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陈亮

乌镇互联网医院

擅长不孕不育,弱精症,少精子,无精症,反复流产男方因素筛查和治疗,前列腺炎,附睾炎。性功能障碍,勃起障碍,早泄,不射精,性医学,作为国家二级心理咨询师,可以进行男女双方性心理咨询及性医学指导,擅长睾丸微创取精,包皮套袖微创整形手术。

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对于“姐弟恋”如何备孕?谈谈女性年龄在备孕中的作用

我们说不孕不育是两人的事情,某日门诊遇到一对夫妇,男方20多岁,女方40多岁,男方的精子质量还可以,女方看了妇科门诊,女方医生建议二人直接做试管,二人非常不理解,认为自己可以自然受孕,理论就是男方年轻。北京大学第一医院生殖中心陈亮看女方的化验单,月经第二天FSH已经16,AMH0.1,超声也看不多几个窦卵泡,提示明显的卵巢储备功能低下,对于这样的患者,即使男方年轻,也要大局为重,及早生育,因为女方的年龄已经不容许拖延了。不孕不育大约40%是男方因素,40%是女方因素,还有20%因为目前医学水平,找不到明确原因,可能与男女双方都有关的。女性生育力与年龄关系较大:女性到了35岁,其生育能力只有25岁的50%,到了38岁,只有25%,40岁以上,则不到5%。试管婴儿的成功率与女性年龄有较大关系的:女性在30~40岁,成功率30~40%,女性在40~45岁,成功率5~10%,女性45岁以上,则成功率几乎为0。  因此,女方年龄较大,治疗方案宜积极。对于这对夫妇,建议直接试管婴儿或许就是比较合适的治疗方案了。专家简介:陈亮,副主任医师,北大医学部硕士生导师,中西医结合临床博士后,北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派欧洲留学归国学者。现任欧洲泌外学会成员、中华医学会北京市男科分会青年委员、北京市科委生物医药项目审评专家、中国中西医结合学会生殖医学专业委员会全国青年委员、中国性学会性医学专业委员会全国青年委员、中国医师协会中西医结合男科分会专家委员等。尤擅长男性不育症(少弱畸精症及无精症),优生优育及辅助生殖技术(人工授精及试管婴儿)咨询;性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺疾病、性发育异常及性腺功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗。主持及参与多项课题,发表中英文论著30余篇,作为副主编出版专著2部,参编译专著多部,撰写科普文章多篇。陈亮主任出诊时间周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出男科专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。电话咨询预约服务:4008900120

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试管婴儿或人工授精男方如何取精才能取到“真经“

精液常规分析是每一个来到生殖中心就诊的男士必查的一项,也是最重要的一项,这个检查项目无创无害,同时又能客观反应男方的精子质量,对临床诊断病情提供重要参考,所以在临床上开展极为普遍。但是,我们发现,有患者对取精还是有些顾虑,担心精液射多了会影响健康,还有的患者觉得尴尬,对取精注意事项比较迷茫,今天,我总结了大家经常提问的问题,为大伙讲讲如何取精。北京大学第一医院生殖中心陈亮男方成功取精,是检查结果准确的重要因素,也是决定试管婴儿或者人工授精是否顺利的重要因素之一。请大家务必高度重视。一、患者小C问:怎么取?有美小护帮我取吗?(玩笑)陈亮医生答疑:这个真没有,要自己动手取,“自己动手,丰衣足食”。二、患者小W问:我能不能只取一部分?陈亮医生答复:不能,为了保证精液化验结果的准确,必要要取全部的精液量。精液的体积也是参考的重要指标之一。三、患者小A问:我能不能从家里取精带过来?陈亮医生答复:不鼓励标本外带,原则上要在生殖中心取精室进行。如果要是做试管婴儿或者人工授精,更是需要患者在本中心取精。另外,取出的精液避暴露于过低或过高的温度中,会影响化验结果,所以不建议在外取精。四、患者小N问:取精时不小心有阴毛或者杂物掉进去怎么办?陈亮医生答复:这个是注意事项之一,尽量保证标本干净无污染。在取精前,先把阴茎及双手洗干净,最好在取精前一天洗澡,换干净的内裤。在国外,阴毛是剃干净的,为了防止精液的污染。但是在国内,由于传统及文化差异的影响,对于剔除阴毛不是每个人都能接受,如果有杂物和阴毛掉进标本里面,建议送标本时一定跟实验室工作人员说明。五、患者小L问:我取精时不小心洒了一部分,怎么办?陈亮医生答复:这种情况下一定告诉化验室,注明精液标本有洒,最好下次重新取精液,避免产生精液检查结果的误差。尤其是如果患者抛洒了前端精液,会影响检查结果,因为精液最初射出的部分浓度最高。六、患者小Z问:昨晚有性交可以留标本吗?陈亮医生答复:精液化验一般为排精后3-7天(性交、遗精、手淫都算排精);所以建议小Z过几天再来留标本。七患者小Y问我出差两个月,没有同房性生活了,今天出差刚回来,可以取精吗?陈亮医生答复:精液化验一般为排精后3-7天(性交、遗精、手淫都算排精);禁欲时间太长的话,会影响检查结果。八、我的精液检查结果不好,一定要做试管吗?陈亮医生答复:精液检查结果不正常,不代表一定不能怀孕,也不是一定要做试管,如何调理,请参考陈亮博士发表的其他科普文章,doctorchenliang.haodf.com。很多患者调理后自己怀孕的也很多。九、患者小B问:我的精液质量大概正常,为何2年怀不上?陈亮医生答复:怀孕是概率事件,就算精液质量完全正常,也不是一定就能怀孕,还有女方土壤和卵子的问题要考虑,另外,就算女方完全正常,男方的精液也正常,怀孕也是概率事件,因为不孕不育还有很多未知因素存在。所以要从双方找原因。十、患者小CH问:为何检查了两次精液报告差别很大?陈亮医生答复:首先,人的精液参数本来就是波动的,每次检查的结果不可能完全一样,但是如果数据准确,一般不会差很多(短期内,两三周内)。如果出现大的波动,要考虑是否是取精出了问题,或者身体状态出了问题。在不育症治疗过程中遇到患者精液质量下降,也是可以理解的,毕竟影响因素太多,要考虑精液质量的正常波动。十一、患者小Z问:我感冒发烧了,能取精吗?陈亮医生答复:高热、过度劳累熬夜等,精液结果会受影响。建议暂缓留精,等不发烧了再来取。十二|、患者小W很困惑,他在不同的医院查的检查结果差别很大。不同医院的说法不一样,该怎么办?陈亮医生答复:不同医院精液检查结果的可比性比较差,由于精液检查的特殊性,普通的检验科如果没有经过专门的培训,还按照老年代的旧标准来出报告,结果是不准确的。建议到有生殖中心的专科实验室取精化验。附:正常的精液常规报告参考值正常精液报告主要检查项目有以下几方面(根据WHO精子分析第5版标准):1、精液量正常育龄男性每次排精量一般为2~6毫升,但与排精频度密切相关。2、色泽、黏稠度清液由精子和精浆组成,新鲜时为灰白色,久置则变为透明;如果节欲时间较长,可为淡黄色。精液排出时为胶冻状,15~30分钟内液化,变成较为稀薄的液体。3、酸碱度正常精液略呈碱性(PH7.2~8.4,平均为7.8)。4、精子密度、精子总数精子密度又称为精子浓度,是指每1毫升精液中所含精子数,一般为1500万/毫升;而精子总数则指1次排精的精子数,通常以精子密度×精液量计算,正常为1亿左右。5、精子活动力、精子存活率精子活动力检查包括质量、数量和时间等项。活动质量指在显微镜下观察精子前进的活动力、活动类型(前向或旋转);数量是指活动精子的百分率;时间为排精若干时间后的精子活动力,直线前向运动精子率≥32%。关于少弱畸形精子症的调理和治疗,请在工作日门诊到北大医院生殖中心找陈亮博士面诊。仅供参考,希望对您有所帮助。更多内容可参考我的个人网站:http://doctorchenliang.haodf.com陈亮主任出诊时间周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。网站咨询地址:http://doctorchenliang.haodf.com电话咨询预约服务:4008900120主诊医师陈亮主任擅长:中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等、胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗、反复人工授精及试管婴儿失败的男方因素调理、常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。2,辅助生殖技术(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。3、生育过程中男女双方性功能障碍的咨询及处理。4,前列腺炎、前列腺痛等前列腺疾病。5,性发育异常及性腺功能减退,包括小睾丸、男性发育畸形等。6,生殖系感染、血精症、精囊炎等。7,精索静脉曲张,包皮过长等生殖器微创整形手术。8,性功能障碍(勃起及射精障碍等)及不射精症。9,性心理咨询(国家二级心理咨询师)。擅长男科常见及疑难手术,尤其擅长睾丸取精微创手术、精索静脉曲张显微镜微创手术、包皮环切、阴茎延长及增粗等外生殖器矫形及微创整形手术。。

