徐宏俊

尽管白癜风不会导致内脏器官的任何问题，但众所周知白癜风不可根治，它影响了美观，影响了心情，影响了心理变化，所以一提到白癜风，几乎都特别的慌，害怕得不行。因此，不管是谁，如果一旦发现身上有白斑，就有些紧张，就想知道是不是白癜风，如果不是，心理的负担一下子就轻松不少。这不，妈妈带宝宝来看病了，因为宝宝的手腕上出现了一条线状的白斑，如图：我拿着放大镜看了一会，告诉她，这不是白癜风。妈妈说，有没有仪器可以检查吗？我说有，请跟我来，我的伍德灯又可以发挥光和热啦。在我们这间非常黑的屋子里，伍德灯射出来的紫外线把宝宝胳膊上的白斑清晰的照出来，但是亮度并没有加强，只是呈现出境界稍清楚的蓝白斑片如图：这个和白癜风的白，显然是不在一个等级上，具体可参考我上一篇文章，这个是白癜风在伍德灯下的照片，你看多么的亮白，增色不少：对了，忘记说了，不管是宝宝，还是其他患者，都不应该直视伍德灯，因为对眼睛有害。妈妈一听到我说不是白癜风的时候，紧缩的眉头展开了，笑容一下子堆积在脸上，又问我，那这个是啥皮肤问题呢？我告诉她，你看，宝宝的这块淡白色皮疹呈带状分布，而且边缘可以看到几个小的略微隆起的小丘疹，这个叫线状苔癣，有时候也被叫做线状皮炎，具体的形成原因不明，也许和环境等因素有关系。线状苔癣可长可短，长的可达10多厘米或者更长，你看这个案例就比较长，也算是比较典型的线状苔癣：线状苔癣一般没啥不舒服，偶尔有点痒痒。这个不需要太多担心，通常在一年之内自愈，最快的几个礼拜就会好。如果想好的快一点，可以用点弱效激素药膏比如地奈德乳膏，会促进好的快一些：妈妈说，这个能自愈？我点了点头。妈妈说，那我就不用药了。虽然激素药膏是好事，能好的快一些，我还是等它自愈吧，我日常注意护理滋润保湿就可以了吧？我说，嗯，没问题。心态放好，别担心。结束语：这个宝宝的线状苔癣并不是特别的典型，但是整体上看不像摩擦性苔癣痒疹（沙土皮炎），还应该诊断为线状苔藓，如果有不当的地方，欢迎指正。

我很早就在移动医疗里提供网络咨询了。只不过医院的平台一般，迈的步子也不是太大，更谈不上名气。但一些网络咨询的人总给我留下深刻的印象。 一位20岁出头的广州女孩，一次酒吧夜生活醉酒后的不洁性生活，害怕被传染上性病，去了广东的民营医院就诊。那里的医生做了几乎能做的所有性病检查，甚至打包了一些稀奇古怪的检查，告诉她有妇科炎症、宫颈糜烂和支原体感染，接着处方了口服和外用药物包括中草药。最后因为费用的问题她只坚持了两个疗程。后来她去了公立医院妇产科，医生告诉她既没有妇科炎症，也没有宫颈糜烂，也没有支原体感染，就是有“假性湿疣”，并且明确告诉她假性湿疣是正常生理现象，可能与局部炎症刺激等有关。但她却坚持要把这些假性湿疣激光掉，害怕未来的男友发现，没有办法解释。所以她网络上找到我，描述了自己的经过和提供了外阴假性湿疣的照片。 我留言她：所谓的女性“假性湿疣”，几乎分布在小阴唇内侧、阴道前庭、尿道口周围，特点是密集分布的鱼籽大小的光滑的小丘疹，也可以呈绒毛或息肉外观。有可能是妇科炎症，也可能是经血、分泌物等刺激出来，也可能是性生活摩擦出来的，总之是人的正常的生理变异，不需也根本不用治疗。 她看到我的留言后，只写了两句话：我都知道，我就是想把它们完全去掉！ 我回复她：正常的为什么必须去掉？你非得要去掉也不是不可以，激光、微波都可以做掉，但是欲盖弥彰，有可能术后有明显的疤痕反而更加说不清楚。 她继续留言：我就是想去除假性湿疣，看着闹心，你告诉我哪种方法不留疤？北京我也可以去找做治疗，我花多少钱我也认。 我答复：没有任何一种方法保证绝对不留疤，最好的办法就是你和假性湿疣和平共处。 她留言：不行，我不能，我必须去掉它们。不去掉，我阴道那里感觉特别不舒服，走路都摩擦的不行。 我惊讶她的固执己见，知道她心理有了点问题，我留言：你应该学会和平共处，至少不再这么固执己见。或许你应该看看心理医生，告诉你怎么处理。 她没有留言。 直到两个月后她留了言：我网络询问了很多医生都不建议治疗假性湿疣，这个事情后来压的我喘不过气来。一天晚上实在扛不住去了医院的急诊看病。去了急诊才知道什么叫生老病死，什么叫生离死别，什么叫真的有病，我好像明白了人生的意义。我一直让我自己陷在这段回忆里，走不出那段阴影。现在我好了，我看开了，我要走自己的路，让别人去说吧。假性湿疣根本就不是个事儿。 我回复：恭喜你！ 她回复：谢谢您医生，再见！

