微医海外就医

白内障的基本定义当你患上了白内障，你原本清澈透明的晶体会开始变得混浊，并影响到视力；严重的话，白内障可引致青光眼及虹膜炎，在最坏的情况，会完全失去视力。治疗白内障的主要方法，已发展至今天常用的「超声乳化晶体摘除手术」。这简化了手术步骤，具有切口小、无痛、手术时间短、低风险、成功率高、恢复快、少并发症等优势。白内障早期是没有任何病征，但当病况恶化，病人会发现 ：Ø   视觉模糊Ø   影像对白度变差Ø   影像偏黄偏暗Ø   近视度数不稳定或突然加深Ø   晚上看灯，见到光会散开Ø   晚上看灯光，光点周围会出现一圈光晕，或者是光点会散发出六角形射线白内障的常见成因Ø   年老Ø   虹膜炎Ø   眼球曾受伤Ø   长期服用类固醇药物Ø   糖尿病白内障的治疗目前，手术是医治白内障唯一的方法，如今最普遍的技术是「微创」手术，一般需时 10 – 15分钟，绝大部分情况手术会以局部麻醉进行，原理是以超声波震碎及吸除白内障， 然后再在晶体本来的位置，植入一片人工晶体；好处是伤口细小，而且大多数都无需缝线。当手术完成，医生确保伤口稳固，外敷药膏，便可以回家。另外，患者亦可以考虑「飞秒激光辅助白内障手术」，以激光辅助进行手术中 。飞秒激光辅助白内障手术的特点包括:Ø   更精确的切割步骤可提升手术效果及减低由人手引起之风险Ø   配合光学断层扫描技术以及计算机导航软件系统，能将眼内的组织进行准确定位Ø   减低超声波使用的能量，因而减少对眼角膜的伤害Ø   由于手术中须采用负压吸力固定眼睛，病人在手术后可能会出现结膜下出血的情况(一般只会暂时影响手术后眼部的外观，而不会影响视力)微医现与香港眼科机构合作，可为客人提供转介服务，详情请联络微医海外就医客服查询。

关注及认识糖尿病「世界糖尿病日」（World Diabetes Day，简称：WDD）定于每年11 月14 日，是由世界卫生组织（World Health Organization）及国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation）于1991 年共同发起，目的是唤醒全球对糖尿病的警觉和关注。糖尿病是复杂的慢性代谢性疾病，在这个冗长的疾病过程，医疗人员的支持与协助是支撑病人与病共存的最重要力量！ 2020年联合国世界糖尿病日主题为「护理与糖尿病」，强调糖友在学习控糖自我管理技巧、定期追踪相关危险因子以预防合并症发生等照护面向时，专业照护人员扮演了支持糖友的重要角色。糖尿病可能会引致中央肥胖，更会带来心血管病的风险。脂肪肝与糖尿病也有密切的关系，脂肪肝患者会较容易患上糖尿病。要治疗糖尿病，体重控制是一个很重要的做法，而要有效地减肥，一个有多方面专业人员配合，有系统的减肥计划就能大大提高减肥效率。近年愈来愈多患者未够40岁便确诊,称为早发性糖尿病。由于糖尿病一般在初期没有明显征状,加上年轻患者大多处于事业高峰期,正在「用健康换取财富」,往往忽略治理身体。香港中文大学的研究发现大约每4名糖尿病人就有1人于40岁前病发。为什么糖尿病患者愈趋年轻?除了遗传因素外,最主要原因是都市人急速转变的生活模式、过于丰盛的饮食习惯、工作繁忙导致缺乏运动等,令肥胖人数不断上升,过量脂肪积聚会引致新陈代谢紊乱,出现胰岛素抗阻,正是诱发糖尿病的最大元凶。长期血糖过高会令血管硬化、收窄及栓塞,最终导致心脏、肾脏、眼睛及神经系统等出现并发症。糖尿病是引起心血管疾病、肾衰竭、失明、中风及下肢溃疡的主要成因。愈年轻确诊糖尿病反映患者的胰脏衰退速度愈快。相比其他较迟病发的患者,早发性糖尿病患者患上末期肾病的风险高35%,心血管病更高出48%。这些患者确诊短短5年后便有逾三成人出现属于糖尿肾病的蛋白尿,另外逾两成人出现糖尿上眼。因此,如果有糖尿家族病史(即直系亲属有糖尿病)或体重超标者,必须时常留意自己的血糖水平及定期检查,以把握「黄金五年」及早确诊和治疗,妥善做好血糖管理。一般而言,医生会为患者处方适合的药物,包括近年常用的新一代糖尿病药物 SGLT2抑制剂及GLP-1 仿阳降糖素,两者均有效控制血糖且副作用极少,更有助减重。以上内容仅供参考，所有预防及治疗方法都有不同的成效、副作用及风险。如有任何疑问，欢迎联络微医海外就医客服（WeChat：WeDoctorGBA）。资料来源：尚至医疗集团

近年来，因胰脏癌逝世的名人不胜枚举，包括苹果创办人贾伯斯（Steve Jobs）、世界三大男高音之一帕华洛帝（Luciano Pavarotti）、演员李丽凤、资深媒体人刘骏耀等。香港前无线监制钱国伟近日亦因胰脏癌病逝。胰脏癌有什么治疗方法？胰脏癌是致命率极高的癌症之一，根据香港癌症统计中心的数据显示，2017年本港共有766宗胰脏癌新症，死亡人数达690人，可见其杀伤力之大。胰脏癌处于腹腔深处，加上早期缺乏明显病征，确诊之时大多已届中晚期，造成治疗上的困难，故又被称为「沉默的杀手」。胰脏癌是什么？胰脏是一个位于腹腔深处的腺体，位置在胃及背脊中间，连接十二指肠，属于消化道器官。主要功能是分泌消化酶帮助消化，以及制造胰岛素调节血糖。胰脏藏于腹腔深处，在胃部与大小肠等器官后面，胰脏癌是入侵性强的癌症，由于在胰脏的恶性肿瘤生长缓慢，位置隐蔽，初期病征并不明显，即使定期每年接受身体检查的病人，也很难从一般检验中测试出患上。如何导致胰脏癌？胰脏是消化系统的一个腺体，长约十多厘米，形状类似一个圆椎体。胰脏右端朝下的部分，嵌入小肠第一段十二指肠的拐弯处。胰脏的表面凹凸不平，中间有一条带有短分支的细长胰管，将胰脏分泌的胰汁输送到前方的十二指肠，协助消化食物。同时，胰管也会将由肝分泌的胆汁输送到十二指肠的胆管，使胰液和胆汁混合在一起，并输入胆囊。医学界相信，胰脏癌的形成有可能源于胰脏的细胞变异增生。大多数的胰脏癌发生在年龄65岁以上的人士，其他风险因素包括：·       种族：黑人的风险较高·       性别：男性比女性有更高风险·       抽烟：吸烟者比不吸烟者患上胰脏癌的机会高出大概2至3倍·       糖代谢异常：糖尿病可以增加患上胰脏癌的风险·       超重：超重的人有较大风险·       饮食：长期过量进食动物脂肪和少吃蔬菜和水果会较易患上胰脏癌·       化学品：长期接触杀虫剂后、石油或染料·       感染幽门螺旋杆菌：患上胰脏癌的机会比非患者高出2倍·       遗传性胰脏炎：遗传性慢性胰脏炎会增加胰脏癌的机会，但非常罕见·       慢性胰脏炎：常与胰脏癌一同发现，但并不一定是导致胰脏癌的原因晚期的胰脏癌，治疗选择其实不少，但基本上以化疗为主，当中包括四合一化疗 FOLFIRINOX，以及 Gemcitabine、白蛋白结合型紫杉醇和口服化疗等。 2020年3月著名癌症医学期刊Lancet Oncology发布了一项名为”Know Your Tumor”「了解您的肿瘤」的研究，透过分子检测技术，分析肿瘤的基因特质，并找出可配对合适的标靶药或免疫治疗的精准治疗方案。在1082个病人的肿瘤样本中， 26％（即约4人中有1人）潜藏着有可配对药物的分子变化，其中最常见的包括针对基因损伤修复（DDR）突变，例如BRCA，可配对PARP抑制剂，以及针对错配修复基因缺陷（dMMR）可配对免疫治疗药物，和其他细胞信号通路突变，如mTOR、BRAF等。研究发现： 有可配对药物的分子变化而又接受相配治疗的46名患者的整体存活期中位数，较有相关的分子变化但未能接受相配治疗的143名患者长超过一年，死亡风险降低58%（ 2.58年vs 1.51年；HR=0.42，p=0.0004） - 该46名患者的整体存活期，又比无此类分子变化的488名患者长超过一年 （2.58年vs 1.32年；HR=0.34，P＜0.0001） - 有可配对药物的分子变化但未能接受相配治疗的患者和无相关的分子变化患者的整体存活期中位数没有差异（HR=0.82，p=0.10） 此项研究提出了基于分子检测结果作精准治疗在胰脏癌的可行性，并为病人带来度身订造，对症下药的机会。此举亦能省却试药和转药的时间及期间的潜在风险，对分秒必争的胰脏癌患者来说，绝对是佳音！ * 病人若考虑使用该治疗策略，必需咨询你的临床肿瘤科医生，制定适合自己的方以上内容仅供参考，所有预防及治疗方法都有不同的成效、副作用及风险。如有任何疑问，欢迎联络微医海外就医客服（WeChat：WeDoctorGBA）。资料来源：希愈肿瘤中心

