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范志宏

乌镇互联网医院

主任医师 上海仁济医院东院-整形外科

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选假体隆胸还是自体脂肪隆胸呢?

大家常说的胸部整形从大的范围讲胸部整形有4个内容:1、 乳房由小变大,手段很多,按摩、植入假体、自体组织填充。2、 大乳房变小,如巨乳症,可能引发乳房下垂、湿疹,造成胸椎和颈椎弯曲,改善的手术也有多种;3、 胸部畸形,如先天性的乳房大小不一样,也有哺乳造成的乳房下垂,需要手术把乳房调到正常位置。4、 乳腺癌切除手术后的乳房再造。隆胸从小变大很简单,但你要选对方法。从技术手段上来讲,隆胸可以分两大类:一是假体隆胸目前应用最多的是硅胶乳房假体,是最安全有效的,因为它经受住了时间考验,从1963开始应用,在发展历程中产品质量和硅胶种类不断改进。它最大的问题是出现包膜挛缩,但手术取出后对人体健康和生理不会产生影响;二是注射隆胸,最早注射的奥美定、液态硅油、液态石蜡,对人体伤害很大;玻尿酸也不适合隆胸;目前最具发展潜力的是自体脂肪。脂肪比硅胶假体应用历史还久,但它最大的问题是部分移植的脂肪不活,造成钙化、硬结、并发感染等。如何改善受区血运,让移植脂肪好好生存下去,是医生研究的关键点。找专业医生做假体隆胸就不会影响哺乳。“只要假体是FDA、欧盟、CFDA批的假体,就是安全的。现在的假体一般都是胶冻状的,不流动的,即使外壳有破裂,硅胶也不会渗到组织中。假体隆胸和哺乳没有任何关系,假体是放在胸大肌后或乳腺后,跟乳腺无关。假体隆胸有三个切口:东方人常用腋窝横切口,切口一进去就在胸大肌下,根本碰不到乳房;乳房下皱襞切口,下去后在肋间隙后进入胸大肌下,也碰不到脂肪;乳晕下半圆形切口,操作熟练的医生也碰不到乳腺,切好后到乳腺白膜前面,绕到乳腺下缘,把乳腺掀起,再放到胸大肌下,专业医生所有切口选择都不会伤到乳腺。”植入假体后乳头可能分泌乳汁,但不用过于担心。假体隆胸有很多可能,对健康生命没损害,但它并不是最理想的材料,因为它是外来的东西,外来的东西进入人体后会产生排异反应,表现为纤维囊挛缩,从专业角度分四级(bakers分级),出现三级、四级,可能影响乳房手感形状,及时取出假体即可。有些人植入假体后,乳头可能会分泌乳汁样分泌物,有的会像血清样,发生概率很低,原因现在还不清楚,但一旦发生也不需要担心,可能因为假体刺激或张力刺激引起。范志宏主任指出,隆胸从小变大很简单,如一个人很瘦,隆胸时就要用假体;而如果她很胖,但胸小,就可以选择脂肪移植。但现状是,只要有新概念出来,国家不法机构就借此炒作,如干细胞隆胸,也存在乱收费现象,如20-30万,因此对网友来说,一定要学会辨别真伪,当然,辨别真伪需要知识,但知识又不是短时间内能获取的,找大型专业机构资深专家咨询,对选择有好处。问:假体隆胸的话有什么副作用?答:隆胸假体手术是目前最成熟最安全的手术方式,如果选择好的假体材料术后效果会更加自然、逼真,效果也相对满意。问:我的胸部比较平,我一直想隆胸。但是我还没生孩子,我想问一下隆了胸是不是之后生好孩子不能喂奶的啊?答:假体放置在胸大肌不影响乳腺和哺乳。问:隆胸以后时间长了会不会胸部变硬或者是下垂啊?答:变硬是因为包膜挛缩导致的,选择正规机构和医生可以尽量避免并发症的可能。问:隆胸之后的修复期是多久,就是过多久可以按摩啊答:建议拆线后7-10天可以进行按摩,按摩6个月,防止包膜挛缩。 




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隆鼻知识普及

这次的重点是鼻子的综合整形,包含注射、假体隆鼻,鼻翼、鼻小柱的调整等等,内容非常丰富哦!希望大家能在看了之后提出宝贵建议!

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浅谈双眼皮

“频送秋波”、“美丽的眼睛会说话”,这类对眼睛表达感情的描述,在很多小说里都能见到。所以,眼睛不仅是视觉器官,同时也是表情器官,是最能表达意思的地方。除了鼻子,它最引人注目。因此,眼睛的形态如何,对一个人容貌的俊丑、气质、风度起着至关重要的作用。眼睛的外观形态与眼裂的宽窄、长短、眼睑皮肤的松紧、厚薄等关系密切,而重睑成形术则是改造眼睛不良外观形态的外科造型艺术。在整形美容中,双眼皮手术可以说是目前最常见的美容外科手术之一,它看似简单,但要达到使所有受术者都满意却并非容易。它不仅要求施术者有精湛的外科技术、良好的审美观点、丰富的设计经验,同时还要求对受术者的颜面解剖及心理有准确把握。优美、自然、安全的双眼皮才是大家所期待的双眼皮。

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[论文精选]A型肉毒素注射治疗瘢痕疙瘩顽固性痛痒的临床研究

目的 探索治疗瘢痕疙瘩患者顽固性痛痒的新疗法方法经常规激素治疗(1~2 mL/次·月,平均5.2次)后痛痒无明显改善的瘢痕疙瘩患者35例,年龄18~55岁。随机单盲法分为A型肉毒素注射组(T组)16例,得宝松注射组(C组)19例。随访1次/月,共6个月。采用VAS量表评估痛痒症状的变化,记为V随访次数,统计分析V值,评价疗效。免疫组化检测疗程结束后,两组瘢痕内切除组织的SP表达(T组9例.C组11例)。结果除V0外,两组间各观察点V值的差异有统计学意义(P<0.01)。C组各观察点的VAS值差异无统计学意义;T组各观察点的VAS值逐步缓慢下降,其中V1 vs V0,V6 vs V5有显著差异。与C组相比,T组切除的瘢痕组织内SP阳性染色较少。结论 肉毒素A注射治疗瘢痕疙瘩患者的顽固性痛痒疗效明显并具有时间依赖性:肉毒素A可能是通过减少瘢痕内的SP含量达到治疗效果的。肉毒素注射可作为治疗瘢痕疙瘩顽固性痛痒的有效手段。

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