金永健

小宏（化名）是一位14岁的少年，长相俊秀，聪明伶俐，若不是身上穿的病号服，丝毫看不出他是一位病人。其实，他确实也已经不是病人，这次住院是来复查的。复查结果也显示他恢复良好，金永健主任查房时亲切地鼓励他不要再把自己当做病人，要强大起来。　　原来，小宏之前患有一种罕见的脑血管疾病——烟雾病。他的母亲介绍这个病由来已久，大约在他七八岁的时候就有过一过性肢体无力、一过性失语等症状，尤其是一生气、情绪激动的时候就容易发作，父母带着他到过很多医院就诊，但是始终没有查出具体病因，只是对症进行过一些内科药物治疗，但效果并不好。　　这个病对小宏的成长、生活和学习都带来很大的困扰。他的记忆力逐渐下降，学习成绩有所下滑。在学校，同学之间难免会有些小矛盾，这个时候他往往就会发病，同学们都很害怕，甚至会有意无意地疏远他。而在家里，父亲在他犯错的时候会责骂他几句，这时他也会因激动而发病。这个病就这样迁延了六七年。　　直到2020年，父母带小宏到一家大型的儿童医院做全面检查，医生建议他查一下脑血管，这才诊断出是烟雾病。而听到烟雾病这个诊断，父母都很茫然，因为从来没听说过这个病，心里充满担心和害怕。尤其是当地医院无法治疗烟雾病，这令一家人更加担忧。　　父母通过各种途径查找治疗烟雾病比较好的医院，了解到北京航空总医院脑血管病神经外科金永健主任及其团队比较擅长这方面的治疗，便设法与团队工作人员取得联系，并预约专家诊号后，慕名前往航空总医院就诊。　　金永健主任接诊后，对小宏进行详细问诊，并查看以往的病历及影像资料，充分了解他的病情。金永健表示，小宏烟雾病诊断明确，有过脑梗病史，并有长期的脑缺血症状，符合手术指征，建议及时进行手术治疗。家属听到金永健的讲解，也积极要求手术治疗。　　金永健召集科室相关专家进行会诊讨论研究，制定了周密的手术计划和围手术期管理方案。然后金永健带领团队分期为小宏实施大脑双侧的烟雾病联合血管搭桥手术，即双侧的颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+颞肌-硬膜-脑膜中动脉-颅骨骨膜贴敷术，手术非常顺利，手术效果良好。　　小宏已治愈出院两年了，近期来院复查。经过脑血管造影复查显示，之前手术的搭桥血管吻合良好，血流通畅，贴敷部位也已生长出新生血管，脑供血充足。小宏及家长表示，之前的一过性肢体无力、失语等症状未再发生过，记忆力也有所提高，两年来小宏基本恢复了正常的生活学习，只是他自己不太放心，学校的体育课他都请假没有参加。　　金永健查房时亲切地告诉小宏，以后体育课不要再请假了，就像正常孩子一样去生活学习运动，不要再把自己当作病人。金永健还鼓励他要强大起来，不要做被保护的“大熊猫”。小宏和家长对金永健及医护团队表示感谢。

来自辽宁的李女士今年60岁，虽已年逾花甲，但她还经营着一家水利设备生产公司。本来生意如火如荼，订单不断增长，但是近两年李女士却因身体不适而损失了不少生意。而经过检查，她得的竟是罕见的脑血管烟雾病。　　女子突发短暂失语、偏瘫，竟是烟雾病所致脑出血　　刘女士今年60岁，两年半以前突发一过性失语、左侧肢体不利，就诊于当地医院诊断为脑出血，在内科进行输液治疗。据李女士回忆，这次发病比较突然，但是在这之前其实身体已经有些异常，只不过她没有太在意。她说大约从四十多岁开始就间断地会有头昏昏沉沉的感觉，有时候会有嘴角、面部发麻和肢体麻木、疲倦乏力等症状，但是她一直没有当回事，以为是做生意累的。　　李女士说，两年半以前的这次脑出血也没有引起她的很大重视。她说当时出血量不大，只有约5毫升，经过保守治疗后回家休养。当时她心里还挺开心的，庆幸脑出血后没有留下什么后遗症，以为好了就没事了。　　大约半年以后，她才因症状有些加重又到当地另一家大型医院神经外科就诊，经磁共振血管成像检查，诊断疑似烟雾病。她说当时根本没听说过烟雾病，而当地又无法治疗，医生建议她到北京就诊。李女士和家人不断查找各种关于烟雾病的资料，越查越害怕，查到烟雾病的各种危害，了解到治疗烟雾病需要做开颅手术。　　慕名就诊航空总医院，金永健团队顺利为她做手术　　她起初心理上很焦虑，情绪上很悲观，不敢接受手术治疗。他甚至有些摆烂，“把命交给老天，我就不管了。”后来，她了解到航空总医院脑血管病神经外科主任金永健非常擅长烟雾病的治疗，看了许多金主任的科普讲解、成功案例、患者反馈、新闻报道等，尤其是看到金主任曾经成功救治过全球超低龄1岁烟雾病小孩，她心里就放松了，没那么害怕了，决定积极接受治疗。　　然后她跟金永健团队工作人员预约后，慕名赶往北京航空总医院就诊。金永健接诊后对李女士的病情进行科学诊断评估，召集科室相关专家会诊研究讨论，制定了科学周密的手术计划和围手术期管理方案。　　随后，金永健主刀、团队协作为李女士实施烟雾病联合血管搭桥手术。术中，金永健选取颅外血流丰沛的颞浅动脉作为供体血管，将其引入颅内，与缺血严重的大脑中动脉进行直接搭桥吻合，迅速改善脑局部供血;同时进行多因素贴敷，选取血管再生能力较强的部分颞肌、硬膜、脑膜中动脉、颅骨骨膜等组织，贴敷于脑表面，诱导形成新生血管，更大范围地改善脑供血。经过金永健团队约3个小时的协作，手术顺利完成。　　烟雾病手术效果良好，她对今后生活充满信心　　手术取得良好效果。李女士说：“手术之后恢复得挺好，各方面都挺好。头沉的症状改善一些，感觉身体也比以前有劲了些。我对金主任及团队的治疗感到很满意，就像获得重生一样。对以后的生活也充满信心，身体舒服了就能多做一点事，恢复好了还要继续干工作。非常感谢金主任、申医生和整个医疗团队，谢谢!”　　术后第八天，李女士恢复良好，顺利出院。她出院前，金永健查房时耐心嘱咐她：“出院后平时要多喝水，不能太劳累，不能吃辛辣、热烫的东西，不要生气，保持良好的心态，这些都很重要。”　　金永健介绍，烟雾病是一种特殊的脑血管疾病，相对比较罕见，它既可以引起脑缺血，也可以引起脑出血，是引发脑卒中的重要因素，因此一旦发病要及早治疗。对于烟雾病的治疗，内科保守的办法一般意义不大，多数学者认为外科手术是治疗烟雾病的必须手段。目前航空总医院金永健团队所开展的联合血管搭桥手术治疗烟雾病效果确切，直接搭桥+贴敷，双管齐下，达到比较充足完善的血行重建，可大大预防后期脑卒中的发生，一般预后良好。

