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微医全科学院

微医全科学院是具有培训资质的全科医生教育培训专业平台,依靠复旦大学上海医学院全科医学系祝墡珠团队,专注于全科医生培训及继续教育,提供线上、线下培训及远程教育。

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COPD中西医结合康复新进展暨重症患者早期心肺康复技术学习班

尊敬的专家/同仁:      由浙江中医药大学附属第三医院主办的“COPD中西医结合康复新进展暨重症患者早期心肺康复技术学习班”定于2021年11月20-21日在线上举行。    本次会议精心安排理论与实践操作等多种形式,并邀请国内康复医学领域及中医领域的知名专家学者交流授课,会后将限量授予浙江省级中医药继续教育I类学分4分。      诚邀各级医院康复科、呼吸科、心脏科、重症医学科、老年病科、中医中药、临床护理等科室相关医务人员拔冗参会。               会议通知COPD中西医结合康复新进展暨重症患者早期心肺康复技术学习班会议时间2021年11月20—21日组织单位主办单位:浙江中医药大学附属第三医院承办单位:浙江康复医疗中心会议直播长按下面,进入直播间收看特邀嘉宾会议日程学分报名本次学习班可授予150份浙江省级中医药继续教育I类学分4分。学习班直播向所有同道免费开放;如需申请学分,需缴纳200元学术交流费。普通报名(仅学习交流,无需学分)1、  扫描普通报名填写并提交报名表;2、  提交报名表后跳转到群页面,阅读页面内容后扫码加群;3、  根据群通知参加直播学习。普通报名   学分报名(需要学分:请完成以下所有步骤,缺少任意一步则失去学分申请资格)1、  扫描学分报名写并提交报名表;2、  提交报名表后跳转到群页面,阅读页面内容后扫码加群;3、  根据群通知缴纳200元学术交流费并开票;4、  完成后续学习任务且达标。学分报名报名截止时间:2021年11月18日17:00

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妇科生殖内分泌疾病中西医诊治进展学习班

尊敬的各位专家、各位同仁:为繁荣中西医妇科学术园地,增进中西医妇科学术间的交流,进一步提高妇科生殖内分泌疾病、妇科疑难病的综合诊治水平,开展多学科合作,我们诚挚邀请了国内著名中、西医教授做专题讲座,旨在分享国内中西医妇科的学术成果、妇科生殖内分泌疾病的中西医临床实践经验和最新理论研究进展、妇科疑难病的中医诊治经验。主办方将尽己所能为各位同道提供良好的学习、交流和研讨平台,共同促进中西医妇科生殖内分泌的医疗发展。“金井梧桐秋叶黄,珠帘不卷夜来霜”,在金秋时节,我们真诚邀请全国妇产科、中医妇科、妇女保健等领域的专家同道、医护人员,欢聚在一起,同时热烈欢迎青年医生、研究生积极参与!会议通知国家级中医药继续教育项目妇科生殖内分泌疾病中西医诊治进展学习班主办单位主办单位:浙江中医药大学附属第二医院协办单位:浙江陈木扇女科流派传承工作室浙江省名老中医陈学奇工作室会议时间2021年9月25日  8:30—17:30会议直播长按下面的,收看会议直播邀请嘉宾会议日程报名及学分授予报名参加培训班并通过考核的人员可获得国家级中医药继续教育Ⅰ 类学分5分。需要学分者,请务必扫码完成报名。联系方式浙江中医药大学附属第二医院(杭州市潮王路318号)邮编:310005联系人电话:刘老师13805792952       王老师 13957167799会议邮箱:271080762@qq.com

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糖尿病肾脏疾病中西医结合诊治进展暨高祥福名中医学术经验传承学习班

尊敬的各位专家、同仁:    浙江中医药大学附属第三医院定于2021年9月24日-25日在线上举办糖尿病肾脏疾病中西医结合诊治进展暨高祥福名中医学术经验传承学习班。会后将限量授予浙江省级中医药继续教育I 类学分5分。热忱欢迎浙江省中医药学会会员以及各医学院校、研究单位、医疗机构从事临床、科研、教学等中医内科、中西医结合内科、内分泌科、肾病科、营养科、全科等相关工作者以及从事上述相关产业人员及相关爱好者参加大会,共享学术盛宴。会议通知糖尿病肾脏疾病中西医结合诊治进展暨高祥福名中医学术经验传承学习班组织单位主办单位:浙江中医药大学附属第三医院协办单位:浙江省风湿病重点专科、高祥福名中医工作室会议时间2021年9月23日--9月26日会议直播长按下面的,进入直播间收看特邀嘉宾学习班日程报名与学分授予学习班结束后将限量授予浙江省级中医药继续教育I类学分5分。学分数量有限,如需学分,务必扫码完成报名,加入学习群,并完成后续学习任务。观看直播学习免注册费,如获得学分证书,需自行支付快递到付费用。

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应对新一轮疫情,社区防控全面升级!