为甚么要接种子宫颈癌疫苗(HPV疫苗) ? 子宫颈癌的发病率位列女性癌症的第四位。世界卫生组织的数据显示，2018年全球子宫颈癌有57万宗案件，死亡人数约有30多万人，而中国的患者便有10.6万，约占了全球患者的两成！ 绝大部分的子宫颈癌皆由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起。大多数人感染HPV是没有任何症状的，一般人不会察觉自己受到HPV病毒感染。子宫颈癌的平均发病年龄是53岁。由感染到癌前病变再发展为癌症，一般需时超过20年。 子宫颈癌是少数能通过接种疫苗预防的癌症，也是女性保障自己最有效的办法。 HPV疫苗应在何时接种？ HPV疫苗的保护效力对从未感染HPV的女性最为显著，因此女性应在未有性行为开始便应该接种。即使已有性行为的女性，若未曾受到HPV病毒感染，接种疫苗亦能提供有效的保障。美国疾病预防及控制中心(The Centres for Disease Control and Prevention, CDC)建议，无论男性及女性均应在11-12岁开始接种子宫颈癌疫苗。研究显示早接种并不会让孩子性活跃或提早发生性行为。 有性行为女性接种疫苗也能提升保护吗？ HPV病毒的种类超过100种，7成的子宫颈癌均由HPV 16及HPV 18引起，较少女性会同时感染两种高风险的HPV。最新的9价疫苗能同时覆盖HPV31/33/45/52/58，可减低9成的子宫颈癌发病率。若非同时感染上述基因型的HPV病毒，疫苗仍然能增加一定的保护力。 接种HPV疫苗后便不用做子宫抹片检查吗？ 答案是否定的。大部分人感染HPV是没有任何症状的。即使接种了疫苗，也不能百分百预防子宫颈癌。子宫抹片检查是检测子宫颈细胞异常最有效的方法，任何有性生活的女性也应定期接受检查。 打过HPV疫苗是否不会患上子宫颈癌？ 即使在发生性行为前已经接种9价子宫颈癌疫苗，也是能预防约9成的子宫颈癌，因此女性仍有机会感染HPV病毒。建议有性行为的女性，应定期作子宫颈细胞检查。 男性为何要接种？ 男性虽然不会患上子宫颈癌，但感染HPV后有机会引发肛门癌、阴茎癌、口腔癌、咽喉癌及湿疣。HPV病毒也会经由性接触传染给伴侣，即使使用安全套也不能百分百降低风险。 接种后会出现什么副作用？ 在临床研究中，最常见的副作用为注射部位的不良反应和头痛，这些不良反应一般为轻度及中度。其他常见的副作用包括注射部位疼痛或红肿、头晕、恶心、发热、疲劳、注射部位瘙痒或瘀伤等。 HPV疫苗已在全球广泛使用多年，世界卫生组织及多个国家卫生部门已表明疫苗安全可靠。 以上内容仅供参考，所有预防及治疗方法都有不同的成效、副作用及风险。如有任何疑问，欢迎联络微医海外就医客服（WeChat：WeDoctorGBA）。 资料来源：尚至医疗集团

所有准父母都知道，遗传病可能带给下一代带来了巨大的伤害，如能提早预防，可以减少甚至杜绝它给人类带来的伤害。因此，很多准父母在准备怀孕前应该做些工作，了解双方家族是否有遗传病史，夫妻一方或双方若有遗传病史，就应该注意。遗传病是指受精卵在形成过程中遗传物质改变而造成的疾病。例如, 夫妻双方其中有一个患有高血脂或者高血压，孩子患病的几率大约在50%。如果父母双方都有高血压，那么孩子患病的几率就高达75%。如要避免遗传病, 最好的受孕方法就是试管婴儿，特别是第三代试管技术。第三代试管婴儿主要检测胚胎中是否携带有遗传缺陷的基因。 PGD是在试管婴儿技术基础上实现。精子和卵子在体外结合成受精卵，并发育成胚胎后，要在其植入子宫前进行基因检测，看是否携带遗传病，避免遗传性疾病影响宝宝，这样也提升了试管婴儿的成功率。如果怀疑其中一方有遗传疾病问题，应如何解决:1)可考虑先进行遗传疾病检测2) 收取报告后，由医生及遗传学专家为夫妇进行辅导，评估遗传至下代的可能性和严重性，并了解家庭计划3) 签署同意书后，开始进行人工受孕 (IVF) 疗程4) 在取卵程序后，胚胎专家抽取发育至第5天的囊胚细胞，进行活检后，将样本送到化验所做检测5) 医生根据结果，与夫妻商讨植入方案，以怀上健康BB为目标如有惯性流产（有2次或以上的流产历史）、高龄女士（35岁或以上）、多次着床失败、男士有严重不育问题，都可以先进行遗传基因检测以及夫妻双方同时进行评估, 对怀上宝宝更为理想!以上内容仅供参考，所有预防及治疗方法都有不同的成效、副作用及风险。如有任何疑问，欢迎联络微医海外就医客服（WeChat ID：WeDoctorGBA）。资料来源：宝德医务集团有限公司

地中海饮食法，对心脏健康有较出色的帮助；而得舒饮食法，能有效改善高血压情况。由这两种饮食方法合体而成的MIND饮食法 (Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay)，多项临床研究指出能够有效保护脑部健康，减慢脑部衰退避免发展成认知障碍，及预防再次中风。10类养脑食物，建议在每一餐加入有益食材，配搭出创新养脑的菜式，与家人朋友用膳，能有助培养身心健康。- 深绿色叶类蔬菜- 其他彩虹颜色的瓜菜果- 坚果 / 莓类 / 干豆类（红腰豆、黑豆、鹰嘴豆，扁豆)- 五谷类(红米、糙米、荞麦面、燕麦，藜麦等)- 鱼类（每周最少两次）/ 家禽类(去皮去肥肉)- 橄榄油- 葡萄酒(适量:一至两杯)5类要避免的食物包括：- 红肉 (包括猪、牛、羊肉)- 牛油及固体植物牛油 / 芝士- 烘焙食品、甜品，甜味饮料- 炸物及快餐另外要恒常运动，可尝试饭后散步、耍太极，瑜伽等。如想深入了解对预防中风及脑退化的饮食治疗，可咨询注册营养师。更多营养健康服务: 微医海外就医客服以上資訊由香港尚至医疗提供

