是月经稀发，则一年大约行经几次？广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华2、经量：是多还是少？是从初潮开始就一直如此还是由某一个阶段以后变化的？有什么可能的诱因吗？3、经色：是黯红、鲜红、淡红、褐色、咖啡色？经色与经期的关系？4、经质：稀还是稠？有没有血块？是大血块还是小血块？经味：有无秽浊或腥臭之味？5、伴随症状：是否有经期乳房胀痛？痛经是发生在经期的什么日子？是胀痛、坠痛、绞痛、针刺样痛？是否喜欢用热水袋敷腹部？用手按腹部是否会减轻疼痛？痛经时有没有四肢不温、恶心呕吐、出汗甚至晕厥等情况？6、孕产史及避孕方式7、以往的治疗经过 

当现代女性承受着很大的学习、工作和生活压力时，她们大多会有头晕头痛、情绪波动、烦躁易怒、困倦乏力、记忆力减退、心 慌气短、腰酸腿疼等表现，而到医院做检查，各项指标均正常。那这些女性到底是有病还是没病呢？这就是我们今天要谈到的“亚健康”。广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华“亚健康”是介于健康与疾病之间的一种状态。现代健康的含义并不仅是传统所指的身体没有病而已。根据WHO的解释：健康不仅指一个人没有疾病或虚弱现象，而是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态。调查显示：真正健康者仅占5%，患病者占20%，而75%的人处于介于疾病与健康之间的“亚健康”状态。那我们怎么如何判断自己是不是亚健康人群呢？目前，医学界对亚健康状态的确认尚未达成共识，临床上也没有一定的标准。有专家提出，在排除疾病之后，在以下项目中，有6项者即可初步认定处于亚健康状态：精神症状：精神忧郁；思考肤浅；记忆减退；兴趣变淡；神经症状：动作迟缓；头昏目眩；睡眠障碍；耳鸣耳聋；消化系统症状：食欲不振；消化不良；口腔溃疡；味觉不灵；呼吸系统症状：易患感冒；憋气气急；心血管系统症状：心慌胸闷；骨骼系统：腰背酸痛。1.到底是什么原因造成亚健康呢？不良心理刺激：长期低沉、悲哀、抑郁等，可明显的削弱机体的免疫监视功能和ＤＮＡ基因的修复功能，促使单癌基因转化，诱使肿瘤的发生；长期的高度紧张和心理压力又可促进交感神经张力增加；长时间的血管痉挛，促使冠心病、高血压、中风的发生和发展越来越多。工作过度紧张：现代社会竞争日趋激烈，人们用心、用脑过度，导致脑力、体力透支，身体长期处于入不敷出的超负荷状态，会出现疲劳、精力不足、注意力不集中，记忆力减退、睡眠质量差，颈、肩、腰、背酸痛等亚健康状态。不良生活方式：中医认为饮食有节，起居有常，不忘劳作，故能形神俱备，而尽终其天年。时下许多女同志，工作压力大，强度高，吃、睡都无规律，过度减肥，夜生活过度，逆生物钟运作。生活条件优越，又缺少体力劳动等，这些都给亚健康埋下了伏因。2.亚健康会带来哪些危害？直接影响寿命：目前，我国大城市白领处于“过劳”状态的接近六成，“过劳死”不仅威胁着生产线上劳作的普通职工，还呈现出向高科技领域、“白领”阶层蔓延的趋势。 生物钟紊乱：有研究人员调查10万多名成年女性后得出女性常熬夜易患不孕。调查结果显示，与朝九晚五一族相比，熬夜的女性怀孕难度增加80%，日夜倒班的女性一年内未能怀孕的几率翻一番。研究还发现，除长白班外的所有工作模式，令女性月经周期紊乱的几率增加20%，怀孕后流产风险增加大约三分之一。熬夜使人过度疲劳，免疫力下降，最明显的表现就是熬夜的人内分泌失调，皮肤经常会出现各种问题。这是因为晚上11时到凌晨3时是美容时间，也就是人体的经脉运行到胆、肝的时段。这两个器官如果没有获得充分的休息，就会表现在皮肤上，容易出现皮肤粗糙、脸色偏黄、黑斑、青春痘等皮肤病问题。对于不习惯早睡的人来说，最迟也要在凌晨1时的养肝时间进入熟睡期。心理疾患：心理问题是亚健康的重要内容之一，处理不当会发展为心理障碍和心理疾病。自杀现象就是亚健康导致的最为严重的精神心理疾患。中医认为七情内伤，喜伤心 （喜则气缓），怒伤肝 （怒则气上），思伤脾（思则气结），悲伤肺（悲则气消），恐伤肾（恐则气下）。七情太过势必导致脏腑功能失调。慢性疾病：随着年龄的增加我们的身体机能也会发生一些变化，当我们年轻的时候，比如35岁以前，那是我们健康的黄金时期，因为身体的活力、免疫力是最好的，生殖内分泌系统也在稳定的状态，累了，得了小病睡一觉，扛一扛，就好了。但年纪再大一点，38～39岁，45岁后更不消说，绝对扛不住，虽然可能不生病，但感觉体力下降，容易劳累，如果生活和工作的压力大，身体透支稍过，就会出现亚健康的状态。在妇科，更多的表现在不典型的月经失常，或者容易反复发作阴道炎，有时候出现失眠、易怒、月经频发或者稀发，月经量减少或过多，但有的时候又一切正常。这说明她的生殖系统不稳定，或者说她的卵巢功能不稳定。患亚健康的女性，可以发展为月经不调、痛经、闭经、崩漏等病患。3.如何应对亚健康？第一点：平心，即平衡心理、平静心态、平稳情绪。脾气发比不发好，但要有节制。有研究表明：抑郁（生闷气）导致的亚健康状态远远大于焦躁（发脾气）） 。在人们的情感活动中，在特定环境下，哭比笑好。哭，是人生具有的第一个表情动作，一生下来就会哭。哭能缓解压力，让情感抒发出来要比深埋在心里有益得多。第二点：减压，即适时缓解过度紧张和压力。第三点：顺钟：即顺应好生物钟，调整好休息和睡眠。所以，我们不提倡“白加黑、五加二”的工作和学习。人体生物钟即使毫无故障地运转,也只能走100多年的时间。要求人们顺应生物钟的运转，科学安排生活与工作节律。一日十二个时辰，一个时辰流经一条经脉。流行次序是：寅时肺经——卯时大肠经——辰时胃经——巳时脾经——午时心经——未时小肠经——申时膀胱经——酉时肾经——戌时心包经——亥时三焦经——子时胆经——丑时肝经，最后再流入肺经。首尾相接，如环无端。子午流注学说认为，脏腑主时气血最旺盛，相对时气血最衰弱。凌晨1-3点为丑时，是肝脏修复的最佳时段，同时也是肝的排毒时间，同样也需要熟睡状态才能进行。有眩晕、情绪易激动、烦躁不宁、性情抑郁沉闷、睡眠多梦，同时可能会胸肋隐痛、月经不调的人最需要在这个时候进入熟睡状态以养肝。作为熬夜一族，建议在这个时段之前就应当上床休息，以便及时进入熟睡状态。第四点：矫正：即矫正不良生活习惯。通过改变不良生活方式和习惯，从源头上堵住亚健康状态发生。中医认为女性出现亚健康，说明肾、肝、脾需要调理了。怎样通过简单有效的方法调整肾、肝、脾 的功能，下面我们就介绍几个强健肾、肝、脾的方法： 调肾八髎就是八个穴位：上髎、次髎、中髎、下髎各一对，所以叫做“八髎”。这八个穴位具有补肾强腰，且邻近胞宫。而妇科的一切疾病，都与胞宫密切相关。在八髎穴区域进行提捏、推拿、按揉、拔罐或艾灸，正是从外而内调理胞宫。胞宫健康了，妇科问题没有了，困扰女性的很多杂病，比如失眠、便秘、爱生气、急躁、慵懒等，都会自然消失。调肝 可多摄取具有清肝疏肝作用的食物，如小白菜、油菜、胡萝卜、芹菜、菠菜、荠菜、马兰头、荸荠等。养肝还要注意保持心情舒畅。爱生气的人应学会制怒，尽力做到心平气和、乐观开朗，使肝火熄灭，肝气正常生发、顺调。调脾可选用具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品，如粳米、籼米、锅巴(焦锅)、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。忌食食物，性质寒凉，易损伤脾气的食品，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜。推荐一款粳米粥：粳米50克，葡萄干10克，以适量清水先煮粳米至九成熟，加入葡萄干，共同炖煮至稀烂即。

