点点滴滴,为了您的健康打开
关注数内容数
472663

欧阳元明

乌镇互联网医院

博导 主任医师 上海市第六人民医院-骨科

全部动态
文章
视频
回答
全部
关节炎
关节僵硬
骨折
膝关节置换
骨关节炎
类风湿
骨性关节炎
风湿
股骨头坏死
AS

发布了文章

怎么预防类风湿关节炎?

怎么预防类风湿关节炎? 类风湿关节炎目前尚无明确的治愈方法,能通过达标治疗来缓解症状、控制病情。部分未能规律科学治疗的病人最终会出现关节畸形,丧失部分劳动能力,严重者生活不能自理,甚至会有生命危险,很多患者大都是终身用药。难以得到根治,不能痊愈,因此有不死的癌症这种说法。 因此,类风湿关节炎早期诊断、早期治疗、早期预防至关重要!部分类风湿关节炎患者因为对疾病认识不足,不知道自己该如何配合医生进行治疗,不知道病情有变化时如何处理,结果往往会影响了治疗的效果。 那么什么是类风湿关节炎?类风湿关节炎都有什么症状?应该怎么预防呢?今天我们就来好好了解了解。 类风湿关节炎到底是什么呢?类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,发病初期的关节表现为关节晨僵、肿胀、疼痛等。最终导致关节畸形,并丧失关节正常的功能。 发病机制目前尚不明确,临床主要表现是手、腕、膝、踝和足等小关节受累为主的对称性、持续性、进展性多关节炎,逐渐出现关节软骨和骨破坏,导致关节畸形和功能丧失,还会出现发热、贫血、皮下结节及肺部损害等全身表现。类风湿关节炎在我国总患病人群约500万,且女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁 哪些症状预示着类风湿关节炎的发生?类风湿关节炎因其主要侵犯关节滑膜,而关节滑膜在活动灵活的关节中存在较多。早期:有滑膜炎、无软骨破坏。 起病缓慢,有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。中期:介于上、下间(有炎症、关节破坏、关节外表现)。 会出现多处关节肿疼,有的时候很痛,也有时候会缓解一点,晨僵持续时间1-6个小时晚期:已有关节结构破坏,无进行性滑膜炎。 多关节肿痛相继发作,疼痛感明显,几乎没有缓解期,但逐渐会发生关节脱位、关节强直性脊柱炎、关节功能丧失,出现行走不便,甚至久卧在床的现象,生活难以自理。  怎么预防类风湿关节炎?避免寒冷潮湿,做好关节保暖在长期寒冷潮湿的情况下,类风湿的发病率显著提高。温度低会导致肌肉收缩,关节僵硬,关节血液供应减少,滑液分泌减少,从而造成疼痛的发作或加剧。 避免感染长期反复的慢性感染,可能就会加重或者有可能易感类风湿。因为某些病毒和细菌感染可能作为始动因子,启动携带易感基因的个体发生免疫反应,进而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病相关的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等。所以我们需要提高警惕,及早就医,避免感染。锻炼增强体质天气好的时候,出去活动一下,多做些户外运动,选择适合自己的运动方式,增加血液循环。提高免疫力。起到预防风湿性关节炎的作用。 温馨提示:良好的生活习惯可以防止各类疾病的发生,不仅仅是类风湿性关节炎,所以我们在日常生活中要注意养成良好的生活习惯,这样对于疾病防治有很大好处。感谢阅读本文,如果觉得对您有帮助,谢谢点赞支持。了解更多走心科普,记得关注欧阳元明医生。转发分享给关心的人,多一个人看到,就多一份健康! 欧阳元明(上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师)上海交通大学医学院毕业,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。 担任职务:担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。 

发布了文章

膝关节置换手术后,康复训练应尽早

膝关节置换手术后,康复训练应尽早来源:上海六院骨科欧阳元明  转载请保留出处!膝关节是我们下肢重要的负重关节,其结构和功能也是人体当中非常复杂的一个部分,还承担着我们半个人体的重量。但是,总有一天他就会像下图一般: 所以膝关节退行性骨关节病就是老年人的常见疾病,据报道50岁以上存在症状的膝关节骨关节病男性发病率35%,女性高达74%,严重膝关节骨关节病需要进行人工膝关节置换术的患者越来越多。这是因为膝关节置换术可解除膝关节疼痛,就相当于给我们人体换了一个新的膝盖,从而改善膝关节功能,纠正膝关节畸形和获得长期稳定。 人工全膝关节置换术是一种疗效十分确切的手术,对于膝骨关节严重操作的患者而言效果显着,但只把恢复肢体功能寄托在手术技术上,而不进行有效的康复训练,则无法达到预期的效果。越早开始进行康复训练,患者以后的腿部活动水平乃至整体生活质量都会越好。 今天我们就来说一下,膝关节置换术后怎样康复才能得到一个健康的可以自由活动的膝关节。 术后康复计划术后1-7天 急性期治疗 目的减轻病人的症状,促进伤口愈合,防止肌肉萎缩,改善关节活动范围,提高肌力。可进行足踝相关训练,以促进下肢血液循环,减轻水肿,缓解疼痛。如果患者的恢复能力较差,导致恢复时间较长,则更需要通过足踝训练防止自身肌力下降。 1、股四头肌静力性收缩2、助力下做直腿抬高运动,并要求通过逐渐有腾空滞留时间。3、踝泵运动,保持踝关节90°。4、膝关节无痛状态下的被动运动,起始角度为0°,终止角度为30°,每次30min,一天2次,在1周内尽量达到或接近90°。  术后第2周 加强患肢不负重状态下的主动运动,改善关节主动活动范围1、床边垂腿训练,坐在床边或椅子上,慢慢主动将膝关节自然下垂屈曲到最大限度,然后将另一侧腿放在患腿上,辅助下压,压倒最大限度时,患腿可抵抗下压的力5-10秒,但保持位置不变,放松后再继续下压到最大限度。 2、加强患肢直腿抬高运动,尽量自主抬高患肢并保持高度。伸直膝关节,足跟抬起离床30°到60°,15-20次/侧,双侧练完为一组,三组 3、鼓励病人下床,并在膝托的保护下行走。  术后第3周 恢复患肢负重能力,加强行走步态训练,训练患者平衡能力,进一步改善关节活动范围。1、直腿抬高直腿抬高:伸直膝关节,足跟抬起离床30°到60°,15-20次/侧,双侧练完为一组,三组 2、提踵双脚前脚掌站立在垫木上,保持上身稳定,然后小腿发力反复做提踵动作。也可站在特制的站立提踵架上进行练习。每组20次,每天三组。 3、练习行走两腿前后分开迈步位站立,先把重心放在后边的腿,模拟走路重心移动方式,慢慢将重心移到前脚,后脚完成蹬地动作(后脚脚后跟抬离地面,但前脚掌不离开地面),重心在前脚停留2秒后,再慢慢将重心后移落回后脚,循环反复前后移动。 4、上台阶练习健侧抬腿屈膝,落在台阶上,股四头肌发力,向上蹬,带起身体,患侧腿弯曲,落在同一台阶上,先一步一步练习温馨提示:在此星期内尽量独立完成穿裤、袜等日常生活动作。 感谢阅读本文,如果觉得对您有帮助,谢谢点赞支持。如果想了解更多走心科普,请关注欧阳元明医生,祝大家健康!家庭幸福美满!~~ 欧阳元明(上海市第六人民医院骨科:关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师)上海交通大学医学院毕业,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。 擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。 担任职务:担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。      

发布了文章

肘内翻是怎么回事?

