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王亮

乌镇互联网医院

副主任医师,工作二十余年,擅长经远端桡动脉行冠心病介入诊疗,擅长冠心病、房颤、房扑、频发室心早搏、心衰药物治疗。南京医科大学临床博士,主编专著2本,参编4本,拥有国家发明专利2项,实用新型专利5项,专业期刊发表论文13篇。


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晕厥是什么?

晕厥是一种常见的临床症状,表现为短暂的意识丧失,通常与大脑一过性的缺血、缺氧有关。晕厥与昏迷和休克不同,昏迷的意识丧失时间较长,而休克早期无意识障碍,但周围循环衰竭征象较明显且持久。晕厥的诊断和治疗需要综合考虑患者的临床表现、体格检查、辅助检查等多方面信息。 晕厥的常见类型 心原性晕厥:与心脏疾病相关,如心律失常、心肌梗死等,通常较为严重,预后较差。 非心原性晕厥:包括神经介导性晕厥(如血管迷走性晕厥)、情境性晕厥(如咳嗽性晕厥、排尿性晕厥)、tiwei性低血压等,通常预后良好。 晕厥的诊断 诊断晕厥需要详细的病史采集,包括晕厥的前驱症状、身体tiwei、持续时间、伴随症状、发作后恢复情况等。体格检查应包括血压、心率的测量以及心脏和神经系统的检查。心电图是晕厥患者的基本检查,可以发现心律失常等潜在原因。对于心原性晕厥的诊断,可能还需要进行超声心动图、心电监测等进一步检查。 晕厥的治疗 治疗晕厥应根据具体原因进行。对于心原性晕厥,可能需要药物治疗、心脏起搏器植入或手术治疗等。非心原性晕厥的治疗可能包括增加水盐摄入、避免诱因、物理对抗动作等。在某些情况下,如血管迷走性晕厥,可能需要药物治疗或倾斜训练。 急救措施 当发现有人晕厥时,应立即保护患者防止摔伤,将其安置成平卧位,解开衣领,抬高下肢,保持呼吸道通畅,并拨打急救电话120。如果患者意识清醒后再次出现晕厥,应将患者头部放在两腿之间,并及时就医。 预防措施 预防晕厥的措施包括避免紧张、恐惧、疼痛等刺激性因素,按时服药、定期体检,以及避免低血糖等。对于有特定晕厥风险的患者,应采取相应的预防措施,如糖尿病患者应注意血糖水平。 晕厥的诊断和治疗需要综合考虑多方面因素,及时就医和正确的急救措施对于患者的预后至关重要。

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高血压的主要危害是什么?

高血压的主要危害是什么?高血压(又称为高血压病)是一种常见的慢性疾病,它可以在没有明显症状的情况下持续影响身体多个系统,增加了多种严重疾病的风险。心血管疾病风险增加: 高血压对心脏和血管造成直接损害,增加了患心脏病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病的风险。长期高血压使得心脏需要更大的力量来推动血液,导致心肌肥厚和心脏功能下降,最终可能导致心脏衰竭。脑血管疾病风险增加: 高血压是中风(脑卒中)的主要危险因素之一。它会导致大脑血管病变,包括动脉硬化和血栓形成,从而增加了脑出血和缺血性卒中的发生率。中风可以引起神经功能缺失、运动障碍甚至致命。肾脏受损: 高血压对肾脏的影响是逐渐累积的。它损害肾小球和肾小管,导致慢性肾病的发展,最终可能需要透析治疗。此外,高血压还会加重糖尿病肾病等肾脏疾病的进展。视网膜病变: 高血压使得视网膜的血管发生病变,最终可能导致视力丧失。这些病变包括视网膜动脉硬化、出血和视网膜病变,严重影响视觉功能。其他系统影响: 高血压还与代谢综合征、糖尿病、脂质代谢紊乱等多种疾病密切相关,增加了这些疾病的发生风险,并且加重其并发症。如何预防高血压的危害?预防高血压危害的关键在于控制和管理血压。以下是一些有效的预防措施: 健康的生活方式: 包括控制体重、限制盐分摄入、戒烟戒酒、规律运动和保持健康饮食习惯。 定期测量血压: 定期监测血压,特别是对于高危人群,有助于早期发现并控制高血压。 药物治疗: 对已确诊为高血压的患者,按医嘱进行药物治疗,以达到目标血压水平。通过以上措施,可以有效预防高血压带来的严重危害,维护心血管健康和全身健康。早期诊断、积极治疗和健康生活方式是预防高血压危害的基础。

