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刘景超
副主任医师
乌镇互联网医院
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我父亲23/9开刀确诊T1M0N0胰腺癌，完成16次Ag方案，4/1最后一次，今天是停药后一个月查血。突然发现癌胚抗原和鳞状细胞抗原偏高，想知道为什么？是不是有什么复发的苗头？非常焦虑！
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甲状腺乳头状癌伴双侧淋巴转移，穿刺导致的包膜突破，在云南省第一人民医院做的全切和双侧清扫，术中保神经导致有残留，术后未服优甲乐直至术后一个月做了碘131，150个单位，结果未清扫干净的2.3区淋巴不吸碘，未发生远处转移，想请问接下来怎么办，这边说是做个基因搞靶向，但查下来靶向效果也不好，能不能外部照射放疗，或者就通过中药调理了，感觉二次手术意义也不大，目前是刚做完碘扫，优甲乐服了三天。
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乳房有肿块，由于位置关系，钼靶作不出什么，做了B超。
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孕期乳头长了小疙瘩确认小疙瘩是什么？有什么办法消除？
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现在乳腺结节3级，发现已经3年了，2020年查了一次。今年查了一次，还小了1mm.准备怀孕，结节是否需要割掉？我还有宫腔占位，医生给我开了孕酮片，这个是孕激素，会不会影响结节？还有2家医院做的阴部彩超有出入，是什么原因？多个小囊样是什么意思？
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乳房结节，拍了片。请医生帮忙分析一下
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医生您好，我早期乳腺癌术后病理结果两阳一阴，口服他莫昔芬和打肚皮针，没有化疗。三个月后检查，发现肝功能转氨酶升高，服用易善复和葡醛内酯20天左右，转氨酶降一点，但仍比较高。主治医生建议我去找肝科医生进行肝功能检查，经过排查，否定甲肝、乙肝、丙肝、戍肝和自免肝，肝科医生认为是脂肪肝（我的脂肪肝是中到重度，手术前的转氨酶指标就有105左右）引起的，也可能是药损，想请教:1.内分泌治疗的药物，是否有对肝比较温和，不损肝，比较适合我服用的？2.术后内分泌治疗，能否只打肚皮针，不服用他莫昔芬？注:2月19日前:服用他莫昔芬和打肚皮针3个月。2月19日到3月9日（发现肝酶比较高）:服用他莫昔芬、易善复、葡醛内酯。3月9日到3月15日（医生加双环醇片）:服用他莫昔芬、易善复、葡醛内酯、双环醇片。3月16至3月20日（肝科医生减葡醛内脂片）:服用他莫昔芬、易善复、双环醇片3月20日后（经检查排除自免肝，并结合之前检查记录，估计是脂肪肝引起）:服用他莫昔芬、易善复、双环醇片、当飞利肝宁胶囊，并嘱咐多运动、饮食清淡。
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您好，医生。这是我昨天做的，刚出来的乳腺核磁共振的报告，不太看的懂，还没来得及去挂号看医生，请问严重吗？可以看出来是良性恶性吗？需要做手术吗？非常感谢您！另外两张是最近做的彩超，还有两张是前几年的彩超。
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B超结果四A严重吗？需要做手术吗？
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哺乳期，小孩吸奶吸到皲裂，用红霉素软膏、百多邦、碘伏、金霉素眼膏、康复新液、山茶油均无效。昨天晚上用吸奶器吸完后乳头发硬、乳晕发红像被烧伤一样痛，乳房也像被针扎。
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事件过程:乳腺癌双靶打完赫赛汀(赫赛汀用盐水稀释的)应该用盐水冲管结果由于我自己疏忽忘记了，接着同一根输液管直接输入葡萄糖稀释的复方三维BII大概300毫升。我看赫赛汀配伍禁忌说不能用葡萄糖，怕前后脚输入影响赫赛汀药效失效。当时细节情况，我是手背的血管输液靶向药，前边靶向药点滴速度正常，后边葡萄糖紧接着我自己就把滴速调很快了。护士告诉我冲管了是我自己疏忽忘记了，而且得有七八次这样了所以想问问您下边这些问题。问题:第一个请教您赫赛汀说明书中是否就配伍禁忌那规定了不能与葡萄糖稀释，说明书别的地方还有没有跟葡萄糖使用相关禁忌了。(因为我对说明书不了解)第二个，是不是赫赛汀就配药时候不能用葡萄糖，前后输入有没有问题。第三个，赫赛汀后没用盐水冲管了直接同一根输液管打进去葡萄糖稀释的复方三维BII，这算是配伍禁忌下边不能与其他药物混合情况吗?第四个，手背血管打的靶向药，手背血管细然后一根输液针插进去，那根血管血液量和流速是否正常，是否受影响。我为什么这么问，因为前边那袋子赫赛汀输液速度正常，紧接着同一输液管接管打葡萄糖稀释的复方三维BII我自己就调滴速很快了，会不会后边的追上前边的靶