8月13日,国务院联防联控机制在国家卫生健康委召开新闻发布会,国家卫生健康委疾控局、基层司负责同志,中国疾控中心专家,以及基层社区有关负责人出席会议,介绍进一步做好疫情防控有关情况。 提问:社区作为联防联控的第一线,也是外防输入、内防反弹最有效的防线。在此轮疫情防控和应对可能传染性更强的变异毒株中,延续了哪些经验和增加了哪些措施?国家卫健委基层司副司长高光明:社区防控作为疫情防控的第一防线,对严控疫情的增量至关重要。在过去几轮疫情防控当中,各地不断总结经验,形成了一套卓有成效的防控措施。总体上来说,社区防控就是一句话,就是要把相关的措施落实落小落细,做到联防联控、群防群控。总的经验可以概括为五个到位: 一是组织动员到位。坚持党建引领,党员、干部下沉社区一线,加强社区基层综合管理和人员力量。 二是社区封控要到位。落实社区网格化管理,加强居民的宣传教育,严格落实封控区域的人员管控措施,确保人员不流动、不交叉、不聚集,并且要做好相关管控范围内的科学的环境消毒,做到人物环境共防。 三是要综合服务到位。社区封控管理之后,大概有两个方面是居民最需要的:一个是民生的保障。所以,各地努力做好小区封控后,基本的生活物资不缺,困难群众不愁,水电气暖不停。同时,社区居民另外一大需求就是对基本医疗卫生服务的需求,这方面基层社区卫生服务机构充分发挥家庭医生熟悉签约居民、贴近居民社区的优势,为居民提供健康宣教服务,特别是加强孕产妇、儿童、老年人和慢性病的健康服务,做到社区居民看病就医有渠道、有保障。 四是集中隔离规范到位。大家知道,集中隔离点隔离的都是高风险人群,所以也是一个高风险的集中点。在集中隔离观察点启动之前,一定要请专家专门验收,要确保集中隔离点建设符合“三区两通道”要求,严格实施单人单间单独的卫生间等硬隔离措施,做到人物同防,坚决防止交叉感染。 五是做到健康监测规范到位。新冠肺炎的感染者有很多是无症状感染者,但是毕竟有一部分感染者会出现一些早期的症状,虽然最终的确定标准是核酸检测,但是我们能够早一步通过规范的健康监测,早一步发现潜在的感染者,就会使我们在疫情防控当中掌握很大的先机。所以,这一块各地在不断完善经验,制定统一的健康监测表格来规范健康监测。 对于传染性强的,比如德尔塔变异株,我们在这一轮疫情防控当中应对措施又增加哪些措施?因为德尔塔变异株特点是传播力强,传播速度快,所以我们所有的疫情防控措施就突出一个“快”字,我们要以快打块,要提高各项防控措施的速度和效率,来保证高质量的防控,一定要在疫情扩散之前筑好社区防控的防控墙。具体来讲有这么几个方面: 一是科学分区决策要快。要利用大数据进行精准流调,迅速甄别社会的风险点,迅速科学划分中高风险封闭管理区,不同区域采取不同的防控策略,核心目的就一个,要尽可能把疫情在最快的时间里压缩在最小的区域里。 二是基层预警反馈要快。在社会上,比如医疗机构,我们强调预检分诊、强调首诊负责制,要及时甄别到医疗机构主动就医的人群当中的高风险人群;药店要提高发热等症状的识别监测敏感性,像超市、农贸市场等社会的功能服务单位,要制定疑似疫情发生时的应急预案,像街道乡村,要不断提高各方面的防控能力,要健全村居公共卫生委员会等组织机构,在疫情来临时能够发挥应有的作用。 三是强调密接等高风险人群集中隔离要快。这方面各地都在不断提高速度,调集资源,加大高风险人群的集中隔离。据我们所知,北京原来要求密切接触者集中隔离的时间要求当日清,现在要求基层收到名单之后8个小时要把密切接触者集中隔离到集中隔离点。8个小时,感觉时间比较长,实际上基层有大量工作要做,他拿到名单之后,首先要和社区的点上的工作人员联系,这个人是不是就住在这个小区,是不是就在那一户当中住,确认之后电话要联系上,然后社区的医务人员、CDC工作人员要入户进行流调,了解一些基本情况,同时还要对集中隔离人员,特别是他的家庭环境,按照有关规定进行采样,然后这些信息全都确定了,再通知120准备运输的车辆,把他集中闭环转移走。应该说要求是非常高的,工作量是非常大的。 四是各方联动信息传递要快。疫情当地要构建高效无缝衔接的信息系统,确保信息传递精准及时。这方面我们是有教训的,核酸检测10人份混合在一起,要回溯这10个人,如果是可以阳性进行复合,听起来很简单,当检测数量上百万时,要想从茫茫人海中捞出这10个人,实际上难度是非常大的,就必须要求有精准、无缝衔接的高效率的信息系统。 如果信息系统到位,可能这个问题要解决只是几分钟的问题,如果没有一个高效的可靠的信息系统,很可能要反过来回溯这几个人,肯定要用小时来计算,所以信息系统非常关键。跨区域要及时共享疫情地区流出人员的信息,流入地要严格按照时限要求,做到当日收、当日清。 从当前几起聚集性疫情来看,社区防控中存在哪些漏洞和薄弱环节?该如何采取针对性的措施予以加强? 应对本轮疫情过程中,一些地方在一些工作环节中出现了一些问题,表现形式多种多样,但分析一下,没有一个是技术上没有明确规定的,没有一个是没有明确要求的。为什么会出现这个问题?核心的原因就是一条,就是疫情防控意识不到位,部分地方对常态化疫情防控重视程度不够,这样就存在麻痹思想、侥幸心理、放松心态,甚至是厌战的情绪。在思想上没有认识到位,在工作当中动作就会走形,很多应该落实的政策措施没有真正落实到位,有一些措施即使落实了也打了折扣。自疫情到来,病毒就像水泼地一样,哪儿有问题,它一定从短板这儿漏过去,这就会造成针尖大的窟窿漏过斗大的风。所以,这就要求各地、各部门的干部群众都要时刻绷紧疫情防控这根弦,对防控漏洞要再排查,对防控的重点要再加强,对防控要求要再落实。这是最核心的原因。 另外一些需要加强或者需要进一步提高的方面,比如社区联动机制要加强,一定要形成四方责任,要各司其职、各负其责,疫情面前没有局外人,只有大家真正形成群防群控、联防联控的良好局面,我们的疫情防控才会高效,才会尽早结束各个地方的疫情。 借此机会,我也想强调一点,社区防控讲究科学防控,科学防控要有科学手段做支撑,这方面各地也摸索了一些很好的经验,我觉得值得大家互相学习推广。比如在北京、黑龙江、沈阳,包括南京,我们尝试使用了24小时监测的体温贴,因为新冠肺炎感染者体温始终保持高温这种情况将不是普遍现象,在定点常规体温监测当中有时候抓不住他体温升高,有时候升高的温度也不是特别高。但是如果通过24小时的智能健康体温贴,它一直在监测这个人的体温变化,每天只要达到6个小时,它就会抓住这个人体温变化的模式,通过大数据比对,就可以提早大概一天左右把潜在的高风险感染者抓取出来,这样对于我们把控疫情的先导权非常有效果。同时,原来地方在居民流入里面封控,要求足不出户,但是一般的居民楼不可能无死角的监控,原来没有这个设施。我们很多时候是通过教育的形式,或者走访的形式来落实,这还远远不够,效率不够。现在地方采取了门磁报警,北京、南京都采取这个办法,这样对双方都是一个监督,这是门磁报警。 总而言之,科学防控要有科技手段来支撑,通过科技手段的不断使用,不断提高社区防控的工作水平,以应对现在德尔塔病毒传播的新形势。来源:基层医界、健康中国

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8.19医师节|甘于奉献,大爱无疆,致敬最可爱基层医生

8月19日是第4个“中国医师节”今年医师节的主题为“百年华诞同筑梦,医者担当践初心”。2020年新冠肺炎疫情改变我们的生活也让我们对“医师”职业有新的认知“白衣天使”不再只是一个闪亮的名字他们,是白衣执甲的战士是逆行出征的英雄是筑起人民健康的钢铁长城今天,让我们向所有“白衣英雄”致敬!在360多万国家医师队伍中还有这样一群人他们,不在大医院不在重点科室他们,没有高级职称也鲜为人知但他们,扎根基层,甘愿默默在最平凡的岗位上秉承医者仁心做着近10亿群众的“健康守门人”他们,就是“基层医生”没有感人肺腑,没有惊天动地,却在平凡中蕴含着伟大!向坚守在平凡岗位的基层医生致敬!向护佑人民健康的伟大医师致敬!为庆祝中国医师节,支援社区防控工作,我们邀请了同济大学附属同济医院感染科主任张子强医生主讲《德尔塔新冠病毒之防控新挑战》8月20日晚上20:00在微课堂进行直播扫描页面我们直播间见!

