方跃坤

如果发生了慢性前列腺炎进行性生活，只要患者本身不存在性功能异常，一般能够正常完成性交全过程，或许会有性交射精疼痛现象。慢性前列腺炎时，前列腺液里的细菌含量远比急性前列腺炎的细菌含量少，对女方影响不大。需要注意的是，适度的性生活可以减轻前列腺炎的症状，但是过度的性生活可使前列腺反复充血，对疾病的康复是不利的。

早泄是指射精发生在阴茎进入阴道之前，或进入阴道中时间较短，在女性尚未达到性高潮，提早射精而出现的性交不和谐障碍。分为器质性和非器质性两类。导致早泄的原因主要可以分为心理和生理两大类，从治疗角度来说，只有从心理和生理两方面同时治疗，才能取得较好疗效。 【临床表现】 肾气不固 这种类型的早泄在临床上会出现性欲偏低，精液较清稀，腰酸膝软，夜尿频多，或遗精，舌淡，脉细弱或沉弱等证候。治疗可以采用补益肾气、固精止泄的原则。 神方 选用国家名老中医XXX创三阳方加减（党参、黄芪、熟地黄、茯苓、泽泻、芍药、牡丹皮、山药）

男性备孕最好也要吃叶酸。备孕男性吃叶酸的作用主要体现在对精子质量的影响。美国一项最新研究显示，叶酸对男性精子的意义重大，其摄入量也可能影响到宝宝的健康水平。  美国加利福尼亚州立大学伯克利分校的研究人员分析了89名健康男性的精子质量。结果显示，摄入叶酸水平最高的男性，出现精子异常的几率最低。男性每日摄入722—1500微克叶酸，精子异常的危险系数就会降低20%—30%。研究人员表示，若男性体内叶酸水平低，就会使得精液中携带的染色体数量要么过多、要么过少。如果卵子和这些异常的精子结合，可能就会引起新生儿缺陷，如唐氏综合征，还会增加女性流产的几率。而叶酸充足的男人，精子也会更健康更有活力。如何补充叶酸？备孕的男性可以从食物中获取叶酸，多吃下面这些富含叶酸的食物：1.富含叶酸的水果。如：新鲜水果橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李子、杏子、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、草莓、梨、胡桃。2.富含叶酸的蔬菜。如：莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇。3.富含叶酸的食物。如：动物的肝脏、肾脏、牛肉、羊肉、鸡肉、及蛋类。不过从食物获取的叶酸毕竟是有限的，男性也可以像女性一样通过服用叶酸片来补充叶酸。到成功怀孕之后就可以停止服用了。

早泄不治疗，易引发多种并发症!遗精：遗精是指在无性生活情况下，频繁出现精液遗泄，而当进行性生活时，可以是完全正常排精;早泄则是在有性生活准备，并开始性生活或性生活前射精过快而不能完成正常的性生活过程。不育：由于早泄患者一般会出现在阴茎尚未进入阴道就射精了，导致精液排在妻子身体外面，精子不能进入女性阴道，因此也就无法受孕。若早泄尚不严重，在阴茎进入阴道后再射精，就有受孕的希望，相对于正常人会小一些。阳痿：早泄进一步发展，可导致阳痿。临床上早泄是阳痿的比较常见病因，是由于性兴奋性过度增高导致的。由于性兴奋过度增高，造成各中枢负担过重，逐步引起衰竭而进入抑制状态，这时即可出现阳痿。

人们往往忽略了一件事情，那就是假性早泄。比如在新婚、分居一段时日、工作压力过大或者身体疲劳的时候，往往会出现类似早泄的情形。所以，也常常会有人问医生，性生活时间短，是不是就怀不上孕？事实上，只要男性的精液指标良好（比如精子数、精子活跃的程度等）、能正常射精、有足够的次数都是可以怀孕的，与每一次性生活时间长短的关系不大。只要不是真性早泄，应不至于影响生育。原本，在动物界是不存在早泄这么一说的，一般动物在交配时，通常不会刻意追求性交时间的长短，因为很多动物的有效交配时间的长短并非统一，有些动物的有效交配时间甚至只有一两秒，这是因为动物本身的生存习性使然。比如，一对羚羊在草原上，不敢长时间做，因为一旦遇上狮子，小命儿就玩玩儿了。所以，对于动物而言，性爱的目的只是繁衍后代。但从人类的角度来讲，就不一样了，人类有了感情，也需要感情的交流，更追求时间和性快感了。然而，在男女亲密活动时，被激发欲望的时间并不一致。比如，男性表现为迅速勃起，很快进入高潮而射精；女性性兴奋有时候出现较慢，一般需要几分钟或者十几分钟，甚至更长，那感觉才姗姗来迟。诸如这样的差别，在房事时，男性射精发生而女方还未达到高潮就是司空见惯，见怪不怪了。这顶多是一个性交配合上的不和谐，则不能认为这是男方的问题。

