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潘毅

乌镇互联网医院

擅长对各型荨麻疹,皮炎,湿疹,各型痤疮,白癫风,银屑病,及各类疣(扁平疣,寻常疣,尖锐湿疣,跖疣),还有各期梅毒,病毒性疱疹,非淋性尿道炎。均有深厚造谐。而且对各种常见病采用中西医结合并治的独特疗法。

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足下问题破解有招

每个人的双脚支撑着自己的身体,也陪伴自己走过许多路,而脚上发生的任何问题都会给人带来不少烦恼。与其他部位的疾病一样,发生在脚上的一些问题可以通过合理的生活习惯避免。甲沟炎破解支招——别把脚指甲剪得过短所谓的甲沟炎就是人们通常说的指(趾)甲缝发炎,通常都是大拇指甲沟发炎。多数出现甲沟炎的人,都是指甲剪得太勤快,太干净的人。有人甚至剪完了还不过瘾,趾甲缝还要再挖一挖。要避免甲沟炎,首先就要学会剪指甲。正确的剪趾甲方法是将趾甲超出足趾前端的部分平整地修剪掉,而不是尽量剪短。因为脚趾多数时间被包裹在鞋袜里,受到一定的挤压。剪得过短的趾甲会在这种挤压下长进甲缝里,时间长了就会挤破皮肤,如果继发感染就会出现甲沟炎。有些人得了轻症甲沟炎,但又不知道如何正确护理,还进一步剪短趾甲、挖甲缝,导致甲沟炎加重。如果未及时就医,最后只能采用拔除病甲这种非常痛苦的方法来治疗。脚癣破解支招——洗完脚后应擦干脚癣的常见症状是红斑、脱皮及强烈的瘙痒感。要避免脚癣的发生,应该注意不与他人共用拖鞋、脚盆,选择纯棉吸汗透气的袜子,鞋子要勤换洗晾晒。每天洗脚,特别是容易出脚汗的人更应该勤洗脚。洗完脚后应擦干,特别是脚趾缝里的水要注意擦干。如果患上了脚癣,要遵医嘱足疗程治疗,否则很难彻底治愈,容易反复。“脚钉”破解支招——不穿过紧、过硬的鞋子“脚钉”是脚部皮肤上出现的一个或数个丘疹、硬结。从针头到黄豆大小不等,甚至更大。老百姓所说的脚钉实际上有两种情况,一种是鸡眼,另一种是病毒疣。这两种疾病的病因完全不同。鸡眼的出现是由于长期挤压或摩擦而发生的局限性、圆锥状、角质增生性损害。预防鸡眼的发生应减少摩擦和压迫,不穿过紧过硬的鞋子。治疗可用鸡眼膏或激光烧灼等手段。病毒疣的成因则是人类乳头瘤病毒的感染。通常在外伤和摩擦的情况下发生感染,初起为细小发亮的丘疹,以后逐渐增大,表面粗糙不平。病毒疣感染后应尽早去医院就诊治疗,如听之任之皮损会扩大,并感染其他部位,越长越多,给治疗带来困难。避免“脚钉”的产生,需要选择合适的鞋子,长时间行走后应适当泡脚放松。                                                         皮 肤 科  潘 毅

