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赵梓纲

副主任医师 中国人民解放军总医院301医院-皮肤科

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假期期间,线上就诊不歇业

        春节将至,在这提前祝您和您的家人新年快乐!一年365天,线上问诊不停歇。假期期间,如有用药及病情方面的问题,可随时线上联系,如没有及时回复,还请谅解。节后如需来院面诊,还请关注我的门诊出、停诊时间,及时挂号或网上预约。假期期间适量饮酒,安全出行,最后,感谢大家一直以来对我的支持和信任,祝您和您的家人身体健康,猪事顺利!

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春节假期门诊安排

        尊敬的新老患者,春节前后,门诊时间排班具体如下:本周周六(2月2号)下午及周日(2月3号)上午出银屑病专诊,2月4号到2月10号、2月18到2月22号将暂停门诊,请复诊或初诊的患者合理安排时间就诊。最后,在这里提前祝大家新年快乐,身体健康!感谢您一直以来的信任、支持和帮助。

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门诊时间调整通知

        广大新老患者,新年好!2019年门诊时间有所调整 ,周一、周二下午及周五上午是我的银屑病专诊,周三一天为专家门诊,周四上午是美容专病门诊,周二上午及周四下午在美容中心做治疗。请安排时间就诊。

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门诊时间停诊通知

      尊敬各位新老患者,你们好。为迎接元旦,本周六下午,有我的银屑病专诊,有需要复诊的患者及时到医院挂号就诊。2019年1月1日到2019年1月7日将停诊7天,之后除了周一下午和周五上午不出门诊,其他时间都出诊。

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门诊停诊通知

      尊敬各位新老患者,你们好。由于下周周四(11月29日)、周五(11月30日)需要出差,将暂停两天的门诊,还请需要复诊和已经预约挂号的患者调整就诊时间,安排其他的时间就诊,给您带来不便,还请谅解。如有问题,可在微医上联系我。

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你真的会洗头发么?

      常常听患者问:“医生,我该多久洗一次头?每次一洗头发,就掉一大把,搞得我都不敢洗头了。”      🤔频繁洗头真会让头发越掉越多么?                             揭晓洗发的谜底一、头发多久洗一次最好?        ✏️选择最适合你的。健康的洗发频率,根据自身发质、不同季节而定,按着自己的平时习惯洗。To 油性发质的朋友:         你还在因为怕脱发,而强忍着大油头么?事实恰恰相反,你越忍着,反而容易引起脱发。由于自身爱出油,夏季又加重出油量,可能今早刚洗,晚上头发就油腻得难受,这不仅影响美观,还影响心情。因此,你大可不必强忍着油头,放胆洗,一天一次没问题。由于秋冬季节,出油相对少了,可以适当减少洗发次数。 To  中性发质的朋友:         没要求,2~3天洗一次。 To  干性发质的朋友:       不管什么季节,2-3天为宜。你的问题不在于出油,而是头发毛糙、发痒及头屑。但不能因此偷懒,隔上一个礼拜都不洗,这会使堆积的灰尘、皮屑加重头皮的负担。平时可以辅助用些护发素,缓解毛糙带来的不适。         👨🏻‍⚕️洗白:还请不要把脱发的罪名扣在洗头上。如果真的是因为洗发引起的脱发,那就找找原因,看看自己是如何洗发的。 二、正确的洗发方式                              ✏️ 洗剂的选择         市面上常见碱性的洗发水偏多,要知道每个人的头皮都有一种天然的保护膜—皮脂膜(PH=5.5)偏酸性。因此,对于头发毛糙,干枯,头屑多的中干性的人群来说宜选择弱酸性的洗发水,而对于油性发质的人群来说,可以选择偏中性的洗发水。这里跟大家推荐几款临床用的比较好,争对问题头发的医学洗发水。 1.博乐达去屑护发露:内含2%的超分子水杨酸及0.8%的吡硫鎓锌,水杨酸具有双向角质调节作用,而吡硫鎓锌具有强效去屑、控油的能力。很适合头屑多、油多、头皮发痒的人群,因此,特别适用于头皮银屑病的患者。 2.白柳皮控油平衡洗发露:适用于油头、皮脂腺分泌旺盛的脱发人群。 3.款冬去屑止痒洗发露:适用于头皮脂溢性皮炎、干性头屑、瘙痒、毛囊炎的人群。                                 ✏️ 温度         应控制在38~40摄氏度之间。                                  ✏️ 方法         先将洗剂沾水,揉搓出泡泡,均匀涂抹头发。用指腹挠抓头皮,避免指甲用力难抓,造成头皮的损伤。 冲洗:要冲洗干净,避免残留的洗剂损伤发质,护发素避免接触头皮,及时冲洗。                                  ✏️ 除湿         避免用毛巾使劲揉搓,减少力度,可选择毛巾拍打的方式。使用吹风机时,控制好温度及距离,避免造成头发的损伤。

