张淑静

你听说过试管婴儿吗？试管婴儿就是在试管里长大的孩子吗？今天带你好好了解一下～“试管婴儿”，即体外受精—胚胎移植技术，是将不孕夫妇的精子和卵子取出体外，在实验室里让它们相互结合完成受精和胚胎的早期发育（培养箱代替输卵管），然后选择好的胚胎放回妈妈子宫内，使其继续生长直到分娩。薛女士，今年37岁，她和先生一直是丁克一族。但从去年开始，两个人决定生孩子。为了优生优育，薛女士和先生一起到医院做了孕前检查，检查结果出来后，医生建议他们做“试管婴儿”，这个结果让夫妻俩大吃一惊。原来薛女士的卵巢功能低下，先生则被诊断为精子活动力不足，医生判定自然受孕的几率很小。现实生活中像薛女士这样的人很多。随着社会发展，现代女性受社会压力的影响及生育观念的改变，生育年龄不断延后，全球范围内出现女性生育率逐年走低，晚婚、晚育人群比例逐年增高的趋势。尤其是在“二孩政策”放开后，高龄妇女已成为临床上生殖医学科不孕不育的主要就诊人群。卵巢储备功能是衡量女性生育能力的重要标志，与正常育龄女性相比，高龄产妇卵巢内卵母细胞的数量和卵泡质量均明显下降。“试管婴儿”适用的患者1.女性存在排卵障碍且无法通过诱导排卵的方法解决2.输卵管不通，无法使精子和卵子相遇3.男性存在轻到中度的弱精，经人工授精治疗失败或存在重度弱精者4.原因不明的不孕症患者“试管婴儿”虽然为成千上万不孕患者及家庭带来福音，而卵巢反应低下，胚泡着床障碍的问题是使其失败的主要原因，目前“试管婴儿”的成功率仅有30%。另一方面，随着深低温生物技术在辅助生殖医学中的应用，卵子冷冻和复苏技术的成功实施也依赖于优质的卵母细胞。控制性促排卵是“试管婴儿”获得高质量卵母细胞的关键环节，是保证妊娠成功率基础。卵母细胞的质量在女性生育力保护、胚胎质量提高及人类辅助生殖技术妊娠结局方面发挥关键性作用。如何提高试管婴儿的成功率成为目前要解决的难题。卵巢是卵母细胞的形成场所，是针刺作用的靶器官，卵母细胞的优劣也是衡量针刺效应的主要结局指标之一。 卵巢储备功能低下在年轻女性中的发病率亦呈逐年上升，该病表现为渐进性过程，如不及时给予有效的治疗干预，则可能引发卵巢功能的持续降低，进一步发展为原发性卵巢功能不全，甚至卵巢早衰，导致不孕症的增加。随着临床医疗技术的发展与人们生殖观念的提升，不孕症患者的针灸治疗逐渐广泛被接受。 研究证据显示，针刺能有效的提高“试管婴儿”临床妊娠率，针灸提高“试管婴儿”成功率表现在以下几个方面： 1.增加促排卵数量，还可以改善卵泡质量 2.改善多囊卵巢综合征患者的卵泡质量 3.使未破裂的卵泡黄素化综合征的患者卵泡顺利排卵 4.改善卵巢储备功能减退，升高AMH值 5.针刺改善子宫内膜容受性，使受精卵更容易着床

最近的热播剧《耀眼的你啊》和《女士的品格》都有过这样一个剧情，一位女士打了一个喷嚏就要赶紧去卫生间，这是为什么呢？其实很多人都听说过这个词：“尿失禁”，也就是漏尿，对于很多人来说这是一个难言之隐，不能说也不敢说。吕阿姨平时喜欢唱歌跳舞，退休后终于有了自己的时间，每天都去广场跳舞。一个秋意浓浓的早晨，吕阿姨吃好早饭便又去跳舞了。阵阵凉风吹来，她觉得有点冷，于是打了一个喷嚏。喷嚏刚刚打完，吕阿姨却突然神情紧张、面露尴尬。原来是小便随着喷嚏不由自主地流了出来，导致裤子湿了一大片。吕阿姨只得赶紧离开广场，一路躲闪，匆匆归家。李先生去年前列腺癌根治术后，身体恢复地很好，但却留下了一个难言之隐——无法控制自己的小便，只要跑、跳或骑自行车，小便就控制不住地流出来。甚至有时候正在家里舒舒服服地翘着二郎腿看电视，一阵敲门声响起，匆忙站起，麻烦就来了.......方小姐是一位新妈妈，家里新添一个粉嫩可爱的小宝宝，让新妈妈感到无比幸福。但幸福的同时，因怀孕、分娩带来的困扰也随之而来，产后“漏尿”也就是产后尿失禁，就是一个最困扰新妈妈们的普遍问题。什么是尿失禁尿失禁是咳嗽、打喷嚏时小便不自主地流出。引发尿失禁的原因女性由于怀孕、分娩、炎症、外伤等损伤了膀胱周围的支撑组织，造成盆底肌肉松弛，引起尿频、尿急、漏尿等情况。男性由于前列腺增生钙化，亦会导致尿频、尿急、尿不尽、排尿等待、排尿费力、尿后滴沥不尽等情况。此外，由于手术损伤尿道引起尿道及盆底周围肌肉约束不利，也会导致男性尿失禁。尿失禁的治疗尿失禁的治疗包括很多：生活方式干预、盆底肌训练、生物反馈、电刺激治疗，这些疗法在临床上都有不足之处。而阴部神经刺激疗法取得了很好的临床疗效，属于中西医结合疗法治疗尿失禁。创新阴部神经电针刺激治疗（对特定穴位采用特殊针刺方法-针尖向特定方向加以电刺激）：融入“阴部神经电刺激”及中医长针深刺技术，为中西医结合的新疗法。通过对骶尾部4个特定穴位采用创新的电针刺激方法，使刺激感应直达尿道及其周围，能直接兴奋阴部神经，诱发盆底肌(包括尿道括约肌)节律性收缩。从而增强盆底肌肉力量，促进膀胱颈部和近端尿道的正常位置的恢复，提高尿道关闭压而达到改善控尿能力。阴部神经电针刺激疗法在上海、天津、江苏、浙江等地作为适宜技术推广项目推广应用多年，取得了很好的临床疗效，并获得广大患者的好评。