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反复流产男方有责任吗?

怀孕后反复流产男方有责任吗?---不良妊娠结局中男方因素解析北京大学第一医院生殖中心陈亮北京大学第一医院生殖中心男科中心副主任医师硕士生导师博士后陈亮怀孕后出现流产、胚胎停育等不良事件对夫妇双方的影响很大,由于传统文化的影响,一般女方会被偏颇地认为负有更多的责任,其实,男方因素也是导致女方出现不良妊娠结局的重要原因之一。北大医院生殖中心陈亮副主任医师为您解析流产过程中涉及的男方因素。首先,要检测染色体核型。主要是针对反复流产的患者,连续3次及以上的流产或其他不良妊娠结局首先要排除染色体核型的异常。一般是抽外周血,淋巴细胞培养后检测外周的染色体是否有畸变。包括染色体数目异常、结构异常(如染色体片段发生缺失、重复、相互易位、罗伯逊易位、臂间倒位等)。还有就是多态性。多态性是指染色体某些带型、强度等在个体出现了差异,既往研究多认为多态性是遗传标记,没有临床效应。但现在越来越多的研究认为这些遗传多态性可能存在某些尚未知的遗传效应,需要深入研究。染色体多态性包括如大Y或小Y,随体的的大小、有无,次级缢痕的增长或缩短等。其次,要进行精液化验及精子DNA碎片化指数监测。少精、弱精及精子畸形率高表明精液的质量不好,部分畸形精子,如大头、多尾精子,可能是染色体数目异常的精子,受精后可能导致胚胎发育异常,造成妊娠失败。其实,精子畸形也好,弱精症也好,都不是孤立的,可能背后隐藏的是精子的DNA碎片化指数增加,也就是DNA损伤加重,这是当前比较先进的评估精子受孕能力及预测受孕结局的指标之一,例如,若精子DFI(碎片化指数)大于30%,则人工授精及常规IVF的成功率显著下降。那么,精子畸形及DNA损伤如那些因素有关呢?包括精索静脉曲张、电离辐射、生殖毒性损伤、吸烟、熬夜、泌尿生殖系感染如附睾炎、前列腺炎、尿道炎导致的过度氧化应激反应等等,这些不良因素都有可能导致精子的发生、包装、成熟环节出现异常,导致精子畸形,导致精子DNA碎片化率增高,进而受精后导致胚胎发育异常,出现流产等不良妊娠结局。专家简介:陈亮,副主任医师,北大医学部硕士生导师,中西医结合临床博士后,北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派欧洲留学归国学者。现任欧洲泌外学会成员、中华医学会北京市男科分会青年委员、北京市科委生物医药项目审评专家、中国中西医结合学会生殖医学专业委员会全国青年委员、中国性学会性医学专业委员会全国青年委员、中国医师协会中西医结合男科分会专家委员等。尤擅长男性不育症(少弱畸精症及无精症),优生优育及辅助生殖技术(人工授精及试管婴儿)咨询;性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺疾病、性发育异常及性腺功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗。主持及参与多项课题,发表中英文论著30余篇,作为副主编出版专著2部,参编译专著多部,撰写科普文章多篇。周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出男科专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。网站咨询地址:http://doctorchenliang.haodf.com电话咨询预约服务:4008900120

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输精管或精囊缺如合并无精子症怎么办?

病历:小李夫妇婚后三年不育,女方检查正常,男方检查精液显示没有精子,这个结果震惊了整个家庭,后来进行了一系列检查,体检发现小李双侧输精管非常细,做了超声,提示精囊缺如。这种病例如何处理?北京大学第一医院生殖中心陈亮陈亮博士答复: 对于小李这种病例,非常典型,属于输精管道的问题导致的无精子症,但是这种又比较特殊,无法通过手术来吻合输精管道,对于这种精囊缺如的患者,一般建议睾丸取精行试管婴儿。还有一点需要注意,这种患者如果有条件的话,可以进行相关基因检测(囊性纤维化),进行遗传分析,但是由于基因突变的点位太多,对于基因检测的临床指导意义还有待于进一步确认。这类患者还有一个特点,就是精液量非常小,PH值呈酸性,复查两次精液基本可以确诊。很多患者要问,我做试管不成功,是不是需要反复穿刺睾丸取精呢?在北大医院生殖中心,我们采取睾丸手术取精的方式,在保证微创的前提下,在保证精子质量的前提下,在睾丸活检的同时,尽量多取精子进行冷冻保存,相当于“精子银行”。避免了反复睾丸手术。具体手术安排,请到北大医院生殖中心找陈亮博士进行预约(地址,北京市西城区西安门大街1号五官楼四层)。手术前注意事项:洗澡换干净衣裤,剔除阴毛,避免发烧感冒。禁忌:凝血异常,血常规异常 ,肝肾功能异常,血糖异常等。手术花费:2-3千元左右,精子冷冻费用另算。您可以预约陈亮主任亲自为您主刀手术,出诊时间:周一到周五 北大生殖中心4诊室 。地址:北京市西城区西安门大街1号,北大医院第一住院部五官楼四层。周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。手术主刀医师陈亮主任擅长:中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等、胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗、反复人工授精及试管婴儿失败的男方因素调理、常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。2,辅助生殖技术(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。3、生育过程中男女双方性功能障碍的咨询及处理。4,前列腺炎、前列腺痛等前列腺疾病。5,性发育异常及性腺功能减退,包括小睾丸、男性发育畸形等。6,生殖系感染、血精症、精囊炎等。7,精索静脉曲张,包皮过长等生殖器微创整形手术。8,性功能障碍(勃起及射精障碍等)及不射精症。9,性心理咨询(国家二级心理咨询师)。擅长男科常见及疑难手术,尤其擅长睾丸取精微创手术、精索静脉曲张显微镜微创手术、包皮环切、阴茎延长及增粗等外生殖器矫形及微创整形手术。