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大脸变小脸背后的故事

        为什么花钱打了瘦脸针,脸还是这么大???是医者技术不行?药的问题?还是被忽悠了?         此时此刻,对于求美者来说,只想撸起袖子,冲去讨个说法。         还请慢着,静一静,听我慢慢道来。         很多女性朋友误以为自己脸大,听到各种大街小巷的小道消息,广告,宣传.....天真的以为一针肉毒素就能从大脸秒变小脸,达到自己的理想状态。        但.....想要美?哪是这么容易的事!!!🌚🌚去之前,请走到镜子面前,好好看看自己,认清自己。        注射前必须评估的3大要素: ✏️ 咬肌的大小 ✏️ 双颊部脂肪厚度 ✏️ 下巴长短                而肉毒素主要作用于两侧肥厚的咬肌,松弛肌肉,使咬肌适度的减小,达到瘦脸的目的。因此,对于消减脂肪,简直可以说是对牛弹琴。         但对于部分求美者来说,误认为自己脸大,事实却并非如此。往往不是脸大,而是脸垂;不是脸大,而是五官太平;不是脸大,而是没有下巴;不是脸大,而是皮肤松弛;不是脸大,而是......         那又如何达到理想状态的美呢?         需要评估整体,再进行调整,而不是定睛某个局部。只有真正认清自己,选对治疗方向,才能离你的期待更进一步。         因此,作为一名求美者来说,最可怕的就是你的无知让你花了见不到效果的冤枉钱,每个人都是独立的个体,情况不同,治疗也会有所差异。在此,劝诫广大求美者还请到正规医院,咨询专业的医生,谨慎注射。  

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休假通知

      您好,抱歉的在此说声,我将于11月11号至11月18日休假一周,如需下周就诊或者已经预约就诊的患者,还请调整时间,以免空跑一趟。休假期间,如有问题,还请挂其他医生的号,或者关注我的微医号,在网上咨询。给您带来不便,还请谅解。

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好看不如露肩,一针为你摆脱“虎背熊腰”

        现在的你还在露胸,露大腿么?🌚那你就太low了,女人最性感的莫过于露肩。        近年来,国内外各大T台,超模、女星纷纷半露香肩、展现天鹅颈,看着性感而不显娇作。就是走在平常大街上,也从来不缺露肩的女人。         正所谓好吃不如饺子,好看不如露肩。林志玲,就是生活中典型的例子,光是一个美背,就能博得一片眼球。绝对令广大女性朋友羡慕嫉妒恨😤,让男人惊艳😮!!!                  然而,来自很多女性朋友的心声:“不是不想露,而是没得露啊!!!”脖子粗短、肩宽、背厚.....         😐 废话说了这么多,那么,重点在来了…… 一 . 揭开“瘦肩针”的神秘面纱               ✏️ 肉毒杆菌内毒素,俗称“肉毒素”。 二.纳尼???说了半天,还是“它”!!!逗我玩呢?         ✏️ 不要想得多么神奇,瘦脸和瘦肩只是注射的部位不同罢了,两者主要原理实际是一样的。 三、进一步深入剖析         ✏️ 影响颈部曲线最主要的肌肉是斜方肌,主要用于举手和耸肩。而斜方肌发达的人,往往看上去脖子粗短,肩膀宽厚,看不见锁骨。因此,只要在斜方肌打上几针,使肌肉松弛,怂肩力量会下降(不影响正常生活哦),被动少动,从而肌群适当变小,达到瘦脸、瘦肩的目的。 四.一针见效???              ✏️ 那绝对不可能,打完一周开始见效,一个月左右效果最佳。 五.一针永逸???         ✏️正所谓“一口吃不成胖子”,每到4~6个月需要补补针。 六.副作用          ✏️ 合格的产品质量➕精湛的注射技术  = 大于 2,副作用往往是不存在的。 七.重要的事情我只说一遍                      ✏️ 爱美人士,还请到正规医院,招专业人士注射。以免因小失大,得不偿失。