那次，一对年轻的父母带着自己不到一岁的儿子来看我的门诊。孩子刚一看到穿白大褂的我，顿时嚎啕大哭。 妈妈坐着抱着孩子，去掉尿不湿的时候孩子肛门周围出现五六个米粒到绿豆大小的瘊子，犹如小小菜花的样子。我拿起我的放大镜，近距离的观察这几个小的疙瘩，孩子的脚差一点踹到我的脑袋上。 “这是什么病啊，医生？不会是严重的什么病吧？”妈妈焦急的询问我。 我犹豫了一下。之所以犹豫是考虑到如果这是一个成年人肛周长了“瘊子”，我就完全可以诊断为“尖锐湿疣”，是性病，可是这次却是个婴幼儿呀！如果告诉家长这是性病，家长不得把我给吃了，把我的门诊给闹翻天了啊！ “这个是老百姓所说的瘊子，可能孩子肛门皮肤薄嫩，意外的被感染到了。这样吧，妈妈和孩子先在门诊外等待会啊。我问你爱人点事情。”孩子妈妈倒是挺听话，抱着孩子退了出去。 “把你爱人支出去，就是想问你个事情啊，你有没有找过小姐？生殖器有没有长疙瘩？脱裤子我看看吧。”我向他解释，同时也看了他的手掌和脚掌，没有长瘊子。 “最近没有，一年前和半年前有那么几次。我下面好像没有长啥东西。”他边说话边下意识回头看了看紧闭着的门诊的门，“孩子妈妈怀孕后就再也没有发生性关系了。” 果然，在他的阴茎冠状沟、系带旁边、包皮上多达10多个尖锐湿疣，大的如绿豆，小的如米粒，可能是由于他包皮过长的原因吧，加上男人本身就粗心，也缺乏性病基本常识，所以他根本没有注意过。 “很遗憾啊，你感染了尖锐湿疣，这是一种性病，潜伏期长达八个月，加上你包皮过长，你也没有留意到。估计你儿子屁股上的疙瘩就是被你意外的感染上的，比如你上完厕所没有有效的洗手，又匆忙给孩子换尿不湿，清洗屁股等，加上孩子皮肤薄嫩，就很意外的被感染上了。”我解释到。 “啊，徐医生，严重吗？我真混蛋啊，我竟然把我儿子给传染上了！我真是个混蛋爸爸啊！”他骂着自己，手就开始使劲揪着自己的头发，但声音却没有敢放肆的大喊大叫。 “你和你老婆这一年多没有性生活，而且你老婆怀孕哺乳，所以你老婆应该没有被感染到，还是万幸的。以后你就暂且不要给孩子换尿不湿，至少碰孩子之前一定要好好洗手。”我叮嘱他，“你的这个尖锐湿疣，我们可以通过微波打掉所有的瘊子，然后抹点预防复发的药膏，前三个月你半个月找我复查一下，发现了新长的尖锐湿疣就及时随时激光打掉，如果连续半年不长就算治愈了。” “没问题，徐大夫。一会我老婆进来，你可千万给我保密啊。我配合你的治疗，但是如果她知道我有尖锐湿疣，孩子又被我传染上，她肯定饶不了我，我不能没有这个家没有孩子啊，我错了啊。”他带着哭腔说着。 其实，当医生在中国是比较苦逼的，尤其是性病科医生，总会碰到夫妻双方来看病的，一方要求医生必须保密，另一方眼巴巴的希望医生能告诉点配偶如何得病的信息。而医生夹在他们中间，既要负责治病，也要尽最大程度维护他们夫妻之间的感情，要负责保密，要违心的对一方说谎话。 “好吧。我答应你。让你爱人和孩子进来吧。”我无奈的说道。 妈妈抱着孩子进了诊室，孩子在妈妈的怀里睡着了，睡的很甜。这个糊涂蛋父亲，我心里默默的骂了一句。 “是这样的啊，刚才和孩子父亲沟通了一下，可能是谁手上有瘊子或者接触了环境中的HPV病毒又意外的碰到了孩子的屁股，导致了孩子肛门感染了HPV病毒，出现了瘊子。不过不要紧，液氮冷冻就可以很快的治愈。不过孩子都比较怕医生，而且比较疼，最好在治疗前抹一些局部麻醉药膏啊。”我对妈妈解释。 孩子妈妈没有再说什么，可能也不太懂吧。不过妈妈要求去北京儿童医院皮肤科再去看看。我没有阻拦，毕竟，北京的医疗资源还是非常丰富的，虽然挂号有些紧张。 后来，孩子的父亲在我这里治疗，前前后后持续了多半年，终于治愈了。孩子在北京儿童医院皮肤科医生的精心治疗下，两次治疗后就再也没有复发了。他们的夫妻感情听说还挺好的呢。

人生都可能要经历大起大落吧，好比商人创业初期艰难困苦，好不容易积累的亿万财富，却因为某一件事情搞得一夜之间一贫如洗，由此部分人一蹶不振，借酒消愁，至于何时东山再起，没谱。今天说的就是这样的一个人一件事。 他和我是高中同学，他大学读的是国内著名大学的经济学系，毕业后进了跨国金融公司。在2008年那段股票低迷的时候几乎用所有的金钱投进了股票市场，当上证指数飙到6000多最高点的时候他竟然有先见之明卖掉了所有的股票，捞到了人生的第一桶金。紧接着他又在北京房价最低迷的时候通过银行贷款，在东三环买了三套房子！在2015年年初的时候一举卖掉这三套房子，获利超千万！可是这些钱却只能用来弥补他那摇摇欲坠的金融公司。等他三个月前见到我的时候，一脸的疲惫，告诉我创业还是失败了，所有的都归于零，一切都像做了一场梦，一个美好的却让人痛不欲生的梦。钱没有，团队没了，公司没了，只剩下他一个人，孤苦伶仃。那次，我陪着他喝得酩酊大醉，不省人事。 一周后，他打电话过来说他的阴囊和屁股起了好多小水泡而且疼痛，百度了一下说是生殖器疱疹，是一种性病，顿时吓得够呛，好在有我这个朋友，赶紧打电话约门诊来看看。 进我的诊室后的他第一句就是：“哥们，我前天真的是喝多了，在宾馆里和一个女孩发生了关系，我印象中是戴套了啊。不会真的是性病吧？不会真的是生殖器疱疹吧？” “没事没事，脱下看看。”我笑着说，减轻他的紧张情绪。 脱下裤子，扒开腿，分明在他的右侧阴囊、右侧阴茎和右侧大腿根部都有簇集的小水泡，个别可能由于走路的原因给磨破了。 “哈哈，恭喜你啊！”我狡黠的看着他，不说话。憋憋他，丫的谁让他乱搞男女关系，活该让他担心！ “是不是生殖器疱疹？是不是完蛋了？你快告诉我！我发誓，如果不是生殖器疱疹，我就继续好好创业！”他竟然口不择言的以自己创业来发誓。 “逗你呢，你这个不是生殖器疱疹，你这个是带状疱疹，就是老百姓所说的缠腰龙或者蛇盘疮，他们根本就是两码事啊。”我开心的说。 “啊，是嘛是嘛，那到底是怎么回事呢？”他兴奋的说道。 “是这样滴。你最近心情不好，情绪低落，借酒消愁，睡眠不好等等这些都使你的免疫力下降，然后一种潜伏在你身体内部的一种病毒被激活，从隐藏的神经根顺着一侧神经爬到你的皮肤上，就导致了身体一层皮肤出现了一堆堆的水泡，还有神经疼痛，这就是带状疱疹，不过你的部位比较特殊，比较少见，所以你傻傻的分不清呗。”我给他解释了带状疱疹。 “那生殖器疱疹呢？”他进一步问。 “丫的谁让你乱搞男女关系呢？你蛋蛋起水泡你当然得怀疑生殖器疱疹了啊！这个生殖器疱疹是通过性交传染的一种性病，一般都是一簇群集的小水泡为特点，不会出现像生殖器疱疹那样的好几堆水泡，也不会单侧分布的。最关键的是生殖器疱疹无法根治，总会反反复复。你丫的带状疱疹一般一辈子就得一次，你就偷着乐去吧。”我继续调侃这位仁兄。 “原来这样啊，兄弟，我明白了，太好了，你给我处方点药，我们晚上一起喝酒去啊！”他兴高采烈的说。 “其实这两个病都是口服一样的抗病毒药物比如泛昔洛韦或者伐昔洛韦，外用点阿昔洛韦乳膏就可以啦，只不过你这种带状疱疹最好再吃点维生素b族营养神经，疼就吃止疼药，不疼就不吃。还是不要去喝酒了，对身体不好，你回家好好休息吧。都是兄弟，客气个啥！”我继续给他说简单的道理。 “Okay，哥们，明白啦，那我们过段时间再见。”他笑着回家了。 后来，两三周后他打电话给我，说已经完全好了。他说他要东山再起，继续创业啦！ 兄弟，加油！