阴囊按摩法 时常按摩，睾丸便会改善循环。由于可经常不断地供给睾丸以新鲜血液，当然会增强睾丸功能，提高男性精力。按摩可一日一次，每次2～3分钟即可。用手指从阴囊上部轻轻揉搓睾丸。但是此按摩时间不能过长，一旦刺激过强，反而会使睾丸功能低下。 阴茎指压法 指压法操作很简单，即反复用手指抓捏阴茎。由此可增强阴茎神经和血管等的活性化。这就和人差不多，在寒冷的时候，反复搓手或握拳可改善手指的血液循环，使手指发红变暖一样。反复用手抓捏阴茎会引起阴茎勃起。阴茎勃起时不必介意可继续进行按摩。 刺激腹股沟管部法 按摩腹股沟管的方法是分别用两个手指按压阴茎根部两侧，从上向下抚摩，刺激血液流向睾丸的通路。每日按摩一次，可在每晚入睡前自己在床上按摩。 另外，在洗澡时可利用淋浴的莲蓬头用温水刺激该部，也能改善血液循环，强化睾丸功能。

那么如何治疗和改善秋冬季节的前列腺的症状呢？ 1、注意保暖，切忌憋尿：男同志要注意爱惜自己的身体，根据温度的变化及时调整衣物，避免久坐、清淡饮食减少对前列腺的刺激，可以有效的预防前列腺炎的复发。 2、多运动、增加排汗和饮水量：运动和排汗一方面可以促进局部的血液循环，增强机体的免疫力，另一方面能排汗能增加饮水量，冲刷尿道，促进炎症的消退。 3、及早就医，切莫硬抗：很多前列腺炎的患者见好就收，不能坚持治疗，或者轻视疾病，不管不治，害怕影响事业生活而选择忍耐。这样反而会造成前列腺疾病的迁延和加重，导致治疗更加棘手。 男科独特的扶阳疗法和中药、针灸、运动、耳穴等综合治疗手段，为前列腺患者秋冬季保驾护航，让你远离多事之“秋”的烦恼。

1.注意婚前性教育和性指导。掌握一些性解剖及性生活知识，了解和掌握正常的性交方法和性反应过程。2.不宜过度节制性生活，若性生活次数太少，则不利于雄激素的释放。3.经常穿过紧的内裤，会使阴茎感觉神经不断受到压迫刺激而长时间兴奋，很容易引起早泄，可以换成宽松的内裤，缓和内裤对阴茎的刺激。4.性交前的情绪对射精的快慢有很大的影响，应该避免忧虑、激动和紧张，要树立信心，配合治疗。5.多食一些具有补肾固精作用的食物，如枸杞茶、牡蛎、胡桃肉、芡实、栗子、甲鱼、文蛤、鸽蛋、猪腰等。6.戒烟酒。

