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孟庆友

乌镇互联网医院

擅长1. 主动脉疾病。胸/腹主动脉夹层、胸/腹主动脉瘤、主动脉狭窄/闭塞、多发性大动脉炎、主髂动脉硬化性闭塞症等。2. 肢体血管疾病：下肢动脉硬化性闭塞症、锁骨下动脉/椎动脉狭窄/闭塞、下肢动脉夹层

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查出来说是胸部血管内壁破裂，现在因该怎么办，需要立即手术吗？血压查出280、现在在医院住院医生说等血压控制住了才可以手术，请问这个手术大吗？因为我们是小城市需要去大城市医院做手术吗？

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病情描述：男，50岁，乙肝肝硬化10年，2015年预防出血做了食管静脉曲张套扎术，套扎术导致贲门狭窄，普通胃镜无法通过贲门。一直抗病毒治疗，现在吃的是恩替卡韦和心得安，病情稳定，身体状态较好。胆红素高10多个单位，血小板稍偏低，脾中等程度偏大，白细胞稍偏低。无腹水，无脑昏迷，有门脉高压，门静脉主干内径15mm，门静脉主干、门静脉右支干和右前支有血栓。问题1、希望检查胃底静脉曲张，是否可以通过胶囊内镜检查胃底静脉曲张，胶囊内镜看得清楚不？有其他更好的方式吗？问题2、血栓需要治疗吗？吃药还是手术治疗比较好呢？建议怎么治疗呢？问题3、综合我的情况，为了减少出血风险，建议怎么治疗呢？问题4、有血栓可以进行肝移植吗？由于肝源比较缺乏，为了有更多机会，我需要提前做点什么呢？问题5、2019年以前，门静脉主干内径一直是12mm，最近两年在肝功正常的情况下门静脉一直增粗，这是什么原因呢？是否和血栓有关系呀？

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