食者性也， 意思是说食欲和性欲都是人的本性，虽然很少有人能做到清心寡欲，但也有不少人却做到了“无性不欢”的地步。传说中的“陌陌约炮”也就可以说明这点吧，今天讲的就是这么一件事。 2011年底我刚从北大人民医院学习回来的第一天门诊，就碰到了她：一位中年妇女，个子不高，微胖。她是过来开药的，重组人干扰素凝胶，一种治疗HPV病毒感染的药膏，同时要求筛查梅毒和艾滋病。 她问我：“徐大夫，你是新来的吧？我这两年一直来你们科检查，都没有看到过你啊。”我其实最反感的就是患者这么问，尤其反感某些老人直接喊你“小大夫”，于是我没好气的说：“不是！你还有什么事吗？没事我叫下一个患者了！” 她感觉到我的情绪不对，赶紧说道：“我没别的意思啊，徐大夫，你别生气啊，可千万别往心里去啊。”至此我感觉到她是一个能说会道的家庭妇女，可能还有问题要问我。“没事没事，你还有别的事吗？”我不抬头盯着电脑问她，说实话，真的不想再沟通什么了。 “大夫，你看看我多么不会说话啊。那个啥，我还有几个问题想问问你，可以吗？”真啰嗦，我心里想。“说吧说吧”我倒想听听。 “我前几年不是离婚了嘛，一个人过，不过人都有性需要，我可能有点性欲亢进，一周如果没有两三次性生活我就特别的难受。”她说着话，竟然脸不红的看着我说话，我一阵燥热。心里想她比我厉害多了啊，我一周三次都有点心有余而力不足。。。 “我很少有固定的性伴侣，大多数是熟人和朋友，有的时候通过网上约炮，我也想体验不同的性生活寻求刺激。但是我也怕性病啊，这两年每隔三个月都来你们科检查梅毒和艾滋病，也查过尖锐湿疣，但是没有任何异常。我还是比较幸运的啊。”她笑着说话。 “那就非常恭喜你啊，这么多性伴侣也没有被感染任何性病，不能不说是一个奇迹。你每次都让男的戴套吧？”我双手握成恭喜状，对着她。 “嗯，必须戴套，看来避孕套有很大的预防作用啊。不过徐医生，你说口交会传染性病吗？很多男的让我给他口交，不口交也不行，他们也给我口交。我就是有些担心。”她带着疑惑的口气问我。 “不带套性交感染性病的几率还是比较大的，尤其是不带套肛交感染HIV风险是传统性交的30倍以上。当然口交的概率还是比较低的。你自己注意一下吧。”我叮嘱道。 “嗯嗯，我知道啦，谢谢徐大夫。”她优雅的转身，离开了我的诊室。 此后的一年，她间断来到我们医院检查梅毒、艾滋病、淋病、尖锐湿疣，万幸的都没有被感染上。可惜本该额手相庆的时候，她的舌头尖上发现长了个尖锐湿疣，把她吓得够呛。我们采用液氮冷冻两次完全治愈。同时也让她去了耳鼻喉科做了相关检查，咽喉等部位也没有发现尖锐湿疣，只能说她是幸运的了。

他来找我看病的时候，整个阴囊肿胀潮红、瘙痒，看起来就像是成熟的“红富士苹果”。其实，不仅仅是阴囊一片潮红，他的阴茎也不少地方出现了红斑，有的还有糜烂，流水和淡黄色的结痂。 “徐医生，痒死我了，又痒又疼，您快帮我看看咋办？”他焦急的说着，边说边隔着裤子不停的抓着阴囊。 “多久了？有什么诱因吗？你使用了什么药物或者抹了什么东西了？”这样情况肯定是有原因的，我一连串的问题抛给了他。 他扭捏了一会，说：“我一个月前有一次和网友一夜情，我特别担心被传染上性病，”顿了顿，又继续说，“我每天都要仔细检查好几遍有没有长尖锐湿疣，每天都在百度上搜索有关性病的图片，每次都吓得够呛。” “那你是不是每天都清洗好几次啊？”我问他。 “害怕啊，我就每天用洁尔阴清洗，每天都洗好几遍，每次都使劲揉搓，就怕没洗干净，怕被传染上性病。”他边说手上边配合清洗的动作。我有点想笑，忍住了。 “还有吗？就这些？抹过什么药吗？”我继续问着。 “可能是我自己太傻了，我听说可以用5%醋酸白可以检查出尖锐湿疣，我就到处打听，可是买不到这个醋酸白，我就用家里吃的白醋涂抹在生殖器上，第一次特别特别疼，差点晕过去。后来我就把白醋兑点水把阴茎泡在里面，每天泡两次，每次二十分钟，我还把这些白醋涂在蛋蛋上，不过后来不疼了，我也没有发现变白的地方。徐大夫，是不是我没有被传染上尖锐湿疣啊？” 我惊讶的睁大了嘴，竟然可以这样“无情”的对待自己的“命根子”啊！他看到我吃惊的样子，紧张的问我：“我没事吧，徐医生？” “没有没有，不严重，”我赶紧说，“我明白了，你现在的情况就是由过度反复清洗和白醋腐蚀刺激形成的刺激性皮炎，要想好，第一步就是停止上述的两个不良因素，能做到不？” “没问题，你也是为我好。”他陪着笑说。 “不要轻易在家里用食用白醋来当做醋酸白来做尖锐湿疣的筛查，再说，醋酸白也不是尖锐湿疣的确诊方法，只能说是辅助诊断。不少真的尖锐湿疣醋酸白实验也不一定变白，变白的地方可不一定是尖锐湿疣啊。再说，白醋也有腐蚀作用，哪能一下涂抹这么多地方，还把鸡鸡泡在白醋里面。哎呀，多刺激啊。”我解释道。 “那咋样才能确诊是尖锐湿疣呢？我也不懂啊。”他期盼着问。 “尖锐湿疣典型的肉眼就可以看到，长得就像菜花、鸡冠、乳头瘤一样，小的尖锐湿疣有时候诊断不清，5%醋酸白可以涂在湿疣上面大约五分钟后就会发白，也可以做HPV病毒的确认和分型来辅助诊断，实在不行可以手术刀切下来做皮损的病理检查就可以确诊啦。至于潜伏期内是否已经被感染尖锐湿疣，目前没有更好的方法，还是顺其自然，让时间来搞定吧。”我接着说，“如果半年不长尖锐湿疣，就是没有被感染上，那就是幸运的。” “我明白啦，哎，等待是最痛苦的。”他若有所悟。 后来，我处方了一些温和的药物，很快“红富士苹果”一样的阴囊和“遍体鳞伤”的阴茎就完全好了。再后来，也一直规律来找我检查，直到我告诉他完全没事。