       随着检验方法的普及，目前支原体阳性的检出率明显增多。由于对支原体了解的甚少，很多患者受支原体阳性的困扰，承受着巨大的精神压力，应该如何应对支原体阳性，也成为这部分人群越来越关心的问题。       支原体是一种简单的原核生物，感染人类的支原体大约有十几种，而与泌尿生殖道疾病关系密切的支原体主要为解脲支原体和人型支原体。其它的还有如生殖支原体、肺炎支原体。广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华       解脲支原体作为阴道正常菌群的种类之一，在健康人群中也有较高的携带率，即与宿主共存而不表现感染症状，只是在某些条件下才能引起感染，或与其它致病菌混合感染。因此，目前对解脲支原体的致病性以及治疗的必要性，在医学上尚存在争议。       而人型支原体则被认为与阴道炎、宫颈炎、输卵管炎有一定相关性。但生殖道的支原体感染通常无明显临床症状，有症状的多为以阴道分泌物增多，或脓性分泌物为主要表现的阴道炎和宫颈炎，盆腔炎症状常比较轻微。       对于孕期的生殖道支原体阳性，有研究资料表明，解脲支原体与胎膜早破、早产等不良妊娠结局有一定相关性，但大多数临床研究资料则表明，妊娠期下生殖道检出解脲支原体并不增加不良妊娠结局。       因此，对无症状、体征的解脲支原体阳性，尤其是已生育者，可选择不进行治疗；有阴道炎、宫颈炎症状、体征的解脲支原体阳性，而未发现其它致病因素，尤其是尚未生育者，可以进行治疗，按照药敏用药，配合局部上药；而对于孕期下生殖道检出解脲支原体阳性是否进行干预、治疗，可根据患者的具体情况决定，需要治疗者可首选红霉素。

近年来，月经量少、月经后错甚至闭经的患者越来越多，朋友们往往因为找不到明确的原因而苦恼。 在中医的理论里，“夫经水，阴血也，属冲任二脉主，上为乳汁，下为月水。”气血充盛，冲任经脉通畅，五脏的功能正常，月经才能如期、常量而至。如果有因素导致气血的损耗，经脉的不畅，五脏的功能出现异常，就可能引起月经的不调。还是那句话，问题不是一天产生的，量变到质变可能需要一个比较长的过程。广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华 有些朋友说，我是做过几次流产，可是流产后月经一直正常，量没有少，是最近才出现问题的。 人工流产，无论是手术还是药物，都是一个正常的生理过程被人为地终止和破坏，一定会对你的身体造成一些伤害，只是可能没有明显的表现出来，量变的过程还在蓄积阶段。当你继续损伤气血，尤其是消耗阴血，比如长期熬夜、饮酒，频繁蒸桑拿或高温瑜伽，嗜食辛辣、口味厚重，每天睡在电热毯上，都会暗暗地损耗你的阴血。人的身体有80%都是液体，当你感到口干、眼涩、带下减少、大便干燥、夜梦纷纭的时候，要注意了，这是人体的一种自我保护的本能反应和警示，月经可能出现量少，周期后错。 有些朋友说，我爱吃辣的，我的月经不但不少、不后错，还提前、量多呢！ 要知道，消耗是肯定存在的，但你的身体为什么没有出现自我保护呢？其实，另外一种本能反应已经出现，只是你没有意识到。正常情况下，人体内的阴阳处于一种平衡状态。你每天嗜食辛辣会在身体内产生大量的热，这些热会打破正常的平衡，人首先表现的本能就是加速这些热的排出，月经提前和量多，正是这种热能排泄的表现，与上火流鼻血是一样的道理。但当你的阴血消耗已不足以泄热的时候，势必就会转而出现量少或闭经了。有的朋友会问，那为什么吃辣的也会量少呢？这其实就是用流水降温和用水灭火的差别。前者流动，需要源源不断才能达到降温的作用，一旦补充不足，水肯定会越来越少；后者熄灭火的同时，也消耗了自己，如果火力不断，那多少水也会被消耗殆尽。如同有的人吃辣会以腹泻形式泄热，而有的人则表现大便干燥，以蒸腾阴血来消耗热能，不同人体的本能反应不同罢了。这就是为什么一再强调不良生活习惯的调整非常重要的原因。当你还在连续暗耗阴血，又不断加“油”填“柴”，火热旺盛，怎么能寄希望于几付中药就帮助你恢复到从前呢？自身的调整比药物更加重要。 精神紧张、受寒也会影响到月经吗？ 是的，开篇就提到，月经的正常除了需要气血充盈，还需要冲任经脉的通畅。精神紧张、生气着急、抑郁寡欢、甚至焦虑纠结，都可能造成气血运行的不畅，以致影响到月经的情况。其次，“温则通，寒则凝”，阴血需要流动才能起到滋养、濡润的作用，一旦停滞，如同地上积的脏水坑、冻成的冰块，就可能形成结节、包块、肿物，不畅则少，不通则闭，不通而痛。经前明显的乳房胀痛，月经期的腹痛、腹坠、头痛，甚至恶心、呕吐、腹泻，都是经脉不畅，气血逆乱的典型表现。世界上很多事情的发生都不是单一原因导致的，多种因素掺杂在一起，构成了纷繁复杂、多种多样的症状表现。经脉不畅，势必造成阴血补充的不足；而阴血匮乏，也同样会加重流通的不畅。这就是为什么月经量少的病人大多会出现脾气急躁，肝火旺盛，为什么月经后错、闭经会导致人体发胖的原因。前者，阴血的不足使气血流通受阻；后者不通畅的表现会进一步影响到整个身体的代谢不畅和郁积。 总之，世界很大、很精彩，奇妙、深奥的事物很多，但朋友们最应该探寻和了解的是自己。人体是这个世界上最神秘的生物，能繁衍进化到现在，经过的岁月不是人类文明几千年的发展能够真正探寻明白和解剖清楚的。留心观察自己的身体，注意身体每天不同的变化和异常的反应，你就会发现其实很多问题的答案就在你自己手里。

