点点滴滴,为了您的健康打开
关注数内容数
846

张弘英

乌镇互联网医院

副主任医师 南昌大学第二附属医院-消化内科

全部动态
文章
视频
回答

发布了文章

肿瘤有家族史

生活中,我们常能听说“一家几口同时患癌”的消息。那么癌症真的会遗传吗?跟你讲实话:会的!事实上,癌症确实存有家族遗传聚集现象。如果你亲人中有人患癌,那么这篇文章你就绝对不能错过! 如果亲人患4种癌,你要注意! 1. 肝癌 父母患肝癌,子女要注意 如果父母被查出肝癌,子女可是一级预防对象,因为乙型肝炎病毒的垂直传播,易造成肝癌的家族聚集倾向,更何况在我国,相当大比例的肝癌患者来自乙肝。特别是携带乙肝病毒的母亲,其后代一定要多注意、早排查。 家有肝癌患者,其子女无论身体好坏都要进行一次肝脏检查。如果突然出现不明原因消瘦、右侧肋下疼痛、眼周围发黑、乏力等症状时,应及时到医院排查肝癌。 2. 乳腺癌 有明显遗传倾向,特别是一级亲属 乳腺癌有明显遗传倾向,特别是直系亲属间遗传的可能性很大。一般来说,母亲得乳腺癌,女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2~3倍。当一位患者具备这样的家族史并且发病年龄较轻,比如三十岁以前就患病,尤其是双乳癌,这种情况应高度怀疑为家族遗传性乳腺癌。 早期发现、早期治疗是乳腺癌最好的预防方法。乳腺癌的常见症状有乳痛、乳头异常分泌、乳头、皮肤性状改变及乳房肿块,但是大多数的乳腺癌是没有症状的,所以要做到早期发现就需要定期的自检和就医体检。 胃  3. 胃癌 部分胃癌有遗传倾向 很少有人注意到胃癌的遗传特质,但部分胃癌是有遗传倾向的。胃癌当中有5%~10%属于遗传性胃癌,其中比例最多的要数遗传弥漫型胃癌。 一般认为,如果一个家族中,一代或两代人中至少有两人患病,而且一人患病年龄小于50岁,所有患者均为弥漫型,就可考虑遗传性胃癌。如果处于这样家庭,那就千万要小心了。 4. 肠癌 20~30%肠癌患者有家族史 20%~30%的大肠癌患者有各类癌症的家族史。特别是家族性腺瘤性息肉病(FAP)是遗传性大肠癌的一种,表现为大肠内发生少则几十个多则成千上万腺瘤性息肉,死亡率较高。 大约50%的患者在10~15岁大肠内开始长息肉,若不及时干预,100%会衍变为结直肠癌。因此要想避免“遗传”肠癌,先要查查家族中有没有亲人得了结肠息肉病。 4种容易“遗传”癌,这样查! 做彩超_ 1. 肝癌: 甲胎蛋白+B超 很多人体检时都会选择做腹部B超,以为这样可以查出肝部问题,其实很容易漏诊。 建议:年龄40岁以上,建议考虑每半年筛查一次,国内多数专家建议联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查,发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。 2. 乳腺癌: 记住用乳腺钼靶 有些人认为CT是万能的,其实并非如此。当CT用于乳腺癌检测时,存在灵敏度不高,对乳腺的特异性也不强的劣势。 建议:对于乳腺癌的早期筛查,首先建议通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺CT,核磁检查效果明显更好。 检查. 3. 胃癌: 记住做胃镜检查 胃癌的筛查主要是胃镜检查,其他方法检出率都很低。 建议:胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查。如果胃镜检查发现可疑病灶,则取活检送病理学检查。 4. 肠癌: 记住做肠镜检查 结直肠癌筛查最有效的方法就是肠镜检查。在很多体检中,很多人最不愿意做肠镜,往往会忽略。 建议:45~75岁:粪便免疫化学试验(每年);或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验(每年);或多靶点粪便DNA检测(每3年);结肠镜检查(每10年);或CT结肠成像(每5年);或软式乙状结肠镜检查(每5年)。 非结肠镜筛查试验的所有阳性结果都应及时进行结肠镜检查。健康状况良好,预期寿命大于10年的成年人应继续筛查至75岁。