世间美丽的事物大多是具有毒性的。比如罂粟，虽然美艳，却有迷毒。“越南玫瑰”就是这样一种虽然拥有美丽的名字，却代表着那个年代致命的某些性病。 70年初香港有一部关于“越南玫瑰”的电影－－－《毒女》。电影的主人公是纯洁的女工楚玲，某晚下班时，不幸在屋村楼顶遭五个歹徒轮奸并染上性病“越南玫瑰”。因求助无门，楚玲索性投身酒吧陪客，试图在灯红酒绿中找出曾向她施暴的色狼。酒吧老板得悉楚玲遭遇后，答应教她功夫，在此过程中，两人产生感情，但楚玲一心报仇，同时也因为身患性病而且无法治愈，不得不违心地拒绝了。楚玲历尽艰辛，终于找到昔日五个将她奸污的歹徒，杀了他们，报了仇，但是楚玲最终也同归于尽。 这部影片让人感慨万千。“越南玫瑰”听起来是个多么美好的名字，可是却是某种性病的代名词，它又是怎么得名的呢？原来，“越南玫瑰”是女特务的代名，在越美战争，中越战争中，越南因为种种原因，使用了大量的女特务。女特务貌美娇艳如玫瑰，美国人待别好色，所以乱交中故有不少人死于她们手下，正所谓玫瑰花下死，做鬼也风流。所以就暗指性病。不过当时还没有艾滋病，讲的可能是淋病或其他的性病。那个年代里，因为医药的匮乏，性病的危害，可想而知。 现在我们回头看，我们依然无法知道致命的“越南玫瑰”究竟是哪一类性病。但是， 科学发展到今天，经典的八大性病，也就是艾滋病、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、性病性淋巴肉芽肿、软下疳，除了艾滋病人类还没有完全攻克外，其它的基本上可以完全治愈，只不过有的性病会给人留下印记，“刻上金印”，比如梅毒就算治愈后，血清中的梅毒抗体几乎永久阳性；尖锐湿疣反反复复复发，害怕复发的痛苦也许比治疗更痛苦；生殖器疱疹无法根治，不知道啥时候就会复发等等。 最后我想说： 有人的地方就有江湖，有江湖的地方就有人，有人的地方就有性爱，有性爱的地方就有性病，有性病的地方就有医生，有医生就可以挽救更多人的生命。性病不是洪水猛兽，不必谈“性病”而色变，和医生一起来战胜性病吧！

自从那次夜店一夜情之后的2周内，小飞已经去了医院皮肤科找我看了六次，每次几乎都是一样的诉求，要求查性病全套，要求查有没有长尖锐湿疣，有没有梅毒，有没有淋病，有没有艾滋病。刚开始我给了他足够的耐心解释，让他三个月后来检查就可以，没必要无谓担心，后来同样的话反复讲给他听，耐心也被逐渐的磨灭。 终于他坚持了一个月没有来找我，这次终于来了。“徐医生，我最近一周身上痒的不行，尤其是晚上痒的都睡不着，而且下面好像长了疙瘩。” 难道是疥疮？脱掉裤子，阴茎和睾丸上有几个明显的红色疙瘩，上面有他抓破的结痂。再看他的大腿内侧、肚子、腋窝和双手腕可以看到点点红斑和抓痕、血痂，皮肤干燥。我让他摊开手，把手指岔开，手指缝能看到小的丘疹和水泡，脱皮，抓破的痕迹。 “明白啦，你这个不是性病，是疥疮，但也是一种传染病。”我告诉他。 “啊，传染病？是和上次发生关系没戴套有关系吗？上次夜店后我几乎每天都宅在家里，根本不敢出去再乱搞，每天吓得跟孙子一样啊。”他紧张的不行，问道。 “疥疮呢，是由疥虫传染的，你现在身上有成千上万个疥虫待着，晚上他们开始活跃，爬行，打洞，然后发生性关系，接着产卵，然后你就特别的痒痒的不行不行的。”我开玩笑说。 “可能就是那次一夜情有关，那个女的传染给我的。我记得晚上她身上痒，使劲的抓，当时她说是湿疹，我也没想太多。。。妈的，完蛋了！”他懊恼。 “有可能这位女孩当时也是疥疮，你最好告诉她一起治治，很快就治愈啦。” “那用点什么药呢？我们不认识，那次我们天亮就分手了，不管她，她爱咋滴咋滴。”他说。 我能理解他们，天亮说分手，大多是一夜情。只不过，我不太担心那个女孩，因为疥疮特别痒，痒得晚上都睡不着，她一定会去看医生的，在北京，这么多医院，根本就可以治好这个简单的病，只要她去正规公立医院。 “疥疮很好治疗，”我边介绍边处方药物，“推荐使用10%硫磺膏或者克罗米通乳膏，自脖子一下全身涂抹，一天一次，连续三天，中间不洗澡不换洗衣物被子，第四天洗澡并将换洗的衣物被子泡洗后至少晾晒4天。阴囊结节可以点涂派瑞松治疗，一天两次，明白了吗？” “嗯，明白了，那您再看看，我有没有长尖锐湿疣？你帮我再开一个梅毒和艾滋病的化验单吧。”他又脱了裤子，没有长尖锐湿疣。我说，顺带又开了梅毒和艾滋病的化验单。 再后来疥疮治愈了，他依旧一个月找我一次，持续了多半年。什么都没有发生，他后来也就不来了。