来源: 广州日报 作者: 卢文洁 　　中医“把脉”乳腺增生： 　　乳腺增生的发病率在育龄妇女中达到80%以上，是最常见的乳腺疾病。在上周末广东省中医药、中西医结合干预亚健康2009年学术研讨会上，中医专家给乳腺增生“把脉”，称乳腺增生分为“生理性非囊性乳腺增生”和“病理性囊性增生症”两种，生理性的非囊性乳腺增生其实属于乳腺的“亚健康”状态。广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华 　　生理性乳腺增生虽然并非病理改变，但也是女性全身内分泌代谢功能紊乱的早期表现。中医认为乳腺增生大多与“七情不畅、气血不通、脾胃失调”等相关，因此，要想摆脱乳腺的亚健康状态，就需从调节情绪、畅通气血等方面入手。 　 　　生理性乳腺增生：乳腺的“亚健康”状态 　　乳腺增生占全部乳腺疾病的75%，多见于25～45岁的女性，其引起的乳房疼痛常令女性苦恼不已。广州医学院第一附属医院中医科教授黄霖介绍，最新概念认为，乳腺增生症是乳腺正常发育和退化过程失常中的一种良性乳腺病。 　　但乳腺增生不能一概以病论治。黄霖说，女性发现乳房疼痛必须进行生理性和病理性的鉴别： 　　如果每次月经期乳腺发生持续性的而且长短不一的疼痛，有的连续数月，有的长达数年，这是由于乳腺不完善的周期性改变造成的，属于乳腺生理性增生，也叫做“乳痛症”。其乳房组织改变包括腺泡或腺小叶周围纤维组织增生、腺小叶发育不规则、腺泡或腺管上皮细胞增生等。对于生理性乳腺增生不必过于担心，大多可自愈。有的女性在生宝宝或哺乳后症状可以完全消失，有的则在绝经1～2年后自愈。 　　病理性的乳腺增生病则要引起警惕，当出现乳腺病理增生时，乳管上皮细胞增生，乳房内的小乳管高度扩张而形成囊肿，所以被称为“囊性乳腺增生”。黄霖强调，该病少数会发生癌变。 　　由于患者自检较难发现生理增生和病理增生的区别，因此，当发生乳房胀痛时，为了安全还是要找专科医生诊断。 　　放任不管可能走向病理改变 　　既然生理性乳腺增生大多可自愈，是否就可以对它放任不管呢？黄霖提醒说，在乳腺增生中，生理性的单纯增生占了大多数，其实质是乳腺结构不良，如继续发展可能走向病理改变，出现囊性增生或乳腺肿瘤。因此，生理性乳腺增生可视为乳腺介于健康和疾病之间的“亚健康”状态。 　　人体亚健康状态与环境、压力、饮食失调等不良生活方式关系密切，而流行病学资料显示，乳腺增生也与这些不良生活方式密不可分。 　　黄霖说，既然是亚健康，就需要进行调理，使之不至于发展成疾病。乳腺亚健康的调理对预防乳腺肿瘤、女性生殖和内分泌疾病都有重要作用。实际上，乳腺亚健康是女性亚健康的常见表现，比内分泌紊乱和其他妇科疾患更容易早期发现和调理。 　　中医 　　把脉 　　中医理论认为，女性乳房与肝、胃“相通”，乳腺增生多由“肝气郁结、痰淤互结、充任失调”导致，具体说来又与“七情不畅、气血不通、脾胃失调、肾精失养”密切相关。 　　从体质学的角度，乳腺增生以气郁质、痰湿质、血淤质、湿热质四种体质者多见。 　　生活方式调养 　　预防乳腺增生 　　根据乳腺增生的起因，专家介绍了预防乳腺增生的生活调养法： 　　1.调节情绪 　　由于女性较敏感，情绪不稳定，容易忧郁、焦躁和思虑过度，会直接影响激素分泌。为此女性要善于调节情绪，保持良好的精神状态，有不良情绪时学会用聊天、旅游等方式宣泄出来。尤其在月经、妊娠期间，更要注意调节不良情绪。记住:开心是预防乳腺增生最有效的方法。 　　2.合理作息 　　生活要有规律，注意休息，保证充足睡眠，不可经常熬夜。此外，有规律的性生活也有助调整生理节律紊乱和内分泌失调。 　　3.月经周期食疗 　　经前饮食调养：（1）少量多餐，同时采用低糖饮食，避免甜食；（2）减少乳品，避免乳房阻塞和体内吸收镁，因为镁可帮助调节动情激素的浓度，同时促进分泌；（3）避免动物脂肪，以多元不饱和脂肪取代动物性脂肪；（4）限制盐的用量，最好采取低钠饮食，以防止水分滞留在体内；（5）增加纤维质的摄入量，多吃蔬菜、豆类、全麦、荞麦以及大麦；（6）避免咖啡因，节制食用咖啡、茶、巧克力等含咖啡因的食物。 　　经后饮食：月经干净1～5天内，应补充蛋白质、矿物质及补血的食品，同时避免过量饮食含咖啡因的饮料、奶酪类、巧克力等。 　　推荐汤品：黄花菜陈皮猪瘦肉汤、乌鸡炖黑豆、鲫鱼汤、陈皮鸭汤、龟板陈皮猪瘦肉汤等对乳腺增生均有治疗作用。 　　按摩可疏通乳房经脉 　　专家介绍说，按摩可疏通乳房经脉，促进经脉的气、血及淋巴液的循环，并刺激神经的传导，提供乳房所需的营养。具体方法： 　　●热敷按摩乳房 　　每晚临睡前用热毛巾敷两侧乳房3～5分钟，用手掌部按摩乳房周围，从左到右，按摩20～50次。 　　●侧推乳房 　　用左手掌根和掌面自胸正中部着力，横向推按右侧乳房至腋下，返回时用五指指面将乳房组织带回，反复20～50次后，换右手按摩左乳房20～50次。 　　●直推乳房 　　先用右手掌面在左侧乳房上部，即锁骨下方着力，均匀柔和地向下直推至乳房根部，再向上沿原路线推回，做20～50次后，换左手按摩右乳房20～50次。