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心房颤动患者如何有效管理药物治疗

     心房颤动患者如何有效管理药物治疗心房颤动(Atrial Fibrillation, AF)是一种常见的心律失常,需要综合治疗来控制症状和预防并发症。药物治疗是管理心房颤动的重要组成部分,本文将介绍心房颤动患者如何有效管理药物治疗。1. 治疗目标心房颤动的治疗目标主要包括: 恢复正常心律(控制心房颤动): 通过药物或其他治疗手段恢复窦性心律,即正常的心脏节律。 控制心室率: 即使不能完全恢复正常心律,也需要通过药物控制心室率,保持在合适的范围内,避免心脏负荷过重。 预防并发症: 如血栓形成和卒中的预防,这通常需要抗凝治疗。2. 常用药物类别心房颤动的药物治疗可以分为以下几类: 抗心律失常药物(Antiarrhythmic Drugs): 用于恢复和维持正常的心律,如胺碘酮、索他洛尔等。 控制心率药物(Rate Control Drugs): 用于控制心室率,如β受体阻滞剂(比如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如地尔硫卓)等。 抗凝治疗药物(Anticoagulants): 用于预防血栓形成和卒中,包括华法林和新型口服抗凝药物(DOACs,如达比加群、阿哌沙班等)。3. 管理药物治疗的注意事项心房颤动患者在进行药物治疗时需要注意以下几点: 遵医嘱用药: 必须按照医生的处方和建议用药,不可随意更改或停药。 定期复查和调整: 必须定期进行医疗复查,包括心电图检查和血液检查,以便及时调整药物剂量或更换药物。 了解药物的副作用和相互作用: 不同的药物可能会有不同的副作用和相互作用,患者应了解并告知医生自己的药物过敏史和其他健康状况。4. 自我管理和生活方式除了药物治疗外,心房颤动患者还可以通过以下方式改善病情: 保持健康的生活方式: 如戒烟、控制体重、规律运动等,有助于降低心房颤动的发作风险。 监测自身症状: 定期记录心率和症状变化,并及时与医生沟通。结语    综上所述,药物治疗是管理心房颤动不可或缺的一部分。通过合理的药物选择和定期的医疗监控,患者可以有效控制心房颤动,减少并发症的风险,提高生活质量。患者应积极与心脏专科医生合作,制定个性化的治疗计划,并遵循医嘱进行治疗和自我管理。

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心房颤动患者的生活方式建议

    心房颤动患者的生活方式建议心房颤动(Atrial Fibrillation, AF)是一种常见的心律失常,它会导致心脏的上腔房无规律地跳动或颤动,而不是正常的有序收缩。对于心房颤动患者来说,除了医疗治疗外,良好的生活方式和自我管理对于控制病情和提高生活质量同样重要。以下是针对心房颤动患者的生活方式建议。1. 健康饮食良好的饮食习惯有助于维持整体健康和心脏功能。建议: 低盐饮食: 控制食盐摄入,有助于减少水肿和高血压的风险。 高纤维食物: 摄入足够的蔬菜、水果和全谷类食品,有助于控制体重和血糖,并改善胃肠健康。 限制咖啡因和酒精: 咖啡因和酒精可能触发心房颤动发作,建议适量摄入或避免。2. 保持适当体重和健康的生活方式控制体重和积极的生活方式对于心脏健康至关重要: 定期运动: 适度的有氧运动,如快步走、游泳或骑行,有助于改善心脏健康和心肺功能。 戒烟: 戒烟可以显著降低心房颤动发作的风险,同时有益于整体健康。3. 管理情绪和压力情绪波动和长期的压力可能引发或加重心房颤动。建议: 学习放松技巧: 包括深呼吸、冥想或瑜伽等,有助于缓解压力和焦虑。 保持良好的睡眠质量: 充足的睡眠对于维持心脏健康和情绪稳定至关重要。4. 规律的医疗检查和遵医嘱用药心房颤动是一种慢性病,需要长期的治疗和管理: 定期医疗检查: 遵循医生的建议进行心电图检查和其他必要的检查,及时调整治疗方案。 遵医嘱用药: 如果医生开具药物治疗方案,请按时服药,并注意药物的副作用和相互作用。结语综上所述,心房颤动患者可以通过良好的生活方式和积极的自我管理,有效地控制病情并提高生活质量。通过健康饮食、适当的运动、情绪管理和定期的医疗检查,可以减少心房颤动发作的风险,改善心脏功能,享受更健康的生活。如果您或您的亲人患有心房颤动,请务必与专业的医疗团队合作,制定适合个体需求的治疗计划。