民间有各种各样的传说，想必各位一定听说过。今天不谈牛鬼蛇神，也不谈风花雪月，只谈老百姓最常念叨的一种叫做“蛇盘疮”或者“缠腰龙”的皮肤病。据说： 1）缠腰龙不是都在腰上吗，其他的地方怎么会有带状疱疹呢？ 2）这种病绕腰一圈人就危险啦，就要玩完啦； 3）得了这个病，不能吃牛羊肉这些“发物”，否则会起的泡泡越多，越好不了； 4）求助于某些中医中药，借助这些药效，把这些疱疹都发出来，就好的快快的； 哦，真的是这样的吗？谣言一：带状疱疹真的只在腰上存在吗？ 带状疱疹才是医学的专业术语。其特点就是起水泡＋疼痛。之所为称之为缠腰龙，也仅仅是说明该病好发于腰部而已，凡是有神经的地方都可以有带状疱疹。人一劈两半，对称分布，神经节段也是如此，请看人体神经节段分布图，从图中可以看到人的神经节段所负责的皮肤区域，该区域就是该神经受累后疱疹的发病范围。那么，这个图虽然看起来很好，那徐医生，你有病人真实图片给看看吗？ 有啊，太多了，上图：头、胸腹部、上肢、背部、前胸、小腿、臀部和下肢好的，明白了吧？带状疱疹，几乎无处不在。 谣言二：带状疱疹真的可以绕腰一圈吗？绕腰一圈，人就死定了吗？ 答案当然不是啦。从上面的图一就可以知道，带状疱疹几乎都是在人的一侧分布的，这也是为啥取名“带状疱疹”而不是“环状疱疹”的原因吧？ 既然绕不了一圈，显然是不存在“绕一圈，人死翘翘”的结论。到目前为止，国内外尚没有因为带状疱疹而死人的相关报道。 凭带状疱疹这点小小的威力，就想至我们伟大的人类于死地，简直是“蝼蚁撼大树”哇！顶多就是“带状疱疹后遗神经痛”，不过有时候这种痛，讲真，痛不欲生，尤其是在老年人，那么如何改善这种疼痛呢，你可以点击链接带状疱疹后遗神经痛，这种痛你没体验过就根本不知道什么才叫是痛不欲生。 谣言三：牛羊肉这些所谓的发物真的不能吃了吗？吃了会加重？     百度百科对发物是这么解释的：“发物是指富于营养或有刺激性特别容易诱发某些疾病（尤其是旧病宿疾）或加重已发疾病的食物。发物禁忌在饮食养生和饮食治疗中都具有重要意义，在通常情况下发物也是食物，适量食用对大多数人不会产生副作用或引起不适，只是对某些特殊体质以及与其相关的某些疾病才会诱使发病。”但同时又提到“目前现代研究在这一领域上没有确切的科学依据“。所以，我的观点是”信则灵，不信则不灵”。 况且，带状疱疹是在诸如工作压力大、精神紧张、某些严重疾病比如恶性肿瘤、体质衰弱比如老年人等导致机体免疫力暂时下降等情况下导致潜伏于神经节内的疱疹病毒的激活。而牛羊肉、海鲜等富含营养物质，可以提供机体能量的食物，正好可以弥补这方面的损失，所以，为啥不吃？为毛不吃？应该大吃特吃，我更应该逛吃逛吃逛吃～～～ 谣言四：通过食用某些中药或者方法让疱疹发出来，发的越多，越好？ 其实呢，我们的老祖先是非常非常聪明的，很早就提出了“发物”这个概念，而且发物通常指的是牛羊肉、鱼虾蟹等海产品。这是有一些道理的。因为这些食物往往是异种蛋白，含有组织胺等物质，往往成为过敏原，诱发过敏性疾病的发生，比如特应性皮炎、湿疹、荨麻疹等。而这些过敏性疾病，可能会导致起的皮疹越多，主观感觉比如瘙痒可能就越明显，越不舒服，也可能越睡不着觉。所以，我认为“发物”这个概念，应该在过敏性疾病这块有需要探讨的价值。 皮疹是皮肤上起的疹子的统称，皮疹越多，意味着这个皮肤病可能越严重。比如牛皮癣，比如白癜风，比如荨麻疹，无不例外。当然，也包括带状疱疹。带状疱疹起的水泡越多，意味着病毒对神经的破坏越严重，可能伴随的神经痛越严重，这一点在老年人和一些免疫性缺陷相关疾病比如艾滋病患者这里会更加的明显。   所以，任何人告诉你“把病毒发出来，就好的快”的治疗方法都是耍流氓，无外乎原因有二：是好心但理念落后，不懂装懂；为了赚钱掏光你兜里的钱。 好啦，今天就说到这里，希望能帮助你认清带状疱疹。 其实，带状疱疹真的没有那么可怕，年轻人偶尔扛一扛，也就过去了，因为带状疱疹是一个自愈性疾病嘛。 不过，最好在发病的72小时之内治疗，因为及时的积极治疗，可以减轻病毒对神经的破坏、缓解疼痛，避免未知的神经痛，更加快速的恢复健康。 嗯嗯，关于带状疱疹，也就是“缠腰龙”，你理解了嘛？