随着现代生活节奏的加快和社会压力的不断增大，失眠人群的数量也在不断上升。失眠是以常常不能得到正常睡眠为特点的一类病症，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，重者则整夜不能入睡。据统计我国人群失眠率高达10%～20%。失眠的临床表现1睡眠质量差虽然能够入睡，可感到睡眠不能解乏，醒后仍有疲乏感。2睡眠感觉障碍缺乏睡眠的真实感，许多病人虽然能酣然入睡，但醒后坚信自己没睡着。3睡眠浅容易做梦自感睡不实，一夜都是似睡非睡；半夜会醒，醒后再难入睡；经常做噩梦，梦后惊醒，再也不敢入睡，都属于失眠的表现。4入睡困难辗转难眠，1-3小时都不能入睡；严重者整夜不能入睡。失眠的危害1.机体免疫力下降：抵抗各种疾病的能力减弱2.记忆力减退：影响工作、学习和生活，降低工作效率，还会使人变得焦虑、易怒，影响正常生活3.夺走女性的健康和美丽：失眠使女性的面部粗糙，容易长斑和皱纹，产生黑眼圈等4.增加死亡的风险长期的失眠不仅会对生活和工作产生严重的影响，并且使机体免疫力下降，抗病和康复的能力低下，并使原有疾病加重或诱发其他疾病的风险。长期失眠的患者易产生精神方面的负面影响，如注意力不集中、产生抑郁焦虑情绪等，严重的甚至会形成精神疾病，神经官能症等。另外，还会导致多种疾病患病风险上升，如心脏病、高血压、老年痴呆等。失眠的治疗失眠的病因较复杂，发病机制尚不明确。从中医的角度来说，失眠的原因多为肝血亏虚、肾精失养。目前治疗失眠的主要方法包括行为认知疗法、药物治疗及替代疗法等。替代疗法则包括中药汤剂、针灸、功法等，其中，针灸作为一种绿色疗法在失眠患者中的接受度越来越高。西医治疗失眠主要以镇静安神类药物为主，临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂（BZRAs）、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药，但这种疗法易引起较强的药物依赖性和肝肾等脏器的损害。因此，中医治疗失眠具有优势，可调和阴阳，疏肝解郁、养心安神、交通心肾，帮助改善失眠症状。目前的研究也发现针灸可以通过调节神经肽、体液因子、炎症因子、神经递质、生物钟基因和脑肠轴缓解失眠症状。中医疗法治疗失眠的优点：1.方法多2.无毒副作用3.疗效肯定4.安全性较高5.易于被患者接受针灸是我国中医疗法的重要组成部分，在治疗失眠方面有其独特的疗效和较大的优势。针灸治疗失眠多久能见效则是因人而异，有些患者可能治疗一两次就显效，有些患者可能需要治疗数十次。据临床观察发现，失眠多半与情绪有关，因此应对失眠应该先解决情绪问题，再配合针灸治疗，才能起到更明显的疗效。针灸治疗失眠能够避免安定类药物的依赖性和副作用，在调整失眠的同时，能够使人安神定志，舒肝理气。如再配合中草药口服，针药协同，则能事半功倍，在改善患者睡眠的同时，提高生活质量。除此之外，要想改善失眠还需要做到以下几点：定时睡眠，有睡意的时候就上床；每日午睡时间不宜超过半小时；睡前要避免过度饥饿或者过饱，不适宜进行兴奋性活动，要保持平静、放松的状态；平时要坚持体育锻炼。