王清

         千里去寻医，只为“王一刀” 4月份的齐齐哈尔虽然已经冰雪消融，但是住在中国最北端的黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区的王阿姨却遭遇了人生最大的一场“暴风雪”。如果不是这次生病，患者王阿姨可能永远都不知道什么是神经内镜。幸运的是，她找对了医院，选对了医生，走出了人生的“暴风雪”，迎来了柳暗花明。出院时，王阿姨向市二院神经外科每一位医护人员都表达了感激，“你们是我的救命恩人，是你们给我带来了新的生命。4月9日，仅仅因头晕、头部不适到齐齐哈尔明珠医院进行常规CT检查，医生给出诊断：疑似脑垂体腺瘤。为进一步确诊，2天后又到齐齐哈尔第一医院进行MRI检查，结果明确是脑垂体瘤，且垂体瘤较大，已经压迫视神经，错过最佳手术时机了，当地医院不具备治疗水平，只能建议放弃手术保守治疗或者去外地大医院碰碰运气。面对诊断结果和医生的建议，家属说，当时的感觉用天崩地裂形容一点不过，患者更是瞬间失去求生的欲望，一家人抱头痛哭。看着年迈的母亲遭受病痛折磨，自己束手无策，患者的女儿非常心痛，她想无论如何都要想办法救救母亲。一家人分头行动，寻亲问友、电话咨询、网络求救，结果网上一个病友的反馈给王阿姨家人燃起了希望之光，通过查询，王阿姨家人了解到江苏省无锡市第二人民医院的神经外科专家王清教授是江苏乃至全国有名气治疗脑垂体瘤内镜微创手术的权威专家，成功治疗脑垂体瘤手术几百例，被患者称为神经内镜垂体瘤手术“王一刀”。于是王阿姨的家人抱着试试看心态在网上联系王清教授，没想到很快得到了王清教授回复，诊断明确，可以手术。从4月11日明确诊断，患者及家属经历了从失望到绝望，面对这来之不易的希望，一定要百分百的抓住。于是家属们怀着激动的心情，网上预约了王清教授最近一次4月13日的专家门诊。当王清主任知道患者担心路上耽搁赶不上门诊，焦急万分的时候，第一时间回复家属，“不要担心，路上注意安全，13号下午多晚我都等你们”。就这样，患者及家属辗转多次车，终于在13号下午乘飞机到达无锡。王主任仔细的询问病情，并根据患者情况制定手术方案，考虑患者从遥远的东北来就医，心情比较紧张，表示尽快安排手术，王主任一边安慰患者，一边协调床位、亲自协调术前检查，这一切患者和家属都看在眼里，当王主任告知家属这个病，可以采取内镜微创手术治疗，手术风险小，费用低，正常情况下一周左右可以出院时，患者感激的抱着王主任痛哭流涕，一直说是王主任不愧是“王一刀”，你救了我们全家，是我们的大恩人呀！患者和家属一次次到办公室送红包被王主任拒绝，最后患者家属偷偷将红包丢在办公室，护士只能将红包作为住院费交纳到她的账户上。4月22号王清教授带领神经内镜微创团队为患者进行了周密详细的神经内镜经鼻蝶入路微创手术切除垂体瘤的手术，术中发现垂体瘤不规则生长，难度较大，在麻醉科医师和手术室护士的配合下，历经2个多小时后，终于有惊无险的地全切了肿瘤，手术非常成功！术后阿姨很坚强，积极努力配合后续各项治疗，神经外科的护理团队耐心细致，每天不耐其烦的关注病人的身体健康问题和解决各种日常生活困难，在这种和谐的医患环境下，阿姨恢复的非常好，头部各种不适已经消失，各项激素分泌正常，肢体活动功能良好，王阿姨在5月1日已经顺利出院。