苗峰

一、咽鼓管途径1、上呼吸道感染：细菌经咽鼓管侵入中耳，引起感染。2、急性传染病：猩红热、麻疹、百日咳等，可通过咽鼓管途径并发本病；急性化脓性中耳炎亦可为上述传染病的局部表现。此型病变常累及骨质，破坏听骨，酿成严重的坏死性病变。3、不当的捏鼻鼓气或擤鼻，在污水中游泳或跳水，不适当的咽鼓管吹张或鼻腔治疗等，细菌循咽鼓管侵入中耳。4、小儿咽鼓管管腔短、内径宽、鼓室口位置低，咽部细菌或分泌物易经此途径侵入鼓室。例如，哺乳姿势不当，平卧哺乳时，乳汁可经咽鼓管流入中耳。小儿多患腺样体肥大和管周淋巴结炎，易阻塞咽鼓管口，妨碍引流而致发炎。5、急性分泌性中耳炎时，如有细菌侵入，可发展为急性化脓性中耳炎。6、先天性唇裂、腭裂致腭咽功能不良，腺样体、鼻息肉等手术，由于出血和填塞物过久，亦易引起鼓室感染。二、血行感染 极少见。致病菌通过血循环进入中耳引起的发炎机会虽少，但其病变常造成鼓膜坏死。多见于猩红热和伤寒。急性重度传染病和脓毒血症，细菌经动脉直接进入鼓室，亦可由静脉血栓感染而进入鼓室。

1、猪胆蜜：准备猪胆1个，普通蜂蜜60mL。猪胆取汁，和蜂蜜共煎或者蒸后服用。2、香椿拌豆腐：香椿叶100g，豆腐250g，食盐、味精、香油适量的。把香椿叶洗干净切段，豆腐切碎，加食盐、味精、香油搅拌均匀就可以。佐餐食用。3、辛夷长命菜粥：辛夷10克，长命菜30克，粳米50克。先煮辛夷，去渣取汁，然后加入粳米煮粥，要熟时入长命菜，再煮几沸就可以，晨起作早饭食用。4、葛藤牛蒡粥：葛藤30g，大牛子10g，粳米60g。先煮葛藤、大牛子，去渣取汁，再加粳米，如常法煮粥，不拘时服用。5、猪脑鸡蛋羹：猪脑1具，鸡蛋两只，黄酒、冰糖各适量的。把猪脑去血筋，不要用水洗。鸡蛋打散，和冰糖、黄酒、猪脑同置碗里，隔水蒸熟就可以。每天两回，空腹吃。6、鱼腥草瓜蒌茶：鱼腥草30克，瓜蒌10克，山茶根10克。共研粗末，每回15克，沸水浸泡，代为茶饮。7、白瓜仁苇茎饮：白瓜仁60克，苇茎30克。共入锅里，加适量的水，煎煮取汁，分别在早晨和晚上服用。

患者应多吃的食物：全谷类、豆类和坚果，以摄取维生素B，有助于维持正常的免疫功能；也要多吃新鲜水果和蔬菜，以摄取足够的维生素C。柑橘类水果（不是其汁液）、葡萄和黑莓特别有益，因为它们还含有生物类黄酮，这种物质，配合维生素C可保持微血管的健康。生物类黄酮还有消炎作用。患者不宜吃的食物：不宜吃过硬的或者是难以消化的食物；不宜烟、酒、辛辣物、咖啡、油炸物、较热的食物；不宜吃肉类或高脂肪量的食物。

1、全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良可引发鼻窦炎。2、变态反应体质，全身性疾病引起鼻窦炎。如贫血、内分泌功能不足（如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退），急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。3、鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。4、邻近病灶引起鼻窦炎，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。5、其它，如鼻窦外伤骨折游泳时跳水姿势不当（如取立式跳水），或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内鼻腔内填塞物置留时间过久高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。

