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郑礼平
副主任医师
乌镇互联网医院
专业的肿瘤科医生，提供肿瘤预防、诊断以及治疗的全方位服务。
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69岁女患者，平时有高血压，眼睛畏光，有一点疼，因结缔组织病一直在吃硫酸羟氯喹片、依巴斯汀片、甲钴胺片，吃了两年半了，期间医生让定期复查眼睛。现在复查眼睛时，说视神经有病变可能，视野检查中有一点黑点，请问：1、眼睛问题是否是硫酸羟氯喹片引起的呢，还是说是年龄的问题？硫酸羟氯喹还可以继续吃吗？2、这个是否属于红斑狼疮？3、如果硫酸羟氯喹片不能再吃了，可以换什么药替代硫酸羟氯喹片呢？看换哪个药效果好些，或者更合适些，或者副作用小些。以上问题，辛苦眼科和风湿免疫科的医生帮忙看看
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医生您好，本人情况：2023年9月因备孕查询免疫，发现抗核抗体滴度1:1000，ro52及cent-b强阳性，补查血沉、肝肾功、尿、血常规，指标均正常，医生诊断为未分化结缔组织病。2024年10月发现怀孕，期间遵医嘱服用泼尼松1片、芬乐2片，每日一针肝素保胎，期间曾在其他医院复查抗核抗体情况，滴度有下降。并于2024年7月顺利生产，分娩后停止服用上述药物。2024年8月复查抗核抗体，结果为：抗核抗体滴度1:1000，ro52及cent-b强阳性。同时查询了血沉、肝肾功、尿、血常规，情况如图。本人无明显身体异常。请问医生，后续是否需要继续用药，或者补充相关检查，请医生给予建议。
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去外地小住，无意中摸到颈部淋巴肿起，去当地医院拍片检查，想了解确切是什么病？
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7月7日因为脑梗在湖南省人民医院住院治疗，住院期间发现患者胃癌晚期，并已多处扩散，一直无疼痛等不适，7月14日转院至湖南中医药大学第一附属医院寻求中医治疗，住院期间可以自行走路，肢体活动正常，只是行动较迟缓，7月18日行肝脏穿刺，停抗凝药物，7月19日呕吐较频繁，出现低热，抗凝药物恢复使用，7月20日晚出现少量呕血，停抗凝药物，7月21日上午左侧肢体偏瘫，但意识清醒，7月21日下午出现意识障碍，出现目前已经无自主意识，无法唤醒，一直反复低热体温37.3-37.7度左右，但生命体征基本正常。血压143/76mmHg，心率86-90/分，呼吸37-40/分。
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进食哽噎2月。2024-5-27在扬州做了胃镜：食管炎：贲门水肿：2024-7-5在南京市江苏省人民医院做了钡餐造影：食管下段管的分张，食管胃结合部管腔狭窄。当时诊断贲门失弛缓症。2024-7-16上海中山医院徐汇分院CT：两肺微小结节：贲门处壁增厚：食管中上段扩张。2024-7-17贲门失弛缓手术，术前胃镜：食管多发粘膜病变，食管下段贲门狭窄，内镜下球囊扩张术，贲门粘膜下隆起，慢性非活动性胃炎，病理：（距门齿20cm）鳞状上皮高级别上皮内瘤变伴癌变；（距门齿30cm、食管下段贲门）鳞状细胞癌，中-低分化。2024-7-19上海中山医院pet-ct检查结论：1.结合病史，提示为食管胸下段MT累及责门和周围脂肪间跑，肝置间牌淋巴结转移不除外；食管胸上段管壁稍增厚，请结合胃镜检查；2.两肺小结节，请随诊：两肺慢性炎症；右肺上叶陈旧灶；3.腹膜后稍大淋巴结，请随诊；前列腺钙化灶。目前扩张后，可以进食流质，半流质，但是需要慢点吃，吃快了容易打嗝。目前属于哪一期，应该如何治疗效果更好？预后效果如何？
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小朋友之前检查有过敏性紫癜，喉咙🈶白点+手臂下肢全都发了出血点，后连续挂水三天头孢+激素等各类药物，后续连续三天每隔三日复查后医生配了咳嗽化痰药物，头孢+激素+维生素d剂+补钙液体服用10天，激素药物从9粒服用每日减少一粒直到减0为止停止服用，医生建议一周检测一次尿液，红细胞+蛋白指标，每两周在检查尿液，一个月在检查一次尿检情况，今天属于第一周尿检，报告已出，还请各位医生指导看一下情况，谢谢
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血常规中单核淋巴细胞略微增高，这个严重吗？（血小板长期是这个数值）
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我一亲戚肺鳞癌转移晚期，2015年切除右肺1/3，2024年复发，2024年1月到现在动过二次手术，期间化疗了3次，放疗了30次，目前气紧、偶有咳血、有痰、咳嗽等症状，我想咨询:第一，如果目前放弃化疗，采用靶向治疗，会不会延长他的生命周期，如果能延长，一般能延长多久?第二，如果继续采用化疗，他还能活多久?