出院当天患者和家属拿着一份红纸撰写的感谢信，双手送到王清教授和护士长面前，用哽咽的声音的说，送你们红包你们帮我交了住院费，给你们礼品也不收，这份感谢信上的每一句话都是我们全家的肺腑之言，请您们收下，我们全家一辈子感谢您们，感谢王清教授及其团队成员，感谢无锡二院神经外科。    目前，手术治疗是垂体瘤治疗的主要方法，传统的开颅手术和显微镜经鼻手术，创伤大、手术视角欠佳、术后并发症多，肿瘤易残留易复发，而神经内镜手术，可以使得传统经鼻蝶入路的创伤降低到最小，将一根细小的内镜通过小小的鼻腔间隙，达到病灶部位，直视下切除病灶，这样就能完全治疗颅内的疾病，彻底解决了以往开放式手术损伤大、出血多、恢复慢、并发症多等问题，且神经内镜的良好照明可清晰显示肿瘤与周围重要结构如垂体、视神经、颈内动脉的关系，可最大限度地安全有效切除肿瘤、更好保护正常组织，手术过程中鼻腔创伤小，术后患者恢复快，住院时间短。江苏省无锡市第二人民医院神经外科自2002年率先在国内开展内镜经鼻、扩大经鼻颅底外科手术技术、内镜脊柱、内镜经颅技术等基础和临床研究，并在手术入路及相关手术器械的研发方面取得多项发明创造，获得全国、省市各类奖项，内镜微创手术量、种类及难度达到全省乃至全国前列。该团队先后获得“中国垂体瘤协作单位”和“中国神经内镜微创培训基地”，2018年的“神经内镜微创手术关键技术的创新与推广应用”荣获度江苏省科学技术奖一等奖，开创了无锡卫生先河。  

新冠疫情期间，垂体疾病患者如何应对？ 各位垂体瘤患友们，大家好！2020年初，一场突如其来的新型冠状病毒肺炎（nCoV-2019）在荆楚大地出现并不断蔓延，引起了整个社会的强烈关注。当下，全国人民众志成城全力抗击疫情，并取得阶段性控制。截至目前，无锡市第二人民医院已派送20余名医护人员出征武汉，在疫情最严重的地区协同战斗。无锡市第二人民医院神经外科也在行动：脑科护士长张燕、神经外科护士长蒋蕾、护士谭雅琼三位“逆行者”，奔赴前线，抗击疫情。                                     脑科护士长张燕            神经外科护士长蒋蕾、护士谭雅琼国际著名医学权威期刊《柳叶刀》发表的最新论文分析称，在确诊的99例中有51%的患者患有基础疾病，其中排名第二位的就是内分泌系统疾病。在这种形势下，我们垂体疾病患者又该如何应对呢？为帮助患友安全度过疫期的同时不耽误相关疾病的治疗，现将疫情期间等待手术的垂体瘤患者和术后随访注意事项告知如下： 一、等待手术病人须知1、垂体瘤属于良性肿瘤，一般生长较慢（通常以3月-半年计），所以绝大部分患者肿瘤不会在短期内增大，请各位患友放心等待住院通知信息。  2、极少部分垂体瘤会因为肿瘤出血、囊变等原因短期内增大，如若出现视力下降加快、头痛恶心不适等，建议至当地医院急诊行头CT/MRI检查，如若确诊垂体肿瘤体积增大明显，而且视力下降严重，需尽早手术者，请尽早联系我们进行处理，无需恐慌。 3、如若存在垂体功能低下的患者，应继续服用相关药物（可的松类、优甲乐等），不可随意减量或漏服！只要垂体功能在正常范围内，抵抗力同正常人，按照正常要求的防控要求即可防范新型冠状病毒感染性肺炎，无需恐慌。4、出现纳差、乏力、精神不振、嗜睡等情况，建议至当地医院急诊或者内分泌科门诊检查，急诊检查激素和电解质情况，以便帮助医生快速准确判断病情后合理用药。5、患者如若有其他问题，需和我交流沟通者可在微医网进行提问，我会尽快帮您回答问题。6、病房门诊一旦正常运作后我们会及时通知。