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吴皓

乌镇互联网医院

针刀治疗顽固疼痛麻木,颈椎病,腰椎间盘突出,过敏性鼻炎。运用中药针灸治疗肿瘤,配合外治,营养等诸多手段综合治疗肿瘤及放化疗毒副反应,特别是胆管癌、食道癌、肺癌、晚期肿瘤,淋巴水肿,声嘶,吞咽困难,。

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足踝疼痛难行走一次针刀步如常

足踝疼痛难行走 一次针刀步如常 ——吴皓主任针刀治疗 之 颈肩腰腿疼系列

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颈椎病手麻痛,一次针刀明显好转

颈椎病手麻痛,一次针刀明显好转

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膝痛不能下蹲,一针缓解——吴皓针刀系列

膝痛不能下蹲,一针缓解——吴皓针刀系列

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小针刀治疗后颈部肌肉训练方法

小针刀治疗后颈部肌肉训练方法主讲人:吴皓 中国中医科学院广安门医院 疼痛门诊 国际医疗部 副主任医师

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小针刀与针灸的治疗区别

小针刀与针灸的治疗区别主讲人:吴皓 中国中医科学院广安门医院 疼痛门诊 国际医疗部 副主任医师

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小针刀治疗的注意事项

小针刀治疗的注意事项主讲人:吴皓 中国中医科学院广安门医院 疼痛门诊 国际医疗部 副主任医师

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小针刀介绍

小针刀介绍主讲人:吴皓 中国中医科学院广安门医院 疼痛门诊 国际医疗部 副主任医师

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艾灸的使用方法

艾灸的使用方法主讲人:吴皓 中国中医科学院广安门医院 疼痛门诊 国际医疗部 副主任医师

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就诊前注意事项

就诊前注意事项主讲人:吴皓 中国中医科学院广安门医院 疼痛门诊 国际医疗部 副主任医师

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吴博士的自我介绍

吴博士的自我介绍——吴皓 中国中医医学院广安门医院,疼痛门诊,国际医疗部副主任医师



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针刀治疗注意事项

1.      针刀治疗每次间隔3-7日,3-5次为一个疗程2.      针刀治疗前后2天避免饮酒并停用活血化瘀药物3.      针刀治疗时请携带相关检查化验结果4.      针刀治疗前尽量沐浴更衣,注意个人卫生。5.      针刀治疗前应适量进食,避免饱食和饥饿状态。6.      妊娠期不宜进行针刀治疗7.      经期不宜进行腰骶及下腹部的针刀治疗8.      严重的心脏病及血液病不能进行针刀治疗9.      针刀治疗前请先测量血压10.针刀治疗24小时后不要洗澡,避免针眼遇水感染。11.针刀治疗后应注意休息,避免过度运动12.针刀治疗后局部可能出现酸痛肿胀等感觉,为正常针感,(针感明显常有更好的疗效),针感1-3天后会逐渐减轻消失。


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中药外敷说明

中药外敷说明 散剂外敷疼痛部位说明 取适量散剂,加温水或米醋调和成泥状,外敷疼痛部位,外用保鲜膜或胶布覆盖固定(胶布约)。每晚睡前外敷,醒时揭去(约6-8小时)。如有局部皮肤红肿疼痛,可能为过敏症状,请先停药,及时与医生联系。 散剂外敷足心的使用说明 取适量散剂,加温水或米醋调和成泥状,外敷足心涌泉穴,药粉约一元硬币大小,外用保鲜膜或胶布覆盖固定(胶布约)。每晚睡前外敷,醒时揭去(约6-8小时)。如有局部皮肤红肿疼痛,可能为过敏症状,请先停药,及时与医生联系。

