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张昊

乌镇互联网医院

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孕期腰痛咋回事?

很多女性在孕期,都会经历腰痛。有些孕妈的腰痛会非常剧烈,甚至会影响正常的饮食和睡眠。那么,孕期腰痛是咋回事?有什么办法能避免吗?孕期腰痛是咋回事?腰痛是女性在孕期比较常见的症状,通常出现在孕中晚期,特别是孕二十五、六周以后。导致女性在孕中晚期出现腰痛的主要原因是胎儿的增大。在孕中晚期,随着胎儿的长大,子宫也会逐渐增大。这时候,孕妈的腹部就会向前隆起,会导致站立的时候重心前移。而为了保持身体的平衡,孕妈的上半身会不自觉地向后倾斜,以便使重心向后转移。这样,孕妈的脊柱就会出现过度前凸,背部肌肉也会持续紧张,只要站立的时间稍微久一点,孕妈的背部肌肉、韧带就会过度疲劳,腰背部的疼痛也就随之而来。不过,这种腰背部的疼痛一般能通过充分的休息来有效缓解。除了常见的孕中晚期腰痛,部分孕妈在孕早期就可能出现腰痛。这时胎儿还不是很大,出现腰痛的主要原因是子宫的压迫。女性在怀孕之后,身体为了分娩做准备,会分泌各种激素,导致子宫的体积增大,同时,支撑子宫的韧带也会在激素的作用下变得松弛。因此,增大的子宫就可以压迫盆腔神经、血管,使孕妈出现腰背部的疼痛。不过,这种腰背部的疼痛一般会随着产后身体的恢复逐渐消失。另外,孕妈在孕期经常俯身弯腰、久站、久蹲、久坐,都会增大腰椎负担,导致腰肌劳损,导致腰背部的疼痛;在孕期,如果孕妈的营养物质摄入不足,出现缺钙,导致骨质软化,也可以引起腰背部的疼痛;而产褥期出血过多,腰背部受凉等原因也可以造成腰背部的疼痛。有什么办法能避免孕期腰痛吗?当然有!注意饮食前面提到,孕期腰痛的最主要原因是胎儿的增大。因此,孕妈应该通过控制饮食来控制胎儿和自身的体重,降低腰部负担。孕期的体重控制是孕妈最需要关注的事情之一。因为孕期体重过度增长不但可以引起腰痛,还会增加患妊娠糖尿病的风险,对孕妈和胎儿都不是好事。注意姿势如果孕妈能够在孕期保持正确的坐姿、站姿和行走姿势,也可以有效避免或缓解孕期腰痛。坐姿:选择有靠背的椅子,可以给背部一些支撑。如果靠背比较硬,还可以增加一个柔软的靠垫,这样可以有效减小背部的压力。站姿:孕妈应该避免久站,尤其是到了孕中晚期更要注意这一点。行走姿势:孕妈在行走时,注意将背部挺直,抬头、收紧臀部,脚跟先着地,脚步踩踏实,保持全身平衡。在孕中晚期,胎儿比较大的时候,还可以使用托腹带将腹部托起,以便缓解腰部承受的压力,从而减轻腰痛症状。注意补钙在孕期,由于胎儿生长发育和骨骼形成需要大量钙,就会从妈妈体内摄取所需要的钙。因此,孕妈一定要注意适当的补充钙物质,可以选择吃点钙片或服用碳酸钙口服液。最后,需要强调的是,虽然孕期腰痛很常见,但并不意味着孕期出现腰痛一定不需要关注。如果腰痛非常严重,或者在产后仍不能缓解,一定要及时就医诊治,防止遗漏其他疾病。

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玩手机伤颈椎?主要是你的姿势不对!

相信大多数人都有过这样的体验:在长时间低头玩手机之后,就会感觉到颈部酸痛。于是,越来越多的人认识到,低头玩手机对颈椎有很大的危害。但是如今,智能手机已经成为了我们生活中不可分割的一部分,想要通过不使用手机来保护颈椎是非常不现实的。那么,有啥办法能减少低头玩手机对颈椎的危害吗?当然是有的!低头玩手机之所以会伤颈椎,主要的原因其实是在于“低头”两个字。为啥这么说?一个人的头部重量大约有5kg,完全由我们的颈椎来支撑。当头部直立时,颈椎只需要承担起头部的重量,也就是5kg;当低头15度时,颈椎需要承担重量将会加大到12kg;当低头30度时,颈椎需要承担重量将会加大到18kg;当低头45度时,这个重量会增加到22kg;低头60度时,这个重量更是会增加到27kg,相当于一个六、七岁儿童的体重。想想看,每天这样“负重”,我们的颈椎能不出问题吗?除了增大颈椎负重之外,低头玩手机还会违背颈部正常的生理曲度,导致颈椎后方的肌肉被拉伸,就像是一根处于紧绷状态的橡皮筋。如果长时间处于这种紧绷的状态,颈部的肌肉就会发生劳损,出现颈部疼痛。长此以往,颈部肌肉力量就会下降,颈椎受力进一步增加,最终就可能发生颈椎病。既然低头玩手机的主要问题在于“低头”,只要玩手机不低头,不就能减少对颈椎的伤害了吗?不过……不低头还怎么玩手机呢?当然有办法!这里就教你一些玩手机的正确姿势!1、双手托举看手机时脖子放松,双手拿着手机到眼睛的高度,使头部保持直立。2、借助桌子总是双手托举玩手机胳膊也太累了!怎么办呢?你可以借助桌子,将手肘放在桌子上,脖子放松,然后再用双手把手机举到眼睛的高度,同样要使头部保持直立。3、借助道具即使是借助了桌子,一直举着手机还是挺累人的。怎么办呢?手机支架可是个好东西,您只要调整支架,让手机与眼睛保持高度一致,同样可以使头部保持直立。4、平躺如果你觉得坐着玩手机很累的话,甚至可以选择平躺。只需要把手机举到眼睛上方,让手机屏幕向下倾斜45°左右,眼睛与手机保持30~50厘米的距离,一样可以不伤颈椎地玩手机。那么,是不是只要保证不低头,就可以肆无忌惮地玩手机了呢?当然不是!就算掌握了正确的玩手机姿势,还需要注意避免让颈部长时间保持同一姿势。最好每隔45分钟到一个小时就抬起头来放松一下,活动一下颈椎,预防颈椎疾病的发生。另外,长时间玩手机还会导致用眼过度,影响我们的视力,这可没办法通过不低头来避免。所以,手机虽好,玩起来可不要过度哦!

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强直性脊柱炎:不仅不会让脊柱变直,反而会驼背!

强直性脊柱炎这种疾病很多人可能是第一次听说,这是一种什么样的疾病?是不是得了以后脊柱会变得僵硬、强直?下面就让我们一起来了解一下强直性脊柱炎这个疾病吧。什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是一种侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节的慢性炎症性疾病,以骶髂关节、脊柱受累为主要特点,也可累及外周关节或关节外组织器官,严重者可发生脊柱畸形和强直。为什么会得强直性脊柱炎?强直性脊柱炎的病因目前还不清楚。目前认为和遗传、感染、免疫等因素有关。尤其是一个叫HLA-B27的基因和强直性脊柱炎高度相关。几乎90%的强直性脊椎炎患者,HLA-B27基因是阳性的(但不是全部,也就是说,HLA-B27基因阴性并不代表一定不会得强直性脊柱炎)。直性脊柱炎有哪些表现?腰背痛:这是强直性脊柱炎最早出现的症状,这种疼痛也比较有特点:一般是晚上或者休息的时候痛,早上起来感觉脊柱僵硬,适当活动后可略缓解。疼痛症状可逐渐向上发展至胸背及颈部。患者常以躯干及髋关节屈曲方式来缓解疼痛,最终可强直于驼背及髋关节屈曲位,严重者无法平视前方。外周关节炎:常出现膝关节、髋关节、踝关节和肩关节疼痛,也会出现肘关节、手和足小关节疼痛。这种疼痛常表现为单个关节、非对称性疼痛。关节以外的症状:眼部症状较为多见,如前葡萄膜炎(眼睛红、痛,畏光流泪、视物模糊),还能累及耳部导致中耳炎、累及心血管、肺、神经系统等多个部位。诊断强直性脊柱炎需要做哪些检查?比较关键的两个检查是HLA-B27基因筛查以及骶髂关节X片/CT。当怀疑强直性脊柱炎时,需要拍骨盆平片和脊柱正侧位,必要时行骶髂关节CT或MRI平扫,明确骶髂关节炎。同时,需要抽血化验查HLA-B27(强直性脊柱炎相对特异性的检验指标)、血沉和C反应蛋白(明确是否为活动期)及血常规(常可继发贫血)。强直性脊柱炎如何治疗?主要分为药物治疗和非药物治疗,以药物治疗为主。药物主要包括这几种: 非甾体抗炎药:如塞来昔布、双氯芬酸等 生物制剂:如抗肿瘤坏死因子α拮抗剂,常在非甾体抗炎药治疗无效后使用;需要注意的是,使用生物制剂前应进行肺结核、乙肝等的筛查; 抗风湿药物:代表药物有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等,要注意的是,有些药物如甲氨蝶呤、沙利度胺是致畸的,备孕期禁用。对于病情比较严重的患者,比如髋关节间隙明显狭窄,股骨头坏死以及脊柱弯曲畸形明显影响生活质量时,可以采取手术治疗。强直性脊柱炎患者能运动吗?适当的运动可以防止脊柱畸形,维持骨密度和强度,防止骨质疏松,但一定要注意量力而行。最好是去医院做个系统检查、评估一下。颈椎、胸椎、腰椎加起来,如果只有个别1-2节融合了,那么还好;但如果大段脊柱都长在一起了,就尽量不要选择冲撞性强、容易受伤的运动了。疾病的晚期一定要避免剧烈运动或外伤,因为强直性脊柱炎常伴随骨质疏松,这类患者的骨质非常的脆,有时轻度外伤就可以导致骨折。强直性脊柱炎预后怎么样?强直性脊柱炎目前无法根治,而且会不断进展。但是好消息是,强直性脊柱炎的进展比较缓慢,长期规律服药可以延缓疾病进程,缓解症状,强直性脊柱炎一般不会影响寿命,一些症状较轻的患者可以长期处于稳定状态。强直性脊柱炎患者生活中有哪些注意事项? 避免从事弯腰屈背或搬运重物等工作,不要坐沙发、躺椅或过低过软的椅子,宜用直背硬椅。 休息时,仰卧或俯卧于硬板床上,尽量避免侧卧(特别是屈腿侧卧位)。 保持正确姿势,在日常生活(如行走、坐、站立时)中均要挺胸收腹,尽量防止脊柱弯曲。 锻炼要适度,以有氧运动如散步为主,切忌运动过度。

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颈椎,是直的好还是弯的好?