1、在外界空气污染时应做好防护措施，减少外出时间：环境空气污染时，空气中的有害物质在进入肺部之前首先会侵害鼻咽部，因此如空气中PM2.5超过标准，发生空气污染时，人们应减少外出活动的时间，出门时佩戴口罩等防护用品，尽可能地避免吸入污染较重的空气。2、减少室内装修污染：装修污染的空气中含有多种污染物，如苯、甲醛等，这些污染物有致癌作用，抵抗力相对较弱的女性、儿童、老年人是主要受害人群。因此，人们在装修时应尽量使用环保、无污染的装修材料，在装修后应通风一段时间，并进行室内空气净化。3、室内空气的净化：国内城市居民每天在室内的时间可长达21小时，几乎每天90%的时间都在室内度过。因此，室内空气质量不佳会影响人体健康，严重时可导致鼻咽癌。人们平时可在室内放置绿色植物，并适当使用空气净化器，可去除空气中的悬浮颗粒物，如灰尘、污染物，杀灭和吸附漂浮物上的病毒、细菌，同时吸附分解空气中的有毒有害气体，提高室内空气清洁度，预防鼻咽癌。4、应尽量减少杀虫气雾剂的使用，避免吸入煤油灯气、香烟烟雾等有害气体。健康人若长期吸入这些有害气体，致癌物质可附着在支气管及鼻咽部粘膜上并进入人体，经长期慢性刺激可诱发癌变。5、少吃咸鱼、腌肉等食品，因为其中含有致癌物质亚硝胺；6、积极治疗鼻腔及鼻咽部炎症、溃疡等疾病。

喝一口水吞咽食物是可以帮助平衡耳内压的，当感觉自己出现耳鸣，耳朵里嗡嗡响的时候，可以适量的喝一口水，也是能帮助缓解耳鸣症状的。嚼口香糖坐车时，如果出现耳鸣的症状，可以尝试嚼嚼口香糖，能够帮助平衡耳内外压，缓解耳鸣症状。闭气通耳窍法坐车时出现耳鸣情况，可以尝试先吸足一口气，然后用双手紧捏鼻孔，紧闭口、眼，然后用力鼓起，使气入耳窍，让耳膜有外胀的感觉，每次鼓气10-15秒，连续做3-5次，可以缓解耳鸣情况。按摩耳部穴位耳门、听宫、听会、翳风四穴，是耳朵周围比较重要的治疗穴位。首先可以先互搓掌心50次，趁热用力按压上面几个穴位，连续做5-6次，可以帮助刺激耳周，改善血液循环，缓解耳鸣。

躁音的影响坐车时，因为受到喇叭声、汽车发动机的噪音、汽车高速行驶与空气的摩擦声等影响，容易出现头晕耳鸣的现象，特别是一些平时缺乏运动的人在长时间坐车后最容易出现耳鸣现象。气压变化导致汽车行驶时，由于启动、刹车、加速等比较频繁，周围气压可能会产生变化，空气透过耳咽管进入中耳，耳膜被气压压迫，从而引起耳鸣现象。颠簸震动引起的坐车时遇到剧烈震动或是颠簸，可能会导致耵聍从外耳道上松动脱落而引起栓塞，从而导致耳朵闷闷的，出现耳鸣的现象。晕车导致的晕车时，是会产生头晕、恶心呕吐等不适症状，也会容易导致听觉神经系统紊乱，身体处于疲劳状态，继续坐车的话，是会引起耳鸣现象的发生的。听觉疾病引起患有一些听觉系统疾病的人，在长时间坐车后容易加重耳鸣症状，像中耳炎、耳硬化症、外伤等疾病，在平时生活中也是容易出现耳鸣的。全身性疾病导致除了听觉系统疾病外，一些全身性疾病也是可能引起坐车时出现耳鸣，像心脑血管疾病、内分泌疾病等。