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艾灸方法

艾灸方法 肿瘤患者常常需要做艾灸,现在就在我处就医的患者的艾灸方法做一说明 第一艾条基本要求选用无烟艾条(最好艾柱中央无孔道,燃烧较慢),第二大多要求有艾灸盒。 足三里艾灸方法是将点燃的艾条置于艾灸盒中,将艾灸盒放置在所需艾灸的穴位处并固定好,根据皮肤的温度感觉调节艾条的高低。艾灸通常进行2小时。如果一根艾条烧完,再点一根接着灸,直到完成2小时。我们的目的不是皮肤烫出水泡,所以艾条的高度不需要很低,局部潮红有明显温热的感觉即可。但如果烫伤出现水泡,只要面积不是很大,也不是坏事,这时只要适当消毒,用消毒的针具挑破水泡放出泡液,再消毒局部皮肤即可。这样疗效可能更好些。 艾灸肚脐 一般是先将准备好的药粉用醋和成泥状,敷于脐周,如纪念币大小及厚度。然后固定艾灸盒于其上进行艾灸,热量要通过药病进入肚脐,如果药饼在艾灸过程中干涸,应该加醋或加水重新湿润,再接着灸,时间在40分钟至一小时左右。 盐灸 先用白瓷碗装满粗盐,放在微波炉中高火加热3分钟,取出后装入毛巾做的口袋并扎紧,之后将碗口扣于肚脐或关元穴上,如果过热可多衬垫干毛巾,如果盐凉了,则可在微波炉中重新加热,盐灸时间也需要在40-60分钟左右。

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肿瘤患者饮食宜忌

肿瘤患者饮食宜忌 肿瘤患者在就诊过程中一般都非常关心应该吃什么,不该吃什么的问题。有的还特别提到是否需要吃补品或营养品。作为中医肿瘤科医师和二级营养师,我把相关的问题总结了一下。 第一、肿瘤的病因复杂,许多病人希望通过服用某一种或某几种,所谓的特别好的补品或营养品或保健品,没有任何副作用的情况下,还能把肿瘤控制住或消除肿瘤。这只是一种美好的愿望,在现实生活中无法实现。所以,如果有人向您推荐某些保健品说是治好了多少肿瘤病人,那您一定得提高警惕,多半是遇到骗子了。至于灵芝孢子粉,螺旋藻等林林总总的保健品,用林主任的话说就是:“有人送,您就吃;如果自己花钱,建议您别买”。因为它们是保健品,没有药用功效,所以就在可用可不用之间了。 第二、对于那些营养品,我不建议使用单独的营养素进行营养补充,比如单用蛋白粉,单用维生素C。我们在临床观察到单独应用几次蛋白粉后,患者会出现舌苔变厚,食欲下降等症状,其实也很好解释,患者身体虚弱时,脾胃本就不强,消化功能很弱,这时纯的蛋白粉对于胃肠道就是很大的负担,容易造成消化不良。虽然许多家属和朋友是好心,希望多补充蛋白质来提高免疫力,但蛋白粉如果影响了消化功能,就根本无法被吸收,反而造成一些问题和症状。中医的思维中,我们需要根据病人的消化能力去选择适当的食物和烹饪方法,让病人吃得舒服,同时营养也能被吸收,让胃肠道的工作保持在力所能及的范围内,逐渐恢复正常。另外单打一的营养补充模式也不符合营养学界普遍认同的木桶理论——如果营养补充不均衡,总体的营养水平由最短缺的营养素水平决定。 第三、肿瘤患者的饮食应该在保持食物多样性的原则下,适量增加抗氧化食物的摄入。包括新鲜水果蔬菜、适量的坚果、各种菌类等。病人不应该过分忌口,否则会造成营养素摄入的失衡。 第四、临床上,我们建议肿瘤病人适当忌口,主要是羊肉、狗肉、无鳞鱼、韭菜、香椿、春笋等发物。对于忌口问题,我们还没有很多科学实验作为依据,需要进一步研究。但以上的食物是传统中医一直强调的发物,种类不多,即使忌口也不会非常影响饮食平衡。虽然我们不确知他们是否对肿瘤有不利影响,但因为中医的传统理论,我们还是忌口保险一些。 第五、我们还要说一说对肿瘤不利的食品,比如含亚硝酸盐较多的腌制食品、还有含有苯并芘的烧烤食品。这些都不是健康食品,的确是少吃为好。虽然这些食物含有少量的致癌成分,但他们毕竟不是毒物,如果在特殊情况下,比如化疗后病人食欲极低,就想吃一口腌咸菜,也不必过于教条,偶尔吃一次不会马上引发或加重癌症,只是不要久吃常吃。 第六、我需要强调,对于一些激素相关疾病,如乳腺癌,卵巢癌,前列腺癌,特别需要避免雌激素、雄激素的摄入,相关食品有林蛙(又叫雪蛤)、蜂王浆、鹿茸等。 希望我的这些建议对肿瘤患者有所帮助