随着手机等电子设备逐渐成为每个人生活中不可分割的一部分,“低头族”也变得随处可见,这让颈椎问题逐渐年轻化,越来越多的人开始出现颈部的僵硬疼痛,一些患者的颈椎X线片报告提示“颈椎生理曲度变直”。什么是“颈椎生理曲度变直”?在正常情况下,人体颈椎有约20-25°的“C”型生理曲度,并不是笔直的。这样的曲度增加了颈椎的弹性,减轻和缓冲了重力的震荡,防止对脊髓和大脑的损伤,同时保证了颈椎高度的灵活性,使得颈椎能够完成各种动作。“颈椎生理曲度变直”就是由于种种原因,颈椎的曲度由一个 “C”型弧线,变成了一条近似直线。颈椎是直的好还是弯的好?当然是正常的生理曲度更好。当颈椎生理曲度变直,可能会导致后方肌肉以及韧带的张力增加,造成局部肌肉长期、慢性的劳损,肌肉产生疲劳,进而会引起颈部的僵硬感以及慢性疼痛,头晕、恶心或者是上肢的疼痛、放射性的麻木等现象。长此以往,就可能引发神经根型、脊髓型颈椎病。什么是“颈椎生理曲度变直”?颈椎生理曲度变直一个很漫长的过程,主要是由于姿势不当而造成的。长期坐姿低头、睡姿不良,会让我们颈后部的肌肉持续处于紧张状态,日积月累,这些肌肉就会出现痉挛、充血、水肿、炎症等,让我们的颈椎间盘和关节处于不正常的受力状态,颈椎间盘髓核脱水、退变,颈椎前凸逐渐消失,甚至变直、反弓。颈椎生理曲度还能恢复正常吗?对于年轻人来说,大多是单纯的颈椎生理曲度变直,若颈部肌肉和关节柔韧性较好,还是有机会通过系统治疗最大程度上恢复颈椎的生理曲度的。但对于老年患者来说,他们的颈椎已自然老化,颈部肌肉及关节也逐渐衰老,这种情况下则很难恢复到正常的生理曲度了。颈椎生理曲度变直怎么办?如果已经发生颈椎生理曲度变直,最重要的就是改变生活习惯。改变不良姿势在日常工作与生活中,应当尽量保持身体正直,目视前方。例如,看手机时要将手机举至与眼睛平齐的高度,平视手机屏幕;看电脑时要借助电脑支架或利书本等将电脑抬高,以保持平视。注意休息需要长期伏案工作的患者,应适当调整工作与休息的时间。建议每30分钟适当活动颈椎,以增强血液循环、消除局部肌肉疲劳、预防和缓解颈椎的不适。选择适当的枕头选择枕头时不能太高、太软,也不可不枕枕头。要保证仰卧时,枕头高度约与自己的拳头高度一致,侧卧时,枕头高度约与自己一侧肩宽长度一致。另外,枕头应该置于颈后,使颈部着枕处垫高,枕头中间略扁,以维持颈椎生理曲度。注意休息需要长期伏案工作的患者,应适当调整工作与休息的时间。建议每30分钟适当活动颈椎,以增强血液循环、消除局部肌肉疲劳、预防和缓解颈椎的不适。适度运动适度运动有利于颈椎康复,推荐打羽毛球、游泳。蛙泳时,抬头换气的动作能够缓和地锻炼颈部肌肉。但需要注意避免颈椎的过度活动。颈后部肌肉锻炼加强颈后部肌肉力量锻炼,有利于维持和稳定颈椎生理曲线。进行锻炼前,要咨询专业医生,确定锻炼方式和强度,以免因不正确的锻炼方式导致病情加重。

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腰椎管狭窄:脊髓的被迫“蜗居”

人一旦上了年龄,难免有腰腿疼的问题,但是,可别一遇到腰疼,就觉得是腰椎间盘突出。老年人的腰腿疼痛,更多是由腰椎管狭窄引起。这到底是个什么疾病呢?腰椎管狭窄症是指各种原因引起的腰椎骨与软组织形态和组织结构的变化。导致中央椎管、神经根管和椎间孔处狭窄,使神经根或马尾神经受压,引起一系列临床症状的疾病。概念太难懂啦,解释一下:我们的脊柱是由一块块带孔的椎骨组合而成,每一节椎骨都是“一层楼”,楼里的“住户”就是脊髓。在正常的情况下,椎管内的空间是宽裕的,椎骨不会对脊髓产生压迫。但是,如果椎骨发生了形态和/或结构上的改变,使得“楼层”空间缩小了,脊髓就被迫“蜗居”。受到压迫的脊髓感到“委屈”,产生了一系列的临床症状。“房东”腰椎骨也不乐意,人家不是无缘无故变狭窄的!腰椎管狭窄可以分为:先天性和后天性两种。发育性腰椎管狭窄是由先天性发育异常所致。大部分人开始不出现症状,但到中年以后,由于脊柱的老化或损伤,才会出现椎管狭窄的症状。后天的腰椎管狭窄,主要是因为腰椎的退化引发。比如脊柱的韧带肥厚、椎体之间的关节增生、椎体滑脱、脊柱外伤等,都可能引起腰椎管狭窄,而对“住户”脊髓产生压迫。“蜗居”生活的脊髓,会表现出一些典型的症状。首先是间歇性跛行:在步行一两百米,甚至是几十米之后,就会出现腰腿痛的症状,弯腰或者下蹲休息后,症状会立刻减轻或消失。如果这时候继续走路,不久后疼痛就又会出现,这样走走停停的症状,我们就称为间歇性跛行,也是腰椎管狭窄症最为典型的症状表现。其次是腰部后伸疼痛,疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失。当腰部处于后伸位时,椎管对脊髓的压迫更加明显,疼痛的表现也就更突出。还有神经根受压迫的症状,比如放射性下肢痛,下肢感到麻木、发凉,肌肉也变得萎缩无力。膝反射、跟腱反射也减弱。如果马尾神经也受压,还会导致大小便失禁,甚至下肢不完全性瘫痪。既然有这么多症状,那我们该怎么做,才能解救“蜗居”的脊髓呢?首先要明确一点:腰椎管狭窄≠腰椎管狭窄症。有些人腰椎的片子上可以看到腰椎管狭窄,但本人没有任何不适症状,这种情况是不需治疗的。只有当影像上有狭窄表现,并有相应的疾病症状,才称之为腰椎管狭窄症,需要进行及时的治疗。在疾病的急性期,也就是症状非常明显的时期,建议患者卧床休息,缓解腰椎对脊髓的压迫。急性期可以采用口服药物,比如非甾体抗炎药,用于急性期的消炎镇痛,还可用营养神经的药物,合并脱水药消除神经水肿,必要时可采用硬膜外封闭,可以帮助症状缓解消失。如果出现了下肢运动障碍,则需要采取手术治疗。可以采用椎间孔镜、腰椎减压固定融合术、棘突间稳定装置等,解除狭窄的病因,松解受压迫的神经组织,从而达到治疗疾病的目的。此外,适当的理康复锻炼,可以增强脊柱的稳定性,防止病情的复发。

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炎炎夏日,如何在空调下保护我们的颈椎?

最近,全国多地最高温都达到了30摄氏度以上,进入了“高温烘烤”模式,而空调也成为了很多人在炎炎夏日中的“续命法宝”。有些人喜欢将空调温度开得很低,有些人甚至喜欢一进屋就对着空调使劲儿吹。殊不知,这样吹空调,就算不“感冒”,也有可能会患上颈椎病。1、为啥夏天吹空调会导致颈椎病呢?1. 温度降低会导致血管收缩,颈部微循环的血流动力学改变。尤其是冷热温差过大时,颈部微循环的血流动力学改变就会很明显,不利于颈部血管健康;2. 当温度突然降低,还会导致肌肉收缩,一方面会影响颈部血液循环,另一方面肌肉过度紧张会引起颈部不适;3. 血运变差+肌肉紧张会加速颈椎退变,诱发各种类型的颈椎病。2、那照这么说,夏天就不能吹空调了吗?1、温度要适当!前面我们说了,空调伤害颈椎很重要的原因就是室内外温差太大。所以,室内空调的温度和室外温度的温差不能太大,一般在5℃~10℃为宜。年轻人代谢速率较高,夏季白天的适宜室温是24℃到26℃,睡前可以将空调温度调高1~2℃;老年人代谢速率则较低,白天的适宜室温应该在27℃到28℃,睡前可以再调高一些,或直接关闭空调。2、避免空调直吹!当空调出风口对准人的颈部,对颈部血管和肌肉的伤害就更直接。所以,应该调整空调出风口方向或者座位、床位位置,避免空调直吹。3、注意颈部的保暖在夏季,为了寻求清凉,大家都尽可能穿得更少,这也使我们的颈肩大部分都暴露了出来,及时在睡觉时,颈部也无法完全靠被子覆盖。这时候,如果开着空调,颈部就更容易受凉,从而诱发颈椎病。因此,除此之外,为避免颈部受寒,白天可以选择佩戴丝巾,晚上可以穿着有领睡衣。4、出汗后不要立即吹空调!夏天,人们经常出汗。很多人在出汗后,喜欢直接吹空调,觉得这样能让汗赶紧下去,也更舒服。其实,有汗时吹空调,会更容易导致颈部血管收缩、肌肉紧张,引发颈椎问题。因此,在出汗后,要等汗下去后,再去吹空调。3、除了这些,为了保护颈椎,预防颈椎病,我们日常生活中还能做什么?1. 严防外伤:严防急性头、颈、肩外伤。2. 纠正不良习惯:保持正确坐姿,避免长时间低头及颈椎固定姿势。3. 选择合适的枕头:选择适合颈部生理要求的枕头,一般以10cm为宜。4. 加强肌肉功能锻炼:在工作间隙或业余时间,可以做一些颈部的前屈后伸及旋转活动锻炼,增强颈部肌群肌力,增强颈椎稳定性及应变能力。5. 适当运动:可以选择慢跑或游泳,注意根据自身情况调整运动强度。即使是炎炎夏日,吹着空调的同时也别忘了保护好我们的颈椎呀!