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少弱精子症患者的药物治疗

精子密度少、活力差是常见的男性不育的问题,很多人关心能不能通过吃药“生精”,提高精子的活力,进而达到自然怀孕的目的。陈亮主任解析:少弱精症病因多种多样,少弱精子症也是众多原因导致的一种公共的结果,提示在某些生精及调控的环节出了问题,我们所做的,就是找出这些问题,进而解决,解决完这些问题后,生精功能可能自然恢复。北京大学第一医院生殖中心陈亮由于生殖系统炎症或者内分泌系统功能障碍导致的少弱精,这些患者可以使用针对原发病的药物提高精子质量。但目前大多数少弱精症患者并不是单一病因,如果希望改善症状也可以使用对症治疗的药物。某些感染因素治疗疗程要足够。精液化验看到有白细胞特别是衣原体检查阳性,说明生殖系统可能有细菌或衣原体感染,如果有症状的话,建议规范治疗,这可能是导致少弱精症的病因。一般需要使用相应的抗生素治疗2-3周。用药后2周左右要进行精液常规复查 。内分泌系统障碍也会导致少弱精症。先天性性腺发育不良,比如克氏综合征或卡曼综合征,都会导致重度少精(即浓度低于500万/ml)甚至无精症,其中克氏综合征用药治疗效果不显著,仅能通过显微取精技术结合试管婴儿技术来怀孕,而卡曼综合征可以通过注射绒毛膜促性腺激素(HCG)和尿促性腺激素(HMG)来治疗。另外,染色体微缺失也是导致无精子症或者严重少精子症的重要原因之一。以上说的是有明确病因的导致的少弱精精子症的治疗,大多数情况下,是查不到明显病因的,这也是患者的困惑所在。如果是这样的话,可以单纯针对少弱精子症的症状服药治疗,可以应用改善睾丸生精功能的药物;如促进生精的一些中成药,服药期间可以怀孕,或者联合其他药物一起应用,也有一定的效果;如可以用抗氧化剂,能量补充剂等,联合应用可以有助于提高精子的活力。这些药物对于精子没有致畸作用,服药过程中即可尝试怀孕;有的患者停药后才尝试怀孕,有些情况下可能精子质量再度下降,前功尽弃。对于少弱精症治疗来说,三个月是一个服药疗程,一个月来医院复诊检查精液常规;当然患者也可以3个月复查,也就是说在医院拿药的时候检查。一般来说服药后一到两个疗程可以看到精液质量的改善;但如果服药三到六个月精液质量还是没有提高,可以调整治疗方案,更换药物进行治疗,如果女方年龄偏大,可以使用辅助生殖技术。除了服药,生活调理也很重要,养成良好的生活习惯。注意戒烟戒酒,保持良好的心情,多运动并且避免熬夜,少吃熏烤类食物,再配合上适当药物调理,是可以有希望提高精子活动力的。关于少弱畸形精子症的调理和治疗,请在工作日门诊到北大医院生殖中心找陈亮博士面诊。仅供参考,希望对您有所帮助。更多内容可参考我的个人网站:http://doctorchenliang.haodf.com陈亮主任出诊时间周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。

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无精子症怎么治疗?

小睾丸同时无精子症患者还能生育宝宝吗小睾丸一般指的是小于6毫升左右的睾丸,一般情况下,我们正常人的睾丸体积都在10毫升及以上。小睾丸的患者病因是很复杂的,有的患者是睾丸小,但是阴茎已经发育,有正常的阴毛分布,精液里也有精子,这样的患者只需要对症治疗弱精症即可,我们主要说的是无精子患者的治疗。还有一类患者是睾丸小,同时阴茎也是幼儿型的,完全没有阴毛,第二性征没有发育。北京大学第一医院生殖中心陈亮对于睾丸小但是阴毛,阴茎已经发育但没有精子的患者。因为睾丸小造成睾丸没有相应的生精能力,检查一下激素水平会发现大部分人的卵泡刺激素 (FSH )、黄体生成素 ( LH)会明显的升高,而睾酮 (T )会降低或者正常。过去的观点认为睾丸越小,FSH值越高睾丸内越没有精子,对于睾丸小于6ml或者FSH值升高两倍的患者,很多观点至今仍然认为没有做睾丸活检和治疗的价值。但目前尊重患者的意愿可以考虑显微取精技术进行手术取精。对于小时候得过腮腺炎诱发睾丸炎导致睾丸没有发育的患者,成功率会更低。对于睾丸小,完全没有阴毛和其他第二性征发育者,激素通常的结果是FSH、LH、T三项均非常低。这种情况统称IHH(特发性低促性腺激素性性腺功能减退症),若伴有嗅觉异常的患者我们又称其为Kallmann综合征。对于这类患者主要的治疗是补充相应的FSH、LH,临床上常用的有HCG、HMG等注射液,建议的治疗周期在两年左右。即使是30多岁的患者依然能够长出阴毛,阴茎增大到成人型。超过70%的患者能够在治疗中产生精子,并且拥有自己的孩子。这些患者还需做内分泌及脑部影像学检查,排除其他的神经内科疾病。有些患者治疗会仍然没有精子,可以用精子库的精子来辅助生殖助孕。具体治疗请在工作日期间到北大医院生殖中心4诊室找陈亮医师面诊。专家简介:陈亮,副主任医师,北大医学部硕士生导师,中西医结合临床博士后,北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派欧洲留学归国学者。现任欧洲泌外学会成员、中华医学会北京市男科分会青年委员、北京市科委生物医药项目审评专家、中国中西医结合学会生殖医学专业委员会全国青年委员、中国性学会性医学专业委员会全国青年委员、中国医师协会中西医结合男科分会专家委员等。尤擅长男性不育症(少弱畸精症及无精症),优生优育及辅助生殖技术(人工授精及试管婴儿)咨询;性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺疾病、性发育异常及性腺功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗。主持及参与多项课题,发表中英文论著30余篇,作为副主编出版专著2部,参编译专著多部,撰写科普文章多篇。出诊时间周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出男科专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。

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早泄怎么治疗不影响生育

男性中早泄的患病率很高,约为14%-30%,男性不育患者同时合并早泄怎么办?这类患者非常关心早泄是否影响生孩子。早泄的诊断一般有三个要点,一是射精时间短,一般小于2分钟,二是引起自己性伴侣的满意度降低,三是不能控制射精。北京大学第一医院生殖中心陈亮一般情况下,早泄对生育的影响有限。如果性生活频率正常,患者能在阴道内射精,这种情况不会干扰精子与卵细胞在女性输卵管相遇、精卵结合形成受精卵进而形成胚胎、着床的整个生理过程。因此,这种情况影响性生活质量,对生育的影响就比较有限,但是,研究也证实,性生活的满意程度和受孕还是有关联的,一般性生活的满意度越高,自然受孕的可能性就越大。因此,患者可以在治疗不育的同时,采用行为疗法、药物等针对早泄的措施提高性生活质量的目的。但是,治疗以不损伤精子的质量为前提。严重早泄对生育有影响。如果早泄患者不能在阴道内射精,患者只能射精在阴道外围,则可能会影响生育。同时,会导致双方情绪的不满,影响内分泌及心情。但如果因为患者担心早泄而不进行性生活,或者勉强进行性生活但频率很低或者避开女性排卵期,则可能影响生育;如果暂时不能解决早泄问题,而又必须尽快解决生育问题,则可体外射精于干净容器内,然后用注射器打入女方阴道内,相当于自己在家里进行人工授精的,但是这种情况一定要注意卫生,防治感染,不是特别提倡。最好到医院进行咨询和治疗。关于早泄与生育的相关问题,请在工作日到北大医院生殖中心找陈亮医生咨询。专家简介:陈亮,副主任医师,北大医学部硕士生导师,中西医结合临床博士后,北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派欧洲留学归国学者。现任欧洲泌外学会成员、中华医学会北京市男科分会青年委员、北京市科委生物医药项目审评专家、中国中西医结合学会生殖医学专业委员会全国青年委员、中国性学会性医学专业委员会全国青年委员、中国医师协会中西医结合男科分会专家委员等。尤擅长男性不育症(少弱畸精症及无精症),优生优育及辅助生殖技术(人工授精及试管婴儿)咨询;性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺疾病、性发育异常及性腺功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗。主持及参与多项课题,发表中英文论著30余篇,作为副主编出版专著2部,参编译专著多部,撰写科普文章多篇。出诊时间周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出男科专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。

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什么情况下需要进行遗传学染色体检查?