1.精索静脉曲张的高发病率表明它是一种非常常见的男科疾病，不得不引起大家的关注。据报道，精索静脉曲张的发病率约占男性人群的10％-15％，而且多见于青壮年。2.目前已公认中重度的的精索静脉曲张是导致男性不育的主要原因之一。在成年男性大约40％的原发性不育及80％继发性不育者患有精索静脉曲张。3.精索静脉曲张长期不愈可能会导致睾丸功能的进行性损害，这也是一个比较纠结的问题。随着睾酮水平的下降，会引起全身体能及性欲的下降，从而影响生活质量。      似乎精索静脉曲张说起来很可怕，但并不是所有的精索静脉曲张都需要治疗，很多人即使有精索静脉曲张也感觉不到它的存在，一来没有症状，二来照样生儿育女。但是有些精索静脉曲张患者就没有这么幸运，常常有阴囊坠胀不适等症状，还有一些中重度的的精索静脉曲张患者甚至会影响生育。西医对精索静脉曲张主张首选手术治疗，但需掌握严格适应症，其中包括睾丸疼痛影响生活质量或影响生育的患者，术后配合生精的药物可以达到最佳的疗效。但中医认为只有非手术治疗或药物治疗无效者，才考虑手术治疗。1、中医的病机分析与现代医学的研究不谋而合。精索静脉曲张中医称为“筋瘤”或“筋疝”，主要病机有二方面因素：（1）先天不足、肝肾亏虚，气机升降失职。中医认为人体的气机运行是左升右降，故先天肝肾不足，升机就有问题（静脉回流受阻），因为中医的肝肾是主升的。（2）瘀血阻滞。早在清代医家王清任在《医林改错》中就提出：“青筋显露，非筋也，现于皮肤者血管也，血管青者，内有瘀血也。”说明很早前中医就认为精索静脉曲张的病理特点就是瘀血阻滞。尤其是有些脾气不太好、容易生气的男性更易得此病，因为中医讲，气滞则血瘀。西医认为精索静脉曲张的病因与解剖学因素有关，最终导致静脉回流障碍，并且发现精索静脉曲张90％发生于左侧，这与中医理论的认识确实有相似之处。2、中医讲究整体调理、辨证施治、标本兼治。既然精索静脉曲张肝肾亏虚为本、气滞血瘀为标，那么中药治疗既要补肝肾，又要调气血，从而达到标本兼治的目的。西医研究报道精索静脉曲张、痔疮、前列腺静脉丛扩张具有解剖学上的相关性，甚至包括阴茎海绵体的静脉瘘等，它们彼此之间都可能存在互相影响的关系。这说明中医讲的整体观念是有科学依据的。临床发现很多得了精索静脉曲张的患者，经中药治疗后，不仅精索局部症状减轻，精子质量改善，而且原有的痔疮及前列腺炎症状也不知不觉中减轻了。

二胎政策实施多年， 不少家庭怀揣着二胎梦想， 纷纷加入备育大军。 许多夫妇疑惑：体质已不如当年， 这一梦想该如何实现？ 碰运气，还是打一场有准备之战？ 还能不能生？ “第一胎生了好好的，第二胎应该没什么问题。”很多男性朋友都会这么认为。那为什么还有那么多不孕不育夫妇四处求诊？据统计，目前我国不孕不育患者已超过4000 万，占育龄人口（25-30岁）的12.5%，平均每8对夫妻中就有1对不孕不育,其中男性不育约占40%。 很多继发性因素正蚕食着男性的生育功能。尤其是40岁以上男性合并糖尿病、高血压、前列腺疾病等慢性疾病的发生率较高, 而这些慢性疾病均是ED（勃起功能障碍）的高危因素, 也对精液质量有一定程度的不利影响,加上一些不良生活习惯，从而影响男性生育能力。 欧洋帆医师表示，35周岁以下夫妇，实现二胎梦不是什么难题，而35至45周岁夫妇，需综合评估，量力而行。 该怎么生？ 为了实现优生优育，欧洋帆医师建议男性同胞们要提早配合，科学备育。 01 重视生育检查，有备而育 建议进行精液检查、内分泌检查检查、睾丸和精索静脉彩超以及筛查生殖道感染。 1.男性精液检查最直接反应生育功能，禁欲3-7天后，去专业生殖学科查精子数量、活力、畸形率、精子顶体酶活性、精子DNA碎片率等。 2.内分泌检查也尤为重要，如睾酮水平，很多大龄男性性腺功能减退，会表现为睾酮偏低，生精功能会收到影响。 3.检查睾丸和精索静脉彩超，精索静脉曲张在临床中发病率较高，尤其是长期从事体力劳动、职业运动人员，该疾病严重影响精液质量，从而导致男性不育。 4.生殖道感染也有必要筛查，如影响生育的支原体、衣原体、淋球菌等常见病原体，会导致精子活力偏低，影响精卵结合。 02 避开不良因素影响 目前已证实，不良生活习惯，如抽烟、酗酒、吸毒、熬夜、久坐、饮食不节等；环境污染，如农药、杀虫剂、塑化剂、重金属（铅、汞等）、电磁辐射；从事特殊工种，如高热（厨师、电焊技师）、印染加工、有毒化工产品加工、放射等，都会直接或间接影响男性精子质量，从而导致不育。 03 合理治疗 1.对于诊断生育功能异常男性该如何用药呢？ 在诊断生育功能异常后，患者应积极配合进行药物治疗。临床中，针对畸形精子症、精液不液化、精索静脉曲张、少精症等男性不育疾病，常用抗氧化、激素治疗等治疗方案。此外，