今天，我们来给大家科普一下“多囊卵巢综合征”这个让人头疼的难题，“多囊卵巢综合征”是啥？那些深受其扰的女性对于它一定不陌生，甚至可以称得上深恶痛绝了吧。别急，身为女性或女性同胞的家属，关于多囊，以下几点你需要了解！！！广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华首先，来详细剖析多囊的临床表现：①月经不调：月经一推再推再推，大姨妈像是在和你玩捉迷藏，最后甚至玩消失，大姨妈能自己来一次心里开心的不要不要的，可有个别（注意是个别）性情古怪的它……竟然……不走了，一连十几天天天出血啊（宝宝心里苦啊）。②怀孕难：这可能是大部分女性治疗多囊的终极目标了。③多毛：上臂、大腿、唇周、乳房等等地方体毛浓密，越来越像女汉子。④痤疮：面部、背部痤疮，这可不是简单的青春美丽痘那么简单哦！⑤越来越胖：吃的或许不多，体重却润物细无声地蹭蹭往上飙，水桶腰啊、游泳圈啊接踵而至。如果上述几点你不幸中招（不用全部符合），你就要考虑啦：我会不会是多囊呢？有些姐妹可能会疑惑了，我又瘦，皮肤又光滑，为啥医生却怀疑或诊断我是多囊卵巢综合征呢？这是因为多囊卵巢综合征在不同人身上表现的差异性是很大的，也就是上面所说的5点不需要全部符合，多囊的病人有胖的，有女汉子的，也有娇小哒。不是每个患者都会有肥胖或痤疮，肥胖或痤疮也不是排除多囊的指标。而且，千万不要小看了多囊卵巢综合征，它所带来的困扰不仅仅上面所提到的表现，那只是冰山一角，人家的全称中可是有“综合征”三个大字的！所谓综合征，病情涉及生殖系统、内分泌系统、代谢系统，除了妇科的表现，潜移默化中你的糖脂代谢正在发生障碍。可能现在，你还年轻，代谢问题还处于萌芽阶段，所以没啥感觉（体重上飚的姐妹们注意啦，这就是由于代谢异常的原因导致的你喝水都胖哦）。长远来说，大约中老年的时候，如果疾病控制不好，可能会并发子宫内膜癌、糖尿病、心血管疾病，简直是细思极恐啊！所以，对于去妇科门诊，医生却给你查血糖，查胰岛素，查血脂四项，大家也应该明白原因啦。月经推后一定是多囊吗？正常月经的形成，依赖于下丘脑-垂体-卵巢-子宫之间互相配合的内分泌反应，可以理解成一级一级的车间工作，每个车间之间都是联系的，环环相扣，下一个车间的运作依赖于上一个车间的正常运行，任何一个环节出了问题都会导致罢工啊，也就是大姨妈迟到或根本不来。所以说，大姨妈是脆弱又任性哒。多囊的患者往往本身存在高雄激素等的内分泌的紊乱，会抑制卵泡的生长、成熟，卵泡不能从卵巢里排出来（B超看到的卵巢多囊样改变其实就是一群未成熟的卵泡堆在卵巢中），大姨妈不能按时而至。除了多囊，还有很多因素会导致大姨妈不能按时报到，比如营养不良，巨大的精神刺激，人工流产对宫腔的损伤等等，当然啦，你还要排除是不是已经怀孕啦！一两次的推后可能纯属偶然，如果长期多次的月经推后，且有推后时间愈加严重的倾向，需要到医院让专业的妇科医生帮你寻找原因啦。为啥会得多囊呢？这是个如同宇宙起源一类的世纪未解之难题啊。笼统说来呢，有遗传因素和非遗传因素。它可能具有一定的遗传倾向，你妈妈或姐妹患有多囊，提示你可能，却未必一定会得多囊。后天的不健康的生活作息，高能量饮食，长期处于焦虑、抑郁等不良情绪当中也都可能是多囊的诱因或加重其进展。还有很多原因尚处于未知状态，大家也就不要纠结病因啦，面对现实最重要。怎样最终确定自己患了多囊呢？鉴于多囊表现的复杂性，关于它的诊断标准医学家们也是操碎了心啊，呕心沥血，一改再改。终于，一群高逼格人士于2003年在鹿特丹召开了一次高逼格会议，制定出了国际上目前最为公认的标准，起名鹿特丹标准，内容如下[前方高能]：①     稀发排卵或无排卵：表现为月经稀发、闭经、初潮2-3年不能建立规律的月经。②     高雄激素的临床表现（多毛/痤疮）  或  高雄激素血症（需医生开单抽血化验）。③     卵巢多囊样改变（医生指导下行子宫附件彩超发现）。以上三项符合任何两项，再排除一些肿瘤性疾病等就可以诊断多囊。需要再补充一点的是，有极个别患者月经规律，每月报到，但是测排卵或者监测基础体温发现，没有排卵，这也是符合①的。最终确诊了多囊，如何治疗呢，下一节，多囊的治疗，敬请期待！