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门诊时间调整通知

       尊敬各位新老患者,你们好。由于10月19日(本周五)需出公差,因此,本周五将暂停上午的治疗及下午的门诊时间,将10月19日(本周五)下午的门诊时间调到了10月24日(下周三)上午,还请已经挂号的患者调整就诊时间,给您带来不便,还请谅解。如还有问题,请在微医上联系我。

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过敏性疾病的防治

        身上发痒,突然出现疹子,皮肤发红,我是不是得了什么大病?其实,这病说大不大,说小也不小,常常是过敏的表现。               但有的朋友又很疑惑😧查了过敏原,自己并没有对什么过敏,也没吃什么易过敏的东西,怎么会引起过敏呢?         有疑问的朋友,可以回顾上一篇关于过敏原的文章,里面提到说,过敏并非只有食物、药物、尘螨等物质引起,精神、日晒、气候等等也可能称为致病因素。所以,引起过敏的原因相当复杂,有的人常常找不到原因。    👀  找一找,你是否也是过敏性疾病患者中的一员?              常见的过敏性疾病主要包括:过敏性皮炎、湿疹、哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等。这些过敏性疾病可单独存在,也可以共同存在,相互作用导致多系统过敏。         如果你也深受过敏性疾病的困扰,不要慌。接下来,我们看看又有多少人与你共患难。                研究证实,近年来,过敏性疾病的发病率在全球范围内不断增长。根据世界过敏组织统计,近30年,过敏性疾病发生率比以往增长了3倍。目前,全球总患病率已达22%。估计在20年以后,工业化国家中50%的人口将患上过敏性疾病。过敏,已被世界卫生组织列为21世纪重点防治的疾病之一。         看到有这么多的朋友与你一同抵抗过敏,此时此刻,是否没有那么消极和害怕?接下来,我们来了解下生活中,我们又该如何预防和治疗呢? 一、预防         预防还需从娃娃抓起,已有研究表明,孕期的饮食结构的改变、吸烟、空气污染等对胎儿和孕妇都可能产生影响。因此,孕产妇在不同时期可采取以下几点保护性的措施,来降低过敏性疾病的发生风险。         1.孕期🤰补充叶酸和维生素D;适度接触含微生物的环境,但需要预防呼吸道感染,避免处于吸烟和污染的环境中;           2.生产方式:首选顺产。调查发现,剖宫产出生的儿童比自然分娩的儿童,发生哮喘的几率高出52%,其中有计划的剖宫产发生风险为42%,紧急情况下剖产发生风险为59%。             3.哺乳期:单纯的母乳喂养不超过6个月,在婴儿4-6个月时添加辅食。                对于其他过敏患者,生活中避免接触过敏原,如明确对尘螨过敏,注意勤晒被服;对花粉、柳絮过敏的,在植物开花播粉、飘絮的时期,适当减少外出,做好防护,可戴口罩;对于特定食物有严重过敏表现的,避免吃相关食品。 二、治疗         1.脱敏治疗:在明确过敏原后,反复注射或通过给药途径与患者接触,从小剂量,低浓度开始,逐渐增加,直到机体可以耐受,不再出现过敏现象或者症状减轻。         2.药物治疗:口服抗过敏的药物,如果症状无法控制,可加剂量长期口服,再逐渐减量,不要突然停药,易复发产生耐药性。   

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门诊时间调整通知

        由于国庆假期将至,下周四(10月4号)、周五(10月5号)下午的门诊时间将调整到本周六(9月29日)、周日(9月30日)下午,还请需要就诊的新、老患者及时挂号预约,勿跑空了。

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什么是过敏?

