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孙维国
主任医师
乌镇互联网医院
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成医生您好，年前开始预约您的号一直约不上，老妈的肩骨疼的要命，拍了片说是骨头之间间隙引起的，导致胸口和心脏也疼，怎么办呢
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MRI发现腰3椎体血管瘤，拍片小结及影像见附件。目前似乎没有症状，但按摩脊椎侧肌肉以及拉伸，下肢会有放松感。问题：1，如何判断这个是否良性？是否需要进一步检查去确认这个是不是良性的，如果需要，要做什么检查？有无在上海的医院推荐？2，如果进行激光切除，有无风险，有无后遗症，术后恢复大约需要多久3，有什么注意事项：可否久站/坐，可否去健身房进行力量锻炼，如负重深蹲和卧推4，如果继续增长，会有什么风险？比如造成骨折后会否瘫痪？肿瘤有没有在运动中破裂风险？
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摔跤前有头晕，迹象想呕吐。在县医院检查头部ct没新发病灶，血糖高。于是回家调血糖药。第二天自己在家摔了一跤。造成多处骨折。锁骨骨折，肋骨断了五条。摔后有呕吐，也有轻微癫痫现象。诊断结果如图。现科室建议转到骨科科室做锁骨手术。请问这情况需要不需要手术？
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37岁男性，两周前感冒发烧，好转后开始腿疼，先是两膝盖疼，然后是一个膝盖疼。10天了越来越严重不见好转。线下就医做了检查，一堆血象检查和核磁。大夫看了核磁说是痛风引起的滑膜炎。（滑膜炎很明显）但是我看那些类风湿指标都偏高，所以不是类风湿是痛风对吗？另外大夫说吃秋水仙碱，但是医院没有这个药只开了止疼片，那要怎么才能治好呢？
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医生您好，这几天右边大腿痛然后右边后腰痛，今天拍的片子除了报告还没来的及去医院看，请问这个报告说的情况严重吗，需要进一步做什么检查吗，谢谢
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右膝关节小学出过车祸，当时骨折打了石膏，现在运动多了肿胀疼痛，右腿踝关节2018年年底扭伤过，后来发现有积液，运动量大了就开始肿胀疼痛。右侧臀部肌肉和右侧大腿肌肉有紧绷感，肌肉酸胀疼痛，贴膏药或者局部理疗之后轻微好转，已经持续近两个月，但现在理疗贴膏药效果不明显了，肌肉还是有紧绷感和酸痛感，晚上入睡不能右侧卧位，疼痛感非常明显。现在想请问医生该怎么解决这些问题？
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2009怀孕第一胎的时候有过腰底疼，后来一直疼我以为是腰肌劳损，2020年生了二胎后这个图一圈起来的部位就一直疼，前段时间大部分时候都是右侧疼，起床疼，按压疼，弯腰疼，提臀疼，最近左侧疼，按压特别疼，有时候整个圈起来的红色圈圈里的部分都疼，也酸痛，也感觉无力。我的右腿也一直不舒服，有憋胀感。疼今年陆续做了腰椎和髋关节核磁，都没啥问题。昨天拍了骶髂关节和骨盆的x片也没有问题。所以，我这疼的原因一直没找到。能确定我是哪里疼吗？为什么疼？我需要做什么进一步检查确定吗？我的骨盆是侧倾的吗？
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大夫您好！我妈妈最近痰越来越多，刚才听我弟弟说有血痰我们都不知道，今天刚做了肺CT做后显示双肺结节4-5mm,报告如下，麻烦专家大夫们帮我看看，谢谢你们。另外耳鸣也特别厉害！眼睛也畏光，高血压，冠心病。
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本人有甲状腺结节，感觉喉部不舒服，本人想做穿刺或者射频消溶术，想咨询下能否可以做，推荐在哪家医院做，找哪位医生去做。病例如下，烦请医生解答，谢谢
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小朋友，9岁，女，在游乐场玩大型的滑滑梯，然后被轮胎压到后背了，然后脊柱一直疼，大概在脊柱从上到下的第四第五关节的位置，已经一周了，目前还在疼痛，不能跑步和做剧烈运动哦，这种情况有可能会骨裂或者骨折吗？嗯，还会有什么其他的风险吗？