基础体温，也叫BBT，是静息状态下测得的舌下温度，可以判断有无排卵，具体如下：普通玻璃体温计一个（不要用电子的，防止电量不稳定不准），放在枕边。早晨醒来，不说话、不起身，把枕边的温度计放在舌头下5分钟后（切记不要放在腋窝），读取的温度叫基础体温。广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华基础体温表的记录如下：纵坐标显示的是每日读出的温度，横坐标是日期（为了方便判断，把来月经的第一天放在横坐标的第一天）。如果有排卵，一个月经周期描述下来的基础体温曲线可以呈现出双相型，因为排卵后基础体温可以升高0.3到0.5度，且持续12-16天。如果无排卵，一个月经周期描述下来的基础体温曲线呈现单相型，即整个月经周期都是36.5度以下，没有升高0.3到0.5度明显起伏现象。

乳汁不足的中医药调理 母乳喂养是最自然最安全的哺育方式，绝大多数的母亲都希望亲自喂养自己的孩子，但是，现代社会，乳汁不足的问题很普遍，中医药在防治和调养乳汁不足方面有较好的效果，这里做一些简单的介绍。 与乳汁分泌相关的因素：乳腺的发育、孕产妇的营养、催乳素水平、婴儿的吮吸、哺乳方式、乳头的健康等，中医认为孕产妇气血丰富是乳汁充足的关键，而女性气血充足并不是到产后才补充，有时候，产后催乳效果不好，与怀孕时、怀孕前的营养失调有关，而不单纯与产后的营养相关。因此，各位女性朋友，在孕前就应该调整好自己的营养平衡，使气血充足，才能为日后的顺利哺乳打下基础。产前调理自古就是中医优生学的内容。广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华 如果没有注意到孕前、孕前的补充，则应该在产后尽早的采用中医药的治疗，产后3周左右的催乳有较好的效果，过后的疗效下降。破腹产的产妇由于没有经历阵痛，乳汁不足的情况较顺产者多见，因此，预产期前一个月左右到中医乳腺专科门诊备好催乳的食疗中药也是一种积极的预防方法。 中医治疗产后缺乳，主要从气血亏虚，气血不通考虑，治疗根据个人体质适当调整，如有的产妇脾胃虚弱，湿浊内困，则不能过于进补，要注意调节脾胃功能；如产妇气血不足，又有产后出血量大，则要注意收敛止血。 食疗是保证产后乳汁的民间喜爱的方法，如花生猪脚汤、章鱼木瓜花生汤、鲫鱼汤等，还可以喝牛奶。

每一个女性都希望自己拥有健康和美丽，健康是美丽的前提。女性健康的一个最简单易测的标志就是月经。 月经是成年女性重要的生理特点，是女性生育和保持青春的前提和保障。女性拥有正常规律的月经，不仅是自身妇科系统正常的表现，也是全身各个器官系统正常的表现。因此，在中医理论中，对女性，特别重视月经，在就诊时，无论是否看月经病，都必然询问月经的情况，有“妇人尤必问经期”的说法。在治疗妇科杂病时，也重视月经的情况，如治疗不孕症，强调“调经以种子”；治疗乳房病，提出“女子冲任，上为乳汁，下为月水（即月经）”的观点；即使治疗女性的其他内科、外科疾病时，也要考虑月经的情况，如治疗感冒，湿疹、鼻炎等，都必须根据月经情况来用药。广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华 月经失调是一个大范围的名称，在中医里统称月经病，包括了月经的周期、经期、经量、经色、经质、疼痛情况等的异常，通常有月经先期、后期（以21-35天的周期为正常），月经先后不定期，月经过多、过少，月经无规律，痛经、经期延长、闭经、经间期出血、经行不适等多种表现，包括功能失调性子宫出血（简称功血）、多囊卵巢综合症、高催乳素血症、卵巢早衰、子宫内膜异位症（腺肌症）、经前紧张综合症等多种疾病，从现代医学的角度，可以从生殖内分泌、神经、免疫系统的失调解释；从中医的角度，月经失调则与气血不足不通、脏腑功能失调，尤其是中医的肝、脾、肾功能失调密切相关。 对月经失调的处理，首先应该明确疾病的性质和程度，确定治疗的方案和疗程。例如对于多囊卵巢综合症，早期治疗可以防止疾病发展，预防不孕、糖尿病、代谢综合症等并发症的发生。 其次，在治疗方法上，可以根据病人的治疗目的和中西医的特长，采用中医、或中西医结合的方法。中医药在整体调节女性内分泌环境的平衡方面有较大优势，虽然用现代医学的理论不能完全解释中医药的机理，但是临床上有很好的疗效。中医药调整女性内分泌失调是中医药的一大特色。 另外，对于月经失调的病人，还应该注意饮食调理和心情的调节，每一个病人都有患病的生活因素，因此，医生在诊疗的过程中，也会注意指导患者进行调理，以求治病和防病并重。