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关注|ICU护士、保洁、护工感染,严防风险漏洞

       8月11日,南京市公卫医疗中心ICU病房一名护士在例行核酸检测中结果阳性。医院立即启动封控措施,排查密接,对相关环境实施终末消毒,目前已排查到的密接和相关场所,核酸检测结果均为阴性。新增病例情况:男,32岁,省市联合医疗队护士。7月29日进驻南京市公共卫生医疗中心,每日乘坐专用车辆往返工作地点和定点住所,期间先后6次接受核酸检测,8月11日第6次核酸检测结果阳性,同日被诊断为新冠肺炎确诊病例,普通型。经初步调查,该护士从7月29日起开始驻守医院,严格遵守了两点一线的驻地管理规定,目前怀疑是护理患者的过程中发生了职业暴露。职业暴露是指什么?医务人员尤其是临床上的护士、外科医生、急诊科医生比较容易受到针刺伤、锐器割伤、扎伤从而感染某些传染病:艾滋病、乙肝、丙肝等。比如这一次新冠肺炎,虽然医务人员做了相当的防护工作:口罩、帽子、手套、防护服、眼罩、头罩等等,但是空气是无孔不入的,含病毒的空气就很有可能因为医务人员的一个不小心,或者防护服的破损,口罩戴的不合格,或者手消毒的不彻底等等因素而造成病毒侵入体内,进而感染,从而发生职业暴露。“如果是个人不恰当的操作,我怀疑可能有体液接触的危险。若护理人员本身没有问题,则有可能需要再次筛查病区环境"。百密一疏,医护人员比其他人暴露在传染风险中的概率大很多。因为必须每天与病人打交道、近距离接触。繁琐的防护措施是对医护的保护,同时是准确操作的障碍。关于职业暴露而言,防大于治! 预防永远是最简便最直接最有效的手段!保洁、护工感染,暴露院内防控漏洞从郑州疫情流调轨迹涉显示,郑州市的大多数病例是郑州市第六人民医院内部,涉及保洁人员、医务人员、住院患者等。无独有偶,在江苏南京本轮最早报告的病例亦为保洁人员。通过调查发现,江苏南京禄口这些保洁员工参加CA910航班的机舱清扫,工作完成后,因为防护洗脱不规范,可能造成个别保洁员感染,进而在保洁员工之间扩散传播。同时,该公司的保洁员同时保障国际和国内航班的垃圾清运,机场其他工作人员因为接触保洁员或被污染的环境而感染。为何保洁人员会在疫情传染链中不幸首当其冲?医院院感防控出现的漏洞,与保洁人员、医护人员又有何种联系呢?全国政协委员、上海市公共卫生临床中心主任朱同玉曾在接受媒体采访时介绍,“调研发现,作为医疗服务体系中重要的参与者与服务提供者,包括护工在内的医院工勤人员受教育程度低、院内感染防控相关的专业知识缺乏、职业防护条件差,在照护患者的过程中与其构成自然的密切接触,是院内感染的重要传染源。”国务院联防联控机制江苏工作组专家、北京地坛医院副院长蒋荣猛在《江苏省新冠肺炎医疗救治及院感防控工作培训会上》表示,医院内做院感管理时,要将触角延伸,要加强对护工、保洁等人员的管理。最近,国家卫健委多次强调严防院内感染,进一步强化定点医院院内感染预防与控制工作,各医疗机构与医务人员务必要警惕!来源:全科前沿

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社区|隔离不隔爱24小时在线守护

在抗疫开辟的新战场他们离开家人身着“白衣战甲”从清晨到深夜从日出到日落他们24小时坚守在这里每一天都发生着感人的故事社区居民吕渲先生特地为隔离点医务人员创作的作品一半靠体力 一半靠毅力中心抗疫小分队进驻隔离点的第一周,最忙碌的是168个小时接收125人,航班不定,我们随时待命;最难忘的是凌晨4点结束工作,9点又开始新一天的工作;最难熬的是三伏天时节,穿着闷热的隔离衣,带着N95口罩,开启衣服干湿循环模式。队员们都说:“在隔离点,一半靠体力,一半靠毅力”。虽然很辛苦,但是在队员们共同协作努力下,一切工作变得井然有序。这里有关爱的桥梁和温暖的光在隔离点,每天都上演着“隔离不隔爱”的温暖一刻,为隔离人员解决各类生活等方面的需求,无论事情大小,我们都竭尽所能,帮助被隔离人员解决各种问题和诉求。在这里,有理解与关爱构建起彼此心灵的一座桥梁,也有一道温暖的光。去国外探亲回国的赵阿姨初入隔离点有些不适应,高龄且有多种慢性病的她一心想着回家隔离,可是没想到的是,住房并不符合居家隔离的条件。赵阿姨多次打电话倾诉,称自己有头晕、胸闷、气透不过来,胃口也不好。小分队队员们都非常关注赵阿姨的情况,在排除疾病因素后,经常与她谈心,副队长王小冬医生每次测温都会详细询问她的情况,“阿姨,血压好不好?”、“晚上睡眠怎么样?”、“还有没有胸闷这些症状?”。久而久之,赵阿姨记住了这位认真负责的小冬医生,一有事就要找小冬医生,并向他谈起了在国外与子女在一起的快乐时光和有趣经历,如果在家就能给子女打电话了。王小冬医生立即主动要求帮助赵阿姨连接网络,其他队员们也都尽心尽力帮赵阿姨解决困难,她感动地说:“我会安心在这里隔离,不会给祖国人民添麻烦!”隔离点里唱响生日歌中心时刻牵挂着驻扎在集中隔离点的周桥抗疫小分队队员,送来了冰箱、冷饮和生活用品。8月11日是“表哥”(做报表的小哥哥)徐伟新的生日。11日零点刚过,隔离点内一组人员在大厅接收隔离人员,另一组未上岗人员在清洁区轻轻唱起了“生日快乐歌”,这是大家在用一起工作、一起战斗的方式,为小徐过一个特别且有意义的生日。正在等待入住的隔离人员听闻传出的轻声合唱和阵阵掌声,直言:“感觉十分温馨”。中心领导当日也特意赶往隔离点为其庆祝这个特殊的生日,为徐伟新送上了精心挑选的生日蛋糕,戴上生日帽,点上生日蜡烛,一起唱生日歌,送上生日祝福,生日仪式一个都不能少。对着燃烧的蜡烛,徐伟新激动地许下生日愿望:“愿疫情早日结束!”。我们的抗疫工作得到了隔离人员的认可,使大家在忙碌的隔离点工作中收获了许多感动,信心倍增更有干劲,我们相信终将迎来战胜疫情胜利的那一天!来源:周家桥街道社区卫生服务中心

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七夕|唯有爱和健康不可辜负

今天是一年的七夕节,各位单身狗和双飞燕们,想好咋过节了吗?每年的七夕都是情侣们高调秀恩爱的日子大街小巷全是情侣们的身影鲜花、礼物、大餐、电影…是七夕的标配美宴、华服虽好但是没有一个健康的身体又如何能和自己的爱人幸福相守。在七夕来临之际给TA准备了一份特别的礼物送你的爱人一份安心的健康七夕最火的礼物当属玫瑰花和巧克力,可是在选择这两样礼物的时候需要注意,对方是否有花粉过敏。每年此时因花粉过敏患者会集中发病。花粉过敏的症状是皮肤出现红斑、丘疹、有瘙痒感或灼热感,或鼻孔痒、打喷嚏、鼻塞等,多在皮肤接触花粉后引起。买黑巧克力而非白巧克力黑巧克力中可可的含量都比较高,可可含量越高则营养元素越多;而白巧克力由于加入了奶粉、奶油和糖,不但可可含量较低,而且还是典型的高糖高脂食品,多吃无益。谨慎购买果仁巧克力果仁是一种容易夹带虫卵的食材,近年来各大巧克力品牌都有曝出巧克力生虫的事件,多数都是发生在果仁巧克力身上,很大一部分原因就是果仁原料夹带了虫卵。饮食注意事项1七夕节的晚上是一个浪漫的夜晚,但在这个浪漫的夜晚,一定要注意饮食的时间点;最好在晚上7点前结束晚餐;若太晚进食晚餐,不仅会增加肠胃负担,影响消化,还会导致人体的肥胖。2甜蜜的七夕怎会少的了巧克力、冰激凌、蛋糕和糖果等各种甜食;但要注意甜食摄入过多会增加很多患慢性疾病的风险,像高血脂、高血压、糖尿病、肥胖症等,并且食用过多还会破坏牙齿,使牙齿脱钙、腐蚀,形成龋齿;所以,在本来就很甜蜜的七夕节,就尽量避免过多甜食的摄入吧。建议每天添加糖的摄入不超过50g。3七夕💗适度的饮酒浪漫的七夕,为调节气氛,肯定免不了要小酌一杯;小酒怡情,大酒伤身!注意孕妇、乳母、儿童、特定职业或特殊人群不宜饮酒哦;成年男性一天饮用的酒精量建议不超过25g;成年女性一天不超过15g。爱在七夕 健康陪伴你若安好 便是晴天

