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谢琳
副主任医师
乌镇互联网医院
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小朋友一年级，上周因为有个牙齿萌不出，去牙医那里划了一刀。跟上海市口腔牙病防治所儿童口腔科的牙医预约了下个月再去做窝沟封闭。今天学校发了通知：社区医院安排医生进校做窝沟封闭。我在百度上有搜索到窝沟封闭相关的动画版操作过程，貌似并不简单。现在不大清楚，这个就是个普通的技术，简单易操作，是直接在学校里做免费版就行？还是说比较复杂，对医生技术挺高？最好去儿童口腔科做这个窝沟封闭。望儿童口腔科专业人士能解惑一下，谢谢。
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我的女儿八岁。前不久去牙科诊所做普通检查，发现左下有错颌。于是拍照，照相。详细见照片。
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背景：牙齿深覆合，放松状态下无法闭嘴。这么多年一直把下巴往前伸来闭上嘴，太累了，而且感觉颌关节不舒服，小时候经常脱臼，现在如果大张嘴或者咬硬物也不太舒服。睡觉打呼。18岁时在下巴放了填充物手术。21岁时摔跤掉了两颗牙，包括左侧门牙，已在图中标出。目前这两颗还是我的原生牙，当时都做了根管治疗，目前X光片无异常。目标：1.希望佩戴舌侧矫正器来矫正咬合关系，达到能正常放松闭嘴的目标。2.视觉上改变凸嘴面貌，上颌能向内收，下巴能向前推一些。3.矫正后，美观处理两颗发黑的坏牙。4.在不使用正颌手术的方式下，尽可能解决嘴部问题。在选择上，相较于传统牙套或隐适美，更想做舌侧。疑问：1.请告诉我合适的方案，是否要拔牙、扩弓、皮筋、骨钉，要做多久，保持器戴多久2.我属于牙性还是骨性前凸，严重吗？有无开合？下唇外翻？因为决定只做正畸而不手术正颌，想知道是否可以相对的解决我的问题，能解决多少程度？（放松时真的能闭上嘴吗）3.治疗后是否视觉上能矫正凸嘴、下巴短小问题4.坏了的两颗牙做牙贴面还是牙冠5.下巴膨体需不需要取出
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医生您好，我女儿今年5岁9个月，5岁半的时候有去看过牙医，诊断比较明显地包天。我们家族没有地包天案例，平时儿子女儿喜欢躺着喝奶。看医生之后再也没有用奶嘴吸过奶，但感觉还是比较明显，看着心里很着急。现在女儿下牙中间两颗长出牙包，之前医生建议千万不要拔牙，请问我们应该什么时候去医院做矫正比较合适？平时应该做哪些动作或者借助什么工具可以帮助矫正地包天？马上就要换牙应该注意什么？哪个时间点才是最适合矫正的？辛苦医生帮我们分析下。
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牙齿不齐，牙龈出血、萎缩，需要娇正，请专家给出建议
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本人36周岁，从小嘴凸，影响自信，总是不喜欢拍照，越瘦越明显。目前心里一直想做嘴巴的正颌或者正畸，所以想请问各位专家：1，我这个年龄还能有机会做手术吗？2，手术之后能够得到理想的面容吗？同时还想请教专家的建议，因为自己创业，经常商务会客，已经影响自信，希望能够有一个时间相对比较短的方案，让我快速回归正常人的状态，不甚感激！坐标上海。
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我女儿七岁，牙齿地包天，在医院看过，配戴了矫正器，可是戴了以后一直口腔溃疡，中途也去医院调整了两次，可是没用还是口腔溃疡，已经两个月了，嘴巴有伤口的时候就不戴，等恢复后就重新戴，反反复复，我问了医生她说就算有伤口也要戴，说要等黏膜适应，想问一下是这样吗？她同学也戴了矫正器就没有溃疡，我看我女儿戴了哭说疼，我也不知道怎么办！
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快3周岁，上面牙齿完全盖住下面，前面门牙特别突出，医院医生说要等换完牙再说，想问一下有什么好的解决办法，还是一定要等换完牙再处理？
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很多年的蛀牙，这次是治疗左边，左边的第一磨牙和第二磨牙都烂掉了，只剩残根，第三磨牙还没有长出来，有的医生说可以把第一磨牙和第二磨牙打桩，然后再把前面的第一尖牙和第二尖牙磨一点，搭上桥，再镶上烤瓷牙，但是这样就会磨损前面的两个尖牙。有的医生说第一磨牙和第二磨牙剩余牙根太短了，不能打桩，预后不好，即使打桩了也不稳，要拔掉种植。。但是本人想尽可能的保留牙根，不想拔牙，但是又担心牙根太短，打桩以后不稳固，担心以后会导致两个尖牙松动。。很纠结，不知道是打桩还是拔牙，请医生们看看照片，这两个磨牙的牙根还可以打桩吗，预后如何？（看左边的牙，烂了2个的那一边，右边的先不管）
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上排牙齿牙龈萎缩，漏出牙根，遇到冷热或硬点的食物会疼
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本人因嘴突目隐适美正畸中，采取推磨牙向后和片切的方案。因医生是异地出诊，且不够负责，对我提出的问题基本无反馈，目前沟通不是很顺畅。目前存在的问题有以下几个，希望能得到各位专家的解答，万分感谢。1.目前笑起来看不到上牙，医生曾提过可以给我上牙拉长些，但一直找各种借口拖着不给我改方案，想知道如果只是单纯把上牙拉长需要前牙有缝隙才能拉长吗？还是可以直接操作将前牙拉长些？2.目前医生在给我挂二类牵引，但因本人是低角患者，感觉挂二类牵引这一个半月来脸更方了，更没有下巴了。在网上看到过说二类牵引容易引起下巴顺时针旋转，且下巴更容易后缩，这种说法正确吗？是否我这样的病例不适合做二类牵引呢？附上我拍的片子，和二类牵引前后的照片3.正畸后人中变长了很多，请问是否有方法控制人中的长度呢？如果将前牙拉长些是否唇部会饱满点，人中视觉上没那么长了。正畸真的是个技术壁垒很强的专业，在网上想找这些答复基本找不到，问医生也是顾左右言其他，希望有好心的医生能告诉我～～
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