肘内翻是怎么回事?来源:上海六院骨科欧阳元明  转载请保留出处!大家可能都听说过胳膊肘不能向外拐,可是你听过“胳膊肘向内拐”吗?做为一名骨科医生,在门诊时经常会遇到这种情况,那这个“胳膊肘向内拐”又是怎么回事呢,今天就带大家来好好了解了解。 什么是肘内翻?肘内翻主要是指肘关节伸拉内翻角度出现变形,可达15度到35度。前臂向身体内侧偏曲,X线光片提示肱骨和尺桡骨的对位关系发生了异常。 什么原因造成肘内翻?1、先天畸形;2、后天各种创伤等因素造成尺骨轴线向内侧偏移,携物角<0° 如肱骨远端全骨骺分离和内髁骨骺损伤、肱骨骨折、陈旧性肘关节脱位等引起; 肘内翻有什么症状?1、肘部畸形; 2、肘部的功能障碍,严重也可以导致肘关节活动的受限,如肘部的屈曲、伸展、提物受到影响等。3、肌力下降,肌张力减低:肌肉松弛时被活动肌体所遇到的阻力减退,肌内缺乏膨胀的肌腹和正常的韧性而松弛。可因损害部位不同而临床表现有异。脊髓前角损害时伴按节段性分布的肌无力、萎缩、无感觉障碍、有肌纤维震颤 。致使在日常生活中提重物,或者是用手臂用力时不能够正常地用力,而影响日常的生活。 肘内翻怎么治疗?1. 对肘内翻角小、肘部疼痛轻微、肘关节功能良好的患者,只给予功能指导即可;2. 对畸形严重、而且内翻角在30°且疼痛较重、甚至会影响到工作以及生活肘关节功能障碍者,对此应当考虑手术治疗。 肘内翻注意事项1、宜合理搭配膳食。宜清淡富于营养为主,多吃蔬果,如香蕉、草莓、苹果等。因其含有丰富的营养成分,多吃提高免疫力的食物如蜂胶等。2、以此增强个人抗病的体质。平时还要合理搭配膳食,注意营养充足。3、忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。以避免疾病反复发作。 总结生活中以预防工作为主,提早预防才能降低病发率。如肘部关节出现疼痛不适的表现,且产生了畸形等情况,应当结合实际病情展开一般或是手术方法治疗,还要加强受损肘关节的护理工作。 感谢阅读本文,如果觉得对您有帮助,谢谢点赞支持。关注欧阳元明医生带您了解更多走心科普,祝大家健康!家庭幸福美满!~~ 欧阳元明(上海市第六人民医院骨科:关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师)上海交通大学医学院毕业,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。 擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。 担任职务:担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。      

发布了文章

为什么会出现肘关节僵硬?

为什么会出现肘关节僵硬?来源:上海六院骨科欧阳元明  欢迎分享本文,转载请保留出处! 在日常的生活中,其实有不少的患者,都会发现自己出现了肘关节僵硬现象,这种现象的出现有很多的原因,比如说可能是肘关节外伤而导致的。此外也有可能是颅脑损伤,康复锻炼不足够,或者是功能锻炼的方法不正确而造成的。 肘关节创伤是一种临床上常见的肘关节损伤疾病,发病时有韧带、骨关节及肌组织损伤等疾病伴随发生,若不及时治疗,会逐渐表现为肘关节僵硬。肘关节僵硬主要表现为伸屈活动受限,严重者可有旋转活动受限,在活动过程中可出现不适与疼痛。 对大多数人来说,日常生活中肘关节活动范围只要达到:屈伸30°~130°  旋前旋后各50°  就能基本日常生活需要;因此,一般当肘关节活动度屈曲<120°,伸展>30°,或前臂旋前、旋后<45°就认为发生了肘关节僵硬。 肘关节僵硬后会有什么影响呢?为什么会出现肘关节僵硬?今天我们就来好好了解了解。 肘关节僵硬后会有什么影响?肘关节承担了身体当中,尤其是日常生活当中非常重要的功能。生活中吃饭、拿东西,如果肘关节无法弯曲,影响生活质量。当肘关节僵硬的时候,被迫用肩关节代偿,所以,肩关节要承担更多的负担,会拖累肩关节,带来一系列的问题。肘关节僵硬是让人非常痛苦的问题,所以,肘关节僵硬是极度需要重视的问题。 为什么会出现肘关节僵硬?1、肘关节外伤:大部分肘关节僵硬都是由肘部外伤引起的,肘关节外伤后,肘关节发生关节内出血、渗出导致肘部处于屈曲位,之后关节囊逐渐增生变厚,肘关节屈伸受限。2、异位骨化:异位骨化也就是关节周围的肌肉里面长出了骨头。颅脑外伤后肢体就容易出现异位骨化,除此之外,外伤、炎症等原因也会导致异位骨化的发生。3、类风湿性关节炎:类风湿性关节炎如果控制不好会造成全身关节软骨的退变,最终导致关节炎、关节狭窄,肘关节也不能例外。4、颅脑外伤:研究表明颅脑外伤后肢体容易出现异位骨化,也就是关节周围的肌肉里面长骨头。因此颅脑外伤的病人肘关节周围可能出现异位骨化,从而导致肘关节僵硬。5、康复锻炼不够:肘关节怕长期制动,固定3-6周以上都容易出现僵硬。如果肘关节外伤或术后,因为疼痛或重视不够不进行早期的功能锻炼,容易出现肘关节僵硬。   感谢阅读本文,如果觉得对您有帮助,谢谢点赞支持。如果想了解更多走心科普,请记得关注欧阳元明医生,祝大家健康!家庭幸福美满!~~ 欧阳元明(上海市第六人民医院骨科---关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师)上海交通大学医学院毕业,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。 擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。 担任职务:担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。  

发布了文章

“膝关节术后”应该注意什么呢?

“膝关节术后”应该注意什么呢?来源:上海六院骨科欧阳元明  欢迎分享本文,转载请保留出处!当我们的膝关节出现问题后,就会限制我们的活动,当保守治疗后不能恢复健康的,就需要进行手术治疗,其中就包括膝关节置换手术。那么膝关节手术后应该注意什么呢?多久后才能恢复健康呢?今天我们就来好好了解了解。 膝关节术后该注意点什么?对于膝关节疾病进行手术治疗后,要关注以下几个方面伤口处理膝关节镜手术的伤口仅仅是两个或更多不到1cm的小切口,手术后会有缝针或是美容胶布贴合。出院后伤口需要保持清洁干燥,每3天左右到正规的医院或诊所做一次消毒处理。由于切口位于活动的关节处,手术后不要着急拆线,一般1到12天为拆线的合适时间,具体情况是要看患者的伤口恢复情况。一般拆线后24-48小时之后,就可以正常洗淋浴而不怕打湿伤口。但不要以盆浴方式长时间浸泡刚拆线的伤口,也不要用澡巾擦洗伤口或揭去伤口上的结痂,应等待其自然掉落。 肿胀期注意休息关节镜术后的伤口和关节腔内的创面在术后一段时间处于炎症水肿期,所以过度的活动刺激是不利于伤口的愈合和水肿的消除。所以如果活动后有痛觉和发热的现象是正常的,但是如果是因为伤口化脓等炎症引起的机体发热,一定要告知医生。日常必须的走动是可以的,休息时可以采取平卧位,将患者用毛巾或枕头垫高一些,有利于膝关节的消肿。 注意观察患肢远端运动、感觉、血运情况:术后为预防术后关节腔积血、积液和短期内关节肿胀,伤口一般应放置无菌棉垫加压包扎,回病房后严密观察足背动脉波动和末梢血液循环、皮温、感觉运动情况,及时去除被血液浸透而变硬的辅料,防止因肢体肿胀使固定物过紧。若发现肢端颜色发紫、皮温低、麻木、肿胀疼痛,说明包扎过紧,应及时通知医生给予松解。术后活动术后3~5天鼓励患者扶拐下床活动,但不鼓励多走路,以减轻疼痛和肿胀,防止下肢深静脉血栓,恢复正常关节活动为目的,有计划地指导患者采取主动锻炼为主,被动锻炼为辅的原则,逐渐增加锻炼时间。同时要做到运动与休息相结合,活动后一定要进行适量的休息,避免劳累。减少负重活动比如在上下楼时注意利用扶手,较重的东西可以用推车运输。 按时复诊:按照医生出院时嘱咐的时间定期复诊。手术医生会根据术中情况和术后的恢复情况结合,给患者提供一些建议,帮助患者更好地康复。必要时也会做一些检查来判断恢复情况。如果术后有持续肿胀、疼痛,并且不断加重,或者还是有交锁、弹响等症状,应及时到医生处就诊查明原因。感谢阅读本文,谢谢点赞、关注、支持欧阳元明医生,欢迎分享此文让更多的人了解更多的健康知识!祝大家健康!家庭幸福美满!~~ 上海交通大学医学院毕业,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。担任职务:担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。    