如若通知您可前来手术，请准确告知医生您和家人近两周体温、疫区接触史等信息，配合完成入院的统一防疫检查工作，同时请戴好口罩加强自我保护。 二、术后随访注意事宜1、 术后随访时间节点垂体瘤、颅咽管瘤等鞍区疾病术后随访时间节点为术后第二周、一个月，三个月，半年及一年； 手术后一年以上的患者根据病情确定随访间隔。2、每次随访应检查的项目术后第二周：内镜鼻腔检查+激素水平评估，主要在鼻内镜下了解鼻腔内有无血痂、炎性分泌物和黏连等情况并及时予以处理；判断高激素状态是否恢复、垂体功能是否减退、是否需要激素替代治疗以及术后鞍区病变是否有变化。术后一个月：内镜鼻腔检查+垂体激素水平评估+视力视野检查术后三个月：垂体激素水平+垂体MRI增强+视力视野术后半年：垂体激素水平+垂体MRI增强+视力视野术后一年：需持续五年：垂体激素水平+垂体MRI增强五年后每两年随访一次：垂体激素水平+垂体MRI增强当前疫情期间，随访病人不需要着急，等疫情过去后再来复诊即可。3、垂体激素水平包括：甲状腺功能，性激素水平，生长激素测定组合（GH，IGF-1），促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇-8:00am4、激素的种类与剂量调整糖皮质激素（醋酸氢化可的松、可的松、强的松）：剂量调整根据临床症状以及血皮质醇检测结果。左甲状腺素钠（优甲乐）：剂量调整根据甲状腺功能检测结果。去氨加压素（弥凝）：剂量调整根据症状、出入液量及电解质调整。善龙治疗 ：目前暂停注射善龙, 短期生长激素升高一般不会造成严重后果，请患者不要紧张。 善龙停止注射期间请患者监测血压、血糖和生长激素测定组合。我们会在门特药房恢复之后尽快安排。5、如果出现发热，该怎么办如果出现发热，务必到当地的指定发热门诊就诊排除病因，警惕新型冠状病毒感染。到医院就诊时，一定要告诉医生你的接触史和特殊病情以及正在服用的激素种类、剂量，最好提前写下来，记在手机上或者笔记本上，这样才不会影响医生对你病情的判断和治疗排除新型冠状病毒感染的肺炎 。 王清：教授，主任医师，医学博士，硕士研究生导师，美国康奈尔大学、加拿大麦吉尔大学和德国格赖夫施瓦尔德大学高级访问学者。一直致力于脑肿瘤、脑血管病、功能神经外科和脊柱退行性病变的内镜微创治疗，在内镜微创治疗垂体瘤、颅咽管瘤、三叉神经痛、面肌痉挛和腰椎间盘突出等方面有较高的造诣。

万万没想到 这位神外医生也能给病人做“美容”手术！  大家好，我是二院神经外科的王清医生。 常听人说道，皮肤科医生是公认的美容大师，她们能够使患者笑靥如花。 但就在最近，我接诊的一位老阿姨，让我有了回奇妙万分的“美容师”经历。 在我的诊治下，这位老阿姨重新找回了自信，还美出“新高度”。 其实有些时候，人们脸上的毛病可没想象中的简单，想要解除病痛，还真得找神经外科医生帮忙。 谁说变美是年轻人的专利？中老年人也有追求美的权利！ 我是怎么变成“美容大师”的？ 1 初见潘阿姨时，我发现她的左眼皮频繁跳动，要不是她老伴站旁边，我还以为是我的英俊帅气把她迷倒了。（当然是开玩笑） 她向我哭诉道，她常被人说是眼睛在不停“放电”。 说者无意，听者有心。 本来潘阿姨是一个特别爱美，注重形象的人，但是自从得了这“怪毛病”，讲话的时候，嘴角不由自主的抽搐；凝视时，眼皮不停跳动；嘴角不自觉歪斜…… 因为表情怪异，她常遭人误解，因为抽搐不停，她的眼睛变小了，严重影响了她的容貌和心情，原本开朗外向的她逐渐变得沉默寡言。