宝宝肥大的腺样体到底要不要切除,很多家长非常困扰,担心孩子接受不必要的手术。我们来了解一下什么是腺样体肥大。腺样体位于鼻咽部,就是鼻子和咽部交界的位置,由淋巴组织组成,和扁桃体的组织是一样的,一般孩子的腺样体都会出现生理性的肥大,就是在后鼻孔有一堆淋巴组织增生,到6岁以后会慢慢萎缩。如果肥大的腺样体不引起临床症状,那就不需要手术,如果引起临床症状,那就需要手术切除。那引起哪些临床症状,需要切除腺样体呢?上海交通大学医学院附属仁济医院耳鼻喉科刘君1)               缺氧症状。腺样体肥大堵塞后鼻孔,睡觉时平躺,由于肌肉松弛,或者舌根后缀,后鼻孔较清醒时会更狭小,从而出现张口呼吸,气流进出狭小的后鼻孔后易出现打呼噜,尤其伴有扁桃体肥大的孩子,口咽部的通道狭小,再加上鼻咽部的通道狭小,更容易出现憋气(就是有节律的呼吸后,出现停止呼吸较长时间),这可能已经是缺氧的症状。长期缺氧,会影响孩子的生长发育、情绪易激惹、多动症等等。2)               反复分泌性中耳炎。腺样体肥大压迫咽鼓管咽口,造成分泌性中耳炎,引起耳闷、听力下降。咽鼓管是连接鼻腔和中耳的通道,儿童的咽鼓管较成人短、直,如果咽鼓管咽口阻塞,中耳会出现负压,长时间的负压,会造成鼓室积液。3)               易反复感冒,慢性鼻炎,慢性鼻窦炎。在急性鼻炎或鼻窦炎发作之后,细菌容易躲藏在腺样体的组织中,成为一个病灶,当机体抵抗力差时,易造成反复感冒和鼻炎鼻窦炎迁延不愈。4)               腺样体面容:牙列不齐、硬腭高拱、颌骨变长等。由于腺样体肥大,长期的张口呼吸,导致面部上下颌骨发育异常,产生这种面容,严重影响外貌,如果再做整形手术,孩子受的苦远远超过腺样体手术带来的苦,所以一直有鼻塞、张口呼吸的孩子要早期诊断早期治疗,不能等到出现腺样体面容了再来手术。5)               较严重的牙列不齐,矫牙前。有些面部畸形、颌骨发育异常的孩子,或者有些俗称“地包天”,还有龅牙需要口腔科正畸医师来矫正牙齿,在矫牙前,希望孩子的上气道保持通畅,才能进一步矫牙。