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心房颤动的冷冻消融手术

    心房颤动的冷冻消融手术    心房颤动(Atrial Fibrillation, AF)是一种常见的心律失常,它会导致心脏的上腔房无规律地跳动或颤动,而不是正常的有序收缩。冷冻消融手术是治疗心房颤动的一种有效方法,下面我们来详细了解这一技术及其应用。什么是冷冻消融手术?    冷冻消融手术利用导管在心脏内进行,旨在恢复心脏的正常节律。与射频消融手术不同,冷冻消融手术使用的是低温能量。这种技术通过在心脏内部释放冷冻液体或气体,达到冷冻心脏组织的目的,从而阻断导致心房颤动的异常电信号传导。手术步骤: 导管引入: 医生会在患者的腹股沟或颈部插入导管,并将其引入到心脏。 电生理学测试: 一旦导管到达心脏,医生会利用导管上的电极检测心脏的电活动,确定心房颤动的类型和源头。 冷冻消融: 医生会通过导管释放冷冻液体或气体,通常是液氮或氧气,直接应用于心脏的特定区域。这些物质的低温效应会冷冻并隔离异常的心脏组织,阻断不规律的电信号传导。 效果确认: 手术完成后,医生可能会再次进行电生理学测试,以确认心脏的节律是否已经恢复正常。 收尾工作: 手术结束后,导管会小心地拔出,并对患者进行监护和观察,确保恢复顺利。优势与风险:冷冻消融手术相比传统的药物治疗具有以下优势: 精准度高: 冷冻技术可以更精确地控制消融的范围,减少对周围组织的影响。 效果持久: 消融后,心脏往往可以长期保持正常的节律,减少心房颤动的复发率。然而,冷冻消融手术也存在一些风险,如心脏穿孔或出血,需要在专业医生的指导下进行严密监测和治疗。结语:    冷冻消融手术作为治疗心房颤动的一种进步方法,已在临床上得到广泛应用。它通过冷冻技术有效地修复心脏的正常节律,提高了患者的生活质量和心血管健康。如果您或您的亲人有心房颤动的症状或需求,建议及时咨询心脏专科医生,以获取最合适的治疗方案。

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心房颤动的射频消融手术

    心房颤动的射频消融手术    心房颤动(Atrial Fibrillation, AF)是一种常见的心律失常,它会导致心脏的上腔房(心脏的一个房室)无规律地跳动或颤动,而不是正常的有序收缩。这种不规则的心率可能会增加血栓形成和中风的风险,严重影响患者的生活质量和健康状况。射频消融手术是一种有效治疗心房颤动的方法之一,下面我们来详细了解这一过程。     什么是射频消融手术?射频消融手术是通过导管在心脏内进行的一种微创手术,旨在恢复心脏的正常节律。这项手术的主要目标是通过热能摧毁或隔离引发心房颤动的异常电信号来源,从而恢复心脏的正常电活动。    手术步骤: 导管引入: 首先,医生会在患者的腹股沟或颈部插入导管,然后将导管沿血管逐步引入心脏。 电生理学检查: 一旦导管到达心脏,医生会利用导管上的电极检测心脏的电活动。这有助于确定心房颤动的来源和类型。 射频消融: 一旦确定了心房颤动的起源,医生会使用导管上的射频能量发射器,对心房内的特定区域进行射频消融。这种能量可以通过导管的尖端释放到心脏组织中,产生热量烧灼或隔离异常的心脏组织,从而阻断导致心房颤动的异常电信号传导。 确认效果: 消融完成后,医生通常会再次进行电生理学测试,以确认心脏的电活动已经恢复正常。 收尾工作: 手术完成后,导管会被小心地拔出,通常患者需要在监护室接受观察和治疗。优势与风险:射频消融手术相比传统的药物治疗有以下优势: 更持久的效果: 射频消融可以永久性地修复心脏的节律,相比药物治疗,不需要长期依赖药物维持。 改善生活质量: 恢复正常心律可以显著改善患者的生活质量,减少心房颤动可能导致的中风风险。然而,射频消融手术也有一定的风险,如心脏穿孔或出血,需要在医生的指导下仔细评估治疗的适用性和风险。结语:    射频消融手术作为治疗心房颤动的一种先进方法,已经在临床实践中得到广泛应用。通过这一微创手术,患者可以更快地恢复正常的心脏功能和生活质量。然而,治疗选择需基于个体情况,应在心脏专科医生的指导下进行决策。如果您或您身边的人有心房颤动的症状或需求,建议及时咨询专业医生,以获取最合适的治疗方案。

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心房颤动的病因解析

    心房颤动的病因解析心房颤动(Atrial Fibrillation, AF)是一种常见的心律失常,其病因复杂多样,包括心脏结构的改变、心脏病和其他健康问题。本文将深入探讨心房颤动的主要病因及其影响。1. 心脏结构的改变心脏结构的改变是导致心房颤动的重要因素之一。这些改变可能包括: 心脏肥大:由于高血压、心脏病或其他原因引起的心脏肥大可以增加心房颤动的风险。心脏肥大使得心房的电气活动不规律,从而容易发生心房颤动。 心脏瓣膜病变:如二尖瓣狭窄或二尖瓣反流等瓣膜病变,会导致心脏结构不正常,增加心房颤动的发生率。2. 心脏病和其他疾病 冠心病:冠心病引起的心肌缺血或心肌梗死,可以损害心脏组织,增加心房颤动的风险。 高血压:长期不受控制的高血压使得心脏承受过大的负荷,增加了心房颤动的发生概率。 心肌病:包括扩张型心肌病和肥厚型心肌病,这些心肌病变会改变心脏结构和功能,增加心房颤动的危险。 甲状腺功能异常:甲亢(甲状腺功能亢进)或甲减(甲状腺功能减退)可以直接影响心脏的节律,增加心房颤动的风险。3. 其他因素 饮食和生活习惯:饮酒过多、摄入过多的咖啡因和不健康的饮食习惯可能增加心房颤动的风险。 遗传因素:家族中有心房颤动的人群,其风险会相应增加,表明遗传因素在病因中也扮演了一定角色。总结    心房颤动的病因是一个复杂而多因素的过程,涉及到心脏结构的变化、心脏病、健康问题以及生活方式等因素的综合作用。理解这些病因有助于我们更好地预防和管理心房颤动,降低其对心脏健康带来的负面影响。通过控制基础疾病、调整生活方式、定期医学检查以及必要时的药物治疗或手术干预,我们可以有效地减少心房颤动的发生率,提高患者的生活质量和长期预后。    希望这篇文章能帮助你更好地理解心房颤动的病因及其相关问题。如果还有其他问题或需要进一步了解,随时告诉我!

