邢春芳

到了秋冬季节呼吸道疾病又到了高发期，因此家长应该适当给宝宝增减衣物，防止着凉，如果宝宝有踢被子的习惯，在夜里注意给孩子盖好。宝宝的饮食要注意均衡，每天都要有水果和蔬菜的摄入。再者就是在感冒流行期间，尽量少带宝宝去一些人流密集的地方或者空气不流通的地方，要远离感冒人群。另外这个季节里宝宝也要加强户外运动，不能因为怕着凉就不出门，而且运动时间最好选在气温相对暖和的时段，运动后如果宝宝出汗了要及时的擦干或者换贴身的一些衣物。但是这个时候呢加湿是非常重要的，因为湿润的空气会保护宝宝鼻粘膜和呼吸道黏膜，屋里的空气到底多少合适呢？50~60湿度是最合适的。秋天容易产生燥气，预防感冒咳嗽，要注意防风，因为秋天的风特别的伤人，再就是多吃一点润的食物，饮食方面注意调理，润的水果比如有雪梨，可以煲汤里面放莲子，百合，银耳熬一熬做羹给孩子喝。11月以后，逐渐出现流感病毒流行，接种流感疫苗是很好的方法，一般接种的时间是10月到11月，普通感冒是没有疫苗的。

老话说：“春捂秋冻”，大人知道何时要“捂”何时可以脱，但面对不会说话的小月龄宝，该如I何给宝宝穿减衣物可就成了一大难题。其实“春捂秋冻”并不是简单地穿脱衣物，还是有很多讲究可言的，首先，要学会判断宝宝的冷热：有的人总以为小月龄宝宝手脚冰凉，就是宝宝冷了，立马加衣服，其实这种判断冷热的方法是错误的。由于小月龄宝宝的心脏比较小，心脏搏动和收缩一次泵出的血液比成年人少，所以到达心脏末梢的血液也比较少，使得手脚摸起来比较凉，这是正常的代谢状态。并不是宝宝的手脚冰凉了，就一定是冷了，同样，由于宝宝新陈代谢较快，是比较容易出汗的，出汗后立马给宝宝脱衣服，就很容易导致宝宝生病。在秋天的时候是因为秋天由热转冷，渐凉的天气会刺激人体，能够增强人体对寒冷的耐受性，以便应付我们更为残酷的严冬。因此在春秋换季时候，穿衣服应该一层层的递减或递增，也就是所说的春捂秋冻。不管是春天还是秋天，在穿衣服的时候还是要尽量做到上薄下厚，就是底下，足部、腿部要保暖，最重要的是肚脐不能露在外面，脚、关节这些都是不能露的。那么，正确的“春捂秋冻”要怎么做呢？穿衣五法中的“背暖肚暖足要暖，头和心胸却须凉”具体是什么意思？一、背暖肚暖足要暖1、背部：若背部不得保暖，风、寒外邪则会通过侵袭足太阳经对人体进行干扰，易造成头项僵痛、发烧、全身酸痛、咳嗽等症状。2、腹部：腹部为肚脐和胃肠部所在，肚脐是人的重要部位，而脾胃最“恶寒喜暖”，因此，要时刻保护好我们的腹部，以免引起腹泻、胃寒、食积等症状。3、足部：俗话说：寒从脚起。无论什么季节，脚部的保暖都是必须的，可以避免寒邪自下而上侵袭人体，诱发感冒、扁桃体炎，或气管炎、哮喘等。二、头和心胸却须凉1、头部：人体的阳气具有温养功能，又火性往上，人体的热量最易从头部发散。因此，外出时，为了减少体热散失和寒邪侵袭，要注重头部的保暖，以免诱发伤风感冒、头痛、鼻塞等，不过在无风、温暖处要摘除。2、心肺部：心肺均处在人体的上半部分，“火性炎上”，人体的阳气和胃火都是向上，温熙心肺二脏。《黄帝内经》认为“心主神明”、“主明则十二宫安”，心肺部适当保持凉爽可以镇惊安神。