色素痣，民间也叫痦子，几乎每一个人都有，脸上或者身上，分布不同，多少不等，大小不等。痦子可出生就有，也可后天生成，但是世界上绝对找不到完完全全一样的痣。 阿丽看不得脸上的痦子，总觉得影响美观，上次去医院咨询医生时医生不建议采取激光或者冷冻治疗，主要怕做不干净或者刺激痣细胞。但阿丽特别渴望去除痦子，所以一次在马路上碰到摆地摊的说可以去除痦子，所以鬼使神差般的就做了药水点痣。 点痣后经过结痂、脱落等一系列过程，绝大多数的黑色消失了，但仍有残留。小丽感觉可以，总比之前没有点的时候好多了，所以也就没有重视。两年后，她发现这颗痣变大了，而且颜色不均匀、边界不清楚，所以赶紧求助于皮肤科，她担心恶变成黑素瘤啊。 那么痣到底能不能点呢？先看看痣的故事吧。 1.色素痣多见于儿童期，但在20~29岁的时候数量达到最多，然后随着年龄的增长，痣的数目可能会有所减少；但40岁以上是不会长痣的！！！ 2.色素痣的形成原因和遗传基因、日晒、紫外线等有关系，但是某些皮肤疾病、器官移植、化疗等造成系统免疫抑制、怀孕等因素可能也是重要的诱因； 3.色素痣分为三种：交界痣、复合痣和皮内痣。交界痣是平的，复合痣是微微隆起的，皮内痣则高高的隆起； 4.我们人类的皮肤组织学上从上往下分为表皮层、真皮层和皮下组织；其中表皮层和真皮层之间的分界线叫基底膜带。我们可以形象的把表皮层、基底膜带和真皮层看作是汉堡包，两边的面包片分别是表皮层和真皮层，中间夹的鸡肉就是基底膜带。任何损害或者治疗一旦破坏基底膜带，则一定留疤。 5.交界痣的痣细胞就位于基底膜带（相当于汉堡包夹的鸡肉层），复合痣的痣细胞位于基底膜带和真皮层（相当于汉堡包的鸡肉层和一个面包片），皮内痣的痣细胞都在真皮层（相当于汉堡包的一个面包片）（额，比喻的懂了吗？） 6.由此我们可以得出以下几个结论： 1）痣是由无数痣细胞组成的，痣越大，痣细胞越多，则去除的难度就越大，越难完全去除每一个痣细胞； 2）要想去除痣细胞，就必须破坏基底膜层，破坏则必然留疤； 3）越隆起的痣，它的痣细胞就越深，越位于真皮的深层； 4） 要想去除越隆起的痣，则必然去除的就越深，疤则越深； 5）就算再小的痣，想去除干净也必然留疤，只不过疤小一些，看不清楚罢了； 7.那什么样的痣是安全的呢？这些痣是安全的： 1）对称； 2）边界清楚和规则； 3）颜色均匀； 4）直径不超过5mm或者痣长期保持大小不变； 8.由此得出痣一旦出现下面的变化，则要高度怀疑发生恶变： 1）不对称； 2）边界不清楚和不规则； 3）颜色不均匀； 4）直径超过5mm或者短期突然增大或者破溃、瘙痒； 9.甲床的色素痣叫甲母痣，如果成人发生以下的变化也要提高警惕： 1）宽度达 3 mm，颜色不均一，边界模糊； 2）变化快； 3）甲以拇指、第一趾和示指为主； 4）甲周皮肤变黑； 5）有黑素瘤的家族史。 10.要高度重视摩擦部位比如手掌、脚掌的色素痣，因为我们亚洲人90%的恶性黑色素瘤都发生于手足等肢端部位！ 11.所以，我的建议是能不去除色素痣就不要去除色素痣，实在实在想去除色素痣，那些针头至芝麻大小的平的色素痣可以考虑直接激光去除，其他的就算了吧。 12.其他的大的色素痣可以选择和平共处，或者建议整形外科手术切除，达到最大程度的美容目的。 阿丽最后在我的建议下在整形外科手术完整的切除了痣，病理结果提示未发现恶变，阿丽这才长长地舒了一口气，术后伤口恢复良好，疤痕也不明显。阿丽挺满意的。

我还是最终没有等到科室购买统一使用的伍德灯，自己掏了一笔钱购买了一个小型的伍德灯。我之所以这么爽快的买了一个伍德灯，除了价钱比较便宜可以接受外，最关键的是一些来看“白斑”皮肤病的患者我最终有了武器。......

脚气，很多人都有，痒起来，恨不得站立不安，恨不得把脚给剁掉。有时候，脱下鞋，看到脚底板有几个小水泡，把水泡扎破，一下子可以缓解几乎所有的痒痒。这个事，我干过。深有体会。 隔壁老王今年40来岁，有脚气已经好多年了，痒痒的时候就使劲揉搓，大不了去药店买点不知名的药随便涂一涂就完事。总之一直没有好。也没有多少的担心。 这次瘙痒的更加的明显，他去了药店买了一种不知名的药水来泡脚。泡脚后脚底板大面积的脱皮，他就手撕，听说脱一层皮也就好了，所以他就撕啊撕啊，其结果就是也破了不少地方。 他依然在每天泡脚。的确也不那么痒痒了。不过几天后出现了另一个问题：脚掌红肿疼痛明显。第三天上，肿胀更明显，疼痛更明显，而且也出现了低烧。 于是，他来到了我的诊室。 我分明看到了左脚及小腿那肿胀的红斑、皮肤温度也明显升高。我告诉他这是脚气处理不当引起的细菌感染，不应该随意处理脚气，而且破溃后就要预防感染。这个医学叫做丹毒，需要及时处理，否则很严重。 我给他处方了口服抗生素和外用抗生素药膏，一周后复诊明显好了很多，两周后完全消退。然后给他处理脚气以及被脚气引起的灰指甲。 所以，脚气以及灰指甲要认真处理，千万不要随意处理哦。

我已经很多年不犯脚气了。中国民航总医院皮肤科徐宏俊印象最深的一次是高中的时候某次重要考试，突然间脚趾头钻心的痒，让人抓耳挠腮，影响考试思路，于是默默的偷偷脱了鞋，用脚在地板上使劲的蹭啊蹭，还不错，缓了过来，安然度过考试。回到宿舍，脱了鞋发现脚趾上一个亮晶晶的水疱，用力一挤，似乎听到水疱破溃的声音，一股清亮的液体流了出来，一下子世界就全安静了，瘙痒顿时消退。水疱型足癣图片，注意亮晶晶的水疱这大概是18年前的事情了。虽然以后断断续续有过脚气，抹抹药也就好了，尤其是当了皮肤科医生以后，自己的脚气基本药到病除。工作时间久了，门诊上经常会碰到一些患者，要么脚气胡乱买点药治治，要么脚气痒痒的时候挠一挠，放弃治疗，因为他们总觉得有脚气在，不会得其他病，万一脚气治好了，身体别的器官出现问题，就麻烦了。我只想问一句：那些坚持用手抠抓脚气的人，有没有在抠完脚以后放在鼻子前面闻一闻特殊的味道的习惯？有人说，如果我脚气不治疗，会出现什么情况呢？我想可能出现这么几种现象：1、脚掌脱皮，瘙痒，起水疱，反反复复，持续多年，除此之外，相安无事，佩服！角化过度型足癣图片2、脚气的真菌传染给了脚趾甲，出现灰指甲。所谓“得了灰指甲，一个传染俩”，似乎也有一定道理的，多个趾甲出现灰指甲，不少见。灰指甲临床图片3、做事大大咧咧，袜子内裤一起洗，抓了脚，又去抓裆部，开始了股癣的漫长历程，因为痒，又开始乱摸激素药膏什么松什么德，结果失控了，瘙痒受不了，得了“股癣”，股癣不一定在大腿根，还可以在屁股上。股癣临床图片4、那些用手成年累月抠脚大仙的主儿，悲剧了，手感染了真菌，成了“手癣”，而且比较奇怪的是，经常是两个脚的脚气，一个手的手癣，大概齐是总是习惯一个手抠脚的毛病吧。说不得也和某些基因有关系的呢。手癣临床照片5、既然喜欢抠脚，抓大腿根的痒，不经意就会抓肚子，抓前胸后背和胳膊腿，结果真菌又在胳膊腿、肚子，甚至脖子后面繁殖，出现皮疹，叫体癣。头枕部体癣临床图片6、最受不了的除了痒，还有一种疼，叫脚气继发细菌的疼，因为痒被抓破，或者脚趾缝发白流水而细菌感染，红肿热痛受不了，这个叫丹毒，不得不治疗，否则走路都是难题。丹毒临床照片看看，小小的脚气，引起很多的问题。治疗是应该的，不治疗也没有人强迫你，只不过，遭罪的事儿得自个儿扛。