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心房颤动与心脏健康的关系

心房颤动与心脏健康的关系    心房颤动是一种常见的心律失常,它不仅会影响心脏的正常功能,还可能对整体健康产生重要影响。理解心房颤动与心脏健康之间的关系对于预防和管理这一疾病至关重要。    心房颤动与心脏健康的关系 增加中风风险:心房颤动使心房内的血液容易凝结成血栓。如果这些血栓脱落并进入血液循环系统,它们可能会到达大脑并引发中风。因此,心房颤动患者中风的风险明显增加。 心脏功能受损:持续的心房颤动会影响心脏的泵血功能,尤其是心房与心室之间的协调。长期存在的心房颤动可能导致心脏扩大和心力衰竭。 心血管系统的负担:心房颤动不仅影响心脏本身,还可能增加全身血管系统的负担。这可能导致高血压的恶化和其他心血管并发症的发生。 生活质量下降:心房颤动的症状如心悸、气短和疲劳,可能显著影响患者的生活质量和日常活动能力。如何预防和管理心房颤动?预防和有效管理心房颤动的关键在于: 控制基础疾病:如高血压、糖尿病和甲状腺功能异常。 避免诱发因素:如过度饮酒、咖啡因摄入过多和不健康的饮食习惯。 定期医学检查:包括心脏健康评估和心电图监测。 药物治疗:如抗心律失常药物和抗凝血药物以预防血栓形成。 手术和介入治疗:对于需要的患者可能进行心脏手术或介入治疗,如迷宫消融术。结语    心房颤动是一种常见但严重的心脏问题,对患者的健康和生活质量有显著影响。通过了解其与心脏健康的关系,并采取合适的预防和治疗措施,可以有效减少并发症的风险,提高患者的生活质量和长期预后。如果您有心房颤动相关的症状或担忧,建议及时咨询心脏科专家以获取个性化的诊断和治疗建议。

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什么是心房颤动?