1、保持良好的口腔卫生。早晚可用淡盐水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡盐水，保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜，预防细菌感染。2、防止受凉。慢性咽炎发病与口鼻、身体不注意保暖有关。睡觉时房间内温度不要太凉；洗澡或洗发后及时擦干身体，吹干头发；冷天早晨出门或骑车要戴上口罩，让口鼻不受干冷空气的刺激。3、进行饮食调养。以清淡易消化饮食为宜，多吃一些含维生素C的果蔬，以及富含胶原蛋白和弹性蛋白的东西，比如猪蹄、鱼、牛奶、豆类、动物肝脏、瘦肉等。忌食姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。4、多喝水。加进一些药材可以对嗓子的上火不适起到一些作用，像罗汉果、胖大海、金银花、茅根、麦冬或菊花等。5、经常开窗通风。极少开窗通风，室内空气混浊，极易滋生细菌，呼吸这样的空气必然会刺激鼻腔和咽部，诱使咽部发炎，所以保持空气流通，是慢性咽炎治疗的有效措施。

1、保持室温18-22摄氏度，湿度50%-60%。保持口腔清洁，婴幼儿饭后喂少量温开水以清洗口腔。2、保证充足的营养及水分给富含营养，易消化的饮食。3、一般护理。注意休息，减少活动。做好呼吸道隔离，患儿与其他患儿或正常儿分室居住，接触者应戴口罩。保持室内空气新鲜，但应避免空气对流。3、发热的护理。卧床休息，衣被不宜过厚，以免影响机体散热，引起体温进一步升高。为保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞，可用温水擦浴，及时更换汗液浸湿的衣服。加强口腔护理。每4小时测一次体温，并准确记录，体温超过38.5摄氏度时给物理降温或药物降温。5、用药护理。使用解热剂后应注意多饮水，以免大量出汗而虚脱，高热惊厥的患儿使用镇静剂时，应注意观察止惊的效果及药物不良反应。

1、保持呼吸通畅因术后咽部组织水肿或血肿都会影响呼吸的通畅，造成呼吸困难，甚至窒息，所以应给予心电监护及血氧饱和度的监测，给予吸氧，密切观察患者的呼吸。全麻患者未清醒时应随时吸出口中分泌物及渗血，防止误吸。如患者诉胸闷、憋气、血氧饱和度低于90%，立即通知医生处理。2、伤口出血的观察这是术后护理的关键，为了减少患者术后伤口出血，立即用冰袋冷敷患者颌下，嘱患者不要用力咳嗽，避免引起伤口出血。观察患者有无频繁的吞咽动作，嘱患者将口中分泌物及伤口渗血吐入弯盘，便于观察出血。指导高血压患者按时服用降压药，维持正常血压，减少出血。3、伤口感染的观察预防伤口感染是保证手术成功的重要环节。术后患者口腔自洁作用障碍，加之伤口分泌物排泄致口腔黏膜坏死、上皮脱落假膜形成、食物残渣滞留易引起伤口感染。手术当日不用朵贝尔氏液漱口，以免影响伤口愈合和伪膜形成。术后第l天开始餐后及睡前用朵贝尔氏液漱口，保持口腔清洁。白膜生长不好时可用1%过氧化氢溶液漱口，也可给予雾化吸入，可减轻伤口水肿，预防伤口感染。4、饮食全麻患者术后6h进易消化冷流食（如牛奶、豆浆、米汤等），术后第3天给予半流食（如稀饭、面条、麦片羹等），术后2周过渡到正常饮食，避免粗糙、干硬及酸辣刺激性食物，以免引起伤口疼痛，同时多吃蔬菜，保持大便通畅。