                         👨🏻‍⚕️ 过 敏         过敏即是当机体遇到某些物质(如细菌、花粉、食物或药物)、境遇(如精神紧张、激动或暴晒)或物理状况(如冷、热刺激)所作出的异常反应,当人体抵抗侵入者反应过强时,就会发生过敏反应。        老百姓口中过敏反应,主要是Ι型变态反应,即出现一些皮肤表现,或者全身不适症状。当过敏累及某特定器官及组织,导致了某种疾病的发生。常见的过敏性疾病有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉病、某些皮炎等。                        👨🏻‍⚕️   过 敏 原        导致人体发生Ι型变态反应的外界物质。如尘螨、花粉、食物及药物等。 1.尘螨:         尘螨是一种肉眼看不到的昆虫,主要以粉末性物质为食,是常见的过敏原之一。而与人类过敏性疾病有关的主要种类有屋尘螨、粉尘螨和埋内欧螨等。屋尘螨主要生于卧室内的枕头、褥被、软垫和家具中。粉尘螨还可在面粉厂、棉纺厂及食品仓库、中药仓库等的地面大量孽生。引起过敏的不仅仅是活尘螨,死尘螨及其排泄物都有可能致敏。 2.花粉/柳絮:         引起过敏的花粉中,多数为风媒花,其花粉量大、轻,播粉期长。根据各地,不同植物种类及开花时间的不同,单纯对花粉及柳絮过敏的患者,症状出现的时间与其时间保持高度一致,具有很强的季节性。 3.食物         根据机体的不同,每种食物都可能成为过敏原,常见的有鸡蛋、牛奶、牛羊肉、芒果、花生、腰果、鱼、虾、螃蟹、贝类等。对食物过敏者常伴有胃肠道不适症状。 4.动物皮毛         常见的有猫、狗的毛发及皮屑。 5.药物             常见的药物过敏,有磺胺类、青霉素类药物等。 6.真菌         真菌来源复杂且无法查清,高温湿热的环境有利于其生长。 ……

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“带状疱疹”预警“肿瘤”的到来么?

👨🏻‍⚕️  什么是带状疱疹?         带状疱疹(herpeszoster)是由水痘—带状疱疹病毒(Varicella-zostervirus,VZV)引起的急性感染性皮肤病。发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自我感觉灼热痛或神经痛,持续1-3天,或无任何不适,直接发疹。皮损好发于前胸、颈、面及腰等周围神经分布部位。皮肤首先出现红斑,很快出现粟粒至黄豆大小丘疹,呈簇状分布,互不相容,继而迅速变成水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,水疱间皮肤正常。皮损常沿单侧某一周围神经呈带状分布,一般不超过正中线。    👨🏻‍⚕️  主要危害因素             带状疱疹常伴有明显的神经痛,可谓是本病的主要危害。疼痛常贯穿于整个病程发病前、皮损出现、皮损消退及治疗后期,疼痛时间长短不一,常表现为烧灼样、刀割样、电击样、针刺样或撕裂样,呈持续性或间歇性疼痛。剧烈的神经痛使大部分的患者得不到好的睡眠,出现中-重度睡眠障碍,引起疲劳、厌食、体重下降等症状。调查发现,有45%的患者会因神经痛,情感受到中重度干扰,出现抑郁、焦虑及注意力不集中,甚至60%的患者经常出现自杀倾向。这并不仅仅影响到患者的正常生活,使总体生命质量下降,也常给家人带去巨大的伤害及痛苦,出现疲劳、失眠等应激现象。    👨🏻‍⚕️    发病的原因          水痘—带状疱疹病毒经呼吸道粘膜进入血液,初次感染经常发生于儿童,表现为水痘,当然也可以隐形感染不发病,随之人体产生抗体,对人体起到保护作用,对病毒则起到压制作用,之后病毒的残余部队潜伏于神经节或神经根内,这个地方属于免疫监视和药物分布的“盲区”,这一潜伏经常是几十年,当感染的个体出现感冒、创伤、发热、疲劳、恶性肿瘤等导致免疫缺陷时,病毒再次活化,复制,卷土重来,出现二次感染,即发生带状疱疹,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。但病愈后可以获得持久免疫,而鲜少再次复发,但是对于老年人、艾滋病患者、肿瘤放化疗期间的病人免疫功能缺陷的人群,可以反复发作,甚至播散全身。            👨🏻‍⚕️    带状疱疹暗示肿瘤?            调查发现,带状疱疹患者中约有12%的人合并内脏肿瘤,而51岁以上的患者合并内脏肿瘤达18%。这是为什么呢?难道是带状疱疹患者易得肿瘤?其实,原因并非如此。由于肿瘤患者本身免疫力较常人低下,再加上放化疗等治疗,免疫力进一步破坏,所以更容易感染病毒,引起发病,而不能片面的说,带状疱疹会导致肿瘤的发生或合并肿瘤。            👨🏻‍⚕️    治疗误区          很多患者以为带状疱疹有自愈倾向,拖着不到医院进行正规治疗,常常因此错过最佳治疗时期,并发带状疱疹后神经痛(PHN)。同时带状疱疹皮损常于7-14天恢复正常,这也让很多患者误以为可以停止治疗了,但这并不代表疾病已治愈,带状疱疹的治疗核心在于治疗神经痛。经久不治,病毒可分布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维,引起运动性神经麻痹,出现头面部三叉神经痛,甚至失明,尿潴留等症状。皮损治愈后,30%-50%的患者PHN可持续1个月、几个月至几十年,甚至终身。并且,随年龄的增长,疼痛程度会越来越剧烈、时间也越发加长、发生率越高。因此,老年患者不但得带状疱疹后神经痛的几率比年轻人高,而且疼痛更为剧烈。因此,还请出现发病的患者及早到正规的医院,进行抗病毒、止痛、消炎及防止并发症系统的治疗,避免PHN的发生。    