68岁的肖阿姨本是一位性格开朗的人，退休之后过着丰富多彩的快乐生活。而最近却因为一种奇怪的脑血管疾病而闷闷不乐，甚至饱受痛苦，四处求医无门。她说这辈子做的全是好事，没做过坏事，她相信一定能找到拯救她的医生。皇天不负好心人，她真的找到了。　　老人头晕眼花走不动，一查竟是脑血管堵了　　去年6月份，肖阿姨突然觉得头晕眼花，走路也走不稳，“想往前走，却不自主地向后退。”她说。她去当地医院神经内科就诊，医生给她开了些药。但是吃了半年药，却没有看到明显的效果，症状仍然持续存在，甚至有些加重。病情对肖阿姨的心情也有很大影响，她变得不爱说话，晚上睡觉都睡不安。　　肖阿姨又去医院复查，行脑动脉造影提示右侧大脑中动脉重度狭窄。医生告诉她这时仅靠内科服药已经没有太大效果，建议她及时到上级大型医院进行手术治疗。　　肖阿姨和家人听到医生这样的诊断都很担心，便开始上网查找治疗脑血管狭窄比较好的医院和专家，查到航空总医院脑血管病神经外科金永健主任和他的团队在这方面比较擅长。肖阿姨说：“我查到金永健主任早年留学日本，师从日本的森惟明、永田泉等著名神经外科专家，专门学习烟雾病、脑血管狭窄等疾病的治疗，引进了国外的先进技术。”　　航空总医院行神经介入手术，狭窄80%的脑血管恢复通畅　　于是肖阿姨便设法与金永健团队工作人员取得联系，预约了专家诊号，随后慕名赶到北京航空总医院求医。金永健主任接诊后，详细询问她的病情，并且非常仔细地查看了她的影像片子和病历，充分掌握她的病情。肖阿姨事后回忆说：“专家就是专家哦，金主任给我看片子真的——很——仔细，之前见到的医生都不像金主任这么认真、这么细致，一根一根的血管他都看得清清楚楚。”　　经过详细诊断评估，金永健认为她病情较重，经阅片判断她大脑中动脉狭窄率超过80%，建议及时进行介入手术治疗。金永健召集科室介入组唐玺和博士等专家会诊讨论研究，制定了周密的手术方案。　　随后，在金永健的指导下，唐玺和博士主刀为肖阿姨实施神经介入大脑中动脉球囊扩张和支架置入术。唐玺和博士介绍：“术中我们由股动脉置入神经微导管，按照血管走行小心谨慎操作，到达大脑中动脉的狭窄区段，首先释放微球囊对管腔进行扩张，但扩张后可见管腔有一定的弹性回缩，然后我们又置入了一个微小的支架，进一步撑起管腔，术中造影显示已基本恢复血管原本的管径大小，血流恢复通畅。”经过团队约两个小时的通力协作，手术顺利完成。　　术后效果明显，脑袋像镜子一样明亮，患者感谢医生团队　　肖阿姨介绍说手术完醒来之后她就发现脑袋像镜子一样明亮，不昏迷了。过了两天，她的双脚也放开了，不那么僵硬了，走路也走得稳了。她说：“金主任和唐主任特别地好，病人这么痛苦，他们解决病人痛苦的同时，还带给病人一分温暖。真的感谢医生，没有他们哪有今天的肖XX(患者本人的名字)站起来说话呀。”　　唐玺和博士介绍，对于此类脑血管病的患者，包括颅内的大脑中动脉、前动脉、后动脉、基底动脉，也包括颅外的颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉等血管的狭窄或闭塞，这种神经介入手段是很好的治疗方法，可以降低脑梗塞的风险，改善临床症状，提高患者生存质量。“所以这里提醒广大患者，这类疾病一定要早发现，早诊断，经过科学评估，采取个体化的治疗手段，需要保守治疗的严格规范用药，符合指征的及时进行手术治疗。”唐玺和说。