1.肠切除吻合时，肠切除断端用血管钳钳钳夹过的组织应剪除，对肠病变引起的狭窄，肠扭转，肠套迭或肠系膜血管损伤，血栓形成等，作肠切除吻合时，宁可多切除一些，以保证肠端组织正常。一般肠断端离坏死肠管（或病变肠管）至少3～5cm。2.保证肠吻合端的良好血液循环，切除肠管时，肠系膜对侧多切除一些，以保证血运，分离系膜时，不要太多，不能超过肠端1cm。缝合时，系膜侧应带着部分无血管的系膜以保证血运，又不损伤供应的血管。3.肠切除吻合时，局部不能有感染及血肿存在，缝合必须将肠粘膜内翻，以保证肠端的完全浆膜面对浆膜面愈合。

急性化脓性中耳炎如果治疗不及时、不彻底，则大多可能转为慢性中耳炎，另外，如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎存在，细菌可能反复侵入中耳腔，并中耳炎潜伏下来导致慢性中耳炎。慢性中耳炎按患病时间、病情轻重不同分为三种：单纯性，脓疡性和胆脂瘤性。它们共同的表现是均有耳流脓，反复不止，有时脓液中还混有血性分泌物；另外，有耳鸣及听力下降，如果出现并发症，会有眩晕和头痛。耳朵流脓和听力下降，虽然让人很烦恼，但对慢性中耳炎病人来讲，这些不是最重要的，最让人担心的是出现并发症，在出现并发症以前，病人往往毫无感觉，但如果出现，那么病情往往较重，有的甚至有生命危险，因此，需要立即住院治疗。

1、听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善（变位性听力改善）。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。

1、按耳法坐定，搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门。如此6次，连做2～3天，治疗时要心情淡然清静，方能奏效。2、屏气法定息静坐，咬紧牙关，以两指捏鼻孔，怒目睁大眼，使气进入耳窍，至感觉轰轰有声为止。每日数次，连做2～3天。3、咬牙切齿法耳鸣时咬牙。右边耳鸣，咬左边牙；左边耳鸣，咬右边牙；两耳齐鸣，咬两边牙。4、鸣天鼓法每日清晨和睡前，将两手掌搓热后按紧两侧耳廓，手指并拢贴于头顶或枕部，食指叠在中指上，然后食指用力滑弹枕部或头顶，以听到有鼓鸣音为好，每次弹20～40下。5、推摩耳根法食指放在耳前，拇指放在耳后，沿耳根由下向上推摩，每次40～50下。推后感觉耳部发热，面部、头部也会有发热的感觉。

1、强身健体豆浆含有丰富的人体所需的各种物质，比如蛋白质等，对我们体质的增强有很大的帮助。2、防治糖尿病（糖尿病食品）豆浆中含有的纤维成分，能有效的阻止糖的过量吸收，减少糖分，是糖尿病患者日常必不可少的好食品。3、防治高血压（血压食品）防治高血压豆浆中所含的豆固醇和钾、镁，是有力的抗盐钠物质。钠是高血压发生和复发的主要根源之一，如果体内能适当控制钠的数量，既能防治高血压，又能治疗高血压。4、防治冠心病豆浆中所含的豆固醇和钾、镁、钙能加强心机血管的兴奋，改善心机营养，降低胆固醇，促进血流防止血管痉挛。如果能坚持每天喝一碗豆浆，冠心病的复发率可降低50%。5、防治脑中风豆浆中所含的镁、钙元素，能明显地降低脑血脂，改善脑血流，从而有效的防止脑梗塞、脑出血的发生。豆浆中所含的卵磷脂（卵磷脂食品），还能减少脑细胞死亡，提高脑功能。6、防治癌症（癌症食品）豆浆中的蛋白质和硒、钼等都有很强的抑癌和治癌能力，特别对胃癌、肠癌、乳腺癌有特效。据调查不喝豆浆的人发生癌症的概率要比常喝豆浆的人提高50%。

1、含钙量高100克玉米种含有的钙奖金0.3克，跟牛奶可以媲美。2、维生素多玉米种的维生素可以降低胆固醇浓度、调节内分泌、增加皮肤弹性、防止细胞老化、防止血管硬化的功效。3、亚油酸玉米种所含的亚油酸可以降低胆固醇。