刘维忠

阳痿百般无奈，中医妙方赶走悲伤！中医杂谈  阳痿系因肾寒脾湿，肝木郁陷不能升发所致。脉证机理木生于水而长于土，平人水土温暖，故肝木条达，而不郁陷，生气畅旺，所以不病阳痿纵欲无度及手淫，或因思虑过度，或因恐惧不释而伤肾，致使肾寒脾虚，肝木郁陷，不能升发，生气不足，而见阴茎痿软不举，是病阳痿。阳虚肾寒，故症见面色白，腰膝酸软。肾寒脾湿，生气不足，故症见神疲乏力，四肢倦怠，或面色萎黄。二火不潜，肾家虚寒，故症见卧寐易惊，精神紧张。肾生肝，肝藏魂，肝生心，心藏神，水寒土湿，肝木郁陷，魂虚无以济神，故症见头目昏朦不清，怔忡健忘，纳差运迟，或见腹胀。脾肾湿寒，肝木郁陷，故脉现细濡，关尺较大，舌苔白薄腻。治则健脾疏肝，滋益精血，补肾壮阳。方药茯苓9g，泽泻9g，桂枝9g，炒杭芍9g，全当归9g，阳起石12g，淫羊藿15g，枸杞12g，砂仁6g，锁阳15g，补骨脂9g，阿胶(烊化)9g。水煎温服。方解茯苓、泽泻健脾渗湿;桂枝、炒杭芍、全当归、阿胶养血疏肝升陷；枸杞、阳起石、淫羊藿、锁阳、补骨脂补肾壮阳；砂仁暖脾行瘀。加减精神疲困、倦怠无力、脊背畏寒者，加巴戟天12g，金毛狗脊15g，温阳补肾，壮腰填髓。早泄者，加炙米壳5g，温肾锁阳。阴茎痿软不举者，加仙茅6g，补肾兴阳。阳强不倒，脉现细濡、弦，关尺大者，去补骨脂，加炒小茴香9g，荔枝核9g，炒橘核9g，甘松9g，疏肝升陷。忌宜忌生冷、寒凉，以营养丰富之食品为宜。解除思想顾虑，保持情志舒畅。按语阳痿以阴茎痿软不举为特征。其成因系脾湿肾寒，肝木郁陷。肝主筋，阴茎为诸筋之所聚，名宗筋，脾湿肾寒，肝木郁陷，故阴茎痿软不举。治疗以健脾疏肝为主，兼补肾阳。世医多以补肾滋阴为主，鲜见用疏肝升陷之品者。滋阴伐阳，致使水旺土湿，肝木愈陷，阳痿不唯不愈，遗泄反而愈加。仙茅有小毒，当慎用。其功能兴阳而不敛阳，兼有早泄者禁用，用之则早泄愈加。临床医案姚某，男，30岁。1987年4月25日初诊。自诉：阳痿3年，性欲淡漠，数月勉强同房，痿软难入，一触即泄，大汗淋漓，致使夫妻感情不和，苦恼不堪。屡经治疗，效不显，仍阳痿不举，经常自汗盗汗，头昏目眩，心慌气短，乏困无力。血压：94/54mmHg。脉细濡、稍弱，关寸略大，舌苔白薄。辨证：脾肾虚寒，清阳不升，肺虚不敛。诊断：阳痿，早泄。治则：健脾温肾，疏肝升陷，清肺敛精。处方：茯苓9g，甘草6g，炒杭芍12g，制首乌30g，粉丹皮9g，广陈皮9g，炒杏仁9g，炒杜仲12g，桂枝6g，炙五味子9g，天花粉12g，淫羊藿12g，阳起石12g，枸杞9g，北沙参15g，阿胶(烊化)9g。6剂，水煎温服。6月6日二诊：药后病情有所好转。脉细濡，关寸略大，舌苔白腻。上方去粉丹皮、天花粉、炙五味子，加白蔻仁4g，白茅根9g，牡蛎粉15g。10剂，水煎温服。8月24日三诊：上方服30余剂，阳痿、早泄明显好转，自汗、盗汗已愈。脉细濡，关寸大，舌苔白腻。6月6日方加北沙参15g。10剂，水煎温服。10月2日四诊：上方服20余剂，阳痿、早泄已不明显，纳食增加，精力已较充沛。脉细濡，关寸尺大，舌苔白腻。原方去天花粉，加补骨脂12g。10剂，水煎温服。11月21日五诊：上药服20剂，早泄已愈，阳痿已不明显，无其他明显不适。血压：100/70mmHg，脉细濡，关寸略大，舌苔白薄腻。原方去天花粉、炙五味子，加补骨脂12g，改桂枝为肉桂3g。10剂，水煎温服。药尽痊愈。

戒酒，杏仁2两，加水加少量味精，泡2天。喝酒时给酒里滴几滴，一起少量喝。

增加生女儿机率（孙思邈方），辽五味、山茱萸、香阴雪、乌梅、女贞子、生山楂片，按照一定的配方方法煎水熬药。一般情况下在女性月经干净之后第2天开始服用效果更好。平时可以吃杨梅，猕猴桃，橘子，肉类等酸性食物。