来自云南的8岁女孩小羽(化名)聪明伶俐、活泼可爱，在家里是父母的掌上明珠，在学校是老师的得力帮手(担任班长)。可是这么可爱的孩子，却不幸患上一种奇怪的脑血管疾病，让整个家庭陷入阴霾。　　据小羽妈妈回忆，小羽最早发病是在5岁多，正走路的时候突然因下肢无力一下瘫倒在地上。然后妈妈赶紧带小羽去医院就诊，经过各项检查，没有发现什么异常。但是此后小羽时常在感冒后发生头痛，父母以为只是感冒引起的，没有太在意。但是后来孩子在没有感冒的情况下也说头痛，又去医院检查，辗转多个科室，去过急诊科、儿内科、耳鼻喉科、神经内科等，做了多项检查，也没查出个所以然来，吃过很多药也没有效果。孩子还是会时常出现头痛、手麻、肢体无力甚至失语等症状。　　这样兜兜转转两年多，一直未能明确诊断。直到后来，小羽发作越发频繁，症状也更严重，于是家人带她到医院神经科住院检查，做了颅脑磁共振血管成像和CT血管成像，诊断为烟雾病。当时听到这一诊断，家人都很着急，小羽妈妈说：“那几天感觉天塌下来了，因为从来都没听说过烟雾病，要不是孩子检查出这个病，可能我这辈子都不知道有这个病的存在。”家人到处打听这个烟雾病该怎么治疗，当地能去的医院都跑了一遍，但都没有获得满意的治疗方案。后来，家人不断查找各种资料，了解到北京航空总医院脑血管病神经外科主任金永健团队擅长治疗烟雾病，他们所开展的联合血管搭桥手术是比较有效的治疗方式。　　于是，小羽的家人设法与金永健团队工作人员取得联系，预约了专家诊号后，慕名赶往北京航空总医院就诊。金永健接诊后，详细询问孩子病史症状，仔细查看以往的病历影像等资料，进行科学的诊断评估。金永健说：“小患者烟雾病诊断明确，已经频繁发生短暂性脑缺血发作，这是非常危险的信号。所幸还没有发展为脑梗，此时及早进行手术治疗，一般可取得良好预后，可大大预防后期脑梗、脑出血的发生。”　　金永健召集科室相关专家会诊讨论研究，为小羽制定了科学周密的手术计划和围手术期管理方案。然后，金永健主刀、团队协作为小羽实施联合血管搭桥手术，即颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+颞肌-硬膜-脑膜中动脉-颅骨骨膜贴敷术。经过金永健团队约3个小时的密切配合作业，手术顺利完成。　　手术取得良好效果，术后小羽身体顺利恢复，症状得到明显改善。小羽说治好了烟雾病她非常开心，想赶快回家吃奶奶做的酸酸面，她还说回去要好好学习，将来也当一名医生。小羽妈妈说：“我非常感谢金永健主任、李祥荣医生，还有整个医护团队对我孩子的治疗。”

烟雾病与脑血管狭窄既有区别又有联系。烟雾病本身包含脑血管狭窄的因素，但又不完全等同于单纯的脑血管狭窄。今天我们就来探讨一下烟雾病与脑血管狭窄的区别与联系：　　什么是脑血管狭窄?　　脑血管狭窄，一般是指颅内外动脉血管狭窄，顾名思义，就是由于各种原因导致脑血管管腔变窄，管径变细，输送血液的能力减弱，容易造成脑缺血、脑梗塞等。造成脑血管狭窄的原因有很多，比如先天性血管发育异常、结节性动脉炎，动脉粥样硬化等。　　什么是烟雾病?　　烟雾病是指由于大脑主要动脉血管慢性进行性狭窄或闭塞，继发颅底异常血管网增生，这些异常增生的颅底血管网在脑血管造影时呈现出像烟雾样的影像，故名烟雾病。烟雾病的病因目前尚不十分明确。　　脑血管狭窄与烟雾病的联系　　从上述概念上可见，烟雾病也可以说是一种特殊的脑血管狭窄闭塞性疾病，又不仅仅是血管的狭窄，烟雾病的主要特征是颅底异常的烟雾状血管网。它们所造成的症状和后果也有关联，都可以引起脑的供血障碍，造成脑缺血、脑梗塞等。　　脑血管狭窄与烟雾病的区别　　1.血管病变的部位不同。脑血管狭窄的部位可以很广泛，包括颅内外动脉的各个区段，如颈外动脉、颈内动脉系统、椎-基底动脉系统，甚至包括锁骨下动脉等，一般都可泛称为脑血管狭窄。而烟雾病中所涉及到的血管狭窄或闭塞的部位比较局限，主要是颈内动脉系统，颈内动脉虹吸段、大脑前动脉、大脑中动脉，除了特定的血管狭窄闭塞，还有远端的烟雾血管形成。　　2.所造成的症状后果不同。脑血管狭窄和烟雾病都可以造成脑缺血、脑梗塞等，而烟雾病还有一个重要的危害就是可能造成脑出血，这是因为远端所形成的烟雾状血管管壁非常轻薄脆弱，容易破裂出血。　　3.治疗方法不同。脑血管狭窄的治疗方法包括药物治疗、外科手术治疗及血管支架治疗三种主要手段。而烟雾病的治疗方式一般都需要外科手术。大多数学者认为药物治疗对于烟雾病意义不大，烟雾病也不能进行血管支架治疗，因此一般公认，烟雾病一旦明确诊断应该尽早进行手术治疗。　　烟雾病的联合血管搭桥手术　　外科手术是治疗烟雾病的必由之路，而选择什么样的手术方式也是非常重要的。目前联合血管搭桥手术成为多数专家都认同的治疗烟雾病的较理想的手术方式。航空总医院脑血管病神经外科金永健主任团队就在广泛开展联合血管搭桥手术治疗烟雾病，在临床上取得良好效果。金主任介绍，联合血管搭桥手术是一种复合术式，在同一台手术中同时完成直接血管搭桥术和贴敷术，双管齐下，既能快速改善供血，又能进一步扩大血供改善范围，为患者重建系统完善的血行旁路通道，大大降低后期发生脑卒中的几率，取得更为理想的治疗效果。