什么是心房颤动?    心房颤动(Atrial Fibrillation,简称房颤)是一种常见的心律失常,它影响到心脏的上部,即心房。在正常情况下,心脏的节律由一个叫做窦房结的区域控制,这是心脏的“自然起搏器”,它发出的电信号调节心脏收缩的节奏。然而,当一个人患上心房颤动时,心房的电信号变得混乱,导致心房无法有效地收缩和放松。病理生理过程正常情况下,心房肌肉会因为窦房结的电信号而有规律地收缩,这推动了血液进入到心室。在心房颤动的情况下,心房的肌肉会快速和不规则地抖动或者颤动而不是有规律的搏动。因为这种颤动的心房不能有效地推动血液进入心室,这也会影响了血液的循环到引发疾疾。症状与体征心房颤动可能会导致多种不同的症状,但有时候患者可能没有明显的症状。常见的症状包括:· 心悸或心跳不规律感:患者可能感到心脏在急速或不规则地跳动。· 呼吸困难:由于心脏无法有效泵血到身体,患者可能感到气短或呼吸急促。· 胸痛或不适:这可能是由于心脏供血不足引起的。· 疲劳感:由于心脏不断在不规则的工作而导致的疲倦感。· 头晕或眩晕:因为心脏无法有效地向大脑提供足够的血液和氧气。· 其他症状:如恶心、失眠、焦虑等。分类与类型心房颤动可以根据持续时间和发生频率进行分类:· 阵发性心房颤动(Paroxysmal AFib):发作性的,持续时间通常在几分钟到几天之间,然后会自行停止。· 持续性心房颤动(Persistent AFib):持续时间较长,通常超过7天,或者需要进行干预才能结束。· 长期持续性心房颤动(Long-standing Persistent AFib):持续时间超过1年,或者患者和医生决定不再尝试将其复律。· 永久性心房颤动(Permanent AFib):无法通过药物或其他方法恢复正常心律的心房颤动状态。危险因素与诱因   心房颤动的发生受多种因素影响,包括年龄、高血压、心脏病史、过度饮酒、肥胖、甲状腺功能异常等。有时候,心房颤动可以是其他心脏问题的结果,如心肌病、心瓣膜疾病或者先天性心脏病。诊断与治疗    诊断心房颤动通常需要通过心电图(ECG)或者其他监测设备来确定。治疗的目标包括恢复正常心律、控制心率、预防血栓形成和中风的发生、改善患者的生活质量。治疗方法包括药物治疗、电生理手术如射频消融或者冷冻消融术,以及非药物干预等1、抗心律失常药物:用于恢复和维持正常心律,如胺碘酮、普罗帕酮等。2、抗凝血药物:用于预防心房颤动患者由于血栓形成而引发的中风,如华法令、利伐沙班、达比加群、艾多沙班、阿哌沙班等。3、控制心率药物:用于控制心室率,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。4、心房起搏器:对于部分患者,尤其是合并有心室率过缓的情况,可能需要安装心房起搏器来帮助维持正常的心律。5、心房封堵术:这是一种相对较新的治疗方法,通过在左心耳(心房的一部分)内植入装置,可以减少血栓形成和中风的风险,特别适用于无法长期使用抗凝药物的患者。6、生活方式管理:包括戒烟、限制饮酒、保持健康的体重、规律的锻炼等,这些措施可以帮助减少心房颤动的发作频率和改善整体健康状况。7、心理支持和教育:心房颤动可能对患者的生活质量造成影响,因此心理支持和教育对于患者和家庭了解和管理这种疾病至关重要。8、手术治疗:对于某些患者,特别是那些需要进一步干预以维持正常心律的情况,可能需要进行手术。这包括开胸手术或微创手术,如迷宫手术(Maze手术),通过在心房内创造一系列传导阻断线路,以恢复正常的心律。9、心脏封闭手术:另一种方法是通过心脏封闭手术,例如左心耳封堵术,以减少血栓形成和中风的风险。10、新技术和治疗方法:随着医疗技术的进步,还有一些新的治疗方法正在研究和开发中,例如新型抗心律失常药物、更精确的电生理手术技术等,这些都有望进一步改善心房颤动的治疗效果和预后。   对于每位患者来说,治疗心房颤动的最佳方法是一个综合性的决策,需要考虑到患者的年龄、整体健康状况、病史、症状的严重程度以及其他潜在的健康问题。因此,医生会根据个体化的情况制定治疗计划,并密切监测治疗的效果和患者的反应。

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图解|你知道一台完整的PCI手术是如何完成的吗?

时间就是心肌,时间就是生命! PCI手术已成为快速开通冠脉血管的常用手段,据统计,2019年,PCI总病例数已达1,038,816例,仍保持较高增长率。 经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。心脏支架主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代,经历了金属裸支架、药物涂层支架、生物可吸收支架的研制历程。一个完整的诊断及PCI手术是如何完成的?冠脉造影——术前排查的金标准如果桡动脉行不通,有时造影穿刺会在大腿内侧的股动脉进行。股动脉比较粗,更便于操作,但患者术后需要24小时卧床不能活动,大小便也不方便;桡动脉穿刺难度高,对医生技术要求也较高,但患者创伤小,术后可以自由活动。第二步    冠脉支架,开通血管架冠脉支架,开通血管,开通血管冠脉支架,开通血管

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青山在,柴依旧

        46岁男性,孤身在南京,胸痛超过24小时才来就诊,中午急诊心电图提示高危,床边心超一看,室间隔厚度已然明显变薄、同时有室壁运动障碍,但患者坚决拒绝介入,家人在外地也要求来南京后再定。在晚饭点,家人终于赶到南京,急诊同事耐心介绍病情后,家人开始积极要求介入治疗了。再次询问患者仍然持续胸痛,评估风险获益,及时手术,果然重要的前降支完全闭塞,及时开通,当晚胸痛程度、频次缓解,今早疼痛完全缓解,现在能安然入睡。        室间隔穿孔的可能,依然存在,希望他能安全渡过风险期。        生活不易,生死关头,他还在研究医保报销事宜,听说甚至想回当地治疗,直到家人到来统一意见。        青山在,柴就在!

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安心过节——保住性命、提高生活质量

         安心过节!       第一次急性心梗,生命垂危,急诊临危救命;       第二次心绞痛发作,高危难受,解决扭曲高度狭窄;      分次手术,更加安全      在节前愉快出院,暂时解除警报,后面还需规范药物治疗。

