孙珂

前几天看了这个电影，感觉一度迷失在法理与人情之间。真是，遇到自己的病人，有时也会很无奈。只能希望国家越来越富强，人民生活越来越富裕，才能不被疾病打败，不因病致穷。

首先，甲状腺结节检查后，需要请医生对结节的良恶性进行评估。其实在检出的甲状腺结节中，良性结节占大多数，恶性结节不足1%，大部分结节需要定期随访即可，如果有恶性征象，我们会根据结节的具体情况建议您活检或手术等后续治疗。    然后，需要进行甲状腺功能检查，排除有无甲功异常引起的甲状腺结节。因为甲减、甲亢、炎症、自身免疫因素及新生物等都可表现为结节，这些疾病的早期阶段可以没有任何临床症状，如果甲功正常，B超提示良性结节的可能性大，那么恭喜您，只需要定期复查就可以了；如果合并甲功的异常，需要根据个体情况应用相应的药物。  很多患者甲状腺结节检出并被告知随访观察后，多会关心以后在生活饮食方面需要注意什么。在平素生活中，需要您保持心情舒畅，避免抑郁、劳累、紧张等因素，戒烟酒，中医认为情志因素会影响气血，容易产生淤结等症候；饮食方面，不必过度忌惮碘的摄入，碘的摄入过多和多少都会影响甲状腺激素的合成，进而增加甲状腺结节的发生率，我国目前普遍使用加碘盐，按照正常人每日摄入4-6g盐计算的话，其所含碘量基本满足每日摄碘需求，所以大部分人是不需要额外补碘的；如果甲功正常，也不需要过分限制碘的摄入，但要少食海带、紫菜等富碘海产品，少吃卷心菜、花椰菜、西蓝花、木梳、萝卜等促进甲状腺肿的食物，这类食物中含有硫苷，可影响甲状腺激素的合成，进而促进甲状腺肿，宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、猕猴桃等；如果合并甲减，一般是需要低碘饮食的，具体情况可以结合患者平素的饮食习惯、当地碘的摄入情况、患者的抗体检查结果、尿碘结果而定。如果合并甲亢，那么就需要尽可能的低碘饮食了。

