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徐春华

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吃什么水果可以养肝?

吃什么水果可以养肝?1、橘子橘子中维生素C的含量是非常高的,而维C对于肝脏的排毒系统是非常有益的一种元素,所以想要通过水果来养肝的人,就需要多多去吃橘子。但是,人们需要控制好每天对橘子的食用量,因为食用过多会出现上火以及脾胃受伤的状况。2、梨很多人都知道梨具有滋润喉咙的效果,但是并不知道它还可以起到保护人体肝脏的作用。经过调查发现,长期吃梨的人,其得肝炎和肝硬化疾病的几率是相对较低的。不过由于梨是寒性食物,所以对于处于月经期的女性来说,要避免食用,以防出现痛经的状况。3、乌梅乌梅是生长于南方的一种水果,其具有补肝气、养肝血的效果。所以对于肝脏亏空的人来说,可以多多的吃一些乌梅来缓解。但是,由于乌梅的味道较酸,所以人们最好不要在空腹的情况下食用乌梅,以防出现胃酸的状况。4、木瓜相信很多的女性都知道木瓜具有丰胸的效果,但是她们并不知道,木瓜还具有一定的养肝功效。对于肝脏受到损伤的人来说,木瓜是非常好的一种补品,因为它可以增强肝脏部位的抗病能力。其实木瓜之所以具有如此的功效,是得益于其体内的维C和多种氨基酸等营养元素,这些元素不但可以满足机体所需,还可以增加肝细胞的活性,从而就达到了养肝的目的。5、荔枝荔枝的口感偏甜,是非常好吃的一种水果。而这种水果不但具有强肝的功效,其健脾的作用也是极好的。对于肝脏功能不全的人来说,长期坚持吃荔枝,其肝脏功能会有明显的提升。通过以上的论述,相信大家对于可以补肝的水果已经有了详细的了解,所以人们在日常生活之中,就需要多多去吃这类滋补肝脏的水果。当然,除了如上的这些水果之外,还有很多其他的水果也具有着补肝的功效,如柠檬、草莓等等。所以,人们就可以尽量去挑选应季的补肝水果来食用。

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怎么区分受精鸡蛋和普通鸡蛋呢

怎么区分受精鸡蛋和普通鸡蛋呢?1、灯光照射法鸡蛋里面主要是蛋白和蛋黄,主要是半透明的液体居多,想要区分鸡蛋是否是受过精的,可以手持鸡蛋将鸡蛋的椭圆面用灯光照射,这样鸡蛋内的情况就会呈现出来,如果想要看得更清楚的话可以在黑天或者暗示内观看,或者将光源强度放大。受精鸡蛋相比于普通鸡蛋,会多出一些黑丝和黑点,这些就是胚胎蛋发育出来的,其中的黑点就是受精点,普通鸡蛋照射后整体呈现一个纯色的椭圆状。2、开蛋分辨一般的受精鸡蛋和普通鸡蛋的使用价值相当,没有特别的区别,所以再吃鸡蛋的同时,我们也可以顺便把鸡蛋类型区分,首先把鸡蛋打开,不要搅开并放入碗中观察,普通鸡蛋的蛋清会四散开来,受精蛋的蛋清则比较紧凑的包裹着蛋黄,受精鸡蛋的蛋黄较之于普通鸡蛋,会显得更加饱满圆润,更加突出,此外,我们也能看到受精鸡蛋的蛋黄中有一个明显的黑点,那便是之前提到的受精点。两种鸡蛋吃起来有何不同呢?我们经常吃鸡蛋,有时也会吃到受精鸡蛋,相信大家也没有吃出有什么明显的差别,其实二者无论在营养价值和口感上都没有太大差别,但是呢,今天要说到一种特别的受精蛋,它与普通鸡蛋的差别就很明显了,那就是毛蛋!毛蛋是鸡蛋在孵化过程中受到不当温度、湿度或者某些不宜生长的条件下,导致鸡胚发育停止,死在蛋壳内尚未成熟的小鸡。毛蛋中的蛋白质、脂肪、碳水等成分都已经在胚胎形态重组时被利用了,但是经过这个过程,毛蛋较之于普通鸡蛋有多处许多其他的营养。首先,毛蛋中含有多种人体所需的氨基酸,常吃毛蛋能够达到美容养颜的效果,此外毛蛋中含有的钙是普通鸡蛋的6倍之多,对于婴幼儿骨骼发育以及老年人预防骨质疏松有着很大的帮助,毛蛋中的牛磺酸含量是普通鸡蛋的20倍,对小儿智力发育有着很大的好处,所以说,毛蛋的营养价值可以说是非常高的。但是毛蛋也有需要注意的地方,一是毛蛋可能是由于细菌感染而导致的死胎,使用安全方面需要格外注意,一般要经过充分加热才能够食用,如果处理不好,可能给人造成危险;二是毛蛋中含有较多的雌激素,在食用的时候一定要注意控制好量,过多的雌激素摄入对人体会产生一些不好的影响,尤其是小孩子尽量要少吃一点。

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蛋类的营养价值都有哪些呢?