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生命是如此脆弱,又如此顽强

         蔡先生,67岁,有高血压、高尿酸血症、肾功能不全,坚信人定胜天不吃药,在家持续胸痛不去医院,在儿子一直坚持并打了120强制送到医院。急诊医生做了心电图直接送进抢救室,同时通知会诊。        一看心电图结合病史考虑心肌梗死,告知其介入诊疗必要性,当时血压140/85mmHg,心率80次/分,他还意识清醒,但拒绝可能的支架植入,说有亲戚就是放支架一月后死亡的,再次耐心沟通告知风险及必要性后,才勉强接受介入诊疗,他不知外面的妻儿已心急如焚,泪眼婆娑。        办好手续,送到导管室,再见他时,已面色苍白,脉搏微弱,生命如此脆弱,就在弹指之间!        立刻送到手术台上,血压只有80/50mmHg,心率50次/分,非常危险了。造影结果提示右冠远段高度狭窄,可见血栓影,更不幸的是还合并极为凶险的左主干病变及前降支开口重度狭窄,留给他生存的几率貌似更小了!       危重手术不只是医师个人技术,更重要的是团队的配合、术中的管理、细节的把控,护理更是手术的安全线,通力合作下终于及时把重大问题全部顺利解决,患者生命体征神奇恢复,感叹生命力的顽强!       次日,他已精神好转,劫后余生不再固执,面带微笑迎接康复。

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有备无患,分叉病变边支保护

        某女士,50岁,冠心病史,频发心绞痛,造影显示前降支高度狭窄,介入诊疗。         分叉处发白,提示有病变,果然支架植入后,分支受累,新导丝穿支架网眼重新进入分支。支架内后扩后分支开口几乎闭塞,好在备了保护导丝在分支,沿分支导丝小球囊扩张分支开口,终于恢复血流。为防止小球囊扩张造成支架局部变形,再次沿主支导丝送人后扩球囊高压后扩整形,复查造影-完美,主支无狭窄,边支血流通畅。          全程患者无胸闷胸痛,术后即可感觉症状改善。

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冠心病与体重管理:掌握体重,守护心脏健康

冠心病是一种常见的心血管疾病,而体重管理对于预防和控制冠心病的发生至关重要。在这篇文章中,我们将探讨冠心病与体重管理的关系,以及如何通过掌握体重来守护心脏健康。冠心病与体重管理的关系 肥胖与冠心病: 肥胖是冠心病的重要危险因素之一,过多的脂肪堆积会导致血脂异常、胰岛素抵抗等问题,增加心血管疾病的风险。 体重与心血管健康: 保持健康的体重对于心血管健康至关重要,适当的体重可以降低高血压、高血脂等心血管危险因素的发生率,减少冠心病的发病风险。 肥胖与心脏负荷: 过重的体重会增加心脏的负荷,加重心脏肌肉的工作量,增加冠状动脉的负担,导致心脏病变的发生。体重管理的重要性 减重的益处: 适当的减重可以改善血脂、血压等心血管指标,降低冠心病的发病率,改善生活质量。 健康饮食: 通过控制饮食,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜水果和全谷物的摄入,有助于控制体重,降低冠心病的风险。 适度运动: 合理的运动可以帮助燃烧多余的脂肪,增强心肺功能,维持健康的体重,减少心血管疾病的风险。如何掌握体重,守护心脏健康 定期测量体重: 冠心病患者应定期测量体重,掌握自己的体重变化情况,及时发现体重增加的趋势,及时采取措施进行干预。 制定健康饮食计划: 建立健康的饮食计划,控制饮食中热量的摄入量,增加蔬菜水果和全谷物的摄入,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入。 坚持适度运动: 每周进行适度的有氧运动,如快走、游泳、骑行等,每次持续30分钟以上,有助于控制体重、提高心肺功能。 寻求专业帮助: 如有需要,可以寻求营养师或医生的帮助,制定个性化的减重计划,根据自身情况制定合适的饮食和运动方案。结语体重管理对于冠心病患者的心脏健康至关重要。通过控制体重、健康饮食、适度运动等方式,可以降低冠心病的风险,改善生活质量。冠心病患者应注意定期测量体重,制定健康的饮食计划,坚持适度运动,并在需要时寻求专业帮助,共同守护心脏健康,远离心血管疾病的威胁。

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冠心病患者的日常护理:细节决定成败的重要性

冠心病是一种常见而严重的心血管疾病,需要患者在日常生活中进行有效的护理和管理以维持心脏健康。在这篇文章中,我们将探讨冠心病患者日常护理的重要性,以及细节在护理过程中的关键作用。日常护理的重要性 控制危险因素: 冠心病患者需要控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等,通过药物治疗、合理饮食、适度运动等方式进行管理,有助于减轻心脏负荷,降低心脏事件的发生率。 定期监测指标: 冠心病患者需要定期监测血压、血糖、血脂等指标,及时调整治疗方案,确保这些指标处于合理范围内,有助于控制疾病进展。 遵循医嘱: 患者应严格遵循医生的治疗建议和用药方案,按时服药、定期复诊,确保治疗效果和预防并发症的发生。 健康生活方式: 养成健康的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动、保持健康体重等,对于控制冠心病的进展和预防心脏事件至关重要。护理细节的关键作用 药物管理: 冠心病患者应正确服用药物,按时按量服药,并注意药物之间的相互作用和副作用,及时与医生沟通调整。 饮食调理: 合理饮食对于冠心病患者至关重要,应避免高脂高糖高盐饮食,增加膳食纤维摄入,控制胆固醇和血压。 情绪管理: 情绪波动会影响心脏健康,冠心病患者应学会有效的情绪管理方法,如放松训练、心理咨询等,保持心情愉快。 定期锻炼: 适度的运动有助于增强心脏功能和心肺耐力,冠心病患者应根据自身情况选择适宜的运动方式和强度,并定期进行锻炼。结语冠心病患者的日常护理对于控制疾病进展和预防并发症至关重要。通过控制危险因素、定期监测指标、遵循医嘱、养成健康生活方式等方式,可以有效管理冠心病,提高生活质量,延长生命。护理细节决定着护理的成败,患者应重视日常护理,注意护理细节,与医护人员密切合作,共同维护心脏健康。