- 换尿片时能发现长短脚 -人两边身体基本上是不会完全对称的，腿部亦一样。 一般人两腿的差距会在两厘米以内，如果多于两厘米就属长短脚。 介乎于二至六厘米可用鞋垫来平衡差距，但多于六厘米就可能要进行手术。 当幼儿会走路，便可评估他走路时肩膀是否成水平线。如果两边肩膀一高一低，走路时左摇右摆，便可能有长短脚。一般家长很难判断初生婴儿是否有长短脚问题，因为宝宝还不会站立，其躺睡的姿势如果倾侧一边便会导致那边看上去较长，因此这方法并不准确。 在为宝宝换尿片时，如果发现两边大腿或臀部皮肤皱折有明显不对称，便可能有长短脚问题。为何会患上长短脚?- 先天性髋关节发育不良 -婴幼儿长短脚主要由于先天性髋关节发育不良所致,髋关节是指骨盘和大腿相接的关节，此病症可以使婴幼儿髋关节半脱位，甚至全脱位。 当两者无法正常连接，就会导致长短脚。 不过此病症不会对年轻患者造成疼痛感或对日常生活有影响，因此要靠照顾者多加留意或做身体检查时才能发现。如果情况没有得到处理，腰痛问题也只会在青少年甚至成人阶段才浮现，小朋友很少会反应有腰痛，因此我们主要通过观察其步姿来发现异常情况。在婴幼儿时期发现后，我们倾向采用较保守的治疗方法，例如打石膏，将髋关节摆放到一个较理想的位置，就能避免将来要进行大手术。- 后天骨板受创 -如果孩子不幸发生意外导致骨板受伤也可能造成长短脚。膝盖附近位置的骨板占了整个下肢大概七成长度，如果膝盖附近受伤有可能影响受伤那边的腿部生长，导致长短脚。 当发现患者有长短脚，首先需要评估其差距是否越来越扩。小朋友是一个会成长的骨架，如果年纪越小骨板受伤，其长短脚就会越严重，如果情况严重便只有待 其骨架成熟后才考虑是否有需要做骨延长术。- 长短脚会导致脊柱侧弯? -很多家长都会担心长短脚会否令小朋友患上脊柱侧弯。其实脊柱侧弯是一个三维空间的问题，胸椎及腰椎会有旋转畸型，而导致脊柱不正常地弯曲，而长短脚只会使脊椎在一个平面上有所弯曲，因此长短脚并不会令脊柱侧弯。- 鞋垫能否矫正长短脚? -轻度的可以。 鞋垫能使孩子的步姿恢复正常，减轻腰椎承受两边不对称的压力，减轻孩子长大后腰痛、关节痛的问题。以上内容由香港尚至医疗提供请联络微医海外就医客服，以获得更多出国看病信息

儿童糖尿有上升趋势，90年代每10万名15岁以下儿童中，便有一至两名患者，2006年已增至每10万人有三、四个，当中主要属一型糖尿；而孩子因糖尿病昏迷死亡情况，非常罕见，父母不必过分担心。与成人较常患的二型糖尿不同，15岁以下孩子主要都是患一型糖尿，是因免疫系统出现问题导致身体不能正常分泌胰岛素。由于这种糖尿病病征并不明显，例如尿频、经常口渴和夜尿等，父母可能会忽略。由于一型糖尿发展较快，几个月间病情已可发展至严重程度，若无接受妥善治疗，患者有3%可能出现糖尿病昏迷症，甚至引致死亡。提醒父母，若孩子突然增加饮水次数和尿频，情况并持续两星期，便应考虑求医。更多儿科服务: 微医海外就医 内容由香港尚至医疗提供

2019冠状病毒由年初爆发至今，对我们的健康以至日常生活都构成很大影响。面对着来势汹汹的疫症，我们都严阵以待，但凡身体出现任何疑似症状都担心不已。然而新冠肺炎的部分病征与某些过敏症的症状十分相似，容易令人混淆。常见的过敏症包括过敏性鼻炎（鼻敏感）、过敏性结膜炎（眼敏感）、哮喘、湿疹及食物敏感。这些过敏症均为慢性病，需要定期跟进及覆诊。在疫症期间，部分过敏症患者或因害怕受感染而避免进出医疗设施，有可能延误治疗并导致病情恶化。鼻敏感及哮喘鼻敏感及哮喘患者有可能出现打喷嚏、流鼻水及咳嗽等症状，这些表现与新冠肺炎的病征十分相近，有时难以分清楚。然而除了上述症状外，感染了新冠病毒的人士通常亦会出现发烧、四肢乏力及气促等状况。要分清究竟是敏感还是感染病毒，最准确的还是要透过医学检测作诊断。另一方面，好好控制哮喘亦能减低感染新冠病毒的风险，因此定期覆诊及控制好病情在此时此刻至关重要。湿疹疫症期间大家最关注的是如何保持个人卫生，经常洗手、勤用酒精搓手液及常戴口罩等已成为大家的生活习惯，然而这些都有可能令到湿疹患者的皮肤状况恶化，减少外出亦会增加湿疹患者接触到室内致敏原的机会。患有早发性、中度及严重湿疹的婴幼儿亦有更大的风险出现食物过敏。湿疹发作会大大影响患者的生活质素，经常抓痒甚至会增加重复感染的机会。若果遇到上述情况，患者应尽早就医，寻求医生的专业建议，并就治疗计划作出评估及审视。食物过敏食物敏感患者在短时间内暴露于食物致敏原当中有机会造成紧急状况，症状包括急性发作的风癞（荨麻疹）、血管性水肿、呕吐、腹痛、久咳不愈、气促以及有可能构成生命危险的过敏性休克。对于这类患者来说，最重要的是透过医学评估找出有机会引起过敏反应的致敏原，以及制订一套过敏性休克的应变计划。值得注意的是，有时候食物敏感患者并不会出现实时的急性反应，而是发病较缓慢的延迟性过敏反应，婴幼儿或会出现粪便带血、贫血、慢性腹泻以及发育迟缓等。为响应2019冠状病毒疫情，世界过敏组织今年于6月28日至7月4日举行的世界过敏周将聚焦于疫症与过敏，强调过敏护理不应因新冠肺炎肆虐而停止。 想了解更多相关疗资讯，或其他海外就医疑问，请联络微医海外就医客服 (WeChat ID: WeDoctorGBA)资料来源：香港尚至医疗