现如今脑出血是一种常见的现象，不少的人因为生活水平提高，工作压力不断加大，从而导致了脑出血的情况。一旦出现了脑出血的现象，就要立即对症治疗，否则只会使得病情进一步加重，令患者感到痛苦不堪。那么，脑出血偏瘫医院手术能治好吗?　　脑出血偏瘫一定要及时的引起高度重视，然后立即进行对症治疗。脑出血偏瘫能否治愈主要看脑出血量的多少。如果出血量相对较小，患者及早接受康复治疗、物理治疗、高压氧、针灸和药物治疗，这些治疗的康复机会很高。如果发生大出血，神经功能也最好通过早期康复来管理。由于神经细胞不能再生，脑出血后的恢复时间为3-6个月，因此必须在3-6个月内进行早期治疗。如果错过了黄金恢复期，以后的康复就没有用了，所以神经功能的恢复不会有太大变化。　　现如今治疗脑出血偏瘫的医院还是比较多的，但是为了可以有一个明显的诊疗效果，一定要找一家专业且正规的医院进行积极有效的治疗。不仅仅要找专业的医院，同时还要找专业的医生，也只有这样经过了有效的对症治疗之后，才可以将病情给缓解一下。　　脑出血后一般可能遗留一些肢体肌张力高、痉挛性偏瘫的症状，如果肌张力过高，在3级以上，肢体痉挛很严重的话，那么内科的办法，或者单纯的康复训练可能效果不好，这时可以考虑外科手术的办法。周围神经缩窄术，可以有效降低肢体的肌张力，缓解和改善痉挛性偏瘫的症状，临床效果不错。

现在人们由于高血压导致的脑出血是十分常见的，严重的会导致身体出现偏瘫的情况，这时有必要积极的进行治疗。从当前情况来看，比较积极有效的治疗方法就是手术，这样才可以有效的缓解病痛，但是，脑出血偏瘫手术大约多少钱?这是不少的患者想要了解的，在此进行简单的介绍。　　脑出血偏瘫患者如果想要积极有效的进行治疗，一定要选择正规的治疗方法，从当前情况来看，不同的患者病情严重程度不同，可采用不同的手术治疗方法，因此价格方面也会有所不同。所以，大家在治疗时，一定要根据自己的实际情况来选择合适的治疗方法，也只有这样才可以以合理的价格，完成整个治疗过程。　　当然治疗时，还是要选择合适的方法才可以。很多情况下，脑出血后需要及时的进行对症治疗，然后进行针对性的康复治疗，高压氧治疗，康复训练等。但是有些患者仍然可能遗留有一些肢体肌张力高、痉挛性偏瘫的症状。　　如果这些症状通过内科用药或康复训练达不到理想效果的话，那么建议可以考虑微创外科手术来进行治疗。我们团队所开展的周围神经缩窄术，可以有效降低肢体的肌张力，缓解和改善痉挛性偏瘫的症状，临床效果不错。

提到脑出血，相信人们都是有一种莫名的恐惧和担忧，很显然这不是一个简单的小问题，这是一种比较严重的心脑血管疾病，大多数的患者都是因为脑血管病变引起的，当血管发生了破裂，导致出血很多的话，后果是非常严重的。　　尤其是急性脑出血，如果处理不好的话很可能危及患者生命，所以对于脑出血是一定不能大意的。当然，也有一些轻型的脑出血患者，他们在经过及时的救治后，都成功保住了生命，但是往往也会留下一些后遗症，对患者今后的生活造成了一定的影响。　　北京治疗脑出血后遗症的医院表示，脑出血的后遗症有很多，比如说运动方面的障碍、言语吞咽障碍及认知障碍等。其中运动障碍多表现为患者一侧或者双侧的肢体肌张力增高，活动不灵，甚至完全不能行走;言语吞咽障碍的表现是患者吞咽困难，言语表达不清楚;认知障碍则是患者记忆力下降、注意力不集中，反应变得很迟钝等等。　　而目前在临床中，很大一部分脑出血患者的后遗症当中，多半都会存在运动障碍的情况，而之所以会如此，主要是因为脑出血发生后患者的神经功能受到了损伤，使得肌张力增高。由此一来，想要让患者的运动功能得到恢复，那主要的治疗就是要着重降低患者的肌张力高。每个患者的肌张力情况不同，患者要去正规的医院通过专业的检查，让医生对应的做出相应的康复治疗方法，对于一些病情较重的患者，必要时还得通过外科手术来进行干预和治疗。

脑出血是一个很严重的问题，而且通常脑出血的发病都比较突然，如果不及时做恰当处理的话，会给患者留下不可逆转的伤害。而且就算是许多患者的脑出血情况并不是那么的严重，依然会有不少患者在脑出血治疗之后往往都还会留下了一些后遗症，让患者很是受伤和痛苦。　　常见的脑出血术后后遗症有语言障碍、认知障碍以及运动障碍等，比如说就有不少患者在术后出现了偏瘫和失语等情况，这对患者而言是莫大的打击，为了能让患者走出疾病的阴影，治疗一定不能放弃，通常来说对此类后遗症除了要做康复锻炼以外，一些比较严重的患者还很有必要采取外科手术治疗来进行干预。　　北京手术治疗脑出血后遗症要花多少钱?说到手术很多患者都不免担心手术费用问题，因为前期的治疗已经让自己经济上很有压力了，不过具体的手术费用是不能一概而论的，这个要根据患者的不同情况来看，有的患者情况比较乐观，手术难度也比较小，治疗周期也比较短，相应的费用也会少一些，反之费用则高一些。　　除此之外，现在治疗脑出血后遗症的医院也有很多，每家医院的级别不同，采用的治疗方案也不一样，对应的花费也会有所不同。但是有一点可以肯定的是，患者一定要选择正规专业的医院接受治疗，正规医院治疗安全有保障，收费也是合理透明的，不会存在乱收费的现象，而且患者购买了医保的话，还可以走正规医保流程获得相应的报销，大大减轻就医负担。