曾听有人说，把脚气治好了，保不齐身体哪个器官就会出问题，所以还是尽量不治脚气或者治疗差不多就可以了。那么真的是这样的吗？ 当然不是的！脚气和灰指甲都是皮肤真菌的感染，往往很多灰指甲的患者很多年前就有了脚气而且没有治疗，导致真菌浸入甲板，以角蛋白为生，结果灰指甲越来越厚，越来越被破坏掉，脚气也反反复复不好。 脚气在皮肤科的规范化名字是“足癣”，一般我们根据患者的表现将它分为三类：丘疹水疱型、趾间糜烂型、角化过度型。如果你的脚底板出现了特别瘙痒的水疱，刺破就很舒服那么就是第一种类型也就是丘疹水疱型足癣；如果脚趾间发白糜烂那么就是趾间糜烂型；很多脚后跟特别厚，有时候也瘙痒的那种就是角化过度型足癣。灰指甲在皮肤科的规范化名字是“甲癣”，也是真菌感染甲板和甲下组织导致的指甲（趾甲）病变。但是相对脚气来讲，灰指甲更难治疗，尤其是外用药物的效果更差，因此规范化的灰指甲治疗应以口服抗真菌药物治疗为主，而且需要足够的剂量和疗程。 当然，并不是脚上起皮疹伴随着瘙痒就一定是脚气，还可能是湿疹；并不是脚上起水泡就一定是脚气，还可能是掌跖脓疱病；并不是脚跟厚就一定是脚气，还可能是银屑病。那么到底是脚气？湿疹？银屑病?有一个特别简单的初步筛选的办法就是皮疹的真菌显微镜下镜检和真菌培养，如果真菌阳性，那么大多数情况下就是脚气了。 那么同样的道理，指甲出现问题可不一定是灰指甲，还有可能是其他问题，比如牛皮癣（银屑病）、扁平苔藓导致的指（趾甲）病变、全甲营养不良、厚甲症、甲母质瘤等等。所以说别小看小小的指甲，学问大得很呢。鉴别也同样有一个初步筛选的简单的鉴别方法，就是做甲板甲屑的真菌检查，很多医院皮肤科都开展有这个项目呢，所以担心的和想确诊的可以来明确下诊断。关于脚气和灰指甲的治疗。我认为： 1）最重要的就是首先要明确诊断是否是脚气或者灰指甲。 2）如果确诊是脚气，那么还要看属于哪一种脚气，比如属于浸渍糜烂型脚气，那么可以先外用氧化锌油或者粉剂，促进足趾间干燥，然后再外用抗真菌乳膏，比如丘疹水泡型以外用溶液类的抗真菌药物为主；特别厚的就需要外用水杨酸或者苯甲酸配合治疗； 3）反反复复的、依从性差的、顽固性的、角化过度的可以在外用药物的基础上增加口服抗真菌药物比如伊曲康唑或者特比萘芬等； 4）要注意勤换鞋袜，保持透气性，不共用生活用品； 5）灰指甲的治疗大多数以口服为主，不过建议治疗前和治疗中检测肝功能，同时注意药物的副作用，比如伊曲康唑不可以和他汀类降血脂药物、红霉素等同时口服； 6）治疗手指甲灰指甲需要2-3个月，趾甲灰指甲需要3-4个月。 7）不要让瘙痒影响到你的工作和心情哦~~~

中国民航总医院皮肤科徐宏俊前天门诊，来了一个看湿疹的大爷。就诊完毕后就“顺便”问问医生指甲的问题。其实老爷子这种情况已经三四年了，没有重视，逐渐发展，因为不疼不痒嘛。我们几个医生一看大惊失色，如此的高度可疑黑色素瘤的真是太少见了。因此特别嘱咐大爷一定去北京大学肿瘤医院黑色素瘤科进一步诊断和治疗。由此我突然想到四年前确诊的一个老太太，也是大拇指甲板的“黑色素瘤”，当地给予拔甲处理却没有诊断清楚，来了后指甲甲床已经糜烂，我们确诊后也是转到黑色素瘤科进一步治疗了。非常非常的遗憾。那么甲黑色素瘤到底是如何判断的呢？Levit等教授提出甲下黑色素瘤的 ABCDEF 诊断方案:A(age)即年龄 成人;B(band)即皮损宽度达 3 mm,颜色不均一,边界 模糊;C(change)即皮损变化很快,在充分治疗后指甲 毁损情况无好转;D(digit)即受累甲以拇指、第一趾和 示指为主;E(extention)即甲周皮肤被累及,Huchinson征阳性;F(familiy history)为家族史。国内教授的经验表明,年龄是判断良、恶性的重要依据之一。 凡是30岁以上的出现纵行黑甲一定要重视，年龄越大，黑甲宽度越宽，尤其发生于手拇指和足趾甲时，或者Huchinson 征阳性时更要注意，及时到皮肤科确诊。 反而家族史在国人本病患者中并不重要。但是出现纵行黑甲也不一定是甲黑色素瘤，也有可能是其他原因造成的。下图是纵行黑甲的病因：最后由于婴幼儿的甲下黑色素瘤非常罕见，做家长的也不必要过度紧张。

皮肤科基本情况　　人员设置：现有医师名 其中主任医师名主治医师名住院医师名护师名其中博士名硕士名中国民航总医院皮肤科徐宏俊科室设置：设普通皮肤科及性病专科包括普通门诊专家门诊男女性病室手术室治疗室美容室光疗室等　　仪器设备：现有性病激光治疗仪半导体激光治疗仪红光治疗仪美容电灼仪暗视野显微镜光学显微镜液氮冷冻治疗器多功能微波治疗器高频电刀治疗仪紫外线光疗仪等 综合医疗水平　　目前所具备的诊疗技术能力及开展项目常见皮肤病性病治疗；某些疑难重症皮肤病的治疗（如红斑狼疮皮肌炎硬皮病天疱疮银屑病等）；皮肤外科手术治疗；液氮冷冻治疗；激光红光理疗；微波治疗；紫外线光疗；过敏原检测；美容护理；皮肤真菌疥虫螨虫镜检；淋球菌镜检；梅毒血清学检查；艾滋病抗体初筛检查；变态反应斑贴实验；免疫学检查；皮肤组织病理学检查免疫组化检查；　　特色治疗：　　液氮治疗各种疣（瘊子）色素痣（痦子）雀斑老年斑皮赘等激光治疗尖锐湿疣带状疱疹皮肤溃烂紫外线治疗银屑病慢性湿疹白癜风玫瑰糠疹各种性病的特效治疗皮肤肿物切除中西医结合治疗痤疮等专家及专科门诊 每周二上午王主任主任医师专家门诊：普通皮肤科皮肤外科男性性病医德医风 医护人员恪守职业道德坚持“以人为本”“以病人为中心”坚决杜绝医疗工作中以权谋私和为追求经济指标损害病人利益的行为尽量满足病人医疗保健健康咨询等方面的需要制定了诸多便民措施尽可能的提供个性化人性化的服务多年来均无医疗差错事故及医疗投诉发生5、科研水平 本科室近五年承担数个院内外科研，在国内外核心期刊发表数十篇中英文文章，其中在皮肤科国际重要期刊如<>, <>发表文章数篇，并担任北京大学医学本科生的临床教学和实习工作。