1、鸭蛋可以去火清肺热鸭蛋具有清肺热、滋阴润燥的功效,特别适合于咽喉肿痛、阴虚火旺的人群,同时也可以促进心血管健康。里面是含有大量的维生素b2、矿物质、蛋白质,尤其是钙以及铁也是非常丰富的,能够预防贫血,同时也能够促进骨骼发育。2、鹅蛋可以温补鹅蛋性温,特别适合于身体怕冷、肝炎、肾炎患者在冬季多吃鹅蛋,能够为身体补充,同时也可以抵御寒冷,里面含有大量的卵磷脂,能够降低血脂,同时也可以强健心脏,特别适合于孩子脑部发育。3、鹌鹑蛋养颜美容鹌鹑蛋营养价值是非常高的,能够辅助治疗神经衰弱、哮喘以及肺部疾病,另外也具有美容养颜和护肤的功效。4、土鸡蛋维生素丰富土鸡蛋是纯天然的散养鸡所下的鸡蛋,个头非常小,但是里面含有大量的维生素b12以及类胡萝卜素,蛋黄颜色发深而且个头大,里面含有大量的胆固醇,非常适合小孩子服用。5、洋鸡蛋适合老年人洋鸡蛋是指专门食用经过科学配比的鸡饲料,而长大的鸡所生的蛋,其营养价值十分均衡,含有大量的铁、钙、镁等矿物质,同时也含有一定的膳食纤维,胆固醇以及脂肪含量比土鸡蛋要低一些,适合于老年人服用。6、鸡蛋利用率高鸡蛋里面含有大量的蛋白质以及胆固醇,里面的氨基酸比例非常适合于人体的生理结构,而且容易被身体消化以及吸收,利用率能达到98%以上





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应该如何治疗非火器性颅脑开放伤

1、早期清创术  由于颅脑开放伤的特殊性,早期清创缝合的时限可以延长到48h,如无明显污染,在强有力的抗菌药物控制下,可延长到伤后72h。病人若有休克,应首先加以纠正。手术前常规投给广谱抗生素及破伤风抗毒血清,作好备血工作。一般宜在气管插管复合麻醉下手术,麻醉应平稳,避免呛咳,保持良好气体交换,以免脑组织膨出。  清洁冲洗创面:先以灭菌干纱布轻轻填压在创口上,对嵌入颅内的异物、毛发等暂勿触动,然后用灭菌生理盐水冲洗创周,并用肥皂水刷洗,继而取下纱布继续冲洗,用水量不少于1000ml,注意勿直接将冲洗液注入颅内。随后按常规消毒、铺巾,开始清创手术。  清创操作应由外至内、由浅入深,首先行头皮清创并适当延长切口,以增加暴露,并应照顾到缝合时不致增加张力。然后逐层清除挫碎及失去活力的组织、异物,继而于颅骨凹陷的周边用咬骨钳咬开或钻孔后扩大骨窗,小心摘除已松动的骨片,在直视下取出嵌入颅内的异物。若是在静脉窦附近,必须作好突发出血的应急准备,以防不测。硬脑膜破口亦须适当扩大,以利暴露。脑组织清创时,应在直视下进行,用边吸引边冲洗的方法,清除创内所有糜烂组织、血凝块、异物及失去活力的组织,但于重要功能区应采取审慎态度。对非功能区则以尽量彻底为好,可以减轻术后脑水肿及感染的机会。术毕,妥善止血,创内尽量不用吸收性明胶海绵(明胶海绵)。创腔置引流管,特别是与脑室相通者,作为术后引流和给药途径,经头皮刺孔引出颅外。硬脑膜及头皮分层缝合或修补整复,将开放性脑损伤转为闭合性,经清创手术,脑水肿仍严重者,则不宜缝合硬脑膜,而需进行减压术,避免发生脑疝。皮下置橡皮引流24~48h。颅骨缺损留待伤口愈合3月后,择期修补。2、次期清创术  指伤后4~6天的开放性颅脑损伤,常因就诊较晚或因早期清创不彻底,创面已有感染迹象,或有脑脊液外溢。此时不宜进行过多的外科性处理,应作创面细菌培养及药敏试验。同时清洁创面改善引流条件,并用过氧化氢清洗伤口,摘除表浅异物。根据创口具体情况放置引流条或用盐水纱布、油纱布更换敷料。创口过大时可以于清洁创面之后松松全层缝合创口两端以缩小创面,但必须保证创口引流通畅。待创面分泌物减少、肉芽生长良好,局部细菌培养连续3次阴性时,即可全层减张缝合头皮创口,留置引流2~3天,处理得当创口常能如期愈合。3、晚期处理  颅脑开放伤已逾1周以上,感染严重,常伴颅内感染,局部脑膨出或已有脑蕈形成。此时应保持创口引流通畅,及时更换敷料,改善病人营养状况,增强抵抗力,选用敏感的抗菌药物控制感染。同时,创面采用弱消毒剂冲洗、高渗湿敷以促肉芽生长,争取次期植皮,消灭创面。若病人伴有颅内高压明显脑膨出,则须及时行CT扫描检查,查明原因,再给予相应处理。  颅骨缺损一般在伤口愈合后3~4个月进行修补为宜,感染伤口修补颅骨至少在愈合半年后进行。  颅面伤所致开放性脑损伤,常涉及颌面、鼻旁窦,眼部及脑组织。清创术的要求:  (1)作好脑部清创与脑脊液漏的修补处理;  (2)清除可能引起的创伤感染因素;  (3)兼顾功能与整容的目的。手术时要先扩大额部伤口或采用冠状切口,翻开额部皮瓣,完成脑部清创与硬膜修补术,然后对鼻旁窦作根治性处理。最后处理眼部及颌面伤。脑挫裂伤、脑水肿及感染的综合治疗同闭合性颅脑外伤。