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肿瘤患者的忌口问题(转载)

肿瘤患者的忌口问题 (转载) 中国中医科学院广安门医院肿瘤科 张培彤 恶性肿瘤是一种难治的有局部表现的全身性疾病,患者及其家属除对手术、放疗、化疗、中医中药的治疗寄予厚望外,还对饮食治疗极为重视。但他们对于自古而今民间和医界对忌口的说法感到困惑,迫切了解“忌口”与否对于肿瘤患者治疗和康复的影响。 忌口,是指生病时慎食或禁食某些食物,而这些被慎食、禁食的食物则称为“发物”。恶性肿瘤患者的发物当然就是指那些可以促进肿瘤复发、转移和进展的食物。我国民间有许多肿瘤患者须忌食发物的说法,公鸡、无鳞鱼、虾、螃蟹、母猪肉、猪头肉、狗肉、韭菜、牛羊肉等均在忌口之列。在临床工作中,我们常将历代种种忌口区分为病前忌口、病中忌口和病后忌口。如果肿瘤患者和家属对此有一些了解,对忌口问题有一个比较正确的认识,可能就不会在实际生活中产生那麽多无所适从的感觉,或是上当受骗。 一、病前患口 也称防病忌口.或食养忌口。病前,因为还没有生病,故此时的饮食,是为了防病强身。病前阶段的忌口,主要是依据人的体质、地域、年龄、季节、特殊生理期、好发病史等进行日常饮食禁忌,目的是调整机体气血、阴阳的平衡,避免产生紊乱,预防疾病的产生,这也是体现预防为主精神的重要方面。 1.根据体质忌口 如果体质偏热,属阴虚阳亢之体,或实热体质者,忌食温热辛辣生火助阳食品,如辣椒、羊肉、狗肉、人参、鹿茸、桂元、荔枝、对虾等;如果体质偏寒,属阳虚体质者,忌寒凉生冷伤阳之品,如冷水、冷菜、属寒凉性质的水果如西瓜、梨;如果身体肥胖,面白,舌苔厚腻,体质属于痰湿者则忌食油腻,少饮或不饮啤酒,尤其是冰镇啤酒等。 2.根据地域和季节忌口 如地处高寒、寒湿地区(季节),则忌食寒凉、泄降性质的食物如冷饮、苦瓜、冬瓜、黄瓜等,以防伤阳助寒;地处温热地区(季节),则辛辣、助火、补阳之类食物不宜食,如辣椒、羊肉、酒、肥肉等。若处于癌症高发地区,则忌食霉变腌制食物。 3.根据年龄忌口 少儿体质为“纯阳之体”,脏腑娇嫩.脾常不足,因此忌过量食用辛热、温腥、助阳之品,以防使“纯阳”更旺,忌食坚硬、滋腻、味厚食品,以防克伐脾胃。老年人多“阴常不足,阳常有余”,因为工作劳累,精力的付出均以消耗一定的气血为代价,表现在体质方面就是阴液不足。因此,老年人应注意清淡养阴,进补亦以清补、平补为主。过于滋腻的食物,如狗肉、海味、鹿茸等,宜少食。 4.根据病史忌口 如素有胃病史,应当注意进食容易消化的食物,对厚味滋补、难于消化的食物则应敬而远之;高血压患者,则应注意低盐饮食,以防诱发或加重高血压症状。 5.根据特殊生理期忌口 妇女月经来潮时,忌食生冷寒凉之物,胎前忌食滑利或上火之品,产后忌寒凉收涩之品等,都有特殊的防病功效。 6.根据病因忌口 “病从口入”,饮食不当是肿瘤发病的诱因之一,膳食应避免和排除肿瘤发病因素的继续作用。亚硝胺类化合物、有致癌作用的添加剂以及其它有害物质,如3,4~苯并芘、石棉纤维、黄曲霉毒素、串珠镰球菌素、交链孢酚单甲醚等污染过的食品,对癌症的发生发展有促进作用,应高度警惕。在平时的饮食中,不宜吃喝过烫的食品,不要吃含脂肪量太高的东西,也不要吃烹制不当、严重烧焦、煎焦、炸焦以及烟熏过的鸡鸭鱼肉,更不要吃腐烂变质的蔬菜和发霉的花生、玉米、小麦、大米及少盐发霉的腌制菜、酸菜和肉类,因为霉变的食物中含有黄曲霉毒素,腌制的食品中含有亚硝酸盐等强致癌物。少吃罐头食品,注意不要饮用烈性酒。 二、病中忌口 主要是指恶性肿瘤患病过程中的饮食禁忌,目的是为了减轻病情,帮助康复。