精索静脉曲张是临床上常见的一种静脉曲张，是指精索（从腹股沟管深环至睾丸上端的一对柔软的圆索状结构）的静脉回流受阻引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛伸长、扩张和迂曲，像一条条蚯蚓附在阴囊上。  发生精索静脉曲张时，表现为阴囊肿大，有沉重及坠胀感，可见血管肿胀如蚯蚓，站立、行走、劳动时加重，平卧休息后减轻。精索静脉曲张多见于成年男性，青少年相对较少，其发病率在普通男性中约为20%，在不育男性中的发病率明显高于一般男性，一般认为比正常人群的发病率高３倍，因精索静脉曲张引起不育占男性不育症的40％左右。精索静脉曲张属于血管病变，多见于左侧，约占85%～90%。“精曲”：男性不育的第一杀手精索静脉曲张能够对睾丸产生明显的不良影响，可以造成男性的精液质量异常，并因此而影响男性的生育能力，是导致男性不育的“第一杀手”。  精索静脉曲张主要通过以下几个方面影响精子质量：1.高温。睾丸喜凉怕热，精索静脉曲张可使睾丸温度升高，导致生精障碍。2.高压。精索静脉压升高导致睾丸灌注不足，妨碍睾丸的新陈代谢。3.缺氧。精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧，干扰睾丸的正常代谢，影响精子发生和成熟。4.毒性。精索内静脉血液的反流将代谢产物逆流进入睾丸，产生毒性作用，引起睾丸中毒和损伤，影响生精过程并杀伤精子。5.睾丸微循环障碍。睾丸小动脉、微动脉收缩，影响睾丸血供，会妨碍生精小管正常物质交换，促使生精上皮破坏。6.附睾损伤。静脉曲张时附睾损害，使精子获得向前运动的动力减弱，速度下降。7.睾丸激素分泌紊乱。睾酮分泌下降引起间质细胞的损害，影响下丘脑-垂体-性腺轴功能。另外，睾丸附睾的免疫屏障损害、生精细胞凋亡增加、氧自由基损伤、精索静脉曲张病变，都会影响男性生育力。  “精曲”：专业检查防漏诊精索静脉曲张的患者在疾病初期几乎感觉不到任何不适，所以很容易被忽略，所以检查诊断显得格外重要。  精索静脉曲张诊断谁说了算？当然是医生体检和超声测量说了算。医生体检医生的体检（有时候借助专用测量器）不仅可以初步明确曲张的程度、还可以对比双侧睾丸的体积和质地。主要就是依据站立的时候临床检查发现阴囊内有曲张、扭曲的静脉团，当Valsaval动作（深吸气后憋气并用力呼气）的时候静脉团更加明显。  超声检查超声检查不仅可以测量精索静脉管径和返流持续时间，还可以鉴别和发现阴囊的其他疾病如鞘膜积液、囊肿、炎症和肿瘤等。多数学者认为，精索静脉曲张越严重，患侧的睾丸越小。日前认为B型超声是测量睾丸大小最准确的方法。  另外，精液分析也是一种重要手段，成年患者精液分析显示精子浓度及能动性降低，病态精子增多。经过手术治疗后，约70%患者有所改善，其中精子能动性改善尤为显著。  “精曲”：治疗也分轻重缓急保守治疗  轻度精索静脉曲张患者，无症状或症状较轻的患者，建议其采取非手术治疗，常用方法有阴囊托带、局部冷敷、避免过度性生活造成盆腔及会阴部充血等。具体如下：  1.注意生活规律、作息规律，适当运动。避免重体力劳动及剧烈运动，过度运动会导致静脉压力过大影响精索静脉。推荐方式：慢跑或游泳等。2.使用针对精索静脉曲张的药物，能够达到缓解病情的效果。3.衣着要舒适。穿紧身透气，有弹性的内裤托护阴囊，甚至可使用阴囊托抬高阴囊，减少阴囊下坠的程度，也减少血管扩张的机会。4.“冷敷”。比如：冰凉型的爽身粉等等。5.多食用一些富含维生素的蔬菜水果，吸烟、酗酒对于该病也有一定影响。手术治疗对于轻度精索静脉曲张患者，如精液分析正常，应定期随访（每1－2年），一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软，应及时手术。重度精索静脉曲张曲张伴有明显症状者，也可考虑手术治疗。  目前精索静脉曲张手术治疗的方法主要有以下几种：传统开放手术（划刀子），腹腔镜手术（打孔），显微手术。手术的目的都是结扎曲张不健康的血管，消除反流，改善睾丸血液循环，促进睾丸生精功能。1、传统开放手术  高位结扎术是很经典的开放手术，但精索的动脉和淋巴管都很细小，大部分情况下肉眼很难辨别，容易误扎到动脉和淋巴管，术后容易出现睾丸萎缩和阴囊水肿，并且由于位置较高，术后复发率也较高。  2、腹腔镜手术  利用腔镜进行手术大大提高了手术质量和减少了术后并发症的发生率，但是由于该种术式要进入腹膜后以及要全麻，不免增加了麻醉风险和手术风险。  3、显微手术  在手术显微镜辅助下，应用精确的手术器械和材料进行手术操作，可有效保护精索淋巴管及睾丸动脉，彻底结扎除输精管静脉外的所有精索静脉，使并发症及复发率大为降低，并可显著改善精索静脉曲张不育患者的精液质量。此外，显微手术创伤小、疤痕小，一般情况下内裤可完全遮盖手术遗留疤痕，是“真正的微创”。业界认为，采用显微外科手术是治疗精索静脉曲张的最佳选择。  专家观点静脉是人体内负责排出体内垃圾的血管，负责管睾丸的那个静脉伸长、扩张、迂曲，导致静脉回流受阻，甚至血液反流引起血液瘀滞，致使睾丸温度升高，损害睾丸曲细精管，影响精子的生成。  精索静脉曲张是可以自查的。轻度的精索静脉曲张不明显，患者吸气后屏气，可在阴囊上方精索触到曲张静脉。中度的精索静脉曲张正常情况下可触到曲张静脉，但阴囊外观正常。重度精索静脉曲张可见阴囊内曲张静脉如成团蚯蚓，并且可能伴有阴囊肿大、沉重及坠胀感，甚至疼痛。对于无明显症状或者无生育需求的患者，可以进行保守治疗，而症状明显，或者精索静脉曲张较轻但检测精液有关指标异常者，建议接受手术治疗。