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神经纤维瘤病一般要做什么检查

1、染色体检查:常染色体17q,22q异常,基因分析可确定NFⅠ和NFⅡ突变类型。2、免疫组化:神经纤维瘤根据其主要细胞类型而有不同的抗原表达,S-100蛋白及4型胶原对神经鞘细胞呈阳性表达,表皮膜抗原对神经衣细胞呈阳性表达,vimentin对成纤维细胞和神经鞘细胞呈阳性表达,神经丝和髓磷脂碱性蛋白对轴突和髓磷脂鞘呈阳性表达。3、X线摄片:可助于了解骨骼受累情况,X线平片可见各种骨骼畸形,骨内的神经纤维瘤在X线片上可显现长的条纹形态,但X线检查经常无阳性发现。4、椎管造影,CT及MRI等检查:可发现中枢神经系统肿瘤,CT有助于了解中枢神经受累情况,良性神经纤维瘤为活跃的Ⅱ期病变,核素扫描无吸收增加,如压迫骨则有中等增加,动脉造影可见轻的新生血管反应,在晚静脉期可见肿瘤内有无血管区,大血管移位表示肿瘤起源于血管神经束部位压迫所致。5、脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大诊断价值。出现严重合并症如颅内肿瘤、胃肠受累引起出血和肠梗阻或腹膜后巨大神经纤维瘤引起内脏受重压等,需要手术时,必须和医生合作。

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应该如何治疗手部神经损伤

     手部神经损伤原则上是修复越早,功能恢复越好。只要神经损伤较轻,断端较整齐,无明显缺损;皮肤覆盖较好,伤口污染较轻,经清创后估计不会感染者,均应一期立即进行直接缝合。手部神经修复的主要方法为神经缝合(包括外膜缝合和束膜缝合),一般来说,神经干损伤时采用神经外膜缝合,而在神经感觉、运动支可以分离时应采用束膜缝合,如腕部尺神经损伤,可将尺神经的深、浅支予以分离,分别进行束膜缝合。神经缝合时如有张力,可适当游离两神经断端、改变关节的位置(如缝合正中神经时屈曲腕关节)、做神经移位(如肘后尺神经断裂,将尺神经两断端移至肘前,于屈肘位将神经缝合。此时决不能为了在肘后将尺神经原位缝合,而将肘关节较长时间固定于伸直位,影响肘关节的功能恢复)等方法加以克服。即使神经缺损过大,实在无法直接缝合时,只要局部软组织条件较好,亦可行一期神经移植。为避免供区神经切取后所造成的感觉缺失,可将被切取的神经的远侧断端采用端侧吻合的方法,将其缝合到邻近的正常神经干上,通过正常神经干的侧支发芽,再生神经纤维长入,而恢复其感觉功能。神经为部分损伤时,应仔细将未损伤的部分加以分离保护,而将损伤的部分予以清创后进行缝合。术后应用石膏托将患肢适当固定,保持缝合的神经于松弛位,以利其愈合。固定时间根据其缝合时的张力大小,一般为4~6周。为预防感染适当应用抗菌药物,并适当应用神经营养药物以促进神经再生。拆除固定后应尽可能进行功能锻炼,并辅以物理治疗。功能锻炼和局部的物理治疗对于促进神经再生和防止肌肉萎缩有一定作用。神经功能的恢复对手的功能十分重要。在手部感觉未恢复之前,应特别注意对伤肢加以保护,以免烫伤或冻伤,一旦发生则伤口难以愈合。在感觉恢复的早期通常呈现出感觉过敏,随着时间的推移,再生的神经发育成熟,感觉过敏现象将逐渐消失。