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带状疱疹会传染吗

    水痘和带状疱疹都是由同一种病毒引起的,这种病毒叫做水痘-带状疱疹病毒。水痘是一种传染性极强的传染病,对患者需要进行隔离。那么,带状疱疹会传染吗?   要回答这一问题,需要先了解水痘和带状疱疹的发病机理和它们之间的相互关系。水痘-带状疱疹病毒只有一个血清型,病毒存在于患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中,经飞沫或直接接触疱液而传播。水痘从发病到全部皮疹干燥结痂均有传染性。当水痘-带状疱疹病毒经呼吸道感染后,可在局部黏膜复制,进入血液形成病毒血症,患者出现发热、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内,患者躯干及头面部四肢先后分批起水疱,呈向心性分布。这就是大家所熟知的水痘,它是水痘-带状疱疹病毒感染人体后的初次登台亮相。    机体感染了水痘-带状疱疹病毒后终身不再患水痘,但机体的特异性免疫及药物不能完全清除病毒。该病毒进入皮肤的感觉神经末梢,沿着脊髓后根或三叉神经的神经纤维向中心移动,持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经之中,暂时偃旗息鼓。在机体免疫力下降及各种诱发因素的作用下潜伏病毒被激活,并大量生长繁殖,使受侵犯的神经节发炎、坏死,产生剧烈的神经痛。同时,再活动的病毒可沿周围神经纤维移动到皮肤上大量复制,使该神经节支配的皮区发生特有的节段性簇状水疱,这就是水痘-带状疱疹病毒感染人体引起水痘后的二次发病,该病就是带状疱疹。所以带状疱疹的发生不是由体外的病毒引起。一般机体只得一次带状疱疹。水痘常感染儿童和青少年,而带状疱疹常见于中老年人。  与水痘患者接触是否能激发水痘-带状疱疹病毒携带者引发带状疱疹呢?目前,尚无资料能证实这一点,然而接触带状疱疹患者有可能使未曾患水痘的儿童感染水痘,也可能激发曾经患过水痘的患者体内病毒再活化从而引发带状疱疹。这种情况在专业皮肤科杂志时有报道,但缺乏系统的、令人信服的研究资料来证明带状疱疹具有传染性。所以在生活中没有必要对带状疱疹患者进行隔离,毕竟与带状疱疹患者接触引起水痘和带状疱疹的现象是非常少见的。                                                     皮 肤 科  潘 毅  

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治疗婴儿湿疹牢记“五字箴言”

特应性皮炎也被称为特应性湿疹,在儿童期的表现就是我们常见的婴儿湿疹。每每看到孩子瘙痒难耐,不停地搔抓、哭闹,家长恨不得把疾病转移到自己的身上。为了缓解孩子的痛苦,很多家长尝试了各种各样的治疗方法,甚至轻信一些偏方、秘方,最后适得其反,宝宝的病情反而加重。如何才能有效地控制病情,减少疾病反复呢?儿童期特应性皮炎治疗应遵守五字原则:洗、润、衣、食、药。  洗 对于要不要洗浴,家长大多拿不定主意,很多临床医生的表述也各有差别,有的人要求清洗,也有的医生要求少洗澡。实际上,适当、正确的洗浴对于孩子是非常重要的。洗浴时需要注意以下几点:水温适宜,过高或过低均不利于病情缓解,以孩子能耐受的温水为宜;洗浴的时间不能太长,一般10分钟~15分钟;应避免各种刺激,比如使用肥皂、泡泡浴,以及在水中浸泡时间过长等;如果有感染的情况,可以按照医生的指导在浴液中加入适量杀菌剂。  润 清洗之后,及时使用保湿剂很重要。可以用干毛巾将身体表面的水擦干,在皮肤湿润的时候使用保湿剂,效果最好。使用时,应从颈部向下,均匀涂抹,依次为躯干、上肢和下肢。使用润肤霜后至少过20分钟,才可以使用糖皮质激素制剂。保湿剂,如甘油、尿素、聚乙二醇、乳酸、神经酰胺等加入润肤剂后可以提高角质层的保湿能力。有些市售产品中含有成膜剂,可以使皮肤避免直接接触外界过敏源或刺激物质,并有一定的保湿能力。我们家庭中常备的椰子油、葵花籽油也有一定的保湿效果。  衣 我们推荐孩子穿丝绸或者纯棉衣服,尤其是内衣。市面上销售的粘胶材质的防护服,柔软丝滑,对皮肤没有刺激,同样值得推荐。  食 说到食物,有些家长盲目忌口,使一家人常谈“食”色变,每天为了吃什么、不吃什么而苦恼。食物过敏源(牛奶、鸡蛋、豆类、坚果)会对特应性皮炎患者产生影响,但更多的是引起急性荨麻疹或血管性水肿。一些3岁以下的儿童有可能会因部分食物触发消化道反应,但这种食物不耐受现象是暂时的,数月后会自动缓解。  药 药物治疗要在医生的指导下进行。一般来说,外用药包括激素制剂和非激素制剂。常用的激素制剂包括地奈德、尤卓尔等弱效激素;非激素制剂包括他克莫司乳膏和吡美莫司乳膏。口服药中抗组胺药最常见。此外,适当补充维生素E、肠道益生菌,以及服用有健脾除湿功效的中成药均有助于控制病情。                                                   皮 肤 科   潘 毅