发布了文章

注意!腰椎间盘突出,这几种运动不要做,避免加重病情

注意!腰椎间盘突出,这几种运动不要做,避免加重病情来源:上海六院骨科欧阳元明  欢迎分享本文,转载请保留出处! 腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,在门诊中,腰疼患者和感冒一样常见,那么这个病到底是怎么回事呢?腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,出现腰痛伴下肢放射痛、感觉异常、肌力下降的一种疾病。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。 很多腰椎严重的患者都是由于症状轻微时没有及时重视,从而导致了严重的后果。那么出现腰椎间盘突出后,哪些动作可以做哪些动作不能做呢?今天我们就来好好了解了解。  ◆◆日常慎做的动作◆◆仰卧起坐此动作重复弯腰且腹肌紧张收缩,主要靠的是腰腹的力量,腰椎要承受巨大的压力,同时坐起弯腰弓背时会对脊柱形成挤压,腰背肌被动拉长,如果突破后方韧带的“防线”,就容易造成椎间盘髓核突出,压迫或刺激神经,已经患上腰椎间盘突出的患者,腰椎再受到这样的压力,很容易加重病情。  站立位的腰部回环类的动作现在大多数小区都配备了健身器材,有一种大家应该并不陌生,扭腰器如下图: 很多人喜欢站在上边快速扭动腰部,但是,对于有腰椎间盘突出的人,不建议做这个动作,否则很容易加重病情。因为腰椎其实是个“稳定”的关节,它不适合“扭转”的运动。近年来在核心稳定性领域的一切研究都证明了这一点。Sahrmann《运动损伤综合症的诊断与治疗》、Porterfield和DeRosa《机械性下背部疼痛:功能性解剖学展望》都指出,不建议去尝试提高腰椎动作幅度,这样有可能导致损伤。 弯腰压腿类动作不要突然弯腰,很多人在运动之前,喜欢做这个拉伸动作。其实,俯身够脚尖这种身体向前弯曲的姿势,会使椎间盘负荷增大,不利于椎间盘健康,尤其是对于有腰椎间盘突出的患者,应避免这个动作。向前弯腰的动作会将腰椎间盘往后挤压,易压破后方纤维环,导致腰痛。一般来说,在腰椎间盘突出症急性发作期,就是疼的很厉害,已经影响到你的正常工作、生活了,这个时候必须停止运动,以休息为主,千万别“带病锻炼”。 在腰椎间盘突出症的急性发作缓解期或已经缓解仅有轻微症状的患者,可适当运动,但要缓慢地进行并适当控制活动量,循序渐进。 ◆◆缓解腰痛推荐的几个动作◆◆腰背肌功能锻炼,是腰部疼痛及腰椎间盘突出的常见治疗方法。 五点支撑(臀桥)仰卧,双膝屈曲并拢置于瑜伽垫上,抬起臀部,头部和肩部置于垫面,整个人形成拱桥状。平躺屈膝向上挺腰,臀部抬高坚持10秒,缓慢放下来,然后再抬起坚持10秒,每天坚持做20次。 小燕飞小燕飞锻炼来加强腰部肌肉也是非常适合的,在运动的过程中能对腰部肌肉进行锻炼,还能缓解颈肌肉不适,让患者感觉腰部得到松弛,有缓解症状的作用。 俯卧在瑜伽垫上,以腹部为支点,双臂夹紧尽力后展,双腿并拢,绷腿、绷脚尖,头颈部上抬。持续5秒钟,放松5秒钟,每天早、晚各做1次,每次10分钟左右。  慢跑慢跑可以使你的背部挺直,从而起到缓慢拉伸腰部韧带的效果,同时慢跑得震荡也会增加椎间盘的营养供应。 游泳在游泳的过程中,全身肌肉会运动,此时脊椎负担会减少,腰椎间盘承受的压力也会降低,在游泳时不仅能锻炼,还能让腰椎得到休息。  温馨提示:运动对腰椎间盘突出症患者来说,虽然不能根治,但是却可以增加脊柱的稳定性,运动有风险,健身需谨慎;事前问医生,才能知对错;病情告知教练,制定适当计划;注意运动适量,凡事过犹不及;注重腰部保健,才是健康长久之策!感谢阅读本文,谢谢点赞、关注、支持欧阳元明医生,欢迎分享此文让更多的人了解更多的健康知识!祝大家健康!家庭幸福美满!~~ 上海交通大学医学院毕业,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。担任职务:担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。    

发布了文章

“最伤膝盖”的几个动作,你中了几个?

“最伤膝盖”的几个动作,你中了几个?来源:上海六院骨科欧阳元明  欢迎分享本文,转载请保留出处! “膝关节“是人体最复杂和关节面最大的负重关节,它的稳定性主要依靠周围的肌肉、韧带、关节囊以及内部的半月板等结构来维持,适当的活动不会导致膝关节的损伤。但是如果不合理的运动,则会导致膝关节的损伤。 哪些动作我们应尽量避免呢?耐心看下去,听听专家是怎么建议的? 上楼梯或上山膝关节是负重关节,过度的反复高强度负重会加重关节软骨的磨损,特别是髌股关节的磨损,从而出现关节炎的症状。上楼梯或上山时膝关节承受着4倍的体重,下楼梯或下山时承受约6倍的体重。 专家建议:注意爬楼梯的姿势,爬楼梯的时候,背部保持挺直的状态,重心不要太早向前移动,这样可减少对膝关节的压力。对于一些膝盖有伤病、孕妇以及过度肥胖的人群,放慢上下的速度,尽量使用扶手或拐杖,少爬楼梯,能不爬则不爬。 蹲或跪着蹲或跪着的时候,不利血液循环且髌骨压力巨大。 专家建议:老年人上厕所时,不要用蹲厕最好选择马桶。蹲坑的姿势,其实是进阶版的深蹲。当蹲姿大于90度,膝盖内侧关节的挤压会变大,造成髌骨内侧面的磨损。在做家务活时尽量不要跪着擦地板,跪的时间不能太久,最好每10-20分钟休息一下。  久坐久坐的时候,会导致下肢血液循环不良,代谢减慢,关节腔滑液分泌减少,增加了下肢关节损伤的风险,并且膝盖和髋部的关节炎风险将提高!美国《骨科与运动物理治疗杂志》曾发表一篇研究文章讲到:“健身跑的人们关节炎发生率仅3.5%,而选择静息生活方式、久坐不动人群的关节炎发生率却为10.2%。 专家建议:通过运动刺激可以使膝盖内的关节滑液在关节内流动,帮助膝盖关节更好的活动,还能提供营养物质。  不正确的跑步方式和习惯跑步时膝盖确实承受的压力更大,会产生7倍于体重的压力,而走路产生的压力才相当于3倍体重。然而,因为跑步的步幅比走路大,脚与地面接触时间短,所以在相同距离下,跑步和走路时实际作用到膝盖的压力其实是差不多的。但不正确的跑步方式给膝关节带来的反复冲击(髌骨与股骨反复碰撞)导致膝关节劳损。专家建议:注意跑步前的热身运动,迈小步,避免过高的抬腿,全足着地。慢跑的时候,尽量也保持一致地跑。跑步的姿势要正确,控制跑步的运动量。  坐矮板凳膝关节屈曲的度数越大,膝关节的软骨越容易受到磨损。建议:坐凳子的时候,最好选择跟膝盖一般高的椅子坐,不让膝盖有屈曲的状态。 别在水泥地上长时间跳绳跳绳本身冲击力较大,加上体重负担,膝关节更加难以承受建议:体重过大的人最好不要跳绳  病这个东西说来就来了,一点都不留情,别轻视。所以我们要保护好,自己的膝盖。年轻的你别总仗着自己还年轻,总觉得身体扛得住。现在对膝盖的保护,将来老了之后,走路也利索点!感谢阅读本文,谢谢点赞、关注、支持欧阳元明医生,欢迎分享此文让更多的人了解更多的健康知识!祝大家健康!家庭幸福美满!~~ 上海交通大学医学院毕业,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。担任职务:担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。   

发布了文章

“关节镜”哪些病症适应,哪些病症禁忌?