在不孕不育门诊,经常有些患者问为何需要染色体检查。我们说的染色体检查,是属于遗传学检查的一种,什么情况下需要染色体检查呢?北京大学第一医院生殖中心陈亮一是严重少弱精子症。男方多次精液常规检查浓度都小于1000万/毫升;活动率少于10%的。二是无精子症者。据研究,无精症患者染色体核型异常发生率10~15%,三是反复流产或胎停者。有两次(包括两次)以上自然流产病史的,特别是早期流产(怀孕3个月之内的)。怀孕过程中,约7%发生自然流产,可以认为是优胜劣汰;但反复流产(两次(包括两次)以上自然流产病史的,特别是早期流产(怀孕3个月之内的))中,需要做进一步检查的,以明确流产原因:其中胎儿染色体约50%是异常,所以要查父母的染色体。另外,对于严重少精子症和无精子症,还需要同时查Y染色体微缺失。Y染色体微缺失在男性不育患者中约7%。无精症患者约13%发生Y染色体微缺失。Y染色体微缺失患者的男性后代也会遗传这个缺陷。面临生育问题时这类患者由于Y染色体不稳定,生育女孩的概率大,可以选择第三代试管婴儿,选择女婴。具体参照我发表的文章关于Y染色体的篇幅部分。陈亮主任出诊时间周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出男科专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。

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前列腺炎的诊疗切莫走入“三个”误区

   北京大学第一医院 男科中心  生殖中心  陈亮 副主任医师  博士后北京大学第一医院生殖中心陈亮   前列腺炎是男科及生殖科常见病,多发病,对于部分患者也是疑难病,当前,对于前列腺病因、机理的认识还不清楚,因此治疗方法多样。目前,在前列腺炎诊断和治疗中存在三个误区。 第一个误区:过度宣传。 勃起障碍、早泄、不育甚至包皮过长等都和前列腺炎有区别的,不能都被宣传为前列腺炎,另外,宣传中过度渲染前列腺炎的危害,使得民众对该病的认识产生偏颇。事实上,前列腺炎和其他的男科疾病一样,有其发生、发展及治疗的科学流程,经过规范治疗,是可以有效果的。第二个误区:过度诊断。慢性前列腺炎患者可能会伴随性功能障碍及生育障碍。但多数应该是通过客观检测能确诊的。在诊断上一定要合乎规范,不能笼统的将勃起障碍、射精障碍、精液不液化、精液标本异常以及无精症等混淆一谈。 第三个误区:过度治疗。由于前列腺炎发病原因目前不清楚,每个患者个体存在差异,因此,对慢性前列腺炎应采取综合治疗的方法,但是不应该过度治疗,比如,长期依赖抗生素。部分患者大量,长时间,反复地盲目使用抗生素,结果是耐药细菌越用越多,效果不佳。侵入性治疗(如前列腺注射、封闭和尿道灌注等)的治疗效果在学术界还存在不同观点,要权衡利弊,谨慎进行,特别是对于有生育要求的患者,更要谨慎,因为有损伤前列腺和尿道,发生前列腺组织纤维化和尿道狭窄,使得排精管道出现梗阻,导致精子排出障碍,导致不育。 专家简介: 陈亮,副主任医师, 北大医学部硕士生导师,中西医结合临床博士后, 北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派欧洲留学归国学者。现任欧洲泌外学会成员、中华医学会北京市男科分会青年委员、北京市科委生物医药项目审评专家、中国中西医结合学会生殖医学专业委员会全国青年委员、中国性学会性医学专业委员会全国青年委员、中国医师协会中西医结合男科分会专家委员等。尤擅长男性不育症(少弱畸精症及无精症),优生优育及辅助生殖技术(人工授精及试管婴儿)咨询;性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺疾病、性发育异常及性腺功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗。主持及参与多项课题,发表中英文论著30余篇,作为副主编出版专著2部,参编译专著多部,撰写科普文章多篇。周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出男科专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。

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手淫会导致早泄吗?

  北京大学第一医院 男科中心  生殖中心  陈亮 副主任医师  博士后      早泄的病因有多种说法,至今还不是很明确,随着比利劲等药物的上市,很多患者得到了有效的治疗。但是还有很多患者存在这样的一个疑虑:有过手淫,是不是导致早泄的原因呢?这个问题还需要进行一个非常明确的回答。北京大学第一医院生殖中心陈亮     早泄,指的是过早射精症,包括原发性早泄、继发性早泄、早泄样射精障碍等分类,总而言之,对夫妇二人关系产生了不愉悦的影响。但是,手淫会不会导致早泄,目前并没有科学依据支持。一般认为,适度的手淫能缓解未婚青年的性压力,使得性压力有效释放,是一种无害的性发泄方式。有的患者没有手淫习惯,也会得顽固性早泄,有的人有过手淫,可能射精时间也正常。所以,适度的手淫一般不认为是早泄的诱因。         美国性学家马斯特斯和约翰逊提出的"挤捏技巧"治疗早泄的方法其实就是手淫的“改良版”。这种治疗方法要求患者在手淫快射精时停止刺激,并且捏住龟头使龟头充血逐渐消退。等要射精的感觉消退后重新手淫刺激,反复练习达到治疗早泄、“脱敏”的目的。 当然,这种方法并不是100%管用,但也没有证据支持该行为疗法加重了早泄。所以说手淫,特别是适度的手淫、偶尔的手淫并不是导致早泄的诱因。 但是,凡事弛张有度,如果过度的手淫、频繁的长期的手淫还是会对射精产生不利的影响的。一是心理的影响,由于传统文化的影响,很多未婚者老是手淫后有“后悔感”,甚至“负罪感”,而是躯体的影响,反复手淫、频繁过度手淫,容易使得精囊、前列腺等部位充血,使得射精反射的建立“易化”,时间久了,容易导致射精潜伏期短。这特别是对于很多婚前手淫者,由于习惯了手淫的刺激方式,结婚后,反而不容易适应阴道的性交方式,导致不射精或过早射精,这些在临床上都很常见。因此,适度手淫并不认为诱发早泄,戒除频繁、过度的手淫,对早泄患者还是有帮助的。 专家简介: 陈亮,副主任医师, 北大医学部硕士生导师,中西医结合临床博士后, 北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派欧洲留学归国学者。现任欧洲泌外学会成员、中华医学会北京市男科分会青年委员、北京市科委生物医药项目审评专家、中国中西医结合学会生殖医学专业委员会全国青年委员、中国性学会性医学专业委员会全国青年委员、中国医师协会中西医结合男科分会专家委员等。尤擅长男性不育症(少弱畸精症及无精症),优生优育及辅助生殖技术(人工授精及试管婴儿)咨询;性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺疾病、性发育异常及性腺功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗。主持及参与多项课题,发表中英文论著30余篇,作为副主编出版专著2部,参编译专著多部,撰写科普文章多篇。周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出男科专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。

