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张文礼
副主任医师
乌镇互联网医院
副主任医师 南京市第一医院-内分泌科门诊
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月经后期，排卵稀发，末次月经4月5号，4月15号左右吃了一个月补肾药物，共三个方子，其中两个方子见图一，图二。最近公司义诊医生开了新的方子主要在疏肝健脾，最后一张，但最近排卵监测卵泡有长到优势卵泡，排卵日预计今天，新方子药还没吃，排卵后这方子还可以吃吗？川穹当归这些活血化瘀的药，会影响受精卵合成和着床吗？
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医生好🌹本人今年61岁，女。糖尿病5年。认真吃药药物和饮食运动控制两年。之前吃二甲双胍恩格列净片，早两片晚两片，静脉血糖空腹5.7，糖化6.5。隔天做指尖测试，基本空腹6点多，餐二8点多。持续半年多，想着每天吃四片二甲双胍恩格列净片，会不会太多了，就减了一半的量，早晚各一片，最近静脉空腹7.14，糖化7.1。请问医生，我的年纪维持7左右是否可以？还是恢复吃每天四片二甲双胍恩格列净片，降到6.5以下？因为体重慢慢在下降不想太瘦，目前167高130斤还在标准体重范围。所以，怕每天吃四片副作用大。本人吃这个药没有肠道反应。请医生指导，谢谢。
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促肾上腺皮质激素5.9pg/mL胰岛素39.60µU/mL性激素结合球蛋白15.70nmol/L，女，年龄37岁，体重78.6公斤，身高160cm，该怎么治疗，
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头晕，没精力，不知道是不是阴虚或者阳虚，气血虚，很容易上火
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男孩15岁半二年级开始生长缓慢，测了脑垂体，正常。生长激素部分缺乏。两年前开始注射生长激素，目前身高已170。下体少许体毛，但阴茎比小时候只大了一点，还是男孩的样子。声音比小时候粗一点，但没有明显的变公鸭嗓的感觉，无腋毛。骨龄一直偏小一岁多，目前13.5岁。今天测了性激素，如图。请帮我分析一下。
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五月初脖子有点疼，喝蒲公英煮水几天后不疼，没有其他很不适症状，23年出结节t13类，查后未做治疗，这次查比较多和大，请看检查单。结节自己摸不出。常年有吃高血压心脏病胆结石药，结肠癌术后已经有十二年，无大症状，有乙肝。请帮忙对比分析23年和25年这次b超单，血检甲状腺功能正常（单子暂无），请给治疗建议，谢谢。
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体检检查的结果显示甲状腺不均匀回声，促甲状腺激素偏高，去线下医院看医生说是亚临床甲减，说暂时不需要别的治疗措施，少吃海鲜。1、因为平时工作问题需要长期熬夜，想问一下指标是否有暂时性升高而非是病理性的可能？2、平时需要注意什么在饮食方面？是否有自愈的可能？3、如果是亚临床甲减，是否有什么辅助治疗措施避免发展成临床甲减？
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治疗肺炎，本身有慢性胃炎。肺有点隐痛，人就焦虑，焦虑时人就紧张，手凉手心出汗。胃口不佳，饭后胃胀，人也焦虑，手心出汗
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糖果724这个指标一直有点高观察几年了一会儿20几一会儿30几现在50几观察了几年一会儿低一会儿高。这个要紧吗？其他两个肝肾功能的指标胆固醇稍微有点高低密的低密度脂蛋白也稍微有点高。也是一直忽高忽低的样子。最近吃的方面也保养的挺好，不是吃的很多很油腻。身体方面就是有点眼睛累，气血不足。睡觉方面，晚上11点能睡到个5点多的样子。请问还是继续观察需要做什么改善还是需要治疗？
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患者65岁，因失眠服用艾司唑仑3年多，最近进行睡眠监测，诊断为重症睡眠呼吸暂停综合症。查下来包括艾司唑仑、思诺思和右佐匹克隆在内的很多安眠药物都会加重睡眠呼吸暂停症状。但目前完全停掉安眠药物会导致睡不着，请推荐适合睡眠暂停综合症患者的助眠药物？（配合使用呼吸机，如方便也请推荐呼吸机品牌型号）。谢谢！