“关节镜”哪些病症适应,哪些病症禁忌?来源:上海六院骨科欧阳元明  转载请保留出处! 关节镜手术是一种微创手术,它在关节周围切几个5毫米的小口子,将一个筷子一样粗细的镜头伸进关节内,将里面的图像通过光纤传送到外面的屏幕上,可以让医生清楚的看到里面发生了什么样的病变,所以关节镜首先是一种检查方式,它的准确率是最高的,比磁共振还要高在明确检查的同时,医生还能通过其它的小孔,利用一些专用器械,完成一些治疗。  关节镜适应哪些病症? 关节镜手术可治疗关节内各种病损:如骨性关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎、剥脱性骨软骨炎(关节软骨损伤)等。各种关节内骨折(可微创经皮复位内固定),各部关节粘连僵硬及关节活动受限,各种不明原因的关节痛。 1、膝关节:滑膜增生、半月板损伤、关节髌骨软化症(打软腿症状)、前/后交叉韧带损伤重建等等。2、肩关节:冻结肩、肩袖撕裂损伤,,肩周炎,肩关节复发性脱位,肱二头肌长头肌腱炎,钙化性冈上肌腱炎、肩峰撞击综合症等等。3、腕关节:三角纤维软骨复合体损伤、游离体取出、腱鞘囊肿切除等4、肘关节:网球肘;肘关节粘连镜下松解术、尺骨鹰嘴滑囊炎、化脓性关节炎关节清理等。5、踝关节:韧带损伤、滑膜疾病、踝关节撞击综合征等6、髋关节:盂唇损伤、弹响髋、髋臼撞击综合征、髋关节清理等等。  哪些病症禁忌? 1、患者不能耐受麻醉和手术;2、患者患有全身或局部的感染性疾病;3、有严重的高血压、心脏病、糖尿病等疾病  术后应该注意什么? 1.观察伤口渗血、渗液,肢体肿胀、疼痛情况,检查足背动脉搏动,防止绷带包扎过紧引起的血液循环障碍,注意冰敷局部有无冻伤。2.术后患肢抬高,以减轻肢体肿胀,注意关节保暖。3.术后第1天做股四头肌等长收缩运动,以促进血液循环,减轻肿胀4.出院后继续进行功能锻炼,直至关节活动范围正常,疼痛消失、下肢行走如常为止。5.如切口有红、肿、疼痛、渗液时,应及时就医。 感谢阅读本文,如果觉得对您有帮助,谢谢点赞支持。了解更多走心科普,记得关注欧阳元明医生。转发分享给关心的人,多一个人看到,就多一份健康!专家简介欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。毕业于上海交通大学医学院,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。担任职务:担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。   

发布了文章

哪些人应该注意检查骨密度,预防“骨质疏松”

哪些人应该注意检查骨密度,预防“骨质疏松”来源:上海六院骨科欧阳元明  转载请保留出处!“骨质疏松”是临床常见病及多发病,是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。 目前骨质疏松已不再是老年人的“专利”,这种疾病并不是一朝一夕发生的,而是长时间不良的生活习惯所积累下来的隐患。年轻化的趋势也愈发明显。对于不少上班族来说,缺乏运动,也不经常下楼晒太阳,平时喜欢大量饮用咖啡、浓茶和碳酸饮料,过度节食减肥,这些都会让年轻人的钙质流失,患上骨质疏松。特别是女性,更容易发生骨质疏松症。骨质疏松症除了主要与绝经和老年有关的原发性骨质疏松外,还可能由多种疾病引起,称为继发性骨质疏松症。一旦患病会给广大老年人带来身体上和精神上的双重困扰。 什么是骨密度检查?随着人年纪的增长,身体的各种"零部件"会慢慢老化,比如关节软骨的老化,可能导致骨关节炎。而骨头的"老化",则体现在骨头密度的下降,让骨头变松变脆,甚至出现骨质疏松。当骨头"变松变脆"了,就比普通人的骨骼更容易断裂,可能你只是不经意地撞一下(轻伤),就骨折了,非常恼人和危险。而骨密度检查,就是起到帮助大家了解骨骼强度、预测骨折风险等作用,它的重要性可见一斑。当然,严格来说"骨密度"只是个简称,它真正的名字是「骨矿物质密度」(BMD)——指一定面积的骨骼中,矿物质的含量。而双能X线吸收法(DXA)是首选的骨密度检查方法。检查过程大概需要5~10分钟,把躺在检查台上的你,用X线机器来扫描你的骨头——从而测量骨密度。一般检查过程不会导致不舒服的感觉,无需用到药物,也不会有器械刺激皮肤。  那么哪些人应该注意检查骨密度骨质疏松不是小病,所以早预防就很关键。骨密度测量能够判断出受检者是否有早期骨矿物质含量丢失及基质比例失调,能精确地判断出骨质疏松的程度,预测出是否有骨折的风险,进而做到早诊断、早预防、早治疗的目的。 骨质疏松也是一个“隐形杀手”,要想防患于未然就应注重定期检查骨密度。35岁以上的人群,人体骨骼达到了峰值,之后人体骨矿物质丢失速度加快,如果条件允许应该每年做一次骨密度检查。有下列情形者,要注意按时检查:1、70岁以上的男性和65岁以上的女性,无其他骨质疏松危险因素者;2、女性65岁以下和男性70岁以下,有一个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏);3、有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者;4、各种原因引起的性激素水平低下者;5、X射线显示骨质疏松改变者;6、接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者;7、有影响骨矿物质代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等或服用可能影响骨矿物质代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者 骨质疏松病症的干预方法预防骨质疏松没有早晚,就性别而言,女性骨质疏松发病率远远高于男性,所以要特别注意。骨质疏松主要表现为背痛、身高缩短、易骨折等方面。早期因无明显不适,极易忽视或误诊。一、营养疗法在机体内,钙是最为重要的矿物质,大部分存在于患者骨骼内,约为99%。机体内的钙质主要来自于外界的营养摄入,在平时的生活中,可以食用富含钙质的食物,补充机体所需的钙质,要注意膳食结构合理,多吃含钙高的食品,如奶制品、豆类、虾皮、海带、坚果、鸡蛋、绿叶蔬菜等。不吸烟、少饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料。特别是对于儿童、青少年来说,体内的需钙量正在增加,所以食物选择很重要。 二、运动疗法一定要坚持锻炼,多晒太阳,适当的“日光浴”有利于体内钙质的吸收。对于老年人来说,仍需坚持适当运动、加强防摔措施,预防骨折;积极补充钙和维生素D;如已发现骨密度低下或患有骨质疏松症,可适当配合药物治疗,阻止钙丢失,降低骨折风险.  总的来说,想要预防骨质疏松最好的时间就是趁年轻的时候就开始。改变一些不良的生活习惯,适当补钙,多运动以及多晒太阳,好好护养,这样才能够及早的预防骨质疏松,为老年的时候添上多一份安心。感谢阅读本文,点赞是最好的支持谢谢!关注欧阳元明医生带您了解更多的健康知识!祝大家健康!家庭幸福美满!~~专家简介欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。毕业于上海交通大学医学院,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。担任职务:担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。   

发布了文章

骨关节炎患者可以运动吗?

骨关节炎患者可以运动吗?来源:上海六院骨科欧阳元明  欢迎分享本文,转载请保留出处!中国有句谷话叫,人老腿先老,一上了年纪这个腿就会酸疼,腿上没有力量了,跑不了步,上不了楼了,所以养腿等于养命。骨关节炎是中老年人最具代表性的退行性疾病之一,关节疼痛是其主要的症状,就像人老了牙齿会掉、头发会白一样,关节也会随着年龄的增长而发生退变。这种退变主要表现为关节软骨的退化、磨损,进而发生骨质增生(骨赘)、硬化。 据统计,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%,与运动并无直接关联。有研究结果显示,休闲跑步者的关节炎发生率仅为3.5%,相反,久坐不动人群的关节炎发生率却为10.2%,关节如果长期固定不动,将会导致软骨营养不良,进而早期退化。反之,过度的运动则会造成关节的过度负荷,导致关节软骨的损伤。特别是已经有骨关节炎的病人,如果再做不适当的运动或锻炼,更会加重病变的发展。适当科学的运动不仅不会伤膝盖,反而可以减轻疼痛、恢复功能的。就是说,可以运动,甚至是必须运动,接下来我们就来具体看看如何正确锻炼膝关节。适合的运动1、走路:骨关节炎患者理想的锻炼方式,没有特殊情况应当鼓励多走路,除非是严重的髋、膝、踝关节疾病、关节不稳的患者2、骑自行车:尤其是骑那种健身房内的自行车,是一种很好的锻炼方法,不会给下肢的关节带来太大的压力。3、游泳:因为水的浮力可以减少关节承受的重力,温水还能放松肌肉,减少疼痛避免的运动1、如篮球、排球、羽毛球等,起跳、下落、急转等动作其实对膝关节是一个很大的考验,稍微不注意,就容易造成关节损伤。2、蹲起:有的骨关节炎患者想通过蹲起来锻炼肌力和关节活动度3、爬山爬楼梯:其实这种锻炼与爬山、爬楼类似,也是对膝盖、特别是髌骨不利的,会加速髌骨软骨的磨损和损伤。4、负重:拎或背重物会加重关节的负荷  运动之前,一定不要忘记做热身运动,通过慢跑、体操能热身运动,可以活动关节、肌肉及韧带,使关节做好准备,减少关节损伤的发生。感谢阅读本文,谢谢点赞、关注、支持欧阳元明医生,欢迎分享此文让更多的人了解更多的健康知识!祝大家健康!家庭幸福美满!~~  欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。毕业于上海交通大学医学院,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。担任职务:担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。

发布了文章

“封闭针”到底是什么?