啪啪这件事，两个人都说好，那才是真的好。啪啪的时候“丁丁”掉链子，那就不和谐了。什么是男性性功能障碍？男性性功能障碍的范围很广。在性活动中，包括性欲、阴茎勃起、性交、射精和性高潮五个环节，其中任一环节发生障碍而影响正常的性功能时，即称为男性性功能障碍。简单说，就是从有啪啪这个念头开始，到啪啪结束，男方在任何一个环节力不从心了，那就是男性性功能障碍。哪些情况是男性性功能障碍？男性性功能障碍表现多种多样，临床上主要以阳痿（阴茎勃起功能障碍）、早泄、无性欲或者性欲低下这三类为主。阳痿：“硬”道理是啪啪的关键！阳痿包括阴茎不能勃起和勃起不够硬。其中勃起但不够硬分多种情况，阴茎胀大但不硬，不能插入；阴茎有硬度，但还是不足以插入；阴茎勃起可以插入，但不能维持正常啪啪的时间。早泄：早泄者就是所谓的“快男”和“快枪手”。包括在插入前就排精，或啪啪没多久就排精。无性欲或者性欲低下：如果你持续地或反复地对性生活缺乏欲望，不想啪啪，或者在伴侣的要求下勉强啪啪，草草了事。每月性生活不足两次，那么就要注意了。

自从你有了属于自己的小家庭后，你离家越来越远，见他们的次数也越来越少。父母知道你忙，生病了也不告诉你，怕影响你家庭生活，想你时候也不敢去你家看你。每次给你打电话，你以为他们没钱花了，匆匆忙忙挂了电话说给你打钱，其实他们想说的是，“想你了，想和你说说话。”可是，你太忙，忙得陪老板，陪客户，陪情人，就是没有时间陪父母。  他们老了，记性越来越不好，一件事和你重复好几遍，你不耐烦地冲他们吼，别忘了，当初你小的时候，不识字时，是谁一遍一遍的教你读古诗。  据央视报道：民政部下属的中民社会救助研究院10月9日发布《中国老年人走失状况研究报告》，首次发布我国老年人口走失的总体情况，走失老人特征、政府和社会力量参与走失老人救助的主要模式等。报告显示，全国走失老人一年约在50万上下，平均每天走失老人约为1370人。  现在很多老人，依旧抱着的是老一辈最普遍的观念，养儿防老，就像他们讨论说送他去养老院的时候，有人说养老院也还好，也有人照顾。但是很多老人是很忌讳这一点的。  家有一老如有一宝，家有一老如有一小，随着年龄的增加，可怕的帕金森综合症在吞噬着老人的健康，他们逐渐的对周围失去了感知，也就是他生活的永远都是一个点，你把他放在一个地方，他对周围形成不了感知，过了一个点，走向下一个点，根本在意识形态里已经形成不了面，所以，老人就会走下去，找不到回来的路了。  安享晚年、儿女绕膝是每位中国老人的传统心愿，但随着生活压力的日益加重，忙于事业、儿女们基本少有闲暇能顾及家中白发苍苍的父母。近年来，随着全国人口老龄化趋势的日益明显，中国已渐渐迈入了“老龄化”社会，“空巢”老人、“半空巢”老人的现实问题已摆上台面。  陪伴父母是“行动”而不是“心动”。很多年轻人总说陪伴父母是心有余而力不足，说有陪伴父母之心，但因为探亲假难以执行导致常伴左右难以实现，这是现实阻碍。然而在现实生活中十一长假、年休假说走就走，四处旅行的大有人在。这说明陪伴父母这件事的行动力做得不够。事实上，并非要十天半月假期方算陪伴父母，在父母眼里两三天也是极好的。所以，不要总认为长假方可回家，心动不如行动，短假陪伴父母未偿不可。

