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黄飞

乌镇互联网医院

广西医科大学二附院普通外科主任医师,硕士生导师,留学德国,擅长肝癌消融治疗及腹腔镜手术治疗常见肿瘤如肝癌,胃癌,结直肠癌,甲状腺癌,乳腺癌等。2013年获恩德思医学中国杰出青年医生奖。

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乙肝变为肝癌还具有传染性吗?

我们大家都知道乙肝具有极强的传染性,那么当乙肝变成肝癌时,肝癌到底传染吗?肝癌有没有传染?肝癌可能会传染吗?要视情况而定。1乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起的肝癌是具有传染性的虽然肝癌不会直接传染人,但丙肝和乙肝携带的病毒是具有传染性的,据统计调查95%的肝癌患者有肝炎的背景,且肝炎又是肝癌的一个主要致病因素,所以这种肝癌是具有传染性的。2属于非病毒型的肝癌,是不会传染的因为能够传染的是肝炎病毒,而不是肝癌本身。肝癌到底传染吗?非病毒性肝癌虽然没有传染性,但同时注意减少对各种有害物质的接触,注意合理饮食,注意体育锻炼,保持良好心态,对提高自身的免疫力,预防肝癌是很有益处的。肝癌是病人本身癌细胞的恶性增长,这种现象并不是传染源,所以不会传染,就算到了晚期,也依然不会传染。这点需要注意,传染是肝炎,而不是肝癌,所以患者不要担心得了肝癌会传染这个问题。肝癌的发展期是非常长的,肝癌的发生与乙型肝炎及丙型肝炎这些传染性疾病是有密切关联的,所以,加强各类肝炎的防治,无疑会对肝癌的发生起到有效的遏制作用,日常中积极的做好肝癌的预防措施,发病后及时去医院治疗,才是正确的做法。

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肝腹水的认识误区,别再傻傻错过最佳的治疗时机!

肝硬化腹水是一种慢性肝病,由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化后肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。生活中人们对肝腹水的认识是有限度的,而且还会出现一些误区,这对于疾病的防治是没有好处的。那么,肝腹水的认识误区有哪些呢?我们一起了解一下吧!肝腹水的认知误区误区1肝腹水和肝硬化认识上混淆肝硬化可以出现腹水,但肝硬化不等于肝腹水,腹水的出现,提示肝脏功能已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。肝腹水只是一症状,不是一个病,很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外,血吸虫病,重症病毒性肝炎、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。误区2不敢喝水肝病腹水患者虽然腹腔中有大量的积水,但血液中的有效循环血量是不足的,所以患者多伴有口干舌燥,而很多患者由于惧怕腹胀而终日不敢喝一滴水,这是不正确的,会导致体内的严重脱水。误区3一味禁盐一味禁盐,是最常见的肝腹水的认识误区,很多病人不懂得限制食盐摄入的道理,腹水患者应该严格限制氯化钠(食盐)的摄入,因为体内盐过多水就必然多,这就像用盐腌萝卜一样,盐多了出水就多,所以不但西医讲究限盐,中医也历来讲究限盐。有些腹水的病人因为食欲不好就吃咸菜,这是非常不正确的。另外有一些病人则限盐过度,导致体内出现严重的低钠血症,因为利尿剂会排掉很多的钠,如果在大量利尿的同时过度限盐则会导致严重的电解质紊乱。盐的摄入多少应该根据利尿剂的用量,每日总尿量以及血中钠离子的浓度来定,所以腹水患者应定期监测体内血钠的浓度来绝对盐的摄入量。误区4依赖放腹水有些患者由于顽固的腹胀在放腹水后马上能缓解腹胀,因而产生对放腹水的依赖,因为大量的、过于频繁的放腹水不但能够丢失很多的白蛋白等营养物质,如果得不但及时补充会导致越抽越胀,抽得勤,胀得快;同时还可能诱发肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。希望上述这些介绍对大家在生活中正确认识肝腹水有帮助。一旦患上肝硬化一定要及时去正规的医院治疗,及时治疗避免肝腹水症状出现,以免错过最佳的治疗时机。




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这10类人易患肿瘤?你中招了吗?