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多发性脑膜瘤一般有什么并发症

       多发性脑膜瘤的位置多变,因此临床表现也多样化,多个肿瘤所在部位的定位症状或体征均可同时出现,但常以较大肿瘤所在部位的症状较为明显,如双侧肿瘤常以一侧症状为主,很少有双侧症状同时出现者,待切除一侧肿瘤后,另一侧肿瘤的症状就表现得比较明显了,与单发脑膜瘤相比,多发脑膜瘤颅内压增高症状较为突出,原因是多个肿瘤总体积的增长比单个肿瘤迅速,临床上比较常见的症状有头痛、恶心、呕吐、肢体乏力、视力障碍等,而癫痫的发生率比较低于单发的脑膜瘤,伴有听神经瘤或椎管内脊膜瘤的患者同时会有相应的症状或体征。一般多发脑膜瘤的病因尚不清楚,所有目前无有效预防措施。多发性脑膜瘤全部切除肿瘤后预后较好,但往往由于肿瘤存在于多个部位,一次手术常不能全切肿瘤,多次手术会给患者的身体和心理带来沉重负担,术后并发症也相应地增多,因此预后往往不如单发的脑膜瘤。特别是合并听神经瘤的多发脑膜瘤,术后复发的机会比单纯多发脑膜瘤的多。术中尽量切除肿瘤组织及受累及的硬脑膜,术后辅以放疗是减少肿瘤复发的有效方法。另外,γ-刀和X-刀对颅内多发小的脑膜瘤照射也是较理想的办法。

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脑缺血性疾病一般有什么病因

1、脑动脉狭窄或闭塞:大脑由两侧颈内动脉和椎动脉供血,两侧颈内动脉供血占脑的总供血量的80%~90%,椎动脉占10%~20%。当其中一条动脉发生足以影响血流量的狭窄或闭塞时,若是侧支循环良好,可以不发生临床缺血症状,如果侧支循环不良,或有多条动脉发生足以影响血流量的狭窄时,则会使局部或全脑的脑血流(CBF)减少,当CBF减少到发生脑缺血的临界水平[18~20ml/(100g·min)]以下时,就会产生脑缺血症状。  轻度的动脉狭窄不至于影响其血流量,一般认为必须缩窄至原有管腔横断面积的80%以上才足以使血流量减少。从脑血管造影片上无法测出其横断面积,只能测量其内径。动脉内径狭窄超过其原有管径的50%时,相当于管腔面积缩窄75%,即可认为是足以影响血流量的狭窄程度,也就是具有外科意义的狭窄。  多条脑动脉狭窄或闭塞对脑血流的影响更大,因为可能使全脑血流处于缺血的边缘状态[CBF为31ml/(100g·min)],此时如有全身性血压波动,即可引发脑缺血。造成脑动脉狭窄或闭塞的主要原因是动脉粥样硬化,而且绝大多数(93%)累及颅外段大动脉和颅内的中等动脉,其中以颈动脉和椎动脉起始部受累的机会最多,而动脉硬化则多累及脑内小动脉。2、脑动脉栓塞动脉粥样硬化:斑块除可造成动脉管腔狭窄以外,在斑块上的溃疡面上常附有血小板凝块、附壁血栓和胆固醇碎片。这些附着物被血流冲刷脱落后形成栓子,被血流带入颅内动脉,堵塞远侧动脉造成脑栓塞,使供血区缺血。  最常见的栓子来源是颈内动脉起始部的动脉粥样硬化斑块,被认为是引起短暂性脑缺血发作TIA最常见的原因。栓子可很快分裂成碎片后溶解,或向远侧动脉移动。颈内动脉内的栓子有大多数(3/4)随血液的主流进入大脑中动脉,引起相应的临床症状。  动脉栓塞另一个主要原因是心源性栓子。患有风湿性心瓣膜病、亚急性细菌性心内膜炎、先天性心脏病、人工瓣膜和心脏手术等形成的栓子随血流进入脑内造成栓塞。少见的栓子如脓毒性栓子、脂肪栓子、空气栓子等也可造成脑栓塞。3、血流动力学因素:短暂的低血压可引发脑缺血,如果有脑血管的严重狭窄或多条脑动脉狭窄,使脑血流处于少血状态时,轻度的血压降低即可引发脑缺血,例如心肌梗死、严重心律失常、休克、颈动脉窦过敏、直立性低血压、锁骨下动脉盗血综合征等。4、血液学因素:口服避孕药物、妊娠、产妇、手术后和血小板增多症引起的血液高凝状态;红细胞增多症、镰状细胞贫血、巨球蛋白血症引起的黏稠度增高均可发生脑缺血。