现代人每一个都「机」不离手，尽管大部分人都知道长时间使用手机会对眼睛造成一定程度的伤害，但仍然无法抗拒手机的诱惑。因此市面上有不少防蓝光的产品，例如防蓝光手机屏幕贴、滤蓝光眼镜、滤蓝光手机APP，甚至手机内置的夜间模式或者蓝光滤光器，都称能够减少显示器对眼睛的刺激，改善睡眠质素。但事实上，这类程序对保护眼晴真的有帮助吗？既然每人都说「抗蓝光」对眼睛比较好，不如先了解一下甚么是蓝光。蓝光是在光谱中波长落在380-500nm左右的蓝色电磁波，是属于光谱中能量比较大的可见光。除了手机屏幕之外，蓝光原本就存在于自然光源中，太阳光也是生活中最主要的蓝光来源。夜间模式其实是将LED屏幕发出的蓝光降低，调整手机屏幕的色温或明暗度，让屏幕变得比较不刺眼。因此当夜间模式启动后，屏幕看上去会变得比较黄，饱和度比较低，变相使颜色失真，眼睛反而需要更加聚焦去看东西，更容易疲劳。又有人会问，那么将手机的「白点值」设定降低一点会如何呢？其实调整白点值，没错是让手机屏幕变得没那么刺眼，看的感觉可能会舒服一点，但是却没有保护作用。虽然在某些情况下光线会损伤我们的眼睛，但是目前并没有科学证据表明蓝光对我们的眼睛有害。有些人会认为不管抗蓝光的产品或者滤蓝光的手机应用程序是否有用，先用会比较保险，美国眼科医学会Dr. Khurana表示「我们并不认为使用蓝光保护贴或抗蓝光镜片等产品是必须的，而且我们甚至不清楚这类产品是利多于弊还是弊多于利。」*而且，长时间使用手机使眼睛疲劳的主要原因也在不于蓝光，而是大部分人在使用的过程中，眨眼的次数会不自觉的减少，等于眼睛角膜暴露在空气里的时间延长了，所以眼睛就会有干燥感。另外「用眼环境不佳」也是其中一个使眼睛疲累的因素，不少人都会在睡前在漆黑的环境，甚至在被窝里使用手机，导致眼晴用力聚焦，睫状肌变得紧绷，有机会导致近视加深。不管是开启「夜间模式」，或者使用抗蓝光产品，都不及减低手机使用时间更加能够保护眼睛。避免让眼睛长时间聚焦在细小的屏幕上，在使用手机的时候要保持适当的距离，另外也可参考20-20-20法则（每20分钟将视线移到20呎(大约6.6米)外的距离看20秒），才能让眼睛得到适当的休息，不会过度疲劳！资料及图片来源：香港清晰眼科中心

春夏交替是繁花盛开的季节，也容易引起俗称「鼻咽炎」的过敏性鼻炎发作，打乞嗤、流鼻水、鼻塞等症状均是十分常见。不过，若然这些症状持续数月甚至恶化，便有需要正视患上其他严重疾症的风险，例如慢性鼻窦炎，甚至鼻咽癌。 五类常见鼻咽癌先兆到底鼻咽癌与鼻咽炎、慢性鼻窦炎等上呼吸道疾病是否有关联？明辨常见的鼻咽癌先兆，切勿将早期鼻咽癌先兆与一般上呼吸道疾病混淆。一、鼻腔分泌物带血不论是鼻咽癌、鼻咽炎、鼻窦炎，鼻腔分泌物带血也是十分常见的征状，同时亦是最容易被忽视的早期鼻咽癌先兆。其实只要细心观察，找出「端倪」并不困难。鼻咽炎分泌物一般以呈白色和透明状的鼻涕为主，可能带有少量血丝；鼻咽癌的分泌物则有机会呈淡黄色，更可能只有鼻血而没有鼻涕。 另外，如果当鼻涕和分泌物呈又黄又绿，则较大机会代表鼻腔或鼻窦发炎。理论上鼻咽癌亦有可能导致发炎而产生深色分泌物，但此情况于临床比较少见。 二、经常鼻痛、鼻塞由于鼻腔分泌物过多引起鼻痛、打乞嗤、鼻塞，在鼻咽癌或是一般上呼吸道疾病均十分常见。三、突然耳鸣、耳痛由于鼻咽附近是耳鼻相通的管道，因此鼻咽癌患者可能会感到耳鸣、耳痛，尤其只集中于左右其中一边。不过，严重鼻咽炎和鼻窦炎亦有可能引起耳鸣。四、颈淋巴结涨大在鼻咽癌、鼻咽炎、鼻窦炎之中，只有鼻咽癌会引起此症状，有机会是因为肿瘤由鼻咽生长至颈部淋巴位置，常见于第二期或以上的局部扩散个案五、视物出现重影在鼻咽癌、鼻咽炎、鼻窦炎之中，只有鼻咽癌会引起此症状，也代表敲响了鼻咽癌的红色警号，肿瘤可能已经生长至接近脑的底部，影响负责控制眼睛活动的神经线，令视力受损，亦有可能出现脸部麻痹、头颅骨顶部疼痛。此类症状常见于较严重的晚期鼻咽癌个案。 谁应该接受鼻咽癌检查？早期鼻咽癌先兆与一般上呼吸道疾病的症状非常相似，有的病人更向医生「投诉」鼻咽癌先兆实在太难捉摸，有时「掩饰」得像鼻咽炎，有时令人误以为是天气干燥导致「呻」出鼻血。似是而非的症状泛起心理上的忧虑与不安，焦虑情绪缠绕心头，食不知味，坐立不安。面对如此「古惑」而善于掩饰的鼻咽癌，如持续发现有任何不妥，例如鼻腔分泌物带血，特别是有鼻咽癌家族病史者，建议及早接受检查，找出病因。目前常规的鼻咽癌检查只需约一星期便可以完成，主要程序包括：•     鼻咽镜（内窥镜）－抽取活组织化验；•     磁力共振扫瞄（MRI）－找出肿瘤位置；•     正电子扫描（PET-CT）－中晚期个案或需再以检查肿瘤是否出现扩散。及早透过鼻咽癌检查揪出癌症和接受治疗，早期鼻咽癌（第1期至第2期）的治愈率可高达90％，第3期治愈率约为至70％，如发现于第4期（包括已扩散的晚期个案），治愈率下降至50％至60％。临床所见，近半数患者确诊于第2期至第3期鼻咽癌，属较迟发现的个案。想了解更多有鼻咽癌治疗资讯，或其他海外就医疑问，请联络微医海外就医客服 (WeChat ID: WeDoctorGBA)资料及图片来源：香港综合肿瘤中心

癌症患者普遍营养失衡目前我国每死亡的5人中，即有1人死于癌症; 而在0-64岁人口中，每死亡4人中，即有1人死于癌症。癌症患者常见有营养不良及体重下降的情况，以致很多癌症患者都有营养失衡的情况。由于癌细胞代谢过程中会分泌大量有害物质，如促炎性细胞因子，神经传导物质等，令病人出现食欲不振及体重下降等情况，长期可能导致肌肉及内脏流失蛋白质，导致伤口难愈合，增加细菌感染风险，这情况就是由癌症引起的恶质症（Cachexia），最常见发生在晚期癌症患者身上，尤其是上消化系统癌病个案。同时，癌症治疗有时会带来食欲差及味觉改变等副作用，令营养失衡的问题变得更严重。如果病人未有摄取足够的营养，有机会影响体力，致使延长治疗，甚至因此而要中止治疗，可说是「未打先输」，就算完成疗程亦会影响身体康复。因此，病人接受癌症治疗期间，摄取适当营养及维持体重是十分重要的。怕养大肿瘤　宁饿也不吃事实上，癌症患者如出现体重迅速流失，或胃口大降，应立即咨询医生或营养师，采取措施应对，包括改变饮食习惯，甚至选择针对性及适合的营养补充品，补足身体所需。然而，不少癌症患者也担心营养太多会「养肥」肿瘤，即使被建议食用营养补充品亦不敢碰。坊间有很多传言影响癌症患者的饮食取态，不时也见到有病人进行断食或戒吃某些食物，以为对抗癌有帮助，实情却是妨碍身体吸收营养，癌细胞更加有机可乘。其实癌症患者，应该尽量摄取足够及合适营养，为身体打好基础以进行治疗，千万别误信网上或坊间流言。适当摄取营养助身体对抗癌症根据欧洲肠内外营养学会(ESPEN)的食品建议（见附图），癌症患者的营养食品应具备低醣高能量、高蛋白、含有EPA，以及含有抗氧化维生素等条件，其中有研究指癌细胞不能有效利用脂肪作为能量来源，加上部分患者因病而出现葡萄糖耐受不良，故低醣高能量的食品更能为身体而非肿瘤提供能量，有助改善癌症患者的营养情况。施医生表示，对抗癌症是一场硬仗，而身体有足够的营养，就如士兵在粮草充足的情况下上战场，自然有较大的胜算，故此若患者发现食欲变差或体重下降，应该立即主动求助，尽快改善营养状况，维持身体的抗敌能力。欧洲肠内外营养学会(ESPEN)建议 - 癌症患者营养食品应低醣高能量: 针对癌细胞不能有效用脂肪作能量来源，为患者而非肿瘤提供能量高蛋白: 维持抵抗力，有助伤口修复，抗衡肌肉流失EPA: 每日提供2克EPA可减少疗程引起的副作用，改善免疫能力，改善患者营养状况及提升生存率抗氧化维生素: 有助伤口愈合，减少感染出现 想了解更多有关心癌症治疗资讯，或其他海外就医疑问，请联络微医海外就医客服 (WeChat ID: WeDoctorGBA)资料来源: HEAL Oncology 希愈肿瘤中心

