王晓强

良性的甲状腺肿瘤需要手术吗？其实，除了咱们常说的甲状腺结节之外，还有一种叫做甲状腺腺瘤。腺瘤顾名思义就是由腺体组成的瘤。正常细胞本应是整齐排列，现在却是排列紊乱的堆积在一起，就变成了腺瘤。一般来说，由于良性甲状腺结节转变成恶性甲状腺肿瘤的几率很低，一般只有2%-7%的概率，腺瘤恶性几率女性平均为10%，男性为20%（甲状腺结节多发的比较多，甲状腺腺瘤单发的比较多见）。但出现以下四种情况就需要治疗了：1、出现一些危急症状，比如肿瘤的位置压迫到了气管，影响你的呼吸。2、甲状腺肿瘤部位出现疼痛，肿瘤有癌变可能性。3、肿瘤太大导致颈部隆起，而影响美观。4、含有这些高危因素：甲状腺癌家族史，幼年有过放射线接触史，比如：颈部多次CT检查，大于40岁进一步检查治疗或严密随访。

传统意义上。一提到甲状腺手术，大家都会自然而然想到去普外科，或者甲乳外科就诊，其实往往大家忽略的是，很多大医院的耳鼻咽喉科同样在开展甲状腺手术，范围从良性到恶性。随着学科发展，甲状腺手术已经成为耳鼻咽喉科的管辖范围。卫生部颁布的耳鼻咽喉科的执业范围，里面有头颈部肿瘤及颅底肿瘤，已经从立法意义上将甲状腺疾病的手术归为耳鼻喉科的执业领域。中华医学会耳鼻咽喉学会2005年都改为了耳鼻咽喉头颈外科学会。南昌大学二附院，上海仁济医院，上海第一人民医院等等多家医院也做出了名称更改。 同普外科或者甲乳外科相比，耳鼻咽喉头颈外科开展甲状腺手术有很多自身优势，比如说，对于颈部的解剖及操作，耳鼻喉头颈外科医生更加熟悉；当甲状腺肿瘤侵犯气管、喉、颈段食管，更是耳鼻咽喉头颈外科医生的专长。所以说，如果有甲状腺肿瘤，您也可以选择耳鼻咽喉头颈外科就诊，更精细化的操作与超声刀的应用，可以带给您更好的效果。

超声刀是利用超声波来切割组织的先进手术器械。我科在甲状腺手术中广泛使用超声刀，使甲状腺手术能够更安全、更精细、更有效地进行。超声刀与传统手术器械相比，具有以下优点：1.切割组织时引起的副损伤小，有效防止对重要神经的损伤。2.切割同时可封闭血管，明显减少出血，缩短手术时间。3.创面渗出减少，术后引流液少，引流片留置时间短。4.无电流通过人体，不干扰心脏起搏器等电子元件的工作，更加安全。通过超声刀使用，术中可以达到无血化，无线结化操作，患者术后恢复快，伤口无线结反应，效果非常好。

甲状腺对人体的生长发育有重要作用，碘摄入不足或者是碘摄入过量都会导致甲状腺疾病的发生。在日常饮食中，除了加碘盐，我们还有可能从海带等食品中摄取碘。我国幅员辽阔，不同区域长期居民食用的食物中含碘量也不同。例如西北地区的人群，应在日常生活中多注意碘的摄入；而沿海城市的人们生活环境基本不缺碘，可以适当少吃海鲜类食品。碘的摄入对甲状腺细胞的功能发挥有重要作用，关系孩子未来的智力发育。如果家有生长期的儿童，还是需要吃碘盐。对于患有甲状腺疾病的人群，还是需要适当控制碘的摄入。例如已经患有甲亢的人，最好摄入无碘盐。