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李小莹
副主任医师
乌镇互联网医院
从事临床工作二十余年，长期在临床一线工作，擅长脑血管病、高血压、糖尿病、眩晕疾病、老年痴呆、老年疾病伴发的焦虑抑郁等老年性疾病的诊断和治疗。
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两年前左手指开始无力逐渐到手臂无力，肌肉萎缩，无痛。左臂去年有肌肉跳动，停了很久，近两个月左右臂都有肌束震颤，去年11月超声检测有臂丛神经肿胀后，然后服用了2个月激素。今年4月做了核磁检测，臂丛神经无明显异常。但肩部，手臂和手同时肿胀，5月开始服用激素后，手，手臂肿胀明显减轻，21号做B超检测有束肿胀。有颈椎病。现在右侧肌肉力量有点下降（由5.1到3.8），右手拇指有点疲劳无力。以下提供检测资料图片：
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头痛无法入睡脑CT
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头痛无法入睡脑CT
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84岁，女，阿尔茨海默症，半月前开始吃药治疗，吃药之前一年多两年时间症状：新事物难记，重复提问，忘记近期事情，反应比较慢，听力不好；半个月前检查脑ct确诊，医生开的：盐酸美金刚片一天一粒请问医生：这个药吃了是否有副作用？这个药是否可以继续吃药？我们观察老人吃了药以后感觉病情一下加重了，出来了突然短暂不认识人的现象，之前没出现这个情况，眼神有时候空洞；
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促肾上腺皮质激素5.9pg/mL胰岛素39.60µU/mL性激素结合球蛋白15.70nmol/L，女，年龄37岁，体重78.6公斤，身高160cm，该怎么治疗，
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脑梗后遗症3年多了，患侧麻木僵硬。降压药+阿司匹林肠溶片+阿托伐他丁。麻木僵硬越来越严重。。。
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家里80老人，因容易摔跤及认知能力突然大幅下降，去年查出血管性痴呆，Petct结论达到阿尔默海默症程度，服用安理申一段时间，发现痴呆程度更为严重，而且整天不想吃饭，没胃口，半夜起夜频繁白天嗜睡，请问还有其他什么副作用小点的药物替换或者中医治疗是否可行？谢谢
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容易招风受凉，精神不振，有点轻微记忆力衰退。
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医生，您好！侄女14岁，初二学生。近日因视力下降到0.2、眼球转动会痛，到医院检查，做了两次核磁和神经免疫抽血检查。第一次核磁提示：视神经炎、脱髓鞘等病变待排；第二次增强核磁提示：左眼视神经炎；但是神经免疫抽血检测显示：“抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体MOG”阳性（1:32），其他项阴性。在当地医院已住院8天，注射甲泼尼琥珀0.5gx5天，0.25gx3，雷尼替丁50mgx3天，现在孩子感觉视力好转了。请问这个是病到底是怎么回事？我们家人都懵了，是个慢性疾病吗？会不会影响孩子以后的生活和学习？需要到北京、上海等大医院去继续治疗吗？
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五月初脖子有点疼，喝蒲公英煮水几天后不疼，没有其他很不适症状，23年出结节t13类，查后未做治疗，这次查比较多和大，请看检查单。结节自己摸不出。常年有吃高血压心脏病胆结石药，结肠癌术后已经有十二年，无大症状，有乙肝。请帮忙对比分析23年和25年这次b超单，血检甲状腺功能正常（单子暂无），请给治疗建议，谢谢。
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体检检查的结果显示甲状腺不均匀回声，促甲状腺激素偏高，去线下医院看医生说是亚临床甲减，说暂时不需要别的治疗措施，少吃海鲜。1、因为平时工作问题需要长期熬夜，想问一下指标是否有暂时性升高而非是病理性的可能？2、平时需要注意什么在饮食方面？是否有自愈的可能？3、如果是亚临床甲减，是否有什么辅助治疗措施避免发展成临床甲减？
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糖果724这个指标一直有点高观察几年了一会儿20几一会儿30几现在50几观察了几年一会儿低一会儿高。这个要紧吗？其他两个肝肾功能的指标胆固醇稍微有点高低密的低密度脂蛋白也稍微有点高。也是一直忽高忽低的样子。最近吃的方面也保养的挺好，不是吃的很多很油腻。身体方面就是有点眼睛累，气血不足。睡觉方面，晚上11点能睡到个5点多的样子。请问还是继续观察需要做什么改善还是需要治疗？
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家里80岁老人，去年确诊患有血管性痴呆，中药调理，已不能独立行走，容易摔跤，半夜睡觉尚可，一晚起夜2-3次，但是最近几月白天嗜睡严重，有时都叫不醒，每天让她推着助行器走几十米，就说累，走不动，就想睡觉这种情况，该如何医疗？谢谢
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本人肥胖，减重用司格美鲁肽注射液，打错了，首次就注射了1mg，会出现什么情况?距离注射有7小时了，现在就是感觉恶心。
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近期左眼视线模糊，2天前记忆减退，断片。记忆障碍门诊转急性，确诊脑梗。语言，吞咽，四肢功能正常
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人乏力，之前血糖高，血压高160，这需要进一步做什么检查，吃药住院吗
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医生好，最近身体有出现犯困特别是饭后尤为明显，前天吃过东西后还是有饥饿感但明显肚子已经吃得很胀了，有口渴的现象，然后开始关注自己的血糖，现在每天两餐，早上空腹血糖5.5-6.0，一餐两小时后血糖6.6-8.4，晚上那餐2小时后血糖比较高达到10.8，今年2月份有做过体检，当时血糖和糖化都是正常的，请问这样的情况是不是糖尿病了？需要药物干预吗？如果去医院检查应该做哪些检查，谢谢
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体重在两年内涨了七十斤，就算少吃也不会瘦很多，最多掉五斤又胖回去了，上次查手抖的时候顺便抽血查了甲状腺，报告有一项偏低，年初查过风湿科的抽血两千多看着都是正常的，现在自己也不知道什么毛病，想要减肥无头绪
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以前就有糖尿病，急性胰腺炎疼痛住院，乱吃+受凉引起的，目前来说血糖极其不稳定，详细见附件，空腹10+，吃完全颗粒麦片狂飙到20，目前很饿又不敢吃，住院前有服用二甲双瓜现在打胰岛素，目前购买了低gi食物+固定量吃饭，询问各位专家，如何把空腹和餐后血糖调控到正常范围内，并且稍微吃点米饭，是否有替代性药品，患者自控力较差。
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两年前左手指开始无力逐渐到手臂无力，肌肉萎缩，无痛，胳膊有时肌肉跳动。超声检测有臂丛神经肿胀，但MR检测却正常。有颈椎病。现在右侧肌肉力量有点下降（由5.1到3.8），右手拇指有点疲劳无力。以下提供检测资料图片：
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