留守儿童主要的心理问题就是从小缺乏父母的陪伴，感受不到父母的爱，因此他们只能依恋老人家或者身边的兄弟姐妹。相对来说他们更容易感情脆弱，自暴自弃，焦虑自闭，缺乏自信，悲观消极。因为没有正面管教的支持，少了父母沟通思想，倾听烦恼，给孩子予以足够的关怀。留守儿童可能会出现人格的缺陷，出现胆小、怕事的表现，还可能会形成一些不良的行为习惯，出现分离焦虑，部分儿童还会出现抑郁的情绪。留守儿童长期见不到自己的亲人，这种状态下会出现分离性的焦虑，没有安全感，留守儿童的家长多回家看看孩子。留守儿童的心理问题的解决，这个要对症的治疗和解决是比较好的，每个孩子的心理问题面对的问题都是不太一样的，还是要每个人的情况来进行一些综合的调整，一般来说留守儿童最常见的问题肯定就是比较孤单胆小，害怕有什么心里话不敢说出来，所以说父母可以陪伴的情况下还是要多陪伴孩子。父母在留守儿童的教育上应注意以下几点：一、搭建亲子沟通的桥梁，如经常跟孩子视频聊天等，让孩子感觉家长就在身边；二、家长加强跟监护人之间的沟通，把对孩子的教育落到实处；三、教给孩子调节情绪的方法，培养留守儿童情绪调控的能力；四、教给孩子与人相处的方法，让留守儿童学会人际交往。

宝宝腹泻治疗的方法它有原则性的。查找原因来治疗的，假如孩子是吃了不干净的东西或者被感染了，那是要消炎抗感染的，但是不管是什么原因引起的腹泻，很重要的一个方面就是要补水以及电解质预防脱水、酸中毒，因为严重的腹泻引起并发症大部分是脱水。一旦脱水就会酸中毒，脱水酸中毒对孩子来讲危害是很大的，像那种严重的腹泻，甚至会有生命危险的，所以说腹泻的孩子一个是抗感染治疗。另外一个是补水和电解质非常重要的，可以口服补液盐预防脱水，这种口服补液盐医院里面都有的，另外还要针对孩子的情况口服一些助消化的药，还可以给宝宝保护胃肠粘膜的药，比如蒙脱石散。还有就是有一些特殊的孩子，一吃奶就拉，一般这是乳糖不耐受引起的，那就可以吃那种无乳糖奶粉，这个治疗也是根据不同的病因不同的情况采取不同的措施。孩子出现腹泻时要注意给孩子补充锌剂，补锌的原因主要为，当孩子出现腹泻时很容易使肠道内大量的锌元素流失，而锌是体内重要的微量元素，可以有助于提高孩子的免疫力，并且对于肠道上皮的修复也有促进作用。而腹泻时会损伤肠道黏膜，降低孩子免疫力，所以及时的补充锌不仅可以改善腹泻的症状，还能促进肠道黏膜的增生。孩子比较小，脾胃也是比较虚弱的。如果有腹泻的情况，更加反应有脾胃功能虚弱的情况，所以可以适当的给孩子进行健脾胃的治疗，有利于改善腹泻，改善消化不良的情况。

在门诊经常遇到妈妈，惊慌失措的抱着孩子来看，孩子吞了一颗枣核或者一毛钱的硬币怎么处理？遇到这种情况呢，首先区分一下异物是在声门，还是在食道，还是咽到了胃里，如果是在声门的话，它会引起孩子窒息，这是咽喉要道，这属于急症，可以用海姆立克急救法，利用腹部的压力将异物排出，如果是在食道的话，孩子会出现恶心、呕吐难受不舒服的症状，如果是咽到胃里了，倒是比较安全的，来到医院，要拍一张腹部胸部的片子，看看这个枣核或者是硬币在哪个位置？如果是通过了幽门、通过了十二指肠进入小肠，认为这倒是安全的。如果孩子没有出现恶心、呕吐、剧烈哭闹不安、大便带血，那就观察，定时拍片就可以了。一般三五天或者是一周时间，它会被食物残渣包裹随着肠子的蠕动随大便排出。如果孩子吃了纽扣电池一定及时取出来，因为它会腐蚀胃肠道引起溃疡，如果是针等尖锐的异物的话，或者是大的异物这种情况需要及时的去消化科用胃镜取出来。