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人体为什么要“出油”

每天,人们起床后第一件事就是洗脸。而洗脸的目的除了解除睡意、使大脑清醒外,主要是为了清除脸上的“油渍”。所谓“油渍”就是人们常说的皮肤“出油”现象。其实,这也是皮肤的正常生理功能之一。  体表的油脂由皮脂腺分泌  能够在皮肤表面分泌油脂的腺体叫皮脂腺,属外泌腺,为皮肤四种附属器之一。皮脂腺分布很广,除掌跖、指趾屈面外,遍及全身。唇红区、外耳道、阴茎、龟头、包皮内面、小阴唇及大阴唇内侧也有皮脂腺。皮脂腺在人体的分布密度不同,以头皮、面部,特别是额、鼻翼等处最多,额部约有400个/cm2~900个/cm2,每小时约分泌50ug~150ug皮脂。这是平时枕巾、衣领易脏的原因,也正是头面部高发脂溢性皮炎及面部高发痤疮的原因所在。躯干则以中央部位较多,因此这些部位以及腋窝等处又称为皮脂溢出部位。四肢特别是小腿外侧皮脂腺最少,故易发生乏皮脂性湿疹(亦称裂纹性湿疹,皮肤干燥,表皮及角质层有细裂纹,呈“碎瓷”状)。皮脂腺一般开口于毛囊,但有些部位的皮脂腺直接开口于皮肤,如眼睑、包皮等。在唇边缘及女性外生殖器的皮肤黏膜表面可见游离的皮脂腺。  青壮年龄段皮脂腺活动最旺盛  皮脂腺的分泌方式是全浆分泌,即整个成熟的皮脂腺细胞破裂,将内容物排入管腔,然后再分布于皮肤表面,形成皮面脂质。皮脂为多种脂类的混合物,主要含有甘油三酯(57%)、蜡酯(25%)及角鲨烯(12%),还含有少量来自表皮的胆固醇酯。皮脂的流动及扩散速度与皮肤的湿度成正比,在潮湿的皮肤上,皮脂流动的速度快,每分钟可达3.3cm,相反在干燥的皮肤上流动很慢。甘油三酯进入腺管后可被细菌分解为甘油单酯及甘油二酯,成为游离脂肪酸,刺激毛囊引起炎症,致使毛囊壁损伤破裂,剥脱的角化细胞、皮脂和皮脂中的游离脂肪酸及痤疮棒状杆菌等逸入真皮中,从而引起毛囊周围程度不等的深部炎症即形成“粉刺”(痤疮)。经研究证明,能够分解甘油三酯的细菌主要是痤疮丙酸杆菌(PA),该菌对四环素类药物敏感,故口服四环素类药物使其分解率下降,这是用四环素类药物治疗痤疮的理论依据。  皮脂腺活动受人种、年龄、性别及气候等因素影响,青壮年龄段皮脂腺活动最旺盛,故此段成为痤疮(俗称粉刺,因青壮年易发所以人们常称其为“壮疙瘩”)的高发期。女性停经后皮脂腺萎缩,活动基本停止,而男性皮脂腺活动可维持到70岁尚保留部分功能。夏季较冬季活跃,故夏季皮肤较湿润有光泽。  皮脂起保护润滑皮肤及毛发作用  皮脂的功能,主要是保护润滑皮肤,防止皮肤干燥、皲裂。皮脂与汗液及角质层排出的物质,共同形成一种乳化的皮面脂膜,皮面脂膜中的游离脂肪酸对某些病原微生物的生长起到抑制作用,如真菌和细菌。另外,皮脂腺一般都与毛发共生,一部分皮脂附着在毛发上,起着润滑毛发的作用,防止毛发干燥、分叉、断裂。  皮脂分泌的调节受雄激素、孕激素、肾上腺皮质激素、垂体激素、雌激素等影响。尤其是雄激素可加快皮脂腺细胞的分裂,使其体积增大,加速皮脂的合成。来自肾上腺皮质的雄激素及其前体均可刺激皮脂腺的活性,使其增大,造成皮脂合成增多。生长激素、泌乳素等垂体激素可单独或与雄激素协同作用而促进皮脂分泌。雌激素可通过间接抑制内源性雄激素的产生或作用于皮脂腺,减少皮脂分泌。此外,异维A酸可抑制皮脂分泌,这是临床用其治疗痤疮的依据。  洗脸避免水过热破坏皮面脂膜  尽管皮脂对皮肤及毛发有保护润滑作用,但适当的分泌量是保障皮肤健康的前提,如同自然界的雨水一样,过多会造成“洪涝”,过少则发生“旱灾”。  皮脂分泌过剩常会引发脂溢性皮炎、痤疮等,故高发人群要忌食辛辣食物,减少甜食、高脂类食物摄入,适当减食、减肥可使皮脂分泌减少,分泌速度变慢,皮脂成分也发生改变,甘油三酯和蜡酯的合成会明显减少。而冬季由于天气寒冷风干物燥,皮肤毛细血管收缩,皮脂腺功能随之下降,皮脂分泌量明显减少,故皮肤显得干燥,并常出现脱屑、瘙痒等症状,这就需要护肤品来补充皮肤的“油脂”。特别是手、面等暴露部位清洗后,要随时涂抹护肤脂,洗浴后躯干、四肢皮肤需涂抹护肤霜,尤其是儿童及中老年人更需及时给皮肤“补脂”。此外,平时洗脸、洗浴避免水过热及过度使用香皂、浴液等清洁用品,否则会破坏皮面脂膜,造成脂膜缺损,轻者引发乏脂性湿疹,重者使病原微生物及致病原乘虚而入引发皮肤疾病。                                                 皮 肤 科  潘 毅