2 为了重获新生，为了恢复自信，潘阿姨这几年没少在自己的脸蛋上“下功夫”。 听闻各种民间偏方管用的时候，不管路途多远潘阿姨都决定去当地治疗。 可是，在经历各种吃药和打针后，眼皮跳动的症状还是卷土重来，这让她的心情跌落谷底。 后来，在一次机缘巧合下，潘阿姨的儿子在网上发现无锡二院的王清医生可以治疗这个毛病，满怀希望的两人大清早便来到无锡二院东院神经外科挂上了我的专家号。 在我这个神经外科医生看来，之前一些五花八门的偏方纯粹是既费钱又遭罪。 因为确认过眼神，折磨潘阿姨的小恶魔不是别人，正是-------面肌痉挛 3 面肌痉挛是什么鬼？ 面肌痉挛的发生，主要有原发和继发的因素，大部分是原发因素引起的，其实就是面神经周围的血管弯曲后压迫到了面神经的根部，从而导致面神经不断受到压迫血管的刺激而引起的。 我们的大脑里面有着比首都北京更加复杂繁忙千万倍的交通。 控制全身的各种神经在致密的血管之间穿梭经过，其中有两根从脑干上发出的神经叫做“面神经”，这两根面神经分别控制我们的左半边脸和右半边脸，掌管着两边脸的表情和味觉。 正常时，神经和血管各司其职相安无事。而随着年龄的增长，血管好像也松懈变长了，慢慢变得弯弯曲曲。 当弯曲了的血管不小心碰到周围的面神经，这根血管就对面神经产生持续性压迫，天长日久之后，面神经表层的髓鞘就被局部磨损了，就好像电线用久了，外面的那层塑料皮被磨掉了一样。 如果电线的塑料皮没了，绝缘性变差了，就可能跟它周围的电线发生短路，神经也类似。 如果面神经“短路”了，局部神经的电传导就发生了改变，面肌活动就会增强，我们就出现了眼皮跳，甚至是整个半张脸都在抽动。    4 王主任，啥手术能解决潘阿姨的痛苦？ 想要将压迫神经的血管隔绝开来，通常采用显微镜下微血管减压手术，但我运用显示图像更加清晰的神经内镜将压迫的血管和神经分开，手术效果更加确切。 通过耳后4-5公分的切口，在神经内镜的引导下寻找到压迫面神经那根血管，由于潘阿姨压迫的是一个大血管（椎动脉）压迫的另外一根血管，我采用的是循序渐进梯度减压方式将大血管远离压迫血管，然后用垫片将真正压迫的血管隔绝，手术过后，潘阿姨的面肌抽搐立即消失。 让人惊喜的是，术后我们发现，潘阿姨的左眼还比右眼有明显增大效果。 潘阿姨照完镜子后，满脸笑意地对我说道：“王主任，您这是给我做了个无痕美眼手术吧。” 就这样，困扰潘阿姨好几年的“面子问题”终于迎刃而解，我也收获到一个“美容大师”的称号。  王 清  神经外科副主任、主任医师、博士、教授、硕士研究生导师。擅长垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、三叉神经痛、面肌痉挛和腰椎间盘突出病变的神经内镜微创技术临床诊治。专家门诊：无锡市第二人民医院神经外科   周二下午