宝宝湿疹在一岁以内比较多见，1/3的孩子会有这种情况，一般随着年龄的增长而逐渐的减轻。治疗的话主要是注意以下三点。1，宝宝的湿疹跟环境、饮食、宝宝自己的免疫力等都是相关的。宝宝得了湿疹如果是吃母乳的，建议妈妈不要吃鱼虾、海鲜、牛羊肉等。宝宝如果可以自己进食的，那建议宝宝暂时不要吃鱼虾、鸡蛋白等高蛋白的饮食。2，正确的洗浴方式对婴儿湿疹的治疗也很关键。在适宜的水温在39度下洗浴，视情况每日1次左右。另外，肥皂或沐浴露都可能导致皮肤干燥，所以在给婴儿沐浴时，最好只用清水擦洗。湿疹越干燥，越严重。洗完澡要注意保湿，及时摸润肤保湿霜，润肤剂可以增加皮肤含水量、外源性补充皮肤脂质含量，修复受损的皮肤，改善皮肤屏障功能。 3，药物治疗，局部外用的糖皮质激素是婴儿湿疹治疗的一线药物。应根据患儿年龄、皮损性质、部位及病情严重程度来选择。建议病情初期选用足够强度的激素使用1~2次/日，疗程1~2周，然后逐渐调整激素强度、浓度及用量，至每周2次维持治疗。不建议应用炉甘石洗剂，虽然炉甘石可以起到止痒的作用，但是用了以后会导致皮肤干燥会加重湿疹。 宝宝的湿疹目前虽然没有办法根治，但是有一部分患者会随年龄的增长，疾病症状得到缓解。

宝宝一般从4~6个月开始添加辅食，主要根据发育及消化功能来添加。过早添加辅食会有危害的，可以影响母乳铁的吸收，会增加食物过敏的风险。比如会有湿疹，摄入各种蛋白质后，这些蛋白质不能被充分的吸收，容易引起肠道过敏反应，导致拉肚子，且因为肠道渗透压非常大，过敏原进入后，宝宝的皮肤非常娇嫩容易出现湿疹。肠道中缺乏一种叫分泌性球蛋白的抗体，这种抗体分布于肠黏膜的表面，缺乏这种抗体可使肠道细菌在黏膜表面造成炎症，这样便加重了肠黏膜对一种蛋白的吸收，容易诱发胃肠道的过敏反应。还可以引起腹泻，因为孩子出生后头几个月当中，消化酶系统发育不成熟，到3-4个月后才会逐渐的完善，过早地添加辅食，会因消化酶缺乏而导致各种消化问题，甚至会出现腹泻。唾液当中的淀粉酶也是不多的，特别是3个月之前，不能很好的消化淀粉类的食物，4个月之前添加淀粉类的食物，可能会导致孩子出现拉肚子等胃肠道的疾病。过晚添加辅食的话则会错过味觉、咀嚼功能发育的关键年龄，也会引起宝宝贫血，发育迟缓，因为母乳中的一些营养元素的含量是很少的，比如铁、锌等，如果超过6个月不添加辅食，就有可能引起贫血，发育迟缓，添加辅食最晚不能超过8个月。刚开始添加从少量开始，辅食添加一定不能过快，最初每次只能给宝宝吃一种与月龄相宜的辅食，在吃了一段时间后，如果宝宝的消化情况良好，排便正常，再添加另一种，千万不能在短时间内一下增加好几种。宝宝的消化系统尚未发育完善，要确保不能增加其胃肠负担。添加辅食应该由少到多，逐渐递增，先从1~2勺逐渐增加，可以是稀饭、软饭、菜沫、蛋，配方米粉，水果汁等食物，要清淡无盐或者是低盐，少糖和油。给宝宝添加辅食，不仅可以帮助增强消化功能，还能锻炼宝宝吞咽和咀嚼食物能力，可以刺激视觉、味觉、嗅觉，帮助宝宝适应母乳过渡到半固体或固体类食物，为宝宝断奶做好准备。