可分为一般性忌口、 因病忌口、因症忌口、因药忌口等。 1.一般性忌口 恶性肿瘤患者精神压力很大或经治疗损伤,大多脾胃运化减弱,产生厌食或腹胀,胃脘不适症状,因此应禁忌难以消化的生冷硬食、冰饮,注意不饮烈性酒。 2.因病忌口 关于发病后应该注意饮食的问题,祖国医学历来比较重视,一个人患病后,除应用药物治疗之外,还必须很好地注意饮食调养。有些食物对某种疾病自始至终都必须忌食。如合并哮喘患者忌容易致敏的发物;有失眠现象的患者忌饮浓茶,忌晚餐过饱;合并消化道疾病,则忌不易消化食物,忌食生冷,尤其是生冷荤食;有药物过敏者忌易引起过敏的食物。尤其不要食用有致癌因素的食品,防止致癌因素的进一步作用。 3.因症忌口 针对疾病过程中的症状,如出血,在食疗时,应注意忌食动血的温燥食物,如人参、鹿茸、花椒、肉桂、茴香、生姜、干姜、狗肉、鹿肉等;如疾病中有水肿或体腔积液出现,要注意忌过重咸味。由于肿瘤患者痰湿、瘀毒者较多,在饮食上应避免聚湿生痰,加重瘀毒的肥甘厚味和寒凉的食品,如西瓜、冬瓜、苦瓜、鳖肉、鸭肉、螃蟹等。 4.因药及治疗因素忌口 此是最常见的忌口内容。患者服用药物时,必须忌食对所服药物产生不良影响的某些食物,尤其是对药物产生对抗的食物,临床上医生对此都会有所交待。在服药期间对喝绿豆汤及饮茶并没有严格限制。放疗期间,患者会出现口干舌燥等热毒伤阴的表现,而化疗和手术也能导致阴血亏损,产生内热。所以在饮食方面应慎用辛燥,以免伤阴耗液;且辛燥之物也易引起或加重出血,不利于病情。患者对炙烤煎炸、肥甘厚味及辛辣之品,均不选用或尽少选用。饭菜中也不宜多用肉桂、茴香、花椒、肉蔻等调味品。 三、病后忌口 病后邪去正伤,往往需要靠饮食调整使机体渐渐康复,但大多数疾病的复发,也与饮食不当有关。一般而言,病后的进食,宜以流质、半流质、软食、硬食的顺序循序渐进,切忌病一好就大鱼大肉,造成不良后果。通常一个人的体质是相对稳定,或不易发生改变的,因此对于恶性肿瘤患者来说,参照病前忌口的内容是十分必要的,目的依然是通过调整机体气血、阴阳的平衡,避免再次发生紊乱,从而避免肿瘤的复发和转移。 四、忌口的利与弊 事物总是存在相互对立的二个方面,在对待忌口这个问题上,也有两种截然不同的主张。一种是认为统统不要忌,凡是含有营养的食物都可以吃,忌食就会影响营养的摄入,引发营养不良而减弱身体的抗病能力;另一种观点则笼统地、不加分析地提倡禁忌很多对人体有益的食品,使患者无物可吃。通过前面内容的介绍,我们认为这两种观点都有片面性,都不切合客观实际。 目前对恶性肿瘤还缺乏有效的根治手段,一些患者在术后及放化疗后不久即告复发。由于自己对复发的原因不甚明了,促使部分患者及家属把复发的可能因素归之于饮食不慎或“忌口”不严。一些地方相传鸡不能吃,鱼虾海货是“发物”,无鳞鱼不能吃等等。在不少古方中,根据药物的不同还记载有许多相应的“忌口”,有的还相当严格。在我们的临床工作中并没有遇到因“忌口”不严而致复发或恶化的肯定病例。有些早期患者手术根治效果较好,后续治疗合理,即使没有饮食上的“忌口”也未出现复发或转移,这说明将复发和转移完全归罪于“忌口”不严是没有科学根据的。关于“忌口”问题还有待做进一步的科学研究。我们的观点是,饮食与癌症的发生发展有较为密切的关系,适当的“忌口”还是需要的,但要坚持反对那种过分强调“忌口”的行为。对恶性肿瘤患者的“忌口”主张在“辨证施食”的原则下进行,应当依照限制不宜太严,食谱不宜太窄的。有的人故弄玄虚,让患者无所适从,甚至豆腐、蔬菜之类都不敢吃了,致使患者的营养状况日趋恶化,这是十分有害的。