脑袋里有只小“松鼠”，你认识吗？  什么？！什么？！什么？！脑袋里有只小松鼠？不会吧，这个玩笑开大了！吃瓜群众受不了 其实在我们每个人的脑袋里有一个小小的组织，其形状不但像个小松鼠，而且发挥作用的时候也像活泼可爱的小松鼠，专业术语叫脉冲式发挥作用，就像小松鼠一样一蹦一跳的。吃瓜群众忍不住要问它到底是啥呢？ 这个活泼可爱的组织就是脑垂体脑垂体是什么？还别说，长得还真像就像动画世界里的活泼可爱的小松鼠一样。 在动物漫画电影里，如果小松鼠丧失了活泼好动的性格，那么他将无法生存。 无独有偶，人的垂体如果发生病变，身体也会垮掉。 垂体是人体内最复杂、最重要的内分泌腺体。 在全身所有器官中，垂体位高权重，官至“丞相”。 垂体日理万机，负责指挥全身许多器官的运转。 它产生多种叫做“激素”的化学物质作为指令，并将其释放入血，通过血液循环到达下游靶点。 这些“下属们”接收到指令后便开始工作，维持身体的正常运转。 它的“下属”众多，包括甲状腺、肾上腺、卵巢、睾丸、骨骼与软组织等。 因此，一旦垂体出现“工作”疏漏，最直观的征象可能不在这位指挥官身上，而是头部不适、视力视野出现障碍或内分泌及代谢障碍等临床表现。 只有不断地追根溯源，做一系列的检查，才能最终发现病根所在。 所以，垂体疾病的诊断可能会是一个漫长而曲折的过程。既然身为“丞相”，那么一定要“派重兵”保护。 垂体位于大脑底部、鼻部后方，借漏斗与下丘脑相连，坐落于蝶骨体上面的垂体窝内，外包坚韧的硬脑膜。可谓层层把守，坚不可破。 但凡事有利也有弊，这么深而复杂的解剖位置关系给手术的开展带来了困难，目前医学家们正在努力攻破这一难题，并且取得了一些突破进展。 垂体这么重要，可是它却身材矮小，大小犹如“豌豆”，重600~700mg，成人垂体大小约为1*1.5*0.5厘米。从结构上看，垂体分为腺垂体和神经垂体两部分。 但是医生习惯根据位置关系将前者描述为“垂体前叶”，后者为“垂体后叶”。  腺垂体主要合成并分泌7种具有明显生理活性的激素：① 促甲状腺激素（TSH）：控制甲状腺，促进甲状腺激素合成和释放；② 促肾上腺皮质激素（ACTH）：控制肾上腺皮质，促进肾上腺皮质激素合成和释放；③ 黄体生成素（LH）：促进男子睾丸制造睾丸酮，女子卵巢分泌雌激素、孕激素，帮助排卵；④ 卵泡刺激素（FSH）：促进男子睾丸产生精子，女子卵巢产生卵子；⑤ 生长激素（GH）：促进生长发育，促进蛋白质合成及骨骼生长；⑥ 泌乳素（Prolactin）：促进乳房发育成熟和乳汁分泌；⑦ 黑色素细胞刺激素（MSH）：控制黑色素细胞，促进黑色素合成。 神经垂体无分泌功能，但可储存由下丘脑细胞所分泌的催产素（oxytocin，OXT）和血管加压素（vasopressin）：① 催产素：促进子宫收缩，有助于分娩；② 血管加压素：又称抗利尿激素（ADH），减少肾脏排尿量，升高血压。垂体如此神通广大，居万人之上，可毕竟在一人之下。 它要接受下丘脑的领导，不可“为所欲为”。 此外，身为“丞相”，体察“民情”必不可少。 它要接受靶器官的反馈，随时感知体内激素变化，从而根据实际情况调节激素水平，下达正确指令。 比如：下丘脑合成并分泌“促甲状腺激素释放激素”（TRH），TRH促进垂体合成并分泌“促甲状腺激素”（TSH），TSH促进甲状腺合成并分泌“甲状腺激素”(T3、T4)。当T3、T4水平过高时，可分别抑制下丘脑和垂体分泌TRH、TSH。但是如果我们的垂体异常活动，也就是在发生了肿瘤的时候，就会产生过多的激素，导致人体发生改变和异常。如果PRL分泌异常增多时，在育龄女性可导致闭经-溢乳-不孕，男性可导致乳房增大，性功能减退。如果GH分泌过多，在儿童则导致巨人症，成年人则会产生肢端肥大症。这就是我们身体中神奇而重要的垂体，希望读完这篇文章的你能有更深入的认识。 关注垂体，关爱健康，从我开始！  王 清，教授，主任医师，医学博士，硕士研究生导师，美国康奈尔大学、加拿大麦吉尔大学和德国格赖夫施瓦德大学高级访问学者，一直致力于鞍区肿瘤的基础和临床研究，在内镜微创治疗垂体瘤、颅咽管瘤、三叉神经痛和面肌痉挛等方面有较高的造诣。专家门诊时间：每周二下午 