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陈亮主任讲解严重少弱精子症的诊疗策略

在临床上,对于男性不育,很多情况下,是严重少弱精子症,对于这样的患者,我们需要怎么治疗呢?一般讲,有三种治疗方案,药物治疗,人工授精或试管婴儿。但是我们倡导的原则有三条,综合治疗,降级治疗及个体化治疗。北京大学第一医院生殖中心陈亮首先,综合治疗是指药物及其他医学治疗的同时,要生活行为调理,这样才能取得好的效果。其次,是指降级治疗,就是说能药物调理自己怀孕的还是自己怀孕,对于女方年龄和卵巢储备功能不错的患者,不能上来就要患者做试管婴儿,因为怀孕是自然的事情,自然选择,优胜劣汰,能避免很多缺陷精子的受孕。从女方的身体健康成本来说,试管要用很多激素药物,还是注射很多针剂,所以不是首选治疗,这一点非常重要。当然,女方卵巢功能低下衰竭的患者则是要尽快试管怀孕的。再次,关于个体化治疗,就是说要综合考虑配偶的条件,针对性的选择治疗方案,不能千篇一律,走流水线工程,这样治疗效果非常不好。关于药物治疗,一般要至少三个月的疗程,并且要坚持治疗,不能两天打渔,三天筛网,坚持2-3个疗程,期间可以规律同房,试孕。我们要了解药物治疗的目的,用药提高精液常规各参数的作用是提高怀孕概率,而不是说用了某些药物就一定能怀孕,这一点非常重要,患者也要理解,不是说您用了医生推荐的药物,就必须或者一定能怀孕,用药的目的是提高受孕的概率,关键还是要看您精子的内在质量,及女方的情况,以及同房的时机等;精子发生周期为70~74天,大约3个月,因此如果采取经验性药物治疗,疗程应该一般1~2个生精周期,即3~6个月,如疗效不佳,需要考虑调整药物治疗方案,或者采取辅助生育技术;期间不能间断用药,因为生精周期是连续的。。如果女方年龄偏大,或者双方比较着急,可以在药物治疗的基础上,考虑人工授精;人工授精一般推荐连续做2-3个周期左右,人工授精成功率约为20%左右。如果还没有达到目的,或不能做人工授精,则考虑试管婴儿。治疗所有疾病都是一样的,都是从简单到复杂,从无创到有创的原则。不宜选择过高的技术,因为技术越高,人为干预越多,就越麻烦越花钱;只要干预,就不是自然状态,干预越多,则离自然状态越远,那么潜在的遗传学风险就越高。这一点对于是做试管婴儿的患者一定要记住。试管婴儿,能做第一代试管婴儿,不做第二代试管婴儿的,因为越高花钱越多,风险越高,如果到了试管婴儿阶段,一般女性只能取10多个卵细胞,促排卵多了,则女性容易超排,会出现卵巢过度刺激等并发症;如果女方卵巢功能不好,取到的卵细胞更少,针对这些卵细胞数目,男方即使少精,精子数目一般也足够,当然,精子数目和活动率越好,成功率越高,所以,男方调理还是必要的。对于隐匿性精子症,需要多次复查精液,禁欲7天左右的;精子浓度特别低的情况下,如果禁欲时间较短,精液里往往找不到精子。必要时冷冻精子保存。这样可以避免取卵日无精子可用。如果试管婴儿当天如果精液里找不到够用精子,又没有提前冷冻精子,则直接进行睾丸取精,取卵日找不到够用精子的话,就不得不冻卵。所以对精液质量特别差,则结婚后尽快要孩子;同时采取积极药物及手术治疗方案。专家简介:陈亮,副主任医师,北大医学部硕士生导师,中西医结合临床博士后,北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派欧洲留学归国学者。现任欧洲泌外学会成员、中华医学会北京市男科分会青年委员、北京市科委生物医药项目审评专家、中国中西医结合学会生殖医学专业委员会全国青年委员、中国性学会性医学专业委员会全国青年委员、中国医师协会中西医结合男科分会专家委员等。尤擅长男性不育症(少弱畸精症及无精症),优生优育及辅助生殖技术(人工授精及试管婴儿)咨询;性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺疾病、性发育异常及性腺功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗。主持及参与多项课题,发表中英文论著30余篇,作为副主编出版专著2部,参编译专著多部,撰写科普文章多篇。陈亮主任出诊时间周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出男科专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。

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IT精英如何让自己的精子也成为“精英”

走在大街上,西装革履,步伐匆匆,手里面总是抱着电脑,时刻发着邮件,这是当代标准的IT精英男,但是,我们在临床上发现,这些精英IT男人在性和生殖方面出问题的概率确实比较多。北京大学第一医院生殖中心陈亮首先,精子的质量容易受影响,长期电脑辐射,再加上熬夜加班,生活不规律等不健康的生活方式,干扰了精子生成的规律性,发生精子活动力差,畸形率高等,会导致不育症,或者配偶怀孕后出现流产、胚胎停育等。提及IT行业,大家脑海里会出现柳传志、比尔盖茨等光辉形象,他们经常体面地出现在各种新闻发布会上,但无限风光的背后往往是沧桑,与其他行业相比,IT精英面临更多的影响生殖健康的危险因素:心理压力可能更大、某些躯体疾病的发生率可能更高等。IT精英心理压力可能更大。IT精英多从事的工作,如为计算机编程、网页维护等都是创造性工作,都需要付出艰辛的脑力劳动,这是IT从业者心理压力更大,因此更容易出现精神压力和脾气暴躁。IT精英的生活方式可能更不健康。IT精英往往久坐工作中、业余时间很少锻炼、应酬较多、经常熬夜等。IT从业者往往开车上班,到了办公室边一屁股在电脑前面,除了上厕所、吃饭等,几乎不起来,甚至午饭都是外卖直接送到办公室,而没时间到食堂或外面吃;本身IT从业者业余时间就不多,但很多人还不注意锻炼。久坐、缺乏运动会导致体质下降,过多的应酬会使IT从业者接触过多的烟酒,一些研究提示吸烟是ED的独立危险因子,且可能协同或增强其它危险因子的作用,饮酒能提高欲望,但可能会降低性功能。经常熬夜也会影响勃起功能,当然,更会干扰精子的生成和质量。其次,会出现ED等性能障碍及其他躯体性疾病。常见影响勃起功能及生精功能的躯体疾病主要有:心血管疾病,如高血压,动脉硬化等。糖尿病可导致全身血管和神经病变,IT从业者经常处于久坐工作中、缺乏锻炼,熬夜等,这些不利因素都可能导致上述疾患发生率高于其他行业。IT精英如何让自己的小蝌蚪也称为精英呢?IT精英首先需要调整心理和调整生活方式。IT从业者心理压力大,可以通过适合自己的方式进行调整:如果是完美主义者,则应该根据客观情况调整自己的生活和工作目标,得意黯然,失意泰然;采用适当方式进行宣泄,将自己的心理压力释放出去,从而达到恢复心理平衡避免心理崩溃的目的;转移注意力(如外出旅游,寄情于山水;或者三两知己聊聊天)等,来减轻自身的心理压力。久坐和业余时间很少锻炼的IT精英应避免久坐,并抽出时间进行体育锻炼:住的近的,上下班可以走路,这也是一种有效的锻炼方式;中午尽量减少叫外卖的次数,自己走到食堂吃饭;业余时间找一种自己喜欢的锻炼方式,如打羽毛球、游泳等。尽量减少各种应酬,改变交际方式,避免熬夜。一般精子的生成周期三个月,所以至少备孕前要准备三个月的时间。如果出现了精子质量差,或者长时间备孕未成功,就需要加强调整,或者到医院进行门诊咨询和治疗。陈亮主任出诊时间周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。陈亮主任擅长:中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等、胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗、反复人工授精及试管婴儿失败的男方因素调理、常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。2,辅助生殖技术(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。3、生育过程中男女双方性功能障碍的咨询及处理。4,前列腺炎、前列腺痛等前列腺疾病。5,性发育异常及性腺功能减退,包括小睾丸、男性发育畸形等。6,生殖系感染、血精症、精囊炎等。7,精索静脉曲张,包皮过长等生殖器微创整形手术。8,性功能障碍(勃起及射精障碍等)及不射精症。9,性心理咨询(国家二级心理咨询师)。擅长男科常见及疑难手术,尤其擅长睾丸取精微创手术、精索静脉曲张显微镜微创手术、包皮环切、阴茎延长及增粗等外生殖器矫形及微创整形手术。