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指甲油的危害你清楚吗?

   爱美之心人皆有之,指甲油是许多女孩日常美甲的选择。但经常使用指甲油有没有健康隐患呢?面对这些危害我们要如何防护呢?  指甲油的成分主要有两类,固态成分:主要是色素、闪光物质等;液体溶剂成分:主要有丙酮、乙酸乙酯、邻苯二甲酸酯、甲醛等。  指甲油可能引起过敏  指甲油中色素的种类比较多,有许多人造色素是有毒性的,还有一些带有重金属元素,因此可能对人体有一定的危害,大家熟知的苏丹红就是一种致癌物质。  普通指甲油的溶剂成分基本都是有毒或者有害的物质,如邻苯二甲酸酯、苯、甲醛,丙酮、乙酸乙酯等。邻苯二甲酸酯对胎儿健康会产生不利影响,若长期被人体吸收,不仅对自身健康有害,还容易引起孕妇流产或生出畸形儿。甲苯可能影响中枢神经系统,并会刺激呼吸道收缩。在普通指甲油中,为了达到使指甲油快速干透的目的,加入了大量丙酮、乙酸乙酯成分,这两种成分属于危险化学品,易燃易爆,在挥发时令人眩晕。指甲油的一些成分可能会对一些人造成过敏反应,病人若在指甲油尚未完全干透下去触碰皮肤,可能引起过敏性的接触性皮肤炎。  选购指甲油记住五点  关于指甲油的日常选购和使用,需要注意以下几点:  1.尽量通过正规渠道购买,不建议选择“三无”产品。2.购买时需细看化妆品成分说明。2010年6月17日以后生产的国产化妆品或进口报检的进口化妆品,必须全成分标注。消费者可查看包装上的成分、含量标识,包括甲醇、苯、铅、色素等。3.尽量少涂或不涂。若一定要涂,连续使用两次的间隔时间最好在1周以上,特别是涂指甲油时应保持通风,尽量少吸入指甲油散发出来的化学气体。4.少用涂指甲油的手直接接触食物。无论是指甲油还是卸甲油,都是强力的有机溶剂,长期接触也会对肝肾功能产生不利影响。5.孕妇尽量不要使用指甲油。                                                                                                      皮 肤 科    潘 毅

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来自紫外线的自述:我是如何伤害皮肤的?