许多女性做妇科B超时，报告单上常出现这样的结果：盆腔少量积液。不少女性看到这个结果就惴惴不安，担心自己患了盆腔炎。临床工作中也常会听到一些患者诉说因体检发现盆腔积液在院外走上治疗“盆腔炎”的漫长道路，经过多方折腾，积液仍未消，反而它疾丛生。盆腔积液究竟是何物？盆腔积液到底需不需要治疗？下面就相关问题作一简要分析。 1.何为盆腔积液？ 盆腔积液即盆腔里聚集了一些液体物质：如炎性渗出液、血液和体液等。人体的盆腔和腹腔是由器官表面被覆的腹膜与腹壁的腹膜形成一个闭合的腔隙。盆、腹腔相通，腹腔内有肝、脾、肠管和大网膜等器官；盆腔内有子宫、输卵管、卵巢、膀胱和直肠等器官。在盆腔，子宫、直肠相依为邻，其间凹陷即子宫直肠窝，亦称道格拉斯窝，是盆腹腔的最低点。由于重力作用，“水往低处流”，只要盆腹腔有液体，均可流到此处形成子宫直肠窝积液，即盆腔积液。 2.何为生理性盆腔积液？ 正常情况下，盆腹腔存在少量液体，这少量液体的存在意义非凡，它们起到减少脏器间摩擦润滑和防御功能。女性排卵时随卵细胞同时排出的还有卵泡液；月经时，亦有少量经血逆流至盆腔。在超声下均可能会表现少量的盆腔积液，由于腹膜具有吸收功能，这种生理性的少量盆腔积液可自行吸收。既然这些积液是生理性的，故无需治疗。 3.哪些疾病会产生病理性盆腔积液？ 生理性盆腔积液通常在100ml以内，超过此范围就应考虑为病理性盆腔积液。有哪些疾病会产生病理性盆腔积液呢？常见的有以下病症。 盆腔炎性疾病，由于病原体的损害引起盆腔器官炎性反应，炎性渗出液聚集于道格拉斯窝从而形成盆腔积液，这是病理性盆腔积液中最为常见的情况；结核性盆腔炎会形成多量盆腔积液。 子宫内膜异位症，部分患者经血逆流过多或免疫清除不足从而形成经血池形成盆腔积液。 卵巢过度刺激综合征，是辅助生殖技术进行促排卵时发生的一种医源性疾病。 妇科急腹症，如宫外孕破裂、流产，黄体破裂，可引起盆腔积血；卵巢囊肿破裂时囊肿内液体流出进入盆腔等。 盆腹腔恶性肿瘤可形成大量腹水。 外科疾病，如肝脏破裂；胃肠、膀胱等空腔脏器的破裂，消化液、尿液进入腹腔形成盆腹腔积液。 肝肾疾病，各种原因引起肝肾功能不良导致的低蛋白血症，导致体液渗出，亦可引起盆腔积液。 想必大家已经明白了，虽说盆腔炎性疾病是最常见的病理性盆腔积液，但盆腔积液≠盆腔炎性疾病。 4. 盆腔炎性疾病所致的盆腔积液如何治疗？ 盆腔炎性疾病是盆腔脏器及其周围结缔组织的炎症，是由需氧菌、厌氧菌、衣原体等病原体引起，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。盆腔炎性疾病大多发生在性活跃期女性，初潮前、绝经后或未婚或无不洁性生活者很少发生。盆腔炎症的诊断应结合病史、妇检、病原体和必要的辅助检查，综合分析。 急性盆腔炎患者通常有腹痛、发热、宫颈分泌物增多的症状。妇科检查常有子宫压痛、附件压痛或宫颈举痛等表现。通过必要的实验室检查如血分析、分泌物病原体培养等可予明确诊断。予规范的抗感染治疗常能取效，合并盆腔脓肿者不排除手术可能。 急性盆腔炎如果感染严重，即使治愈后，原来病原体对器官的损害也可能长期存在，导致盆腔脏器炎性渗出、增生，从而形成盆腔粘连、输卵管扭曲、阻塞，导致慢性盆腔疼痛，甚至不孕。即形成盆腔炎性疾病后遗症，也就是老百姓常说的“慢性盆腔炎”。此阶段抗感染治疗几乎无效，而中医辨证论治尤为关键。治疗上可予中药口服、灌肠、中药外敷、理疗等，多可取得良好的疗效。

1.性激素检查 2.妇检 3.B超 4.子宫输卵管造影 5.男方精液常规

中医看好了病、开好了药，还有怎么煎药，怎么吃药的问题，这也是决定了疗效的问题哦！有些患者选择了代煎，也有些选择自己煎，拎着一袋子的中药，无从下手啊！怎么煎中药啊？总结了一下......

情绪失调与妇科疾病有密切关系，在临床常见到的乳腺增生、痛经、盆腔炎、反复发作的阴道炎、月经失调等都常常在情绪失调的情况下加重。但不是所有的女性病人都能意识到自己的情绪是否失调。由学会关注自己的情绪，发泄不良情绪，到调整乐观情绪是一个学习的过程。虽然个人的性格和生活环境对情绪有重要的影响，但我还是提出女性朋友关注自己的情绪非常有利的观点。有时候，我们关注自己的身体，学习以旁人的角度看看自己，可以帮助自己调整不良情绪，同时，认识自己情绪的过程也有利于不利情绪的缓解和释放。因为每个人都会有不良情绪，对女性而言，这种情况应该更常见，因此，学习观察自己的情绪是很有必要的。可以通过与别人沟通、记录不良心情事后冷静时思考等方式发现自己的不良情绪产生的特点。比如，依赖性过强的女性在容易有孤独或自卑感，且并不是因为别人的关心和爱护就能完全消除的，这类女性一方面好强，另一方面也不能坚强面对失败和不幸。我有一个乳腺癌的病人，过了危险期，家人也很关心她，但她仍然很自卑，常常哭泣，莫名的担心未来，其实她也知道自己自己有抑郁症的倾向，但却无法调节情绪。一方面我建议她做专科的心理治疗，另一方面，通过正视自己的不良情绪形成模式也是有帮助的。广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华此外，改善不良情绪需要注意方法，可通过运动、聊天等转移注意力，多交些乐观积极的朋友，少发牢骚和抱怨，对自己的情绪有利。对很多女性，由于性格敏感，不良情绪的产生很多时候并不是因为重大的不幸和困难，而是因为自己的思想受一些小事的影响等照成的。乐观、自立、自信、豁达的女性会少很多烦恼。此外，对待感情和婚姻的问题，也是一些女性朋友烦恼的源头。其实，女性应该自信和自立，无论是否有幸福的感情和婚姻，而且，大家也要注意到女性和男性的不同，有些问题是沟通和理解照成的，而根源在于男女先天思维方式的不同。有一本书《女人来自金星，男人来自火星》提到这类男女差异的问题导致沟通和理解的差异的问题，值得对感情有困惑的女性朋友一看。过度的不良情绪在不经意的影响我们的生殖、内分泌和免疫系统，影响我们的健康，希望大家都十二分的开心和满足！