谢老太来自福建，今年83岁，生活在一个山清水秀、鸟语花香的山村，养了一些花草，喂了一群鸡鸭，身体不错的她还能挑水种菜。她本可以就这样怡然自得地安享晚年，但却不幸因为一种脑血管疾病，打乱了她平静的晚年生活。　　最近几个月谢老太总是觉得头晕头痛，走路不稳，视物模糊，总觉得有只苍蝇在眼前飞来飞去，听力也有所下降。就诊于当地医院，行颈动脉超声检查显示右侧颈动脉狭窄70%-99%。据老人家属回忆，她八年前就曾发作过一过性晕厥，当时检查诊断为颈动脉中度狭窄，医生建议内科服药治疗。这八年来感觉用药效果不是很理想，虽然没有再发生晕厥，但也时有头痛头晕。而近来症状逐渐加重，经检查已是颈动脉重度狭窄，家人非常担心，不断寻找好的医院为老人家治疗。　　经过多方探寻，谢老太家人了解到航空总医院脑血管病神经外科金永健主任团队擅长颈动脉狭窄等各类脑血管疾病的治疗，也看了金主任治疗的很多成功案例，觉得相当好。于是设法与团队工作人员取得联系，预约了专家诊号，慕名前往北京求医。　　老人家到院后，金永健详细询问了她的病史症状，查看了以往的病历影像资料，充分掌握病情。金永健介绍，这位患者已经达到颈动脉重度狭窄，而且产生了严重的脑缺血症状，符合手术指征，建议及时进行颈动脉内膜剥脱手术治疗。“颈动脉狭窄的患者，如果是轻度狭窄(狭窄率50%以下)建议药物治疗;中度狭窄(狭窄率50%-69%)如果没有症状也可以药物治疗，如果有症状的话，建议手术治疗;而重度狭窄(狭窄率70%-99%)，不管有没有症状，都建议手术治疗。如果不及时手术的话，后期脑梗的概率会很高。”金永健说。　　但是当时科里床位已经住满了，金永健亲自协调，向医院其他病区借了床位，安排老人顺利住院，并安排为其完善相关检查。随后，金永健召集科室相关专家会诊讨论，制定了周密的手术计划和围手术期管理方案。然后，金永健主刀、团队通力协作为老人实施颈动脉内膜剥脱手术。手术在显微镜下进行，术中剥离取出约3*2cm大小粥样硬化斑块，颈动脉内壁恢复光滑，管腔恢复正常大小，缝合后血流通畅，搏动良好。经过约两个小时，手术顺利完成。　　手术取得良好效果。术后，谢老太自述头痛头晕症状消失，视力改善，眼前苍蝇飞的感觉没有了，听力也好了很多。她儿子说：“走路也好多了，昨天还下不了地，今天能溜一大圈了。”老人和家属对治疗效果都很满意，也对金永健主任和医护团队细致周到的人性化医疗服务表达了感谢，并赠送牌匾。　　金永健介绍，颈动脉狭窄是中老年人群中比较常见的一种脑血管疾病，可以引发脑缺血、脑梗塞等，严重威胁患者的生命健康，降低生活质量。他说：“对于颈动脉中重度狭窄的患者，符合指征的，建议及时进行颈动脉内膜剥脱手术治疗。颈动脉内膜剥脱手术对于这类患者有着确切的治疗效果，可显著改善缺血症状，大大降低后期脑梗塞的发生几率，提高患者生活质量。”

陈女士来自内蒙古，今年32岁，婚后育有两个可爱的儿子，虽无大富大贵，却也幸福美满。但是最近一场怪病却打破了她平静的生活。经查，陈女士所患的是较为罕见的脑血管烟雾病，辗转多地求医，最后在航空总医院经金永健主任团队联合血管搭桥手术治疗后获得康复。　　烟雾病太可怕，怀孕期间瘫倒在路上，爬着回到家　　去年夏天，陈女士觉得总是头晕乏力嗜睡，后来出现言语不利，说出的话跟心里想的不太一样。到当地医院就诊，经头颅CT和磁共振检查提示脑梗死、烟雾病可能，后完善脑血管造影检查确诊烟雾病。　　陈女士回忆说这已经不是她第一次发病了，她记得小时候就曾发作过一过性肢体无力、失语和头痛的症状，但是由于当时医疗条件所限，没有查出病因。她说现在想一下当时可能就是由于烟雾病导致的。她在之后的二十余年中也间断地出现过一些症状，甚至在怀孕的时候偏瘫失语，瘫倒在路上，爬着回到家里。但当时对烟雾病不了解，直到去年才明确诊断。　　确诊烟雾病后，陈女士去了一趟北京某著名三级甲等医院，但是医生说她属于轻症，不需要手术治疗，她很高兴地回家进行药物保守治疗。但是服药并没有取得好的效果，大约半年后复查头颅磁共振显示脑缺血有所加重，而且她的身体症状也有加重，经常发生头晕、乏力、嗜睡、言语不利等。　　慕名求医航空总医院，金永健主任为其行手术治疗　　家人不断查找治疗烟雾病比较好的地方，了解到航空总医院的金永健主任比较擅长，看了很多金主任治疗的成功案例，便设法与金主任团队工作人员取得联系，预约了专家诊号，随后慕名前往北京就诊。　　金永健主任接诊后对陈女士病史症状进行详细问诊，仔细查看她此前的病历影像等资料，并完善相关医学检查，充分掌握她的病情。随后金主任召集科室相关专家对陈女士的病情进行综合诊断评估、讨论研究，制定了科学周密的诊疗方案。　　随后，金永健主任主刀、团队通力协作为陈女士实施烟雾病联合血管搭桥手术，即颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+颞肌-硬膜-脑膜中动脉-颅骨骨膜贴敷术。术中荧光造影显示血管吻合良好，搭桥后血流通畅，组织贴敷满意。经过约3个小时，手术顺利完成。　　治好烟雾病重燃希望，好好赚钱养儿子　　经过金主任团队的手术和术后一周左右的治疗护理，陈女士恢复良好。她说，手术以后感觉比之前有精神头了，没那么嗜睡了，肢体也有劲了。她也对以后的生活恢复了信心和希望，她说治好了这个烟雾病，她要开始好好赚钱，好好养育两个儿子。　　陈女士和家属也对金永健主任团队的医疗服务感到特别满意，陈女士说：“金主任特别和蔼可亲，一点架子也没有，我的主管医生李祥荣大夫也是面面俱到的，特别关照我。特别感谢金主任给了我一次重生的机会，感谢李祥荣医生，还有护士们。”　　金永健主任介绍，烟雾病是一种较为罕见的脑血管疾病，可导致脑缺血、脑梗塞、脑出血等严重后果。目前治疗烟雾病比较好的办法就是联合血管搭桥手术，金主任说：“联合血管搭桥手术是一种复合术式，在直接搭桥迅速改善脑供血的基础上，通过多因素的贴敷诱导生长新生血管，进一步扩大血供改善范围，双管齐下，达到更为理想的效果。”