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中药煎服方法

中药煎服方法 一, 煎药以陶瓷、搪瓷、玻璃、不锈钢等材料制作的器皿为宜,禁用用铁锅。 二, 撕开包装,将药放入锅中用不高于40℃的饮用水先行浸泡,浸泡时间一般不少于30分钟,煎煮开始时的用水量一般以浸过药面2-5cm为宜,花、草类药物,或煎煮时间较长的应当酌量加水 三, 一般药物煮沸后再煎煮20-30分钟。解表类、清热类,芳香类药物不宜久煎,煎沸后再煎煮15-20分钟,滋补类药物先用武火煎沸后,再改用文火慢煎约,40-60分钟。药剂第二煎的煎煮时间应当比第一煎的时间略缩短。 四, 煎药量应当根据儿童和成人分别确定。儿童每剂一般煎至100-300毫升,成人每剂一般煎至400-600毫升,一般每剂按两份等量分装,或遵医嘱。 五, 凡注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代水等特殊要求的中药饮片,请按要求或医嘱操作。(具体要求见特殊煎法须知)。 六, 煎药时应当防止药液溢出,煎干或煎糊,煎干或糊锅的药物禁止服用。 特殊煎法须知 先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代水等不同煎药方法要求 一, 先煎药应当煎沸15-20分钟后,再投入其它药物同煎,(已先行浸泡)。 二, 后下药应当在第一煎药物即将煎至预订量时,投入同煎5-10分钟 三, 另煎药应当切成小薄片,煎煮约2小时取汁;另炖药应当切成薄片放入盖有盖容器内加冷水(一般为药物量的10倍左右)隔水炖2-3小时,取汁。 四, 溶化药(烊化)应当在其它药煎至预订量并去渣后,将其置于药液中,微火煎药,同时不断搅拌,待需溶化的药溶解即可。 五, 包煎药应当装入包煎袋闭合后,再与其他药物同煎。 六, 煎汤代水药应当将该类药物先煎15-25分钟后,去渣、过滤、取汁,再与方中其他药物后下药同煎。 先煎药、后下药、另煎或另炖药、包煎药、煎汤代水药在煎煮前均应当先行浸泡,浸泡时间一般不少于30分钟。 服药方法 l 首先关于服药量问题,一般每天一剂;病情严重的,如急性病发高热等,可以考虑每天服二剂;至于慢性疾病或者病情稳定的,或者药物剂量非常大也可一剂分二天服用。每剂药物一般煎二次,有些补药也可以煎三次。每次煎成药汁 250 ~ 300 毫升,一般将二次煎的药汁混合后分 2 次服用。 l 其次,关于服药时间问题,一般每天服药二次,需要长期服药的病人最好在早晚餐后30-40分钟服药,这样对胃的刺激较小。 l 关于服药冷热问题,一般应该在药液温而不凉的时候饮服。 l 注意所有中药和中成药都可以一起服用,但中药和西药需要分开1小时服用。药粉和单煎的药物 胶类药物的烊化 阿胶两片放入一平底瓷器中,倒入黄酒,要求酒量至少没过阿胶,浸泡一夜约12小时,之后上锅蒸二小时即可。平时放入冰箱保存,每日服用两次,每次一羹匙的量,或加热水一小碗服用。 附子、乌头类久煎 附子,乌头,草乌等同类植物含大毒的乌头碱,对人体的多个系统有明显毒性。因此需要久煎2小时以上。久煎后乌头碱分解,而药物其中有效成分去甲乌药碱却耐高热,因此久煎不会降低药效。但如果久煎后祛除毒性,附子甚至可以作为炖肉的配料,是食疗级的药物。 久煎方法,将七剂药物所需的久煎药物共同浸泡半小时,然后上锅煎煮2-8小时,用量越大久煎时间需越长,并确保每一个饮片都在水中,之后将药汁导入容器中凉凉后,给予明确标识后置于冰箱内储存,在每次煎药时再将适量药汁倒入锅中与其他药物再煎一次,以确保无毒。在服药后如果出现口舌麻木的情况,请及时去医院就诊,或与医生联系 粉末药物的冲服方法 需要冲服的粉末药物不需要煎煮,直接加水或加蜂蜜混合服用,也可用所煎的其他药物的药汁送服。对于山甲粉和琥珀粉等不好吃的药物,可以加入少许蜜搅拌后服用