原创关爱老人，好好陪伴他们  自从你有了属于自己的小家庭后，你离家越来越远，见他们的次数也越来越少。父母知道你忙，生病了也不告诉你，怕影响你家庭生活，想你时候也不敢去你家看你。每次给你打电话，你以为他们没钱花了，匆匆忙忙挂了电话说给你打钱，其实他们想说的是，“想你了，想和你说说话。”可是，你太忙，忙得陪老板，陪客户，陪情人，就是没有时间陪父母。  他们老了，记性越来越不好，一件事和你重复好几遍，你不耐烦地冲他们吼，别忘了，当初你小的时候，不识字时，是谁一遍一遍的教你读古诗。  据央视报道：民政部下属的中民社会救助研究院10月9日发布《中国老年人走失状况研究报告》，首次发布我国老年人口走失的总体情况，走失老人特征、政府和社会力量参与走失老人救助的主要模式等。报告显示，全国走失老人一年约在50万上下，平均每天走失老人约为1370人。undefined    现在很多老人，依旧抱着的是老一辈最普遍的观念，养儿防老，就像他们讨论说送他去养老院的时候，有人说养老院也还好，也有人照顾。但是很多老人是很忌讳这一点的。  家有一老如有一宝，家有一老如有一小，随着年龄的增加，可怕的帕金森综合症在吞噬着老人的健康，他们逐渐的对周围失去了感知，也就是他生活的永远都是一个点，你把他放在一个地方，他对周围形成不了感知，过了一个点，走向下一个点，根本在意识形态里已经形成不了面，所以，老人就会走下去，找不到回来的路了。  安享晚年、儿女绕膝是每位中国老人的传统心愿，但随着生活压力的日益加重，忙于事业、儿女们基本少有闲暇能顾及家中白发苍苍的父母。近年来，随着全国人口老龄化趋势的日益明显，中国已渐渐迈入了“老龄化”社会，“空巢”老人、“半空巢”老人的现实问题已摆上台面。  陪伴父母是“行动”而不是“心动”。很多年轻人总说陪伴父母是心有余而力不足，说有陪伴父母之心，但因为探亲假难以执行导致常伴左右难以实现，这是现实阻碍。然而在现实生活中十一长假、年休假说走就走，四处旅行的大有人在。这说明陪伴父母这件事的行动力做得不够。事实上，并非要十天半月假期方算陪伴父母，在父母眼里两三天也是极好的。所以，不要总认为长假方可回家，心动不如行动，短假陪伴父母未偿不可。undefined    家有老人的家庭应该多带着老人去医院去检查检查。因为老人需要的不仅是身体上的呵护，更需要精神的爱护，所以儿女们应该多抽时间对老人进行关爱和照顾，只有用心去真情付出了，老人不会“精神迷失”，才能避免老人走失。  我们应当对老人宽容，她们老了好多事不懂会出错，而她们已经经历了几十年的凤凤雨雨，心态与小孩大不相同，我们不能批评一味指责，而是应该理解耐心的与她们讲清楚，并倾听她们的内心与感受。  请接收老人对你唠叨的式的关爱，因为如果残忍的拒绝了来自亲人的关爱，他们望而不及，他们只能猜测推理，他们慢慢敏感多疑，他们最终心力交瘁。爱不能，这是多么残忍的事实。@本文版权归李志浩所有，任何形式转载请联系作者帕金森白发李志浩主治医师平乡县节固乡中心医院-内科关注相关推荐看到凌晨1点排队画面，教您如何正确挂号！帕金森病患者康复锻炼大全微医脑病门诊小问答供参考全部回帖  0

空调病”是一个为大众所熟知的名词，它并非专业的医学病名。专指各类由空调引起的病症，比如说有：头晕、头痛、鼻塞、心慌、胸闷、喉干、嗜睡、乏力、反复感冒、突发面瘫。除此之外，还有诸如：肩周炎、关节炎、皮肤过敏等疾病。空调能带来凉爽，避免我们被暑气所伤，但是完全不去使用它是不太现实的。我们可以在使用的过程中在某些方面进行适当把控：1、保持室内外温差不要超过7度，骤冷骤热对人体的伤害极大；2、经常开窗通风；3、定期清洁空调；4、多喝温水。