“封闭针”到底是什么?来源:上海六院骨科欧阳元明  欢迎分享本文,转载请保留出处!究竟什么是封闭针?打封闭到底有没有效果?听别人说打封闭有很多害处,还会“上瘾”,是真的吗?这些问题,耐心看下去,你都能从下文得到答案! 什么是封闭针?封闭针即封闭疗法,一般包括压痛点局部封闭注射及关节腔穿刺注射术,具体做法其实就是将按一定比例混合的激素和局麻药注射到痛点、关节囊、神经纤维干等病变区域,起到消除无菌性炎症、快速镇痛、解除肌肉痉挛等作用。许多运动员,甚至普通人都会选择去医院打封闭针。一般成年人急慢性软组织劳损、关节痛、肌肉附着点痛、神经痛、骨膜炎、筋膜炎、神经根炎等多种运动系统疾患,都可以接受封闭疗法。许多知名运动都会经常打封闭,带伤上场比赛,比如刘翔、张怡宁、张继科等等。  打封闭到底有没有效果? 局部封闭疗法在骨关节慢性疼痛人群中应用广泛,多数患者可以取得满意效果,是一种技术成熟,安全有效,费用低廉而又操作简单的治疗方法。一、可以逐步提高疼痛阈值,打破疼痛的不良循环,从而实现长久止痛的效果二、可以使小血管扩张,改善局部的血液循环,加速吐故纳新,使局部病变组织获得休息、调整和修复的机会,实现完全恢复之目的。三、更重要的是局麻药物里面的糖皮质激素可有效抑制局部组织的炎症,使胶体电解质及细胞的渗出减少,减轻局部充血,稳定溶酶体膜,减少各种水解酶的释放,从而减轻炎症反应,通过抑制炎症,实现长久止痛。起效快:直接打到关节里,立刻起效,改善疼痛的症状。药量集中:如果口服药物,药物经过全身代谢,只有少部分可以到达患处,而封闭的药物几乎完全作用于患处。 打封闭有依赖性吗?封闭针所用的激素和局麻药本身是没有依赖性的,但是有的病人会因为反复疼痛,每次打了封闭就能好点,慢性疼痛最常见的病因是各种损伤,过段时间疼痛反复发作了,又来打。没有注意打封闭每年的次数是有限制的。事实上,激素药并没有成瘾性,而且只有在长期、大剂量、反复应用后,才可能出现依赖。 总结一下封闭不是万能药,选择合适的病情和部位很重要,这个需要医生严格把关。封闭针不能长期注射,否则会引起一些并发症,一般来说,一年打封闭针的次数不要超过4次。而且打一次封闭,至少要间隔一个多月封闭也不是什么可怕的东西,它只是一个治疗方式,不用太畏惧。实在疼的厉害,打一两次是可以的,除了有些患者对激素特别敏感的,一般人的问题都不大。感谢阅读本文,谢谢点赞、关注、支持欧阳元明医生,欢迎分享此文让更多的人了解更多的健康知识!祝大家健康!家庭幸福美满!~~                    • • • • •欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。毕业于上海交通大学医学院,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。担任职务:担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。  

发布了文章

为什么说“髋部骨折”是“人生最后一次骨折”?

为什么说“髋部骨折”是“人生最后一次骨折”?来源:上海六院骨科欧阳元明  欢迎分享本文,转载请保留出处!您知道吗?对老年人来说,跌倒导致的髋部骨折和癌症,哪个死亡率更高?相信不少朋友会选癌症 不过,事实真的如此吗? 老人髋部骨折后真的会引起死亡。有调查显示,老年髋部骨折后1年内,死于各种并发症者死亡率达到50%;在我国,乳腺癌的1年生存率能达到90.5%。可见,髋部骨折的死亡率比不少癌症都高。所以,这种骨折被称为【老年人的最后一次骨折】一点也不为过。 为什么髋部骨折如此可怕?家里老人骨折了怎么办?怎么防患于未然!今天我们就来好好了解了解。毕竟,谁的家里没有老人呢?什么是髋部骨折?通俗地讲,髋部就是大腿与臀部联结的部位,即老百姓常说的胯部。髋关节是连接人体躯干和下肢的重要枢纽,由股骨头和髋臼组成,它承载了人体上部的重量也是人体最大、最重的关节。 髋部骨折主要指髋臼骨折和股骨近端骨折,其中股骨颈骨折和股骨转子间骨折是最常见的骨折类型,约占老年髋部骨折的90%以上 为什么髋部骨折这么可怕? 1、老人跌倒骨折后活动受到限制,长期卧床,容易出现很多并发症,如褥疮、尿路感染、肺部感染、心肺功能下降等,严重影响身体健康。 2、老人跌倒后,若头部着地,还会导致脑外伤出血;老人伤口愈合慢,容易引发感染,造成二次伤害; 3、长期卧床,行动不便,以及身体上的痛苦使患者心理健康问题加重,有些老人还会因跌倒而“性情大变”,出现焦虑、失眠等问题,甚至不配合治疗。 老人跌倒的高发生率和高致残率,不仅给老人自身带来不便,对家庭和社会来说也是一项不小的负担。作为家人,要重视跌倒对老人健康和生命带来的严重威胁。   髋部骨折有好的治疗办法吗?在以往进行的治疗中,往往采取保守治疗,因为患者基础疾病众多,且手术的风险较大、耐受性低等。但在现阶段,国内外临床治疗中均认为手术治疗能够使患者疼痛减轻,卧床时间减少,能够避免并发症,早期下地活动恢复,可以有效提高患者的治疗效果以及生活质量。 因此临床上除对于严重的内科疾病、伤前意识不清、不能自主活动的老年人,需要多学科会诊和围手术期评估外,大部分老年髋部骨折患者会尽早选择手术治疗。 但手术治疗老年髋部骨折面临多种复杂的因素,如高龄、并存病、麻醉、低钠血症、肾功能障碍和低蛋白血症等风险因素。   做好以下四点,正确防范老年人摔倒不论是保守治疗还是在不断发展进步的手术治疗,都是损伤后的补救措施,我们更应该做的,其实是从源头做起,做好预防家中老人摔倒的措施!做好以下四点:1、适当锻炼适当的锻炼可以改善肢体的活动能力,增强肌肉力量,减缓自身老化的速度。因为老年人肌肉弹性下降,肌力减弱;同时老年人的肌腱、关节囊、韧带逐渐萎缩变薄、变细,关节囊松弛、脆性增高、关节滑膜分泌滑液减少,导致关节不稳定,这些因素使老人行动迟缓,甚至步履蹒跚,从而容易跌倒2、居住环境,注意防滑环境对于老年人安全影响最大,居住环境地面要平整过道保持通畅,不要堆放一些杂物,家具尽量选择设计简单的款式。很多老年人的骨折是在浴室发生的。刚洗完澡的浴室地面湿滑容易摔跤,因此最好在浴室的地板铺好防滑垫、墙上装上防滑护手,同时给老人准备防滑拖鞋。3.不要急于活动比如刚睡醒的时候大脑往往还不清醒,这时候就要等一等再下床,以免站不稳摔倒。还有些药物会影响人的平衡,老人要在这些药效过后再出门。尤其是入冬以后,穿着厚重,行动不便,老年人更应注意稳妥。4.及时治疗疾病如果老年人的听力和视力出现异常,会大大的增加意外跌倒出现的几率。所以老年人应定期体检,有什么问题可以得到及时处理  总结总之,骨质疏松、髋部骨质量及强度下降是造成骨折的内在原因;老年人生活的环境缺乏有效保护、加之本身自保能力弱,容易跌倒,是造成骨折的重要外在因素。而防跌倒是减少老年髋部骨折发生的有效措施。一旦骨折后只有得到合理、及时、科学的救治,才能减少患者的并发症,降低死亡率,恢复髋关节的功能。希望家有老人的我们都能关注髋部骨折这一问题,警惕其发生的可能性!感谢阅读本文,谢谢点赞、关注、支持欧阳元明医生,欢迎分享此文让更多的人了解更多的健康知识!祝大家健康!家庭幸福美满!~~                    • • • • •专家简介欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。毕业于上海交通大学医学院,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。担任职务:担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。   