吴先生来自河北，今年48岁，从事木工工作，是十里八乡有名的能工巧匠。平素身体一直不错的他，却突然查出患有烟雾病。面对听都没听过的罕见病，一家人心急如焚，担惊受怕，求医之路也崎岖坎坷。所幸结果还算不错，最终得遇良医，为他祛除病痛，恢复健康。　　木工正干活，突然烟雾病发作险摔倒　　那天早晨，吴先生正在阳台打制花架子，突然手脚无力，差点摔在地上，所幸及时扶住了窗台。家人赶紧陪他到当地医院就诊，先做了磁共振平扫检查，医生发现有脑梗，且脑血管存在异常，又进一步行血管核磁检查，提示烟雾病。　　吴先生听到这个诊断，当时害怕极了，一家人都没听说过什么是烟雾病，心里充满了恐惧和担忧。而医生说当地无法治疗，介绍他到北京找航空总医院的金永健主任做手术，说金主任非常擅长烟雾病的手术治疗。　　吴先生及家人听了当地医生的建议，并查阅了相关资料进行了证实，看到金永健主任确实在烟雾病的治疗方面拥有独到技术，便设法与金永健主任团队工作人员取得联系，预约了专家诊号后，慕名前往北京就诊。　　崎岖求医路，最终成功完成手术治疗　　虽然已明确了就诊方向，但是求医之路却也并非一帆风顺。吴先生第一次来到航空总医院脑血管病神经外科就诊时，科主任金永健为他进行了详细检查，行头颅磁共振检查发现存在新发脑梗，而且梗塞面积较大，仍处于脑梗急性期。按照神经外科指南、烟雾病诊疗相关专家共识，烟雾病脑梗急性期不宜进行手术治疗，否则可能有较大风险。所以金主任只能让他先回家休养，并积极进行脑梗的相关康复治疗，急性期后再来手术。　　大约三个月后，吴先生在家人的陪同下再次来到航空总医院，准备接受手术治疗。金主任团队接诊后，对他进行了相关检查，发现他仍有新发轻微脑梗，但是经评估后认为风险已大大降低，可以进行烟雾病手术。　　金永健主任召集团队专家进行会诊讨论，为吴先生制定了科学周密的诊疗方案、手术计划，并顺利为其实施烟雾病联合血管搭桥手术，即颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+颞肌-硬膜-脑膜中动脉-颅骨骨膜贴敷术。　　术后恢复健康，对生活的充满希望　　手术非常成功，吴先生的身体症状得到了明显改善，他说：“现在心理上、行动上都挺好，跟没病一样了。原先走着走着就走偏了，现在没有这种情况了，肢体无力的症状也没有了。申大夫来查房，经常让我握他的手，比以前明显有劲了。”吴先生的妻子也说：“看着他手术以后身体好多了，走路也挺好，握手都可有劲了。我们对手术效果相当满意。”　　经过金永健主任医疗团队的手术治疗，吴先生和家人对他以后的生活也充满了信心和希望。他说恢复好了，该干啥还干点啥，还可以重新拿起斧凿锛，继续干木工。吴先生的妻子说：“非常感谢金永健主任、申俊峰大夫以及全体医护人员，对我们无微不至的照顾，像在家一样的温暖。”