调查显示,现在全国每6分钟就有一人被确诊为癌症。未来,由于自然、社会环境、饮食习惯、生活方式等因素影响,我国的癌症发病率将继续上升,将严重影响人们的身体健康。恶性肿瘤的预防在降低肿瘤的发病率中具有重要作用。大家在日常生活中,该如何预防恶性肿瘤的发生,那么哪些人群更容易患上肿瘤呢?1.喜好热烫饮食者新疆哈萨克族人常喝滚烫的奶茶、太行山区的人爱喝大碗烫粥、潮汕人喜欢功夫茶。殊不知,这些冲、现泡“趁热喝”的茶,也可能为食道癌埋下隐患。原因就在于进食滚烫的茶、汤、粥、羹时,会灼伤食管黏膜,长期不断刺激食管上皮细胞,使之发生突变,突变细胞大量增殖后,便会发生癌变。建议:食物或饮料较烫时,千万别着急下咽。带馅儿的食物可能外面不烫里面烫,吃的时候尤其要当心。喝热饮千万不要用吸管,以免直接灼伤食道。2.常憋便者调查显示:常憋便者已成为患上大肠癌、膀胱癌的主要原因之一。因尿液及粪便中含有害的物质,如:吲哚、硫化氢、烘臭素等多种致癌物,若经常刺激膀胱黏膜、肠黏膜,会诱发癌变。建议:对腹部进行顺时针按摩,无论有无便意,定时去蹲厕所,养成定时排便的习惯,若3—5分钟没有大便排出,就应该放弃,不要长时间呆在厕所。3.常熬夜者2017年诺贝尔医学奖证实了生物钟调节着人体至关重要的功能,长期熬夜容易引发肿瘤,因为熬夜不仅会造成生物钟、内分泌、代谢紊乱,免疫力低下,还会影响细胞的正常分裂,从而导致细胞突变,产生癌细胞,夜间又是细胞裂变最旺盛的时期,以胰腺癌为例,经常熬夜的人发病率比一般人高出3倍多。建议:熬夜最好不要超过23点。如果加班到凌晨,尽量找一间有遮光布的房间睡觉,漆黑 的环境有助于身体中褪黑素的生成。4.维生素缺乏者研究表明,体内维生素缺乏者更易遭受癌症的侵犯。如:β-胡萝卜素缺乏者,肺癌发病率要比常人高7倍;维生素A缺乏者患胃癌的危险增加3.5倍,患其他癌症的危险增加2倍多;维生素C缺乏者患膀胱癌、食管癌、肾上腺癌的危险增高2倍;维生素E缺乏者易患唇癌、口腔癌、咽癌、肠癌和宫颈癌等疾病。建议:多吃各类蔬菜水果。蔬菜水果中含有很多膳食纤维,能有效的促进肠道蠕动,减少患结肠癌的风险,还能补充人体所需的维生素,降低患癌的概率。5.吸烟者正所谓:“一烟在手,全身遭殃”。吸烟除了众所周知的能导致肺癌的发生,还会导致鼻咽癌、口腔癌、食道癌,甚至膀胱癌、肾癌、胰腺癌和胃癌等的出现。另还要注意装修污染、大气污染、油烟污染等。建议:忌烟,远离二手烟。装修期间一定要开窗通风,装修结束后至少要晾三个月以上才能入住。6.肥胖者研究发现:肠癌与摄入过多动物脂肪、低纤维饮食密切相关,不仅会导致肥胖,还是诱发某些癌症。美国癌症中心报告:腰部以上特别肥胖者比正常者患乳腺癌的可能性高4倍、患结肠癌的几率高出2倍。建议:日常生活中,限制过多的肉类摄入。体重超标30%以上的人,减肥便成为防癌的重要措施。7.病毒感染者研究发现:部分癌症的发生与病毒感染密切相关,如:乙肝、肝硬化可发展为肝癌,人类疱疹病毒(EB病毒)可导致鼻咽癌,幽门螺杆菌可导致胃癌,HPV人乳头病毒可导致宫颈癌等。建议:乙肝病毒携带者或肝炎、肝硬化患者,定期复查肝脏彩超,注意饮食卫生,少食腌制或不新鲜的食物,生活上注意不洁性行为。8.久坐不动者久坐不动的危害不只是伤颈椎、脊椎。美国研究表明,久坐的人比常运动的人患结肠癌的可能性高40%-50%,因人体肠道蠕动减弱减慢,粪便中的有害成份,包括致癌物,也会在结肠内滞留并刺激肠黏膜;久坐更始腹腔、盆腔、腰部血液循环不畅,体内免疫细胞减少,大大增加患癌几率。建议:久坐型工作者,每坐2个小时起来活动15分钟左右。9.C型性格者据统计,C型性格者患癌的危险性比常人人高出3倍多,这种性格在生活中表现于爱较真、过于追求完美,不善于表达,过度压抑自己的负面情绪,这种恶性情绪长期作用于大脑会导致内分泌絮乱、降低人体免疫功能。建议:保持豁达的心胸、愉悦的心情才是癌细胞的“天敌”,平时可以多培养兴趣爱好,遇到不快时做做深呼吸,适当合理的宣泄自己的负面情绪。10.有遗传病史者研究发现:具有血缘关系的亲人可能携带相同的致癌基因,而这些基因会使某些癌症有遗传倾向,但要明确的是,这只是一种可能性、倾向性。先天基因只是决定了倾向性,大部分癌症与后天生活、饮食、习惯等具有密切相关性,而以家庭为单位的人群往往具有相似的饮食、生活习惯。建议:有相关家族史要定期体检。