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冠心病与季节变化:应对气候变化,守护心脏健康

冠心病是一种常见而严重的心血管疾病,而季节变化对于冠心病患者的健康影响不容忽视。在这篇文章中,我们将探讨冠心病与季节变化的关系,以及应对气候变化对心脏健康的重要性。冠心病与季节变化的关系 气温变化: 季节变化带来的气温波动可能会对冠心病患者的心血管系统产生影响。寒冷的气温可能导致血管收缩,增加心脏负荷,容易诱发心绞痛或心肌梗死。 天气极端: 气候极端变化,如炎热的夏季和寒冷的冬季,都可能对冠心病患者的健康构成威胁。高温天气容易导致脱水和心血管负荷增加,而寒冷的天气则容易引发心血管事件。 环境因素: 季节变化还伴随着环境因素的变化,如空气污染、花粉过敏等,这些因素可能进一步加重冠心病患者的症状和心脏负荷。应对气候变化的重要性 注意环境适应: 冠心病患者在季节变化时应注意适应环境的变化,避免长时间暴露在极端天气中,如高温、寒冷或污染严重的环境中。 保持健康生活方式: 不论季节如何变化,保持健康的生活方式对于冠心病患者都至关重要,包括合理饮食、适度运动、戒烟限酒、保持健康体重等。 定期就医检查: 季节变化时,冠心病患者应定期就医检查,监测心血管指标、调整治疗方案,及时发现和处理可能出现的心脏问题。季节变化下的心脏保护建议 保持室内温度适宜: 在寒冷的冬季和炎热的夏季,保持室内温度适宜,避免突然的温度变化对心血管系统造成冲击。 注意饮食调整: 季节变化时,应调整饮食结构,多食用清淡易消化的食物,减少对心脏的负担。 规律锻炼: 无论是寒冷的冬季还是炎热的夏季,都要坚持规律适度的锻炼,提高心脏的耐受力和适应能力。结语季节变化对于冠心病患者的心脏健康具有重要影响,因此在面对气候变化时,应采取相应的预防措施和保护措施。通过注意环境适应、保持健康生活方式、定期就医检查等方法,可以减少季节变化对心脏健康的不利影响,守护心脏健康,迎接每个季节的挑战。

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冠心病与饮酒:合理饮酒,保护心脏健康

冠心病是一种常见而严重的心血管疾病,而饮酒在心脏健康方面的作用备受关注。在这篇文章中,我们将探讨冠心病与饮酒的关系,以及合理饮酒对于心脏健康的影响。冠心病与饮酒的关系 饮酒与冠心病的风险: 大量或过度饮酒与冠心病的发病率呈正相关关系。过度饮酒可以导致高血压、高血脂、肥胖等心血管危险因素的出现,增加了冠心病的风险。 饮酒与冠心病的保护效应: 适量饮酒有时也被认为对心脏健康有益。适度饮酒可能提高高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇)水平,从而有助于预防动脉粥样硬化和冠心病。合理饮酒对心脏健康的影响 降低心血管疾病风险: 适度饮酒被认为可以降低心血管疾病的风险,包括冠心病和中风。但这种保护作用仅在适量饮酒的情况下才存在。 提高血脂水平: 适量饮酒可能提高高密度脂蛋白胆固醇水平,减少了动脉粥样硬化的风险,从而保护心脏健康。 抗血栓作用: 适量饮酒被认为可以降低血液中凝血物质的浓度,从而减少血栓的形成,有助于预防心脏病发作和中风。合理饮酒的标准和建议 适量饮酒标准: 根据世界卫生组织的建议,适量饮酒的标准是每周男性饮酒不超过14个标准单位,女性不超过7个标准单位。一般来说,每日不超过一杯(约14克纯酒精)是相对安全的饮酒量。 选择合适的酒精饮品: 选择红酒等富含多酚的酒精饮品可能对心脏健康更有益。而过度饮酒、高度酒精度的烈酒等则不利于心血管健康。 谨慎对待个体差异: 个体对酒精的代谢和耐受性存在差异,因此应根据个体的健康状况和医生的建议决定是否适合饮酒。注意事项 避免过量饮酒: 饮酒过量可能增加心血管疾病和其他健康问题的风险,因此应避免过量饮酒。 戒酒的重要性: 对于已经有饮酒问题或存在酒精依赖的人群,戒酒是保护心脏健康的重要一步,应及时寻求专业帮助。结语合理饮酒可能对心脏健康有益,但也应注意控制饮酒量和频率,避免过量饮酒带来的健康风险。对于有饮酒问题的人群,应尽早戒酒并寻求专业帮助。保持适度的饮酒习惯,结合健康的生活方式,有助于保护心脏健康,远离心血管疾病的威胁。