儿童补钙与长高没有直接的关系，也就是说补再多的钙也不能确定孩子长高,人的身高有70%与遗传有关系，有30%与外部环境有关系，外部环境包括饮食，睡眠运动。临床上可以看到，由于孩子挑食偏食可能会导致佝偻病，这是由于钙的缺乏导致鸡胸，肋骨外翻，这种情况下需要给孩子补钙，但是补钙本身不是为了长高而是为了骨骼的健康，只要是孩子不偏食不挑食，一般不会出现钙的缺乏。为了让孩子长得更高，要注意营养的均衡，多吃新鲜的瓜果蔬菜以及豆制品、牛奶、蛋白，鱼虾、瘦肉等高蛋白、高钙类食物另外让孩子有良好的睡眠和充足的运动时间，因为睡眠和运动都能让生长激素大量地分泌，生长激素分泌峰值有两个，第一个是在晚上10:00~11:00点，睡眠状态下分泌，第2个是早晨的5:00~6:00点，所以尽量让孩子9点以前睡觉，并注意多运动，多做纵向运动，比如打羽毛球、跳绳、跳高、游泳等。如果孩子每年的生长速度不足5厘米，应该进一步的到医院检查查查体内的生长激素，测测骨龄以及甲状腺功能。

儿童补钙与长高没有直接的关系，也就是说补再多的钙也不能确定孩子长高,人的身高有70%与遗传有关系，有30%与外部环境有关系，外部环境包括饮食，睡眠运动。临床上可以看到，由于孩子挑食偏食可能会导致佝偻病，这是由于钙的缺乏导致鸡胸，肋骨外翻，这种情况下需要给孩子补钙，但是补钙本身不是为了长高而是为了骨骼的健康，只要是孩子不偏食不挑食，一般不会出现钙的缺乏。为了让孩子长得更高，要注意营养的均衡，多吃新鲜的瓜果蔬菜以及豆制品、牛奶、蛋白，鱼虾、瘦肉等高蛋白、高钙类食物另外让孩子有良好的睡眠和充足的运动时间，因为睡眠和运动都能让生长激素大量地分泌，生长激素分泌峰值有两个，第一个是在晚上10:00~11:00点，睡眠状态下分泌，第2个是早晨的5:00~6:00点，所以尽量让孩子9点以前睡觉，并注意多运动，多做纵向运动，比如打羽毛球、跳绳、跳高、游泳等。3-12岁的儿童如果每年的生长速度不足以5厘米，应该到医院做详细的检查，查查体内的生长激素，测测骨龄以及甲状腺功能。

母乳喂养的孩子大便一般都是黄色或者金黄色，牛奶喂养的孩子大部分都是黄色，很少有绿色大便出现，宝宝出现受凉或者是辅食里加有辅食，加有蔬菜、含有铁剂、米粉等等，都可能出现绿色大便。有一部分孩子出现持续奶量减少，每次都没有吃饱，睡眠过多，导致大便变成绿色。出现绿色大便，需观察大便有没有血，有没有黏液，可以去医院做大便化验。大便检验正常，单纯绿色大便，不要担心。大便为绿色，可能与肠蠕动加快，肠道内环境不稳定或者进食食物有关。正常黄色大便是通过胆道，胆道里有两种人体代谢物质，一种是胆绿素，另一种是胆红素，经过胆绿素和胆红素染色，大便变成黄色，肠蠕动比较快时排便增快，大便没有经过胆绿素和胆红素染色就排出，所以会出现绿色大便。

