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刘珊
副主任医师
乌镇互联网医院
擅长原发性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾衰竭、自身免疫性疾病肾脏损害、糖尿病肾病、肾结核等疾病诊治，对血液透析及腹膜透析相关并发症的治疗有较丰富经验。
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这个肝肾指标正常吗？应该怎么办？
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本人自20年前开始第一次正规体检以来，尿素氮、尿常规、肾脏彩超均正常，近几年检查血清胱抑素c也在正常范围，体重从20年前140多斤到现在160多斤，血肌酐值始终在正常值上下5~8个数上下，有时正常有时略高，无水肿及其他不良感受。另，尿酸一直偏高在460~500之间，血压偏高（用厄贝沙坦+氨氯地平）长期控制在正常范围。请问，这个血肌酐值反映肾功能损害没有，是否有大的问题？
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你好，我是狼疮肾炎，一直有大量尿蛋白控制不住，以下是我的检查报告和用药情况。现在参加临床试验，临床试验的名字也在下面写着，用了半年吗替尿蛋白没有任何好转
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帮自己父亲看的一个脚水肿患有多囊肾很早时候发现了没有去医院治疗过应该是这个毛病引起的看能不能吃点什么药脚消肿
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左脚第四个脚指头肿了
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医生好，男性42岁，最近验血和彩超结果如下，现确定为高血脂症，准备服用他汀类药物。请问肾脏是否已经损伤，有何推荐的治疗方法？
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男孩15岁，24年3月24日孩子大腿前侧发现针头大小的零散红点，之后在腰背附近发现若干个。到上海儿科医院皮肤科检查尿常规、凝血功能，微量元素、血常规、B超。只有尿常规蛋白/肌酐比超标。27日复查小便发现微量尿蛋白后转儿科医院肾内科检查。28日小便检查尿蛋白为少量，尿蛋白/肌酐更高为0.39，当日开始服用转移因子口服液和黄芪冲剂。之后连续用药4个月并检查观察数据显示尿蛋白极微，身上的红点直到现在都为复发，时而可能有3-4个分散发现。停药2个月检查又发现尿蛋白少量恢复以上用药检查一个月后没有好转加用福辛普利纳片持续3个月。最新检查还是没有恢复，已持续一年时间，目前孩子没有任何不适，吃喝精神都良好。目前问题1、后续如何治疗，转移因子和黄芪已服用10个月，对治疗有用吗，还有必要继续服用吗？2、目前数据和状态是否会变成慢性，损伤程度是否严重。3、孩子用药持续性不好，除了第一期按时用药，9月后的用药经常会断断续续，但是开具的药都吃完了，这是否会影响。4、照片是去年3月发现时的状态20多天左右就基本没有了平时可能发现2-3个。照片为一年的检查小便数据汇总。
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请教各位专家，这个属于啥病？是尿路感染还是肾炎啊？肾炎中的早期吗？需要接受哪些治疗？
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两天前小便时会有一点点血丝，后来小便里没有了，擦的时候会有。小腹有隐隐不舒服，腰疼。
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前三张是今天测的肝肾功能，尿常规，尿白蛋白，最后一张是去年8月份时候测的，对比今天肌酐升高了，肾小球过滤率下降到下限值上一点点，请问医生严重吗，是肾病吗？12月初新冠过，12月底1月初甲流过，用过特效药，最近在练习马拉松长跑，但今天验血前已经停跑了5天，昨晚没睡好，不知道是不是会影响验血结果。
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男41岁，体检做了两次B超，肾上有东西
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肾病约2期。肌酐110。甲流阳性。已服舒服达。可以吃一片泰诺吗？
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尿常规检查连续两次红细胞为零。潜血弱阳性。其他指标正常。还请医生能分析一下原因。
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8月份查出来尿蛋白2++，24小时尿蛋白0.5，吃的百灵，阿利沙坦，达格列净，一个月复查24小时尿蛋白0.3，最近一次复查0.14，这种情况需不需要肾穿刺活检，该如果更好的治疗
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肾病综合征，2016年3月始，24小时定量4g，穿刺没有病理，医生说类似微小病变。2016.3-2022.9吃了六年多强的松，从6片减量，复发三次，每次复发点都是1片或半片。2022.9复发后用利妥昔单抗2g（间隔15天打两次、每次1g），后一年内2022.10-2023.9激素从3片减停，2023.9-2024.10没有吃药检查也都正常。B细胞打完一年多都是0，一年半上升到6，现在2年了是8。2024.11尿蛋白复发24小时定量1.1g，加氯沙坦钾半片/日，服用一个月无效，血压偏低.尿蛋白还是1.2，血液白细胞白蛋白36.9。咨询：1.现阶段是吃激素还是补利妥昔单抗？激素吃了很多年不想继续用、补单抗多少量合适？2.以前复发尿蛋白都是4g-6g，这次复发连续两个月检查都是1g多点，没有之前严重，用单抗是否过度治疗？有无其他药品治疗方案？
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两年体检尿常规检查都是红细胞偏高，今年比去年还要更高一些，平时无不适感，请问会是什么情况？下一步该做什么检查？（今年血常规还增加了血红蛋白浓度降低血小板增高的情况，不知是否有关）
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71岁，女性，此前曾因为肺部多发结节实行2次手术，术后病理显示微浸润腺癌，没有化疗，至今已经5年，期间体检都正常。今年体检有几个指标不正常：1.左肾集合系统分离2.类风湿因子高3.乙肝表面抗原高（年轻时曾有过大三阳，后来好了）4.还有一些验血报告的值比较高，比如说胆固醇，详情可见附件。总体来看，可能存在什么问题呢？尤其是肾和类风湿，还有乙肝
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请问孩子1是否过敏性紫癜2是否已经引起肾损伤肾炎，3目前治疗方法是否正确，还需要怎么治疗
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本人女，41岁，无慢性疾病，2011年剖腹产一女婴。十天前双下肢浮肿就医，尿蛋白500收治入院。肾穿病理报告确诊微小病变。另有干燥综合症可能（SSA增高，轻微干眼症，唾液腺分泌正常吸收减退，未做唇检）。现口服氯沙坦钾，阿托伐他汀，优甲乐，复方酮酸片，注射那屈肝素。近来水肿减退，小便泡沫肉眼不可见，但腰腹围增加迅速，平躺腹部有牵扯感。想咨询是否可以自愈。如不能，激素治疗与利妥昔单抗治疗哪个方案更适合我。谢谢
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我爸爸从2021年确认肾病综合征，同年也穿刺确认是2期膜性肾病综合征。采用两套治疗方案:A,激素方案+他克莫司B，环磷酰胺+激素。但是两种方案效果都不太好，尿蛋白还是三个+，请确认一下下一步要怎么治疗？提
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