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【同济健康+】出现这些症状,当心癌症找上门

为了呼吁老百姓了解癌症发生的真相、预防的途径、早诊早治的方法及癌症治疗的进展,提高公众防癌抗癌意识,增强自我健康的保护能力,同时向癌症患者普及科学规范的诊治理念和方式,让人们认识到癌症早发现、早诊断、早治疗的重要性。微医全科学院与同济大学附属同济医院肿瘤内科、血液内科、呼吸与危重症医学科、消化内科、普通外科、泌尿外科、神经外科中心的12名专家联合为市民带来四场线上科普直播。7月16日晚上20:00,最后一场直播,精彩内容,让我们先睹为快!“点亮抗癌之路,助力健康中国”预告:最后一期的肿瘤科普讲座将在7月16日晚上20:00开始,欢迎扫小助手进群听课。

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【同济健康+】第三期直播:血液肿瘤免疫治疗和肺结节的鉴别

为了呼吁全社会通过各种方式,了解癌症的发生真相、预防途径和诊治方法,同时向癌症患者普及科学规范的诊治理念和方式,微医全科学院联合同济大学附属同济医院肿瘤内科、血液内科、呼吸与危重症医学科、消化内科、普通外科、泌尿外科、神经外科中心共12名专家联合为市民朋友们带来了四场精彩的线上科普直播,帮助大家提升防癌抗癌意识,增强健康保护能力。“点亮抗癌之路,助力健康中国”进入微医全科学院直播间观看回放预告:第三期的肿瘤科普讲座将在6月11日晚上20:00开始。课程内容:血液内科主任医师李萍《CART细胞治疗血液恶性肿瘤》呼吸与危重症医学科副主任医师郑玲《肺部小结节的鉴别与预防》进群听课。

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【同济健康+】3种高发癌症的早诊断早治疗

为了呼吁老百姓了解癌症发生的真相、预防的途径、早诊早治的方法及癌症治疗的进展,提高公众防癌抗癌意识,增强自我健康的保护能力,同时向癌症患者普及科学规范的诊治理念和方式,让人们认识到癌症早发现、早诊断、早治疗的重要性。微医全科学院与同济大学附属同济医院肿瘤内科、血液内科、呼吸与危重症医学科、消化内科、普通外科、泌尿外科、神经外科中心的12名专家联合为市民带来四场线上科普直播。5月14日晚上20:00,首场直播已经结束,让我们回顾本次直播的一些精彩科普问答。同同科普七大高发癌症的早期筛查与预防“点亮抗癌之路,助力健康中国”点击“阅读原文”进入5月14日的直播间观看回放预告:第二期的肿瘤科普讲座将在5月21日晚上20:00开始,欢迎扫小助手,进群听课。

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【同济健康+】谈癌色变?专家教你高发肿瘤如何防治

为提高公众防癌抗癌意识,增强自我健康的保护能力,同时普及肿瘤科学规范诊治的理念和方式,让人们认识到癌症早发现、早诊断、早治疗的重要性。微医全科学院联合同济大学附属同济医院,开展系列肿瘤防治科普直播讲座。邀请来自肿瘤内科、血液内科、呼吸与危重症医学科、消化内科、普通外科、泌尿外科、神经外科中心的12名专家,为朋友们解答常见的肿瘤科普问题。让我们一起点亮抗癌之路,助力健康中国!首场直播主题:《专家教你高发肿瘤如何防治》时间:5月14日晚上20:00地点:微医全科学院学习群主讲专家报名方式本次课程为患教课,全科医生可以转发给需要的患者、家属和社区居民,参加本次健康科普活动。加入社群的方法:请扫码小助手,通过审核,就可以在社群里学习。5月14日20:00我们不见不散!

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中医妇科流派妇科疑难病诊治经验交流会暨浙江陈木扇女科学术经验学习班

由浙江中医药大学第三附属医院(浙江省中山医院)主办、浙江陈木扇女科流派传承工作室、浙江省陈学奇名中医工作室承办的2021年全国中医院继续教育项目“中医妇科流派妇科疑难病诊治经验交流会暨浙江陈木扇女科学术经验学习班(项目编号:T20211118046)”,将于2021年5月29日至30日,通过线上网络平台视频举办。此次会议将授予国家级中医药继续教育Ⅰ类学分5分。会议名称中医妇科流派妇科疑难病诊治经验交流会暨浙江陈木扇女科学术经验学习班组织单位主办单位浙江中医药大学附属第三医院(浙江省中山医院)承办单位浙江陈木扇女科流派传承工作室、浙江省陈学奇名中医工作室承办会议时间2021年5月29日—30日会议嘉宾会议议程会议直播扫描收看会议直播联系方式联系地址:浙江中医药大学附属第三医院妇产科(杭州市莫干山路219号)邮编:310005联系人:陈老师:18158508638 林老师:13758208691  王老师:13957167799参会报名报名参加培训并通过考核的人员可获得国家级中医药继续教育Ⅰ类学分5分如需学分,务必扫码完成报名。

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方宁远:全科医生,居民健康的“守门人”