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怎样提高试管婴儿的成功率?-试管婴儿前男方必读

经过一系列的检查,终于到了要做试管婴儿或者人工授精的步骤,夫妇俩终于松了一口气,觉得好像抓到了一根救命稻草。做试管,一定就能成功吗?这个问题,需要夫妇双方共同来思考。另外,有的夫妇准备做试管了,觉得万事大吉,尤其是男方,开始大吃大喝,吸烟酗酒,觉得做试管,就像一剂灵丹妙药,百病可除?事实上,真的是那回事吗? 当然不是,请听我为大家讲解。北京大学第一医院生殖中心陈亮第一,试管婴儿有一定的成功率,不是百分百成功。人工授精成功率更低。所以,术前充分的准备非常重要,对精子的卵子的调理准备最重要。第二,试管是两个人的事情,不是女方一个人在战斗。这一点务必要和大家强调,因为精子的质量关乎到试管婴儿的成功率。所以,在试管婴儿治疗期间,男方一定要配合调理和治疗,把精子的状态调到最好,才能提高成功率。第三,做试管的目的是成功。这点大家也要弄明白,做一次不成,花钱不说,女方的身体还要付出更多的健康成本。因此,男方一定要体贴照顾女方,避免女方的情绪波动和不安,以免影响成功率。第四,男方配合调理精子的重要性。刚才说了,精子的质量对提高试管婴儿的重要性也很重要。因此,一定要做好精子调理的日常工作。关于药物调理,也可以同时进行,一方面,进行抗氧化治疗,精子能量补充治疗,以及改善微循环治疗等,可以提高精子的质量,提高试管的成功率。由于每个患者的个体化治疗需求的需要,这里不展开讲,建议到我的专家门诊进行就诊咨询和治疗,门诊出诊时间参照我的个人网站dotorchenlaing.haodf.com。第五,对于反复试管时种植失败者,一定要筛查男方因素。通常情况下,只重视女方的检查,而忽略了男方在其中的作用,要筛查男方遗传及精子DNA的质量,进行治疗和干预,避免女方再次试管时再次胚胎停育。第六,重视心态的调整。我们说,心态会干预我们机体的激素内分泌,所以试管期间,不能紧张和焦虑,男方女方都不能,否则都会干扰生殖健康。尤其是移植后,这一点非常重要。第七,及时复诊的必要性。因为试管婴儿就诊人群比较多,在这期间,女方到门诊的次数多,男方很少配合,这一点是不对的,男方也应该在男科门诊规范就诊,问清注意事项和治疗的时间靶点,配合规范调理和定期复查,这样的话,在等待女方试管时的这一段时间及不会浪费,相反,通过规范调理,精子的质量会有改善,会提高试管或者人工授精的成功率。仅供参考,希望对您有所帮助。周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出男科专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。

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九大方法让男人永葆“性心”

性能力是男性的健康标志,也是男人的信心指数,所以几乎每个男人都希望这种强烈的快感能一直保持到老年。男人也许不介意多了几根白发,几条皱纹,但是如果哪天真的那玩意不行了,还真不知道该怎样去面对呢。如果你即将步入中年,以下9个建议一定会对您有用。北京大学第一医院生殖中心陈亮1.对自己要有“性”心首先,要对自己的性能力充满自信,这条很重要,绝对不要让所谓的杂志调查数据吓倒你,也不要因为老婆多说了几次“你真没用”,就彻底给自己判死刑,要坚信自己的性功能是正常的,因为食色性也,所以性爱和吃饭一样,有欲望者事竟成。2.要有一颗年轻的“心”要永葆肌肤的青春,可能还真有点难度,但是要保持心理的“年轻态”,还是有可能的。保持健康的心理状态,性格要开朗,心情要愉快,幽默感是必须的。精神抑郁会影响性功能的发挥,过分紧张会诱发早泄、阳痿的出现。还要特别提醒注意,没有足够的睡眠时间保证,再强悍的猛男也不行。3.对事业要有野“心”据统计,成功男人的性生活次数远远高于失败男人,当然成功和失败是相对的,你可以不算成功,但是不能没有野心,在事业上征服对手和在床上征服女人是一个道理。要有强烈进取心的男人在床上也喜欢冲锋陷阵,奋发向上的拼搏精神才会使人精神也为之振奋,同时也产生一种大男子主义的自豪感,这对性功能是大有裨益的。4.心动不如马上行动性不是嘴巴说的,是要用身体去做的。所以如果你的工作忙到没时间没精力过性生活,那么你真的需要自己检讨了。保持适当的有规律的性生活是“性斗士”们的制胜秘密。禁欲和过度的性生活均会导致性能力的早衰。而适度的性生活可促进性激素分泌,避免性器官的废用性萎缩。如果你实在找不到合适的性伙伴,完全可以通过自慰来宣泄,原理是一样的。5.身体是“性”福的本钱性是耗费精力和体力的活儿,为了让你和她都乐此不疲,记得要经常参加体育锻炼,尤其是经常参加慢跑、骑自行车和步行等有氧耐力运动,不但能使下肢得到肌肉锻炼,还能增强持久的意志。医生说,性功能的“兴衰”与腰部、臀部以及腿部有十分直接密切的关系。6.该补的时候就要补我们不赞成竞技比赛中使用兴奋剂,但是我们不反对为了性福而食用大补身心的美食。注意适当增加营养,可多进食一些富含锌、锰、硒、维生素E等有增强性功能作用的食物,如牡蛎、鱼、花生、大豆制品、核桃仁、蘑菇、芝麻、枸杞、红枣、鳖肉、动物肾脏等。不但中国人,全世界人民都精于食疗补助性。7.老牛需要吃点嫩草要拥有一颗年轻的心,就要不断接受新鲜事物,包括和新鲜人打交道,他们的话题和思路会给经常给你带来意想不到的新灵感。注意保持外表的年轻化,可适当通过服饰打扮使自己外表显得年轻。外表的年轻有助保持心理状态的年轻,也有助于延缓性的衰老。8.纵欲也要有节制不良的生活习惯是损害性能力的头号大敌,讲究科学健康的生活方式,不吸烟、不酗酒,不过度疲劳,起居有时,饮食有度等,都是延缓你的性能力的生活细节,不要小看这些日积月累的好习惯,它们真的能让你活到老爱到老。9.留住性趣“药”不要现代人太过于依赖药物的作用,抗生素、安眠药都会伤害性欲,所以要慎服会抑制性功能的药物,以免诱发阳痿早泄性欲减退。文章摘自《人民网》