大家好,我叫紫外线,是太阳光的重要组成部分。每天,我都经过长途旅行到达地球,再经过大气层过滤来到地面,我炽热的小心脏时时刻刻为地球提供能量。但殊不知,如果长时间和我亲密接触,会发现我一点儿也不温柔,尤其在这种摔倒就能烫伤的天气里,我能严重伤害你们的皮肤。不信?那接下来我只好跟宝宝们show一下,我到底有多腻害了。  1. 日晒伤。长时间暴晒会导致皮肤屏障功能受损,保湿功能下降,对热刺激非常敏感,引发日晒伤。一般在日晒后数小时至十余小时,受晒皮肤会出现水肿性红斑,严重的还可出现水疱,甚至血疱。那种火烧火燎的刺痛感,谁经历过谁知道。  2. 晒黑,脸上起斑斑点点。日晒过多不仅会导致肤色变黑,诱发晒斑,还会加重雀斑、黄褐斑等色素斑。“大黑皮”+“满天星”,颜值也就不在线了。  3. 光老化。在皮肤所有外源性致衰老因素中,我是作用最大、累积性最强的,宝宝们每天都在脸上涂涂抹抹各种昂贵的护肤品,为的就是防皮肤老化,却忽略了光老化,其实,光老化比自然老化更可怕。有皮肤专家称,我是皮肤提前衰老的最主要原因,我能导致皮肤组织发生变化,能波及到皮肤表皮、真皮层,能让皮肤松弛、缺乏弹性、毛孔粗大、皱纹增多……  4. 红血丝。长期接受我的辐射会破坏皮肤角质层,使其变薄且极为敏感,引起毛细血管扩张破裂,一丝丝纵横交错,如蜘蛛网般分散性分布在脸上,形成红血丝。尤其在高海拔地区,紫外线照射更为强烈,感觉满世界都是“高原红”。  5. 皮肤肿瘤。过度日晒可增加皮肤肿瘤风险。你们通常所说的“老年斑”,又叫脂溢性角化病,是由角质形成细胞增生所致的表皮良性增生,与我也有关;还有些皮肤恶性肿瘤,如基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤与过度日晒有直接关系。对了,如果不做好防晒,年轻人一样会长老年斑哦。唉,是不是又扎心了?多么痛的领悟!看完这些是不是以后出太阳的日子都不敢出门了?这样也不对。“万物生长靠太阳”,我亦敌亦友,适度与我亲密接触能补钙、杀菌、抗抑郁,还能提高身体免疫力。所以,只要把握好度,我们依然可以做朋友哦。                                                  皮 肤 科    潘 毅 

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莫轻视梅毒的存在

近年伴随着经济的发展,各地人员流动频繁,梅毒作为一种经典的性传播疾病,患者来皮肤性病科就诊也在逐年增多。由于梅毒以往已消失多年,一般群众对其知之甚少,笔者认为应对其做一下简单的介绍。梅毒的病原体为苍白螺旋体,其在人体内繁殖力极强,但在体外不易生存,煮沸及一般消毒方法即可将它杀死。梅毒的传染源是梅毒患者,特别是第一期和第二期患者。传播途径主要是性接触,性接触以外的直接接触感染的机会很少。凡通过胎盘传染引起的婴儿梅毒称胎传梅毒。梅毒螺旋体经不洁性接触侵入人体后,先在皮肤、粘膜内繁殖,一般经2—4周的潜伏期,在受侵部位引起1个或几个溃疡,为下疳期(一期)。若不治疗,梅毒螺旋体经血液传播到全身,引起全身感染,称为二期。一期和三期梅毒患者的传染性最强。感染两年后,螺旋体在皮肤、骨骼和内脏处产生损害,称晚期梅毒,晚期梅毒的组织破坏性大,如心血管和神经病变,但其传染性较小。目前本病的诊断一般根据患者的病史、临床表现,并结合实验室检查,现常采用快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)和梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)。本病经明确诊断后,治疗主要采用青霉素作为首选药物。而且要准备三年时间,第一年要每隔三个月患者要查RPR的滴度,第二年要每隔半年患者要查RPR的滴度,第三年要每隔一年患者要查RPR的滴度,每次根据RPR的滴度,经及时对症,正规治疗后,一般预后均较好。在此,笔者建议患者应摒弃有病忌投医的恐惧羞怯心理,及时上正规医院就诊,以免贻误诊断治疗。                                                      皮 肤  科     潘 毅