小儿长期便秘的原因主要有以下两方面可以针对这两方面进行治疗。1，先天性肠道发育异常先天性巨结肠，结肠冗长症，需要到医院进行下消化道造影检查，到儿外科进行手术治疗，长期便秘情况会逐渐改善。2，饮食不合理，长期便秘的小孩喜欢吃鱼、虾、肉、蛋、奶等高蛋白食物，需要调整饮食结构，多吃粗纤维的蔬菜及润肠通便的水果，如香蕉，火龙果以及全麦、玉米等粗粮，减少高蛋白食物的摄入。养成每天排便的习惯，形成条件反射，则长期便秘的症状会逐渐的改善，可以药物辅助治疗，口服肠道益生菌，调节肠道菌群以及渗透性泻药，比如乳果糖口服液

小儿功能性便秘的药物性治疗有三类药物，第一是泻药，第二试促胃肠动力药，第三是微生态制剂。泻药是家长又爱又恨的一类药，有的家长很是担心，用了泻药会导致孩子吸收不好，影响孩子的生长发育。其实泻药分为4类药物，有的泻药不会影响吸收，不会影响生长发育的。第一，刺激性泻药，包括番泻叶，大黄，果导片这类药物不建议长期用，因为刺激性药物会刺激肠道分泌，引起水样便，导致水电解质紊乱。第二是润滑性泻药，大便软化剂，比如甘油也就是开塞露和液体石蜡不作为长期用药，可以用于临时解除大便干燥引起的梗阻，长期应用会影响肛门周围肌肉收缩功能，会产生依赖加重便秘。第三是容积性泻药，膨松剂，这类药物可以锁住肠道内的水分，使大便松软，包括小麦麸皮，玉米麸皮，吃这类药物应该多喝水，比如市场上膳食纤维，它的副作用就是会出现腹胀。最小剂量可以长期使用，它的副作用是常引起腹胀。第4类是渗透性泻药，最常用的有乳果糖和聚乙二醇，乳果糖在小肠不吸收，结肠分解成酸性的代谢产物，肠腔渗透压升高，水和电解质潴留肠容积增大，它的原理是大便又松又软容易排出，它缺点是疗效随着时间的延长而降低。副作用可出现腹胀，排气增多等不适。有的家长看到乳果糖的说明书就不敢用，说明书上写的是治疗肝性脑病的，它治疗肝性脑病也是为了让孩子大便次数增多，有利于氨的排出。所以不用担心，可以放心使用。聚乙二醇4000是一线药物，由于聚乙二醇4000它不会吸收不被分解不发酵，24~48小时恢复正常的排便频率，不影响肠道对水电解质和营养物质的吸收，适用人群广泛可以长期应用，对肝肾功能没有损害，孕妇，小孩子是安全的，可以长期应用，遗憾的是国内没有8岁以下的儿童研究，国外有8岁以下的儿童应用。促胃肠动力药，比如红霉素，西沙，比利等不常规用药，临床很少用。微生态制剂，比如布拉氏酵母菌，双歧杆菌有治疗作用，但是效果不明显，可以辅助治疗，不是首选治疗。

便秘分为器质性便秘包括巨结肠，神经肌肉异常引起的，还有功能性便秘，一般小儿功能性便秘，占儿童便秘的90%以上。主要说一下非药性治疗功能性便秘的方法，它是一个综合的疗法，要跟家长说明白，便秘得的时间长了，治疗的话不是一天两天一周两周就能好，恢复的时间需要长，有可能一个月甚至两个月。治疗的目标呢，就是清除肠道粪便排出去，第一步治疗方法就是开塞露通便，如果在医院里住院的话，用生理盐水灌肠。第2步呢，就是要维持治疗，恢复肠道生理性排便。首先心理治疗，首先要消除家长的焦虑，由于孩子不能上学啊，有的会大便失禁，在学校会受到嘲笑，对家长呢要树立信心，一定要帮助他克服困扰。饮食调理，减少蛋白质，增加谷类，鼓励增加膳食纤维，多饮水。由于长期的便秘，家长呢容易走极端认为便秘了，多喝水呀，吃水果蔬菜，一点肉也不敢让孩子吃，这样是不行的，应该适量的进食蛋白质，脂肪，因为脂肪可以帮助润滑大便，能使大便顺畅的排出来。一般便秘的小孩是小胖子，要注意增加活动量，每天活动两个小时以上，比如慢跑，慢走，游泳等。心理行为的治疗要消除恐惧心理，由于长期便秘容易形成肛裂，会有大便带血，这样孩子会有恐惧心理治疗便秘的同时呢，要把肛裂治疗好。排便习惯的训练，一岁半以后要开始训练。有的家长会说孩子生下来就会排大便。因为排大便是原始生理反射，生后就有，但是随着年龄的增大，要适应社会适应环境的反射，有的孩子呢会克制大便造成便秘。特别是在上幼儿园或者是添加辅食以后，这段时间会出现。如何训练呢，首先要让孩子喜欢排便，选择孩子喜欢颜色的坐便器，坐便器的高度呢要合适膝盖高于臀部。再就是提倡餐后半个小时或者是一个小时训练，因为餐后结肠运动活跃，这个时候训练时间呢要5~10分钟，时间太长容易导致周围肌肉疲劳。家长要教给孩子怎么使劲儿，要腹部增压，肛门周围放松，告诉他一个正确的排便动作。养成一个正确的排便反射，经过这样严格的训练，一般训练两周以后，才有可能有正常的排便。