发布了文章

“骨刺”不是刺,疼痛难忍却不是病

骨刺不是刺,疼痛难忍却不是病 来源:上海六院骨科欧阳元明  欢迎分享本文,转载请保留出处! 骨刺,一个听着就让人感到很疼的疾病。其实,骨刺不是病,人老了,脸上就会长起皱纹;骨头老了,就会长起一些骨刺。这个现象很正常,也很好地解释了,为什么人在40岁过后容易长骨刺。事实上,人们大多被病名所误导,很多患者没有疼痛等不适感,有的甚至是在排查其他疼痛时无意间发现骨关节处有刺状突起。 骨刺是什么?为什么有些骨刺让我那么痛?是一种病吗?有什么简单而有效的方法把它除掉呢?这些问题,耐心看下去,你都能从下文得到答案! 骨刺又叫做骨质增生医学名词叫做“骨赘”,是关节衰老的一种病理表现。“骨刺”的叫法并不确切,关节疼痛也不是骨刺“扎”的,而是关节软骨的破坏所致多发性反应。骨刺是骨头修复后的产物一种生理保护性措施。骨骼不断进行着新陈代谢,新生和老化处于动态平衡状态。进入中老年,老化速度大于生长速度,则出现骨质疏松,在经常负重的关节上就会长出骨赘。足跟承受的压力最大,最易发生骨刺。膝、髋关节是负重的大关节,也是容易长骨刺的部位。长期睡姿、坐姿不良,缺少运动,以及长期摄取含钙的食物少,常穿高跟鞋等,都是骨刺发生的病因。据统计,50岁以上的人有骨赘的占80%左右,60岁以上占90%左右,而70岁以上有骨赘的就达100%了 骨刺不是刺为啥还会那么痛之所以出现疼痛、麻木、运动障碍等症状,主要是增生的骨质比较大,并且累及了神经和血管以及骨质增生造成了局部组织无菌性炎症,例如腰椎间盘突出就是这种情况。 很多骨刺长好了就不会再痛了人不会无限长高。同样道理,骨刺也不会无限长大。虽然骨质增生现象随着年龄的增加而增加,但是,骨质增生的程度是有限度的,不会无限制的发展下去。骨质增生是机体恢复新的平衡的一种自我保护机制。当这种平衡建立好后,机体状态重新变得稳定时,骨质增生自然会停止。这时候疼痛等症状反而消除了!比如像足跟的骨刺在骨刺没出来之前是最疼的,骨刺长好稳定了反而不疼了,这就是人体靠自己的修复能力调节的结果。所以,有骨刺不必过分担心,也切勿乱用药,忍一下等骨刺长好了,如果没有再发生疼痛、运动障碍等就无须再管它了 得了骨刺怎么办?要到正规医院骨科,由医生做出明确诊断,排除其他疾病。如仅是生长骨刺,无症状不必忧心忡忡,也不需治疗。切莫在医生诊断之前,就求游医找偏方,特别不要相信有什么溶骨刺的妙药,不然不但于事无补,反而会造成更大伤害。骨刺与骨骼成分相同,如能溶掉骨刺,正常骨骼岂不一样被溶掉,这明显是蒙人的谎言。骨刺大小与疼痛并无直接关系,有的骨刺很小,但疼痛明显,而有的骨刺明显,却并不疼痛。  如有疼痛症状,医生可首先采用消炎止痛药、肌肉松弛剂或封闭等保守疗法,也可根据病情,同时采用热敷、理疗方法,达到活血化淤、松弛肌肉、促进局部血液循环、减轻神经压迫等目的。手术治疗。一般骨赘不需手术。但在骨赘刺激或压迫神经、血管,产生明显症状,而且有可能造成瘫痪时,就应当进行手术,切除压迫神经、血管的骨赘。一般是当药物或物理治疗1~3个月后无效,或是症状更加恶化时,才考虑手术。 患了骨刺,应该做好这四点一、注意避免长期剧烈运动:因为长期期剧烈的运动会导致骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重,导致骨刺加重,从而引发更明显的症状出现。二、注意运动强度:在骨刺急性期,骨刺会导致明显的疼痛症状,这时应注意尽量减少受累关节的活动量,可适当卧床休息。通过休息可以减少受累关节的机械性刺激,从而避免症状加重,同时也有利于炎症的消退。三、注意防寒:骨刺患者平时要注意避免受潮、受寒冷等环境因素刺激,因为这些不良的环境因素会对关节、肌肉、神经等组织不利,易诱发炎症发生。另外要避免长期固定某一姿势,应适当变换一下姿势。四、其它注意事项:平时要注意补充营养,以增强骨密度,同时要加强科学锻炼,多活动,避免久坐不动。另外对于症状严重的,应根据情况对症治疗,以防造成更大伤害。  以上就是骨刺患者应该注意的四点。希望出现骨刺的患者做好这些日常护理工作,以利于症状的减轻。骨刺严重时会影响到患者的正常生活,导致行走不便,所以当出现骨刺时,除做好相关的护理工作外,还应及时就诊,在医生指导下来进行防治,这样可以更好的控制病情,减轻危害 现在很多人还以为骨刺是病、是根刺,赶紧转发给你的朋友,不要再让某些药品广告忽悠了~感谢阅读本文,谢谢点赞、关注、支持欧阳元明医生,欢迎分享此文让更多的人了解更多的健康知识!祝大家健康!家庭幸福美满!~~                    • • • • •专家简介欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。毕业于上海交通大学医学院,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。担任职务:担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。 

发布了文章

造成股骨头坏死的原因?

造成股骨头坏死的原因? 股骨头坏死在医学上叫作股骨头的无菌性坏死,或者叫作股骨头的缺血性坏死。它的病因与缺血有关,骨头失去了血运,组织就会慢慢死掉,最严重会导致关节功能丧失,走路、行动困难。病因多种多样比较复杂,其中常见的致病因素,如下: 创伤导致股骨头坏死 创伤导致股骨头坏死,如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋部外伤、髋关节扭挫伤等。可直接或间接损伤股骨头血运,从而导致股骨头缺血坏死。 (1) 股骨颈骨折:股骨颈骨折后易发生股骨头缺血坏死,一般认为绝大多数在骨折后1~5年,最早可以在伤后2~3个月出现。 (2) 外伤性髋关节脱位:多发于青壮年,多暴力所致。 (3) 髋臼骨折:髋臼骨折易导致股骨头坏死,与其整复的时间及整复的质量有关,整复越早,效果越好。 酒精刺激导致股骨头坏死 长时间大量的酗酒,造成体内酒精的积蓄,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血液的流速减缓,是血液的凝固性改变,可能造成血管堵塞。出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。 (1)长期的饮酒后出现髋部和髋部周围疼痛的现象,疼痛就好比是针扎一样。这种疼痛特别是在夜间和劳累过度的时候加重在休息以后减轻。 (2)跛行。行走的时候脚一落地就出现疼痛的现象不敢用力踩地,这能踮脚走路。 (3)患肢肌肉萎缩。肌肉萎缩是患者从早期就开始的症状,知识早期不明显,中期晚期才用肉眼可以观测到。 (4)肢温度稍低,畏寒畏冷。在早期的时候患者会感觉自己下肢很怕冷,不敢穿得太少,有很凉很凉的感觉,温度降低,会感觉下肢更敏感,怕冷现象很明显。 (5)患侧髋关节活动受限制,出现沾粘的现象。当患者在床上躺着测试屈膝抱胸、屈膝外展、屈膝内旋等动作时主动或被动不能完成。 药物导致股骨头坏死 长期服用激素类药物,现在许多疾病(血液性疾病、免疫性疾病等)的治疗中经常会使用到皮质激素的治疗,长期或大量使用激素类药物引起股骨头坏死。 骨结核合并骨坏死 骨结核患病是因为结核菌侵蚀骨质引起的骨质破坏,病菌就像小虫子一样会把骨头逐渐的吃掉,而且患病部位因为受到病菌的侵蚀,患病部位长时间处于炎症状态导致内环境较差,加上骨质破坏严重,局部软组织也会出现损伤,这样就导致内循环较差,血液循环较差,使得局部营养物质和修复因子等得不到很好的供应,加上骨组织的生理机能逐渐受到损伤,这样就是的骨质没有营养或是其他原因导致骨质逐渐坏死。 骨结核导致骨质坏死是比较常见的,骨结核随着病情的发展患者多会出现骨质坏死、骨质疏松、骨质缺损等病症,对于骨质的破坏严重,还使得关节不能正常活动,容易给患者造成畸形和残疾等病症,病情发病在脊柱部位还会引起截瘫、四肢功能障碍、高位截瘫、大小便失禁等病症,所以骨结核要及时的治疗。 (图)欧阳元明医生为91岁股骨颈骨折患者全髋置换 感谢阅读本文,谢谢点赞、关注、支持欧阳元明医生,欢迎分享此文让更多的人了解更多的健康知识!祝大家健康!家庭幸福美满!~~ • • • • • 专家简介 欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。 毕业于上海交通大学医学院,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。 擅长: 1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良); 2、保膝,保髋、髋关节镜手术; 3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂; 4、全肩、全肘关节置换; 5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。 担任职务: 担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。

发布了文章

什么样的人需要髋关节置换?