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骨质疏松性椎体压缩骨折:压倒你的不是生活的重担,而是疏松的骨骼

身高降低,腰背疼痛,驼背畸形,骨折频发。“骨质疏松”带来的问题,困扰着我国50岁以上的人群。我们常常调侃说:“是生活的重担把我压倒。”对于骨质疏松的人而言,不能承受的生命之重,恰恰是最简单的日常活动。正是我们今天要介绍的疾病:骨质疏松性椎体压缩骨折。骨质疏松性骨折,是骨质疏松症的严重后果。骨质疏松导致骨量降低、强度下降、脆性增加,原本坚韧的骨骼,就会变得格外脆弱。日常活动中的轻微损伤,就可能造成骨折。骨质疏松性椎体压缩骨折是最常见的骨质疏松性骨折。简单的运动,如弯腰、翻身起坐、改变姿势、剧烈咳嗽等,都可能引起骨折的发生。就像踩到一只纸杯后,纸杯被压碎变矮。椎体发生骨折时的表现为椎体崩塌压缩,引起尖锐或沉闷的疼痛,部位在骨折或远隔部位。发生骨质疏松性锥体压缩骨折,常常伴随身高降低,并且出现驼背畸形。据统计,我国约有四分之一绝经后妇女发生过这类骨折。那么,是否所有的骨折患者,都需要进行相关治疗呢?答案是,并非如此。陈旧的骨折不需要治疗,新发生的骨折需视情况而定。对于新发生的椎体压缩性骨折:椎体高度丢失小于其本来高度三分之一的,可以采取保守治疗的方式。患者需卧床休息6周,也可佩戴胸腰支具以减缓疼痛。护具在骨折愈合过程中,可以起到稳定脊柱,减轻受损椎体的压力的作用,降低椎体进一步压缩的可能性。但需要注意的是,佩戴时间不应超过3个月,避免肌肉骨骼力量受影响。鼓励患者进行温和的运动,如游泳或散步,便于恢复。如果椎体高度丢失大于椎体原高度三分之一,通常建议采取微创手术治疗。也就是经皮椎体成形术。在透视机的引导下,通过皮肤的小切口,将空心管插入椎体的压缩部分。充气气球通过管子插入,气球膨胀创建空腔,恢复骨折椎体高度。然后,放气并拔出气球,将骨水泥材料注入空腔,此处的“骨水泥”,是一种可充当人体骨骼的材料,大约15分钟内变硬。骨骼被填充康复后,病人即可恢复直立行走。对于有骨质疏松疾病的人群,为了避免发生类似的骨折,建议使用标准的药物治疗,如双磷酸盐可以改善骨密度,预防骨质疏松骨折的发生。日常生活中,建议多吃富含钙的食品,如牛奶、豆制品;补充含维生素D的食品,如鱼肝油、蛋黄、肝脏等。注重日常锻炼,预防摔倒,健壮的骨骼才能承受住生活中的压力和考验!

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无需任何工具的脊柱侧弯自查小妙招,快收藏起来!

从医学的角度来讲,脊梁相当于人体的脊柱,一根笔直的脊柱对外形很重要。但是近年来,一种叫做“脊柱侧弯”的疾病,成为了笔挺的脊柱的大杀手。下面让我们一起学习一些自查脊柱侧弯的方法吧!1、什么是脊柱侧弯?脊柱侧弯是指脊柱的一个或多个节段向侧方弯曲或伴有锥体旋转的脊柱畸形。包括特发性脊柱侧弯,先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯等。其中以特发性脊柱侧弯最为常,所谓特发性就是说不知道什么是原因导致的。2、脊柱侧弯的高发人群?调查显示,脊柱侧弯常见于青少年,女生多见。青少年脊柱增长快,而体育锻炼又较缺乏,固定脊柱正常生理弯曲两侧的肌肉力量不足,再加上坐姿、站姿不正确,很容易造成脊柱弯曲异常发生。3、脊柱侧弯有哪些危害?脊柱侧弯会给孩子造成身体和精神上的双重危害。身体上:脊柱侧弯会阻碍儿童和青少年的生长发育,出现驼背、上身短小,身高降低等明显身体畸形;脊柱侧弯发生以后,脊柱附着的肌肉和韧带会出现慢性反复的劳损,容易引起腰背部酸痛;脊柱侧弯还会影响神经系统、消化系统、心肺功能等的功能……这些生理上的改变产生的不良情绪还将影响孩子的心理健康。青少年是国家的未来,是民族的脊梁,我们做家长的,应该多留心孩子的脊柱健康,及时发现异常。下面就来教大家几个自查脊柱侧弯的小方法。4、一些自查有无脊柱侧弯的小技巧观察法让孩子双脚并拢直立,双上肢自然伸直,观察两边的肩膀是否一样高,是不是有高低肩,上肢是否等长,脊柱是否呈一条直线,腰部是否单侧有褶皱皮纹。还可以观察孩子走路时有没有明显的“长短腿”跛行,当孩子出现这些异常时就要引起重视啦。可以摸摸孩子脖子后边的正中间,摸的时候会感觉到有一块骨头特别突出,这个结构是第七颈椎的棘突,我们可以顺着它往下摸,可以摸到每块椎骨的棘突,正常情况下,它们应该连成一根笔直的线。但如果连线出现“C”或“S”等形状改变,则提示可能出现了脊柱侧弯。前屈试验前屈试验是国际通用、简便易行的检查。具体做法为:孩子取站立位,双足并拢、双膝笔直、双臂保持自然悬垂,然后令其腰部向前屈至脊柱与地面平行,家长下蹲从后方观察孩子后背是否水平,孩子取站立位,双足并拢、双膝笔直、双臂保持自然悬垂,然后令其腰部向前屈至脊柱与地面平行,家长下蹲从后方观察孩子后背是否水平。如果您对自查结果没有信心,可以去医院拍摄立位下全脊柱X线,如果弯曲角度大于10°则确诊为脊柱侧弯,小于10°通常是较易矫正的姿势性弯曲。5、查出孩子脊柱侧弯怎么办?能治好吗?医生会根据X片的结果计算脊柱侧弯的角度,根据角度来决定治疗方法。脊柱侧弯角度小于40°,可以进行运动矫正,通过加强锻炼使凸侧肌肉更加有力,矫正脊柱侧弯。年龄较小,侧弯角度在20~40°以内的,可以进行支具治疗,超过40°的侧弯需要进行手术矫正。脊柱侧弯的手术可不小,所以早发现非常重要!总之,脊柱侧弯是一个可大可小的疾病,严重程度可以说和发现得及不及时有很大的关系。本文带大家了解了几个自查脊柱侧弯的小妙招,大家可以马上运用起来,让我们一起来守护“民族的脊梁”!

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“牵一发而动全身”,颈椎问题可不是小事!

当前,随着越来越多的人习惯了长期低头伏案工作,习惯了长时间处于较高的生活压力下,颈椎的问题似乎成为了一种常态,一件不值得被关注的小事。然而,无论颈椎问题变得多么常见,它也永远不是能够被随意忽视的“小事”。01、颈椎对人体非常重要!颈椎是由7块颈椎骨及其椎间盘和所属的韧带共同组成的,是脊柱椎骨中灵活性最大、活动频率最高的节段。颈椎从上至下共有7节,分别是寰椎、枢椎、第三颈椎、第四颈椎、第五颈椎、第六颈椎和第七颈椎。颈椎椎管中包含着脊髓,椎间孔中有神经根。颈椎是人体的首要支柱,与人的生命中枢——延髓紧密相连,颈椎内丰富的血管、神经丛还可以保证人体的基本生命信息的上传下达和营养的输送。因此,颈椎对人体非常重要,颈椎问题“牵一发而动全身”,任何微小的改变都可能影响人体健康。02、颈椎病可以带来很多问题!颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病,它不是一朝一夕形成的,而是有一个逐渐加重的过程。不良的睡眠t位、不当的工作姿势、过度的颈部运动和过量的体育锻炼等因素都可以对颈椎产生损伤,随着人们年龄的增长和颈椎的退行性改变,这些损伤就会逐渐累积,超出颈椎的调节能力,就会导致颈椎病的发生。颈椎病可以带来很多问题: 颈椎病会影响到颈部肌群,导致颈部的肌肉拉动大脑内部的血管神经,从而会造成头部疼痛以及头晕等现象。 颈椎病会使患者的颈部以及肩部的神经被压迫,导致颈部以及肩部发生疼痛。 颈椎病会牵引到手臂甚至手腕手背的血管神经,还有可能会阻碍血液循环,导致出现手部麻木或者乏力等现象。 更严重的情况下,颈椎病还可能会导致视力模糊、四肢瘫痪、呕吐不止,甚至昏倒等症状。可见,颈椎病绝不能随意忽视,否则后果可能不堪设想。03、出现这些表现要当心颈椎病!颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型等类型,可能出现的症状也非常多。如果出现头晕、恶心,颈部的疼痛、酸胀等不适,上肢的麻木、放射性疼痛、无力,走路时有踩棉花感、发软、无力、容易摔倒等症状时,一定要警惕是不是发生了颈椎病,要及时前往医院诊治。04、自己就可以检查是否存在颈椎问题!检查颈椎活动度:左右转动头部,看看颈部是否会出现酸痛现象。如果出现疼痛感,则说明活动度不够,脖子僵硬。检查颈椎出问题的部位:稍微低下头,用手按压颈椎和左右两侧部位,如果出现痛感,或是感受到硬块,那这硬块就是出问题的部位。05、生活中应该这样保护颈椎!随着年龄的增长,颈椎椎间盘的退行性变几乎是不可避免的。但是如果能在生活中注意避免促进椎间盘退行性变的一些因素,就有助于防止颈椎病的发生。 纠正不良姿势:调整桌面高度与倾斜度以使头、颈、胸保持正常的生理曲线;减少长时间低头及颈椎固定姿势,定期改变头颈部t位。 严防外伤:乘车外出应系好安全带,并避免在车上睡觉,以免急刹车时因颈部肌肉松弛而损伤颈椎。 选择合适的枕头:选择适合颈部的生理要求的薄枕,一般枕头以10厘米的高度为宜,睡觉时垫于头和颈部下面,以防颈部落空。 加强肌肉功能锻炼:在工作间隙,可以做颈部的前屈后伸及旋转活动锻炼,增强颈部肌群肌力,增强颈椎稳定性及应变能力。 适当运动:可选择慢跑、游泳等运动方式,注意要避免过度的颈部运动。

