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巩宏涛
副主任医师
乌镇互联网医院
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患者63岁女24年10月在华西医院开始进行治疗，r-chop方案（详见出院病情说明书），第4次化疗后进行petct提示完全缓解，评分3分（见petct报告），6次r-chop后进行一次R-MTX，做骨髓穿刺，化验报告提示异常表型B细胞淋巴瘤（CD19+CD5+）符合B细胞淋巴瘤浸润。问了医生也说不清楚里面是惰性的还是侵袭性的，请问接下来该怎么治疗呢？
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体检检查出来白细胞和中性粒细胞低，测了甲流乙流抗原试剂盒是阴性，身体没感觉有任何不适，体检前15天到10天中间有吃了5天奥司他韦预防流感不知道是否有影响，现在是需要挂内科检查还是过多少时间再做一次血常规复查吗
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患者是我父亲，65岁，目前就医于保定河北大学附属医院血液科。一月初因甲流肺部感染辗转北京胸科医院（疑似结核因此住院观察一周，未用药），朝阳医院（1天，未用药）在没有实质性治疗的情况下基本自愈。1月中旬回河北任丘3天后发烧严重送入保定市河北大学附属医院住院，几天后呼吸科转到血液科并随后确诊多发性骨髓瘤继发淀粉样变性心脏受累3B期，近期刚结束抗感染治疗，开始DVD治疗方案的后两种药物使用(达雷未开始用)，2月10日因为已有三日未排尿开始每天进行血液透析。想请大夫看看目前这些检测报告，有没有其他的治疗方法，比如骨髓移植，需要的话我可以月未带患者上医院就医。
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我这边入院检查，淋巴结穿刺病理报告今天拿到了，想请各位专家帮忙会诊一下，谢谢
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我这边年前因为嗜酸性粒细胞高，淋巴结肿大、反复咳嗽入中山医院病房，期间因为有淋巴结穿刺免疫组化和基因检测以及骨髓穿刺报告未出，暂时出院回家。春节期间寄生虫检测报告出来了，提示肝吸虫抗体阳性，能否帮忙会诊一下，谢谢
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医生您好！本人女，65岁，糖尿病10多年，会定期复查随访。最近一次随访时，发现血小板体积异常，铁蛋白异常，网织红细胞异常。请问您：1、是否贫血？或者提示其他什么问题？2、是否需要再进一步检查？3、是否需要药物治疗干预？谢谢！
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血小板偏高第一次体检480第二次468第三次455第四次472最后一次552有点头晕乏力医院建议我做骨髓穿刺现在我就想知道500多需要做骨穿吗是不是可以再继续复查一段时间
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老人最近验血显示贫血比较严重，想请判断一下贫血的类型，有没有治疗的手段，需不需要补充叶酸、铁剂等。她平时胃口也一般，经常头晕，偏瘦，不大愿意去医院。
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急性白血病m3。第4次腰穿检查。请医生诊断一下相关结果。现已停药。白介素8上个月60，这个月200多，是否反映什么特殊的病情吗？
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您好，我刚出月子在哺乳期，今天发现家里人炖的肉里有塑料布，有一些已经有融化的样子了，我已经吃了两三顿了，请问会有问题吗，我还在哺乳，会对宝宝有什么影响吗
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本人女31岁，身高170，体重170，血小板计数和宽度偏高，需要后续检查吗？
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上周一，感觉自身咳嗽，疑似隔壁同事流感未完全好过给我这边。然后周二周三，有浑身肌肉酸痛的感觉，肌肉会抽搐跳动。早起或偶见肌肉麻木。心跳有加快的感觉，做了血象检查，单核细胞超出四五倍，淋巴细胞极低，想请专家会诊看看血象有没有需要进一步检查的地方。谢谢专家。
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本次第9次化疗，血红蛋白97，私立医院医生在未告知沟通情况下，打了12针促红素，就是想知道，这个情况有必要打促红素吗？及这么大的剂量是否合理？
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糖尿病患者，发烧咳嗽三天，今天在县医院抽血化验，结果如下，大血小板比率偏低和感冒有关吗？严重不？需要继续检查吗？
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有pnh病。准备开始用新药盐酸依普可泮，也打算要小孩，请问吃这个会不会影响精子质量，导致小孩畸形等
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医生你好我侄女19岁，今天检查血常规，淋巴细胞偏高5倍，请问这是怎么回事，有可能是淋巴细胞瘤吗，可能性有多大，如果是淋巴细胞瘤，容易治疗吗，国内哪个医院最好
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二次询问:母亲63岁，于今年8月底诊断有多发性骨髓瘤(IgG，入轻链型，DSIII期A组，ISSIII期)，同时有乙肝和甲状腺瘤。9月10日开始第一个疗程VLD方案治疗：硼替佐米+来那度胺+地塞米松；截止12/6开始第三疗程上半阶段治疗，医生发现治疗效果不佳，将注射用来那度胺换成了来那度胺胶囊。现在等等第三疗程下半阶段治疗期间，再度发烧急诊入他院，他院医生建议更换治疗方案至药效更强的方案，方案一:硼替佐米+来那度胺+地塞米松+达雷妥优单抗；方案二：卡非佐米+泊马度胺+地塞米松+达雷妥优单抗想咨询医生：当前第三个疗程下半程开始，以我妈当前的指标和过往参数来看，结合考虑我妈有乙肝和甲状腺瘤，我妈的治疗以什么方案推进合适?利弊是什么？（详见附件中的每次住院小结；两次fish报告见图8;乙肝最新指标见图9）非常感谢！
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母亲63岁，于今年8月底诊断有多发性骨髓瘤(IgG，入轻链型，DSIII期A组，ISSIII期)，9月10日开始第一个疗程VLD方案治疗：硼替佐米+来那度胺+地塞米松；期间有过发烧肺炎急诊入院。截止12/6开始第三疗程上半阶段治疗，医生发现治疗效果不佳，将注射用来那度胺换成了来那度胺胶囊。现在等待第三疗程下半阶段治疗期间，再度发烧急诊入他院，他院医生建议更换治疗方案至药效更强的方案，方案一:硼替佐米+来那度胺+地塞米松+达雷妥优单抗；方案二：卡非佐米+泊马度胺+地塞米松+达雷妥优单抗想咨询医生：1）当前第三个疗程下半程开始，以我妈当前的指标和过往参数来看（详见附件中的每次住院小结；两次fish报告见图8），我妈的治疗以什么方案推进合适？2）有什么方案可以尽可能延长生存期？
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针对目前的贫血，应该每天补充多少剂量的铁？30mg足够吗？患者同时有子宫内膜增生，担心过量补铁是否会产生氧化反应，加重增生。
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大夫，现在是剖腹产产后104天，一直母乳喂养并且每天吸奶，睡眠也不好。这两天早上起来经常感觉全身乏力，晚上经常失眠，头晕，昨天去医院做了个血常规检测。显示血小板计数偏高显示351，血小板比积也略高，但是铁蛋白也查了不贫血。今天又去医院测了下血常规，血小板计数还是高，显示361。原来没出现过这种情况，孕期也没有贫血，血常规一直正常的，产后42天那会测血小板还是正常的278。这是什么情况呢？严重吗？各种查资料，不会是血液病吧？不会是原发性血小板或继发性血小板增生吗？
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