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头皮银屑病的治疗

        如今,头皮银屑病的患者越来越多,由于头皮的特殊性,大量的毛发阻碍药物达到病变部位,使得药物的利用率大打折扣,这也增加了治疗的难度。因此,对于头皮银屑病还需要选择涂抹方便的专用剂型。一.剂型对患者选择上有什么影响呢?    👨🏻‍⚕️头皮银屑病患者选择外用药前10大影响因素中,剂型方面的因素占了7条。 二.头皮外用药都有什么剂型?    👨🏻‍⚕️香波、擦剂、洗剂、喷剂、凝胶、泡沫剂…… 三.外用治疗剂型都含什么活性成分?    👨🏻‍⚕️水杨酸、煤焦油、抗真菌剂、糖皮质激素、维生素D3衍生物、吡硫鎓锌…… 四.不同成分的作用?    👨🏻‍⚕️1.水杨酸:适用于非常厚的鳞屑。         2.煤焦油:止痒、抗菌、抗炎、抑制表皮增生。         3.抗真菌剂:抑制真菌过度生长,加重病情。         4.维生素D3衍生物:抑制表皮增生、抑制炎症、促进鳞屑脱落。         5.糖皮质激素:抑制表皮增生、炎症、抑制免疫反应。         6.吡硫鎓锌:去屑、抑制革兰氏阳性、阴性细菌及霉菌            ……         五.头皮银屑病常用药物的正确用法(以卡泊三醇擦剂为例)    👨🏻‍⚕️1.用药前,先除去厚鳞屑         2.直接涂于头皮上         3.间隔1cm处,再次分开涂抹         4.头后仰,避免药物流到脸上         5.1滴药液覆盖1平方厘米大小面积         6.用完药,洗手 六.头皮银屑病治疗模式       👨🏻‍⚕️1.多种药物单独使用或者联合用药        2.后期持续用药(维生素D3衍生物、煤焦油香波、博乐达去屑护发露)巩固 💡 结束语:由于头皮的特殊性及难治性,请头皮银屑病的患者们坚持治疗,给予足量有效的治疗方式,最好能到正规医院就诊,听从医生建议用药,治疗期间不要自行停药,按时复查。

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复诊患者加号通知

        各位老患者,您们好。         还请在规定的时间里,提前网上预约挂号,到院复诊。不要自行停药,减量。如有挂不号的老患者,在出诊当天,我将提供5个加号的名额,先到先得,晚来的老患者如加不上号,还请谅解。

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门诊时间临时调整通知

       各位新老患者,你们好。在此抱歉的说一声,由于9月21号临时安排出差,因此,将9月21(周五)下午的门诊时间调到了9月19日(周三)上午,9月20日(周四)下午照常出诊,还请就诊的患者,提早预约9月19(周三)上午的号,避免9月21日(周五)跑空了,给您带来不便,还请谅解。如有问题,还请联系微医客服。