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一腰疼就是腰椎间盘突出?科学的自查方法学起来!

腰椎间盘突出是一种常见的脊柱退行性疾病,腰椎间盘退变导致髓核突出压迫神经从而出现腰痛、下肢麻木等症状。任何一种疾病都需要早发现、早治疗,腰椎间盘突出也是如此。下面就来教大家几个小方法,不用去医院,在家里就能自查有没有腰椎间盘突出。几个腰椎间盘突出的自查小妙招首先我们可以通过观察自己的症状来判断是不是得了腰椎间盘突出。如果当你咳嗽、打喷嚏或大便时,腰腿就疼得更厉害,就有可能是患上了腰椎间盘突出症。因为咳嗽、打喷嚏或用力大便时,腹内压力会升高,腹部静脉血反流至脊髓静脉系统而使椎管内压力升高,从而使神经根受腰椎间盘的压力增大而使疼痛加重。如果大家之前没有仔细留心过自己的情况,可以通过下面几个小试验来自查是不是得了腰椎间盘突出。这些试验也是医生在诊断腰椎间盘突出时可能要做的检查。第一招:直腿抬高试验首先我们平躺在硬质平面上,可以是铺在地面上的瑜伽垫,也可以是硬板床上,全身保持放松,将我们的双腿伸直。此时,需要一名助手依次将你的左腿与右腿抬起来,在抬起来的过程中,膝关节需要保持伸直。如果说,当任何一条腿在抬起后,与所躺的平面还没到60°时,便已经出现了小腿或者臀部的疼痛、麻木,那么说明被测试的人有很大可能已经患有腰椎间盘突出症,需要前往医院做进一步的检查。需要注意的是,当测试中出现小腿或者臀部的疼痛、麻木时,应立即停止测试,避免对神经的多度损伤。第二招:股神经牵拉试验受检者取俯卧位,患肢膝关节完全伸直,检查者将伸直的下肢高抬,使髋关节处于过伸位,当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时,则为阳性。第三招:仰卧抬腹试验患者仰卧位,双上肢放置于身体两侧,以枕部及双足跟作为支点做抬臀挺腹动作,使臀部及背部完全离开床面,如出现一侧下肢疼痛,则为阳性。当然,仅凭上面三种试验的阳性结果还不足给腰椎间盘突出提供确凿的证据。最好还是去医院做一个影像学检查,最常用的是CT,除了CT外,通常还需要做造影检查、磁共振检查等等,来看看我们的腰椎间盘是不是真的出了问题。如果上面三个试验都提示腰椎间盘突出再加上影像学检查结果也提示有腰椎间盘突出的相应表现,那真就八九不离十了。怎么样?这几个方法是不是特别简单?那还等什么?赶紧自查起来吧!

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腰围使用手册,腰围应该怎么用?

腰围也叫护腰、腰托,或腰部固定带,就是用以保护腰部的围布。对于经常腰疼的朋友来说,腰围应该是一个很熟悉的东西。但是,有些朋友并不能正确使用腰围,不仅起不到应有的作用,甚至会加重腰部疾患。今天我们就来聊聊腰围应该怎么用。腰围有什么作用?腰围其实就是一个类似于外固定支架的东西,其主要功能就是缓解炎症和疼痛。这个功能是通过两方面的作用实现的:减轻腰椎的承重负荷,使腰部肌肉得到放松。人体日常站立时,腰背部的椎旁肌肉需要以一定张力来维持人体的直立姿势。而腰部疼痛会使脊柱固定在一个疼痛最小的位置,导致腰部肌肉出现痉挛,痉挛又会加重腰痛,形成恶性循环。腰围则可以部分替代腰背部肌肉,维持人体姿势,减轻腰部肌肉、腰椎间盘、被压迫神经根以及腰椎小关节的受力,从而缓解炎症和疼痛,为机体的康复创造条件。限制脊柱的活动,减少对腰部肌肉的刺激。脊柱的不稳定活动是腰痛的一大原因,佩戴腰围能限制腰部的活动,减少对腰部肌肉的刺激,减少小关节间的磨损,避免椎间盘的进一步压迫以及对受压神经根的进一步刺激,从而减轻腰部疼痛。腰围适合于哪些人? 腰椎骨折等急性外伤、急性腰扭伤的患者,可以在急性期使用腰围; 腰肌劳损、腰背肌筋膜炎等疾病患者,在疼痛急性发作时可以使用腰围; 腰椎间盘突出症、腰椎滑脱患者在疼痛急性发作时可以使用腰围; 腰椎手术后,需要早期康复锻炼的患者,可以在锻炼时使用腰围。如何选择腰围?日常使用的腰围都是坚硬腰围,应该符合以下要求: 腰围的腰背部支撑应该有足够的长度和宽度,长度上到肋骨下缘,下到髂棘下方,宽度应该能够包绕整个腰背部; 腰围的腰背部还应该有足够的强度,才能很好地支撑腰部。 腰围松紧的结合部位应该有足够的强度,保证在弯腰的时候腰围的直径不能变化太大。 腰围的腰背部支撑应该有符合腰部生理曲度的外形。什么时候佩戴腰围比较好?虽然腰围可以缓解腰背部的炎症和疼痛,但是如果长期依靠腰围保护我们的腰椎,就会使肌肉受到外力刺激不足,腰部肌肉力量出现不同程度的下降,甚至出现肌肉萎缩。所以,佩戴腰围是有时间要求的。1. 腰椎间盘突症、急性腰扭伤等疾病患者,应该在急性期,即2至3周内遵医嘱严格佩戴。2. 急性期过后,工作活动时佩戴,躺下休息时摘下。3. 急性期过后,同时需要注意腰背肌锻炼,促进肌肉力量和功能恢复。总之,腰围能够缓解腰背部的炎症和疼痛,但要注意选择质量过关、适合自己的腰围,同时佩戴时间也不宜过长。

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气质加成,和“猥琐颈”说再见

相信很多人内心都曾羡慕过芭蕾舞演员的“天鹅颈”,觉得她们纤细修长的脖颈让她们显得非常高贵优雅。然而,很多人不仅没有“天鹅颈”,反而还有着让人显得非常没有精神的“猥琐颈”。1、“猥琐颈”是怎么炼成的?“猥琐颈”其实说的是一种脖子前伸的状态,它会让人显得颓废、疲惫、很没有精神。“猥琐颈”的出现主要是不良习惯导致的。首先就是经常低头。手机确实很好玩,给我们的生活带来了很多乐趣,是消磨时间的利器。但手机也在无形中加重了我们脖颈的负担。如果长期处于低头状态,颈部的肌肉也会习惯于处于这种状态,导致脖子习惯性前伸。其次是经常背很重的书包。背负比较重的东西时,为了用力,我们的脖子也会向前倾,长此以往就会形成脖子前伸的习惯。然后是枕头过高。这个也很好理解,枕头过高自然会导致脖子处于过度屈曲状态,同样会导致脖子前伸。最后是习惯用嘴呼吸。因为从嘴巴到气管的通道没有从鼻子到气管这么畅通,有舌头、咽喉部的阻力。为了克服这些阻力,身体就会自动调整姿势,头往前伸,保证我们吸进足够的空气。时间一长,就成了“猥琐颈”。2、怎样告别“猥琐颈”?改变不良习惯既然前面所说的不良习惯会导致“猥琐颈”,那么,只要注意改变这些习惯,就能够改善颈部前倾的状况。首先就是别再低头玩手机了,养成把手机举到眼睛正前方看的习惯;其次就是避免背负过重的物品;然后就是选择高度适当的枕头;最后就是养成用鼻子呼吸的习惯。每天坚持靠墙站立站立时做要收起下巴,臀部、肩膀、头都要靠在墙壁上。这样强行让颈部保持直立,坚持下去能够有效改善颈部前倾。坚持伸直脖颈无论是走路、站立时,都要注意提醒自己挺直腰背,伸直脖颈。多做扩胸运动站直、挺胸、挺直颈椎、收下巴,双臂和地面平行打开,尽可能地向外延展并保持5秒,每天做30次。久坐颈肩放松操(1)脖子微微向下倾斜2-3厘米,可以紧致脖颈两侧的线条。(2)向左旋转头部令下巴处于左肩之上,这时脖颈右侧会紧绷。(3)向后倾斜头部令下巴抬至最高,保持几秒,可以拉伸脖颈正面。(4)按原路线使脖子恢复到第二步的状态。(5)向右侧重复相同动作,中间不停。(6)下巴在空中画一个半圆,仰起头部。想要有好看的体态是一个长期的过程,如果你能坚持,就算练不出修长笔直的“天鹅颈”,至少能帮助你改善脖子前倾的情况,为你的气质加成!