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脑外伤后综合征一般有哪些病因

       轻度或中度闭合性颅脑损伤,伤后一般情况恢复较好,但头昏、头痛及某些程度不一的自主神经功能失调或精神性症状却经久不愈。目前认为,可能是在轻微脑器质性损害的前提下,再加上病人心身因素与社会因素而促成。脑损伤后综合征的发生可能有颅脑器质性病变的病理基础,尽管有的病理改变难以查出,同时也与个人素质和社会环境的影响有关。在暴力打击头部之后,无论轻重都将引起一系列不同程度的脑组织病理生理改变。轻者仅有暂时的生物化学及脑血灌注方面的变化,例如,头伤后颅内循环减缓即可持续数月之久。重者不仅造成脑挫裂伤、颅内血肿、脑缺血、缺氧,也可引起蛛网膜下腔出血、轴突断裂及某些细微的损伤,其中也有一些难以查出的轻微病变。例如头皮的外伤性神经瘤、颅内外小血管沟通、脑膜-脑软膜粘连、蛛网膜绒毛封闭、轴突断裂、脑白质或脑干内的微小出血、软化,以及颅颈关节韧带或肌肉的损伤波及颈神经根等,都可引起各种症状。然而,脑外伤后综合征的发生与脑组织受损的严重程度并无相应的关系,相反,脑损伤轻不伴有明显神经功能障碍的比重型脑外伤有神经功能缺损者为多。有学者认为本综合征的发生率中失业者较已就业者为多,且智商较高又拥有专业知识的人则较少。上述情况足以说明病人的身心因素、社会影响以及生活、工作是否安定均与本症的发病有密切关系。

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老年蛛网膜下腔出血的预防分为三个等级

1、一级预防  主要是对引起蛛网膜下腔出血(SAH)的危险因素的预防。因大多数SAH是由动脉瘤破裂所致。约5%~6%的动脉瘤所致的SAH有家族史,有关遗传缺陷的研究也在进行中,其中结构蛋白(如胶原蛋白)的异常有一定关系。其他与动脉瘤破裂有关的疾病包括主动脉缩窄、多囊肾、Marfan综合征、EhlerDandos综合征、肌纤维发育异常和其他罕见的胶原或弹性纤维病。以上这些都是不可干预的危险因素,而吸烟是SAH最重要的可干预危险因素,戒烟能减少但不能消除SAH危险。吸烟与动脉瘤形成的病理生理联系尚不十分清楚,可能的假设包括巨噬细胞释放蛋白酶增加,加速动脉硬化,以及吸烟能使血压短暂升高所致。高血压是SAH的独立危险因素,但不如吸烟危险大。且对老年来说目前治疗高血压和戒烟是两项最有效的干预SHA和脑出血的措施。2、二级预防  虽然近年在SAH的诊断和治疗方面有了很大的进步,但SAH仍然是导致死亡和病残的主要原因。早期诊断和良好的内科或外科治疗可以减少SAH的死亡率,改善功能预后,避免严重并发症的发生,最大限度地使患者得到恢复。3、三级预防  SAH患者的生命预后和多种因素有关。据国际合作研究证明,发病后6个月的转归为:预后好者占58%,中度生活能力丧失占7%,严重生活能力丧失占5%,植物状态占2%,病死率26%。死亡原因:脑血管痉挛占39%,直接死于SAH占2%。有关文献报道,接受手术治疗2922例患者6个月后转归为预后好占68%,死亡占14%。高龄者的生命预后和功能预后均比年轻者差。发病后,10天内接受手术治疗者预后较好,急性期手术可减少再出血的危险性,防止血管痉挛的发生。由于现代诊断技术的广泛应用,SAH病因致命率下降0.8%,但仍有约20%的SAH患者存在神经心理问题,故应加强这类患者的心理治疗,这也是今后对SAH的功能评价上和治疗策略上应该引起高度重视的问题。