女性随着年龄渐增长，成功怀孕机率及卵子质量亦同时逐渐下降，冷冻卵子及人工受孕技术可助突破年龄对生育的限制！在做冷冻卵子及人工受孕前，医生会为女士做身体检查，特别是卵巢储备功能。哪些因素会影响卵巢储备功能呢？目前主要有遗传因素、免疫因素、年龄因素、医源性因素（卵巢手术、盆腔放疗或化疗）、环境感染因素、心理情绪因素等。如何评估卵巢储备功能？透过盆腔超声波、验血获知AMH及其他荷尔蒙指数，便可有助了解女士的卵巢功能。１）盆腔超声波分别有腹部及经阴道两种。前者属于非入侵性检查，适合未曾发生性行为的女士；而后者虽然具入侵性，但可以更清晰地观察子宫、卵巢及其他盆腔器官，探测子宫及卵巢是否有肌瘤、卵巢多囊症或朱古力瘤等问题。于经期第二至四天做超声波检查，便可了解卵巢内初始卵泡或窦卵泡（AFC）数量，医生通过超声波影像及检测数值来评估女士的卵子数量，再而进行冻卵或人工受孕。２）AMH指数一般透过抽血验AMH及其他荷尔蒙了解卵子存量。 AMH正名为穆勒氏管激素，相较传统的检测卵泡刺激素（FSH）测试卵巢方法，AMH于生理周期内的水平较为稳定，任何时候都可以做检测。正常AMH指数为2 – 5ng/ml。如AMH指数低于2，即代表卵巢功能有不足的情况；另外，如AMH指数大过5，代表有可能患上卵巢多囊症。 AMH指数过高或过低都会影响怀孕成功率。传统FSH检测需要经期第二至四日做检测，数值越高（> 10 IU/L）便代表卵巢功能越差。 FSH水平会有浮动，如上次检测数值较高，再次检测回复正常数值，所以医生会用不同方法，多方面评估卵巢功能。３）其他荷尔蒙指数视乎个别女士身体健康状况，医生会安排检验其他荷尔蒙如LH，孕酮及甲状腺素，杀死更精准的地掌握卵巢及生长状况，提供合适的医疗方案。如何改善卵巢功能呢？１）均衡营养女性除了要均衡蛋白质（最好是优质蛋白），保持均衡营养不挑食、偏食、节食，尽量不吃过多油腻，盐腌，烧烤，油炸的食物，适当多吃豆类，黑米，洋葱，山药，核桃，大枣，西蓝 花，草莓，胡萝卜，葵花子，洋葱，菌类，蜂蜜等有益于卵巢的食物。推荐黑豆，俗称万豆之王，里面富含丰富的植物雌激素，经常用黑豆打豆浆喝，对子宫和卵巢有 很好的保养效果。注意避免烟酒，尽量不喝浓茶，咖啡，碳酸饮料等。同时要适当补充叶酸，补充B族维生素，维生素C，维生素E，微量元素，对女性生殖系统也有营养和支持作用。２）坚持运动，避免久坐久站坚持体育运动，增强体质，可以保持全身各脏器体统的新陈代谢，血液循环及供应，保证功能健康协调，可以延缓椭圆功能的衰退。３）正常的生活作息时间保持正常的作息，保证冗余的优质睡眠对卵巢有保护作用，长期熬夜或睡眠质量不好的患者，卵巢功能衰退的征象更为明显。４）保持情绪稳定平和，戒焦躁长期精神情绪忧虑，抑郁可影响我们的垂体功能，影响卵巢内分泌，卵泡的发育情况。更多冷冻卵子及人工受孕相关资讯！ 欢迎联络微医海外就医客服（WeChat ID：WeDoctorGBA）。资料来源：宝德医务集团有限公司

肺癌脑转移, 免疫治疗有用吗? 不少人在确诊患上癌症后，担心随后的治疗过程，尤其治疗所产生的副作用。一般而言，治疗癌症主要有三种方法，包括放射治疗（俗称电疗）、化学治疗（简称化疗）及外科手术。然而，这些治疗方式可能会损及癌细胞以外的正常组织，导致各种副作用，例如呕吐、腹泻、脱发等，甚至影响性功能。事实上，除了上述三种治疗方式外，部分个案的患者可以选择进行免疫治疗。免疫治疗指利用患者体内的免疫系统，阻止或减慢癌肿的增长，以及避免癌肿扩散到身体其他部位。整体而言，相比放射治疗及化学治疗，免疫治疗所产生的副作用较轻微。7种主要治疗方法免疫治疗主要有以下数个种类：过继免疫治疗医生会在患者的血液抽取T细胞样本，在实验室里大量繁殖，然后放回患者体内，帮助其免疫系统杀死癌细胞。T细胞在实验室内，可能会被修改，从而更有效针对癌细胞，作出攻击。血管新生抑制剂如果癌肿要增长超过数毫米，会先发放讯息，刺激血管新生，用血液补充氧气及养分，以便肿瘤扩大并入侵附近其他组织。因此，跟大部分免疫治疗方式不同，这种方法并不是直接阻止肿瘤本身的生长，而是拦阻一些协助肿瘤生长的血管。卡介苗治疗这是早期膀胱癌最常见的免疫治疗方式，一方面抑制癌细胞生长，同时避免癌症复发。医生会用导管将卡介苗输入患者的膀胱内，免疫系统也会被吸引到膀胱，并开始杀灭该处的癌细胞。患者接种卡介苗后，可能会出现发烧、疲倦、膀胱疼痛等症状，并有机会尿频或尿液渗血。嵌合抗原受体T细胞治疗患者先从血液中抽取T细胞。癌细胞含有一种蛋白质，医生会将这种蛋白质，连同嵌合抗原受体的基因，并混合从患者血液当中抽取的T细胞，一并注射到患者体内。细胞激素治疗控制免疫反应，从而制造合适的免疫作用细胞，消灭癌肿。通常在患者已完成放射治疗、化学治疗或外科手术后，才开始进行。免疫偶联治疗免疫物质如「单株抗体」等，连接着一些可以杀死细胞的物质，包括毒素、放射同位素等。前者会识别体内特定细胞，包括癌细胞；后者则负责杀死该细胞，同时避免伤及其他细胞。溶瘤病毒疗法医生会将病毒输入患者体内，当病毒感染癌肿后，病毒会不断自我复制，直到癌细胞爆破。癌细胞会释出残余物质，例如肿瘤抗原，令其更容易被免疫系统识别。医生会根据患者的癌症类型、大小、范围，以及其体质，选择合适的免疫治疗方式。不过，上述疗法大多只提供诊所临床试验，患者在决定接受免疫治疗前，宜多咨询医生意见。随着病情发展，约三分之一的肺癌患者会出现脑转移，即癌细胞扩散至脑部，严重影响患者的生活质素和存活率。传统药物难以穿透血脑屏障进入脑部发挥疗效，寡转移（oligometastases）患者可接受手术或立体定位放射治疗以清除扩散至脑部的肿瘤，至于多发性转移（multiple metastases）则可选择全脑放射治疗，而近年亦有标靶药物可以突破重围，有助控制脑内的肿瘤。至于肿瘤领域的热议话题「免疫治疗」（immunotherapy）对脑转移的效果如何？一直以来都缺乏可靠的证据。最近，美国耶鲁癌症中心在医学期刊「刺针肿瘤学」（Lancet Oncology）发表了一项PD-1抑制剂对治疗非小细胞肺癌脑转移的第II期前瞻性研究结果，这是首个免疫治疗脑转移的针对性研究。是项研究一共纳入了42名晚期非小细胞肺癌患者，他们的脑部有至少一颗介乎5mm至20mm的转移肿瘤、无神经系统症状，以及先前并未针对脑转移进行过治疗，或在接受放射治疗后病情恶化。研究发现，患者对免疫治疗的反应取决于肿瘤的生物标记PD-L1蛋白的表达水平。研究将患者分成两组：第一组为肿瘤PD-L1蛋白表达有1％或以上的37名患者；第二组为肿瘤PD-L1蛋白表达＜1％的5名患者。结果显示，第一组患者的脑转移整体反应率（overall response rate, ORR）为29.7％（11/37），其中4名患者达到颅内完全缓解（complete remission, CR），另有4名患者达到颅内疾病稳定（stable disease, SD）；而第二组患者中没有人获得脑转移缓解。在脑转移有反应的病人当中，他们一般在2个月内已能看到疗效，并能平均维持达5·7个月的颅内控制。参与研究的42名患者中，14％出现与治疗相关的严重不良反应，包括肺炎、结肠炎和肾功能不全等，但没有人因治疗而死亡。总括而言，这项前瞻性PD-1治疗脑转移的第II期研究显示，免疫治疗对颅内的转移肿瘤具有一定疗效：反应率达到近30％，并且起效迅速，值得进一步研究。 更多癌症治疗相关资讯! 欢迎联络微医海外就医客服 (WeChat ID: WeDoctorGBA)。资料来源: HEAL Oncology 希愈肿瘤中心