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肿瘤患者就诊须知

肿瘤是重大疾病,许多肿瘤患者的病情都可能危及生命,因此肿瘤患者及其家属前来就诊时的急切心情我非常理解。但作为医生,我要提醒前来就诊的患者及家属在就诊时需要注意一些事情,这样,我们可以大幅度提高诊断和治疗的质量,同时也可以避免一些不必要的错误和麻烦。所以请就诊患者提前阅读。 1,初次就诊患者,如有家属不希望病人知道病情者,请提前告知。虽然作为医生,我建议病情应该在适当的情况下,找适当的时机,以适当的方式,由适当的人来告知病人。但我也尊重家属的选择,会配合家属,前题是家属在病人就诊之前先来告知各种情况,让医生做到心中有数。请不要在不告知医生的情况下,当着病人的面告诉医生伪造的病情,如果医生在不知情的情况下,根据您提供的信息进行了错误的处置,对病人会造成伤害。请千万注意。 2,初次就诊患者请带好以前的诊断和治疗相关各种资料,尤其是诊断时的影像资料、病理、手术记录、放化疗的出院小结、以及最近一次复查的所有结果。如果以前曾经经过中药治疗,最好把方子和药物的相关记录一并带来。 3,复诊患者请一定携带记录有以前病情的病历本。如果最近曾经做了检查,也请一并带来。另外建议患者把病情变化、常见的症状和一些希望医生开药的要求都记录下来,在开始就诊时出示给医生以免遗忘,这样也有助于医生更好的掌握病情、提高疗效。有些有心的患者把一些重要的化验结果根据时间排序作成了表格,不但阅读方便明白,与病情的相关性也能一目了然,非常值得推荐。 4,患者未来,家属代为就诊时,家属除了要带齐上述资料,还要尽量详细的了解病人的症状和近期的病情,如果可能请在本网站与我联系,留下您的邮箱或微信,索要症状调查表,填表后发回来。最好还能出示患者最近的舌象照片,(最好在自然光线下,张口将舌头放松伸出口外拍一张舌面和舌苔情况,再张口将舌头轻定上牙堂拍一张舌下静脉的情况)如果可能请保持与患者电话联系畅通,以备医生了解病情时需要。 最后提醒一下,各种照片上传后请您检查一下是否清晰,否则会耽误诊治进程 希望通过我们的努力能使患者得到更有效、更便捷的帮助。

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