雾化治疗首先要有一个适中的温度和湿度，如果气温温度过低，就会造成孩子的气管出现痉挛收缩，做完雾化以后会导致咳嗽的更厉害。做雾化时最好是坐位或者是半坐位，不要采取平躺位，因为孩子的胸腔容积本来就小，如果平躺做雾化孩子的胸腔容积就会更小，雾化药物在肺内的沉积就会更少，会影响到雾化的治疗效果。时间以5~15分钟为宜，不要雾化太强，雾化太强反而对孩子的气道产生刺激。合理的时间就是5~15分钟。在雾化以后气道被湿化，痰液也被稀释，这个时候是我们排痰的最好的时候，家长应通过过拍背来促进孩子的痰液排出。

过敏体质的宝宝，有可能会对多种食物过敏。牛奶蛋白是过敏率最高的一种。所以过敏体质的宝宝建议给予水解蛋白配方奶粉或者氨基酸配方粉会比较好。因为水解蛋白配方奶粉中蛋白质经过特殊的工艺加工后，被分解为3-10个氨基酸的肽链，大大降低了蛋白的致敏性，但同时又保存了奶粉配方中其他的营养成分，可以为宝宝提供充足的能量和微量元素，有效的促进宝宝正常的生长发育；氨基酸配方粉直接将蛋白分解成单分子的氨基酸，彻底去除了奶粉中蛋白的过敏原，肠道吸收氨基酸重新合成机体所需要的蛋白质，既保证宝宝能量营养元素的供给，又减少了过敏带来的不利影响。对于轻度过敏体质的，可以选择水解蛋白配方奶粉，对于重度过敏体质的孩子，还是建议直接选用氨基酸配方粉比较安全。

婴幼儿过敏的临床表现，它可以累及全身所有的器官系统，一，1，表现在皮肤，会有荨麻疹，血管性水肿，特应性皮炎。2，消化道，会有返流、呕吐、呕血，吞咽困难，肠绞痛，厌食，拒食，早饱，腹泻、便血、便秘，肛周皮疹。消化系统还有一个病会表现为呕吐，腹泻，代谢性酸中毒，那就是小肠结肠综合征。3，呼吸道，会有喘息，呼吸困难，长期慢性的咳嗽，反复流涕，打喷嚏。4，口-过敏综合征，吃水果以后，特别是热带水果，口腔会出现水肿，舌头咽部感觉不适。二，IgE介导和非IgE介导的特点，IgE介导的过敏反应是速发的，发病机制比较明确，根据呼吸道，皮肤，胃肠道的特点容易诊断。非IgE介导，大多数是迟发性，食物摄入后，24小时以后或更长时间出现慢性的腹泻、便血，没有确切的诊断标准，需要仔细的辨别。IgE、非IgE混合，速发及迟发并存，比如嗜酸细胞性食管炎，嗜酸细胞性胃肠炎，需要结合胃镜或者是肠镜来诊断。三，临床表现分为轻、中、重。严重过敏反应，累计两个以上身体器官，重度的会有生长发育迟缓，多种过敏源过敏累及多个器官，严重的过敏反应。