什么样的人需要髋关节置换? 髋关节置换又称作人工髋关节置换,是将人工假体,包含股骨部分和髋臼部分,利用骨水泥和螺丝钉固定在正常的骨质上,以取代病变的关节,重建患者髋关节的正常功能,是一种较成熟、可靠的治疗手段。 什么样的人适合髋关节置换?髋关节置换后可以带来什么样的改善?这些问题,耐心看下去,你都能从下文得到答案! 全髋关节置换手术适应于保守治疗无效的严重的骨关节炎患者。 当你有如下情况时,应考虑行全髋关节置换手术 1、X线上显示严重关节病变 2、镇痛和抗炎治疗治疗疼痛并无缓解 3、对日常正常生活已产生严重影响 4、疼痛导致失眠 5、关节僵硬导致行动困难 (图)欧阳元明医生为88岁患者做髋关节置换手术 人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。很多患者没有做髋关节置换手术之前,连一点路都走不了,生活严重受影响。那么做了手术之后会是什么感觉呢? 手术带来的获益:在进行手术之前你将进行简单的手术前治疗。比如简单抗炎镇痛、减肥、改善活动、物理疗法。术后的第一天患者可坐起来活动并可拄双拐下地缓慢行走,自行上厕所。到术后六个星期时一般可以练习弃拐行走,逐渐恢复正常生活。 1、减轻髋关节疼痛 2、增强移动性和活动性 3、畸形的纠正 4、患肢短缩的纠正 5、提高生活质量,能进行正常的日常活动 6、睡眠脱离疼痛的烦恼 手术治疗是非常有效的治疗方法,手术解除髋关节撞击的解剖因素,也就是切除多余的骨质,使髋关节不再撞击。目前一般采用髋关节镜微创治疗,创伤小,恢复快。 感谢阅读本文,谢谢点赞、关注、支持欧阳元明医生,欢迎分享此文让更多的人了解更多的健康知识!祝大家健康!家庭幸福美满!~~ • • • • • 专家简介 欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。 毕业于上海交通大学医学院,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。 擅长: 1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良); 2、保膝,保髋、髋关节镜手术; 3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂; 4、全肩、全肘关节置换; 5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。 担任职务: 担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。

发布了文章

膝关节骨关节炎那些问题?

膝关节骨关节炎的那些问题?日常生活中,经常见到膝骨性关节炎患者。膝关节骨关节炎有许多种说法,比如老百姓说的骨性关节炎、老年性骨关节炎、退行性骨关节病、增生性关节炎、肥大性关节炎。最常见的说法可能是骨质增生。骨关节炎是一种会影响患者生活质量的退行性改变,它包括了由于增龄、肥胖、劳损、创伤、先天异常、关节畸形,非常多的因素最终会导致关节软骨的退变、关节边缘增生、软骨下骨的反应,出现增生性的关节病,这些病的总称我们称为骨关节炎。 膝骨性关节炎是一种危害性比较严重的疾病,膝骨性关节炎的患者,假如没有得到良好的治疗和护理,就会导致关节受损,引发剧烈的疼痛或者关节僵硬。本文主要讲述:l 膝关节骨关节炎如何引起的?l 膝关节骨关节炎自我检查方法l 膝关节骨关节炎患者日常护理方法l 膝关节骨关节炎患者锻炼注意事项l 膝关节骨关节炎患者饮食注意 膝关节骨关节炎如何引起的病因:目前主要认为与年龄增长和肥胖有关。另外可能与关节过量活动(如关节经常剧烈活动)、关节外伤、遗传、骨内高压、骨质疏松、代谢及内分泌异常、长期身体处低温冰湿的环境有关。 骨性关节炎的本质是由年龄增加引起的关节老化,起因于关节的软骨面因活动而磨损并产生炎症反应,但软骨下骨、韧带、半月板、关节囊、关节滑膜、肌肉、肌腱等所有的关节结构都会同步老化。  自我检查方法1. 下楼梯比上楼梯更痛;2. 打软腿;3. 伸屈腿时有咔吧咔吧的响声;4. 早晨起床后腿有僵硬、加重感、活动后疼痛缓解;5. 阴雨天疼痛加重;有这几种情况,一定要及时就医  关节患者日常护理方法1、关节的保暖,夏天少吹冷气,冬季避免受凉,最好穿过膝长裤及有袖衣物;2、减少蹲起、爬山、爬楼等对患病关节增加压力造成不必要劳损的活动,可以走平路,最好的运动方式是游泳和骑车;3、避免负重,如搬运重物,不要超重,否则会增加关节的负荷。 关节锻炼的注意事项患者不必因骨关节炎而闭门不出,适当的运动可以有利于病情的恢复缓解①病人可根据自己的兴趣爱好及身体状况选择合适的锻练项目,如健身操、散步等;②疾病急性发作期不主张进行锻炼,以休息为主;③锻炼应循序渐进,持之以恒;④锻炼强度以锻炼后不引起关节疼痛加重为度;⑤锻炼前可先热敷关节,并作充分的准备活功,锻炼后可冷敷 关节炎患者饮食注意多吃含硫、胶原蛋白和钙的食物,比如牛奶、猪皮、蛋类、豆制品、芦笋、蔬菜和水果,必要时要补充钙剂,以确保骨关节代谢的正常需要。另外,经常食用生姜、樱桃、绿茶、甜椒等可有效减轻关节疼痛和肿胀。关节炎的主要原因就是骨骼组织的损害,而骨骼、软骨和结缔组织的修补和重建都要以硫为原料,同时硫也可以帮助钙的吸收,稻米、小麦和黑麦这类食物也可以多食用。                    • • • • •专家简介欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。毕业于上海交通大学医学院,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。擅长:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。担任职务:担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。 

发布了文章

为什么久坐伤膝?

国际医学权威期刊美国《骨科与运动物理治疗杂志》指出: l健身跑步者的关节炎发生率为3.5% l久坐不动人群的关节炎发生率为10.2% l职业跑步运动员关节炎的发生率为13.3% 因为害怕运动伤膝盖而主动选择久坐不动的人不多,但是因为工作等原因不得不在椅子上一窝就是大半天的人不少。尤其是现在的学生和上班族,每天坐着的时间,远远大于本应该的长度。 而这个很多人都难以避免的不良体姿,怎么就毁膝盖了? 软骨需要你运动 关节软骨本身是”被动“的没有神经支配,也没有血管供应营养,其营养成分必须从关节滑液中获取。当关节软骨受压时,软骨变薄,滑液从软骨中被挤出,而压力消失时,滑液被吸入软骨中,这就如同海绵效应,就在这一挤一吸中实现了对于软骨的营养。 因此,关节软骨的营养代谢通过适度的运动刺激关节滑液就能在关节内流动,起到润滑和提供营养的作用,才能维持软骨的正常结构和功能。 相反,如果久坐不运动,关节腔受到的刺激不够,关节液也无法释放,无法供养,起不了润滑剂的作用,而且关节周围的肌肉组织会日渐萎缩。久而久之,关节就失去了保护,关节损伤的几率自然会增高 肌肉不能被放假 l平时不运动的人突遇需要运动的情况,骨骼、肌肉、韧带、软骨等结构的协调性和稳定性可能不足,更容易造成运动损伤。 不锻炼会使大腿肌肉(股四头肌)萎缩,直接导致膝关节的稳定性变差,关节间的摩擦加剧,骨关节炎进展更快,疼痛也愈发明显和频繁,患者因此更不敢活动,膝关节陷入恶性循环。 l经常锻炼的人,只要不过度,对关节的血运、软骨、韧带和肌腱的营养都有帮助,关节损伤和关节炎的概率可能会低一点。 所以研究人员指出,长年的健身跑步——10年,15年,甚至更久,是一项健康锻炼,对膝盖和髋部的健康有好处。 当然,这并不是说跑步不会带来任何关节上的风险。有时,错误的跑步姿势和过大的体重,以及在不平整的、较硬的路面上跑步会导致膝关节和踝关节软组织受伤。 坐多久,才算久 在美国糖尿病学会发布的 2016 版指南中就明确指出: 所有人都应该减少久坐时间,特别是避免久坐超过 90 分钟。 避免久坐,我们可以这样: ①尽量每1小时站起来活动3-5分钟; ②如果实在没时间起来,定时伸直两腿,可以有效减缓膝关节压力; ③坐沙发看电视,尽量伸直双腿; ④久坐后,从凳子上站起来时,最好用双上肢扶桌子,减轻体重对膝关节的瞬间压力。 导致膝关节炎有很多因素,久坐的危害也只有不再久坐才能避免,然而生活中工作的要工作,学习的要学习,没多少人能真正做到不再久坐,只能每 30~40 分钟起来活动活动,多少给自己点安慰。所以为了自己的健康着想,请务必要养成运动的习惯。 • • • • • 专家简介 欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。 毕业于上海交通大学医学院,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。 擅长: 1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良); 2、保膝,保髋、髋关节镜手术; 3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂; 4、全肩、全肘关节置换; 5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。 担任职务: 担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。

发布了文章

膝盖不舒服,应静养还是锻炼?