发布了文章

医生教你了解最基本的血常规

怎么看“血常规”,医生教你分析可能提示什么问题:大家可能对血常规多少都知道,但血常规里每一项具体代表什么临床意义却不一定十分清楚。今天张主任就和大家聊一聊血常规的表达意义血常规最常用的化验项目,还是非常便宜的一项检查,如此便宜的一项化验,却有着非常非常重要的临床价值。现在我们了解每一项的临床意义。白细胞,基本大家都略知,可能有人说,如果白细胞升高,就是细菌感染?其实这个认识是不全面的。任何化验结果的解读,一定是要结合患者的实际情况,有时可能还要结合其他化验或者影像学检查。比如患者白细胞升高,中性粒细胞比例升高,而患者有发热、咳嗽、咳痰等的症状,则有可能是上呼吸道或者肺部的细菌感染。如果淋巴细胞比例升高,则可能是病毒感染。如果嗜酸性粒细胞升高,则可能是寄生虫或者过敏引起。                                                                                                      白细胞的减少则可能是由于药物引起、血液系统疾病、放化疗后等。红细胞和血红蛋白。它的重要作用是判断我们是不是有贫血。不同年龄段、不同性别会有不同的正常参考值,这是需要大家注意的。那么,血红蛋白低一定就是贫血吗?这不一定,一定要结合患者的实际情况。例如,病人输入了大量液体后,可能会因为稀释作用,引起了血红蛋白的相对降低;也可能是由于药物的作用、放化疗后、血液系统疾病等。即使是贫血,也要结合其他情况进行分析是什么原因引起的贫血,是缺铁性贫血?还是由于缺少叶酸引起的?                          那么血小板,无论是增多还是减,都可能提示一定的问题血小板升高可能是由于血液浓缩、血液系统疾病等。而减少则可能是由于再生障碍性贫血、肿瘤患者放化疗后、脾功能亢进、原发性血小板减少性紫癜等。如果白细胞、红细胞和血小板都有明显的降低,则可能会怀疑是血液系统疾病或者放化疗后引起的骨髓抑制,或者慢性肝病引起脾功能亢进,                                                           希望我的介绍对您有所帮助。

发布了文章

提高免疫力的12个办法

转自华人生活网美国哈佛医学院研究人员表示,越来越多的研究证实,生活方式对免疫系统有着不可忽视的影响,比如饮食习惯、健身习惯、心理状态等都会起到提升或削弱免疫力的作用。因此,与其花大笔钱进行药物治疗或购买保养品,还不如试着从生活习惯入手,把自身免疫力提升到最佳状态。7月9日,美国“每日医学”网站刊文推荐了12种能够提高免疫力的简便方法。1.断食。偶尔试试断食一两天,只喝不吃,在一定程度上可以起到保护免疫系统的作用。美国南加利福尼亚大学研究人员发现,虽然断食会饿死体内的一些健康白细胞,但当你重新开始吃饭,白细胞的数量就会立刻回升,且比之前有所增加。日本一家建筑公司每年为职员提供两次断食的机会,以此促进员工的健康。2.听音乐。音乐不仅能够镇痛、减压,还能提高机体免疫力,其效果甚至比术前使用的药物更好。喜欢听音乐的人,体内自然杀伤细胞数量更多,因此对抗细菌、感染甚至癌细胞的能力也更强。3.规律性爱。保证至少每两周一次的性l爱,可以使体内免疫球蛋白A水平提高30%。免疫球蛋白A是一种抗感染免疫的主要抗体,能够防止病原体侵入人体。赖在床上相互拥抱或一起看影片消磨时间,也可以提高体内有抗病能力的T细胞抗体的数量。4.补黄芪。中药几百年的使用历史证明,黄芪对增强免疫系统有益。美国马里兰大学医学系研究也证实,作为一种日常饮食中常见的补充剂,黄芪具有抗菌和抗炎的双重功效。5.在森林中散步。日本研究发现,人们身处郊区,并注视欣赏周围的绿色风景20分钟,能够使皮质醇水平下降13.4%,并起到缓解压力的作用。由于皮质醇水平过高会损害免疫系统功能,因此,这种“森林疗法”有助于整体免疫力的提高。6.喝椰油咖啡。椰油由中链脂肪酸构成,该物质可以使人对糖的依赖度降低,阻止脂肪在体内积存,并由此达到加快新陈代谢和提高免疫力的作用。7.蒸桑拿。澳大利亚一项研究发现,一周两次桑拿可以使感冒几率减半,不过你一旦患上感冒,在缓解症状和缩短康复时间上,桑拿就无能为力了。8.品绿茶。绿茶中的抗氧化剂不仅是非常好的“身体清洁剂”,更是提高机体免疫力的重要因素。它们能够对抗导致身体虚弱的自由基,且能稳定血压、保护心脏。9.接吻。美国纽约大学研究发现,在接吻时,微生物的相互传递有助于加固免疫系统,特别是对孕产妇来说。10.喝红酒、吃蓝莓。美国俄勒冈州立大学研究发现,红酒、蓝莓以及红葡萄含有的白藜芦醇和紫檀芪(一种抗菌成分),如果与维生素D相结合,就会为你筑起一道免疫防线,让你远离抗生素,以及因抗生素滥用可能导致的耐药性。11.社交。美国心理协会的研究发现,远离孤独,身处人群之中可以加快身体的康复速度。此外,研究人员发现,慢性病和孤独之间存在内在联系,在生活环境中被孤立将会使压力倍增,并减慢免疫系统的反应速度。社交能力较强者在遇到健康问题时,康复和生存的几率会高出50%。12.喝酸奶。美国健康协会的一项研究发现,酸奶可以使“坏”胆固醇(低密度脂蛋白LDL)水平降低,并将尿路感染的风险降低47%。某些酸奶中所含的益生菌,更可以大幅提高机体免疫力和抗病能力。益生菌中含有的碘元素,也能够帮助调整和平衡甲状腺的免疫功能。免疫力可以保护我们免受致病微生物的侵袭。用著名健康教育专家洪昭光教授的话来说,它就像驻扎体内的一支军队,承担着防御重任,以防人体受到细菌、病毒等“敌人”的攻击。北京大学基础医学院免疫学系副主任王月丹告诉《生命时报》记者,从医学基本含义上讲,免疫力是指身体具有的识别抗原性物质(如病原体、毒素),并将这些物质清除出机体的能力。一个人免疫力的强弱,在一定程度上可由白细胞计数的多少来判定。一般每微升4000~10000个白细胞属于正常,如果小于每微升4000个,则表明机体的免疫功能在降低。可以说,免疫力为健康筑起了一道防护墙,但这道墙并非坚不可摧。除了因年龄带来的不可避免的免疫功能衰退外,免疫力下降往往在悄无声息地进行。王月丹说,免疫力下降的主要后果是人体更容易受到病毒、细菌等的侵害。此外,它还会“波及”内分泌、神经等系统的正常运转,引发内分泌紊乱、失眠等问题。如果你出现精神较差、总觉得疲劳、浑身不舒服等不适感,最好有意识地关注一下自身免疫力。以上这些可能被你忽视的状态,很可能是免疫力下降的轻度表现。王月丹说,建议此时应去医院检查白细胞计数。“如果隔半年或1年做一次白细胞计数检查,并绘成一条曲线,你会发现,在感觉不舒服时,白细胞的数量也较低,这是很有参考价值的。”如果发现自己近期的感冒次数增多、伤口愈合速度变慢等,说明免疫功能已下降得比较快了。个别人感冒后症状严重,甚至死亡,就可能与免疫系统功能的严重紊乱有关系。更严重的是,人体的抗肿瘤能力也可能会下降,更易患癌。