说起“家庭医生”,大家一定不陌生。人们常在国外影视剧里看到家庭医生的身影,他们似乎“内外妇儿”什么医学知识都懂,家庭成员看病首先通过家庭医生,才能转诊到大医院。在我国,家庭医生就是全科医生,近年来,上海也逐步建立起社区家庭医生制度。2006年,上海交大医学院附属仁济医院成为上海市第一批全科医生培养基地,作为老年病学专家,方宁远教授被委以重任,成为仁济医院全科医学科的学术带头人,该科室十四年来为全上海培养了近两百位专业的全科医生。近日,方宁远教授接受了记者的专访,跟大家聊聊关于全科医学和高血压等慢病防控的那些事。      提起看病难,大家都深有感触。不论疾病大小,居民总喜欢挤在三甲医院,导致三甲医院天天人满为患,病人排队等候时间长,难免情绪焦虑。而有时看一次还不能确诊,来来回回要跑几个科室,真是苦不堪言。如果有一个全科医生,在第一个环节就能给病人以基础疾病的诊疗,是否能让病人少走很多弯路?这样,三甲医院的专科医生,也能腾出更多的时间和精力,投入到真正需要关注的重症病人身上。那么,全科医学的概念究竟是什么?      方宁远说,全科医学(general practice)又称家庭医学(family medicine),全科医学就是全科医师为社区、个人及其家庭提供连续性、综合性、协调性、个体化和人性化的医疗保健服务时所运用的知识、技能和态度,是综合生物医学和社会科学的研究成果,以及在治疗病人各种疾病成功经验的基础上产生的一门综合性临床学科。全科医学强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。全科医生又称家庭医师或家庭医生,是全科医疗服务的提供者。全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。从妇女生育到婴儿保健,从青少年、成年人到老年人的保健,一直到临终关怀。通俗来讲,就是提供“从摇篮到坟墓”的全生命周期的照顾。      可以说,全科医生是身兼医生、教育者、咨询者、健康监护人、卫生服务协调者、居民健康“守门人”等数种角色的综合程度较高的医学人才。在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理等一体化服务。作为居民健康的“守门人”,全科医学越来越受到医学界的重视。近年来,上海一直在推动社区家庭医生制度,截至2017年,上海家庭医生制度已覆盖所有社区,签约居民达1027万人。上海还将着力打造家庭医生制度“2.0版”,提升家庭医生的分诊与健康管理能力。培养全科医学高层次人才      2006年,仁济医院作为上海市第一批全科医学培训基地,成立了全科医学教研室,十四年来培养了近两百名全科医生,其中四证合一的专业学位研究生达70人左右。2019年4月份,仁济医院正式成立全科医学科,可以直接为患者服务。作为仁济医院全科医学科主任,方宁远还兼任交大医学院全科医学系主任,他对全科医学的发展信心满满。“全科医疗是整个卫生保健系统的坚实基础,有利于合理使用卫生资源、有效节约卫生经费。发展全科医疗是我国医疗卫生事业改革的关键,也是解决医疗卫生事业改革中遇到的重要问题的有效方法。”那么,如何更好地发展全科医学呢?方宁远认为,人才培养非常重要。首先要在大学本科培养全科医学人才,鼓励医学院校毕业生选择做全科医生,在医院对全科医生进行三年规范化培训,规培结束后到社区工作。要重视对毕业后的医生进行继续医学教育,社区医生的专业知识,包括对疾病的认识、药物、治疗方法要不断更新。此外,高层次全科医学的人才培养也非常重要,在这方面还有很多提升的空间,明年交大医学院将考虑招收全科医学的博士生。目前交大医学院共有仁济、瑞金、新华、九院、市一、市六和同仁医院七个全科医师培训基地,培养方式都不一样。为了规范全科医学高层次人才培养,四年前交大医学院构建了全科医学研究生开题答辩的平台,对不同基地的研究生进行同质化培养,集中统一开题答辩,由基地带教老师、医学院公共卫生学院专家、社区卫生服务中心主任组成的导师团队集体把关,严格按照全科医学专业学位研究生培养要求进行针对性培养。与此同时,全科医学的发展离不开积极的国际交流,交大医学院成立上海渥太华联合医学院,把国外成熟的理念纳入到全科医学的教育中。方宁远说:“上海已经建立了家庭医生制度,但是很多老百姓签约以后,看病还是喜欢去三甲医院,对社区医院不信任的习惯仍然存在。在社区双向转诊这方面,我们仍然有提升的空间。目前我们培养的全科医学毕业生到了社区工作后,都起到了骨干主力作用,在社区工作同样有晋升空间,第一批学生去年已经开始升为副高职称。”慢性病管理的主战场      那么,全科医学到底能看什么病?方宁远说,“全科医学看的不是病,看的是病人。要把病人当成一个整体,而不是头疼医头,脚痛医脚。单病种的概念不是全科医学的理念。比如糖尿病、冠心病、脑卒中,每个病种的血压控制的标准是不一样的。如果一个病人同时患有这几种病,要跑几个科室,不同科室关注点是不一样的,开的药也不一样,有的药物在另一个病上就不能用。而全科医生就会通盘考虑病人情况,从整体出发进行疾病的管理。”      方宁远认为,由于食品卫生、生活习惯、空气环境等因素,各种慢性病的发病率逐年增高。慢性病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和口腔疾病,以及内分泌、肾脏、骨骼、神经等疾病。慢性病是严重威胁我国居民健康的一类疾病,已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。数据显示,慢性病消耗国家医疗资源的60~70%,慢性病控制好了,将有助于居民寿命的提高,生活质量的提升。“社区医院是慢病管理的主战场。在社区医院做好慢性病的管理,可以使慢性病的并发症‘不发生、少发生、晚发生’。《健康中国2030规划纲要》已由中共中央、国务院发布,明确提出要实施慢性病综合防控战略,加强国家慢性病综合防控示范区建设。到2030年,实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理。总之,小康生活离不开健康管理,全科医学任重而道远。”健康管理很重要      高血压是老年人的常见病,老年高血压的控制目标是什么?方宁远认为,高血压的日常管理非常重要。现在,仅有百分之十几的高血压病人控制得比较好。老年高血压的治疗目标是最大限度地降低心血管并发症及发生死亡的风险。需要治疗所有可逆性心血管危险因素、亚临床靶器官损害及各种并存的临床疾病。我国《老年人高血压特点与临床诊治流程专家建议》指出降压目标值:年龄超过65岁的患者,血压应降至150/90毫米汞柱以下,如能耐受可进一步降至140/90毫米汞柱以下;年龄超过80岁的患者一般情况下不宜低于130/60毫米汞柱;老年人高血压合并糖尿病、冠心病、心力衰竭和肾功能不全的患者降压目标应低于140/90 毫米汞柱。老年人降压药物的选择应符合平稳、有效、安全、服药简便、依从性好等特点。在药物剂型选择方面,老年人应以长效制剂为主,它不仅能提高依从性,而且能平稳降压、减少血压的波动,保护器官。饮食应该注意什么      方宁远表示,高血压与饮食密切相关,尤其是饮食中钠盐的摄入。钠盐可增加高血压发病的风险,由于老年人群中盐敏感性高血压更为常见,限制食盐摄入更为重要。建议高血压患者每日摄盐量应少于5克,但也应警惕过度严格限盐导致低钠对老年人的不利影响。还应鼓励老年人改善膳食营养结构,每日应摄入多种新鲜蔬菜、水果、鱼类、豆制品、粗粮、脱脂奶及其他富含钾、钙、膳食纤维、多不饱和脂肪酸的食物。同时,老年高血压患者应减少膳食中脂肪及饱和脂肪酸的摄入。建议饮食中脂肪含量应控制在总热量的25%以下,饱和脂肪酸应低于7%。老年患者如何自我保健      方宁远表示,高血压是老年人常见的慢性疾病,也可以说是一种行为病。非药物疗法是降压治疗的基本措施,生活方式干预应贯穿整个治疗过程。首先,建议老年高血压患者戒烟。吸烟及二手烟增加发生高血压的危险、降低老年高血压患者的血管弹性、促进动脉粥样硬化斑块的进展、增加心脑血管事件发生率及病死率。戒烟并避免吸入二手烟对老年人心脑血管病防治、保持健康状态意义重大。其次是尽量不饮酒。老年人应限制酒精摄入,不鼓励老年人饮酒。每日摄入酒精量超过30克的人,随着饮酒量增加,血压会升高,降压药物疗效降低。此外,建议高血压患者将体重指数(BMI)控制在25以下。高血压患者体重指数降低可改善胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常和左心室肥厚。还要注意劳逸结合,进行适当运动,平日保持情绪稳定,心态乐观积极,保证睡眠充足。另外,季节变化对血压影响较大,冬季往往血压会升高,注意保暖,适当减少户外活动,及时调整药物。老年高血压患者可在家自备血压计,定时定期进行自我血压监测,为医生调整降压药物剂量提供可靠的参考数据。若突然出现枕后头胀痛、阵发性眩晕、颈项部僵直、胸闷、心悸不适、肢体麻木、鼻腔和眼结膜出血等症状,应提高警惕,立即至医院就诊。高血压的治疗非一朝一夕可解决,需要患者与医务人员共同配合,建立完善详尽的慢病管理体系。专家介绍:方宁远,主任医师、教授、博士研究生导师,上海交通大学医学院全科医学系主任,仁济医院全科医学科主任、全科医学教研室主任。擅长诊治老年心血管病尤其是老年高血压的诊断和治疗。担任国家老年医学中心学术委员会委员、国家老年疾病临床医学研究中心学术委员会委员、全国卫生产业企业管理协会慢病防治分会副会长、中国老年医学学会高血压分会常务委员兼副总干事等学术职务。

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村医接诊发热病人未上报,被判刑!