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今夏外出旅游须防日晒伤

随着盛夏旅游季节的来临,人们利用假期纷纷走出家门,到海边冲浪、去名山游玩,充分享受大自然的阳光。其结果导致人体皮肤接触日光的机会增多,日晒伤患者的就诊率在皮肤科也随之急剧增高。   日晒伤,是皮肤长时间暴晒于日光下,受日光中的UVB(中波紫外线)过度照射后,人体皮肤发生的急性光毒性反应。医学上表现为强烈日晒后数小时或次日,在露出部位的皮肤上发生弥漫性鲜红色斑及肿胀,重者水疱形成,自觉烧灼感或有刺痛,触之更甚。轻者2~3天炎症消退,脱屑或遗留轻度褐色色素沉着。一般日晒后次日病势达到顶点,经过周余后方能恢复。若日晒面积广泛,可伴发全身症状,如畏寒、发热、头痛、乏力、恶心、呕吐等,甚者心悸、谵妄或休克。   日晒伤的治疗:1.轻度日晒伤可局部外用如舒肤特液、硝酸益康唑曲安奈德(派瑞松)霜剂等。2.严重的日晒伤,1)若患者受日晒伤后马上就诊,可短时间内全身用皮质类固醇激素;2)对已经发生的严重日晒伤患者,除局部外用如舒肤特液、硝酸益康唑曲安奈德(派瑞松)霜剂外,必要时可用止痛药和预防并发细菌感染;3)全身用药可选用抗组胺药:咪唑斯汀(皿治林)缓释片、盐酸西替利嗪(欣克)片和维生素类药。本病的预防在于(1)室内工作者应经常参加户外锻炼,以增强皮肤对日晒的耐受能力。(2)对日光感受性比较强者,应避免烈日曝晒。外出应撑伞,戴宽边帽,着长衫长裤。(3)野外工作者,在烈日下工作时间不要太厂,最好避免日光照射最强的时间(上午10时至下午2时)在户外工作。曝晒前15分钟在暴露的部位适当涂布遮光剂,但不宜过多。                                                                                                 皮 肤  科   潘 毅                                                 

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总熬夜,小心变秃头

如果你突然间脱发严重,就要当心了,这可能是熬夜在作祟。据《重庆商报》报道,一名27岁的重庆女孩杨婷,最近半个月来,洗头和梳头时会掉好多头发,右头皮还出现了四处花生大小的秃块。检查后才发现,这跟她连续几个月来,每天熬夜玩手机游戏到凌晨1点多有关。   这样的病例我们医院也接诊过不少,每个月都会有因睡眠问题引起脱发的患者。熬夜看手机,长期睡眠不足,体质比较差的人吃不消,就有可能诱发脱发。这是因为,经常熬夜会让自身内分泌系统和免疫系统紊乱,导致头皮毛囊产生了一种毒素,降低头皮毛囊生命力,进而使头发大量脱落。但是,每个人的免疫机制和反应不一样,并不是所有人都会表现为突然大量脱发。   一旦发现脱发,要及时到医院就诊,否则斑秃范围可能扩大,甚至产生永久性脱发。睡前看手机已成为众多年轻人的习惯,是睡眠拖延症的主要“元凶”,建议每天保证7~8小时睡眠,睡前1个小时就要关闭或远离手机。                                                                                                 皮 肤 科   潘 毅 