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外伤后癫一般有什么并发症

一、晚期并发症  1、对于脑外伤病人,外伤性癫痫是其总体功能恢复情况的一个不利预测因素。据报道外伤性癫痫病人的神经心理学、行为学、智力得分都明显差于无癫痫的脑外伤病人。  2、成人癫痫病人出现精神障碍及各种心理问题的约占3/4,出现人格改变发生率为50%。儿童癫痫也普遍出现个性的改变,表现为性格内向、情绪不稳定、神经质及对自己行为有掩饰现象等。  3、抗癫痫药物治疗控制癫痫是提高癫痫患者生活质量的最主要方法。但研究显示外伤后抗惊厥药物的应用也明显地影响着病人的整体功能恢复情况。长期应用药物所带来的不良反应可能导致生活质量的恶化,有时药物带来的心理、行为、情绪等方面的负面影响甚至可能超过发作本身,给病人带来难以承受的痛苦。常见的不良反应有疲劳、记忆障碍、注意力集中困难、睡眠障碍、思维障碍、神经质、易激惹、头痛等。这些不良反应直接导致病人生活质量明显下降。  4、癫痫发作难以控制是影响癫痫病人就业的主要原因。病人多数依靠家庭和社会救济提供生活的来源。不仅加重了家庭和社会的负担,也使癫痫病人在家庭的地位进一步下降导致生活质量降低。癫痫发作常引起病人自尊心下降和产生明显的恐惧,而恐惧往往加重病人的发作,过度的保护可引起病人独立生活和社会适应能力的下降。晚期癫痫也被认为是引起病人碎死和早亡的重要原因。二、早期并发症  1、反复发作抽搐,呼吸道的分泌物增加,肺泡氧的交换受到影响,分泌物的集聚引起肺部炎症。  2、癫痫发作时,头及肢体的抽动可能致脑出血和切口裂开。  3、癫痫发作时,呼吸肌阵挛,血氧含量下降,脑细胞低氧加重脑组织水肿引起脑压增高,使神志恢复延长。在重型颅脑损伤患者创伤早期,频繁的癫痫大发作会产生低氧、血压升高、代谢紊乱和颅内压增高等一系列病理生理改变而使患者意识障碍加深、病情恶化。

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上皮样囊肿一般有什么症状

上皮样囊肿是脑囊肿中的良性肿瘤,常发生于眼肌圆锥外,多附于眶内上或中上壁,可为哑铃状,颅内、眶内各有一部分。本病病史较长,肿瘤部位不同,临床表现也存在不同。本病生长缓慢、病程极长,从症状开始到确定诊断常需数年至数十年。由于瘤涉及范田很广、而所产生的症状常很轻微,且只代表瘤最集中的部位,除了它刺激神经。引起明显的神经痛外,其它症状都很含糊,给诊断及定位带来具体困难。不同部位肿瘤的共同表现为癫痫发作,它是由于肿瘤压迫以及肿瘤内容物刺激脑皮质所致。不同部位的上皮样囊肿还有各自的特点。1、脑桥小脑角区的上皮样囊肿,以阵发性三叉神经痛为主要症状,临床表现很难与原发性二叉神经痛区别。但三叉神经痛大多局限在2、3支分布区内。可以累及三叉神经运动支。还有部分病人首发症状表现为面肌抽搐,患侧伴有轻度感觉减退,角膜反射迟钝,听力下降等。晚期还可以有脑干、小脑受压的症状以及颅内高压表现。2、鞍区上皮样囊肿的症状与垂体瘤相似,主要表现为视力减退,视野缺损,视神经萎缩,垂体功能低下,多饮多尿等。肿瘤向鞍旁颅中窝发展可以累及颞叶,三叉神经引起癫痫,三叉神经功能障碍等。3、脑实质内上皮样囊肿,大脑半球的多位于外侧裂,表现为癫痫发作,对侧肢体锥体束征和精神症状。小脑半球的上皮样囊肿很少见,主要表现为高颅压,共济失调、眼震等。脑干周围的可以生长在环池以及斜坡,多表现后组脑神经症状以及对侧肢体强直性瘫痪。4、脑室内上皮样囊肿起自脉络丛或血管外膜,多位于侧脑室三角区或颞角。可以阻塞脑脊液循环造成脑积水。位于侧脑室内的病人有轻微锥体束症状或感觉障碍。位于第三脑室后部的,可以有双眼上视困难。位于第四脑室的可以出现小脑症状。