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胃癌T4N0（印戒细胞癌，无淋巴转移，42岁）做完根治术后，无基因突变，选用什么最佳辅佐治疗方案？谢谢大夫：祝您工作顺利！百病不侵！（帮忙给他化疗，免疫，或者ADC的药物名称谢谢您）
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患者是母亲，59岁，确诊乳腺癌。2周前已经在上海完成了手术，下周会去医院复诊看下一步方案。想向各位专家咨询下后续最妥的治疗方案，麻烦了。具体情况如下：左乳肿块2.5cm左右，下方另有一个确诊的肿块（之前b超、钼靶都未提示高等级，但MR结果是考虑恶性），所以医生一起切除了，做的保乳+前哨淋巴结活检。现在病理和免疫组化都出来了，这种情况后续能豁免化疗吗？比较好的的治疗方案是什么呢？谢谢！
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医生您好，患者于2019年感冒做血常规发现“贫血”，自身未觉不适，家属要求进一步治疗改善。期间未进行相关治疗用药。平素身体良好，精神状态佳，睡眠好，大小便正常，食欲可，月经规律、量正常。以下是近期检验报告请您给出诊断及治疗建议，谢谢医生！
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病人71岁，患有糖尿病和高血压，近2周胃胀，反胃酸，没有食欲，这几天一直有呕吐，3天没有拉屎。检查petcr结果显示：1.幽门梗阻，胃窦部胃壁增厚伴FDG代谢增高，考虑恶性病变可能，建议病理明确。肝包膜、盆底系膜肿瘤播散转移可能。2.乙结肠局段肠壁稍增厚伴FDG代谢增高，建议肠镜检查；其余结肠及直肠肠腔FDG生理性摄取或炎症可能。3.右侧胸膜结节样增厚伴FDG代谢增高，建议随访。左肺上叶微小结节。右肺上叶炎性渗出。双侧肺门淋巴结炎性增生。两肺下叶多发条索、条片灶。4.食管胸下段-贲门部炎症。胆囊结石；胆囊炎。双肾形态欠规则，左肾囊肿。5.左侧肩关节、双侧髋关节及左侧踝关节旁软组织炎。右侧足底肌紧张性FDG摄取增高。想问医生后续治疗方案谢谢
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大夫您好！我父亲目前在南京市口腔医院住院治疗，病理结果刚出来，结论是恶性肿瘤。想咨询一下后续应该如何治疗，做哪些检查？我们准备到上海九院做手术，需要做什么准备？和主刀医生沟通有什么注意事项？
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本人母亲于21年12月确诊非小细胞肺腺癌，当月于上海做了肺部左下叶肿瘤组织切除，发现淋巴结第7组隆突下组2+/3，见肿瘤转移，医生已做清理处理。22年3月于芜湖弋矶山医院做化疗治疗，基因检测：S768I，20；化疗方案为顺铂+培美，共化疗6次后检查无任何异常停止化疗。22年8月开始每日服用阿美替尼2次，每月复查，23年8月后每2或3个月复查一次，这期间无任何异常。至今日复查发现肿瘤标志物指标再次升高，CT有异常。向专家寻求后续治疗方案建议和帮助。非常感谢。
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前天做了个肺ct，结果显示有胸腔积液，想问一下这种情况得怎么控制这个积液？如果控制不住这个积液的话，现在需要做什么呢？能延缓这个积液的增长，或者说怎么做能延缓病情。现在的症状就是浑身疼，得用止疼药维持疼痛感，有时候喘气困难。
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求助
患者去年10月右侧后腰骶部不适，排便不畅感，做了全腹部ct。年初2月做肠胃镜，妇科，泌尿科，拍骨科脊柱髋关节磁共振，3月4月拍骶髂CT，磁共振都正常，但B27为阳性。经针灸妇科等治疗，现排便正常，但腰骶仍不适特别久坐一小时左右会很疼，症状已持续半年多。曾间隔服两次西乐葆，每次一周，症状未解决。近两周，后肩脊柱右侧有个疼点，不知是躺着刷手机多还是其他。咨询医生，这状况和强直有关吗？是不是早期症状？
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求助
患者去年10月右侧后腰骶部不适，排便不畅感，做了全腹部ct。年初2月做肠胃镜，妇科，泌尿科，拍骨科脊柱髋关节磁共振，3月4月拍骶髂CT，磁共振都正常。经针灸妇科等治疗，现排便正常，但腰骶仍不适特别久坐一小时左右会很疼，症状已持续半年多。曾间隔服两次西乐葆，每次一周，症状未解决。近两周，后肩脊柱右侧有个疼点，不知是躺着刷手机多还是其他。咨询医生，这状况和强直有关吗？是不是早期症状？还应做什么检查吗？应该如何就诊。
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患者女，56岁，去年11月确诊胰腺癌，因动静脉包裹无法行根治手术。做了两个改道手术，胃肠胆肠改道。于今年一月开始化疗，用ag方案已化疗四个疗程，现做腹部增强ct复查，发现肝脏有密度影结节，请问是转移的现象么，报告内容如何解读，能看出化疗有效果么，积液该如何解决，接下来还需要继续实施这个化疗方案么，感谢
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几个指标异常，请解读
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求助
恶性混合性生殖细胞肿瘤，长在纵膈。三月份上海胸科医院手术后在复旦肿瘤医院化疗，突然发现转移病灶仍在肺部。一来向各位发声求救，希望给予帮助和建议，孩子小还在大学。二来咨询一下硫酸拉罗替尼口服溶液可否使用？
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