据荆门晚报报道,湖北荆门一村医发现发热病人没及时上报,后来多名村民被确诊。近日,湖北省荆门市沙洋县人民法院对此案进行宣判,马某行为构成妨害传染病防治罪,被判处有期徒刑1年,缓刑2年。案件经过:部门领导三次提醒:不得接诊发热病人,要及时上报2020年1月1日,40岁的马某从沙洋县后港镇三咀村卫生室调至该镇港口村卫生室担任乡村医生。2020年1月21日,后港镇卫生院召开关于新型冠状病毒肺炎防控会议,传达村卫生室发现发热病人要及时上报转诊等会议要求。当日,后港镇港口村书记明确告知马某从1月21日起不再对发热病人进行治疗,发现发热病人要及时向镇卫生部门汇报。1月23日,后港镇卫生院院长、一副院长在“后港卫生QQ工作群”里再次强调村卫生室不得接诊发热病人,发现发热病人要转诊到后港镇卫生院,马某在工作群里作出回复。当日,后港镇一副镇长来到港口村卫生室,向马某强调不得收治发热病人,一经发现必须向上级卫生部门和村干部汇报,马某表示会按照要求来办。马某接诊发热病人,进行输液治疗2020年1月28日至2月7日,马某在港口村卫生室接诊了有发热症状的张某等6人。马某既未将上述发热病人转诊到后港镇卫生院,亦未及时向后港镇卫生院和镇、村干部上报,而是将上述发热病人当成感冒,进行输液治疗。2020年2月8日,马某到张某家中,发现张某等人均有发热、乏力等疑似新型冠状病毒肺炎的症状,遂向后港镇卫生院上报情况。之后,8人被送往沙洋县人民医院治疗,其中张某因救治无效身亡,5人被确诊为新型冠状病毒肺炎。同时,与张某等人有密切接触的33名村民被强制医学隔离观察。马某行为构成妨害传染病防治罪事发后,警方带走马某进行调查,查明案情后,以涉嫌犯妨害传染病防治罪移送检察机关提起公诉。前不久,沙洋县人民法院组成合议庭公开开庭审理此案。法院认为:马某违反《传染病防治法》的规定,拒绝执行卫生防疫机构依照传染病防治法提出的预防、控制措施,引起新型冠状病毒传播或者有传播严重危险,其行为已构成妨害传染病防治罪。马某到案后能如实供述自己的罪行,是坦白,可以从轻处罚、从宽处理。马某犯罪情节较轻,归案后确有悔罪表现,人身危险性和社会危害性较低,且有沙洋县司法局出具的调查评估意见书认为其符合社区矫正条件,据此,对马某适用缓刑不致对其居住的社区产生不良影响,法院遂依法作出如上判决。地毯式排查,一批村卫生室、诊所被关停近期应疫情防疫要求,各地方开展明察暗访,对村卫生室、诊所等接诊情况进行地毯式排查。1月16日,在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第211场新闻发布会上,顺义区委常委、常务副区长支现伟介绍,开展地毯式排查,建立数据台账,开展全覆盖联合执法,整治、关停违规托管机构。顺义区实施全面规范整治小饭桌、小诊所、小药店及“七小场所”专项行动,进一步规范市场主体经营行为。据温岭城西街道消息,1月16日,浙江省温岭市城西街道社管办、应急办联合卫生监督所、城西街道社区卫生服务中心,对下保宅前村卫生室开展疫情防控督查,发现其存在防疫措施不到位,同时在检查时发现该卫生室于1月14日曾治疗3位上呼吸道感染患者等问题,当即对其进行关停处理。1月11日以来,山东省潍坊昌乐县卫生综合执法大队组建四个监督检查工作小组对辖区内84家门诊部、个体诊所(厂矿企事业单位卫生室)疫情防控措施落实情况进行监督检查。重点检查场所是否收治发热病人,退热、抗病毒、治疗呼吸系统疾病类药品是否下架,患者登记、医务人员个人防护等疫情防控措施落实情况。查封药品5箱,因疫情防控措施落实不到位,强制关停个体诊所5家,立案处罚6起。此外,医疗机构自愿申请暂停诊疗活动13家。据内蒙古巴彦淖尔官方消息,巴彦淖尔市临河区卫健委组织人员对辖区内医疗机构进行巡回检查时发现,盖其瑞康复理疗诊所、满秀兰诊所、吕维明中医诊所3家诊所存在疫情防控措施落实不到位被责令停业整顿。主要存在问题:1、医务人员未落实预检分诊、测温、扫码、登记措施;入口处未摆放消毒用品。2、医务人员未落实预检分诊、测温、扫码、登记措施,不穿戴工作衣帽,不佩戴口罩;未要求就诊人员佩戴口罩;入口处不摆放消毒用品。3、医务人员不穿戴工作衣帽、不佩戴口罩;就诊人员进入诊所不测量体温、不扫码。近日,黑龙江齐齐哈尔市梅里斯区疫情防控领导指挥部派出5个暗访组,分别对该区58个基层医疗机构的防疫“四宝”工作执行情况进行暗访。主要问题:1、存在无提示测温和扫码、无消毒脚垫和手部消毒,接诊医生未穿工作服和佩戴口罩;销售“退热、止咳、抗病毒”药品未执行实名登记,未使用“沃填报”,不限制购买感冒药;无预检分诊情况和消毒记录等问题。2、均存在无手部消毒,消毒脚垫无消毒液浸泡消毒设备不全,消毒记录不完整等问题。暗访组当即对防疫“四宝”工作执行出现漏洞的4家机构进行了停业整顿处理。现在疫情还未稳定,稍有疏忽就容易导致扩散,村卫生室必须严格遵守国家和地方要求,切莫我行我素,疏忽大意。来源:中国医疗网