当你突然眼前一黑，请不要忽视，因为这是眼睛给你的重要讯号！相信很多人都知道，「中风」是因脑部的血管受到阻塞或破裂，引致脑细胞不能得到充份的养分和氧气而坏死。其实眼睛同样会出现「中风」的情况，患者可能会出现短暂的突发性视力模糊。这情况绝不能忽视，因为有可能是视网膜动脉闭塞的先兆，严重起来甚至会引发脑中风。70岁的陈先生有一天走在街上，右眼突然眼前发黑，像黑色布帘往下拉一样，视野整个变得暗沉。他立即停在路旁，视力才慢慢回复过来。当他来求诊的时候，发现眼底视网膜内的动脉有硬化现象。当血液流通不佳，造成眼球血液供应失衡，引起「突发性黑蒙」。 视网膜的动脉负责供应含氧量高的血液给视网膜细胞，当血管受到完全阻塞的时候，视网膜内层的氧分就会被切断，患者会在短时间内失去视力。三高人士　糖尿病患者应注意高血压、糖尿病、高胆固醇、吸烟或患有心血管疾病人士，出现动脉血管闭塞的机会会相对较高。除此之外，颈动脉栓塞、心房颤动或心瓣疾病的患者，钙化的颗粒或血栓有机会松脱而流到视网膜动脉，造成阻塞。 黄金6小时 接受高压氧治疗若视网膜动脉完全闭塞，没有及时治疗的话，会对视力造成不可逆转的伤害。主要的治疗方向可以分两种：降低眼睛压力和扩张血管。医生可以使用眼药水、静脉注射或进行前房穿刺而降低眼压。另外，也建议患者可以拿一个纸袋，包住口、鼻重复呼吸，提升血液二氧化碳的含量，用以扩充血管。可惜以上方法成效甚低。另外，还有一种「高压氧」的治疗方案(HBOT)，患者需每次留在高压舱约两小时，连续数天进行治疗，希望增加血液的含氧量，减低视网膜感光细胞坏死。 切勿轻视突发性黑蒙视网膜动脉闭塞会严重影响视力，80%以上患者最后只有1成以下的视力。上述所提及过的陈先生，其实他的情况并不罕见，病发的时间有长有短，短至数分钟，长至1-2小时亦有。他们的视野就像关窗帘一样，从上至下慢慢看不见，休息一会又会慢慢恢复过来。很多人都以为只是疲倦所造成，但其实这是视网膜动脉闭塞跟真正中风的先兆！病者应尽快咨询眼科专科医生，及早治疗。 资料提供: 清晰医疗集团客户可联络微医海外就医客服团队(WeChat ID: WeDoctorGBA)，以了解清晰医疗集团的特色服务

LASIK 仍然是世界上最受欢迎的屈光手术，已有3500多万患者接受了该手术，可以治疗近视、远视和散光。LASIK 不能治疗老花眼，因为老花眼是由于眼睛肌肉力量不足，无法使晶状体移动到清晰视野附近，以及晶状体柔韧性降低所致。外科医生可以矫正远视的主视眼和近视的非主视眼，这就是所谓的单视技术(Monovision)。如果你近视和散光，SMILE 也能做到这一点。在选择单视仪之前，你需要试试戴上隐形眼镜，以了解单眼视的感觉如何。SMILE 目前提供近视和散光治疗，具有明显的优势，可以使其成为某些患者的更好选择。如果你正在考虑角膜屈光手术，这里有五件事要知道关于SMILE 的。1. 不切割角膜瓣：SMILE 和 LASIK 最大的区别在于，只有 LASIK 涉及角膜瓣的切割。LASIK 使用显微角膜刀（刀片）或飞秒激光在角膜上切割一个小的角膜瓣，当准分子激光切割和重塑角膜以纠正屈光错误时，该角膜瓣被折叠回来。消融后，角膜瓣放回原位愈合。SMILE 手术进行期间没有切瓣，因此没有与皮瓣相关的并发症。角膜的完整性得到了更好的保护，通过一个小切口（2到4毫米）机械地切除了晶状体。这意味着在 SMILE 过程中角膜神经的切割更少，从而减少术后干眼。SMILE 通常是运动员和那些参与接触式运动的人的首选，因为没有发生皮瓣移位的风险，这对于接受过 LASIK 矫正手术的患者是可能的。2. 切口小得多：SMILE 切口小80%。LASIK手术切口一般为20毫米左右。对于 SMILE 而言，切口约为4 mm或更小。4毫米的切口通常比20毫米的切口愈合得更快，这可以减少眼睛的刺激，更快地恢复正常活动。3. 用于治疗近视和散光：SMILE 对近视在-0.50至-10屈光度（低至高近视）和柱面散光（0至5.0屈光度）范围内的成人患者最有效；目前不用于治疗远视。4. 整个手术需要30分钟：与LASIK一样，SMILE 手术大约需要30分钟。病人在手术过程中醒着，仰卧着。在手术前，眼药水形式的局部麻醉应用于眼睛，但不涉及注射。病人也可以服用止痛药物和镇定剂来放松。5.手术前后注意事項：在手术前，隐形眼镜佩戴者需要至少几天停止佩戴隐形眼镜，以使角膜恢复正常曲率。在手术结束后，病人能够看到大的东西，但视力会有点模糊。第一天，患者应放松，仰卧，闭上眼睛，尽可能睡眠，以促进伤口更快愈合。第二天，病人返回医生的随访，以监测愈合和视力的进展。术后1周及1、3、6个月随访。如果你正在考虑角膜屈光手术，请务必与你的医生谈谈以确定你是否合适手术，并了解每一个可用的选择的好处，风险和潜在的并发症。确保您做出充分明智的决定，从而针对您的独特情况提供最佳结果。作者：Tharinee Kulkamthorn博士，康民国际医院眼科中心角膜和屈光手术专家微医海外就医现已与泰国康民国际医院正式签订合作协议，客户可联络海外就医的客服团队，以了解康民医院的特色服务