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关于几个男性健康的时髦观点的点评

(前言)--- ----- 时髦观点的点评 北京大学第一医院生殖中心陈亮   1.男人性伴侣越多越短命 他还在为男人的“捕猎本性”找借口?英国剑桥大学的医学专家指出,男人短寿的原因很多,性伴侣过多就会使男性衰老速度加快。在动物界适用的“配偶竞争论”,在人类社会同样适用。雄性为了获得繁衍的机会,必须争取雌性,因而要承受更大的竞争压力,其代价就是寿命的损耗。科学家们还发现,那些同时拥有两个性伴侣的男性,其寿命要比其他男性短2.2岁,拥有三个或三个以上性伴侣的男性,寿命比平均水平少4.7岁。 点评: 点评:中国古代的皇帝都是三宫六院,“后宫佳丽三千人”,可长寿的皇帝也不少,诸如康熙、乾隆等。可见,性伴侣的多少与寿命的长短并无直接的联系。但是有一点可以肯定,过度的性生活会导致机体功能的衰退,加速器官衰老,不仅生殖系统如此,人体其他的系统也同样遵循这样的法则,万事都讲究一个“度”,过犹不及,适可而止。   2.洗澡增强男人性能力 对男人而言,用冷热水交替洗浴是一种不错的性功能锻炼法哦!具体方法是:先在澡盆内用温水浸泡身体,待充分温热后再出澡盆,对下半身施以冷水,待3分钟左右,阴部收缩后再入澡盆,如此反复3~5次即可结束。 点评: 适度的洗浴能促进血液循环,改善状态,这是人人尽知的常识。更有甚者,热衷于每天坚持冷水洗脸, 凉水冲澡、冬泳等,练就一副强健的体魄。可见,一个行动能否起到效果,贵在坚持。阴茎是男性的体表器官,血流丰富,坚持长期冷热水交替冲洗,改善血流自是不必细究,更为重要的是,如此的锻炼,改善机体整体状态,提高抗病能力,这才是根本目的。   3.苹果醋能帮他恢复体力   他还执迷不悟地把苹果醋归类为“女士饮品”?每次亲热完后,给他倒一杯吧。苹果醋里有大量的维生素和抗氧化剂,能有效消除肌肉中的疲劳物质:乳酸和丙酮。如果你男友有亲热之后呼呼大睡的习惯,那一定要告诉他:苹果醋中的机酸还有安眠作用呢。 点评:机体在疲劳状态时,多是体内代谢导致酸性物质聚集。在过量运动后导致肌肉酸痛即为一明显的例证。很多新鲜水果和蔬菜都是碱性的,此时,多吃些新鲜蔬菜、水果,不仅能中和体内过多的酸性物质,更能调节体内代谢平衡,减少癌症,包括淋巴癌的发生。可见,恢复体力,缓解疲劳,祛病益寿,不一定要喝苹果醋,新鲜的果蔬均有效果。   4.31%的后天性无能原因是酒后性生活   一项覆盖亚洲4253名男性的调查显示,八成以上的男性都认为“在适度酒精的作用下,性生活感觉更美好”,63%的男性曾向性伴侣提出过“喝点小酒再上床”的建议。性心理专家指出,尽管几乎每个人都知道酒后性生活不利健康,但男人在性问题上有比女人更强的叛逆性思维,这也是他们屡次“明知故犯”的原因。英国性医学专家的最新报告表明,酒后性生活比酒后驾车更危险,31%的后天性无能都是由于长期酒后性生活引起的,因为一旦长期饮酒,器官的灵敏性和功能性会永久性减退。 点评:适量的酒精能提高神经系统的兴奋性,改善性生活的状态。但是,过量的酒精蓄积能导致机体机能的损害。对于生殖系统而言,不仅能降低男性精子的活力及质量,更能导致永久性的勃起功能障碍。可见,为了一时之快付出的代价是巨大的,远离酒精才是保持机体最佳功能状态的前提条件。  5.五成以上的安全套可提高性快感   36%的亚洲男性表示“能不戴安全套就不戴,更喜欢女方服避孕药”。可研究发现,随着用料的改进,安全套非但不会影响性生活质量,约5成的安全套还会适当延长性生活时间,提高男人的性快感。在欧洲,最受男性欢迎的是占据当地市场主流的、具有润滑效果的螺纹状安全套,它能有效加大摩擦力度,让你男友轻易HIGH起来。 点评:抛开安全套能提高性快感的这一点,单就预防性传播疾病这一点,安全套就值得广为提倡。同时,很多“特型”的产品还能为性生活增加不少兴趣。研究证实,正确的使用安全套能有助于延缓射精潜伏期,即延长性生活的时间。但是,有人也抱怨,安全套让人感觉性生活时不够尽兴,犹如“隔靴搔痒”,可见,并不是人人都能体会到安全套带来的好处。所以,正确的选择安全套很关键。根据自己的特点,选择适合的一款,坚持使用,才能“一举多得”。

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手淫或性生活过频会导致少弱精子症吗?

在门诊,很多患者的化验报告不正常,诊断少弱精子症,都会问,陈老师,我同房次数特别多,是不是会是这个原因呢?还有的患者说,经常有自慰的行为,是不是也是一个原因呢。北京大学第一医院生殖中心陈亮陈亮主任答疑: 事实上,性生活的次数或者说排精的次数(手淫)跟精子的质量并没有直接因果联系。因为无论你排精还是不排精,睾丸内精子的生成都是连续而不间断的,睾丸的生精功能是连续的,也不会因为你排精或者过多排精时而终止。睾丸生成精子大概需要60多天的时间,在附睾内包装成熟大概10来天,所以我们说整个生精过程3个月左右。如果长时间不排精,会发生“遗精”,所谓精满则溢,过多的精子由于长时间不排出会发生凋亡,被人体降解成别的元素再利用,被人体重新吸收。所以人体有这样一个平衡机制。在备孕期,一般认为一周内2次左右同房时比较合适的,当然,因人而异,如果体质好,可以同房频次多几次也可以。在这里,需要指出的是,不建议长期不排精。刚才讲过了,如果长时间不排精,会发生“遗精”, 过多的精子由于长时间不排出会发生死亡被重新收。这样的精子而已不容易使得女方受孕,所以,备孕期间,合适的同房频次非常重要。你需要做的是:每隔一天一次同房(排卵期),平时,每周1-2次同房或者其他方式排精(包括手淫)。过度频繁射精也不利,使得生殖器官反复充血,导致炎症,另外,会导致精子的密度下降,所以,一天好几次的同房也不提倡。 更多备孕的知识,请到陈亮主任专家门诊咨询。陈亮主任出诊时间周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。陈亮主任擅长:中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等、胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗、反复人工授精及试管婴儿失败的男方因素调理、常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。2,辅助生殖技术(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。3、生育过程中男女双方性功能障碍的咨询及处理。4,前列腺炎、前列腺痛等前列腺疾病。5,性发育异常及性腺功能减退,包括小睾丸、男性发育畸形等。6,生殖系感染、血精症、精囊炎等。7,精索静脉曲张,包皮过长等生殖器微创整形手术。8,性功能障碍(勃起及射精障碍等)及不射精症。9,性心理咨询(国家二级心理咨询师)。擅长男科常见及疑难手术,尤其擅长睾丸取精微创手术、精索静脉曲张显微镜微创手术、包皮环切、阴茎延长及增粗等外生殖器矫形及微创整形手术。

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宫腔内丈夫精液人工授精(AIH)技术简介

宫腔内丈夫精液人工授精(AIH)技术---北大医院生殖中心陈亮博士谈不孕不育北京大学第一医院生殖与遗传中心  副主任医师,博士后,硕士生导师 陈亮北京大学第一医院生殖中心陈亮      门诊很多患者非常着急在短期内坏孩子,但是生育是一个系统工程,如果规律同房2年内还未能受孕,综合女方年龄及男方生育力等综合考虑,丈夫精液人工授精(AIH)也可以成为治疗选择之一。 AIH是指在女方排卵前,将丈夫的将精液经洗涤处理,去除精浆及精液中的死精子、白细胞、抗体等成分,选出质量好的精子在女方排卵期内通过导管注入宫腔内,有优选精子的作用。主要适合下列情况:1. 轻中度少精,弱精症的患者,2. 精液不液化患者, 3. 宫颈粘液或精液中有抗体, 4. 不明原因不孕,5. 丈夫勃起障碍,早泄等性功能障碍,或者正常同房不射精的患者。但前提条件是女方的输卵管至少有1条是通畅的,并有排卵。AIH的总体成功率在15%左右,对配偶的双方影响较小,成本也低。但是,很多不明原因不孕不育患者在AIH之后还未成功,就要考虑进一步的治疗策略了。另外,能否做AIH还尚需综合考虑男女双方的实际情况,并不是所有的患者都适合做人工授精。陈亮副主任医师的门诊时间:周一全天,周二全天,周三、四、五的上午(以上为在生殖中心出诊时间), 可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,电话010-83573319,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。