近日，航空总医院脑血管病神经外科(神外三科)金永健主任医疗团队，对一名因颈动脉闭塞致视力受损，在航空总医院应用神经介入手术救治的男性患者张先生进行回访。回访显示，张先生视力良好，已恢复正常的工作生活。　　视力受损，源自颈部大血管堵塞　　事情要从去年夏天说起。张先生是一位建筑工人，50岁，来自黑龙江。作为家里的顶梁柱，张先生不怕风吹日晒，不惧严寒酷暑，一直兢兢业业、勤勤恳恳地做活，赚钱养家。在日子越来越好的时候，张先生没想到自己的健康出了问题……　　那天，张先生正在工地上做活时，忽然一下右眼黑矇，什么都看不见了。大约半小时后，黑矇有所缓解，但仍眼花，一干活或剧烈活动或见阳光就眼花，然后就会眩晕，导致他无法正常工作。平时身体一直都好的张先生，一下子出现这种症候，心里特别害怕，家人也都为他担心。　　家人陪他先去了县里一家医院，经检查显示脑梗死，但无法明确病因。张先生随即转往市里一家大医院，行颈部血管CTA及MRA检查显示：右侧颈动脉闭塞。因当地医疗条件有限，张先生出院后一直口服药物治疗，但效果不佳，黑矇、眼花、眩晕等症状时有发生，张先生和家人对此忧心忡忡。　　微创介入手术，成功疏通颈动脉　　为此，张先生和家人一直在多方寻找治疗颈动脉闭塞的医院。经多方打听，他们了解到，航空总医院脑血管病神经外科主任金永健团队在这方面比较擅长，便慕名前来就诊。团队医生唐玺和博士对张先生病情进行详细问诊，查看以往的病历影像等资料，并现场进行查体评估。随后，科主任金永健博士与唐玺和博士及团队专家进行会诊讨论研究。经过团队综合诊断评估，认为张先生可行微创介入手术进行血管再开通，恢复视力。　　在金永健指导下，由唐玺和主刀、副主任医师张波协助为张先生施行神经介入颈动脉闭塞开通手术。唐玺和介绍说，手术难度相当高，因为张先生颈内动脉多区段狭窄、闭塞，术中导丝走行、球囊扩张、支架置入都需要仔细谨慎操作。经过唐博士和张医生的密切协作配合，张先生颈内动脉血管顺利开通，术中，血管造影见血流恢复通畅。　　视力明显改善，重迎美好生活　　手术取得了良好效果。术后，张先生复查未见新发脑梗，也没有新发症状。张先生视力明显提高，看东西更加清楚了。术后第五天，唐玺和查房时，特意测试了张先生的视力。他让张先生捂住左眼，伸出手指从近到远让张先生辨认，又让张先生看墙上的小字，张先生都能准确看清。他开心地说：“眼睛好转了，瞅字比以前真着了。”　　康复顺利的张先生出院前高兴地说：“感谢金主任和唐大夫，还有所有的医护人员，给我这病治得挺好。眼睛看的见了，我心情也舒畅了，我很满意。”张先生的妻子也说：“谢谢金主任团队，给我们家又带来了快乐与希望。”　　从近日的回访中，得知张先生视力保持良好时，金永健团队也感到了由衷的欣慰。　　【专家视点】颈动脉闭塞再开通，改善脑缺血、预防脑梗塞　　唐玺和介绍，张先生治疗还是比较及时的。“他是因颈内动脉闭塞，导致远端眼动脉缺血引发的视力受损。因为眼动脉是从颈内动脉发出，但因缺血还不是很严重，所以没有造成不可逆的组织损伤坏死。我们及时为张先生进行了颈内动脉开通，恢复远端眼动脉的血流，因此成功挽救他的视力。同时，颈内动脉开通，也能达到对颅内动脉分支血行的极大改善，在很大程度上预防脑缺血、脑梗塞的发生。否则，张先生后期发生脑梗塞风险还是非常高的。”　　张先生在辗转各地求医过程中，也咨询了很多医院的很多医生，对于颈动脉闭塞的治疗有很多不同意见。有的观点认为有代偿了就不用开通了，有的观点认为开通也是无效开通，无法改善症状。但唐玺和博士经过多年的理论研究和临床实践总结认为，在不给患者造成新发症状的前提下，开通肯定是有意义的，可以帮患者降低血压，改善脑缺血的症状，预防脑梗塞，还可以预防血流相关性动脉瘤的形成，对患者非常有益。

中动脉闭塞对于患者来说是十分痛苦的，一旦患有这种现象，就容易出现脑供血不足的情况，严重的还会出现脑梗的情况，令患者感到无比的痛苦。一般情况下，中动脉闭塞之后，只要是出现了症状，就要尽早进行治疗，否则病情会进一步的加重，从而会给患者造成不必要的伤害。　　那么，中动脉闭塞多长时间还能疏通?恢复正常的时间需要视患者的情况而定，积极配合医生的治疗。大脑中动脉是非常重要的脑动脉血管，它负责向颅内输送新鲜血液，以供应大脑和组织生命活动所需的氧气和各种营养物质，并输送各种废物。所以一旦大脑中动脉闭塞，那么危害是非常大的。那么中动脉闭塞多长时间还能疏通呢?　　一般而言，中动脉闭塞半年以内或者长一点一年内的话，是比较容易进行介入再通的，当然也不是说一年以上的就完全不能开通，这需要临床医师进行具体评估判断。原则是发现病情后，需要尽早就诊，越早干预治疗，取得的效果会越好。　　现在治疗此病的医院还是比较多的，但是为了可以有好的治疗效果，还是要选择专业的医院进行治疗。

颈内动脉闭塞是一种比较严重的疾病，患有这种疾病，可能会给患者造成比较严重的伤害。事实上，其主要的危害就是会导致脑供血不足，严重的患者容易出现脑梗塞，造成一系列神经功能障碍。所以，患有这种疾病就需要积极的进行治疗。　　颈内动脉闭塞并非一日就形成的，而是由颈内动脉斑块，不断的积累，最终完全阻塞颈动脉管腔所致。当然，不同的患者的闭塞情况不同，有的只是部分闭塞，有的则是全程闭塞，病情越严重，给患者造成的危害越大，所以，广大患者必须要引起足够的重视。　　如果患者的病情是全程闭塞，那么就需要积极进行治疗，有一些患者认为采用药物治疗便可以了。事实上，并非如此，采用药物治疗，对于某些患者可以缓解症状;但相当一部分患者仅靠药物治疗可能效果不好，如果没有及时的疏通，可能会导致更为严重的损害出现。所以，大家还是积极采用手术的方法，将其给疏通才可以。那么，颈内动脉全程闭塞还可以打通吗?　　颈内动脉全程闭塞的危害很大，需要积极的进行治疗。