手  淫  是男性进入青春期的性思维的表达方式。      大部分人可以通过手淫体会到欣快感，类似于性高潮。很多男性朋友会觉得难以戒除，内心有负疚感。尤其担心会影响以后的性生活，会导致性功能障碍。笔者在这里提醒大家可不必紧张，手淫不是病，它是一种生理反应，也是一种生理需求（性需求），适度即可。 适当有益     适度的手淫可以帮助男性朋友缓解工作、生活方面的心理压力，另一方面可以帮助人体排出生殖道内一些积累的分泌物，包括一些代谢废物，有类似于“清肠”的作用，尤其是对于性生活间隔时间长或长久没有性生活的朋友，手淫不失为一种自我清洁的方法。频率可以根据自己实际情况而定，比如一月一次，两周一次左右。如果出现手淫后疲乏、腰膝酸软等。可以适当延长间隔时间。       手淫频繁有害，从中医角度讲，精液属阴，手淫过度会导致精液亏损，进一步导致肾阴虚，久之则阴损及阳，会出现阴阳两虚。而出现四肢冰凉，腰膝酸软等症状。频繁手淫会加重前列腺等生殖器官充血，容易诱发感染等炎性病变，而出现下腹坠胀、会阴疼痛，尿频，尿急不适等。         这里要纠正“一滴精，十滴血”的错误观念，精液内的主要成分是水和糖类，还有少量蛋白质、脂肪、无机盐等，这些成分都可以通过食物在短时间内转化而来，不必担心排精后难以恢复。可以多食用坚果，贝壳类的海鲜，如牡蛎等富含微量元素的食物，另外要多食水果补充维生素。        很多患者就诊时候会自责曾经有手淫史，尤其是新婚出现射精过快的患友，这些患友的病因在于习惯手淫将精液快速射出，突然改变射精方式会在一定时间内变得不适应，比如男女同房，这个时候需要双方慢慢调整一段时间，规律性交频率，逐步去适应性交射精，通过性交前情感交流，变换性交方式等，可以逐步延长射精时间，提高愉悦感，消除内心的负疚感，从而远离手淫带来的苦恼！         正常的性生活融入了男女双方的情感，躯体感觉，心理等因素。手淫只是单方面，因此，手淫过程中不能作为性功能障碍方面的确诊依据。通俗讲，就是不能把手淫等同于性功能。手淫会导致性功能障碍的关系也无确凿的临床依据，因此，不必去担心手淫会导致阳痿，早泄。 另外，保持健康的生活习性，舒畅的情志，适当锻炼身体，保持身心健康。这才是最重要的。

美好的夫妻生活，人人都向往。然而，可恶的慢性前列腺炎，可能男人出现不同程度的性功能减退，很多时候，“剧情”还没有开始，男人就不得不“缴械投降”，真正是性福生活还没开始，就已戛然而止！如此尴尬的局面，男人心中该是多么苦恼，甚至让男人渐渐成为“性福”绝缘体！如何告别“性福”绝缘体？看中医高手出招，巧治前列腺炎！湿热、肾虚、瘀血、肝郁、中虚是慢性前列腺炎的基本病因病机。湿热是标，肾虚是本，瘀血是进入慢性过程的进一步的病理反映，肝郁是久病情志抑郁的必然转归，中虚是湿热伤脾的必然结果，或系素体脾虚所致，或由肾虚及脾之故。这是徐福松教授在他的巨著《实用中医男科学》中提出的观点。