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第四脑室肿瘤病一般做哪些饮食

第四脑室肿瘤患者的饮食护理对患者手术后的康复治疗具有重要意义,因为科学合理的饮食护理有助于维持脑瘤病人良好的营养状况,提高身体免疫能力,在促进手术创伤的愈合和病人康复等方面能发挥重要作用。一、手术前宜采用高蛋白质、高维生素和高热能的膳食。膳食中蛋白质应占总热能的百分之二十,其中优质蛋白质应占蛋白质总量的百分之五十,糖应占总热能的百分之六十五,脂肪含量不宜过高,可占总热能的百分之十五左右。二、手术前膳食中应含有充足的易消化的糖类,以保证肝脏贮存较多的肝糖原,维持手术过程中血糖浓度和及时提供热能,保护肝脏兔受麻醉剂的毒害。三、膳食中应含有足量的各种维生素,使维生素的每日摄人量不仅能满足正常生理需要,还能使体内有足量的贮存。四、鼓励病人为战胜疾病而进食。食欲不振是脑瘤病人特别是神经胶质细胞瘤病人经常遇到的问题。引起食欲不振的原因除疾病本身外,大都是因为病人情绪抑郁、过度紧张和恐惧、忧虑等心理因素造成的。饭菜的烹调加工要注意色、香、味、形,以刺激病人的食欲。饭菜的烹调加工要注意色、香、昧、形,以刺激病人的食欲。

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第四脑室肿瘤一般要做什么检查

第四脑室肿瘤患者需要做的检查如下:1、脑电图检查,脑电图呈普遍性异常,双侧大脑半球出现阵发性同步性慢波,弥漫性δ、θ波并以枕部为著。有人统计颅内压增高伴有视乳头水肿者,28%的病人有脑电图异常。2、脑血管造影,由于脑脊液循环受阻而产生脑积水,脑室呈一致性扩大。颈动脉造影时呈脑积水征象,显示大脑前动脉上移,侧裂动脉向外移位。侧位像可见胼周动脉上移变直及膝部的消失,中动脉侧裂部上移抬高。由于第四脑室肿瘤经常出现枕骨大孔疝,椎动脉显示小脑后下动脉移位,可移至枕骨大孔内或其下方。3、脑室造影,脑室造影对第四脑室肿瘤的诊断具有很重要的价值。脑室因脑脊液循环受阻而扩大,造影显示脑室呈一致性扩大,第四脑室内可见结节或块状肿瘤组织影。肿瘤侵及小脑延髓池或向椎管内生长时,造影显示在小脑延髓池内有不规则形有肿瘤组织影。4、颅骨平片,颅骨平片示颅内压增高,表现为脑回压迹增多,后床突及鞍背景质吸收或破坏。5、其它,同位素扫描对第四脑室肿瘤的诊断有帮助。脑CT检查可显示第四脑室内肿瘤影。