接上篇文章（怀孕什么不能吃？——我对妊娠期食物禁忌的一点看法（上））继续说：广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华参照古人论述，我把妊娠期尽量不吃、少吃的食物概括如下（红色是我增加的，仅供参考）：A、动物类：螃蟹、甲鱼、黄鳝、泥鳅、蛤蟆、雀肉（麻雀肉可能）、兔肉、驴肉、马肉、骡肉（乃至，转基因食品）、犬肉、羊肝、山羊肉。B、植物类：薏苡仁（米仁）、山楂、桃、李、梅、杏、荔枝、桂圆、豆酱、子姜、桂皮。C、食物搭配禁忌：鸡肉和糯米、鲤鱼和鸡蛋、桑椹和鸭子、雀肉和豆酱、虾蟆和鳝鱼。D、其他：不吃冷饮。基于个人的现有认知水平，我对上述妊娠禁忌食物作如下分析和推论，供大家参考。随着个人理论和经验的提高和积累，我会对本文不断充实和/或更新。1、螃蟹，尤其是螃蟹的爪甲“尝将冷眼观螃蟹，看你横行到几时！” 我以为，螃蟹可能是这个世界上除了人类以外，唯一横行霸道的生物，但它不幸成为人类的餐中美味。螃蟹好吃，但它所含的“生物信息”（临时借用这个词，您别说是伪科学啊）也应该是横向的，古人认为吃它会“令子横生”。现代人不怕胎位不正，大不了剖呗！但是螃蟹爪甲的“生物信息”就象它的外观一样，太锐利，吃它容易一起流产，孕妇最好不吃螃蟹爪甲。门诊见过一些孕妇在早孕期吃过螃蟹后，出现流血症状。2、鳖（甲鱼）甲鱼已经是众所周知的补品。我亲历多位绝经后妇女，因为儿女孝顺，每天连续服用甲鱼导致子宫内膜异常增生，“月经”重现，这是老百姓所说的“倒开花”，一种容易子宫内膜恶变的情况。但古人“食鳖，令子项短及损胎”，就很无法解释，也让人觉得是“迷信”。就有孕妇不信这个，我听说过多例孕期吃过没任何不良后果，后代没有“项短”，但也看到一位孕期拿甲鱼当补品常吃的女士，她儿子脖子虽然正常，但小孩子10几岁了，仍反复感冒，容易哮喘，性格忤逆。3、黄鳝、泥鳅妊娠期间气机宜静不宜过动，故黄鳝、泥鳅这些性走窜善动之物皆应少吃为好，以免动了胎气。以此类推，蛇也不应吃。4、蛤蟆主要指蟾蜍，也包括其他蛙类，比如牛蛙、蛤蟆油（雪蛤），蛤蟆油是东北林蛙的输卵管。蟾蜍有毒，孕期不宜服用，好理解，但是青蛙、蛤蟆油也不能吃似乎就说不通了。古人说吃了蛤蟆“令儿喑哑”，这个说法无法解释，肯定有人认为这是迷信，我个人也没有听说过类似的实例。综上，我不向孕妇推荐吃雪蛤，但也不评价别的医生对蛤蟆油的推荐。5、雀肉古人所说的雀肉，一般认为是麻雀肉，但也有人认为包括鸽子肉。麻雀性淫，故古人认为孕妇吃了它，后代容易“不耻多淫”、“淫乱无耻”。麻雀市场上没有出售，故被孕妇吃到的机会很少。但鸽子也是性淫之物，似乎孕期也应少吃，所以尽管别人推荐孕期吃鸽子，本人从不推荐。现代人无所顾忌，什么都要吃，这可能是婚外情、一夜情、二三奶等等世风日下的一个原因之一吧。呵呵，八卦了！6、驴肉、马肉骡肉古人认为吃了它们，可能导致“延月难产”。 我分析，这是因为驴、马的妊娠期均长于人类的280天，其中马340天左右、驴365左右，所以不能吃。但是问题来了，因为猪的妊娠期为114天，比人短，但是古人没有说，吃了猪肉可以导致早产。那么只有这么理解才说得通——孕妇只可以吃比人类妊娠期短和相似的生物（比如牛），不能吃比人类妊娠期长的生物。现代医学有办法催生，大不了剖宫产，似乎可以不受这个禁忌所限。7、骡肉，乃至转基因食品骡，为杂交异类，基本丧失生育能力，我们的古代圣贤肯定明察秋毫地感知到这种异类生物所蕴含的“异常信息”不适合孕妇。“转基因食品”，目前存在着巨大争议，我们可以随意百度“转基因食品”，http://baike.baidu.com/view/21817.htm”。我个人是尽可能避免吃，当然单位食堂、外面餐饮饭店我就无法核查了。孕妇还是不吃吧，您说呢？下面还有一篇文章大家可以参考，您可以做个自己的判断：“天行有常，逆之不祥——转基因问题首先不是科学问题”http://blog.sina.com.cn/s/blog_485da37d0100kjjq.html8、兔肉兔肉性凉，兔脑偏温，妊娠期少吃为好。《卫生家宝产科备要》有“神效催生丹”，傅山有“催生兔脑丸”，其主药均为“兔脑”。至于“令子缺唇”一说，暂搁置不论。嘴馋、胆大、无畏者尽管吃，我倒是很希望能有一些人来做这个实验，通过对照研究来检验，到底古人说的有无道理。9、羊肝、山羊肉“食山羊肉，令子多病”和“食羊肝，令子生多厄”不好解释，只能说，羊肉性热，对于体热孕妇应该禁服。山羊肉不能吃，绵羊肉应可以吃。游牧民族是从来都吃羊肉的，未见异常，但没有考证他们在妊娠期是否吃羊肝。张仲景有一名方“当归生姜羊肉汤”治疗产后腹痛和其他非妊娠期虚寒性腹痛，不是妊娠期服用的。10、犬肉“食犬肉，令子无声音”，解释不了，先存疑搁置。有句歇后语是“朝鲜人过年————要了狗命了”。不知道朝鲜人妊娠期吃不吃狗肉，虽然他们会说汉语的比中国人少，呵呵，但是会说朝语。狗肉性热，因此对于阴虚体热的孕妇少吃为好。11、薏苡仁（米仁）薏苡仁既是食物也是中药，典型的药食同源。古代的“妊娠禁忌歌”中有这个中药，现代药理研究发现：能兴奋家兔、豚鼠的子宫。虽然离体动物实验的结果绝对不能等同于人口服的效果，但为了避免不必要的麻烦，我在给孕妇开的药方中一般不用这个药，也不推荐孕妇吃薏米粥。妇科炎症如盆腔炎、阴道炎属于中医所说的“带下病”，我建议这类人在非孕期多吃米仁，因为米仁健脾清热利湿，很适合于妇科炎症类疾病。但这些人在怀孕后，可考虑停服。当然如果病情需要，医生出于治疗疾病目的，也可以考虑运用，所谓“有故无殒，亦无殒也”。12、荔枝、桂圆、桂皮此三物性偏热，素体偏热者，妊娠期间宜少服。古人多主张“胎前宜凉”。偏寒体质者，似乎可以放宽。13、李、梅、杏、桃子有民谚云：“桃饱人、杏伤人、李子树下埋死人”。桃子，《随息居饮食谱》中说桃子：“补血活血，生津涤热，令人肥健，好颜色。”杏，《日华子本草》说：“热，有毒”。梅、李，《金匮要略》：“麋脂及梅李子，若妊妇食之，令子青盲，男子伤精。”李子，孙思邈说：“不可多食，令人虚”。《滇南本草》载：“不可多食，损伤脾胃”。综上记载，以上食品还是少吃吧。杭州女孩子喜欢吃话梅（用梅来做成的蜜饯），成为准妈妈后好多人还是话梅不离口，这不是一种很好的饮食习惯。14、豆酱《妇人大全良方》载：“雀肉合豆酱食之，令子面生（黑干）（黑曾）黑子”古代的“豆酱”具体指的是什么？，孕妇吃“豆酱”小孩子出生后脸上会生雀斑一类的东西？这我解释不了，存疑待考吧。15、子姜子姜，即姜之嫩者，含姜芽，与老姜相对。子姜有许多姜芽，古人担心孕妇吃了它会导致婴儿手指多生，很“迷信”的感觉。不过，在孕期需要吃姜的时候，比如早孕反应重，甚至是妊娠剧吐时，还是吃无芽的老姜为好，何必和子姜较劲。16、干鲤鱼孙思邈说：妊娠期鲤鱼不能和鸡蛋一起吃；李时珍说：不能吃鲤鱼，都无法解释。孙思邈在《千金要方》有鲤鱼汤治疗“治妊娠腹大，胎间有水气”，看来孙思邈是同意吃鲤鱼的，至少是在羊水过多、妊娠水肿时是可以吃的。在杭州的市场，买不到鲤鱼，杭州的孕妇们可以不用操这份心了。17、山楂山楂有消食化瘀的功效，孕期少吃。山楂产后较为适宜，很多产后的药方里面有这个药，比如刘奉五老中医推荐介绍的“产后生化汤”中就有山楂。18、冷饮唐代孙思邈说：“妊娠食冰浆绝胎”，宋代陈自明也记载：“食冰浆绝产”。可能有人看到这两句话会觉得奇怪——难道唐宋时期也有冷饮“冰浆”？这就是我们小看古人了。有人从《诗经》等文献考证，早在商代就有冬天储冰于窖，供夏天食用，当然只有少量特权阶级才能独享。到了唐宋，夏天的冷饮已经达到商业规模，富贵人家都可以买到。在我的门诊，经常有孕妇因为食用冷饮而出现流血等先兆流产症状。我见到个别食用冷饮后直接导致自然流产的例子。所以，准妈妈们还是不吃冷饮为好，尤其是平素脾胃虚寒容易腹泻，以及有宫寒不孕历史的人更是要注意。写在后面的几句话：多数人或者没有听说过这些禁忌，或者即使知道一些，也会把嘴一撇、嗤之以鼻，底气十足地认为这些说法是迷信、不科学，尽管目前没人对此做临床对照研究。在没有通过“科学方法”证实，也没有通过“科学方法”证伪的前提下，全盘判定是“伪”、是“假”、是“迷信”，这本身也是不科学的。个人倾向是，上述食品在妊娠期、尤其是早孕期尽量不吃或少吃，有那么多其他食物可吃，为什么偏偏盯住区区这一点有疑问的食物，跟它们较劲呢？您胆子大？再次强调，以上孕期饮食禁忌来源于古人记载，本人根据自己的认知、理解对此作了归纳、调整、点评分析。限于自身现有的认识水平，可能会有不当之处。为了某些治疗目的，上述食物中的一部分或可以斟酌应用，具体情况应遵循主诊医生意见。文章为本人原创，若转载请表明出处。