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医生您好，我母亲今年55岁，在2012年6月份由于烫伤没治好，每年5月份开始左腿反复溃烂。一开始怀疑是由于静脉曲张引起的，在2019年左右做了静脉曲张的手术，但次年2020年左腿依旧是溃烂的。2021年在华山医院确诊为血管炎。同时，我母亲左半边身子很不舒服。华山医院给我母亲开了一些药物，效果很管用，所以去年病情有所好转，但是我母亲吃了药会感到心慌发抖，所以就停药了，于是今年（2023年）又复发了！然而今年开始双腿都有皮肤溃烂（原来只有左腿。）我们怕影响到器官了。我们有几个问题想向您咨询一下：1.我们下周回上海复诊，但打算先济南的三甲医院做完了相应的一些检查后，带着检查报告直接回上海复诊。请问我们该做哪一些的检查？2.基于这个情况，我们线下面诊应该挂哪一个科室呢？风湿科？血管科？还有免疫科？3.上次在华山医院仅仅是确诊了血管炎，但不确定是哪种类型的血管炎。目前我们怀疑是免疫性疾病。是不是不同类型的血管炎有不同的治疗方法呀？如果有的话，我们该做哪一些检查呢？4.还有我们母亲今年左半边身体特别不舒服，我们怀疑可能影响器官了。对于这个猜测，我们又该进一步做哪些检查呢？谢谢！
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胸骨上窝有点肿，在1个月左右，不疼，不痒，没有什么不舒服的地方。医院检查初步诊断为皮样囊肿，33*20，双侧颈部多发小淋巴结，甲状腺结节二类。请问需要手术吗？
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想咨询下这算不算肩胛骨突出？左右肩胛骨好像不在同一水平位置是不是高低肩？
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请问需要手术吗？还是保守治疗，三年前骑车摔了下，现在经常疼痛
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腰痛，有腰肌劳损，腰突，推拿后腰椎拍片正常，当前主要症状一坐一起疼痛剧烈，平躺静止状态下不痛。中药吃过活血化瘀，按摩，和针灸都没有效果
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医院心电图提示频发室性早搏。三天多了，一直持续早搏，早搏又触发室上速，从早到晚不停的早搏又室上速然后再回复再触发。贝塔洛克缓释片吃了三四天，目前一天一粒。没有缓解。感觉越来越严重。心超和查血都没有什么问题。动态心电结果还没出来。但是目前人很难受。持续早搏吃不消。希望给予指导如何缓解。下午跳了一个小时操让心脏跳的快起来，反而缓解了几个小时早搏的情况，晚上又不行了。
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2022年左脚踝骰骨撕脱性骨折，接下来通过穿护具居家躺了一个月，12月后开始着地走路，接下来就基本没有用药，但目前走路患处还疼痛。请医生给予指导。1、我不清楚应该找什么医生；2、我不清楚自己要如何管理保护康复；请专家及与专业指导及如何就医！谢谢！🙏
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女，38岁，22年下半年腹痛，彩超发现腹膜后巨大肿瘤。23年2月27日山西肿瘤医院手术切除，切除标本附包膜的不整形组织一块，大小13x10.5x9.5cm，诊断:恶性肿瘤，考虑肉瘤。免疫组化结果:符合肉瘤，考虑平滑肌肉瘤。4月4日做petct未发现有明显病灶。4月10日北京肿瘤医院找刘佳勇就诊，医嘱行AD方案化疗。病理科会诊结果:高级别肉瘤，结合免疫组化结果，符合平滑肌肉瘤，伴坏死及粘液样变性，FNCLCC分级为3级。目前打算进行ad方案化疗（脂质体多柔比星+达卡巴嗪），北京肿瘤医院的AD方案化疗是一天完成，山西肿瘤医院说化疗一次一般五天完成。1.请问AD方案一天和五天的区别的？哪个更合适？患者体质一般，目前还在术后恢复阶段。2.化疗一两次以后，如何判断化疗的效果如何，效果好不好，因为很多人化疗一两次以后就不化疗了，认为化疗不敏感，而且还伤身体。
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左小腿有块，像结痂硬块。会痒，抓的话会更痒，甚至破出血，小腿其他也会痒
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彩超报告显示有胆囊息肉，具体如图所示，想问医生这该如何治疗并且是否是恶性的会癌变吗
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