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老油条男人:当心不育

相关阅读:香港食物安全中心最近抽查市面7类共256个食物样本,97%含影响动物生殖及发育系统的铝,原因是食物制造过程中,使用了铝添加剂。中心警告,一名体重60公斤的成年人一周吃一个松饼及蒸糕,便已经摄入过量的铝,可能会影响生殖及发育系统,导致睾丸病变。北京大学第一医院生殖中心陈亮   与香港人爱吃松饼、蒸糕相比,大陆老百姓喜欢传统早餐油条、发糕,它们都有一个共同点,那就是使用明矾(铝)添加剂。所以,如果处于生育年龄的夫妇,长期进食油条、发糕的话,很容易导致人体内铝元素的含量超标,导致不育症的发生。   事实上,铝并非人体必需的微量元素,但我们每天都能接触到它。比如,有人炒菜用铝锅,如果在炒菜时加点醋就容易导致铝的溶解,伴随食物进入到人体。   我们也经常进食含有铝元素的食品添加剂,比如刚才提到的油条、发糕等食物。加工这些食品时,为了成型、好看,常常使用固化剂、抗结剂、染色料等含铝添加剂。   对于生育期的年轻男性来说,铝在体内超标,会导致睾丸生精微环境发生异常,精子的生成阻滞或发育受阻,最终导致成熟精子的数量和质量都降低,进而影响到生育能力。对于生育期女性来讲,铝元素超标则会导致胎儿发育异常。   同时,研究已经证实,食品中含铝量过高,会导致儿童发育迟缓;铝在脑中蓄积还可使记忆力逐渐丧失,甚至痴呆。所以,无论是儿童,还是老年人,都应该避免摄入过多的铝。   作为传统食品,油条、发糕只可解馋不可贪吃。每根油条约含铝10毫克,每天两根,连吃三天就超标。   此外,如果使用铝制品炊具,不要过长时间盛放盐、酸、碱类食物,以免发生化学反应而溢出较多的铝元素,也不要用钢丝球擦或用碱给铝锅做清洁。

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莫做“流产男人”----反复流产的男方因素

怀孕后让人最闹心的就是流产或者胚胎停育了,一般都认为流产是女人的事情,跟男方无关,但是研究证实,男方的精子不好,也会导致流产的因素之一。男方的精子,俗名小蝌蚪,从外观上看,可以看看长得好不好,临床上我们可以通过精子形态学检查来确定。从活动能力上看,可以看看小蝌蚪跑的快不快,临床上就是看看精子的活动力怎样。北京大学第一医院生殖中心陈亮精子DNA碎片率(DFI)也是容易导致流产的男方因素,这个检查指的是精子里面遗传物质的缺陷,打个形象的比喻,精子就像一个鸡蛋,外壳是完整的,但是里面的蛋黄破了,这个鸡蛋也是不健康的,虽然不影响精子与卵子结合受精的过程乃至形成胚胎,但胚胎质量会有严重缺陷,进而会导致流产。那么如果出现了DFI高,一般是什么原因呢?导致精子DNA碎片率高的原因有很多,例如不良的生活习惯,抽烟、喝酒、熬夜等、高温环境作业、精索静脉曲张、泌尿生殖感染如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等,这些都能导致精子生产和成熟过程中发育的缺陷,导致精子的“蛋黄”(遗传物质)发生破裂(完整性遭到破坏),精子内在质量受到严重破坏。所以对于女方有反复流产的患者,建议男方一定戒烟、烧酒、不能熬夜、避免桑拿和频繁热水泡澡,加强适当运动,在医生的指导下,积极治疗各种男科疾病如前列腺炎等,必要时辅助应用各种药物,进行精子的质量的调理,尽量避免女方的再次妊娠失败。记住,流产发生后,男方一定要到生殖中心检查,不要只查女方,男方也要检查。备孕前充分准备,千万莫做流产男人。专家简介:陈亮,副主任医师,北大医学部硕士生导师,中西医结合临床博士后,北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派欧洲留学归国学者。现任欧洲泌外学会成员、中华医学会北京市男科分会青年委员、北京市科委生物医药项目审评专家、中国中西医结合学会生殖医学专业委员会全国青年委员、中国性学会性医学专业委员会全国青年委员、中国医师协会中西医结合男科分会专家委员等。尤擅长男性不育症(少弱畸精症及无精症),优生优育及辅助生殖技术(人工授精及试管婴儿)咨询;性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺疾病、性发育异常及性腺功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗。主持及参与多项课题,发表中英文论著30余篇,作为副主编出版专著2部,参编译专著多部,撰写科普文章多篇。出诊时间周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出男科专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。网站咨询地址:http://doctorchenliang.haodf.com电话咨询预约服务:4008900120

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试管婴儿移植前后饮食以及应该注意的事项

试管婴儿给很多的不孕患者带来了希望。打针促排卵、取卵经历了,移植前后饮食就显得尤为重要,应该注意哪些呢?移植前做这些事有利手术成功1、月经干净后泡脚,水要没过小腿,30分钟,直到移植前一晚,高温期没有泡脚。2、月经干净后早晚吃阿胶,养血,直到移植前。北京大学第一医院生殖中心陈亮3、每天喝豆浆和牛奶。移植后应注意的事项1、选择易消化饮食。移植后由于休息、卧床,运动量减少,可出现食欲下降,消化不良,选择易消化食物可谓势在必行。2、避免便秘。孕酮(黄体酮)类药物可使肠道肌肉松弛,肠蠕动减慢,再加上运动量少,容易造成便秘。为了减轻便秘症状,孕妇要多吃富含高纤维的蔬菜、水果,少食用辛辣食物。平时试管婴儿的注意事项3、避免腹泻。患者多非本地人,在移植前后这一段时间住旅店,吃快餐,易“水土不服”,应注意饮食卫生。4、禁吃易引起过敏的食物。有过敏体质或对某种物质过敏的人,应注意远离过敏源,避免吃易引起过敏的食物,如海货。5、高蛋白饮食。卵巢过度刺激是由于卵巢对促排卵药物过度反应所致。这类患者最初有纳差、腹胀等不适,应给予高蛋白、易消化饮食,少量多餐,适量控制盐的摄入。6、少吃一口。移植后,由于患者静多动少,进食较精细,再加上应用黄体酮类药物,心情焦虑,睡眠欠佳,多有饱胀感,进食时应掌握少吃一口的原则。试管婴儿移植后饮食需要注意什么?1、清早刷牙后一杯温白开,早餐时一杯豆浆,睡觉前一盒高钙牛奶。2、移植后第一天的中餐:韭菜虾仁粥,移植后第二天的中餐:韭菜肉骨头粥。3、其他时间都是吃饭。每餐基本上有汤,时候是鲫鱼豆腐汤,有时是肉骨头黄豆汤。韭菜炒蛋也常吃,河虾海虾冬瓜苦瓜,还要吃过清蒸桂鱼。4、试管婴儿移植后饮食需注意在移植最初几天每天上午和下午都有喝西柚汁,也可改吃柚子,基本是两天吃一个的速度,因为是凉性的,不要多吃。5、其他的如澄汁,鱼片干,猪肉片,瓜子,青橄榄等想吃就吃。6、每天2个猕猴桃,1个苹果,一杯蛋白质粉。7、不吃含芦荟和山楂这样的东西。关于辅助生殖技术少弱畸精子症的调理和治疗策略,请在工作日门诊到北大医院生殖中心找陈亮主任面诊。仅供参考,希望对您有所帮助。更多内容可参考我的个人网站:http://doctorchenliang.haodf.com陈亮主任出诊时间周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。网站咨询地址:http://doctorchenliang.haodf.com陈亮主任电话咨询预约服务:4008900120

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