膝盖不舒服,应静养还是锻炼? 大量的权威研究都表示,膝盖不好的人群更加要长期进行体育锻炼,这样可以起到缓解疼痛和保护关节的作用。只要适当从事运动,都可以起到改善膝关节疼痛和功能的作用。 反之,如果为了预防膝盖疼痛而避免活动,只会造成关节越来越僵,肌肉越来越没劲,导致关节情况越来越糟糕,形成一个恶性循环。 01什么时候要锻炼? 流水不腐,户枢不蠹。膝关节就像齿轮一样,如果长时间不活动,它就会逐渐退化。只要活动不会使膝盖疼痛加重,一般医生都会鼓励病人保持适度活动。 锻炼对膝关节的好处非常多,一方面可以通过锻炼加快膝关节的康复,另一方面锻炼可以加强关节周围的韧带与肌群的力量,从而减少膝关节的负荷。 一般而言,膝骨关节炎的病人每天可以做30分钟左右的低强度有氧运动,每周做两次肌肉力量训练以及每周三次平衡锻炼。这样膝关节的功能会不断得到改善,一时的疼痛也会因为锻炼而尽快得到缓解。 02什么时候要静养? 尽管锻炼对膝关节功能的恢复具有非常重要的作用,但如果你在运动时膝关节感到来自关节内的疼痛,建议你还是停下运动,给关节足够的时间静养恢复。 一般刚刚受伤后的几天和关节炎急性期关节红肿热痛的时候,都不建议做锻炼,此时的主要任务是止痛和消除局部的炎症,而锻炼非但不能有助于症状改善,还会使局部炎症加重。 静养到恢复运动的过渡期,可以去游泳池开始恢复训练。无论是游泳还是在泳池里走路,浮力都会减轻膝关节运动时的负担,水流的阻力又能帮助肌肉加强力量,同时泳池训练可以让关节在受到保护的情况下早日恢复运动。 膝盖健康对于每个人而言都是非常重要的,在生活中如若出现膝盖不舒服建议尽早去医院进行检查治疗,在医生的指导下去进行适合自己的运动。 • • • • • 专家简介 欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。 毕业于上海交通大学医学院,从事临床工作20多年,主攻关节外科。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。 擅长: 1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良); 2、保膝,保髋、髋关节镜手术; 3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂; 4、全肩、全肘关节置换; 5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。 担任职务: 担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。

发布了文章

膝关节疼痛发病原因

膝关节疼痛的发病原因?随着人们生活习惯的改变和生活质量的提高,社会老龄化的到来,膝关节骨性关节炎成为影响人们生活质量的主要因素之一。骨性关节炎又是怎样引起的呢? 1、慢性劳损长期姿势不良如公交车司机,膝关节常常处于屈曲位,容易出现髌股关节的病变,负重用力(如农民,以体力劳动为主,经常肩背臂扛),导致膝关节软骨因超重而损伤。 2、体重的增加和膝关节骨性关节炎的发病成正比,亦是病情加重的因素生物力学研究证实,人体每增加 1kg体重,加到膝关节上的负荷为3kg,在上下楼梯时为 7kg。因为人体行走是要交叉步,同时加上剪力的作用,所以肥胖的人膝关节负重更大,更容易引起膝关节软骨磨损,引起关节疼痛。而疼痛导致患者不愿运动,又增加体重,形成恶性循环。  3、生活习惯的改变由原来的步行改为以车代步(关节失去步行带来的濡润),由原来的平房变楼房(关节在上下楼时负荷增加)由长裤变为短裙(关节过度受寒) 4、随着年龄的增加,会发生骨质疏松当软骨下骨小梁变薄,变僵硬时,其承受压力的耐受性就减少,就像房子的柱子不结实了,我们得想办法支持房子一样,关节会长出一些多余的骨质。因此,骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。  5、外伤和力的承受膝关节损伤,如骨折、软骨、韧带的损伤造成关节正常的结构和功能改变。          

发布了文章

骨头里也能长刺?骨刺到底是啥?

当第一次听到骨刺这个词,相信很多人都是很困惑的:什么?骨头里也能长刺?“骨刺”并不是真的刺,而是骨质增生产生的一种赘生物,医学上叫做骨赘。骨刺是怎么产生的?随着年龄的增长,我们的关节软骨经过长期运动,就会产生磨损、破坏。这时,我们的机体为了弥补这种磨损和破坏,就会诱导骨头修补、硬化与增生,也就了产生骨头增生物,即骨刺。所以说,骨刺其实是一种自然的老化现象。大多数骨刺就像脸上的皱纹一样,并不会产生什么影响,只有少数人会产生疼痛等症状。为什么骨刺会导致疼痛?虽然骨刺本身是一种生理性变化,但随着关节使用增多,骨刺有可能长大,也可能压迫到神经,或对周围肌肉、韧带等组织产生刺激,产生红肿、发热、疼痛、麻痹,影响正常的活动。长了骨刺需要治疗吗?骨质增生的程度是有限度的,当脊柱或关节重新恢复到稳定状态时,增生就会停止,不适症状也会随之消失。所以,如果骨刺对身体影响不大,就不必追求消除骨刺。但需要注意养护关节,防止骨刺加大对机体的刺激、关节磨损更厉害。而如果出现了严重的疼痛、麻木等症状,就需要治疗了。一般来说,轻微骨刺可以通过适度的按摩、运动、热敷、服用镇痛药来缓解症状,延缓关节畸形发展。但如果症状非常严重,比如夜间疼痛严重影响睡眠和生活质量,保守治疗没有明显效果,就需要通过关节镜手术进行清除,长期活动受限者可考虑置换关节。吃药能消除骨刺吗?不能!我们说骨刺其实是一种骨的增生物,怎么可能有药能在不影响正常骨的前提下消掉骨刺呢?我们前面提到的镇痛药治疗,主要是用于缓解骨刺带来的疼痛症状。想要去除骨刺,唯一的方法就是手术。哪些人更容易长骨刺?1 、中老年人:骨刺主要是由于机体退行性改变而产生,临床上主要集中在60岁以上人群,其中女性更为常见。2、 久坐族:程序员、驾驶员等久坐人群,更容易出现关节磨损。3 、肥胖者:肥胖会导致髋、膝、踝等关节的负担过重,软骨受到过度挤压,极易形成磨损。4、 重体力劳动者:身体承受的外加压力过大,导致关节软骨容易受损。5、 高强度体力活动人群:长期做一些挑战身体极限运动的人,如运动员和一些追求极致的健身人员,会比普通人更容易出现关节退变,长骨刺的几率更高。6、 有家族史的人:如果家中父母长过骨刺,那么子女长骨刺的概率也会升高。长了骨刺需要注意什么?1、 适当运动没有明显症状时,可以适度散步、骑车、游泳等,能够增加关节稳定性。但注意避免长跑、爬山、爬楼梯等关节过度负重的活动。2 、保持正常体重体重过大会加速关节软骨的磨损,不仅使关节软骨面承受的压力增加,关节周围软组织也容易损伤。而适当减重可以减轻膝关节的受力,减轻关节磨损,抑制骨刺生成。3 、避免久坐、久站久站或久坐,会使承重关节长期承受过重的压力,增加骨刺形成的机会。4 、营养补充与关节有关的问题都离不开钙质的补充,除此之外,氨糖、软骨素、维生素C等营养素也有利于润滑关节,减轻关节炎,缓解症状。5、 注意穿鞋足跟骨刺要注意穿鞋,要选择橡皮底的柔软鞋子,同时注意避免走在坚硬的地面上。尽量避免长期站立,长期行走,不时抬高足跟减轻足跟负荷。

努力加载中

关注

挂号

问TA