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带状疱疹后遗神经痛怎么治

窗体顶端 问题  我父亲患有带状疱疹后遗肋间神经痛已经5个月了,用了许多西药治疗未见明显效果,现仍疼痛难忍。请问,吃什么药可以缓解疼痛?此病与天气有无关联                                       患者  蔡先生  答复       带状疱疹后遗神经痛是由水痘疱疹病毒引起的。带状疱疹在皮损愈合后疼痛持续3个月以上的称为慢性神经痛综合征。带状疱疹后遗神经痛多发生于高龄患者,与感染早期未及时使用抗病毒药物和患者本身的慢性病及免疫功能低下有关。在发病早期及时就诊、尽早使用抗病毒药物进行治疗,可以有效缩短后遗神经痛的持续时间。    带状疱疹后遗神经痛的治疗一般比较困难,持续超过3个月以上的后遗神经痛消退的会非常缓慢。目前该患者带状疱疹后遗神经痛已有5个月,可考虑口服止痛药物,并辅助营养神经、免疫调节、神经脱水药物治疗。有研究显示,加巴喷丁、阿米替林、去甲替林、羟考酮、吗啡、美沙酮等,可缓解最长持续8周的后遗神经痛,但其可以引起疲乏、无力等副作用。阿米替林疗效肯定,还能改善患者的抑郁症状,但服用剂量一定要咨询医生。另外,可以外用局部镇痛药物,如辣椒碱乳膏,这是一种具有抗炎作用的选择性P物质拮抗剂。P物质是一种重要的神经传导介质,可把疼痛和瘙痒由外周神经传入脊髓神经和高级中枢神经,持续使用辣椒碱软膏,可耗竭神经肽P物质,从而阻断痛觉的传导,达到止痛的目的。    在中医治疗方面,可以考虑针灸、拔火罐、放血治疗等。综合医院的电生理治疗,包括经皮电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激、经下丘脑电刺激、微波、激光、音频等也有一定疗效,尤其是经皮电刺激,它的优点主要是无创、价格便宜、操作简单。由于带状疱疹后遗神经痛的治疗方法较多,且每种方法的适应人群不同,所以建议患者到正规医院就诊,根据实际情况,选择最适合的治疗方法。    气候与带状疱疹的预后关系不大。但某些人群可能对温度、湿度的变化比较敏感。对年老体弱者,建议冬季注意保暖,夏季注意防暑。时下,公众对于饮食与养生越来越重视,有些患者刻意不吃羊肉、不喝牛奶、不吃鸡蛋等,这种做法并不正确,因为对这些食物过敏的人毕竟是少数。盲目忌口反而会使抵抗力下降,不利于疾病的治疗。                                              皮 肤 科     潘 毅 

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戴项链谨防接触性皮炎

本文导读:接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。那么,接触性皮炎如何治疗?  市区的周小姐,上周逛夜市时买了条项链,价钱不贵,款式也新颖。可戴了一天、脖子就开始红肿、发痒。经我院皮肤科诊断为接触性皮炎。  接触性皮炎在发病前均有过敏物质或刺激物接触史,症状一般发生在接触部位。皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血,境界清楚的淡红或鲜红色斑;重者可出现丘疹、水疱、糜烂渗出等损害;当机体高度敏感时,还会发展到全身。  常见的过敏原包括:  1、动物性:动物毒素,昆虫分泌物、毒毛等。  2、植物性:花粉、植物叶、茎、花及果实等。  3、化学性:是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。  接触性皮炎怎么治疗 接触性皮炎治疗 接触性皮炎  接触性皮炎治疗  1、寻找过敏原因  详细采取病史,仔细询问与发病有关的环境、所接触的物质的种类、数量、理化性质、接触时间长短、接触方式、过去有无类似发疹情况等。从病史中来分析与哪种物质可能有关,为皮肤斑贴试验提供依据。一旦找到过敏原因,力求避免再次接触。  对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除,冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。接触物若为强酸,可用弱碱性液体冲洗(如苏打水);如为强碱性物质,可用弱酸性液体冲洗(如硼酸液)。  2、避免刺激  出现临床症状,应尽量减少局部刺激。避免搔抓,不宜用热水烫洗,避免强烈日光或热风刺激。  3、全身治疗内服抗组胺类药物,口服或静注。面积广泛,糜烂和渗液严重者,可给予糖皮质激素。接触性皮炎如果合并局部感染,如淋巴管炎、淋巴结炎、软组织炎时,可使用抗生素。                                                                                                                                        皮肤科     潘毅 