    面部皮炎是皮肤科的常见病、多发病。单纯诊断为面部皮炎，并无困难，但要细致分析其发病原因，却非易事。面部皮炎，尤其是化妆品皮炎，多不被患者重视。虽接触性皮炎最为多见，但有时其他原因所致的皮炎在临床上与面部接触性皮炎不容易区别。因此，认真分析发病过程及其症状特点，结合斑贴试验将有助于临床鉴别诊断。 （一）面部接触性皮炎：      化妆品、外用药、职业接触物及某些生活用品均可造成面部变应性接触性皮炎，如染发过敏，常可在双上睑、发际边及双耳垂造成皮炎，眼镜框常在颞部及眶下造成皮炎，化妆品常在双颊部造成皮炎，外用药等常可在用药处造成皮炎。      工业粉尘等气源性物质可以在面、颈部造成气源性接触性皮炎。化妆品及其他为美容目的而直接使用的植物汁等还可直接导致刺激性接触性皮炎。植物汁如黄瓜汁、西瓜汁以及花粉等过敏原能引起迟发型接触性反应。有的物质如遮光剂、橡皮膏等还可促发光变应性皮炎等，仔细询问病史、皮肤检查及斑贴试验是诊断的关键。应保持高度警惕，不轻易作出诊断。      由于接触物的性质、接触方式及个体的反应性不同，皮炎的形态、范围及严重程度也不同。轻者淡红或红斑，稍有水肿，或有针尖大丘疹密集。重者红斑肿胀明显，间有密集丘疹，水疱，也可发生大疱。 （二）季节性接触性皮炎：      是一种季节性反复发生，由花粉引起的接触性皮炎，好发于春秋季，女性多发。有报告患者IGE水平增高，花粉斑贴阳性。临床表现颜面，颈部轻度红斑，水肿，拌有半米粒大红色水肿性小丘疹，后期可有糠枇样鳞屑。可拌有瘙痒，每年反复发生，可自行消退。      但需注意，在春季不少儿童和女性由于空气干燥、多风使面部脱水导致皮肤保护能力降低，洗涤过频，环境干燥，风吹等因素造成的面部，特别是颊部轻度红斑，有细小鳞屑，重者可有小的裂痕，拌有轻度疼痛。此病应与季节性接触性皮炎区别，建议将后者称为季节性面部皮炎。（三）脂溢性皮炎：      多在皮脂溢出的基础上发病，常自头部开始，逐渐向下蔓延，好发于皮脂腺分布较多的部位。如眉弓、鼻唇沟、下颌、耳后等。典型损害是有油腻性鳞屑的黄红色斑片，境界清楚，拌有瘙痒。 （四）颜面再发性皮炎：     发病多与尘埃、花粉、化妆品、日光刺激、精神紧张、疲劳以及消化功能紊乱等有关。多见于20～40岁女性，以春秋季节为主，突然发病，自觉瘙痒。皮损初起于眼睑周围，渐次扩展至面部。多为轻度的限局性红斑，和轻度肿胀，有米糠样的细小鳞屑，但不发生水疱、丘疹以及浸润和苔藓化。（五）面部激素依赖性皮炎：      也称为甾体性皮炎或甾体性酒渣鼻，是指面部反复外用糖皮质激素后出现的持久性红斑，毛细血管扩张、萎缩，偶可有丘疹和结节，特别是在停用糖皮质激素后约2周病情加重，可并发脓疱。如再用糖皮质激素治疗疗效逐渐下降，需升级治疗。       本病多见于中青年女性，其主要原因是糖皮质激素使用的适应证掌握不准确，药物品种选择不当，用药剂量大，用药时间过长等。可能与激素耐受、激素助长痤疮丙酸杆菌等微生物过度生长、或激素对皮肤屏障功能影响等多种因素有关。长期使用糖皮质激素会使糖皮质激素受体下降，光过敏也是其促发原因之一。      激素依赖性皮炎的诊断，尚无统一标准，张磊等拟订的诊断标准是：①有1个月以上外用激素病史；②停用激素后2～10d原有疾病或皮损复发和加重；③主观症状包括瘙痒，灼热感，干皱感，疼痛；④客观症状包括炎性丘疹或脓疱，红斑、潮红水肿，皮肤干燥、脱屑，毛孔粗大，色素沉着，毛细血管扩张，表皮萎缩。具有①、②，且③、④中有l条以上者有诊断意义。      本病治疗比较复杂而且持久，应在医生指导下进行。 （六）毛囊虫性皮炎：      是由蠕形螨寄生于人的毛囊或皮脂腺内所引起的慢性炎症。好发于中青年，男性较多，可引起酒渣鼻样和痤疮样等多种类型的皮疹，但无黑头粉刺，春末夏初较明显。按皮疹可分为：痤疮型、酒渣鼻型、混合型、湿疹型、疥疮型、眼睑炎型、水疱型、脓疱疮型、毛囊炎型、脂溢性皮炎型等。治疗可用甲硝唑0．2g，3次／日，连用15天。（七）口周皮炎：      好发于20—35岁的女性，可有长期使用含氟激素或含氟牙膏的历史，损害可对称分布于鼻唇沟、唇周及颊部等处，但鼻部不受累。环绕唇红缘有一狭窄的“苍白圈”，主要皮损为红斑、针头大的红色或皮色丘疹及丘疱疹，群集性分布，以后可减轻为鳞屑性红斑，自觉微痒或灼热感，皮损时轻时重。 内服四环素多有良效。有人提出口周皮炎的发生与患者并存有胃幽门螺杆菌感染有关，同时治疗有利于口周皮炎的康复。

中国民航总医院皮肤科徐宏俊：有可能阿，连续6个月不长才可能是治愈。 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 外阴尖锐湿疣激光手术后2个半月未复发，刚带套过了一次性生活，事前事后都有清洗，会把阴道口的病毒带到阴道里面去吗？会传染给对方吗？中国民航总医院皮肤科徐宏俊