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这些听起来很吓人的“病”,其实大多不用太担心!

痔疮:几乎人人都有俗话说“十人九痔”据调查,25岁以上的人群,70%~80%有痔疮;40~50岁的人群,90%有痔疮。痔疮其实就是“血管性肛管垫”。排便困难、排便次数过多或过少、久坐的人,都容易引发痔疮。主要有出血、脱垂、疼痛、肛门异物感等症状。一般来说,本身“火旺”体质的,饮食不当、熬夜而“上火”或脾虚体弱的人较容易长出痔疮。只有出现合并出血、肛脱垂、疼痛等症状时,才能称为病。如果确实已影响工作、生活时,才需要治疗。只要平时无症状,完全可以不用治疗。甲状腺结节:95%都是良性近年来,查出甲状腺结节的人越来越多,主要是因为B超技术的进步,连3毫米的结节都可以看到。一旦体检发现结节,不少人怕其变为甲状腺癌都会选择动刀。其实甲状腺癌更倾向于从正常甲状腺直接发展而来,而不是像日常大家所认为的,先变成良性结节,再进一步演变成甲状腺癌。事实上,1厘米以下的“甲状腺结节”都不必担心,绝大多数是良性的,更不会变成“甲状腺癌”。只要适度随访观察即可。前列腺炎:无碍生活就不用管前列腺炎是男性泌尿系统中最常见的一种疾病。因为是隐私部位,很多人觉得难以启齿,常会选择去一些“低调”的小诊所就诊。但事实上,大多数慢性前列腺炎不用专门治疗。慢性前列腺炎患者中,只有不到10%由感染引起,大多数病因并不十分明确。慢性炎症在身体各部位都有,就像关节炎一样,没有严重症状,不必过分担心。如果没有明显尿频、尿急、尿痛等症状,可通过定期查体,避免久坐,多参加运动,杜绝辛辣饮食等方式缓解。骨刺:人体的一种自我保护骨刺,其实就是骨质增生,是人体的一种自我保护反应。骨刺会长在各种地方,比如颈椎、腰椎、膝关节等处。骨刺并不是引发疼痛的原因,一般情况下不需要治疗,要治的话就只能治引起骨刺的原发病——骨性关节炎。如果只是体检发现的骨刺,生活中并无不适症状,不痛不难受,就不用紧张。但如果因为骨刺,引起了骨性关节炎,那就需要进一步治疗。另外提醒大家,天气渐凉,关节遇冷易感疼痛,要注意保暖。心脏早搏:没症状不用治疗心脏在正常跳动时,如果提前出现一些跳动,就像是演奏舞曲节奏乱了点,这种情况被称为“心脏早搏”。某医院心血管科主任说:“许多人都有过早搏的经历,但这种症状更容易在65岁以上的老人和高血压患者身上出现。甲状腺功能亢进、内分泌失调等也会引起早搏。”正常健康人群也可能在情绪激动、劳累、惊恐、熬夜、失眠、喝浓茶、浓咖啡、酒之后诱发早搏。一般来说无伤大雅,无需用药。大多数早搏无需特殊治疗,只有在它诱发了一些病变之后,才会考虑用药。毕竟是药三分毒,有可能你偶尔早搏没事儿,吃药反而吃出问题来了。慢性浅表性胃炎:就是消化不良据调查显示,慢性浅表性胃炎的检出率达80%-90%。在医院,只要你接受胃镜检查,几乎无一例外会得到这么一个最轻级别的诊断:慢性浅表性胃炎。几乎大多数人都有慢性浅表性胃炎。胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎,只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良,并不是胃黏膜真的有了慢性炎症,完全不需要治疗。如果饭后出现饱胀、消化不良,吃点多酶片、多种益生菌即可缓解,并不需要担心。