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颈椎病严重程度分级,看看您在哪一级

颈椎病是一种发病率很高的疾病,得了颈椎病,轻则肩颈酸痛,重则行动不便。而颈椎病严重程度不同,对应的治疗方法也不同。因此,很多朋友想知道自己颈椎病严重程度如何,下面就让我们来看看专家是怎么说的。现在网络上流传的较广的颈椎病严重程度分级是这样的:一级:脖子酸痛、僵硬(建议抬头看看天花板,脖子后面是否有感觉)二级:从脖子、到肩膀、后背酸痛都僵硬酸痛,面色晦暗。三级:有倦容、抵抗力差、易过敏、易留色素印、长斑。四级:胳膊不得劲,疼痛,麻木。(从这一级开始基本得去医院了)五级:面部光泽、肤色不均、皮肤松弛与实际年龄不符。六级:经常睡觉落枕(落枕是一种轻型颈椎病)七级:走路发飘,跑偏、写字不稳。(从这级开始,可能要做手术了)八级:走路像踩在棉花上,一脚深、一脚浅。九级:小便、大便、性功能出现难言之隐。(从这级开始做手术效果也不好了)十级:下不了床……这种分级方法把颈椎病由轻到重分为了10个等级,虽然简单明了,但不是特别的严谨和规范。症状是我们判断颈椎病严重程度的重要依据,所以,在对颈椎病严重程度进行分级之前,我们先来看看颈椎病都有哪些症状:颈椎病是由于颈椎长期的劳损导致颈椎发生退行性变,长出的骨刺压迫了周围的组织,从而产生一系列症状。根据受累组织和结构的不同,颈椎病可以分为以下几个类型,不同类型的颈椎病,表现出的症状也有所不同。神经根型颈椎病神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的一种,约占了颈椎病的60%~70%。此时,颈椎会压迫周围的神经。这种类型的颈椎病,最开始的症状是颈部疼痛、发僵;再严重点,上肢会出现麻木疼痛的情况;更严重的患者会觉得上肢沉重、无力、握力减退等症状。椎动脉型颈椎病这种类型的颈椎病,收到压迫的是椎动脉。椎动脉负责给大脑供血,椎动脉受压会导致脑供血不足,从而出现头晕、恶心、耳鸣、偏头痛等症状。脊髓型颈椎病颈椎里面走的是脊髓,脊髓受压则称为脊髓型颈椎病。对于脊髓型颈椎病,可以用Nurick脊髓型颈椎病分级进行分级:0级:轻微的神经根受累的症状和体征,没有脊髓受累的证据,这部分病人主要是神经根型颈椎病,主要表现为脖子痛、单侧肩膀及上臂刺痛感或感觉异常,但无脊髓受累的证据;Ⅰ级:稍微严重,病人已经出现脊髓受累的体征,包括上肢麻木,尤其是指尖部位有针刺感,但是这部分病人走路没有异常,主要是上肢功能受到影响;Ⅱ级:更加严重,会出现轻度的步态异常,但没有太明显的感觉,病人主要是感觉自己走路较慢,但并不妨碍他的正常工作和生活;Ⅲ级:步态不稳,病人会出现走路突然间觉得脚上没力气,要摔倒,还有一些人走路不能走直线,会走歪,还会出现走路踩棉花的感觉,这部分病人就会严重妨碍他的工作和生活;Ⅳ级:病人会出现双下肢肌肉无力和萎缩现象,需要搀扶或使用助行器才能勉强行走;Ⅴ级:最严重,这部分病人没法离开轮椅,必须卧床。交感型颈椎病这种情况下,受压的是交感神经。较轻的患者表现出头晕头痛、注意力不集中等症状;再重一点的患者可能会出现鼻塞口干、恶心呕吐的症状;更严重一点的患者,还会出现心悸、胸闷、心律失常等症状。可以看到,不同类型的颈椎病出现的症状不尽相同,因此严重程度的划分也有所差异。为了方便读者朋友们自查,我们简单地将颈椎病分为了轻中重三个等级,可以为大家做一个参考:轻度: 颈肩痛,前臂和手指的放射痛、双手指活动不灵活,细小动作不能,行走过久后双下肢胀痛,不能快走或快跑等。中度: 上肢持续性麻木、胀痛、握力下降、皮肤感觉过敏、持物不稳、行走受限、双脚有踩棉花感,易跌倒,身体有束带感,不能持筷、写字,不能走长路,大小便困难等。重度: 下肢行走困难,大小便失禁或尿潴留,甚至四肢瘫痪卧床不起。需要注意的是,上面的分级都只能作为参考,不能代表诊断结果。要想准确地知道自己颈椎病严重程度如何,最好的方法还是去看医生。

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枕头用得不对,竟然会得颈椎病?

头晕、犯困、恶心、想吐“医生,我是不是得了颈椎病啊?”你好好想想是不是一下班啥病都没了?干饭逛街打游戏搞对象一晚上不带累的。只要你不睡假期就不会结束,最后身体状况只能像基金一样每况愈下。那究竟怎样判断自己是不是得了颈椎病呢?有些人脖子一痛就开始嚷嚷着自己得了颈椎病,马上开始求助度娘,好家伙,这一问就是癌症起步。其实脖子痛不一定是得了颈椎病。如果脖子痛还伴随着肩膀、手臂、手麻木、疼痛,头晕、头痛等症状,那就可以怀疑是颈椎病了,但要确诊还需要到医院结合体征检查和影像学检查。我们可以根据下面这张表看看自己的颈椎病到了哪一个程度:一般人可能只是在第1级,如果出现第2、3级时,就该重视起来采取相应措施了!除了我们比较常见的长期低头工作、看手机、使用电脑外,引起颈椎病最高发的原因竟然是高!枕!睡!眠!人是铁,床是磁铁,我们的一生有三分之一的时间都是在床上度过的,那么怎么睡也就非常重要。先看看古代人怎么睡的:钮祜禄氏•脖子痛•甄嬛开挂升级•脖子更痛•魏姐小葡萄•脖子痛晕•香蜜女孩连着看下来我的脖子已经在隐隐作痛了。高枕是不是一定无忧我不知道,但长期枕这么高的枕头一定会得颈椎病。若出现头晕头痛、耳鸣失眠等情况,或睡觉到一半手麻脚麻,可能是枕头过高;若眼睑和颜面浮肿,张口呼吸出现打鼾,可能是枕头过低或太软。还有些人,非常的叛逆。高枕不行低枕不行那我不枕行不行?枕头的作用是维持颈椎的生理弧度,如果长时间不用枕头可能会使生理曲线变直。而且不用枕头,头的位置比心脏要低,会影响头部血液循环,醒后容易头晕、眼皮浮肿,影响睡眠质量。什么样的枕头才适合我啊?枕头不是用来枕“头”的,而是用来枕颈椎的,挑选枕头时应确保仰卧和侧卧位时颈椎的正常生理曲度,不会使颈部扭曲。习惯仰卧的,枕头高度应以压缩后与自己的拳头高度相等为宜;习惯侧卧的,枕头高度压缩后应与自己一侧肩宽高度一致。除了用对枕头外,简单的颈椎操也可以有效预防颈椎病,快来跟着龙华区人民医院康复医学科的医生一起带薪做操。作为一名资深新媒体打工人,颈椎病是标配。每次犯病俺都会去路边正规按摩店按摩,按完之后那叫一个神清气爽,感觉重获新生。殊不知,按摩对颈椎间盘突出以及颈椎骨质增生是没有任何治疗作用的,反而乱按还可能使颈椎间盘突出的程度加重,严重的甚至会造成颈脊髓损伤。所以患有颈椎病并不适合做按摩治疗去医院才是正道的光,就算你只是为了休闲娱乐去按摩也要谨慎。脖子作为连接头部与身体的部位,非常脆弱,经常按摩可能因为外力导致颈部血管内膜撕脱,甚至引起中风。所以,当颈部疼痛、上肢疼痛和麻木症状较严重时,应及时就医。大部分患者可通过非手术治疗,如物理疗法、运动疗法、药物治疗等来控制症状,减少复发,提高生活质量,仅有少数严重压迫神经根或脊髓的患者需行手术治疗。

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腰痛就练“小燕飞”?没那么简单!