一碰脸疼痛如刀割五年前，姚奶奶一次晨起刷牙洗脸时，突然感觉右侧鼻子和嘴角交界的地方一阵疼痛，如同被电击一样，疼痛了十多秒过后感觉整张脸都像被烧灼了一般。但自那日起，只要姚奶奶一不小心碰到脸部某一个特定的“点”，就会诱发这种疼痛。  “虽然每次发作时间只有十多秒，但却是让人生不如死。”看着姚奶奶痛苦的样子，姚奶奶的子女决定去医院就诊。    经当地医院诊察后，确定姚奶奶患上了三叉神经痛。医生给姚奶奶开了卡马西平药物口服。吃药早期还有些效果，疼痛有所减轻，可没过多久疼痛反而更加严重了，有时疼得不敢吃饭、不敢说话。    姚奶奶和家人四处求医，得到的答复一是继续加大药量，但药物副作用大，整天昏昏沉沉，还摔过两次跤；二是开颅做血管减压术，这是目前公认的最有效的手术方式之一，但需要开颅手术。姚奶奶本身年纪88岁了，手术风险极大，医生说随时可能死在手术台上，再加上一想到要在脑袋上开个洞，更是怕得不得了。“曾几何时姚奶奶因害怕诱发疼痛而只能选择绝食。难道就没有一种既不用吃药又不用开颅的方法吗？”姚奶奶的子女通过朋友的介绍听说无锡市第二人民医院神经外科王清教授在治疗三叉神经痛方面经验比较丰富，治疗手段也比较齐全，所以慕名找到王教授看看有没有更好的方法。20分钟手术解除痛苦无锡市第二人民医院神经外科副主任王清教授、主任医师告诉姚奶奶，现在还真有了她想要的治疗办法，那就是三叉神经微球囊压迫术。“该方法的最大特点在于不做开颅、疗效肯定、操作简单、极轻副作用或并发症极少，适用于所有经其他传统治疗方法及药物疗法治疗无效或不能耐受药物治疗副作用的原发性或继发性三叉神经痛患者，尤其像姚奶奶这样的高龄患者。”王清教授说。这种手术是在全麻无痛下，经口角外侧穿刺半月节，在C臂透视下，仅需一根穿刺针穿刺，在半月节位置导入球囊导管，注入显影剂使球囊扩张压迫半月节，压迫时间3-4分钟，从而使三叉神经痛觉纤维失活，达到治疗三叉神经痛的目标。3月15日，在二院东院区国内最先进的蓝光一体化飞龙杂交手术室，王清教授亲自为姚奶奶顺利实施了“三叉神经微球囊压迫术”，术中，在患者面部打一个针眼大的孔，不用开刀，创伤极小，只花了20分钟，由于整个操作过程可视、可控，可测量，可以最大限度地精确定位、精准治疗，在搞定病变神经的同时，还能避免伤及无辜神经。    开刀前姚奶奶整日愁眉苦脸，寻觅各种偏方药膏贴在脸上，术后第一天姚奶奶露出了久违的笑容。20分钟的手术，“痛起来要人命”的三叉神经痛就治好了。摸着以前从不敢碰的脸，姚奶奶笑得很开心。     易被误认为牙痛 三叉神经痛是最常见的一种颅神经疾病之一，多发生于中老年人，女性略多于男性，右侧多于左侧。 该疾病特点是骤发骤停，在头面部三叉神经分布区域内，也就是眼皮到嘴巴这一片区域。 疼痛感为闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性剧烈疼痛，疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，不发作时和正常人一样。 这种疾病还容易被误认为是牙痛。临床曾有患者以为是牙疼而去拔牙。 王清教授建议市民，如果有类似症状，应及时去医院检查，尽早干预，如果药物治疗效果不佳，早日选择微创手术解决困扰。