乳腺增生是育龄女性的常见病和多发病，有数据表明，发病率在80%以上，那些情况需要治疗？那些情况需要到乳腺专科检查？本人结合多年乳腺专科的临床观察，总结如下：1、新发现异常的乳腺肿块2、伴有月经失调的乳腺疼痛或单纯的月经失调多年，即使没有乳腺的不适广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华3、乳腺的囊性增生4、有乳腺癌家族史者（有血缘关系的亲属）5、晚婚、12岁前月经初潮、未哺乳或哺乳不足半年者在35岁前应该有起码一次的专科检查6、乳房经前的疼痛连续加重超过3个月7、乳头溢液8、怀孕初期检查乳头是否有先天内陷，及生产前一个月准备通乳汤9、乳房部位皮肤的异常10、乳房发育不良或过早发育

月经失调不一定是妇科病　　月经正常来潮是成熟女性身体健康的重要标志。许多妇女发生月经失调后，只是从子宫发育不全、急慢性盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病去考虑，而忽视了在子宫之外去找原因。岂不知，许多不良习惯因素也可能导致月经失调。广州医科大学附属第一医院中西医结合妇科刘华　　情绪异常引起月经失调　　情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、脑下垂体，还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经。　　寒冷刺激引起月经过少甚至闭经　　起居无度据研究，妇女经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少甚至闭经。因此，妇女日常生活应有规律，避免劳累过度，尤其是经期要防寒避湿。　　节食引起月经不调　　过度节食有关专家研究表明，少女的脂肪至少占体重的17%，方可发生月经初潮，体内脂肪至少达到体重22%，才能维持正常的月经周期。过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经，因此，追求身材苗条的女性，切不可盲目节食。　　嗜烟酒引起月经不调　　嗜好酒烟烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程，引起月经不调。在吸烟和过量饮酒的女性中，有25%-32%的人因月经不调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫克以上的女性中，月经不调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟，少饮酒。　　月经不调的原因?　　引起月经不调的原因有两大类：　　1、神经内分泌功能失调引起：主要是下后脑--生茶杯 -卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。　　2、器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外，某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。　　临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病，必须要排除上述的各种器质性原因。