裴彬

01‍发热了怎么办？(作者：药剂科-朱迪)物理降温：不要强调捂汗，如果体温过高而没有退热剂或不适合用退热剂，降低环境温度就好了。药物处理：新冠目前没有特效药，只能对症处理，常用的有解热镇痛类药、化痰止咳药、抗病毒药。解热镇痛类药，低热可以服用泰诺，每天三次，每次一粒，高热可以服用布洛芬缓释胶囊每12小时服用一粒，注意二种药物应该尽量间隔6小时以上服用。化痰止咳药，祛痰灵口服液，每天三次，每次一支，儿童应减半剂量服用。抗病毒药，蓝芩口服液，每日三次，每次二支、银黄口服液，每日三次，每次一支，二种药物取一服用即可。其他类，如感冒灵颗粒，它里面含有化学药成份（对已酰氨基酚），所以不宜和泰诺、布洛芬缓释胶囊同服，过量服用会引起急性肝功能损害。02腰背痛、关节痛、全身酸痛怎么办？(作者：外科-何红兵)1、感染期间如果没有出现腿疼腿麻无力等下肢症状，可以观察，不必着急去医院；如果轻度疼痛，可以不用药或者外用一些膏药；如果中重度可以吃塞来昔布、布洛芬或对乙酰氨基酚止疼。2、如果新冠症状消失后，腰疼症状好转就不需要进一步处理；如果不见好转或者有残余症状，可以到医院做进一步地检查，排除有无腰椎本身的问题。03‍阳了以后为什么咳嗽越来越厉害？(作者：呼吸科-陈瑶)新冠肺炎的患者出现咳嗽，是因为新冠病毒感染使气管的黏膜充血水肿，从而出现了咳嗽的症状。大多数患者在感染新冠病毒后咳嗽没有痰，会出现干咳症状，如果咳嗽较轻，临床上不需要使用止咳的药物。注意休息，避免受凉，保证充足的睡眠和饮水量，多吃新鲜的蔬菜和水果，特别是有润肺止咳作用的水果，如川贝炖雪梨、也可以减轻咳嗽的症状。忌辛辣刺激性食物。​如果进入病毒感染的后期，在病毒侵犯肺部支气管时，可出现咳痰的情况。早期是白色泡沫痰，后期出现黏痰甚至黄浓痰，需要口服止咳的药物，减轻咳嗽的症状。常用的止咳药物包括了右美沙芬、强力枇杷露、复方甘草片等。如果患者咳嗽重，影响了休息和睡眠，同时根据病情给予抗病毒、抗感染等相关的治疗，如阿奇霉素、头孢等，一般3到5天就可以。如果出现咳嗽咳痰继续加重并呼吸困难，需要到医院进一步CT等检查。04‍阳了以后身上发痒怎么回事？(供稿：皮肤科)有的患者身上突然出现大片疹子，原因尚不明确，有可能是大家服用退烧、中成药等多种药物所致的药物性皮炎。一般不需要特殊处理，但如果身上发痒、起疹子、伴随轻度憋气、心慌，一定要小心是出现了全身的过敏症状，此刻需服用过敏药物或及时就医，防止因急性过敏出现喉咙水肿引发窒息等情况出现，需要引起广泛重视。05‍阳了以后为什么会出现腹泻？(作者：消化科-林万隆)胃肠道是新冠病毒潜在的传播途径和靶器官。腹泻是消化系统常见的临床表现。而现在奥密克戎变异株毒力已经大大降低，对肺部及胃肠道黏膜的损伤程度较早期毒株有显著的减弱。考虑患者感染奥密克戎病毒后常伴有发热，随着体温升高患者消化酶活性随之降低，因此会有一部分人出现食欲减退、腹泻、恶心、呕吐、厌食等消化道症状。除了病毒带来的消化道症状，患者发热后服用的非甾体抗炎药、广谱抗生素、中成药等对症治疗药物，也会引起胃肠道的不良反应。怎么办？可以适当使用蒙脱石散，这能在短期内缓解腹泻症状，随着体温恢复正常，腹泻症状也会自行好转。同时要注意补充水分和电解质，预防电解质紊乱的发生。06‍感染后，为什么咽口水像吞刀片？(供稿：耳鼻咽喉科)这种情况主要是声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿，一般病程3-5天时表现明显。等呼吸道病毒感染急性期结束，病毒被清除，炎症减轻，水肿消失、改善，嗓音可以恢复。那如何缓解刀片嗓？可注意以下几点：（1）增加饮水量，少量多次，湿润口腔以及咽喉部位黏膜，改善不适。（2）使用温的淡盐水漱口，增强口咽部黏膜的抵抗力，生理性海盐水喷鼻，可以达到清洁和湿润鼻腔。（3）食疗：温热的银耳雪梨汤、冰糖炖雪梨汤、蜂蜜水，富含水分及维生素C的蔬果类，如橙子、梨子、苹果、白菜等。发病期间避免吃辛辣和油腻的食物。

最近被人咨询到一个问题：新冠已经痊愈了，例行的核酸检测又阳了，怎么回事啊？该怎么预防呢？一、回答复阳的可能原因：  1.病毒变异：新冠病毒变异后，原有的抗体已经不能控制新的变异株，机体产生新的抗体来应对变异病毒。  2.假阴性：病情并未真正痊愈，只是由于采样时没有采集到足够的标本，导致实验室报阴。曾对24个阴性标本（其中15例复阳）采用高灵敏度的方法重新检测，发现18例阳性。二、应对措施：  针对第一种，还是带好口罩、少聚集、勤洗手。  针对第二种，病人能做的事情就是不要嫌弃采样人员动作“粗鲁”，因为标准的采样所以插入深度，停留时间都是有严格规定的。