世界杯赛程过半，我的精力却透支完了。碎觉，因为看病才是我的奋斗目标。

如何为自己挑选一个合适的枕头？一、枕头的填充物1.荞麦作为天然材料，冬暖夏凉，对预防颈椎病有一定的预防作用。2.羽绒柔软耐用，质地轻、透气，保温性及弹性良好。3.乳胶由橡胶树的汁液加工而成，舒适、透气，弹性好，且不容易滋生细菌。4.记忆枕主要材料为聚氨酯，它具有出色的支撑度，防菌防霉，吸湿透气。二、枕头的尺寸1.一般成年人的枕头长度应该在50-70cm，宽度不小于30cm，高度在9cm左右为宜。2.也可以根据床的实际大小选择枕头尺寸。三、枕头的形状1.腰椎病变患者适合侧睡，配合双手环抱长筒型抱枕，固定睡姿避免骨歪斜；或侧睡时贴近床面的脚伸直，在上方的脚弯曲，在两膝之间夹一个枕头，增加睡眠时身体稳定度。2.颈椎腰椎患者可在膝部下方垫枕头仰睡，枕头高度以腰部更贴近床面为宜，避免腰椎肌肉因平躺悬空，造成肌肉过度伸展而僵硬酸痛。总之，材质以棉、羽绒、荞麦皮、记忆纤维较为理想，形状大小的选择因人而异。赶紧根据自己的喜好和睡眠需求，挑选一个基本性能接近完美的长久床伴吧！

原来糖尿病还可以导致男性问题，以前没有注意过这方面的问题。现在的患者对于夫妻生活质量要求也越来越高，不再遮遮掩掩，所以，作为医生，也需要丰富知识面，不能单纯头疼医头，脚疼医脚了。

北美医生收入一.下面这张图是美国内科医生收入最低的州（从低到高排名）清一色都是20W美元以上二.专科美国平均麻醉Anesthesiology$352,959心脏外科胸外科Cardiac&ThoracicSurgery$497,307心血管Cardiology$379,975肛肠外科Colon&RectalSurgery$370,602重症急救CriticalCareMedicine$256,514皮肤科Dermatology$344,847家庭保健FamilyMedicine$190,182肠胃科Gastroenterology$374,674普通外科GeneralSurgery$337,595内科InternalMedicine$199,886新生儿科Neonatology$265,400神经外科NeurologicalSurgery$581,258神经科Neurology$229,119西欧医生收入（西欧主要介绍英国）英国医生英国医生的收入分两个阶段：（1）实习医生。第一年起薪只有22,000英镑，第二年28,000英镑。工作时间：至少工作12小时一天（白班或夜班），必须随叫随到，必须学习与考试。（2）专科实习医生。收入：30,000到47,000英镑。工作时间：一天还是要工作12小时的，加班也还是要加的，学习也是一辈子都停不下来的。（3）专科医生75,000英镑的起薪随着年份可以最终升到101,000英镑。工作时间和地点也能慢慢稳定下来。（4）其他：全科医生（GP）有很多是自己开私人诊所的（和政府签合同，所以对病人还是免费的），收入差别很大，不过最少也有55,000到83,000英镑。日本医生（1）研修期。初期年收为500万~800万。研修后期为800万~1200万。研修结束后，进入大学附属医院，收入大约在700万~900万。（2）私立医院的医生收入：平均年收入大约在1000万~1500万。取得了专业医师资格，会达到1500-1800万，院长的收入大约是2000-2500万左右。（3）自由开业医生。一般年收入在2000万~3000万左右，高者达到5000万~6000万。澳大利亚医生澳大利亚的公立医院里有政府的医疗投入。所以澳大利亚的医生在公立医院就可以拿到高工资。（1）实习医生。年薪是60,000美元。（加班，节假日另外都有15-25%的补贴）。（2）专科医生，主任一级的，如果加上私人收入，年薪上百万都是有的。额外的补贴（类似中国的科室奖金），低年医生一年7,000美元，主任一年20,000美元。1.国外（主要是北美，西欧，日本，新加坡，澳洲）医生，医学院，医学模式培养都十分的成熟。各个国家医生培养的周期都是很复杂，很长的。但是他们的医疗体系比较成熟和我国的不一样，对于他们各个国家来说，十分成体系，所以就保证了经过长周期培养出来的临床医生拥有着较高的收入。2.另外世界上几乎每一个国家的医生的培养都是漫长而勤苦的过程。高分数考进医学院，高压力高勤苦在有的国家搬来的是高收益。