现在生活,由于电子设备的普及、日常的工作,人们一天中大部分时间都处于端坐的状态,而大部分人的坐姿不规范,使得几乎每个人都有过腰痛的经历。就腰痛这件事来说,不仅国人深受其苦,在国际范围内也是个大毛病。据2015年的数据统计,全球范围内约有5亿4000万人备受腰痛的影响。在欧洲,腰痛是导致职工请病假和申请提前退休的最常见原因,是仅次于上呼吸道感染疾病的第二大常见临床症状。而且腰痛还是全球人类致残的主要原因之一。在腰痛的处理上,许多患者就医时,常常被医生推荐回家练习“小燕飞”这个动作;网上对该动作的鼓吹又铺天盖地,再加上“小燕飞”的练习简单、经济、有效,不需要借助任何器械,使得许多腰痛的患者已经形成了思维定势:腰痛就练“小燕飞”。可您真的了解“小燕飞”吗,这件事远远没有那么简单!“小燕飞”,在百度百科的定义为人们模拟燕子飞行姿势进行肢体运动,以达到锻炼腰背肌,缓解腰部、颈肩部等部位的劳损等保健作用的目的。它与瑜伽比较相似,可分为站立式和俯卧式两种,其中又以俯卧式最为常见,我们接下来也将重点讨论俯卧式的“小燕飞”。为什么要练习“小燕飞”?想要了解这个问题,我们首先需要知道腰痛很常见的一个原因——腰肌的废用性萎缩和无力。简单来说,就是人体正常的腰椎是有一个向前的曲度的,但由于长期驼背、久坐姿势不良等原因,使得腰椎的生理曲度逐渐减小,腰肌得不到锻炼变得松散无力,无法为脊柱提供稳定的支撑,导致腰部的力学平衡失调,腰椎稳定性下降,因此引起腰椎的退行性变、腰椎间盘突出的发生,从而导致腰痛的发生。相关实验证明,燕飞式腰背伸锻炼时,腰段多裂肌的收缩率最强。多裂肌位于较深层的部位,整段脊柱都有,它如同是稳定颈椎到腰椎的一条脊椎钢索,在众多控制着脊柱节段平衡的肌肉中是最重要的一个肌肉。所以通过“小燕飞”可以锻炼深层肌肉,纠正腰椎曲度,减轻腰椎间盘的压力,增强脊柱稳定性,改善腰痛等症状。“小燕飞”缓解腰痛首先需要把动作做标准“小燕飞”标准练习动作包括:①在硬床上取俯卧位,脸部朝下,双臂以肩关节为支撑点,轻轻抬起,手臂向上的同时轻轻抬头,双肩向后向上收起;②与此同时,双脚轻轻抬起,腰底部肌肉收缩,尽量让肋骨和腹部支撑身体,持续3-5秒,然后放松肌肉,四肢和头部回归原位休息3-5秒再做;③每天可做30-50下。可分为2-3次,坚持6个月以上。腰椎术后患者最好是作为终身锻炼项目。刚开始时,可先做10-20下,逐渐增加。在练习“小燕飞”时需要注意的是,肩不能耸,腹要收紧,幅度宁小勿大,动作宁慢勿快,讲究一个循序渐进的过程。身体尽量水平,手和腿不要过高,飞不起来的“小燕飞”才是正确的“小燕飞”!明白了小燕飞的锻炼原理和练习过程,我们自然也就可以理解,并不是所有的腰痛都适合练习小燕飞,这其中有很关键的一点就是腰椎曲度。“小燕飞”练习过程中,腰椎是前突的,能够尽量恢复正常腰椎曲度,因此对于长期驼背、久坐等不良习惯会造成腰椎曲度变小引起的腰痛,“小燕飞”可以很好地锻炼深层肌肉,放松表层肌肉,缓解腰痛。“小燕飞”锻炼深层肌肉,因此对于预防腰椎间盘突出,维持腰椎稳定性也有一定的作用。因此,具体而言,“小燕飞”主要适用于腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎峡部裂、轻度腰椎滑脱、腰椎术后等患者,同样,对于IT族、公务员、汽车司机等需要久坐、长期驼背的腰痛高危人群,“小燕飞”可以作为日常练习,从而预防腰痛的发生。反过来说,对于腰部本身就过度前倾,像是骨盆前倾的患者来说,“小燕飞”在练习过程中会使得腰椎过度前突,加重腰痛的发生。骨盆前倾可通过简单的方法自测:靠墙站立,脚后跟、屁股、背部紧靠墙,如果腰部的缝隙能够放入一个拳头,那说明你的骨盆很可能存在着前倾。除此之外,以下这些人群同样不适合进行“小燕飞”的练习:①脊柱侧弯的患者:小燕飞主要作用是使腰椎前突,而对于侧凸并没有改善作用;②腰椎滑脱患者:尤其是伴有峡部裂和坐骨神经痛的患者,腰椎的后仰必然使疼痛加重;③腰椎管狭窄严重者:腰椎的后伸可使椎管更加狭窄,可以诱发坐骨神经痛;④腰椎骨折者;⑤腰椎肿瘤:尤其是恶性肿瘤使得腰椎骨质破坏者,“小燕飞”极有可能诱发骨折的发生;⑥腰痛急性期患者:此时应该采取能缓解腰痛的姿势,减少活动,短期卧床,而急性期进行“小燕飞”只会加重疼痛。同时需要提醒大家的是,“小燕飞”是一种锻炼活动,重在长期坚持,而不能作为腰痛的治疗措施,因此不能腰痛有所缓解就忘了这回事;⑦如果在进行“小燕飞”锻炼时出现腰部或下肢疼痛,此时也不适合再进行训练了。最后,尽管小燕飞可加强腰背部肌肉的力量,有助于维持及增强腰椎的稳定性,从而延缓腰椎劳损退变的进程,可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生,但小燕飞主要适用于腰肌的废用性萎缩和无力。并且腰痛的原因有很多种,不能一味地想当然地去进行“小燕飞”的锻炼。出现腰痛的中老年朋友,最好在正规医院接受骨科或康复科医师的专业诊断,再根据建议做小燕飞锻炼,否则可能得不偿失,甚至会加重病情。

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冬日严寒,记得给你的脊柱更多关照

随着时间渐渐进入深冬,因为颈腰腿疼痛来看门诊的患者也越来越多,其中大多数是老年人。大家都知道冬日天气严寒,我们要注意保暖,但很多人都不知道,在寒冷的冬天,我们的脊柱也需要更多的关照。为什么老年人到了冬天容易发生颈腰腿疼痛?这是因为冬日天气寒冷,会导致腰背部组织和血管痉挛收缩,代谢和血液循环减慢,同时也会使局部的代谢产物积聚,不能排出体外,从而引发颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病的发生或加重,出现颈腰腿疼痛等一系列症状。那么,在冬天,应该如何关照脊柱呢?1. 注意脊柱保暖在冬天,无论是老年人还是青年人,无论是脊柱病患者或者健康人,预防脊柱疾病最重要的就是防寒保暖。出门时要穿高领的衣服、用厚实的围巾保暖,并戴好腰围;睡觉时盖好厚实的棉被,尤其注意颈肩、腰背部、膝盖不要漏风,防止着凉;原有脊柱相关疾病的人,还可以用热水袋在颈腰部外敷,以增加局部血液循环,预防颈腰椎疾病的复发。2.适当运动运动锻炼可以促进血液循环,对脊柱相关疾病能起到很好的预防作用。但需要注意的是,锻炼前要注意做好准备活动,防止损伤;运动强度要适宜,不要运动过度。3.纠正不良姿势冬天,很多人为了保暖,会选择钻到被子里看电视、电脑,或者玩手机,保持这些动作时间长了,就会感到肌肉僵硬,腰酸背痛。这是因为这些姿势都违反了脊柱正常的生理曲度,对于颈椎和腰椎有很大危害。4.不要长期保持同一姿势有些朋友由于工作需要,经常保持站立或坐位很长时间。但长期保持同一姿势会导致脊柱周围的肌肉疲劳,对脊柱健康不利。所以,无论多繁忙,工作一段时间后还是要稍微活动一下,使紧张的肌肉得到放松。5.注意饮食营养为了脊柱骨骼健康,日常饮食需要注意平衡营养。要增加食物中牛奶、豆制品、蔬菜等的摄入,少喝咖啡、浓茶和碳酸饮料。老年人还需要适度补充钙和维生素D,特殊人群可以咨询营养科医生。操作电脑时,怎么样坐对脊柱比较友好?当前,越来越多的人工作依赖于电脑,不得不经常保持坐姿。但很多人的坐姿都是不正确的,这对脊柱非常不友好。正确的姿势应该是:上半身保持颈部直立,使头部获得支撑;两肩自然下垂,上臂贴近身体,手肘弯曲呈90度;操作键盘或滑鼠,尽量使手腕保持水平姿势,手掌中线与前臂中线应保持一直线;下半身腰部挺直,膝盖自然弯曲呈90度,并维持双脚着地的坐姿。另外,建议选择符合人体工学设计的桌椅,眼睛与显示器保持恰当的距离,使用电脑每隔一小时应休息5至10分钟。哪些运动有利于脊柱保健?我们都比较熟悉的小燕飞和平板支撑就是对脊柱健康较好的运动。小燕飞在硬床上或干净的硬质地板上,取俯卧位,脸部朝下,双臂以肩关节为支撑点,轻轻抬起,手臂向上的同时轻轻抬头,双肩向后向上收起。与此同时,双脚轻轻抬起,腰底部肌肉收缩,尽量让肋骨和腹部支撑身体,持续3-5秒,然后放松肌肉,四肢和头部回归原位休息3-5秒再做。平板支撑俯卧,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,腹肌收紧,盆底肌收紧,脊椎延长,眼睛看向地面,保持均匀呼吸。总之,冬日严寒,我们都应该注意保暖,适当运动,纠正不良姿势,给我们的脊柱更多关照。