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闭合性颅脑损伤一般有什么并发症

一、脑外伤后综合征  颅脑伤后数月仍存在头痛、失眠、记忆力减退、乏力等症状。处理:  1、耐心细致的解释工作和心理咨询,消除顾虑。  2、对症治疗。  3、鼓励病人适当地参加体力锻炼,恢复日常生活和工作。二、颅内低压综合征  颅脑伤后出现直立性头痛、头昏。腰穿颅内压三、颈内动脉—海绵窦瘘  1、伤后出现突眼、眼结膜充血水肿、眼球活动障碍、颅内有杂音、压迫同侧颈动脉杂音消失,即可明确诊断。  2、脑血管造影确定病变范围。处理:血管内介入栓塞治疗是本病的首选方法,包括可脱性球囊栓塞术和微弹簧圈栓塞术;栓塞疗法无效时,可考虑直接开颅手术,包括电凝固术、经海绵窦颈内动脉修补术。四、外伤性脑脊液漏  颅底骨折后脑脊液经鼻腔或耳道流出。急性期常混有血液,低头时脑脊液漏出明显增多。下列检查有助于明确诊断:  1、流出液糖定性试验:试验阳性即为脑脊液。  2、漏出液含血性时含糖检查不可靠,可用一干纱布或吸水纸滴数滴漏出液,在血斑外有液体向周围浸出即为脑脊液。  3、头颅X线平片或CT扫描可见气颅。  4、CT脑池造影有助于确定漏口。处理:大多数可自行愈合;非手术疗法3~4周以上不愈;反复发生漏或并发化脓性脑膜炎者,行手术治疗。手术方法:开颅找到硬脑膜破损处将其修补缝合。若脑脊液漏来自蝶窦、应经鼻蝶窦进行修补缝合时,可采用肌肉覆盖或在鞍结节处钻孔将肌肉填塞到蝶窦内。五、长期昏迷  目前国内外大多数学者将颅脑伤后持续昏迷1个月以上,称为长期昏迷。对于颅脑伤患者持续昏迷6~12个月以上,并出现去大脑状态或去皮质状态,但生命体征稳定,经脑复苏系列治疗无确定效果者,可考虑为植物生存状态,但仍应积极处理,以观后效。处理:  1、防治各种并发症。  2、终止使用苯妥英钠、巴比妥类药物。  3、尽早使用脑细胞活化剂,如ATP、辅酶A、B族维生素、胞二磷胆碱、神经节苷脂、纳络酮等。  4、中医中药和针灸治疗。  5、尽早让患者听喜爱的歌曲、亲人谈话等。⑥尽早行高压氧治疗,通常需2~3个疗程以上。六、颅骨缺损  1、手术适应证:颅骨缺损直径3cm以上,病人伴有不安全恐惧感,有明显体位性头昏、头痛等颅骨缺损综合征或影响美观者。  2、手术禁忌证:创伤部位感染、颅内高压、缺损处头皮广泛疤痕或血液供应不良、严重脑功能障碍、长期卧床患者。  3、手术时机:一般在伤后3~6个月,若伤口曾有感染,应在创口愈合一年后修补。  4、修补材料:可采用自体或异体骨、金属材料(如钛合金)、有机玻璃或硅橡胶等。七、外伤性癫痫  颅脑损伤后出现局灶性或全身性癫痫发作。脑电图检查对确定癫痫诊断和病灶部位有重要价值。处理:  1、对于颅脑损伤后已发生癫痫患者应该正规服用抗癫痫药物治疗,疗程通常为1~3年。目前临床常用抗癫痫药物包括苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等。  2、对于正规药物治疗2~3年以上,仍有癫痫频繁发作者,可考虑外科癫痫灶切除和药物治疗。

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应该如何治疗外伤性硬膜下积液

一、非手术治疗:  1、慎用或不用脱水剂,以免颅压过低导致积液增多。  2、应用神经营养药,脑血管扩张剂,抑制脑脊液分泌的药物,高压氧治疗等,以期改善脑血循环和代谢,为脑组织的膨起复位缩小硬膜下间隙提供可能。二、手术治疗:  A、原则:  ①消除积液的脑受压。  ②消除积液产生的原因。  ③消除积液囊腔。  只有符合上述三项手术原则,才能从根本上防止积液的复发,达到彻底根治的目的。  B、手术指征:  ①临床上有神经系统压迫症状或有癫痫发作者,无论积液量多少,均应采用手术清除积液,解除压迫。  ②幕上积液量>25ml者,幕下>8ml,即使未出现神经系统压迫,也应采用手术治疗,以利于病情恢复。  ③占位效应较重,有明显的颅高压症状,影像学检查(CT或MRI)示脑室,脑池受压,变形,中线移位>10mm者。  ④婴幼儿额前间隙大于6mm者.  C、手术方式:  ①穿刺引流术。  ②对前囟未闭的患者采用普通静脉7号套管针,经皮前囟侧角穿刺持续引流。  ③合并颅内血肿,严重脑挫裂伤,有脑疝征象者,应及早开颅清除血肿和积液,去骨瓣减压。  ④体内分流术:体外引流后虽然临床症状改善,但积液未减少或拔引流管后积液又增加或临床症状又加重者。  D、手术效果在于:  ①排液引流后有效地降低了颅内压力,阻断了因颅内高压所致的搏动性作用增强的恶性循环。  ②清除了蛋白质含量很高的不容易被吸收的液体。  ③硬膜下腔引流有利于脑组织的渗出液流出脑的表面,而不致渗入组织间隙促成或加重脑水肿。  E、手术注意事项:  1、预防气颅  ①切开硬膜立即置管,避免脑脊液流出,过多气体乘虚而入。  ②置管后不急于放液,待封闭切口后接引流瓶密闭引流,否则因切口未封闭仍有颅内进气可能。  ③引流管接引流瓶前不能抬高而应夹闭,否则气体有可能从引流管进入颅内。  ④更换引流瓶注意夹管并保持低位。  2、预防脑损伤  引流管应严格偏向硬脑膜方向,不要贴附脑组织,以免插管或拔管时损伤脑组织。  3、术后要注意补充等渗液  引流管抬高15cm,维持正常颅压,必要时取平卧或头低位,有利于脑组织复位。

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