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医生您好，我想咨询哺乳期一边有奶一边没奶的情况，有没有什么方法让左边没奶的产奶。宝宝现七个半月，刚生完宝宝在医院的时候两侧都让宝宝吸，护士检查过我两边乳腺管都是通的。生完第四天我出院，宝宝因为黄疸高住院四天不在身边，这期间我用吸奶器吸，吸奶器吸不出来多少，然后买的双边吸奶器，一侧吸力强，一侧吸力弱，当时心情烦躁，也没有相关经验，就来回换着用吸力强的一边吸，没吸几次宝宝就回来了，然后就亲喂，也忘了亲喂当时两边吸的情况了，反正忽然有一天，发现两边奶量不一样了，左边少右边多，然后宝宝就更爱吃右边，左边不怎么肯吸，一吸左边就大哭，无奈只能换右边，宝宝睡是混合喂养，吃完母乳还要喂奶粉。本想两边不一样就不一样吧，宝宝也吃奶粉，影响不大，但是最近几天发现，宝宝总吃一侧的奶，睡觉也喜欢往这一侧翻，吃奶的时候也是这边，宝宝脸有点不对称了，脖子也有点习惯往这侧扭，不知道是不是斜颈了，这下我慌了。现在右边正常涨奶，产奶，左边也不涨了，这种情况下还有没有什么办法让左边也产奶，左边乳腺是通的，我前几天用吸奶器试过，吸的时候看到左边表面有几滴奶，吸不到瓶子里了已经。而且我也怕用吸奶器硬吸伤乳腺，宝宝也不肯吃左边。
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经期单侧乳头痒，好几次了，不去想它就不觉得痒，有时候躺下就会一阵痒，忍忍之后又好点，前几个月b超显示乳腺增生，这几年一直是乳腺增生，痒的部位没见脱皮，也没有疹子。穿的也一直是棉质内衣
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乳腺纤维瘤2020年6月第一次检查开始，一直变化不大，2023年8月发现右乳10A纤维腺瘤11*4*12mm，2024年2月复查右乳10A纤维腺瘤14*6*13mm，已咨询当地医生一直称手术不好做，一直在定期复查。想问下各位专家，有假体植入，乳腺纤维瘤手术是否可以做？因为还有打算备孕生小孩。如果不做手术，是否会有影响？
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一个月前被孩子膝盖砸到了胸部，过了几天就开始结疙瘩，像石头一样硬。刚开始只是疼，想着慢慢就好了，所以一直没看。最近开始感觉乳头旁边发痒，红肿，做了b超让涂鱼石脂软膏，六天了整体软了一些但还有硬的地方，乳头旁边脓包鼓起来了但一直没溃破流出，这边医生不给切口，让自己流出。特别痒疼，有没有更好的办法？可以拿针挑破一点吗？
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月经前半个月乳腺疼痛，肿帐，刺痛。最近两个多月乳头溢液，透明液体，很少，不摸没有，摸的时候才有点。23年9月单位体检有小结节，去医院复查，医生让半年后复查。24年1月20在医院复查彩超，报告线上4a，又重新做了钼靶，显示3a，这个结果以什么为准
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请医生判断一下b超检测乳腺这种情况，是哪种可能性比较大，下一步要做什么检查
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2021年体检彩超有结节，建议定期复查。22年体检：右侧乳腺可见多个边界清晰的低回声结节，较大约11x9mm(6-7点间)。2024年1月17日彩超，右侧乳腺结节13*8mm，BI-RADS3类，北京大学深圳医院建议考虑手术（不建议微创）切除。具体彩超影像见附件。🙋希望向医生了解的问题如下：1.根据彩超结果，结节是否有恶化风险？2.下一步治疗建议是手术？微创？还是保守观察，定期随访？3.日常需要请注意的是什么？谢谢！
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医生您好，女，29岁，月经规律，已婚未育。乳腺结节，今天2024年1月10日检查结果如图1，准备备孕，请问是否需要切除，拿不定主意。有点害怕手术，有点焦虑。图2是2023年9月的体检结果。图1是今天去医院复查检查的结果。
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有双乳多发结节七八年了，3类，一直有在定期做B超复查，一般三个月至半年左右一次复查，近半年右边乳房正中间乳头周围经常性的刺痛感，也没有任何分泌物，不止发生在经期前后，也没在吃任何保健品，最新一次B超结果如图，想咨询一下，这一般是什么情况，需要如何确诊病因？
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