婴幼儿过敏最主要的两个因素，一是遗传因素，相关基因过敏的孩子会体现出来，也叫易感基因，双方父母都过敏的孩孩子过敏的可能性在50-80%，父母一方过敏的，孩子过敏的可能性在30-50%。即使双方都没有过敏，孩子也会发生过敏的概率在15-30%。二环境因素，周围环境，消毒剂的广泛使用、抗菌素的广泛使用，使孩子肠道菌群紊乱造成过敏出现，还有食物暴露，指内环境，牛奶蛋白的暴露，其他食物的暴露，还有免疫状态，免疫状态有两方面的含义，本身机体肠道免疫系统问题出现了，肠道也会出现过敏情况，还有肠道菌群，代谢产物对肠道发生影响促使过敏的形成。

一，特殊配方奶粉吃多久？长期吃有什么不良的影响？部分水解蛋白配方奶粉吃到2~3岁是没有问题的，家长完全不用担心孩子的营养问题。文献报道，长期吃部分水解蛋白奶粉，完全符合孩子的生长发育的需求，长期吃部分水解蛋白奶粉，对孩子生长发育指标，比如头围，智商，身高，体重都类似于母乳喂养。第二，牛奶蛋白过敏的孩子吃氨基酸奶粉如何过渡到深度水解奶粉？氨基酸奶粉一般吃到9个月或者是一岁，根据早期对牛奶蛋白过敏的程度以及恢复的程度，生长发育的指标，这个是由医生来判断的，确定转为深度水解奶粉，按普通转奶的程序。深度水解奶粉可以吃2~6周，如果没有过敏的风险可以转部分水解蛋白奶粉，可以长期吃到两岁到三岁，部分水解蛋白奶粉有调理身体免疫耐受的作用。第三，乳糖不耐受的孩子吃无乳糖奶粉吃多久换回普通奶粉？吃无乳糖奶粉或者是低乳糖奶粉，3~5天症状会改善，再坚持一周，症状稳定，食欲精神状态，发烧等情况慢慢改善以后可以换回普通奶粉。第四，孩子吃了水解蛋白奶粉，体重不增长增长缓慢是什么原因？一般吃氨基酸奶粉或者是深度水解蛋白配方奶粉，口味会比部分水解蛋白配方奶粉和普通奶粉差一些。刚开始吃孩子口味完全不适应，比如三个月应该吃到800~900毫升每24个小时，吃深度或者是氨基酸奶粉呢，只吃到500毫升，吃的量不够，所以导致孩子体重不增，一般只要坚持，很快孩子就可以适应，都能追上来的，还要排除别的原因引起的体重不增，比如有贫血啊过敏时候导致便血引起孩子贫血，贫血会导致吸收不好营养差也会导致增长缓慢的。

乳糖不耐受是在婴儿时期比较常见的一种疾病，一般情况下食物进入消化道以后，在乳糖酶的作用下会分解为半乳糖和葡萄糖，如果乳糖酶缺乏或降低会引起乳糖消化不好。造成一系列的症状，比如腹胀，腹痛，肠鸣音亢进，大便次数明显增多，有的会10多次不等，呈蛋花水样便，夜间哭闹不安，难以安抚，出现这些表现要考虑乳糖不耐受的情况，可以给予乳糖酶进行试验性治疗

乳糖不耐受是在婴儿时期比较常见的一种疾病，一般情况下食物进入消化道以后，在乳糖酶的作用下会分解为半乳糖和葡萄糖，如果乳糖酶缺乏或降低会引起乳糖消化不好。造成一系列的症状，比如腹胀，腹痛，肠鸣音亢进，大便次数明显增多，有的会10多次不等，呈蛋花水样便，夜间哭闹不安，难以安抚，出现这些表现要考虑乳糖不耐受的情况，可以给予乳糖酶进行试验性治疗