饮食对策面对漫长的抗癌路，患者就犹如在跑马拉松。在马拉松比赛中，充足的营养可以提升患者抵抗力及复原能力，让患者以更强的战斗力应付及完成各种抗癌治疗，甚至有助提升疗效和缩短疗程，更快完成这条抗癌路。一般而言，癌症患者的饮食应以补充热量、增加蛋白质、维持均衡饮食为大原则，每天膳食应包括五谷类、肉类、蔬菜、水果和奶类食品。然而，每名患者的体能、病情、身体器官机能状况各异，订定饮食餐单时应咨询医护人员和营养师的意见。1、补充热量及蛋白质补充热量有助增加体力，避免身体因进食量不足而消耗体内的脂肪及分解肌肉组织。丰富热量的食物包括碳水化合物类食品、不同种类的瘦肉、各种颜色的蔬菜水果、少量的脂肪等等。患者接受治疗期间对蛋白质有较高的需求量，所以一些肉类、蛋、海产、鱼油和黄豆制品都是好选择。2、摄取矿物质及维他命矿物质方面，含丰富硒的食物有抗氧化作用，例如蒜、虾、豆类及鱼类。锌有助帮助皮肤、毛发、指甲、口腔黏膜生成及伤口愈合。此外，维他命A（红萝卜、菠菜）、维他命C（橙、蕃茄）、维他命E（果仁、深绿色蔬菜）都各自有不同帮助身体的作用。3、少食多餐及冷热分隔少食多餐及少量多餐，有助缓和食欲不振、恶心、呕吐、便秘等癌症副作用。此外，冷热食物不宜同时进食，避免刺激呕吐。如有口腔溃疡及吞咽困难，可用搅拌机将食物打成流质后才进食。4、营养补充剂若出现食欲不振和营养不足，患者可按个人口味，选择流质食物和辅以营养补充剂。根据欧洲肠内外营养学会（ESPEN）指引，癌症患者可选择高蛋白、高能量（热量约为1.0- 1.2kcal/ml）、添加了omega-3（每份约1公克EPA）的营养食品。一些出现体重减轻、合并胰岛素阻抗性的患者，由于对碳水化合物吸收较差，同时比一般人更依赖透过摄取脂肪转化能量，因此建议选择脂肪比例较高的配方。5、以酸甜食物刺激味蕾癌症饮食并不需要过于清淡。相反，酸梅汤、果汁、酸菜等能有开胃的功效，可帮助食量少的患者刺激食欲。部分患者可能会对苦味、甜味及酸味的敏感度降低，建议烹调和腌肉时可以用糖、醋、柠檬汁、果汁等调味。6、自制水果粒刺激口水分泌将西瓜等水果切为粒状含啜，或以果汁糖代替，可有助刺激口水分泌，特别适合因治疗导致口腔干涸的患者。此外，患者亦可选择口感软滑、湿润、多汁的餸菜以缓和口干不适感。7、视乎排便状况决定高纤饮食多吃高纤维食物，包括全麦食品、橙、冬菇、金针、云耳、芝麻糊、蕃薯粥等等，有助改善癌症患者常见的便秘问题。但若患者有腹泻问题，就应避免进食高纤食物，以及咖啡、奶、味道过浓、过甜或肥腻的食物，可以进食白面包、白粥、肉类、蛋类、瓜类、果汁等低纤食物，避免刺激肠胃。癌症饮食的迷思1、癌症治疗期间，是否应该进食比较清淡的食物？癌症饮食一般以均衡和健康为基础，但毋须刻意进食极度清淡的食物，更重要是采用多元化的烹调方法，引起患者的食欲，摄取足够营养。2、癌症患者是否毋须戒口？由于治疗期间患者的抵抗力会下降，所以需要多注意食物卫生和安全，避免进食一些未煮熟、易受细菌感染、发霉或腐坏的食物，例如沙律、寿司、刺身等，同时也要避免食用一些致癌风险较高的食物，如罐头肉类、腊味、咸鱼及酒精饮品等。3、戒糖、减少进食可以饿死癌细胞吗？戒糖、减少进食甚至节食以饿死癌细胞都是不智的做法，因为患者进食不足会影响营养摄取，可导致营养不良及体重下降，不但会损害身体的抵抗力和复原能力，更会影响治疗的进度和效果。目前并无医学研究证实「戒糖」可饿死癌细胞。相反，不论是癌细胞或正常细胞，例如脑部细胞，均须依靠葡萄糖生存及运行，因此人体必须摄取适量的糖，以维持身体日常机能。当然，癌症患者应避免过份摄取一些加工的添加糖分或食物本身不存在的游离糖。这些非天然糖份除了影响血糖的稳定性，对患者的精神状况亦会有一定影响。4、进食「超级食物」有利无害？近年坊间盛传芦笋、五青汁、亚麻籽等「超级食物」。一般而言，进食上述食物无损健康，建议切忌过量。曾有患者在治疗期间，一日三餐大量进食芦笋，结果验血时发现钾含量大升，影响疗程进度。5、进食营养丰富的食物会养大癌细胞吗？没有研究显示进食有营养的食物会促进癌细胞生长。相反，患者应尽量多吃有营养的食物，因为患者无论在治疗前中后期也需要大量营养，以预防体重骤降，并支持身体应付漫长的治疗过程。6、吃鸡或鸡蛋会激发癌细胞生长吗？有患者担心鸡或鸡蛋含有激素（亦称为荷尔蒙）会影响病情。事实上，医学研究暂时未有可靠证据，证实患者从食物摄取激素后会激发癌细胞生长。此外，生长激素在业界亦被禁止使用于饲养家禽及牲畜，所以在市场上购得的家禽理论上应不会含有过量激素，患者为求安心亦可选购一些标明不使用激素的家禽。如患者仍担心, 可避免进食鸡皮以及过肥的鸡肉，因为脂肪较多的位置通常含有较多家禽本身的天然激素，即便如此，如患者进食少量，其实对健康亦没有太大问题。7、大量服用维他命可降患癌风险？在正常摄取量下，维多命A、维多命C、维多命E有助于癌症患者伤口愈合。然而，研究表明，服用多种维他命无助于降低患上癌症的风险。甚至曾有研究提出，在某些情况下，不适当剂量的维他命补充品或会增加患癌风险。8、癌症患者应吃云芝、灵芝进补吗？癌症患者不宜胡乱进补。癌症患者在接受化疗时，肝脏因为分解药物而需承受额外负担，若再故乱服用补品，更会再加重肝脏负荷，有可能令胆红素上升。曾有患者进食云芝及灵芝后，肝酵素大幅上升，需暂停化疗以减低肝脏负担，影响治疗进程。理论上，根据美国癌症协会的临床报告显示，云芝及灵芝两者所含的多糖肽和多糖K，能够提升免疫力，当中一些成分或有抗癌功效，不过实际抗癌效用仍有待进一步证实。微医海外就医可为您安排个人化的肿瘤治疗及营养师咨询服务，针对个人需求提供更全面、更安全、更精准的治疗服务。营养师会为您:1. 以不同测试评估身体状况；2. 提供个人化营养指导，以满足治疗期间的需求；3. 讲解如何选择合适食物，从而纾缓不适和增强体力；4. 消除关于饮食与癌症的误解。想了解更多有关心脏筛查及治疗资讯，或有其他海外就医疑问，请联络微医海外就医客服 (WeChat ID: WeDoctorGBA)资料来源：香港综合肿瘤中心