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我和我老婆还想要个孩子，目前主要问题是我老婆，我们年龄都比较大，我今年41岁，我老婆43岁，刚去做了卵巢功能测试，整体结果不太好，医生说卵巢功能比较弱，具体测试报告请见附件。另外我老婆因为平时缺少运动，喜欢熬夜，人稍微有点胖，身高160cm，体重66公斤，上周查出来有点高血脂，然后颈部有斑块，这个在附件也有报告，这周开始吃药，我们现在的问题有几个：1.这次卵巢测试结果不太好，有医生说和前一晚的睡眠休息也会影响测试数据，刚好测试前一晚我老婆睡眠很差，这个是否会影响测试数据？有没有必要重新测一次卵巢测试？2.目前我老婆的情况，是建议做人工授精还是直接做试管？生小孩的希望还大吗？3我老婆的身体状况平时精力不急，容易气喘胸闷，现在又是高血脂和颈部板块，请问医生们是建议先综合调理身体和治病，还是先要孩子？如果调理身体，怎么调理，推荐中医调理吗？中医调理对于卵巢功能有作用吗？
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本人肥胖，减重用司格美鲁肽注射液，打错了，首次就注射了1mg，会出现什么情况?距离注射有7小时了，现在就是感觉恶心。
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医生好，最近身体有出现犯困特别是饭后尤为明显，前天吃过东西后还是有饥饿感但明显肚子已经吃得很胀了，有口渴的现象，然后开始关注自己的血糖，现在每天两餐，早上空腹血糖5.5-6.0，一餐两小时后血糖6.6-8.4，晚上那餐2小时后血糖比较高达到10.8，今年2月份有做过体检，当时血糖和糖化都是正常的，请问这样的情况是不是糖尿病了？需要药物干预吗？如果去医院检查应该做哪些检查，谢谢
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人乏力，之前血糖高，血压高160，这需要进一步做什么检查，吃药住院吗
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体重在两年内涨了七十斤，就算少吃也不会瘦很多，最多掉五斤又胖回去了，上次查手抖的时候顺便抽血查了甲状腺，报告有一项偏低，年初查过风湿科的抽血两千多看着都是正常的，现在自己也不知道什么毛病，想要减肥无头绪
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这周刚刚做了碘水输卵管造影，报告显示双侧输卵管通而不畅，想请专家看下片子，自怀的概率大么？谢谢背景：刚刚备孕两个月，因为年纪比较大了直接做了检查，在考虑是否需要继续尝试自怀，还是试管。另外这个周期还能尝试备孕么？看到国外输卵管造影的建议一般是检查后不再出血即可备孕
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以前就有糖尿病，急性胰腺炎疼痛住院，乱吃+受凉引起的，目前来说血糖极其不稳定，详细见附件，空腹10+，吃完全颗粒麦片狂飙到20，目前很饿又不敢吃，住院前有服用二甲双瓜现在打胰岛素，目前购买了低gi食物+固定量吃饭，询问各位专家，如何把空腹和餐后血糖调控到正常范围内，并且稍微吃点米饭，是否有替代性药品，患者自控力较差。
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小孩2018年7月出生，现身高115cm左右，测骨龄结果如下，三种方法差异较大，请问应该如何判断真实骨龄，以及是否需要介入干预？
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女，30，已婚已育。有一点事情就会一直做设想，比如明天有一些要做的的事，前一天就会一直设想明天的场面，感到很不安，睡不好。紧张时会感到尿频，最近一年来，紧张时会腹泻，肠胃不适，干呕。其实事情都有解决方案，但是好像身体发出的这些反应不可控。特别是见一些不太熟的人需要交谈时就会产生这些反应，其实内心不恐惧，但是身体会产生这些反应，长期熬夜，比如有事就更睡不着，感觉精神紧绷，我这是怎么了？
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医生，你好，我老公今年34，体重79.5公斤，身高170，最近体检查血，报告上有些指标偏高，能否帮忙看一下是有哪些问题？还需要注意些什么？
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