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一些值得收藏的护肝小建议

乙肝会通过母婴传播的,孕妇一旦患上乙肝后会出现很多的影响,也越来越多乙肝患者在生活中出现了。患上乙肝对人体伤害极大的乙肝出现不单单会给患者的造成折磨,同时还有可能会传播给后代,因此生活中乙肝患者不要忽视,生活中应该注意检查项目,乙肝妈妈要做哪些检查?1、乙肝病毒DNAHBV-DNA检测的临床意义是要了解乙肝病毒在体内存在的数量,病毒是否在复制,乙肝妈妈是否传染、传染性有多强。这样可以使医生和自己做到心里有数,以决定将来采取哪种阻断措施。2、肝功能肝功系列指标包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。这是判断乙肝妈妈肝脏功能有无损伤最基本的检查,根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。肝炎活动时,一般2李查一次,肝炎稳定后,2-3个月查一次。3、B超检查B超检查可以得知肝脏有无逐渐缩小,脾脏有无逐渐增大。B超检查需要动态观察才有更大的意义,即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。如果影像学改变不很严重,DNA复制水平不是很高,或者是阴性,肝功能又正常,这种情况下就可以怀孕。生活中的护肝小建议1、饮食平衡即饮食要保持均衡,食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例;同时还要保持五味不偏;尽量少吃辛辣食品,多吃新鲜蔬菜、水果等。2、多饮水尤其是在冬季,天气干燥易缺水,多喝水可补充体液,增强血液循环,促进新陈代谢,多喝水还可以促进腺体,尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌,以利消化、吸收和废物的排除,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。3、禁止饮酒肝病是最好不要饮酒的,虽然少量饮酒有利于通经、活血、化淤和肝脏阳气之升发。但肝脏代谢酒精的能量是有限的,多饮酒会伤肝。4、适量运动多做户外活动,如散步、踏青、打球、打太极拳等,既能使人气血通畅,促进吐故纳新,强健身体,又可以怡情养肝,达到护肝保健之目的。5、做保持积极乐观的心情由于肝喜舒恶郁,故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。要想肝脏强健,首先学会制怒,即使生气也不要超过3分钟,要尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑,从而使肝火熄灭,肝气正常生发,顺调。








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