脉管炎引起下肢痛脉管炎全称为闭塞性血栓性脉管炎，是由于下肢中小动脉血栓闭塞引起血管炎症的一种严重的疾病。脉管炎的病因尚不明了。统计资料表明，寒冷地区脉管炎发病率高于温暖地区，吸烟人群发病率高于不吸烟者，因此大多数学者认为本病发病与长期吸烟及受寒冷有关。还有人认为与免疫遗传因素有关等。本病多发生在20～40岁之间的青年，且男女患病比例为29∶1。主要累及小腿部的胫前、胫后、足背几组动脉，严重时可向上累及股动脉，甚至四肢血管全部受累。由于血栓形成、管腔闭塞、血供不足，可以引起血栓性静脉炎、动脉炎、间歇性跛行、组织营养障碍甚至坏死等多种损害，会严重危害机体健康。脉管炎的临床表现：早期症状：1、麻、凉、痛2、容易疲劳、小腿酸胀3、脉搏减弱、逐渐消失中期症状：1、活动中小腿出现疼痛2、肌肉抽搐、尤其夜间明显3、间歇性跛行晚期症状：1、持续剧烈疼痛2、皮肤暗红、黑褐色，发生溃疡3、脚、脚趾变黑、坏死脉管炎的治疗：1、血管转流手术，我们理解为血管搭桥手术。其实跟心脏搭桥是一个意思，只不过这个病变出现在肢体上，而且以下肢为主，比如说这个病变仅仅局限在几公分，十几公分，我们可以废弃这一段路，再新开一条道。有两种可能，一个是我们修它需要花很大的工程，不如再来一个，另外一种可能就是根本没法修复了，那么再来一条人工血管。我们要保证膝关节以下血液供应的营养。2、药物核物理治疗。药物治疗主要是说对胸腔产生的脉管炎病变，或者进一步恶化的病变我们通过药物把它抑制住。3、介入治疗。介入治疗就相当于一个血管腔内的手术，不需要开刀完成了手术的效果。介入技术这里面最据代表性的就是血管内超声消融技术，通过一种波长的超声波把已经堵塞的血管复通。治疗方法的使用，是根据病人的具体情况考虑的，涉及到很多因素，医学上有严格的定义。我们可以简单的理解，比如说血管就是山了一座隧道，由于各种原因，比如地震或者水土流失，涉及到塌了，或者已经塌了，那我们就要赶紧检查检查，看看隧道什么情况，如果完全塌了，那没有办法了，再打一条了，就是咱们说的搭桥手术，如果是局部掉下来石头了，或者有点裂了，那我们先把隧道里清理，就像刚才提到的，有一个超声波消融技术。如果仅仅是隧道里淌了一点水的话，局部用一点水泥，山上种点树，保持一下水土流失，这就是药物治疗，根据病人具体的情况，在医学上就是临床应用的根据病变狭窄的情况，病变的长度，病人周身的状态，很多病人更多的使用的是介入治疗，因为介入治疗对病人的打击非常小，而且介入治疗可重复性操作非常好，病人能够耐受。介入、手术、药物治疗我们不能决然把他们分开，可以互补。

世界杯开始了。边看球边刷题。

早晨查房，好几个病人腹痛腹泻，处理，检查，用药。值夜班时，自己腹痛难忍，腹泻。

记得那是前年春节，自己手术完成后不到一个月就回岗位，虽然不舒服，但是看到病人舒服了，也就知足了。不忘初心。

选择了医生，就选择活到老，学到老。更何况现在知识更新太快了。稍不留神就知识淘汰了。

看了大家的文章，学习了。继续学习。

(1)加强腰背肌肉的功能锻炼。腰背肌肉的强劲可增加腰椎的稳定性，拮抗腰椎滑脱的趋势。腰背肌肉的锻炼可用下列两种方法。其一是俯卧位，两上肢呈外展状、抬头、抬胸、上肢离开床面，同时双下肢亦伸直向后抬起呈飞燕状。其二是仰卧位，两膝屈曲，双足踩于床面，吸气时挺胸挺腰，使臀部离开床面，呼气复原。(2)减少腰部过度旋转，蹲起等活动，减少腰部过度负重。这样可减少腰椎小关节的过度劳损、退变，在一定程度上避免退行性腰椎滑脱的发生。(3)减轻体重，尤其是减少腹部脂肪堆积。体重过重增加了腰椎的负担及劳损，特别是腹部脂肪堆积，增加了腰椎在骶骨上向前滑脱的趋势。