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白头发会越拔越多吗如何根治白头发

本文导读:白头发在以往都是中老年人的头发上才能看到,可是现在很多十几二十岁的少年也是满头白发,很多人看到白头发不敢拔怕越来越多,那么是否会这样呢?  关于白头发,一直有越拔越多的说法,那么,白头发真的是越拔越多吗?其实这是没有科学依据的。只不过把头发确实对身体健康不利,还是少拔为好。  长白头发的原因主要是由于细胞制造黑色素机能降低导致,关于白头发越拔越多的说法是没有依据的。但是,如果头发拔多了,会引发头皮炎症。我们同一个毛囊会同时生长数根头发,如果强硬将白头发拔除,会影响其他健康头发的生长,引起脱发等,所以不建议拔白头发。  那么,越长越多的白头发该怎么控制呢?如何预防白发不断生长?  头发的生长与脱落、润泽与枯槁,主要依赖于肾脏精气及肝脏血液的滋养。不吃或少吃米谷类主食,必然会伤脾胃,且间接伤及肝肾。人在青年时,肝脏气血充盈,所以头发长得快且有光泽,而到了老年时则精血多虚弱,头发变白而枯落,其直接原因是脾胃提供的营养不足造成的。  主食中富含淀粉、糖类、蛋白质、各种维生素和某些微量元素等,这些都是保持头发乌黑油亮的必需营养成分。中老年人如果主食及肉食摄取不足,常会导致头发早白。  为了预防头发变白,中老年人可常吃黑米、黑豆、红小豆、黑芝麻、核桃等,也要多吃乌鸡、牛肉、羊肉、猪肝、海参等肉食。此外,中老年人常吃胡萝卜、菠菜、香菇、黑木耳等,对头发的保养也是有益的。  那么,在日常生活中,还有什么方法能够预防白发生长呢?以下这些方法可以试试:  1、按摩头皮。为了防治白发,可坚持在早晨起床后和临睡前用食指与中指在头皮上画小圆圈,并揉搓头皮:先从额经头顶到后枕部,再从额部经两侧太 阳穴到枕部。每次按摩1~2分钟,每分钟来回揉搓30~40次,以后逐渐增加到5~10分钟。这种按摩可加速毛囊局部的血液循环,使毛乳头得到充足的血液 供应,这样,毛球部的色素细胞营养得到改善,细胞活性增强,分裂加快,将有利于分泌黑色素和使头发变黑。  2、勤梳头。勤梳头也是一种物理按摩法,出自于隋代医学家巢元方之手。他在《诸病源候论》和《白发候》中认为,白发的根源是身体虚弱,营养不 良,故有“千过梳头,发不白”的设想,意即勤梳头可防止头发变白。这是很合乎科学道理的:勤于梳头,既能保持头皮和头发的清洁,又能加速血液循坏,增加毛 孔头的营养,从而达到防止头发变白的效果。  白头发会越拔越多吗 白头发的根除方法 如何根除白头发  3、加强营养。头发失去维持正常色素的营养供应也会变白。许多科学研究证明,维生素中的烟酸、对氨安息香酸、胡萝卜素、枸橼酸等, 都对形成色素及其新陈代谢有重要影响。如果它们在吸收、贮藏、利用等方面发生障碍或变化,青丝就能变成白霜。在食谱中,决不能长期缺少含维生素B1、 B2、B6、烟酸等的食物,否则,毛发就会由黑变灰,进而变白。近年来的科学研究还表明。缺乏某些微量元素,如铜、铁等,也能使头发变白。因此,为了防治 少白头,应注意从饮食调养入手,平常多吃些富含维生素的豆类、蔬菜、瓜果、杂粮,以便全面摄取生成黑发的营养素。  4、保持乐观。对生活保持乐观的态度和保持愉快的情绪,将有助于使你的头发乌黑韵华。即使遇到不顺心之事乃至不幸,也不要使自己的心理世界陷入绝境。因为这样不啻于是拿别人的错误来惩罚自己,不但于事无补,还会适得其反,乃至造成更大的不幸,从而加快白发的步伐。5、及时治疗疾病。某些传染病和慢性局部病灶性炎症,如龋齿、扁桃体炎、 化脓性鼻窦炎等,通过细菌作用和神经反射,也能引起白发。在内分泌方面,脑垂体、肾上腺和植物神经系统都与分泌促进形成黑色素的黑色兴奋激素的分泌功能密 切相关。内分泌正常,分泌的黑色兴奋激素多,形成的黑色素就多,头发颜色也就较深;反之,白发就随之丛生。此外,性机能发育不全也能引起白发。因此,为了 防止长白头发,对于上述疾病,须及早治疗。                                                                                                                                     皮肤科     潘毅

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