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赵英俊患肝癌病逝,年轻人的坏习惯一定要改

2月3日,年仅43岁的音乐人赵英俊因罹患癌症医治无效,在北京病逝。一个多月前,他还为电影《送你一朵小红花》献唱同名主题曲。据知情人透露,赵英俊患早前就已患上晚期肝癌,已经到了没办法治疗的地步,在一周前病情开始急剧恶化。年纪轻轻就患上肝癌,而且病情进展如此之快,到底是什么原因?记者采访了国科大肿瘤医院副院长邵国良教授。年轻人患肝癌大多和乙肝有关“肝癌的发病人群大多在45岁以上,发病的最高峰年龄集中在80—84岁。但是目前临床发现,年纪轻轻就得肝癌的患者并不少见。”邵国良教授说,年轻人患肝癌,至少有90%以上都和乙肝感染有关。就在上个月, 邵国良教授就接诊了一位36岁的年轻男子,温州人,是一个比较成功的企业家,创办了一家互联网公司。这位患者非常可惜,其实他从小就知道自己感染了乙肝,因为没有任何不适症状,他没有引起重视,平时工作忙,应酬又多,也没有定期去医院做乙肝相关的检查。不久前,他隐约察觉到腹部隐隐作痛,这才到医院做了体检,结果发现肝脏上已长出一个直径11厘米左右的巨大肿瘤,最终被确诊为晚期肝癌。而且肿瘤已经侵犯了肝脏门静脉及周边的淋巴组织,已经无法手术。我国慢性乙肝感染者当中,最终演变成肝癌的比例约为5%,有80%左右的肝癌是在病毒性肝炎的基础上,慢慢发展成肝硬化,继而发展成肝癌的。年轻肝癌患者中,其中很大一部分是有家族遗传史,从小就感染乙肝病毒。有些是不知道自己是乙肝病毒携带者,从来没有做过相关检查;有些则是虽然知道自己感染了乙肝病毒,但是并不重视。这位36岁患者就属于后者。“这部分人群如果平时忽视检查,不注意休息,过度劳累导致免疫力低下,或是长期饮酒等因素刺激,病情就容易加速发展。慢慢发展成肝硬化、肝癌,等到发现的时候为时已晚。”早期发现难,复发率高肝癌是最具挑战最难攻克的肿瘤之一赵英俊在遗书中写道,“经过2年多艰苦卓越的战斗,还是输给了癌症,没办法,对手太强大。”邵国良教授说,肝癌的五年生存率在30—40%,而它复发率又特别高。因此,在肿瘤治疗领域,肝癌是最具挑战也是最难攻克的肿瘤之一。因为肝癌的早期症状不明显,等到出现肝脏区域疼痛、疲乏无力、腹胀、消瘦等症状时,往往已是中晚期。同时,肝癌是非常容易复发的一类肿瘤。肝脏里的血管非常丰富,就好比四通八达的“交通枢纽”。这也意味着,肿瘤细胞更容易随着血液扩散转移。据统计,5年内70%以上的患者会面临肿瘤复发。不少肝癌患者经过一次或多次治疗后,肿瘤依然反复复发,甚至已经多处转移,不能再次手术。“乙肝—肝硬化—肝癌”是肝癌发展的“三部曲”。在肝癌患者当中,有80%左右的比例是由乙肝发展而来。而在治疗当中,有些肝癌患者因为肝功能差,可能会制约手术或介入等治疗手段的施展,导致肿瘤治疗的难度增加。从肝炎发展到肝癌平均需要20-25年每4个月做一次乙肝相关检查很重要乙肝和肝癌的关系密切,乙肝患者一定要重视平时的随访和治疗。关注乙肝病毒载量,它能直接反映肝脏病毒的数量以及活跃程度。病毒越多、复制得越快,就越容易导致肝硬化甚至肝癌。实际上,病毒性肝炎患者从慢性肝炎发展到肝癌,平均需要20-25年。在这个过程中,只要密切关注乙肝病毒载量,积极治疗,大部分患者可以不发展为肝癌。    “如果家属中有人感染乙肝,自己也要查一查是否携带乙肝病毒。若检查发现携带乙肝病毒,就要接受专业医生的进一步评估。一般建议,乙肝感染者至少每隔4个月左右做一次乙肝相关检查,包括肝功能、乙肝三系、乙肝病毒载量、肿瘤标记物以及肝脏B超等。”邵国良教授说,感染乙肝的人群平时要注意饮食、作息规律,不喝酒、不熬夜、少吃油腻食物,以防疾病进展。除健康的生活方式外,还提醒大家一定要注重日常体检。乙肝患者作为高危群体,更要密切关注身体情况,每年定期体检,一定要有肿瘤标记物的检查。目前肝癌常用的肿瘤标记物包括甲胎蛋白(AFP)和异常凝血酶原(DCP,又称PIVKA-II),具有较高的特异性和敏感性。 “一般来说,正常情况下,甲胎蛋白的指标一般小于20ng/ml,异常凝血酶原一般小于40mAU/ml,如果这两个值中有一个持续升高,就要提高警惕。但是,临床中也有一部分肝癌患者,检查发现肿瘤标记物并没有升高。因此,除了关注甲胎蛋白和异常凝血酶原外,每年还需要定期行肝胆胰B超等影像学检查。”少熬夜,改变不良生活方式,养成良好的作息习惯,希望所有人都能远离肝癌!来源:都市快报

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杨秉辉:为什么我们需要全科医生

      远古时代人们茹毛饮血,原也没有医学,遇有伤病,只好听天由命,后来偶然吃了个什么果子或是敷了个什么叶子竟然好了。久而久之,口口相传,等到有了文字,记录下来,医学便算是诞生了。      最初的医学是不分科的,即使到了农耕文明时期,张仲景、华陀是哪一科的医生?希波克拉底看什么科?直到近代随着医疗技术的发展,大致上在第一次世界大战前后形成了内、外、妇、儿、等等的分科,到了第二次世界大战前后方才有了肺科、心脏科、消化科、胸外科、泌尿外科等的再分科。医学分了专科,医生有了专长,心脏病的病人由心脏专科医生治,当然好。医学的分科受惠的是病人。     随着科学技术的发展,医学的科技含量越来越高。一个医生穷毕生之力、研究一种病也难尽善尽美,更少有力顾及其他。于是医学分科越来越细,医生们都成了专治某一种病的、甚至是专用某一种方式治疗某一种病的专家。如果病人生的恰好是这种病、又恰好以用这种方法治最好,请这位专家治、当然最好,若不是这病或是这种治法并非最好,请这位专家治,就不怎么好了。可是,人生的病也越来越复杂。医界的谚语:“一个糖尿病半本医学书”,是说糖尿病的问题涉及到全身各处的组织和器官,糖尿病性视网膜病需眼科医生治疗、糖尿病足需要外科医生处理,糖尿病病人是心脑血管病的高危人群,糖尿病也是慢性肾病的主要病因,这些病如何防?如何治?糖尿病专家独木难支。糖尿病如此,其他慢性病又何尝不是……     其实,人的一生,生大病的机会少、生小病的机会多。有些小病虽然挺挺也能过去,但也有些小病还会向大病转化,所以也得在医生的治疗观察之下,方才安全。把这样的病请专家医生看,挂了号,便是专家的病人,离开了诊室专家便无法了解病情的变化,只好尽可能多做些检查、多开点药以策安全,于是“过度医疗”便成难免。     人是智慧的动物,人们意识到专科的医疗模式对于治疗某些特定的疾病是有利的,但是社会还需要亲近、可及的、能处理常见病多发病的、能关注病人心理状况、能从事疾病预防、能动员与协调社会资源帮助病人康复的医务工作者。他们便是全科医生、亦称为家庭医生的医务工作者。     全科医生的本领便是看“病人”。比如心肌梗死是“病”,当然要请心脏专科医生放支架。支架放好了,这人还是一位心脏病的“病人”,需要继续服药、需要调整饮食、需要帮助戒烟、需要指导适当活动、更需要安慰以解除心理上的压力等等,这些都更需要全科医生的帮助。     有病先找全科医生看,他在社区服务,方便、有效。他们解决不了的会帮你转诊,也方便,更有效。      如今我国社会进步、经济发展,政府关注民生,大力发展全科医学、培养全科医生,推进分级诊疗制度,提高医疗服务水平,实在也是我国民众之福。杨秉辉教授,博士生导师。曾任复旦大学附属中山医院院长、中华医学会常务理事、中华医学会全科学会主任委员、中国抗癌协会肝癌专业委员会主任委员、中国健康教育协会副会长、上海市科普作家协会理事长、上海医学会科普分会主任委员、上海市政协委员、上海市科学技术协会副主席等职。来源:新民晚报