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冠心病与吸烟:戒烟拯救生命的第一步

吸烟是一种常见的不良生活习惯,对心血管健康造成严重危害,特别是与冠心病密切相关。在这篇文章中,我们将探讨冠心病与吸烟的关系,以及戒烟对于拯救生命的重要性。吸烟与冠心病的关系 致病机制: 吸烟会释放大量的有害化学物质,如尼古丁、一氧化碳等,这些物质可以损害血管内皮、导致动脉粥样硬化,增加心血管事件的风险。 加重病情: 吸烟不仅增加了冠心病的发病率,还会加重已有的心脏病症状,如心绞痛、心肌梗死等,影响治疗效果和预后。 二手烟危害: 二手烟也对心血管健康有害,暴露在二手烟环境中的人群同样面临着心脏病风险的增加。戒烟拯救生命的重要性 降低心血管风险: 戒烟是预防冠心病的重要措施之一,戒烟后,心血管风险将显著降低,有助于预防心绞痛、心肌梗死等心脏事件的发生。 改善心血管功能: 戒烟后,身体的心血管功能将逐渐恢复,血压、心率等指标会逐渐回归正常水平,有助于改善心脏健康。 减少并发症: 戒烟可以减少冠心病患者的并发症发生率,如心力衰竭、心律失常等,有助于提高生活质量和延长生命。戒烟的方法与建议 逐步戒烟: 可以采取逐步减少吸烟量、逐步戒断的方法,逐渐减少尼古丁的依赖性,降低戒烟的难度。 寻求支持: 寻求家人、朋友或专业戒烟辅导员的支持和鼓励,可以增加戒烟的成功率。 替代疗法: 可以考虑使用尼古丁替代疗法(如尼古丁口香糖、贴片等)或药物辅助疗法(如戒烟药物),帮助戒烟过程更顺利。 健康生活方式: 养成健康的生活习惯,如合理饮食、适度运动、保持健康体重等,有助于减轻戒烟时的不适感,促进戒烟成功。结语吸烟是导致冠心病的重要危险因素之一,戒烟是拯救生命的第一步。通过戒烟,可以降低心血管风险,改善心血管功能,减少并发症的发生,提高生活质量。患者应积极采取措施戒烟,如逐步戒烟、寻求支持、使用替代疗法等,共同迈向健康的未来。

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冠心病预防与早期筛查:健康体检,预防胜于治疗

冠心病是一种常见但严重的心血管疾病,对患者的健康和生活质量造成严重影响。然而,通过预防措施和早期筛查,我们可以有效降低冠心病的发病率和死亡率。在这篇文章中,我们将探讨冠心病的预防与早期筛查的重要性,以及健康体检在其中的作用。冠心病的预防重要性 高发病率: 冠心病是一种常见的心血管疾病,世界各地都有着较高的发病率,尤其是在发达国家和老年人群体中更为突出。 严重后果: 冠心病可以导致心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等严重后果,甚至危及患者的生命。 可预防性: 许多冠心病的危险因素是可以预防或控制的,如高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、不健康饮食和缺乏运动等。预防冠心病的措施 健康生活方式: 养成健康的生活习惯,包括合理饮食、适度运动、戒烟限酒、保持健康体重等。 定期体检: 定期进行全面的健康体检,包括测量血压、血糖、血脂、心电图等指标,及时发现潜在的心血管风险。 药物治疗: 对于高危人群,如高血压、高血脂、糖尿病患者,及时使用降压药、降脂药、降糖药等药物进行治疗。 心理健康: 重视心理健康,及时应对压力、焦虑、抑郁等心理问题,保持良好的心态。健康体检的作用 早期发现: 健康体检可以早期发现潜在的心血管风险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,采取针对性的干预措施。 个性化管理: 根据体检结果,医生可以制定个性化的预防和管理方案,帮助患者降低心血管事件的发生风险。 监测效果: 定期进行健康体检可以监测治疗效果,及时调整治疗方案,确保患者的健康状况得到有效管理。结语冠心病预防与早期筛查至关重要,预防胜于治疗。通过健康生活方式、定期体检、药物治疗等措施,可以有效降低冠心病的发病率和死亡率,提高患者的生活质量。健康体检作为预防和早期筛查的重要手段,应得到更多人的重视和参与,共同为心血管健康努力,迎接健康美好的未来。

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