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头皮银屑病

        头皮银屑病,顾名思义,就是银屑病长在头皮上。很多人常常得了头皮银屑病,却误认为是头癣或是皮炎。下面我们就进入头皮银屑病的世界,好好看一看。 👨🏻‍⚕️ 常见表现         皮损为暗红色斑块或丘疹样,上面覆盖一层厚厚的银白色鱼鳞样的皮屑,搔抓可看到银白色片状脱落。皮损失边缘境界清楚,常常超过发际线,头发常呈束状,犹如稻田里一束束的稻苗。 👨🏻‍⚕️ 发病机制 👨🏻‍⚕️ 发病率及危重程度         ➢ 亚洲人群头皮银屑病伴发率在75%-90%之间         ➢可发生于任何年龄及银屑病的任何类型         ➢ 40%银屑病患者头皮为最先发病部位         ➢ 随着病程的延长,头皮受累的几率增加         ➢ 约53-79%银屑病患者有头皮损害         ➢ 20-25%患者仅仅有头皮损害         ➢ 轻度银屑病:49%头皮受累         ➢ 重度银屑病:90%头皮受累 👨🏻‍⚕️ 治疗措施         头皮银屑病主要以外用药为主,常见有擦剂,洗剂,喷剂,以外用角质剥脱剂、煤焦油及维生素D3衍生物等为主。严重的,加口服系统用药。 👨🏻‍⚕️ 外用药的障碍         1.患者依从性差 : 40%的患者不听医嘱用药,而有60%的患者没按时,坚持用药。                2.头皮特殊性 : 由于头皮含有大量皮脂腺和毛囊密度增加,导致头皮药物生物利用度低。         3.头皮治疗难 : 皮肤的暴露量比头发本身的暴露量低20~100倍,因此,药物附着于头发却难以达到头皮病变部位,使得治疗效果差。 💡因此,还请广大患者遵医嘱用药,不要自行停药或者敷衍用药。治疗期间,还记得按时复查。想要得到更快,更好的治疗效果,需要你我共同努力,相互配合。

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银屑病的指甲

        随着银屑病患者的越来越多,甲银屑病的人数也逐渐增长。记得有一次,一位自称得了灰指甲的银屑病患者,前来就诊。当我看到他的手时,告诉他,这并不是灰指甲,而是甲银屑病。为了让他信服,做了个真菌检查,结果为阴性,他才明白自己的指甲是怎么一回事。很多人银屑病患者,多数都不知指甲并发甲银屑病。接下来,我们一同来认识一下甲银屑病。👨🏻‍⚕️ 甲银屑病的发病率      1.在斑块型寻常型银屑病患者中占55%;      2.在关节型银屑病患者中占80%;      3.在儿童寻常型银屑病患者中7-13%;      4.银屑病甲的严重程度常与皮损及关节损害无关;       5.银屑病甲的严重影响患者的社会生活质量 👨🏻‍⚕️ 患者的生存功能和社会生活质量的影响       1.影响美容/自尊心       93%       2.痛苦                            52%       3.影响就业和工作.       48%👨🏻‍⚕️ 指甲的解剖结构    👨🏻‍⚕️  常见受累部位并发疾病及表现        👉🏻  指甲病变比趾指甲病变远为多见 一.  指甲       1. 特异性表现:甲纵纹;甲质溶解;甲油滴现象;      2. 非特异性表现:甲下点状出血;甲沟角化;  二.  趾甲         1.特异性表现:甲下增生;       2.非特异性表现:甲增厚,碎裂       👉🏻  甲板疾病:甲顶针样小凹;甲纵纹;白甲;甲半月红点;     👉🏻  甲床疾病:  甲分离;甲病; 👨🏻‍⚕️  甲银屑病诊断标准          1.油滴状斑片/鲑鱼肉色污点       2.甲剥离,红晕围绕       3.不规则凹陷伴甲剥离/甲下增生/甲下碎裂出血💡 仅油滴样褪色是甲银屑病的严格诊断标准

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门诊时间安排

        您好,我的门诊时间是周一、周四和周五下午,周一是我的银屑病专诊,在网上挂不到号,如周一有需要就诊的患者,还请到医院挂号。

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