孩子尿床验方，孩子不注意时给床单下铺上麻纸（稻草纸可网购），尿湿后，荫干，烧灰，冲服。

阴阳易：表现为伤寒后身重，少气，少腹里急，阴中拘挛，头重不举，眼生花，膝颈拘急，烧裈散（男女互用对方裤头接近阴部位置的一片，烧灰，冲服）。

柿石症，巜难经诸损用诸补》，柿子烤干，烤焦存性，打粉口服，9克，一天2次。

久咳方：杏仁8克，白矾1克（化入），樱粟壳5克，五味子10克。水煎服。

烫伤：地榆21克，大黄10克，刘寄奴10克，苦楝皮10克。将以上四味药共研成（或打成）极细粉末，用香油调敷，一天3次，3-7天。或鸡蛋1斤煮熟取蛋黄，捏碎炸焦取蛋黄油装瓶备用，棉签外涂患处。

消化不良:1、鸡内金30克，炒干研细加白糖拌匀，水冲服，每次6克，每日2次。2、山楂120克，水煎服。3、生萝卜榨汁适量，煮熟，内服。4、炒麦芽20克，水煎服。5、按摩足三里穴，三阴交穴、中脘穴各100下。6、胃部热敷。小孩可以捏脊。7，馍烤焦吃。

便秘:1，肉桂，丁香，各等分，共研粉加醋拌勻贴肚脐或服苁蓉通便液.治老年便秘。2，气虚者六君丸或香砂六君丸。多适合年轻人。3，肾虚肠燥百度搜济川煎，多适合老年人。或4，菊粉即洋姜粉2一4小勺冲水喝，一天一次。5，多吃韭菜包子饺子。或6，白萝卜，大白菜煮水吃喝。7，适量运动。

脚气，脚汗，脚癣：1、韭菜或白萝卜煮水加白矾10克洗脚。或2、烟叶泡水7天后备用。每天给洗脚水里倒一勺泡脚。或3，冼脚时倒点醋。或4、桐树花煮水泡脚。或5，黄柏，苍术各10克，煮水，加白矾10克，硼砂1克煮水泡脚。

乌贼骨，茜草，按1：1的比例打粉，雀卵为丸，一次8克，一天3次。饮鲍鱼汁。治闭经。

带状疱疹后遗症：全虫、柴胡各40克、桂枝、细辛各25克、赤芍、白芍，瓜蒌各20克、威灵仙35克，瓜共研粉，内服每次8克，每天3次。

乳腺增生方：山慈菇、淫羊藿、丹参各10克，当归、青皮、五味子、柴胡各15克，茯苓30克，白术20克，艾叶、王不留行各5克。水煎服，盐袋热敷患处。忌熬夜，忌怒。这是我上医学院时从老师那里收集的方，治疗过一些患者效果可以，一般服药2个月左右。

小儿遗尿验方．炙麻黄、五味子、山药、益智仁各10克。每日一剂水煎服。或蜂房焙干研末，每次服3～5克，加白糖少许，开水冲服，每日两次。或韭菜籽研粉加在面里蒸馍吃。

二，关于猪蹄汤食疗（二），近年来我在门诊病中使用猪蹄汤情况。猪蹄子“有血、有肉、有骨、有髓”滋补强壮、填精益髓的猪蹄为血肉有情之品，所谓有情之品疗有情之身。1，手术后长伤口，恢复神经，血管，软组织。用一周左右。猪蹄子一具，黄芪30克，煮2一4小时，加调料盐，吃肉喝汤，1一2天一副。上火者加绿豆50克。对脑梗脑血血后遗症有一定帮助。2，抗放化疗副作用，补气血，升血球，和胃，提高免疫力。猪蹄一具，黄芪30克，刺五加30克，当归10克，煮2小时，加调料盐，吃肉喝汤，1一3天一副，一月以上。3，治贫血，方，同2。4，下乳，猪蹄子一具，通草10克，王不留行10克，路路通10克，煮熟，去药渣，吃肉喝汤。5，肾炎，升血红蛋白，方同2。6，肾结石，猪蹄子一个，全葱（带叶须）一斤，煮熟，吃肉喝汤，适量吃葱，9天为一疗程。配合吃生鸡内金粉，一次10克，一天2次，一月。7，治妇女月经量过少。方同2。8，.血虚失眠。方同2。9，治乏力，腿无力。方同2。10，提高免疫力，美皮肤。对肿瘤患者有较好辅助食疗作用。方同2。11，消水肿，对低蛋白血症等引起的四肢水肿，胸水，腹水有较明显效果。方同2。12，作为重症监护患者食疗效果明显。不能自主进食者，可胃管灌入。《黄帝内经》讲，有胃气则生，无胃气则死。猪蹄汤可恢复胃气。