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腰椎滑脱——一块骨“脱轨”的故事

广场舞“一姐”李奶奶最近很苦恼:她发现自己跳舞开始有点腿疼。起初,她以为腿的钝痛是劳累引起的,站立、弯腰时加重,卧床休息后减轻。可随着时间推移,她发现正常的走路也受到了影响。出门买菜走几百米,臀腿就酸痛得难以行走。李奶奶意识到,一定是出了什么问题。在儿子的陪同下,李奶奶来到了医院做检查。医生为李奶奶约了核磁检查,结果显示李奶奶的腰椎发生了“脱轨”而错位。在医学上,这叫做“腰椎滑脱”。何为腰椎滑脱?腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因,造成关节突间连续性中断或延长,引起上位和下位椎体的椎体与椎弓根、横突和上关节突向前或向后的相对滑移。常见部位是第4腰椎或第5腰椎。腰椎滑脱的典型症状是向骶尾部、臀部及大腿后方放射的疼痛,以及久行后的腰部下坠感。根据病因,腰椎滑脱可分为:1、真性滑脱:峡部裂型。由于腰椎的椎弓峡部先天发育异常或急性外伤,导致椎弓峡部断裂而发病。2、假性滑脱:退变型。由于腰椎间盘、椎小关节等退行性改变,腰骶角较大、腰椎骶化,腰骶部骨性畸形、腰椎曲度异常等原因导致椎体滑脱。腰椎滑脱有怎样的表现?并非所有的滑脱都有临床症状,其取决于脊柱周围结构的代偿能力,继发损害的程度等。腰椎滑脱的主要症状包括以下几个方面:1、腰骶疼痛:腰骶部多为钝痛,极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后逐渐出现,站立、弯腰时加重,卧床休息后减轻或消失。2、坐骨神经受累:下肢放射痛、麻木;直腿抬高试验多为阳性,Kemp征阳性。3、间歇性跛行:从开始走路或走了一段路程后,出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,可继续行走。4、马尾神经受牵拉或受压迫症状:出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等。在影像学上可以清晰地看出腰椎的移位,如X线腰椎45°斜位片可见椎弓崩裂征象。CT可以进一步明确峡部完整性情况,核磁检查可以了解硬膜囊及马尾神经受压情况。腰椎滑脱应当如何治疗?并不是每一个腰椎滑脱的患者都需要治疗,需根据滑脱的轻重程度采取不同的治疗方案。腰椎滑脱侧位片示上位椎体和下位椎体发生移位,将下位椎体上缘分为4等份,根据滑脱程度分为四度:I度:椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的1/4II度:超过1/4,不超过1/2III度:超过1/2,不超过3/4IV度:超过椎体矢状径的3/4I度或无明显症状的腰椎滑脱,通过卧床休息、禁止腰部负重、口服非甾体类抗炎药、佩戴支具、适当加强腰背肌锻炼而得到缓解。经过6-8周的保守治疗,症状可得到改善。Ⅱ度及以上的腰椎滑脱,长期顽固性疼痛或原有疼痛加重,伴有持续的神经根压迫症状或腰椎管狭窄症状,出现马尾神经受压症状的患者,需要采用腰椎管减压、滑脱复位等手术方式治疗。腰椎滑脱手术治疗的目的是解除神经的压迫,融合滑脱的椎体,稳定腰椎。如何预防腰椎滑脱?1、锻炼腰背部的肌肉它是预防腰椎滑脱的根本方法,增加腰椎的稳定性,减少腰椎滑脱的发生几率。2、避免腰椎负重损伤减少对腰椎产生损伤和退变的活动,如腰部的旋转、突然蹲起以及腰部负重,就能够减少腰椎滑脱的发病几率。3、保持健康体重体重超标会增加腰椎的负担,导致腰椎部位磨损加重,出现腰肌劳损,容易导致腰椎向前滑脱。4、合理运动一些运动可以锻炼腰部肌肉,增加腰椎管的宽度和腰椎的柔韧性。如快走、慢跑、骑自行车等,都是预防腰椎滑脱最常见的运动方法。专家介绍张 昊 主任医师,深圳市龙华区人民医院脊柱外科主任。广东医科大学及南方医科大学硕士生导师,博士后合作导师。美国哥伦比亚大学医学中心访问学者,在国外专门研修脊椎手术,具有丰富临床经验。擅长:上颈椎外科疾病的诊治,颈椎退变疾病的治疗和脊柱微创技术。开展了深圳市首例寰枢椎脱位经口咽松解、后路固定术,广东省首例颈椎椎体肿瘤En-bloc切除、3D打印定制金属椎体假体重建术。社会任职:《亚洲脊柱外科杂志》Asian Spine Journal编委、美国颈椎外科学会会员(CSRS Corresponding Member)、亚太颈椎外科学会会员(CSRS-AP Active Member)、中国康复医学会脊柱脊髓学会分会颈椎研究学组委员、广东省医学教育协会脊柱外科专业委员会副主任委员、深圳市健康管理协会脊柱脊髓专业委员会副主任委员。学术奖励:主持省部级、市厅级科研8项,发表SCI 5篇、核心期刊20余篇,发表著作3本,参与标准制定一本,专利一项。荣获2014年龙华新区优秀共产党员、2015年广东省医学会脊柱外科分会脊柱外科医生风采大赛“一等奖”、2018年“闪亮龙华人”称号、2018龙华区“五一劳动奖章”、深圳市优秀共产党员,深圳市龙华区人民医院“十佳医师”。获批龙华区首批区重点学科,2016年成功引进深圳市医疗卫生“三名工程”。

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颈痛,颈僵,手臂麻?也许是神经根型颈椎病

现在这个社会,很多人都由于工作原因长期低头看电脑,这就让颈椎病的发病率越来越高。颈椎病主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病五种类型,其中神经根型颈椎病最常见,约占60%~70%。如果您经常觉得颈痛、颈僵、手臂麻,就有可能是得了这种病。神经根型颈椎病是啥?神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变,颈椎骨刺增生,颈椎关节或韧带松动、错位等原因,刺激或压迫了神经根等组织,从而发生的一种临床综合症候群。神经根型颈椎病好发于30到50岁中年人,尤其是长期伏案工作、长时间低头等不良姿势者,颈4到颈7节段是最常见的受累节段。神经根型颈椎病有哪些表现?1 颈痛和颈部发僵:颈部症状常常是最早出现的。部分患者还会出现肩部及肩胛骨内侧缘疼痛,颈部活动时可有弹响感。2 上肢放射性疼痛或麻木:上肢的疼痛和麻木可以沿着受累神经根的走行和支配区放射,因此称为根性疼痛。疼痛或麻木可以呈发作性、也可以呈持续性。有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系。颈部活动、咳嗽、喷嚏、用力及深呼吸等,可以造成症状的加重。3 患侧上肢自觉沉重感、握力减退:患者有时会出现持物坠落,也可有血管运动神经的症状,如手部肿胀等。晚期可以出现肌肉萎缩及肌束颤动。神经根型颈椎病有哪些表现?这个您别太过于担心,其实,多数神经根型颈椎病患者的自然病史都具有自限性,症状可以自行缓解。简单点说,就是指随着时间的延长,这个疾病是有自愈可能的。那是不是就一点儿也不用管?当然不是。一方面,您都已经出现颈痛、颈僵、手臂麻这些症状了,一点也不管,您也难受;另一方面,真要等疾病自己痊愈,那可能要很久,而且您要是还是错误坐姿,不仅不会痊愈,反而会加重病情。所以,确诊神经根型颈椎病后,首选的治疗方式是牵引、理疗、按摩等保守治疗。如果是新发的,单纯一根神经受压迫的神经根型颈椎病,保守治疗4-6个月后,80%以上的患者的症状都会有所缓解。那要是保守治疗没效果呢?我们说,只要治疗后疼痛和麻木能耐受,就应该坚持保守治疗。但要是保守治疗实在不行,且疾病严重影响生活和工作,出现了手术指征,就需要手术干预了。常用的术式有前路、后路椎管扩大成形术,椎板切除减压术,内镜下Key-hole手术,和椎间盘n射频、激光等间接减压方式,具体采取哪种手术,需要根据患者的实际情况综合考虑。有人会问,什么保守治疗效果会好一点?其实,不同的人可能对不同的治疗方法比较敏感,但总体来说,常用的保守治疗方法也不外乎这几种:头颈牵引、物理治疗、运动疗法、药物疗法、适度按摩、心理治疗等。神经根型颈椎病出现哪些症状就一定要做手术?最新版的颈椎病专家共识(2018年)给出的手术指征是:经3个月以上正规、系统的非手术治疗无效,或非手术治疗虽然有效但症状反复发作,严重影响日常生活和工作。持续剧烈的颈肩臂部神经根性疼痛且有与之相符的影像学征象,保守治疗无效,严重影响日常生活和工作。因受累神经根压迫导致所支配的肌群出现肌力减退、肌肉萎缩。最后再跟大家强调一遍,神经根型颈椎病大多是不良姿势引发的。及时纠正自己的姿势,不要总是长时间低着头,这比什么治疗都管用!专家介绍张 昊 主任医师,深圳市龙华区人民医院脊柱外科主任。广东医科大学及南方医科大学硕士生导师,博士后合作导师。美国哥伦比亚大学医学中心访问学者,在国外专门研修脊椎手术,具有丰富临床经验。擅长:上颈椎外科疾病的诊治,颈椎退变疾病的治疗和脊柱微创技术。开展了深圳市首例寰枢椎脱位经口咽松解、后路固定术,广东省首例颈椎椎体肿瘤En-bloc切除、3D打印定制金属椎体假体重建术。社会任职:《亚洲脊柱外科杂志》Asian Spine Journal编委、美国颈椎外科学会会员(CSRS Corresponding Member)、亚太颈椎外科学会会员(CSRS-AP Active Member)、中国康复医学会脊柱脊髓学会分会颈椎研究学组委员、广东省医学教育协会脊柱外科专业委员会副主任委员、深圳市健康管理协会脊柱脊髓专业委员会副主任委员。学术奖励:主持省部级、市厅级科研8项,发表SCI 5篇、核心期刊20余篇,发表著作3本,参与标准制定一本,专利一项。荣获2014年龙华新区优秀共产党员、2015年广东省医学会脊柱外科分会脊柱外科医生风采大赛“一等奖”、2018年“闪亮龙华人”称号、2018龙华区“五一劳动奖章”、深圳市优秀共产党员,深圳市龙华区人民医院“十佳医师”。获批龙华区首批区重点学科,2016年成功引进深圳市医疗卫生“三名工程”。

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腰椎间盘突出已经成为打工人标配了?