一碰脸疼痛如刀割五年前，姚奶奶一次晨起刷牙洗脸时，突然感觉右侧鼻子和嘴角交界的地方一阵疼痛，如同被电击一样，疼痛了十多秒过后感觉整张脸都像被烧灼了一般。但自那日起，只要姚奶奶一不小心碰到脸部某一个特定的“点”，就会诱发这种疼痛。  “虽然每次发作时间只有十多秒，但却是让人生不如死。”看着姚奶奶痛苦的样子，姚奶奶的子女决定去医院就诊。    经当地医院诊察后，确定姚奶奶患上了三叉神经痛。医生给姚奶奶开了卡马西平药物口服。吃药早期还有些效果，疼痛有所减轻，可没过多久疼痛反而更加严重了，有时疼得不敢吃饭、不敢说话。    姚奶奶和家人四处求医，得到的答复一是继续加大药量，但药物副作用大，整天昏昏沉沉，还摔过两次跤；二是开颅做血管减压术，这是目前公认的最有效的手术方式之一，但需要开颅手术。姚奶奶本身年纪88岁了，手术风险极大，医生说随时可能死在手术台上，再加上一想到要在脑袋上开个洞，更是怕得不得了。“曾几何时姚奶奶因害怕诱发疼痛而只能选择绝食。难道就没有一种既不用吃药又不用开颅的方法吗？”姚奶奶的子女通过朋友的介绍听说无锡市第二人民医院神经外科王清教授在治疗三叉神经痛方面经验比较丰富，治疗手段也比较齐全，所以慕名找到王教授看看有没有更好的方法。20分钟手术解除痛苦无锡市第二人民医院神经外科副主任王清教授、主任医师告诉姚奶奶，现在还真有了她想要的治疗办法，那就是三叉神经微球囊压迫术。“该方法的最大特点在于不做开颅、疗效肯定、操作简单、极轻副作用或并发症极少，适用于所有经其他传统治疗方法及药物疗法治疗无效或不能耐受药物治疗副作用的原发性或继发性三叉神经痛患者，尤其像姚奶奶这样的高龄患者。”王清教授说。这种手术是在全麻无痛下，经口角外侧穿刺半月节，在C臂透视下，仅需一根穿刺针穿刺，在半月节位置导入球囊导管，注入显影剂使球囊扩张压迫半月节，压迫时间3-4分钟，从而使三叉神经痛觉纤维失活，达到治疗三叉神经痛的目标。3月15日，在二院东院区国内最先进的蓝光一体化飞龙杂交手术室，王清教授亲自为姚奶奶顺利实施了“三叉神经微球囊压迫术”，术中，在患者面部打一个针眼大的孔，不用开刀，创伤极小，只花了20分钟，由于整个操作过程可视、可控，可测量，可以最大限度地精确定位、精准治疗，在搞定病变神经的同时，还能避免伤及无辜神经。    开刀前姚奶奶整日愁眉苦脸，寻觅各种偏方药膏贴在脸上，术后第一天姚奶奶露出了久违的笑容。20分钟的手术，“痛起来要人命”的三叉神经痛就治好了。摸着以前从不敢碰的脸，姚奶奶笑得很开心。     易被误认为牙痛 三叉神经痛是最常见的一种颅神经疾病之一，多发生于中老年人，女性略多于男性，右侧多于左侧。 该疾病特点是骤发骤停，在头面部三叉神经分布区域内，也就是眼皮到嘴巴这一片区域。 疼痛感为闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性剧烈疼痛，疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，不发作时和正常人一样。 这种疾病还容易被误认为是牙痛。临床曾有患者以为是牙疼而去拔牙。 王清教授建议市民，如果有类似症状，应及时去医院检查，尽早干预，如果药物治疗效果不佳，早日选择微创手术解决困扰。