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乡村医生战疫的一天,内容过于真实

在和村镇董家庄村有这样一位乡村医生他风雨兼程、日夜守护在疫情防控的第一线今天就随记者的脚步一起走进乡村医生刘海军的一天辰时  7:00-9:00“早上好,来测量一下体温,进行登记......”和村镇董家庄村防疫检查卡点上,刘海军已早早到岗,开始了一天的工作。刘海军的主要工作是负责进出村车辆、人员体温测量、询问、登记、消毒等工作。“现在只保留了邢峰路口这一个进出村口,我们守好这道门,才能守好身后的家!”刘海军对记者说道。巳时  9:00-11:00“接上级通知,最近将统一安排进行全员核酸检测,我这里有些信息需要跟你核对一下......”为进一步做好全员核酸检测准备工作,刘海军第一时间按照要求整理信息台账,有不清楚的地方及时核对,确保数据准确无误。午时  11:00-13:00匆匆吃了一口午饭,刘海军又急忙到村民家中帮助他们注册、申领电子健康码。“村上许多人不太会用智能机,但是电子健康码又极其重要,关系到以后的出行、核酸检测等,所以有求助的,我就上门教,帮助他们尽快完成注册。”未时  13:00-15:00除了村医的身份,刘海军也积极主动承担起网格长的责任。每日午后,他便例行到所负责的强国巷至光荣胡同进行走访。作为这几个胡同的胡同长,他详细的记录着家内人员健康情况,是否有外地返乡人员,并建立防疫台账。“我们要把返乡类人员作为重点关注对象,填报与其密切接触人员信息统计表,归纳整理,一旦此类人员身体状况出现异常,确保第一时间关注其密切接触者,这项工作一定马虎不得。”刘海军向记者介绍道。申时  15:00-17:00“现在疫情形式依然紧张,大家非必要、不出门,不聚集,戴口罩,勤洗手,多通风......”刘海军的大喇叭又开始了每天的“循环播报”。平时他也会在转发疫情最新情况、防护小贴士、疫情科普小知识等。“特殊时期,全国的医护人员都奋战在一线,我是一名村医,董家庄村民的健康就是我身上的担子,我必须主动靠前,才对得起自己的这身白大褂。”刘海军说。他始终有一个信念,那就是早发现早治疗少扩散,对病人对群众都是一件好事,作为一名乡村医生,能为村民、社区出点力,再苦再累都无怨无悔。酉时  17:00-19:00下午5点,刘海军回到村委办公室同疫情防控联络员一起整理今日的疫情防控台账,将报送的信息一一进行核实、整理上报给和村镇疫情防控办公室。“整理台账这个工作过一定要突出重点,有的放矢,它关系着咱们全村百姓的安危,丝毫不能有半点马虎。”刘海军向记者介绍道。戌时  19:00-21:00“军儿,你是咱村的医生,现在这疫情到底能不能回家啊。还想回家过个年呢......”忙碌了一天回到家中的刘海军又收到了在外打工老乡的信息。作为防控人员,他积极为老乡介绍当前峰峰疫情防控形势并建议他非必要不返乡,在当地过年。在自己的劝说下,老乡表示“不给家乡添麻烦,这个春节不回家了。”此时,刘海军的脸上开心的笑了。在疫情防控工作中像刘海军这样的乡村医生还有很多在这场战“疫”中他们勇敢地站在防控疫情的前沿当好“村医”站好岗全力“抗疫”护平安向他们致敬!

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谁是科普之星?“dou科普dou健康”科普短视频大赛火爆呈现

让健康科普“活”起来,“动”起来!这是一场社区医护人员的健康科普秀,一场健康知识的盛宴!     《dou科普dou健康》由上海市卫生健康委员会基层卫生健康处指导,上海市社区卫生协会主办,上海教育电视台承办的上海市社区健康科普竞赛,由上海社区医护人员共同参与并演绎,并由专家和粉丝共同评审,呈现医护人员的职业风采,促进百姓健康生活方式!      “Dou科普Dou健康”——上海市社区健康科普竞赛决赛暨颁奖典礼,将于12月4日下午14:00火热进行。微医全科学院全程提供颁奖礼的直播,扫描图片可以观看!主题“Dou科普Dou健康”上海市社区健康科普竞赛决赛暨颁奖典礼直播活动时间2020年12月4日(星期五)14:00组织机构上海市卫生健康委员会基层卫生健康处指导上海市社区卫生协会主办直播预告浑身散发知识闪耀的光芒,每天脑洞大开,给idea加点料,是否感觉有一股洪荒之力在体内燃烧,来自社区的健康科普达人们,在竞赛活动内一展身手,上海社区健康“科普之星”即将诞生让我们共同来见证!↓↓↓

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线上直播|针灸康复治疗脊髓疾病临床应用研修班

       浙江中医药大学附属第三医院将于2020年12月4日至5日在杭州举办省级中医药继续教育项目“针灸康复治疗脊髓疾病的临床应用研修班”,本次研修班旨在加强临床各级医务人员对脊髓疾病的认识,交流临症治疗经验,发扬针灸、康复治疗脊髓疾病的作用优势,提高对脊髓疾病的治疗水平。      本次研修班将邀请省内外知名专家进行授课,通过考核的代表可获得省级中医药继续教育I类学分5分。会议通知针灸康复治疗脊髓疾病临床应用研修班主办单位 浙江中医药大学附属第三医院会议时间2020年12月4日—5日邀请嘉宾吴毅      复旦大学附属华山医院康复医学科主任医师    刘志顺      中国中医科学院首席研究院广安门医院针灸科主任    徐雷鸣     浙江大学医学院附属第二医院放射科副主任、主任医师    蒋松鹤    温州医科大学附属第二医院主任医师    梁辉    浙江大学医学院附属第一医院神经内科副主任、主任医师    马睿杰    浙江中医药大学附属第三医院副院长主任中医师    邱纪方    浙江省康复医疗中心康复研究所副所长、主任医师    邵晓梅    浙江中医药大学第三临床医学院针灸研究室副主任    梁康     浙江中医药大学附属第三医院副主任中医师     会议议程                    12月4日   14:00-14:50    梁康  脊髓损伤的康复评定    15:00-15:50 邵晓梅 脊髓损伤中枢性疼痛的机制    16:00-16:50梁辉 免疫相关脊髓病的诊断与治疗    18:00-18:50    刘志顺  非梗阻性下泌尿道功能障碍针灸诊疗    19:00-19:50蒋松鹤 脊髓损伤的针灸康复整合技术    20:00-20:50吴毅 脊髓损伤的康复进展                              12月5日    8:30-9:20    徐雷鸣  脊髓损伤影像学诊断    9:30-10:20    邱纪方 脊髓损伤患者的下肢智能康复    10:30-11:20    马睿杰   夹脊电针治疗脊髓损伤的机制及临床案例分享    会议费用 参加会议代表,免交纳培训费会议直播扫描,观看会议直播,或者复制黏贴地址至浏览器观看网址:https://wx.vzan.com/live/tvchat-288339292?v=1606722317613联系方式联系地址:浙江中医药大学附属第三医院(杭州市莫干山路219号)邮编:310005联系人:吴磊 18946057060             何克林 17764562993会议邮箱:wulei0525@163.com参会报名扫描,填写信息报名如需学分,务必输入个人信息报名。经考核合格后可授予学分!

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