当代打工人一包茶,一壶水,一个Word文档写一天。如果说人的一生有三分之一在床上度过,那么还有三分之一,是在工位上度过(我瞎说的),大家的臀部和椅子仿佛一体双生,除了尿急和外卖,没人能将它们分开,于是在高强度的坐姿下,你的腰椎,终于挺不住了,腰部疼痛难忍,两腿发麻无力,匆匆来到医院挂号就诊,拍核磁共振,然后医生给出一个诊断“腰椎间盘突出””可能需要做手术,要做吗?”“你自己考虑一下?”医生我能不能不做手术啊!听到“手术”大家可能都会紧张一下。能不能先不手术?如果不手术,我是否可以达到相同的效果?如果要手术,要做什么手术?先别急,单独针对腰椎间盘突出这个疾病,指根据最新版中国腰椎间盘突出症诊疗指南可知,腰椎间盘突出有以下几个手术指征:■ 腰椎间盘突出症病史超过6~12周,经系统保守治疗无效;或保守治疗过程中症状加重或反复发作;■ 腰椎间盘突出症疼痛剧烈,或患者处于强迫t位,影响工作或生活;■ 腰椎间盘突出症出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹,表现为肌肉瘫痪或出现直肠、膀胱症状。医生这手术到底怎么做!深圳市民叶先生,41岁,反复腰酸痛3年余,1个月前活动后出现腰痛加重,伴左下肢麻木疼痛,慕名来到龙华区人民医院脊柱外科张昊主任处就诊,诊断为腰椎间盘脱出。术前经过周密的术前评估及患者意愿,张昊主任决定利用UBE技术为叶先生进行治疗。UBE技术即单侧双通道脊柱内镜技术,是一种新兴的微创技术,主要用于椎管狭窄、颈椎病、胸椎病变及腰椎退行性病变的内镜微创治疗。术中只需在患者背部切两处约1cm长的小切口,在关节镜辅助下,清晰显露神经根及突出椎间盘,操作空间自由灵活,手术难度小,过程轻松、顺利。术后叶先生症状立即消失,第2天下床活动。术后与开放外科手术相比,UBE技术只需切两个1cm大小的切口,通过肌间隙进入,创伤明显减少,术中出血少。对椎旁肌肉损伤较小,且能够最大程度地保留完整的脊柱结构,维持了术后脊柱的稳定。术后效果立竿见影,并发症少,恢复快,对术后活动几乎没有影响。医生还有哪些治疗方法?粗略来分,可以将腰椎间盘突出的手术分为以下四类:■ 开放性手术俗话说是“开大刀的手术”,但也无须紧张,因为这里只是相对微创手术而言,针对腰椎间盘突出,手术的主要目的是切除或摘除突出的椎间盘组织,解除神经压迫。■ 微创手术包括经皮穿刺介入手术、显微腰椎间盘切除术、显微内窥镜腰椎间盘切除术、经皮内镜腰椎间盘切除术四种。对于不同类型的患者,各有其适用范围,在操作难度、手术风险和获益上也各有优劣。采取哪种术式具体会受到医生习惯和患者的疾病状况、经济条件等因素的多方面影响。■ 腰椎融合术是通过植入一些器械(如融合支架或者椎弓根螺钉)使上下两个锥体融为一体,不能再相对活动。一般来说不作为首选手术,只适用于以下情况:腰椎间盘突出症伴明显的慢性轴性腰背痛;巨大椎间盘突出、腰椎不稳;复发性腰椎间盘突出,尤其是合并畸形、腰椎不稳或慢性腰背痛的情况。■ 腰椎人工椎间盘置换术顾名思义则是将原来的突出的椎间盘取出,植入进新的人工合成的椎间盘假体。手术较为复杂,也适用于相关特殊情况的患者,不作为常规推荐。腰椎间盘疾病并不可怕怕的是自己有病乱投医采取正规的治疗手段或者是前往正规的医疗机构进行治疗及时就医、遵医嘱才是最有利于疾病康复的方式祝大家早日告别腰痛的烦恼!科室简介深圳市龙华区人民医院脊柱外科脊柱外科于2008年8月成立,是深圳市“医疗卫生三名工程”重点科室,龙华区首批重点学科,并于2020年以优异成绩直接进入第二轮龙华区重点学科,首届龙华区医学会脊柱外科委员会主任委员单位。至今已连续举办六届国际颈椎外科会议。现有病床25张,专科人员总数25名(医生10名,护士13名,博士后2名)。学科带头人张昊主任为广东医科大学及南方医科大学硕士生导师,博士后合作导师,深圳市龙华区高层次人才,培养硕士研究生9名。科内业务骨干先后到美国、日本知名脊柱外科中心学习。脊柱外科专科特色:专家介绍张 昊 主任医师,深圳市龙华区人民医院脊柱外科主任。广东医科大学及南方医科大学硕士生导师,博士后合作导师。美国哥伦比亚大学医学中心访问学者,在国外专门研修脊椎手术,具有丰富临床经验。擅长:上颈椎外科疾病的诊治,颈椎退变疾病的治疗和脊柱微创技术。开展了深圳市首例寰枢椎脱位经口咽松解、后路固定术,广东省首例颈椎椎体肿瘤En-bloc切除、3D打印定制金属椎体假体重建术。社会任职:《亚洲脊柱外科杂志》Asian Spine Journal编委、美国颈椎外科学会会员(CSRS Corresponding Member)、亚太颈椎外科学会会员(CSRS-AP Active Member)、中国康复医学会脊柱脊髓学会分会颈椎研究学组委员、广东省医学教育协会脊柱外科专业委员会副主任委员、深圳市健康管理协会脊柱脊髓专业委员会副主任委员。学术奖励:主持省部级、市厅级科研8项,发表SCI 5篇、核心期刊20余篇,发表著作3本,参与标准制定一本,专利一项。荣获2014年龙华新区优秀共产党员、2015年广东省医学会脊柱外科分会脊柱外科医生风采大赛“一等奖”、2018年“闪亮龙华人”称号、2018龙华区“五一劳动奖章”、深圳市优秀共产党员,深圳市龙华区人民医院“十佳医师”。获批龙华区首批区重点学科,2016年成功引进深圳市医疗卫生“三名工程”。

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腰疼是为什么?该怎么做?

专家介绍:张昊,主任医师,圳市龙华区人民医院脊柱外科主任。广东医科大学及南方医科大学硕士生导师,博士后合作导师。美国哥伦比亚大学医学中心访问学者,在国外专门研修脊椎手术,具有丰富临床经验。擅长上颈椎外科疾病的诊治,颈椎退变疾病的治疗和脊柱微创技术。开展了深圳市首例寰枢椎脱位经口咽松解、后路固定术,广东省首例颈椎椎体肿瘤En-bloc切除、3D打印定制金属椎体假体重建术。腰疼,说起来好像很常见,但疼起来是真要命。很多人认为腰疼就是腰椎间盘突出,实际上还有很多原因会造成腰疼,今天我们就一起来了解一下。01首先,最常见的引起腰疼的原因其实是腰部肌肉劳损,一般情况下这种腰疼即使不治疗,也会在一两个月内缓解。腰部肌肉劳损多是由不良的工作和生活习惯导致的,比如久坐、坐姿不正确、桌椅高度不合适等;如果腰部肌肉长期得不到休息,会导致腰部肌肉的痉挛,最终出现腰疼的症状。腰背部肌肉力量薄弱、体重过大者更容易出现这种腰疼的症状。而当这种疼痛放射到了腿部,出现腿疼腿麻,就要考虑是不是腰椎间盘突出症了。腰部肌肉劳损造成腰疼,治疗手段主要包括纠正不良的生活、工作习惯,加强腰背部肌肉锻炼,药物治疗、物理治疗等。腰椎间盘突出症患者可以遵医嘱进行保守治疗,有手术指征时也可选择进行手术。02其次,“闪腰”也是一种很常见的腰疼原因。“闪腰”其实是腰部受力过大或受力不平衡时(如弯腰搬重物、迅速扭转腰部)腰部的软组织发生撕裂,而外力的作用加之腰部软组织的损伤还可能会导致腰椎小关节的错位,发生滑膜嵌顿,牵拉神经,造成腰疼。“闪腰”之后应当及时去医院就诊,急性期推荐卧床,口服、外用非甾体类抗炎药、营养神经的药物进行保守治疗,这一时期不建议推拿按摩治疗,因为可能加重炎症刺激;慢性期,就可以口服药物或外用膏药改善症状,同时可到正规机构接受康复理疗。03另外,很多产妇在生完孩子后都会出现腰疼的毛病。产妇出现腰痛的原因很多,孕产期体内激素水平的变化会造成脊柱和骨盆韧带的松弛,增加腰骶部肌肉的负担;同时,产妇长时间怀抱婴儿坐姿哺乳也是产生腰痛的一个重要原因。产妇腰疼者,应当均衡营养、注意休息、不要睡太软的床,必要时及时就医。04此外,中青年患者,突发难以忍受的腰疼,考虑可能是肾结石;中老年患者,突然打个喷嚏,搬重物导致剧烈的腰痛,可能发生了胸腰椎压缩性骨折;肿瘤患者出现腰痛,要警惕恶性肿瘤的骨转移;而风湿疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等也会导致腰痛。这些疾病患者都应当及时就医。那么,如何预防腰痛呢?首先要养成正确的用腰习惯,避免久站、久坐,避免不正确的坐姿,避免过度用腰搬重物等。此外,还要平时加强腰背部的肌肉力量训练。可以做以下几个动作锻炼:①小燕飞俯卧在床上(床不要太软),双手交叉放于腰部,挺起前胸,与此同时臀部使劲,让屁股带动大腿,使身体反翘起来,保持5-10秒,然后放下来。这套动作一般以10个为一组,每天早晚各两组即可。②五点支撑平躺在床上,屈肘、屈膝,以头后部、双肘尖、双足底为支撑点,将臀部及腰背部尽力抬离床面,缓慢抬到最高处,坚持5秒,然后缓慢放下,休息5秒,这就完成了一次五点支撑。这个动作我们可以分早、中、晚三个时段来练,对于刚开始练习的患者,我们不规定具体的数量,每次量力而行就可以。但是如果时间长了,最好能每天早、中、晚3次,每次30个。③平板支撑俯卧,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、髋部和踝部保持在同一平面,腹肌收紧,盆底肌收紧,脊椎延长,眼睛看向地面,保持均匀呼吸。每组保持30秒,每次训练4组,组与组之间间歇不超过20秒。最后,中老年人预防腰痛,要重视骨质疏松的防治。

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