对于脑部疾病患者来说，有时需要做一系列的检查，在进行检查时，主要的检查有脑血管MAR和CTA检查这两种。通过这两种检查，便可以确定患者的病患位置，然后可以找到积极有效的治疗方法。但是两种检查方法存在着一定的区别，多数的患者并非十分了解。　　脑血管MAR和CTA检查的区别是MRA属于脑血管的MRI检查，而CTA属于脑动脉的增强CT检查。两者的主要区别在于 MRI 不涉及辐射，而 CTA 涉及一定量的辐射。而脑血管MRI不需要造影剂，而CTA需要静脉注射造影剂。因此，MRA更适合对造影剂过敏或有严重肾功能损害的患者。 CTA更清晰，后期可以3D重建，3D显示脑血管，使图像更直观。如果患者没有禁忌症，最好进行CTA检查，以确定脑血管的状态。　　脑血管MAR和CTA检查都可以诊断各类脑血管病，比如像烟雾病，颈动脉狭窄，脑血管狭窄，脑动脉瘤、脑动静脉畸形、动静脉瘘等等，不过诊断烟雾病等脑血管病的金标准还是全脑血管造影，即DSA。

烟雾病是一种常见的脑部疾病，一旦患有这种疾病，患者的生活质量会大大降低，并且生命健康也会受到影响。所以，在患有此病之后，需要积极有效地检查治疗，而脑血管造影是比较常规的检查方式之一。那么，烟雾病脑血管造影费用一般多少钱?　　烟雾病算是一种比较严重的脑部疾病，患者在患有此病之后，主要是由于颅脑底部的动脉血管出现了狭窄或者是闭塞的情况出现的。这时患者会出现大脑供血异常的现象，轻则患者会表现为头痛头晕，重的还会有肢体乏力，甚至无法活动的现象出现，所以，一旦出现这些症状，就要立即引起重视，进行检查。　　那么，烟雾病脑血管造影费用一般多少钱?一般情况下，大概的费用是几千元，当然，在不同的医院进行检查，肯定会有不同的收费情况。检查过程中，医生会将造影剂注入到血管里。然后通过电脑的数字减影，医生可以清楚的看到血管是不是通畅，有没有发生狭窄或者是病变的情况。　　如果通过这项检查，确诊为了烟雾病，那就要积极有效地进行治疗了。一般情况下，保守药物治疗的意义并不大，相对比来看，手术治疗更为明显。

颈动脉闭塞这种疾病是相当严重的，患者在患病之后，可能会出现头晕甚至是晕倒的症状，也有的患者会出现四肢无力以及智力下降的症状，结果在出现了这些症状之后，去医院检查，才被告知确诊为颈动脉闭塞。　　患者在患有颈动脉闭塞之后，就会出现大脑供血不足的症状，这种情况比较严重，不仅仅可能会导致脑梗、脑出血出现，严重的还会危及生命。患有此病的患者多数为中老年人，大多数的患者患有高血压以及糖尿病等基础病，再加之不良的生活习惯，从而导致了动脉硬化的发生，最终形成了颈动脉的狭窄乃至闭塞。　　多数的患者在听及自己患有颈动脉闭塞之后，都会感到万分的害怕，并且也会表现的十分的慌张，因为多数医院都是建议保守治疗，认为手术治疗的希望不太大，从而使得患者形成了十分消极的氛围。事实上，与药物治疗相对比来看，还是手术治疗效果更加的明显。但是为了确保手术安全性，还是建议到正规的大医院进行手术治疗，这样术后恢复会更好。

颈动脉闭塞一般是由颈动脉狭窄发展加重而致，颈动脉狭窄多数是由高脂血症以及颈动脉内膜增生导致的，患者的双侧颈动脉都有可能出现这种病变，比较严重的后果就是在逐渐狭窄、闭塞的过程中发生血流中断，甚至是引发血栓脱落而导致单侧的大面积脑梗塞。由此可见，这种疾病危害很大，因此不少的患者会做颈动脉开通手术。那么，颈动脉闭塞开通风险大吗?　　颈动脉对于人体的作用还是比较大的，脑组织百分之七十以上的血液都是由两侧的颈动脉供给的，如果出现了狭窄、闭塞的情况，可能导致脑梗等疾病的出现。如果是重度的颈动脉狭窄即使是采用有效的药物治疗，两年之内脑缺血的发生率也高达百分之二十六，如果已经颈动脉闭塞，后果可能更加严重，甚至还会引发患者残疾或者是导致死亡。　　为了避免这种情况出现，比较积极有效的方法就是患病前科学预防，患病后及早干预、及时治疗。如果颈动脉狭窄率在百分之五十以下，没有明显症状的可采取药物治疗。如果狭窄度达到了百分之五十到七十，并且症状比较明显，应该考虑进行手术治疗，但是如果狭窄率在百分之七十以上，就属于重度狭窄，这时即使是没有症状也要及时手术治疗。

烟雾病人们可能了解的比较少，事实上，它是一种比较常见的脑血管疾病，一旦患有此病，患者主要的脑动脉血管慢性进行性狭窄或闭塞，导致颅底血管网异常增生，可引发头痛头晕、肢体麻木无力、一过性黑矇、失语、意识障碍或者是行动障碍等等症状。所以，需要引起重视，积极有效地进行治疗。到底，什么是烟雾病它是怎么引起的?　　事实上，目前医学界对于烟雾病的病因并非十分明确，只是有调查发现，一些家族当中的父母或者是兄弟姐妹有相似的患有此病，认为可能与先天的因素有关。也有一些人经过研究发现，这也可能是后天发生的闭塞性脑血管病，又或者是与变态反应性脑血管炎有关。　　虽然病因不是十分清楚，但是还是要积极地对其进行有效的治疗，而传统的保守疗法只是可以缓解初期的某些缺血症状，长远的治疗效果并不好。因此一旦确诊了之后，符合手术指征的还是要积极有效地进行手术治疗，而传统常见的手术疗法是直接搭桥和间接搭桥也就是贴敷术两种方式，但这两种手术还存在一定的局限和不足，有时可能无法达到理想的效果。