心脏细胞检测美国有统计发现，无论是哪种原因引发的心源性猝死，55％以上男性患者、45％以上女性患者，疾病发作前都没有症状，事前完全不知道自己有心脏病，也没看过医生，一发作时就是心肌梗塞、甚至死亡。心脏病有什么征状? 我们如何去预防?心脏病种类多  注意不同征状冠心病：最常见的心血管疾病就是冠心病，主要成因是胆固醇层在冠状动脉内壁积聚，令动脉管腔收窄，以致心肌的血液供应减少，导致慢性心绞痛，甚至出现急性心脏病发。病者往往会在剧烈运动或劳动，如上楼梯，又或情绪过分激动时出现心绞痛、胸口感翳闷，痛楚可持续三数分钟或以上，但休息后情况得以纾缓。若身体出现上述症状务必加倍小心，切勿加重心脏负荷和尽快求医。心肌炎：大多由病毒感染引起，会令心脏肌肉受损、功能变差，属于心脏肌肉病变，严重者更会导致心脏衰竭，甚至需要换心。心肌炎在发病初期会出现如感冒般症状，还会呼吸不顺、气喘等。患者以年轻人占多数。心肌肥厚症：属先天性心脏病，主要是家族基因遗传引致。不时有新闻关于运动猝死的个案，这些情况有可能是本身心脏结构出现问题，例如心肌肥厚症，异常发大都会令心脏功能出现紊乱。不过，患者未必有明显病征，必须注意做运动或行楼梯时是否容易气喘，甚至曾有无故晕倒等情况出现。心瓣膜病：心脏有四组心瓣发挥「活门」功能，在不同时间开关使血液向一个方向流动，若「活门」功能出现问题，例如锁上或开关不全、瓣膜狭窄等，都会导致血液倒流。若心瓣严重收窄，患者会感觉晕眩、气促、体力下降、胸口痛等，跟冠心病征状相似，容易混淆。心律不正：任何不正常的心跳或心律出现问题，常见的有心房颤动。心脏俨如发电机，传电系统要确保心跳规律，一旦心脏退化、心脏传电细胞病变等，就会引致心律不正。病人会突然觉得心跳快和紊乱，常见征状还包括心悸、晕眩、气喘等，心房颤动更会引致中风。无创心脏全功能检查以NASA 采用的Hotman系统来作高血压、冠心病、心脏衰竭等心血管问题的早期筛查。全面心脏检查专案，跟大众熟悉的传统心脏检查，例如验血、心电图或者心脏电脑扫描有什么不同？1. FDA、CE、TUV 专业认证Vcare 最新心脏检查，利用了一套名为Hotman 的系统，早在1983 年开始，它就被美国太空总署（NASA）用作监测太空人在太空执行任务时的心脏功能。Hotman 系统运用「胸腔表面电生物阻抗心脏输出量技术」（TEBCO），提供的数据有助找出隐藏的心脏病，缩短前期心脏病的诊断时间之余，更可提升治疗成效。最重要是检查过程无需抽血及灌注，亦无需进行放射性检测，无痛又安全，并且获得FDA、CE 和TUV 认证，亦已经在欧美等地400 多家医院应用。2、15 分钟无创高效流程在检测过程中，我们强调无创流程。对比起传统的抽血等检测，更为便利高效。整个心血管筛查流程非常简单，跟平时常见的静态心电图差不多，受验者只需脱下上衣并平躺在床上，然后在颈胸位置贴上8 块电极贴即可。这些电极贴会将数据传输到仪器，整个检查15min 左右就会完成。各项检查内容除了基本健康评估，例如是心率及血压，更重要是跟血液动力学有关的检查专案，包括心输出量（CO）、心脏指数（CI）、心搏量（SV）、射血分数（EF）、血管弹性等，这些心功能指针可以用作预防性心血管检查，循环系统及心脏功能评估，能以更全面的角度去了解心脏实际情况。微医海外就医可为您安排针对性的筛查计画，针对不同需求的顾客提供更全面、更安全、更准确的检查，保护您的心脏健康状况。1. 心脏筛查计画- 健康计画（18 个专案）：适合18 岁以上人士，以便更了解自己的心脏健康。2. 心脏筛查计画- 高管计画（24 个专案）：领导者日常面对重重工作以至生活上的压力，进阶检查有助揭示你的心脏表现，找出循环系统中的弱点。3. 心脏筛查计画 - 完整报告（28 个专案） + 心脏细胞检查：针对精英人士预防未病心脏健康计画，以及存在心脏风险的人士，定制心脏至尊套餐，其中包括心脏细胞坏死程度检测，可检测出心脏健康健康指数。同时还有心绞痛检查，可检测出轻度心脏功能障碍，对患有急性冠状动脉综合征和充血性心脏衰竭的人士。以及28 项心脏筛查计画。4. 心脏筛查计画- 完整报告+ 药物处方（29 个专案）：针对高血压患者特设的药物处方专案，分析在服药前后的心脏情况，从而得知药物类型以及剂量是否足以将血压控制在理想水准，有需要的话更会转介至心脏专科医生处跟进。 5. 心脏筛查计画- 完整报告（28 个专案） + 心脏细胞检查：针对精英人士预防未病心脏健康计画，以及存在心脏风险的人士，定制心脏至尊套餐，其中包括心脏细胞坏死程度检测，可检测出心脏健康健康指数。同时还有心绞痛检查，可检测出轻度心脏功能障碍，对患有急性冠状动脉综合征和充血性心脏衰竭的人士。以及28 项心脏筛查计画。想了解更多有关心脏筛查及治疗资讯，或有其他海外就医疑问，请联络微医海外就医客服 (WeChat ID: WeDoctorGBA)资料来源：V-Care 健康中心

癌症电疗 -  保护海马体，助认知功能脑转移是困扰很多癌症病人的情况，其中最常见于晚期的肺癌和乳癌。全脑放射治疗（Whole Brain Radiotherapy, WBRT）是医治多发性脑转移的重要方式，它是一把双刃剑，一方面能有效舒缓病人的症状、减缓脑内肿瘤的增长，并降低因脑转移致命的机会，惟另一方面也会影响病人的认知功能，这对年轻的病人尤其重要。有临床研究就尝试利用强度调控放射治疗的技术（Intensity-modulated Radiotherapy, IMRT）保护脑内的海马体（hippocampus），减低它所承受的电疗剂量，并配合用来医治脑退化的药物「醒脑丸」（Memantine），减低全脑放射治疗这方面的副作用。海马体位于脑部深处，因其弯曲之形与海马相似而命名，主要负责人脑的记忆力和空间定位。最近，美国的癌症研究组织NRG发表了一项Ⅲ期的临床试验（NRG Oncology CC001），比较同样是全脑放射治疗加Memantine，有保护海马体和没有保护它的分别：- 研究发现，在放射治疗后6个月，利用强度调控放射治疗保护了海马体的病人发生认知障碍的机会减低了 24% (HR 0.76 95% CI, 0.60 to 0.98; P = .03)；- 保护海马体主要能够减低记忆力下降和说话困难，同时亦能减轻疲倦；- 很重要的一点，就是保护了海马体并没有影响病人脑内肿瘤的控制和生存率。这项研究确定了保护海马体在全脑放射治疗的重要性，让脑转移的病人于治疗后有更好的认知功能和生活质素，活得更有尊严，这对病人乃至其家人，同样重要！* 病人若考虑使用该治疗，必需咨询你的临床肿瘤科医生，制定适合自己的方案。更多癌症治疗相关资讯! 欢迎联络微医海外就医客服 (WeChat ID: WeDoctorGBA)。资料来源: HEAL Oncology 希愈肿瘤中心参考文献：Hippocampal Avoidance During Whole-Brain Radiotherapy Plus Memantine for Patients With Brain Metastases: Phase III Trial NRG Oncology CC001. J Clin Oncol. 2020 Feb 14:JCO1902767.