发布了文章

美国克利夫兰诊所推荐运动方式

*30分钟内步行3.2公里   *30分钟内自行车骑行8公里    *连续游泳20分钟  *15分钟内奔跑2.4公里  *水中有氧操30分钟  *打排球45分钟   *街头篮球打20分钟  *跳绳15分钟  *爬楼梯15分钟


发布了文章

胰腺炎恢复期注意点

胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的急性胰腺炎,,在恢复期可以因为饮食不当,使得胰液分泌旺盛,那么胰管道引流不畅,造成胰液在胰胆管系统的压力增高,使高浓度的蛋白酶排泄出现障碍,导致胰腺炎症又出现,所以从饮食上面注意,及时的补充营养的同时,又不引起胰腺炎的复发,是非常重要的    。                                                                       1、胰腺炎患者应当及时的补充营养,少吃多餐,一天4~6餐,每餐少量,但是需要注意补充高蛋白高纤维素的食物,尽可能不摄入多脂肪类的食物,应吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等。2、胰腺炎患者恢复期应该多多注意运动,胰腺炎恢复一般在半年左右,不可急功近利,一旦复发,对患者的伤害太大了,所以适当的活动,少量多餐,可以喝些菜汤,是最安全的方法。注意事项:只要我们在饮食方面多加注意,经常性的运动,来减轻食物对于胃肠的压力,避免出现胰液在管道中拥堵和滞留,防止疾病的病发,及时的与医生沟通,以方便医生更好的了解病情的发展。

发布了文章

选择适合消化道溃疡的饮食

       患有胃溃疡,除正规药物治疗外,日常要注意饮食的调理,有效的辅助胃溃疡的治疗,促进早日愈合,尽可能减少复发。   1、膳食中应提供米粥、软饭、蒸鸡蛋、藕粉等易于消化和吸收,又能补充营养及中和胃酸的食物。为了减缓胃蠕动和胃液分泌,可以吃些乳酪和奶油。   2、进食营养丰富的食物,富含蛋白质、维生素B和维生素A较多的食物要充分摄人,可以促进溃疡面的愈合。选用瓜茄类和根茎类蔬菜,溃疡面大时尽量做成汤菜或菜泥食用。   3、避免进食刺激性强的食物如香料、浓茶、浓咖啡、生葱、生蒜、酒及一些甜、咸、酸、过烫、过硬、过辣食物。含纤维素及残渣较多的食品,如芹菜、韭菜、竹笋、黑木耳及粗粮也不宜食用。   4、在烹调方法上应以蒸、烧、煮、烩、炖为主,少用或不用油炸、油煎、烟熏、胶腊、生拌等法烹制食物,以免食物变得坚硬,不易消化和吸收。




暂无更多

关注

挂号

问TA